Питание стол номер 9. Эти бесконечные списки продуктов! Для похудения врачи советуют
Основой для качественной жизни с диабетом для пациентов является диетотерапия. При преддиабете, сахарном диабете 2 типа легкого течения диету применяют как первую линию лечения вместе с физическими нагрузками. Для поддержания нормального обмена у больных с повышенным сахаром в крови используется девятая диета по Певзнеру. Советский профессор-диетолог составил лечебный рацион, который используется диабетологами и эндокринологами по сегодняшний день. Тем, у кого диагностирован (или есть подозрения) диабет средней или легкой тяжести, обязательно нужно ознакомиться с правилами лечебного питания.
Назначение диеты
Стол №9 назначают пациентам с сахарным диабетом при дополнительном введении инсулина (до 30 ЕД) или без него. Диета №9 назначается людям как с 1-м, так со 2-м типом диабета. С помощью подобранного питания у пациента в ходе лечения нормализуется углеводный обмен и поддерживается нормальный уровень .
Стол №9 диетологи часто используют в терапии такого состояния, как нарушение усвояемости углеводов, а также во время употребления такого рациона легко понять чувствительность пациента к назначаемой инсулинотерапии.
Питание по Певзнеру может применяться для детей с диабетом, больных в преклонном возрасте, для кормящих мам и беременных с гестационным диабетом. В каждом случае рацион корректируется вместе с лечащим врачом, поскольку при составлении меню должны учитываться физиологические потребности пациента.
В результате комплексной терапии (медикаменты и стол №9) у больного стабилизируется обмен веществ: жировой, водно-электролитный, углеводный. Нередко, пациенты с преддиабетом, диабетом 2 типа имеют еще и лишний вес, а при соблюдении диеты №9 индекс массы тела может значительно снизиться или даже стать нормальным. Этот показатель очень важен для оценки эффективности проводимой терапии у таких пациентов. Однако прибегать к ней здоровым людям только для похудения не рекомендуется.
Питание во время диеты
Успешный контроль за сахаром в крови и снижение до минимума риска специфических осложнений диабета возможно только с помощью медикаментозной и диетотерапии. Советский ученый разработал необходимый перечень ингредиентов, которые можно употреблять при диабете и те, которые нельзя.
В первую очередь Певзнер отметил, что при диабете очень важно исключить быстрые углеводы. Это необходимо, поскольку такие компоненты моментально расщепляются, насыщают организм глюкозой и сопровождаются резким подъемом уровня сахара в крови. Современные диетологи и эндокринологи согласны с этим утверждением, но вносят некоторые поправки.
Например, раньше считалось, что для диабетика опасны только сладкие продукты. В наше время ученые установили, что для больного имеет значение лишь то, способны ли компоненты повышать сахар. Белый хлеб и , к примеру, могут быть опаснее обычного . Сладкое, конечно, тоже исключается, но к нему добавляются еще некоторые категории.
Необходимо значительно сократить количество , – можно оставить в умеренном количестве. Норма остается в пределах физиологической потребности, в сутки положено до 110 г, половина из которых должны быть животными.
Для приготовления блюд должна использоваться щадящая термическая обработка. Запрещается есть жареное, зато все остальные виды приготовления доступны: на пару, на гриле, в духовке, на . Для придания вкуса блюдам запрещается добавлять в них много (до 5г), яркие по вкусу специи (карри, острый перец, ), сахар, . Чтобы скрасить диетическое питание, можно приправлять еду огородной зеленью, прованскими травами.
- кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром;
- жирное мясо, колбасные изделия (кроме докторской колбасы);
- жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру;
- сдобную, сладкую выпечку, ;
- жирную молочную продукцию, соленое , ;
- любые консервы, копчености;
- , белый шлифованный рис;
- маринованные и соленые овощи;
- магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки;
- сахар;
- алкоголь, газированные сладкие напитки, пакетированные соки.
При покупке продуктов в магазине (сыров, напитков, докторской колбасы и др.) важно читать состав. Среди ингредиентов не должно быть вредных добавок, чистого сахара.
Можно использовать ограниченно:
- картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить;
- мед – очень редко можно добавить в напитки или для приготовления блюд, домашней полезной выпечки;
- цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко, только с учетом отказа от дневной нормы ;
- мясные субпродукты: сердце, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача);
- свекла, и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день.
Перечисленные продукты можно использовать периодически, желательно посоветоваться с врачом, так как для каждого пациента диета может индивидуально корректироваться.
- Кисло-сладкие фрукты и ягоды. Желательно использовать их в первой половине дня. Подходят: , зеленые и др.
- Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: , салатный перец, .
- Отрубной хлеб, белковый, . Допускается съесть в день не более 300 г хлеба. Если болезнь сопровождается ожирением, норму мучного нужно сократить еще больше (150-200 г).
- Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате.
- Мясо нежирное: , филе без прослоек, и , вареный (можно заливное), . По разрешению врача вносят жареную курицу (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты.
- Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару.
- Молочная продукция низкой жирности: , кисломолочные напитки, твердые сыры (несоленые и нежирные).
- Крупы и бобовые (кроме манки и шлифованного риса).
- Овощные соки, несладкие фреши, и без сахара, слабый с добавлением .
Ужин: кусочек запеченной телятины, отварная с заправкой из .
День №2
Завтрак: диабетические галеты, слабый кофе с молоком.
Перекус: творог пониженной жирности, стакан натурального цитрусового сока.
Перекус: стакан молока, овсяное печенье (на заменителе сахара).
Обед: легкий рыбный бульон с , тосты из отрубного хлеба.
Ужин: гречневая каша, морская капуста с кусочками , .
День №5
Перекус: салат из фруктов и орехов.
Обед: куриный суп с овощами и булгуром.
Перекус: творог с зеленью, ромашковый отвар.
Ужин: тушеный баклажан с томатами, кусочек ржаного хлеба.
День №6
Завтрак: диетический омлет с твердым сыром, отвар .
Омлет можно приготовить и без проварки. Для этого взбитые белки и натертый сыр нужно поместить в обычный пакет, выпустить лишний воздух и поместить его в кипящую воду. Варить омлет нужно 15-20 минут.
Перекус: галеты с яблочным соком.
Обед: гречневая каша с морепродуктами, .
Перекус: стакан молока, груша.
Ужин: отварная рыба, свежий сельдерей с огурцом, отвар ромашки.
День №7
Завтрак: на воде, кусочки свежего или сушеного .
Обед: печеная индейка или курица с салатом из свежих овощей.
Перекус: йогурт без добавок с низким содержанием жира.
Ужин: пшенная каша с морепродуктами или отдельно кусочек вареной рыбы, огурцы.
Если болезнь не сопровождается лишним весом, как правило, это 1 тип, можно увеличить калорийность за счет овощей, каш, молочной продукции. Второй тип диабета часто вызван неправильным питанием и сопровождается ожирением, меню в этом случае должно быть более низкокалорийным (до 1300 ккал в день).
Важно разделять трапезы, чтобы постепенно расходовать полученную энергию. Несмотря на ограниченность списка продуктов, в наше время легко можно найти интересные рецепты и рекомендации, чтобы разнообразить питание.
Диета №9 для беременных
При диабете у беременных (гестационный диабет) низкоуглеводная диета является основным методом лечения. Повышенная потребность в полезных компонентах требует особого внимания к еде. Меню при беременности нужно обязательно согласовывать с врачом.
Точный режим питания и список продуктов зависят от триместра, начального веса мамы, наличия осложнений. Если у женщины нет ожирения и осложнений, диета и перечень мало чем отличаются от обычного стола №9.
Утро нужно начинать с полноценного и плотного завтрака, в котором в достаточном количестве содержатся белки и «медленные» углеводы (растительная пища и цельнозерновые крупы). На перекусы рекомендуется употреблять молоко, орехи, кисломолочные продукты, свежие фрукты. Углеводистую пищу нужно делить на два приема в день, подходят те же каши (кроме манки), бобовые, постное мясо и рыба, творог.
Молоко и его производные следует выбирать с низкой жирностью. При выборе продукта важно обращать внимание на срок хранения. Если молоко «способно прожить» больше 2 недель – это не молоко. Среди молочных продуктов с низким содержанием жира большую часть занимают порошковые виды, которые не несут никакой пользы для малыша и мамы.
За один раз не рекомендуется выпивать больше одной чашки молока. Важно не переусердствовать с молочной продукцией, так как это может дополнительно вызвать аллергию на у ребенка. Индивидуальную норму молока лучше согласовать с врачом.
Жиры также важны для нормального формирования ребенка. Животный жир не повышает уровень сахара, но богат калориями. Врачи рекомендуют черпать необходимый запас полезных жиров из орехов, семян, растительных масел, .
Сладкое максимально исключается. Под запретом будут: мед, сухофрукты, выпечка, сладкие сырки, и др. Кроме этого, нужно ограничить даже кисло-сладкие фрукты, рекомендуется употреблять их не больше 3 раз в день маленькими порциями. Из напитков нужно дополнительно убрать натуральный кофе и .
Сбалансированность в питании очень важна для беременных. Каждый день в рацион должны входить: постное мясо (или рыба), свежие и приготовленные овощи (тушение – лучший способ приготовить овощи), немного крупы, молочная продукция и хлеб (кроме белого).
Дополнительно к диете можно пить специальные комплексы витаминов для беременных.
Итоги диеты
Стол номер 9 применяется для поддержания нормального уровня глюкозы крови пациентов с первым и вторым типом диабета. Отзывы о диете со стороны пациентов и врачей расходятся. Больные отмечают, что соблюдать диету достаточно неудобно: нужно часто следить за уровнем холестерина и сахара, приготовление диетических блюд занимает время, а многие продукты не подходят для такого питания. Однако, диета – это ключевой момент в лечении диабета, и избежать ее не удастся.
Полностью вылечить этот недуг девятый стол не сможет, но обеспечит пациентам нормальное самочувствие и убережет от прогрессирования болезни. Меню организовано так, чтобы больной получал максимум полезных компонентов и питательных веществ. Современные медики не полностью согласны с методикой Певзнера и вносят коррективы в рацион своих пациентов. Несмотря на изменения, внесенные новым поколением докторов, большинство современных диет при диабете практически не отличаются от девятого стола.
Целью лечебной диеты Стол номер 9 по Певзнеру является снижение количества калорийных сахаросодержащих и углеводосодержащих продуктов, которые поднимают уровень сахара в крови. Принцип вышеуказанного способа похудения заключается в увеличении потребления белка и снижении - жиров и углеводов.
При сахарном диабете, диета Стол номер 9 в срочном порядке требует исключить из меню следующие продукты:
- слоеное тесто и сдобу;
- творожки;
- сливки;
- жирные и молочные супы;
- колбасные изделия;
- копчености;
- жиры животного происхождения;
- маринованные и соленые овощи;
- сухофрукты;
- виноград, бананы;
- сладости;
- газированные напитки;
- сахаросодержащие продукты;
- алкоголь.
При соблюдении лечебной диеты Стол номер 9 на любой стадии сахарного диабета, употребляйте следующие разрешенные продукты:
- соки и компоты без сахара;
- изделия из пшеничной и ржаной муки;
- топленое и сливочное масло, не содержащее соли;
- творог, сыр и молоко низкого процента жирности;
- нежирное мясо;
- нежирная и консервированная рыба;
- грибные, рыбные и мясные соусы;
- перловая, овсяная, гречневая и пшенная крупы;
- баклажаны, капуста, томаты, огурцы в сыром и приготовленном виде;
- морковка, свекла, картофель и горошек допускаются в умеренном количестве.
Обычно меню с рецептами лечебной диеты Стол номер 9 по Певзнеру назначается на ранних стадиях такого заболевания, как сахарный диабет, с целью определения переносимости продуктов, содержащих углеводы и жиры.
Прежде чем приступать к питанию, ознакомьтесь с основными принципами диеты Стол номер 9:
- ежедневно соблюдайте шестиразовый прием пищи, в маленьких пропорциях;
- меню должно быть сбалансированным и содержать все необходимые питательные вещества;
- большинство продуктов из меню должно содержать аскорбиновую кислоту и витамины группы B;
- салаты рекомендуется заправлять оливковым маслом, так как в рационе в обязательном порядке должны присутствовать жиры растительного происхождения.
Питание при сахарном диабете
Главными целями лечебной диеты Стол номер 9 по Певзнеру являются:
- контроль заболевания;
- поддерживание допустимого уровня сахара в крови;
- снижение риска инфаркта и инсульта;
- уменьшение риска возникновения хронических заболеваний;
- укрепление имунной системы и улучшение самочувствия;
- похудение.
Ознакомившись с целями, перейдем непосредственно к рациону. Начнем с того, каким должен быть список допустимых продуктов. Питание по диете Стол номер 9 при сахарном диабете 2 типа в обязательном порядке должно включать в себя:
- отруби;
- капусту;
- щавель;
- зелень;
- томаты;
- огурцы;
- кабачки;
- перец;
- баклажаны;
- морковку;
- репу;
- редиску;
- грибы;
- лимон;
- клюкву;
- корицу;
- нежирные овощные и рыбные бульоны;
- кефир;
- нежирная рыба;
- чай и кофе без сахара и сливок;
- минеральная вода.
Последний прием пищи при диете номер 9 по Певзнеру - не позже, чем за два часа до сна. В качестве перекуса допустимы - яблоко и стакан обезжиренного кефира.
Меню на день диеты Стол номер 9 при сахарном диабете 2 типа выглядит следующим образом:
- Завтрак: пшенная каша, несладкий черный чай с лимоном;
- Обед: грибной суп с кабачками и капустой, 200 мл ряженки;
- Ужин: гречневая каша с нежирными рыбными котлетами, апельсиновый сок.
Питание при сахарном диабете 2 типа более строгое, нежели на начальной стадии, и диета Стол номер запрещает следующие продукты:
- кондитерские изделия;
- жареное;
- жирные бульоны и соусы;
- сгущенное молоко;
- сливки;
- сметана;
- селедка;
- скумбрия;
- икра;
- консервы;
- сосиски;
- бекон;
- жирное мясо;
- мороженое;
- пирожные;
- пироги;
- арахис;
- алкоголь.
Во время беременности
М. И. Певзнер предусмотрел, что диета номер 9 для беременных так же эффективна, как и для любого среднестатистического человека, страдающего от сахарного диабета. Только у женщин, находящихся в положении, он называется гестационным.
- Общая характеристика диеты №9
Диета с энергоценностью, умеренно сниженной за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением сахара и сладостей и применением ксилита и сорбита. С физиологической нормой витаминов и минеральных веществ. Исключают сахар, варенье, кондитерские изделия и другие продукты, содержащие много сахара.
- Химический состав и энергоценность диеты №9
Белков 100 г, жиров 70-80 г (из них 25 г растительных), углеводов 300 г преимущественно за счет сложных, простые углеводы исключают или резко ограничивают; калорийность 2300 ккал; ретинола 0,3 мг, каротина 12 мг, тиамина 1,5 мг, рибофлавина 2,1 мг, никотиновой кислоты 18 мг, аскорбиновой кислоты 100 мг; натрия 3,7 г, калия 4 г, кальция 0,8 г, фосфора 1,3 г, железа 15 мг. Свободной жидкости 1,5 л.
- Рекомендуемые продукты и блюда для диеты №9
- Хлеб и хлебные из изделия – преимущественно из цельного зерна или с добавлением отрубей; диабетические сорта хлеба: белково-отрубной, белково-пшеничный.
- Супы – преимущественно вегетарианские или на костном бульоне из сборных овощей, борщи, рассольники, окрошка, фасолевый (один-два раза в неделю на мясном или рыбном бульоне).
- Блюда из мяса и птицы – нежирные сорта мяса и птицы – говядина, баранина, свинина, курица, индейка, кролик в отварном, заливном, запеченном виде (один раз в неделю разрешается в жареном виде). Не рекомендуются гусь, утка, внутренние органы животных, мозги.
- Колбасные изделия – с невысоким содержанием жира.
- Блюда из рыбы – разнообразная морская и речная рыба – треска, навага, ледяная, судак, щука преимущественно в отварном, заливном, запеченном виде.
- Овощи, зелень – капуста цветная и белокочанная, лиственный салат, баклажаны, кабачки, арбуз, тыква, огурцы, помидоры, зеленый горошек, бобы, фасоль, чечевица, перец болгарский, лук, свекла, морковь, петрушка, укроп, сельдерей, экстрагон, кинза. Ограничивается картофель.
- Блюда из ягод и фруктов – несладкие сорта ягод и фруктов: яблоки, груши, айва, апельсины, лимоны, грейпфрут, гранат, вишня, слива, персики, смородина, брусника, малина, земляника, клюква, рябина в сыром, сушеном виде, в виде компотов, желе, киселей без добавления сахара, с использованием сахарозаменителей. Не рекомендуются бананы, инжир, ограничивается виноград, изюм.
- Блюда из круп, макаронных изделий – овсяная, гречневая, «геркулес», пшено, диетические макаронные изделия с включением отрубей, в виде разнообразных каш, запеканок, с учетом общего количества углеводов в диете.
- Блюда из яиц – одно яйцо в день, всмятку или в виде омлета, яичницы, для добавления в блюда.
- Молочные продукты – преимущественно обезжиренные или низко жирные – творог в свежем виде или в виде сырников, пудингов, творожников (без добавления сахара), кефир, простокваша, молоко, сыр, сливки, сливочное масло пониженной жирности.
- Кондитерские изделия – только диетические с сахарозаменителями (галеты, печенье, вафли на ксилите, мармелад, конфеты с сахарозаменителями).
- Жиры – масло сливочное (крестьянское), бутербродный маргарин, подсолнечное, кукурузное, оливковое масло в натуральном виде.
- Напитки – чай, чай с молоком, кофейный напиток, томатный сок, фруктовые и ягодные соки без сахара, отвар шиповника, безалкогольные напитки без сахара, минеральная вода.
- Закуски – салаты, винегреты, заливная нежирная рыба и мясо, сельдь вымоченная, сыр, нежирная колбаса, икра овощная.
- Исключаемые продукты и блюда для диеты №9
- Сахар, конфеты, шоколад, кондитерские изделия с добавлением сахара, сдоба, пироги, варенье, мороженое и другие сладости.
- Изделия из сдобного теста.
- Мясо гуся, утки, копчености, соленая рыба.
- Топленое молоко, сливки, ряженка, сладкий йогурт, айран.
- Мясные и кулинарные жиры.
- Крепкие и жирные бульоны.
- Молочные сыры, сливки, сладкие творожные сырки.
- Жирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая рыба.
- Рис, манная крупа, макаронные изделия.
- Соленые и маринованные овощи. Маринованная и квашеная капуста.
- Острые, пряные, копченые закуски, горчица, перец.
- Виноград, изюм, инжир, бананы и другие сладкие фрукты.
- Соки и фруктовые воды с добавлением сахара.
- Алкогольные напитки.
- Примерное однодневное меню диеты №9 для больных сахарным диабетом
- Завтрак: гречневая каша (крупа - 40 г, масло - 10 г), мясной (или рыбный) паштет (мясо - 60 г, масло - 5 г), чай с молоком (молоко - 50 г).
- 11 ч: стакан кефира.
- Обед: овощной суп (масло растительное - 5 г, картофель вымоченный - 50 г, капуста - 100 г, морковь - 25 г, сметана - 5 г, томат - 20 г), отварное мясо - 100 г, картофель вымоченный - 150 г, масло - 5 г, яблоко - 200 г.
- 17 ч: дрожжевой напиток.
- Ужин: зразы из моркови с творогом (морковь - 75 г, творог - 50 г, манная крупа - 8 г, сухари ржаные - 5 г, яйцо - 1 штука). Отварная рыба - 100 г, капуста - 150 г, масло растительное - 10 г, чай с ксилитом.
- На ночь: стакан кефира.
- Хлеб на день - 250 г (преимущественно ржаной).
- Примерный набор продуктов на день для больных сахарным диабетом
- Масло сливочное 20 г.
- Молоко 200 мл.
- Кефир 200 мл.
- Творог 100 г.
- Сметана 40 г.
- Крупа 50 г.
- Картофель 200 г.
- Помидоры 20 г.
- Капуста 600 г.
- Морковь 75 г.
- Зелень 25 г.
- Говядина 150 г.
- Рыба 100 г.
- Хлеб белый 100 г.
- Хлеб черный 200 г.
- Варианты диеты №9
Разработаны варианты диеты №9 - пробная диета В. Г. Баранова, диета №9б и диеты № 9 для больных с бронхиальной астмой.
- Пробная диета В. Г. Баранова
- Химический состав и энергоценность диеты В. Г. Баранова
Белки – 116 г; углеводы – 130, жиры – 136 г, энергетическая ценность – 2170–2208 ккал. Соотношение белки/жиры/углеводы = 1:1,3:1,2.
На фоне пробной диеты исследуют сахар крови натощак и суточную мочу на сахар не реже 1 раза в 5 дней.
При нормализации показателей углеводного обмена этой диетой лечат 2–3 недели, после чего ее постепенно расширяют, добавляя 1 ХЕ через каждые 3–7 дней (в зависимости от массы тела). Перед каждой новой прибавкой исследуют кровь и мочу на сахар. Расширив пробную диету на 12 ХЕ, выдерживают 2 месяца, затем прибавляют еще 4 ХЕ с интервалом 3–7 дней. Дальнейшее расширение диеты при необходимости проводят через 1 год.
- Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда для пробная диета В. Г. Баранова Аналогично диете №9.
- Суточный набор продуктов пробной диеты В. Г. Баранова
- Мясо, рыба 250 г.
- Творог 300 г.
- Сыр 25 г.
- Молоко, кефир 500 мл.
- Масло сливочное и растительное 60 г.
- Овощи (кроме картофеля и бобовых) 800 г.
- Фрукты (кроме винограда, бананов, хурмы, инжира) 300 г.
- Хлеб черный 100 г.
- Химический состав и энергоценность диеты В. Г. Баранова
- Диета №9б
Показания к диете №9б
- Химический состав и энергоценность диеты №9б
Диета близка по химическому составу к рациональному столу.
Белки – 100 г, жиры – 80–100 г, углеводы – 400–450 г, энергетическая ценность 2700–3100 ккал ккал.
На диету № 9б разрешаются те же продукты и блюда, что и на диету № 9.
Вместо сахара используют различные сахарозаменители, но сахар должен быть при себе у каждого больного, получающего инсулин, для купирования возможной гипогликемии.
Основное количество углеводов необходимо давать с первым завтраком и обедом. Перед этими приемами пищи назначают инсулин. При введении инсулина перед ужином следует оставлять еду на ночь для предупреждения возможных гипогликемических реакций.
При угрозе развития диабетической комы количество жиров в диете нужно снижать до 30 г, белков до 50 г. Содержание углеводов не должно превышать 300 г. Одновременно увеличивают дозу вводимого инсулина.
- Химический состав и энергоценность диеты №9б
- Вариант Диеты №9 для больных с бронхиальной астмой
- Химический состав и энергоценность диеты №9 для больных с бронхиальной астмой
Калорийность пищи рассчитывается в соответствии с физиологическими нормами потребности в источниках энергетических веществ, но с ограничением сахара и содержащих его продуктов и блюд. Средняя калорийность стола больных бронхиальной астмой составляет 2600-2700 ккал. Они должны быть представлены белками в количестве 100-130 г, жирами - 85 г, углеводами - 300 г. Количество поваренной соли составляет 10-11 г. Жидкость необходимо употреблять до 1,5-1,8 л.
Общее суточное количество пищи должно быть разделено на 4-5 приемов.
- Рекомендуемые продукты и блюда для диеты №9 для больных с бронхиальной астмой
- Первые блюда - любые супы и другие блюда, приготовленные на основе бульонов из нежирных видов мяса и птицы, должны содержать минимальное количество экстрактивных веществ.
- Вторые блюда готовятся из мяса, рыбы и птицы нежирных сортов.
- Куриное мясо и белок куриного яйца нередко являются пищевыми аллергенами, но, если не выявлена их этиологическая роль в происхождении астмы, употребление их разрешено, но необходимо ограничить их количество в пищевом рационе больного.
- Молоко и молочные продукты употребляются с осторожностью, с учетом того, что белок молока является аллергеном и может быть опасен для лиц с аллергической предрасположенностью. Козье, кобылье молоко также должны употребляться с осторожностью.
- Гарниры ко вторым блюдам могут быть приготовлены из овощей, но руководствоваться в данном случае следует необходимостью предпочтения жаренью варения, тушения, обработки паром.
- Исключаемые продукты и блюда для диеты №9 для больных с бронхиальной астмой
- Следует ограничивать употребление свободных углеводов - сахара, меда, сладостей (мороженого), жареных блюд и копченых продуктов.
- По возможности максимально ограничивают употребление мучных изделий - плюшек, пирогов, печенья, пирожных и подобных продуктов и блюд.
- Исключаются бульоны на основе баранины, жирной свинины, супы, заправленные крупами и вермишелью.
- Предпочтительно отказаться от таких способов приготовления пищи, как жаренье, употребления очень острой, соленой пищи, использования пряностей и приправ, острых соусов, употребления в пищу консервов (тушенки, консервированной рыбы и подобных им продуктов питания).
- Если достоверно известна этиологическая роль молока как пищевого аллергена, его по возможности исключают из употребления (как непосредственно, так и в составе различных блюд).
- Нередко употребление алкогольных напитков (даже в незначительном количестве) является фактором, провоцирующим развитие типичного приступа удушья, поэтому лица, страдающие бронхиальной астмой, должны полностью исключить прием алкогольных напитков, даже слабоалкогольных (пива).
- Среди закусок исключают соленую рыбу, маринованные грибы, овощи, острые виды овощных и иных закусок.
- Острый перец, горчица, пряности полностью исключаются из рациона.
- Из фруктов ограничивают употребление винограда, цитрусовых (апельсинов, лимонов, грейпфрутов, соков, джемов и других продуктов, приготовленных из них), клубники, малины, фиников, изюма, бананов.
- Ограничивают употребление меда, варенья, джема, конфитюра, шоколада, какао.
- Среди напитков ограничивают соки из запрещенных фруктов или ягод, какао, кофе, горячий шоколад.
- Химический состав и энергоценность диеты №9 для больных с бронхиальной астмой
- Рецепты диетических блюд к диете №9 и вариантам диеты №9
- Вторые блюда
- Котлеты из телятины паровые.
Требуется: 200 г телятины, 20 г булки, 30 г молока, 5 г масла.
Приготовление. Мясо промыть, нарезать небольшими кусками и пропустить через мясорубку. Добавить намоченную в молоке булку и еще раз пропустить фарш через мясорубку. Влить остальное молоко и растопленное масло, посолить, перемешать. Сделать котлеты и уложить их на решетчатую крышку пароварки. Поставить пароварку на огонь и варить котлеты не менее 15 мин. Котлеты подавать с маслом.
- Паровые тефтели.
Требуется: 200 г нежирной говядины, 30 г риса, 20 г масла.
Приготовление. Мясо пропустить через мясорубку, рис отварить в воде до готовности, затем слить и смешать с мясом, еще раз пропустить через мясорубку, добавить в фарш немного воды и посолить. Массу хорошо перемешать и сделать несколько биточков. Отварить тефтели на пару. При подаче залить сметаной.
- Куриные паровые биточки.
Требуется: 300 г мяса курицы, 20 г черствой булки, 20 г молока, 15 г масла.
Приготовление. Куриное мясо пропустить через мясорубку, добавить намоченную в молоке булку, еще раз пропустить и положить немного масла, хорошо перемешать и сформовать биточки. Готовить на пару. К столу биточки подавать с овощным гарниром.
- Рыба, запеченная в духовом шкафу.
Требуется: 1 кг осетрины или судака, 2 ст. л. сметаны, 1 ст. л. масла, соль, зелень петрушки.
Приготовление. Очищенную рыбу положить кожей вниз на смазанный маслом противень. Сверху смазать сметаной, посолить и полить растопленным сливочным маслом. Поставить в духовку и запекать не менее 30 мин. Перед подачей к столу нарезать кусками и украсить зеленью петрушки.
- Отварное мясо, запеченное в соусе.
Требуется: 150 г нежирной говядины, 70 г молока, 5 г муки, 100 г яблок, 1 ст. л. сливочного масла.
Приготовление. Мясо отварить и нарезать небольшими ломтиками, затем из молока и муки приготовить соус. Яблоки очистить от кожицы и сердцевины и порезать тонкими кружочками. После этого сковороду смазать маслом, на дно выложить кружочки яблок, на яблоки положить мясо вперемешку с яблоками. Сверху залить соусом и запекать.
- Пудинг диетический.
Требуется: 130 г кабачков, 70 г яблок, 30 г молока, 1 ст. л. сливочного масла, 15 г манной крупы, 1/2 яйца, 40 г сметаны.
Приготовление. Кабачки очистить, нашинковать и тушить с молоком до полуготовности. Затем добавить нарезанные яблоки и тушить в течение еще 3-4 мин, после чего всыпать манную крупу и подержать кастрюлю под крышкой на краю плиты в течение 5 мин, затем охладить. Добавить желток и отдельно взбитый белок, массу перемешать, выложить в формочку, смазанную маслом, и запечь. К столу подавать со сметаной.
- Картофельные зразы “Сюрприз”.
Требуется: 100 г телятины, 250 г картофеля, зелень.
Приготовление. Мясо отварить и пропустить через мясорубку. Картофель отварить, протереть и добавить измельченную зелень. Подготовленную картофельную массу сформовать кружочками и в середину положить фарш. Поставить на паровую баню и запечь.
- Вареники ленивые.
Требуется: 100 г творога, 10 г пшеничной муки, 20 г сметаны, 10 г сахара, 1 яйцо.
Приготовление. Творог растереть, смешать с яйцом и добавить муку и сахар. Из этой массы сформовать валик и нарезать маленькими кусочками. Положить вареники в кипящую воду и довести до кипения. Как только вареники всплывут, вынуть их и подать к столу со сметаной.
- Котлеты из телятины паровые.
- Десерты
Кисель ягодный.
Требуется: 50 г свежих ягод, 15 г сахара, 6 г картофельного крахмала. Приготовление. Ягоды растереть и отцедить сок сквозь марлю. Отжимки отварить в воде, процедить и сварить из отвара кисель. Когда кисель остынет, влить в него ягодный сок.
- Вторые блюда
Диетический стол номер 9 рекомендуется для людей с сахарным диабетом легкой и средней тяжести, больных с нормальной или слегка избыточной массой тела, которые не получают инсулин или получают его в небольших дозах, а также для подбора доз инсулина или других препаратов.
Однако лечебный стол номер 9 рекомендуют и тем, у кого только выявили повышенный уровень сахара в крови и не редко случается, что правильное питание позволяет предотвратить диабет.Правила питания
Основные правила диеты - это умеренность в питании, частые приемы пищи (5-6 раз в день) и ограничение употребления углеводов. Кроме этого в диете номер 9 снижено потребление жиров, ограничены продукты, богатые холестерином (жирное мясо, яйца, сливочное масло, копченые продукты, мясные и рыбные полуфабрикаты), что позитивно скажется на фигуре и поможет сбросить лишний вес, если он есть.
Жареные и копченые блюда под полным запретом, потребление соли и сахара придется ограничить, а сахар вообще заменить на натуральные подсластители (ксилит и сорбит). Газированные напитки и прочие вредные продукты - также полностью запрещены.
Калорийность суточного рациона составляет 2100-2400 килокалорий. Пить рекомендуется около до 2-х литров жидкости в день.
Как готовить?
Лучше всего варить или запекать в духовке, реже - тушить. Мясные и рыбные супы варятся на втором или даже третьем бульоне.
Что нельзя?
Полностью запрещены любые продукты с сахаром, алкоголь, полуфабрикаты (мясные, рыбные и молочные), жирное мясо и наваристые бульоны, консервы, маринады, блюда из сдобного теста и выпечка. Нельзя есть икру, соленые сыры, сладкие творожные сырки и сливки, рис, манную крупу и макаронные изделия, жирные, острые и соленые соусы. Запрещены сладкие фрукты - виноград, изюм, бананы, инжир и финики.
Специальный хлеб для диабетиков тоже не лучший выбор, при его приготовлении сахар заменяют на фруктозу, а мука остается «углеводной» - пшеничной. Поэтому лучше съесть белковый хлеб с добавлением отрубей или 250 грамм ржаного и 150 грамм пшеничного хлеба.
Яйца можно, но не более 1,5 штук в день. Их можно приготовить всмятку или сделать белковый омлет, так как потребление желтков лучше ограничить.
Перечень разрешенных продуктов
Супы можно варить овощные, на слабых и нежирных мясных, рыбных и грибных бульонах, с добавлением разрешенной крупы, картофеля или с фрикадельками.Из мяса разрешены нежирная говядина, телятина, обрезная и мясная свинина, баранина, кролик. Из птицы можно индейку и курицу. Также допускаются диабетическая и диетическая колбаса, отварной язык, редко - печень.
Можно нежирные виды рыбы. Также допускаются рыбные консервы в собственном соку и томате.
Молоко и кисломолочные напитки, а также творог должны быть полужирными или не жирными. Сметану можно, но ограниченно. Также разрешен несоленый и нежирный сыр.
Крупы и бобовые можно, но не много. Можно готовить каши из гречневой, ячневой, пшенной, перловой, овсяной крупы.
Так как в овощах есть углеводы, их можно в ограниченном количестве. Разрешены картофель, морковка, свекла и зеленый горошек. Предпочтительны овощи, содержащие менее 5% углеводов, это капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны.
Из закусок можно винегрет, салаты из свежих овощей, икру овощную и кабачковую, вымоченную сельдь, мясо, рыбу заливную, салаты из морепродуктов, нежирный говяжий студень и несоленый сыр.
Можно свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде, крайне редко - мед.
Из напитков можно чай, кофе с молоком, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника.
Для приготовления блюд можно использовать несоленое сливочное, топленое и растительные масла.
Варианты меню на день
Вариант №1
Завтрак: пшенная каша, яблокоПерекус: йогурт
Обед: вегетарианские щи, перец, фаршированный мясом и овощами, свежий салат.
Полдник: творожная запеканка с морковью
Ужин: куриные грудки на пару, запеченные овощи
Вариант №2
Завтрак: омлет с овощами
Перекус: ряженка со столовой ложкой овсяных отрубей
Обед: крем-суп из цветной капусты, мясной гуляш, пшенная каша с луком
Полдник: капустный салат
Ужин: тушеное мясо и рагу из овощей
Вариант №3
Завтрак: творожная запеканка со свежими ягодами
Перекус: 2 яблока
Обед: овощной суп, запеченная баранина и тушеные овощи
Полдник: стакан кефира с отрубями
Ужин: отварные креветки и капуста брокколи на пару
Рецепты для стола №9
Салат с треской
400 г хлопьев пшеничных
50 г сорбита
300 г сливочного масла
200 г сорбита
100 мл воды
10 г коньяка
Шаг 1. Отруби подсушить в духовке, измельчить в кофемолке и просеять.
Шаг 2. Яйца смешать с сорбитом, прогреть смесь до 45°С на водяной бане и взбейте до увеличения в объеме в 2,5-3 раза. Постепенно всыпьте отруби, добавьте ванилин и перемешайте.
Шаг 3. Тесто выложить в форму, смазанную маслом, и выпекать 20-30 минут при 130°С. Бисквит охладите.
Шаг 4. Для крема сорбит растворить в горячей воде, охладить, соединить с коньяком.
Шаг 5. Масло взбить и, не прекращая взбивания, в несколько приемов ввести в масло полученный сироп.
Шаг 6. Готовый бисквит разрезать вдоль по горизонтали на 2 коржа, смазать их кремом и уложить друг на друга. Полученную основу разрезать на пирожные.
При сахарном диабете специалисты-диетологи разработали специальную диету, которая в скором времени стала основной при этом заболевании. Чтобы отличить эту диету от тысяч других, ей присвоили свой номер, в результате чего появилась диета 9 при сахарном диабете. Другое название – стол 9.
Эту диету взяли на вооружение врачи в стационаре и, как правило, именно ее назначают пациентам с сахарным диабетом в самом начале лечения. Цель: выявить показатель усваиваемости углеводов организмом пациента, т.е. какое максимальное количество углеводов можно употреблять конкретному больному сахарным диабетом. А при наличии диабета легкой и средней тяжести, а также диабета 2 типа диета 9 может применяться на постоянной основе без перерывов.
Общие принципы диеты
Диета номер 9 отличается сниженной энергетической ценностью, нормальным употреблением белков, некоторым ограничением жиров, существенным ограничением углеводов. Следует ограничить употребление сахара и всей пищи, которая его содержит в больших количествах, также нужно снизить употребление соли и холестерина. Такое питание направлено на увеличение в рационе витаминов, минеральных веществ и прочих полезностей, которые так необходимы организму для борьбы с диабетом. Еще одна особенность – равномерный прием пищи в течение дня (4-5 раз) таким образом, чтобы углеводы не скапливались на один прием, т.е. продукты, содержащие углеводы, нужно также употреблять равномерно в течение дня. Возможные исключения диета позволяет только тем больным, которым вводят инсулин, в этом случае некоторые особенности стола № 9 должен отрегулировать ваш лечащий врач.
Основная цель – привести обмен углеводов в нормальное состояние для организма и предупредить нарушение обмена жиров, ожирение, осложнения диабета.
- Каши и макароны ограничить.
- Ржаной хлеб употреблять не более 250-300 г в сутки.
- Суп лучше есть без мяса.
- Из молочных продуктов полезны творог, кефир, молоко, а вот на сыр и сметану лучше особо не налягать.
- Из мяса можно есть курятину, индюшатину, говядину, телятину, но в отварном виде, а свинину лучше ограничить.
- Рыбу также следует есть только нежирную.
- Из овощей можно есть практически без ограничений капусту, огурцы, помидоры, зелень, морковь, а для картошки и кукурузы нужен строгий учет.
- Из фруктов – лучше кислые ягоды - кислые яблоки, красная смородина и т.д.
- Напитки – лучше чай, кислый сок, можно также и кофе, но только слабый.
Стандартная диета 9
Обычно лечебное питание при сахарном диабете начинают со стандартной диеты. Суточный прием пищи делят на 4-5 раз. Общая калорийность 2300 ккал в сутки. Употребление жидкости в сутки – около 1,5 литра. Вариант такого питания приведен в таблице ниже.
Продукт | Вес, г | Углеводы, % | Белки, % | Жиры, % |
Хеб черный | 150 | 59,0 | 8,7 | 0,9 |
Сметана | 100 | 3,3 | 2,7 | 23,8 |
Масло | 50 | 0,3 | 0,5 | 42,0 |
Сыр твердый | 30 | 0,7 | 7,5 | 9,0 |
Молоко | 400 | 19,8 | 12,5 | 14,0 |
Творог | 200 | 2,4 | 37,2 | 2,2 |
Яйцо куриное | 45 | 0,5 | 6,1 | 5,6 |
Мясо | 200 | 0,6 | 38,0 | 10,0 |
Капуста белокоч. | 300 | 12,4 | 3,3 | 0,5 |
Морковь | 200 | 14,8 | 1,4 | 0,5 |
Яблоки | 300 | 32,7 | 0,8 | - |
Общее количество калорий в диете из таблицы составляет 2165,8 ккал.
Если при такой стандартной диете происходит некоторое понижение уровня сахара в крови и моче (или даже сахар исчезает полностью в моче), то через пару недель рацион можно расширить, но только по разрешению врача! Врач проконтролирует уровень сахара в крови, который не должен быть выше 8,9 ммоль/л. Если все в порядке, в рацион врач может разрешить добавлять некоторые продукты, наполненные углеводами. Например, 1-2 раза в неделю разрешит съедать 50 г картофеля или 20 г каши (кроме манки и риса). Но такое увеличение в рационе продуктов должно постоянно строго контролироваться на счет изменений уровня сахара в крови и моче.
Меню диеты 9
Вот оптимальный вариант меню питания при диабете на один день:
- Завтрак - гречневая каша (гречка - 40 г, масло - 10 г), мясной (можно рыбный) паштет (мясо - 60 г, масло - 5 г), чай или слабый кофе с молоком (молоко - 40 мл).
- 11:00-11:30 - выпейте стакан кефира.
- Обед: овощной суп (масло растительное - 5 г, картофель вымоченный - 50 г, капуста - 100 г, морковь - 20 г, сметана - 5 г, томат - 20 г), отварное мясо - 100 г, картофель - 140 г, масло - 5 г, яблоко - 150-200 г.
- 17:00 - выпить дрожжевой напиток, например, квас.
- Ужин: зразы из моркови с творогом (морковь - 80 г, творог - 40 г, манка - 10 г, сухари ржаные - 5 г, яйцо - 1 шт.), отварная рыба - 80 г, капуста - 130 г, масло растительное - 10 г, чай с сахарозаменителем, например, с ксилитом.
- На ночь: выпейте стакан кефира.
- Хлеб на день - 200-250 г (лучше ржаной).
А теперь подробно рассмотрим меню на первые 2 недели (см. таблицу ниже). С психологической точки зрения диету лучше начинать в понедельник – так легче вести учет продуктов. Для первой недели рацион составлен с учетом суточной энергетической ценности 2400-2600 ккал, употреблением белков 90-120 г в сутки, жиров – 70-80 г, углеводов – 300-350 г.
Итак, меню на первую неделю:
Понедельник:
- 1-й завтрак - хлеб ржаной - 50 г, каша овсяная (50 г крупы, 100 мл молока, 5 г сливочного масла), чай с молоком и заменителем сахара (50 мл молока, 25 заменителя).
- 2-й завтрак - салат из свежих огурцов (150 г огурцов, 10 мл растительного масла), вареное яйцо (1 шт.), яблоко средних размеров, томатный сок - 200 мл.
- Обед - салат из свежей капусты (120 г капусты, 5 мл растительного масла), бульон с мясными фрикадельками (150 г говядины, 4 г сливочного масла, 4 г лука, 5 г моркови, немного петрушки, мясной бульон - 300 мл), котлеты паровые (говядина - 200 г, треть яйца, 30 г хлеба), каша гороховая (60 г гороха, 4 г сливочного масла), кисель из сушеных яблок (12 г сушки, немного крахмала, 15 г заменителя сахара).
- Полдник - яблоки - 200 г.
- Ужин - тертая морковь - 180 г, отварная рыба - 150 г, ржаной хлеб - 100 г, сливочное масло - 10 г.
- 1-й завтрак - хлеб ржаной - 100 г, творожное суфле (100 г творога, 3 г сливочного масла, 30 мл молока, 1/2 яйца, 20 г сметаны, 10 г заменителя сахара).
- 2-й завтрак - салат из свеклы (180 г свеклы, 5 мл растительного масла), кисель с добавлением сахарозаменителя.
- Обед - овощной суп (30 г моркови, 200 г картофеля, 100 г капусты, 10 г сметаны, 20 г лука, отвар - 400 мл), слегка обжаренная курица (200 г курицы, 4 г сливочного масла), морковное пюре (100 г моркови, 5 г сливочного масла, 25 мл молока), хлеб ржаной - 150 г, томатный сок - 200 мл.
- Полдник - яблоки - 200 г.
- Ужин - салат из квашеной капусты (150 г капусты, 5 мл растительного масла), 150 г отварной рыбы, ржаной хлеб - 50 г, чай (вода 200 мл, 20 г сахарозаменителя).
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
- 1-й завтрак - хлеб ржаной - 100 г, мясо заливное (100 г говядины, 10 г моркови, 10 г лука, петрушка, 3 г желатина), ячневая каша (50 г крупы, 100 мл молока), 100 г помидоров, чай.
- 2-й завтрак - вареная рыба (150 г трески, 10 г лука, петрушки, сельдерея, немного лимонной кислоты), салат из тыквы (100 г тыквы, 80 г яблок).
- Обед - борщ (20 г мяса, 100 г свеклы, 100 г картофеля, 50 г капусты, 10 г моркови, 10 г сметаны, 4 г томатного соуса, мясной бульон - 300 мл), мясо отварное (200 г говядины), гречневая каша (50 г крупы, 4 г сливочного масла), хлеб ржаной - 150 г, томатный сок - 200 мл.
- Полдник - яблоки - 200 г.
- Ужин - кабачковая икра - 100 г, морковные котлеты (100 г моркови, 50 г картофеля, 1 яичный белок, 5 г сливочного масла, ржаной хлеб - 50 г, чай с молоком и сахарозаменителем.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
- 1-й завтрак - хлеб ржаной - 50 г, икра из свеклы - 100 г, 1 вареное яйцо, сыр голландский - 20 г, кофе с молоком (50 мл молока, 3 г кофе, сахарозаменитель - 20 г).
- 2-й завтрак - каша перловая молочная (50 г крупы, 4 г сливочного масла, 100 мл молока), кисель из сушеных яблок (12 г сушки, 10 г сахара, 4 г крахмала).
- Обед - капустные щи (300 г капусты, 40 г лука, 10 г томатного соуса, 4 г сливочного масла, мясной бульон - 300 мл), 10 г сметаны, мясной рулет (180 г говядины, 1/3 яйца, 30 г хлеба), отварной картофель (200 г картофеля, 10 мл растительного масла), салат из свежей капусты (200 г капусты, 7 мл подсолнечного масла), хлеб ржаной - 150 г, томатный сок - 200 мл.
- Полдник - яблоки - 200 г.
- Ужин - нежирный творог - 150 г, 200 г помидоров, ржаной хлеб - 100 г, чай.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
- 1-й завтрак - творожные котлеты со сметаной (г0 г нежирного творога, 1/2 яйца, 15 г белого хлеба, 10 мл растительного масла, 8 г панировочных сухарей, 10 г сметаны), салат из огурцов с яйцом (150 г свежих огурцов, треть вареного яйца, укроп), нежирный сыр - 25 г, хлеб пшеничный - 50 г, чай с молоком и заменителем сахара.
- 2-й завтрак - 100 г отварной говядины, сыр голандский, свежие помидоры - 100 г, хлеб ржаной - 100 г.
- Обед - уха (150 г рыбы, 20 г моркови, 100 г картофеля, 10 лука, петрушка, 5 г сливочного масла, зелень, лавровый лист), тушеные овощи с мясом (50 г говядины, 250 г квашеной капусты, 10 мл растительного масла, 10 г лука, 20 г моркови, 10 г томатной пасты, петрушка), хлеб ржаной - 150 г, яблочные снежки (150 г яблок, 1/2 яичного белка, 100 мл молока, 20 г заменителя сахара), томатный сок - 200 мл.
- Полдник - 200 г малины.
- Ужин - кабачки с мясом (250 г кабачков, 50 г говядины, 10 г риса, 5 г сыра, лук), картофельное пюре (200 г картофеля, 30 мл молока), фруктовый кисель, 150 г ржаного хлеба.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
- 1-й завтрак - икра кабачковая - 100 г, белковый омлет (2 яичных белка, 80 мл молока, 2 г сливочного масла, хлеб ржаной - 100 г, кофе с молоком.
- 2-й завтрак - каша овсяная молочная (50 г крупы, 100 мл молока), кисель из сушеных яблок (12 г сушки, 4 г крахмала, 15 г сахарозаменителя).
- Обед - борщ (100 г свеклы, 50 г капусты, 10 г моркови, 150 г картофеля, лук, 4 г томатного соуса, мясной бульон - 300 мл), 10 г сметаны, котлеты мясные паровые (200 г мяса, треть яйца, 30 г ржаного хлеба), тушеная капуста (200 г капусты, 5 г томатного соуса, 5 г сливочного масла, лук), хлеб ржаной - 150 г, томатный сок - 200 мл.
- Полдник - 200 г яблок.
- Ужин - творожный пудинг (100 г нежирного творога, 10 г манной крупы, 20 мл молока, 20 г сыра, 1/2 яйца, 2 г растительного масла), 50 г ржаного хлеба, чай.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
Воскресенье:
- 1-й завтрак - 1 вареное яйцо, салат из квашеной капусты - 200 г, 50 г докторской колбасы, 100 г ржаного хлеба, кофе с молоком.
- 2-й завтрак - селедка или соленая рыба - 100 г, 50 г ржаного хлеба, 50 г ржаного хлеба.
- Обед - гороховый суп (60 г гороха, 100 г картофеля, 10 г моркови, лука, 300 мл мясного бульона), 100 г отварной говядины, тушеная капуста (200 г капусты, 10 г лука, 5 г сливочного масла, хлеб ржаной - 150 г, томатный сок - 200 мл.
- Полдник - 200 г яблок.
- Ужин - вареная рыба в молочном соусе (100 г филе трески, лук, петрушка, лавровый лист, немного молока), вареный в молоке картофель (250 г картофеля, 50 мл молока), 50 г ржаного хлеба, чай.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
Вторая неделя - это уже стол с повышенной калорийностью (3200-3500 ккал), предназначенная для ослабленных больных, ведь входить в диету не так уж и просто, а постоянные недоедания тоже вредны. Суть диеты состоит в том, чтобы ограничить вредные продукты и заменить их теми, которые для диабетика не опасны.
Понедельник:
- 1-й завтрак - 200 грамм помидоров, гречневая каша (60 г крупы, немного сливочного масла), голландский сыр - 50 грамм, черный хлеб - 200 г, чай с сахаром (200 мл воды, 20 г сахара).
- Обед - рассольник на мясном бульоне (550 г), бефстроганов из отварного мяса (110 г говядины, 50 мл молока, 10 г томатного соуса, сметаны, немного муки и масла), 100 г обезжиренного творога, черный хлеб - 100 г, яблочный сок - 100 мл.
- Полдник - 200 г яблок.
- Ужин - омлет с мясом (2 яйца, 100 г мяса, 80 мл молока), зеленый горошек - 100 г, обезжиренный творог - 100 г, чай с сахарозаменителем.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
- 1-й завтрак - 200 г тертой моркови, творожное суфле (100 г творога, 5 г сливочного масла, 50 мл молока, 1/2 яйца, 20 г сметаны, 10 г заменителя сахара), 60 грамм докторской колбасы, 200 г ржаного хлеба, чай.
- 2-й завтрак - овсяная каша на мясном бульоне (90 г крупы, 150 мл бульона, 10 г сливочного масла, запить 250 мл молока.
- Обед - борщ (550 г), сметана - 20 г, отварная рыба (100 рыбного филе, 50 мл молока для варки, 10 г моркови), жареный картофель (150 г) на растительном масле, 200 г черного хлеба, 100 мл яблочного сока.
- Полдник - 200 г яблок.
- Ужин - овощное рагу с мясом (100 г говядины, 200 г капусты, 300 г картофеля, 10 г сметаны, томатного соуса, 15 г лука), 100 г обезжиренного творога, черный хлеб - 100 г, чай.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
- 1-й завтрак - салат из свежей капусты - 200 г, овсяная каша (50 г крупы, 100 мл молока, 10 г сливочного масла, 200 г ржаного хлеба, чай.
- 2-й завтрак - картофельное пюре (300 г картофеля, 50 мл молока, 5 г масла), 60 г докторской колбасы, запить молоком (200 мл).
- Обед - щи на мясном бульоне (550 г) со сметаной, отварное мясо (100 г), зеленый горошек (100 г), 200 г черного хлеба, 200 мл яблочного сока.
- Ужин - салат из свежих огурцов (75 г) и помидоров (60 г) с добавлением растительного масла и зеленого лука, мясные фрикадельки (150 г), черный хлеб - 100 г, чай.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
- 1-й завтрак - 135 г салата из сырых овощей (морковь, свекла, лук, помидоры, растительное масло), белковый омлет (2 яичных белка, 50 мл молока), голландский сыр - 50 г, ржаной хлеб - 200 г, чай с сахаром.
- 2-й завтрак - гречневая каша (60 г крупы, 150 мл воды, 5 г сливочного масла), 200 г яблок, молоко - 250 мл.
- Обед - рассольник на мясном бульоне (550 г) со сметаной, бефстроганов из отварного мяса (110 г говядины, 50 мл молока, 10 г томатного соуса, сметаны, немного муки и масла), 200 г зеленого горшка, 200 г обезжиренного творога, 200 г черного хлеба, 200 мл яблочного или ягодного сока.
- Полдник - 400 г яблок, ягод или апельсинов.
- Ужин - творожный пудинг (100 г творога, по 5 г манки, муки, сливочного масла, сахарозаменителя, 1/2 яйца, 20 мл молока), голубцы, фаршированные овощами (300 г), черный хлеб - 200 г, чай с сахарозаменителем.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
- 1-й завтрак - гречневая каша (60 г крупы, 150 мл воды, 5 г сливочного масла), 200 грамм помидоров, голландский сыр - 50 г, ржаной хлеб - 200 г, чай с сахаром.
- 2-й завтрак - картофельное пюре (300 г картофеля, 50 мл молока, 5 г сливочного масла), докторская колбаса - 60 г, 200 мл молока.
- Обед - гороховый суп с мясом, тушеная капуста, 200 г черного хлеба, 200 мл томатного сока.
- Полдник - 400 г яблок, ягод или апельсинов.
- Ужин - омлет с мясом (2 яйца, 100 г мяса, 80 мл молока), 100 г обезжиренного творога, черный хлеб - 200 г, чай с сахарозаменителем.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
- 1-й завтрак - 150 г винегрета, 100 г второга со сметаной и 10 г сахара, ржаной хлеб - 200 г, чай с сахаром.
- 2-й завтрак - гречнавая каша, молоко - 200 мл, яблоки - 200 грамм.
- Обед - овощной суп, слегка обжаренная курица (200 г курицы, 4 г сливочного масла), 50 г зеленого горошка, 100 г черного хлеба, 100 мл яблочного сока.
- Полдник - 400 г яблок, ягод или апельсинов.
- Ужин - салат из свежих огурцов (75 г) и помидоров (60 г) с добавлением растительного масла и зеленого лука, кнели паровые (120 г мяса, 20 г батона, треть яйца), 60 г докторской колбасы, черный хлеб - 50 г, чай.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
Воскресенье:
- 1-й завтрак - салат из огурцов и помидоров, 100 г творога, 50 г голландского сыра, ржаной хлеб - 100 г, чай с сахаром.
- 2-й завтрак - гречневая каша, 60 г докторской колбасы, молоко - 250 мл.
- Обед - перловый суп, рыбные котлеты на пару, картофельно пюре (350 г), 1 соленый огурец, 100 г черного хлеба, 200 мл томатного сока.
- Полдник - 400 г яблок, ягод или апельсинов.
- Ужин - салат из квашеной капусты с добавлением свеклы и растительного масла, 100 г творога со сметаной, черный хлеб - 50 г, чай.
- На ночь - 200 мл нежирного кефира.
Также приводим несколько вариантов низкокалорийной диеты при сахарном диабете.
Низкокалорийная диета на 1200 ккал
- 2-й завтрак (10:30-11:00) - 1 фрукт на выбор (1 яблоко весом 100 г, 1 груша, 2 сливы, 2 мандарина, 12 ягод клубники, 2/3 стакана вишни или черешни).
- Полдник (16:30-17:00) - 1 фрукт на выбор (аналогично второму завтраку).
- На ночь (22:30-23:00) - 1 кусочек хлеба (30 г), 1 стакан кефира или молока или 125 г йогурта.
Низкокалорийная диета на 1500 ккал (12 ХЕ)
- 1-й завтрак (7:30-8:00) - 0,5 стакана вареной крупы (гречка,рис, овсянка, пшено и др.), 1 кусок любого хлеба (30 г), 2 куска нежирной колбасы или 2 куска твердого сыра или 2 сосиски (60 г).
- Обед (13:30-14:00) - щи, каша (рис, овсянка, гречка и др.), 1 кусочек хлеба, 2 сосиски (или 1 котлета или рыба/мясо 60 г).
- Полдник (16:30-17:00) - 1 стакан кефира или молока, 90 г нежирного творога.
- Ужин (19:30-20:00) - 0,5 стакана вареной крупы или 2 вареных картофелины (размером с куриное яйцо), 1 кусок хлеба, мясная поджарка 100 г (или грибы, котлета, рыба, 2 вареных яйца).
- На ночь (22:30-23:00) - 1 кусочек хлеба (30 г), 1 стакан кефира или молока или 125 г йогурта, 30 г сыра или нежирной колбасы.
Низкокалорийная диета на 1800 ккал (15 ХЕ)
- 1-й завтрак (7:30-8:00) - 0,5 стакана вареной крупы (гречка,рис, овсянка, пшено и др.), 2 куска любого хлеба, 2 куска нежирной колбасы или 2 куска твердого сыра или 2 сосиски (60 г).
- 2-й завтрак (10:30-11:00) - 1 фрукт на выбор (1 яблоко весом 100 г, 1 груша, 2 сливы, 2 мандарина, 12 ягод клубники, 2/3 стакана вишни или черешни), 1 кусок хлеба (30 г), сыр или колбаса (30 г).
- Обед (13:30-14:00) - щи, каша (рис, овсянка, гречка и др.), 1 кусочек хлеба, рыба/мясо или птица (60 г).
Низкокалорийная диета на 2000 ккал (18 ХЕ)
- 1-й завтрак (7:30-8:00) - 1 стакан вареной крупы (гречка,рис, овсянка, пшено и др.), 2 куска любого хлеба, 2 куска твердого сыра или рыба/мясо (60 г).
- 2-й завтрак (10:30-11:00) - 1 фрукт на выбор (1 яблоко весом 100 г, 1 груша, 2 сливы, 2 мандарина, 12 ягод клубники, 2/3 стакана вишни или черешни), 1 кусок хлеба (30 г), сыр или колбаса (30 г).
- Обед (13:30-14:00) - суп, каша (рис, овсянка, гречка и др.), 2 кусочка хлеба, котлета или сардельки (100 г).
- Полдник (16:30-17:00) - 1 стакан кефира или молока, 90 г нежирного творога, 1 кусочек хлеба (30 г).
- Ужин (19:30-20:00) - 0,5 стакана вареной крупы или 2 вареных картофелины (размером с куриное яйцо), 2 куска хлеба, мясная поджарка 100 г (или грибы, котлета, рыба, 2 вареных яйца - на выбор).
- На ночь (22:30-23:00) - 1 кусочек хлеба (30 г) или банан, 1 стакан кефира или молока или 125 г йогурта, 30 г сыра или нежирной колбасы.
В целом, диета № 9 – это базовая диета при сахарном диабете. Любые вкусовые пожелания пациента также следует учитывать (например, есть продукты, которые человек просто не ест). В этом случае посоветуйтесь с врачом и подредактируйте диету. Стол № 9 используют миллионы людей, больных диабетом, однако начинать лечение без консультации врача все же не следует, ведь уровень сахара в крови и моче у каждого пациента свой и только лечащий врач может скоординировать ваши дальнейшие шаги по лечению диабета.