Биохимический анализ крови – расшифровка. Биохимический анализ крови: подготовка, правила сдачи, расшифровка результатов

Не имея медицинского образования, тем ни менее вот уже не первый год получаю многочисленные вопросы по теме биохимия крови.
Полагаю, что это связано с тем, что имея ряд проблем со здоровьем, не понаслышке знаю что такое анализ крови на биохимию или биохимия крови расшифровка, как это часто называют в своих вопросах читатели моего сайта.
Итак, попробую суммировать имеющиеся знания, чтобы хотя бы в общих чертах ответить всем интересующимся на вопросы, что же такое биохимия крови, показатели биохимии крови?

Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы и др. Помимо этого, биохимический анализ крови покажет, каких микроэлементов не хватает в организме. Биохимический анализ крови (биохимия крови) человека используется во многих областях медицины: в терапии, эндокринологии, урологии, гастроэнтерологии, кардиологии, гинекологии и многих других.
Биохимический анализ подразумевает лабораторное исследование следующих показателей анализа крови:

— Аланинаминотрансфераза (АлАТ) (АЛТ)
Норма АлАТ для женщин — до 31 Ед/л, для мужчин норма АлАТ — до 41 Ед/л (у меня бывало 47,5 ).
Повышение АлАТ (АЛТ) – признак таких серьезных заболеваний, как: вирусный гепатит, токсическое поражение печени, цирроз печени , хронический алкоголизм, рак печени, токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др.), желтуха, сердечная недостаточность, миокардит, панкреатит , инфаркт миокарда, шок, ожоги, травма и некроз скелетных мышц, обширные инфаркты.
Биохимический анализ крови на АЛТ в крови покажет снижение уровня АлАТ при тяжелых заболеваниях печени – некроз, цирроз (при уменьшении количества клеток, синтезирующих АЛТ). Наблюдается низкое содержание аланинаминотрансферазы при дефиците витамина В6.

— Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)
При повреждении мышц наблюдается повышение активности креатинкиназы в крови. Анализ креатинкиназы МВ позволяет со 100% точностью диагностировать инфаркт миокарда.
Нормы креатинкиназы для женщин < 167 Ед/л, мужчины < 190 Ед/л (у меня бывало 714 )
Нормы креатинкиназы МВ в крови – 0-24 Ед/л.
Повышение креатинкиназы происходит при следующих заболеваниях: инфаркт миокарда, миокардит , миокардиодистрофия, сердечная недостаточность, тахикардия , столбняк, гипотиреоз, алкогольный делирий (белая горячка), заболевания центральной-нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, черепно-мозговые травмы), злокачественные опухоли (рак мочевого пузыря, молочной железы, кишечника, легкого, матки, простаты, печени). Повышение креатинфосфокиназы в крови может быть следствием хирургических операций и диагностических процедур на сердце, приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств), после тяжелой физической нагрузки . Повышение креатинкиназы также происходит при беременности.
Понижение уровня креатинкиназы происходит при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни.

— Холестерин или холестерол
Нормы холестерина общего в крови — 3,0-6,0 ммоль/л (у меня бывало 4,13-5,27 ).
Нормы содержания холестерина липопротеинов низкой плотности (холестерина ЛПНП) в крови для мужчин — 2,25-4,82 ммоль/л, для женщин норма холестирина — 1,92-4,51 ммоль/л. Нормы уровня холестерина ЛПВП для мужчин — 0,7-1,73 (0,9-2,0) ммоль/л (у меня бывало 2,05 ), для женщин уровень холестерина крови в норме- 0,86-2,28 ммоль/л.
Повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови (гиперлипидемия) может быть наследуемым явлением, особенно если в семье среди родственников были случаи инфаркта миокарда, инсульта до 50 лет. Повышенный холестерин или гиперхолестеринемия приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестирин присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. На холестериновых бляшках образуются тромбы, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к атеросклерозу, инфаркту миокарда и другим заболеваниям. Повышенное содержание холестерина в крови характерно для людей, в чьем рационе преобладает пища, богатая углеводами и насыщенными жирами .
Снижение холестерина своими силами не имеет результата в тех случаях, когда повышенный холестерин (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП) или гиперхолестеринемия – симптом следующих заболеваний: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (уровень холестерина выше 6,22 ммоль/л), атеросклероз, заболевания печени (первичный цирроз, внепеченочные желтухи), заболевания почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром), хронический панкреатит, рак поджелудочной железы, сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, дефицит соматотропного гормона (СТГ), подагра, алкоголизм. Повышение холестерина ЛПВП происходит при нервной анорексии. Высокий холестерин крови может быть следствием приема половых гормонов или контрацептивов. Обычно при беременности холестерин повышенный. Высокий холестерол крови наблюдается у людей, подверженных стрессам, курению и злоупотреблению алкоголем. Снижение уровня холестерина (общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП) бывает при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах. Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний: гипертиреоз, хроническая сердечная недостаточность, мегалобластическая анемия, талассемия, миеломная болезнь, сепсис, острые инфекционные заболевания, терминальная стадия цирроза печени, рак печени, хронические заболевания легких, туберкулез легких. Низкий холестерин характерен для людей, чья пища бедна насыщенными жирами и холестерином. Низкий уровень холестерина крови наблюдается вследствие приема некоторых медицинских препаратов (эстрогенов и др.).

— Билирубин
Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Прямой билирубин и непрямой билирубин образуют общий билирубин крови.
Нормы общего билирубина для взрослых: 3,4 — 18,8 мкмоль/л (у меня бывало 48,5 ).
Норма прямого (связанного) билирубина: 0 — 5,1 мкмоль/л (у меня бывало 11,5 ).
Норма билирубина свободного 0,6-17,0 мкмоль/л (у меня бывало 35,9 ).
Повышенный билирубин – симптом следующих нарушений в деятельности организма: недостаток витамина В 12, острые и хронические заболевания печени, рак печени, гепатит, первичный цирроз печени , токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени, . Если прямой билирубин выше нормы, это повод поставить следующий диагноз: острый вирусный или токсический гепатит, инфекционное поражение печени , вызванное цитомегаловирусом, вторичный и третичный сифилис, холецистит , желтуха у беременных.

— Мочевина
Норма мочевины у взрослых — 2,5-7,3 ммоль/л (у меня бывало 11,8 ).
Повышенная мочевина в крови человека – симптом серьезных нарушений в организме: заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек), сердечная недостаточность, нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты , камни в мочевом пузыре), лейкоз, злокачественные опухоли, сильные кровотечения, кишечная непроходимость, шок, лихорадочное состояние, ожоги, непроходимость мочевыводящих путей, острый инфаркт миокарда. Повышение мочевины происходит после физической нагрузки , вследствие приема , глюкокортикоидов.
Снижение уровня мочевины наблюдают при таких нарушениях работы печени, как гепатит, цирроз, печеночная кома. Снижение мочевины в крови происходит при беременности, отравлении фосфором или мышьяком.
При употреблении белковой пищи (мясо, рыба, яйца, молочные продукты) анализ мочевины покажет ее рост в крови. При употреблении растительной пищи – анализ покажет снижение уровня мочевины.

— Хлор (Cl, Chloride)
Норма хлора в сыворотке крови — 98 — 108 ммоль/л (у меня бывало 108,4 ).
Значительное повышение уровня хлора крови вызывает следующие патологические состояния в организме: обезвоживание (недостаточное поступление воды в организм), острая почечная недостаточность (при анурии, олигурии), несахарный диабет, алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов — хлора), повышенная функция коры надпочечников.
Нехватка хлора в крови организма может быть связана с приемом слабительных, промыванием желудка, увеличением объема жидкости, но и развиться на фоне различных нарушений работы организма: усиленное потоотделение (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс), рвота, выпадение волос и зубов, ацидоз (заболевание, связанное с повышением выведением хлора почками с мочой), передозировка диуретиков, почечная недостаточность (при полиурии), травма головы.

— Магний (Мg, Magnesium)
Магний из продуктов может не усваиваться при приеме алкоголя или мочегонных средств, оральных контрацептивов и эстрогенов.
Норма магния в плазме крови для взрослых – 0,65 — 1,07 ммоль/л (у меня бывало 1,08 ).
Высокое содержание магния в крови – признак таких, нарушений в организме, как: обезвоживание, гипотиреоз, почечная недостаточность, надпочечниковая недостаточность, миелома, передозировка препаратов магния.
Недостаток магния возникает при таких заболеваниях, как: нарушение поступления магния с пищей (диеты, голодание), нарушение усвоения магния (рвота, диарея, глисты, опухоли кишечника), острый и хронический панкреатит, снижение функции паращитовидной железы, гипертиреоз, хронический алкоголизм, диабетический ацидоз, рахит у детей, наследственный недостаток фосфора, избыток кальция, почечная недостаточность (при полиурии), избыточная лактация.
Снижение содержания магния может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов (диуретиков и др).

— Альфа-амилаза. Панкреатическая амилаза. Диастаза
Норма альфа-амилазы в крови (норма диастазы) - 20-104 Ед/л (у меня бывало 117 ). Нормы амилазы панкреатической - от 0 до 50 Ед/л.
Повышенная альфа-амилаза - симптом следующих заболеваний: острый, хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы), киста поджелудочной железы, камень, опухоль в протоке поджелудочной железы, эпидемический паротит, острый перитонит, сахарный диабет, заболевания желчных путей (холецистит), почечная недостаточность. Уровень амилазы повышается при травме живота и как следствие прерывания беременности. Уровень панкреатической амилазы в крови возрастает в 10 раз и более выше нормы при остром панкреатите или при обострении хронического панкреатита, эпидемическом паротите. Резкое повышение уровня амилазы панкреатической может быть связано с воспалением поджелудочной железы, вследствие закупорки протока поджелудочной железы кистой, опухолью, камнем, спайками.
Нулевые значения содержания амилазы наблюдают при недостаточности функции поджелудочной железы, остром и хроническом гепатите. Снижение нормального уровня амилазы крови происходит при токсикозе у беременных.

— Глюкоза
У взрослых норма глюкозы в крови - 3,5-5,9 ммоль/л (у меня бывало 6,09 ), с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л.
При беременности глюкоза в норме - 3,3-6,6 ммоль/л.
Повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) может наблюдаться при следующих заболеваниях: сахарный диабет, эндокринные нарушения, острый и хронический панкреатит, муковисцидоз, опухоли поджелудочной железы, хронические заболевания печени и почек, кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда. Рост глюкозы происходит после сильных эмоций, стресса и курения, при неправильном питании.
Пониженная глюкоза (гипогликемия) - характерный симптом:заболеваний поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или рак), гипотиреоза, заболеваний печени (цирроз, гепатит, рак), рак надпочечника, рак желудка, отравления мышьяком, алкоголем или передозировки некоторых медицинских препаратов.
Анализ глюкозы покажет понижение или повышение уровня глюкозы после нагрузки.

— Аспартатаминотрансфераза. АСТ (АсАТ)
Норма АСТ в крови для женщин - до 31 Ед/л, для мужчин норма АсАТ - до 40-41 Ед/л (у меня бывало 46 ).
Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как: инфаркт миокарда, вирусный, токсический, алкогольный гепатит, стенокардия, острый панкреатит, рак печени, острый ревмокардит, , сердечная недостаточность. АСТ повышен при травмах скелетных мышц , ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.
Анализ крови АсАТ показывает понижение уровня АсАТ в крови вследствие тяжелых заболеваний, разрыва печени и при дефиците витамина В6.

— Гамма-глутамил транспептидаза (ГГТ). Гамма ГТ (глутамилтранспептидаза)
Для женщин норма ГГТ - до 32 Ед/л. Для мужчин - до 49 Ед/л.
Повышение ГГТ происходит при таких заболеваниях, как: камни в желчном пузыре, острый вирусный и хронический гепатит, токсическое поражение печени, острый и хронический панкреатит, алкоголизм, заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет), гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы), обострение хронического гломерулонефрита и пиелонефрита, рак поджелудочной железы, рак простаты, рак печени. Повышение ГГТ может быть связано с приемом некоторых медицинских препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивов.

— Креатинин
Норма креатинина в крови женщины: 53-97 мкмоль/л, мужчины — 62-115 мкмоль/л (у меня бывало 115,8 ).
Повышение креатинина - симптом острой и хронической почечной недостаточности , лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма , после механических, операционных поражений мышц. Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища .
Снижение креатинина в крови происходит при голодании, вегетарианской диете, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности, после приема кортикостероидов.

— Нейтрофилы сегментоядерные
Увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов наблюдается при: сублейкемическом миелозе, лейкемоидных реакциях, хроническом миелолейкозе.
Увеличение количества нейтрофилов в крови более 6,5*109/л называется нейтрофилез. Повышение нейтрофилов в крови до 10,0*109/л развивается при умеренном или локализованном воспалительном процессе, увеличение нейтрофилов до 20,0*109/л происходит при достаточно обширном воспалении в организме. При генерализованных воспалительных процессах в организме, таких как сепсис (особенно стафилококковой этиологии), и адекватной иммунной реакции увеличение нейтрофилов в крови может достигать 40,0-60,0*109/л. Умеренное увеличение количества нейтрофилов в крови может наблюдаться также и при некоторых физиологических состояниях, например при усиленной физической работе , после приема пищи, при сильных психоэмоциональных напряжениях, во время беременности.

— Антитела IgG к вирусу Эпштейн-Барра (анти EBV-VCA Ig G)
VCA IgG появляются вскоре после VCA IgM и в острой стадии инфекции обнаруживаются практически у всех больных. После выздоровления VCA IgG сохраняются пожизненно . Отрицательный результат данного теста обычно исключает прошлую инфекцию, хотя не всегда исключает острую инфекцию — если взятие крови было произведено в раннем периоде острой фазы, когда VCA IgG находятся еще на неопределяемом уровне. Положительный результат VCA IgG говорит об имевшей место экспозиции к вирусу . Дополнительное исследование VCA IgM и EBNA IgG, а также EA-IgG позволяет определить фазу инфекции (острая стадия, выздоровление, пастинфекция, реактивация).

— Общий белок
Нормы белка в крови у взрослых 64-87 (у меня бывало 62 )
Повышенное содержание белка в крови вызывают: острые и хронические инфекционные заболевания, ревматоидный артрит, ревматизм, онкологические заболевания.
При пониженном белке можно предположить следующие заболевания: панкреатит , заболевание печени (цирроз, гепатит, рак печени, токсическое поражение печени), заболевание кишечника, острые и хронические кровотечения, заболевание почек , сопровождающиеся значительной потерей белка с мочой (гломерулонефрит и др.), уменьшение синтеза белка в печени (гепатит, цирроз), повышенные потери белка при кровопотере, обширных ожогах, травмах, опухолях, асците, хроническом и остром воспалении, нарушение функции желудочно-кишечного тракта , онкологическое заболевание. Анализ белка может показать снижение общего белка в крови при голодании, .

— Липаза
Норма липазы для взрослых - 0 до 190 Ед/мл (13-60)
При остром панкреатите уровень липазы в крови увеличивается через несколько часов после острого приступа до 200 раз.
Повышение уровня липазы может означать следующие заболевания: панкреатит , опухоли, кисты поджелудочной железы, хронические заболевания желчного пузыря, желчная колика, инфаркт, непроходимость кишечника, перитонит, костные переломы, ранения мягких тканей, рак молочной железы, почечная недостаточность , заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, а особенно липидов - ожирение, сахарный диабет, подагра, эпидемический паротит. Повышение липазы в крови может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов (барбитуратов и других).
Понижение уровня липазы может происходить при онкологических заболеваниях, кроме рака поджелудочной железы и при неправильном питании (избытке триглицеридов).

— Кальций (Са, Calcium)
Для того, чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина Д.
Норма кальция Са в крови: 2,15-2,65 ммоль/л.
Переизбыток кальция (гиперкальцемия) может вызываться следующими нарушениями в организме человека: повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз), злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы), саркоидоз, избыток витамина Д, обезвоживание, тиреотоксикоз, туберкулез позвоночника, острая почечная недостаточность.
Недостаток кальция (гипокальциемия) - симптом следующих заболеваний: рахит (дефицит витамина D), остеопороз, остеомаляция, снижение функции щитовидной железы, хроническая почечная недостаточность, дефицит магния, панкреатит , механическая желтуха, печеночная недостаточность , кахексия. Нехватка кальция может быть связана и применением медицинских препаратов - противоопухолевых и противосудорожных средств. Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц, нервозностью, бессонницей.

— Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)
Нормы уровня холестерина ЛПВП для мужчин - 0,7-1,73 ммоль/л (у меня бывало 0,5 ), для женщин — 0,86-2,28 ммоль/л.
Тест холестерина может показать снижение уровня холестерина (общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП) при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах. Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний: гипертиреоз, хроническая сердечная недостаточность, мегалобластическая анемия, талассемия, миеломная болезнь, сепсис, острые инфекционные заболевания, хронические заболевания легких, туберкулез легких, сахарный диабет, заболевания печени, болезни почек, гиперлипопротеидемия IV типа.
Низкий холестерин характерен для людей, чья пища бедна насыщенными жирами и холестерином. Низкий уровень холестерина крови наблюдается вследствие приема некоторых медицинских препаратов (эстрогенов и др.).
Снижение концентрации ЛПВП свидетельствует о высоком риске развития атеросклероза. Если снижение липопротеидов высокой плотности сочетается с повышением общего холестерина крови, к мерам профилактики ишемической болезни сердца (лечебная физкультура, снижение веса и отказ от курения и злоупотребления алкоголем) добавляют специальные диеты, а в некоторых случаях медикаментозное снижение холестерола крови.
Для определения риска ИБС используется так называемый коэффициент атерогенности (К или КА): К = общий холестерин — ЛПВП / ЛПВП .
Нормы коэффициента атерогенности:
мужчины в возрасте 20-30 лет – до 2,5;
женщины в возрасте 20-30 лет – до 2,2;
у мужчин в возрасте 40-60 лет – до 3,5;
У страдающих ишемической болезнью сердца данный показатель зачастую превышает 4, а иногда достигает 5-6. Повысить КА могут длительное голодание, курение, прием стероидов, беременность.

В начале ответим на 3 самых популярных вопроса и перейдем к расшифровке результатов анализа.

Что такое биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови – это лабораторное обследование, которое позволяет оценить активность метаболических процессов в организме и выявить те или иные нарушения, свидетельствующие об определенных заболеваниях.

Результаты биохимического анализа крови дают возможность определить дальнейшую программу диагностического поиска, направленную на выявление или исключение возможных патологий.

Что показывает биохимический анализ крови?

Биохимическое изучение крови позволяет делать выводы следующего характера:

• Оценить возможности печени;
• Оценить возможности почек и их функциональный резерв;
• Выявить, имеется ли повреждение клеток, особенно миокарда, важное для раннего диагностирования инфаркта миокарда;
• Имеются ли электролитные нарушения, которые могут отразиться на нормальной работе важных органов;
• Оценить вероятность развития атеросклероза и связанных с ним осложнений;
• Диагностировать заболевания, связанные с обменными нарушениями.

Как подготовиться к анализу?

Для получения наиболее достоверных результатов биохимии крови требуется соблюдать ряд правил (подготовительный этап):

• Накануне исследования не употреблять пищу с утра;
• За день до сдачи крови избегать интенсивных физических нагрузок, которые сопровождаются повышением в крови лактата и других метаболитов;
• Исключить употребление спиртосодержащих напитков;
• Избегать психических стрессов, сопровождающихся повышением уровня адреналина с вытекающими последствиям.

Биохимический анализ крови у взрослых: норма в таблице

Нормы биохимического анализа крови у взрослых колеблются в определенных пределах, размах которых зависит от конкретной лаборатории. Поэтому в бланке анализа всегда указываются референсные значения. Данная расшифровка у взрослых биохимического анализа крови и норма в таблице является примерной (точные нормативы следует уточнять у специалиста, проводившего исследование).

Показатель	Нижняя граница нормы	Верхняя граница нормы	Единица измерения
Белок	60	85	г/л
Альбумины	35	50	г/л
Глобулины	25	35	г/л
Креатинин	50 (женщины) 64 (мужчины)	100 (женщины) 110 (мужчины)	мкмоль/л
Мочевина (старше 60 лет концентрация несколько повышается)	2	7,1	ммоль/л
Липиды (с возрастом концентрация возрастает)	0,50 (мужчины) 0,4 (женщины)	2, 9 (мужчины) 2,5 (женщины)	ммоль/л
Общий холестерин (с возрастом концентрация возрастает)	3 – 3,5 (мужчины) 3 – 4,5 (женщины)	5 – 6,8 (мужчины) 3 – 7,1 (женщины)	ммоль/л
Общий билирубин	3,3	20,5	мкмоль/л
Прямой билирубин	0	7,8	мкмоль/л
АЛТ	0	31 (женщины) 41 (мужчины)	ЕД/л
АСТ	0	31 (женщины) 37 (мужчины)	ЕД/л
Амилаза	25	125	ЕД/л
ГГТ	0	32 (женщины) 49 (мужчины)	ЕД/л
Натрий	135	145	ммоль/л
Калий	3,5	5	ммоль/л
Кальций	2,1	2,55	ммоль/л
Хлор	100	110	ммоль/л
Железо	9 (женщины) 11 (мужчины)	30 (женщины) 31 (мужчины)	ммоль/л
Мочевая кислота	150 (женщины) 210 (мужчины)	350 (женщины) 320 (мужчины)	мкмоль/л

• Ниже приведена подробная расшифровка значений анализа и, что значит отклонение в большую и меньшую сторону.

Расшифровка биохимического анализа крови для взрослых

Электролиты крови (ионограмма)

Наиболее важное диагностическое значение среди электролитов в биохимическом анализе крови придается калию, хлору, натрию, кальцию и сывороточному железу. Ионограмму рекомендуется проводить при таких состояниях, как:

• патология почек;
• патология сердца, особенно проявляющаяся нарушениями ритма;
• недостаточность надпочечников;
• обезвоживание;
• анемия;
• инфекционные заболевания;
• мочекаменная болезнь и т.д.

Также этот анализ показан при приеме:

• мочегонных средств;
• сердечных гликозоидов (препараты, назначаемые для лечения недостаточности сердца);
• препаратов для лечения анемии.

Протеинограмма – белок в биохимическом анализе крови

Белок в биохимическом анализе крови является очень важным показателем. Может определяться как общий белок, так и его отдельные виды (фракции) – альбумины и глобулины. Повышенный белок в анализе обычно указывают на такие состояния, как:

• обезвоживание;
• воспалительный процесс (особенно при повышении глобулинов);
• опухоли;
• травматические повреждения;
• третий триместр беременности;
• прием андрогенных или эстрогенных препаратов;
• аутоиммунные воспалительные процессы.

Если белок в биохимическом анализе крови понижен - это свидетельствуют о других патологических состояниях:

• недостаточность функции печени;
• нарушение всасывания и усвоения веществ в кишечнике при его заболеваниях;
• почечная патология;
• беременность (первый и второй триместр).

Мочевая кислота

Мочевая кислота – это главный индикатор (заболевания с поражением суставов, связанного с отложением в них кристаллов этой кислоты). Однако повышенный уровень мочевой кислоты может быть и при других заболеваниях:

• недостаточность почек;
• опухоли системы крови;
• наследственное нарушение уратного обмена.

Окончательный диагноз подагры выставляется после рентгенологического исследования суставов. При этом заболевании характерным симптомом является образование тофусов – или кистей.

Пониженная мочевая кислота указывает на:

• лимфогранулематоз;
• недостаточное поступление белков с пищей;
• синдром Фанкони (наследственное заболевание почек с поражением их канальцев).

Мочевина

Мочевина относится к продуктам азотистого обмена, которые образуются в печени. Выведение осуществляется почками, причем это вещество определяет плотность мочи, т.к. способно притягивать на себя воду. Уровень мочевины зависит от таких факторов, как:

• сохранность функции почек (повышенные показатели характерны для почечной недостаточности);
• изобилие белковых продуктов в пище (если их много, то и концентрация мочевины возрастает);
• вегетарианство (мочевина снижается);
• функция печени (при ее недостаточности снижается мочевина в крови);
• возраст (у детей наблюдается снижение мочевины из-за повышенного образования белка);
• беременность (снижение уровня объясняется аналогичным механизмом).

Креатинин в биохимическом анализе крови

Креатинин в биохимическом анализе крови является дополнительным индикатором азотистого обмена. Образование этого вещества происходит в мышцах в результате разрушения креатинфосфата. Этот процесс сопровождается высвобождением энергии, необходимой для мышечного сокращения.

Выведение креатинина из организма осуществляется почками – он фильтруется в клубочках и обратно не всасывается в канальцах. Поэтому на основании концентрации креатинина в крови можно делать выводы об адекватности функционирования почек, а именно почечных клубочков, которые чаще всего поражаются при гломерулонефрите.

Таким образом, превышение нормы креатинина, в первую очередь, характеризует недостаточность почек. Но может наблюдаться и при других заболеваниях:

• гигантизм и его разновидность – акромегалия (увеличение длины конечностей);
• синдром мышечного сдавления;
• поражение радиацией;
• (избыточность щитовидной функции).

Также возрастание концентрации креатина в организме может указывать на избыточное употребление мяса и его продуктов в рационе человека. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в неделю красное мясо можно есть только 2 раза, не больше.

Если креатин понижен ниже порогового уровня - это свидетельствует о:

• мышечной дистрофии;
• голодании, приводящем к уменьшению объема мышечной массы;
• беременности (расходуется на гипертрофию матки);
• приверженности к вегетарианству.

АЛТ, АЛаТ - Аланинаминотрансфераза

Расшифровка АЛТ в биохимическом анализе крови основана на том факте, что этот фермент присутствует внутри клеток и выделяется из них при их разрушении. АЛТ принимает участие в образовании аминокислот.

Максимальная концентрация этого фермента определяется в печени и почках, меньшая – в мышцах, сердце и поджелудочной железе.

Поэтому повышение уровня АЛТ указывает на такие заболевания:

• гепатит вирусной природы;
• цирроз;
• травматическое повреждение;
• опухоль печени;
• инфаркт миокарда;
• миокардит;
• миодистрофия;
• рабдомиолиз (разрушение мышц).

При резко выраженном угнетении функции печени активность АЛТ критически снижается. Подтвердить диагноз поражения печени помогает и определение ГГТ в биохимическом анализе крови. Этот фермент также является специфичным для гепатоцитов.

Повышенные титры СРБ (С-реактивный белок) в биохимическом анализе крови указывают на инфекционное поражение печени (гепатит вирусной природы), помогая установить точный этиологический (причинный) диагноз.

АСТ, АСаТ - Аспартатаминотрансфераза

АСТ в отличие от АЛТ является ферментом, более специфичным для поражения кардиомиоцитов. Поэтому повышение АСТ в биохимическом анализе крови свидетельствует об инфаркте миокарда или ином поражении сердца. Несколько реже это говорит о:

• гепатите;
• холестазе;
• поражении мышц;
• воспалении .

Липидограмма (холестерин и жиры)

Липидограмма – это определение в крови концентрации жиров (липидов) и фракций холестерина, определяющих степень его атерогенности. Эти вещества в организм поступают с пищей, а также образуются в адипоцитах (жировые клетки) и гепатоцитах (печеночные клетки).

Физиологическое значение жиров и холестерина заключается в образовании энергии, необходимой для протекания всех процессов в организме. Однако повышенный уровень способен приводить к развитию атеросклероза.

Когда в анализе уровень липидов повышен - это может указывать на следующие состояния:

• наследственные липидемии;
• сахарный диабет;
• поражение сердца;
• панкреатит;
• ожирение;
• гипотиреозное состояние;
• беременность.

Пониженный уровень липидов указывает на:

• недостаток в питании;
• нарушение всасывательной активности в кишечнике;
• повышенную функцию щитовидной железы.

Холестирин в биохимическом анализе крови

При определении уровня холестерина учитывается общая концентрация и уровень в составе липопротеинов – как низкой, так и высокой плотности.

Первые представляют атерогенную опасность, а вторые, наоборот, обладают защитным действием на сосуды. Повышение общего холестерина в анализе крови наблюдается при:

• наследственных гиперхолестеринемиях;
• атеросклерозе;
• заболеваниях печени;
• заболеваниях почек;
• подагре;
• алкоголизме.

Общий холестерин понижен - указывает на:

• истощение;
• нарушение всасывания;
• ожоги;
• острые инфекции;
• недостаточность сердца.

Билирубин в биохимическом анализе крови

Билирубин образуется при разрушении гемоглобина и миоглобина. Этот процесс происходит как в печени, так и в селезенке. Различают прямой и непрямой билирубин.

Прямой связан с глюкуроновой кислотой. Непрямой билирубин является свободным от такой связи, поэтому в воде нерастворим. Он образуется первоначально из гемоглобина и миоглобина и способен разрушать клеточные мембраны, т.к. хорошо растворяется в жирах.

Этот вид билирубин оказывает токсическое воздействие на клетки, если его концентрация превышает допустимые значения. В норме он должен поступить в печень, где и соединяется с глюкуроновой кислотой и утрачивает токсические свойства. Далее связанный билирубин попадает с желчью в кишечник и выводится (как с мочой, так и скалом).

Повышение в крови общего билирубина приводит к появлению внешне видимой желтухи и указывает на поражение печени, разрушение эритроцитов, отравление, опухоли, наследственные гипербилирубинемии, желчекаменную болезнь и т.д.

Повышенный уровень прямого билирубина позволяет определить непосредственную вовлеченность печени в патологический процесс и определить уровень поражения (над печенью, под ней или непосредственно данного органа). Это указывает на такие заболевания, как:

• гепатит вирусной природы;
• гепатит токсического происхождения;
• гепатоз беременных;
• синдром Ротора (наследственное нарушение билирубинового обмена);
• патологии со сдавлением желчных протоков.

Амилаза

Различают две фракции амилазы:

• слюнная – образуется в слюнных железах;
• панкреатическая – синтезируется в поджелудочной железе.

Выведение фермента осуществляется почками. В этом случае ее традиционно принято называть диастазой, хотя это одно и тоже вещество.

Диагностическое значение имеет как повышение уровня амилазы, так и его снижение. Повышенный уровень амилазы наблюдается при таких заболеваниях, как:

• панкреатит;
• (в народе – свинка);
• сахарный диабет и другие.

Снижение уровня обычно связано с недостаточностью поджелудочной железы, приводящей к нарушенному пищеварению, или с .

Биохимический анализ крови – это один из наиболее информативным . Данная методика дает возможность объективно оценить функциональную активность органов и систем и определить: нет ли отклонений в основных обменных процессах. Тест позволяет выяснить, не испытывает ли организм в каких-то микроэлементах.

Поскольку анализ крови на биохимию является просто незаменимым при выявлении множества патологий, пациента посылают на него практически при любом недомогании. Результаты лабораторных исследований обычно готовы уже в тот же день или на следующий.

Какие показатели исследуют при биохимическом анализе крови у взрослых?

Обратите внимание : данные у детей и у взрослых пациентов могут серьезно отличаться.

Референсные показатели АсАТ:

• женщины – до 31 Ед/л;
• мужчины – до 37 Ед/л.

Определение уровня сахара крови – это исследование, которое является главным при диагностике . От полученных показателей во многом зависит выбор терапевтической тактики. Данные анализа крови на сахар помогают также оценить эффективность принимаемых мер. Измерение уровня сахара чрезвычайно важно у страдающих и будущих мам на разных сроках беременности.

Анализ глюкозы крови - расшифровка у взрослых и детей (норма)

АлАТ (аланинаминотрансфераза) – это энзим, процесс биосинтеза которого протекает в печени. Фермент депонируется в гепатоцитах, поэтому в плазме крови его крайне мало. Причиной повышения АлАТ может являться выраженная сердечная недостаточность или гибель гепатоцитов на фоне цирроза или гепатита.

Границы норм АлАТ :

• женщины – до 34 Ед/л;
• мужчины – до 45 Ед/л.

Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – это энзим, находящийся в клетках поджелудочной железы и в гепатоцитах. Причиной роста уровня гамма ГТ могут являться панкреатиты, гепатиты и злоупотребление спиртными напитками.

Нормальное содержание фермента:

• Мужчины < 55 Ед/л
• Женщины < 38 Ед/л

Фосфатаза щелочная – это соединение, присутствующее во многих органах и тканях человеческого тела. Наибольший интерес представляет определение уровня печеночной и костной форм энзима.

Нормальные показатели по фосфатазе: 30-120 Ед/л.

Холестерин (холестерол общий) - важнейшее жировое соединение крови, который поступает алиментарным путём (около 20%), а также производится в гепатоцитах.

В норме в крови обнаруживается от 3,2 до 5,6 ммоль/л. .

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) - одна из самых опасных для здоровья разновидностей жиров. Они обладают ярко выраженной атерогенностью, то есть вызывают образование на стенках кровеносных сосудов. ЛПНП переносят холестерин, транспортируя его к клеткам сосудов.

Нормальные показатели ЛПНП: 1,71-3,5 ммоль/л.

Триглицериды – это нейтральные жиры, присутствующие в плазме. Их количество является важным одним из важных показателем процесса метаболизма липидов.

Нормальное содержание триглицеридов составляет от 0,41 до 1,8 ммоль/л.

Общий белок - показатель, отражающий общий объем протеинов в крови. Его снижение наблюдается при некоторых экскреторных органов, сопровождающихся протеинурией.

Повышение уровня протеинов достаточно характерно для инфекционных и аутоиммунных заболеваний и болезней крови.

В норме белок присутствует в количестве: 66-83 г/л.

Альбумин - важнейший протеин крови, на его долю приходится около 50% белков крови. Снижение количества альбумина является симптомом некоторых патологий пищеварительной системы. Повышение альбумина является следствием дегидратации.

Границы норм для альбумина: 35-52 г/л

Мочевина – это конечный продукт белкового обмена. Мочевина покидает организм с мочой, т. е. экскретируется почками. Концентрация мочевины – это важный диагностический показатель, отражающий функциональную активность почек.

Нормальные значения мочевины:2,8-7,2 ммоль/л.

Креатинин – это соединение, от которого во многом зависит энергетический обмен, протекающий в мышечных волокнах. Данное соединение экскретируется только почками, поэтому определение его уровня в плазме крови позволяет выявить проблемы с мочевыделительной системой.

Нормальные показатели по креатинину :

• мужчины - 62 – 115 мкмоль/л;
• женщины - 53 - 97 мкмоль/л.

Хлор (Сl-) - один из важнейших электролитов, присутствующий в ионизированном состоянии. От него зависит стабильность водно-электролитного баланса и поддержание нормального рН внутренней среды организма.

Нормальные показания по хлору: 98-107 ммоль/л.

Калий (К+) – это жизненно важный электролит, находящийся, главным образом, во внутриклеточных пространствах. Увеличение концентрации калия сопровождает хроническую и острую почечную недостаточность, при которой имеет место дизурия или анурия.

Нормальные показатели для калия: 3,5-5,5 ммоль/л.

Натрий (Na+) - электролит, присутствующий в основном во внеклеточной жидкости; некоторое количество натрия есть и внутри клеток. Данный элемент отвечает за водный обмен, артериальное давление, а также функционирование ряда пищеварительных ферментов.

Референсные показатели натрия:136-145 ммоль/л.

С-реактивный белок (СРБ) крови, активно реагирует на любые нарушения целостности тканей. Обнаружение реактивного белка является безусловным симптомом наличия воспаления, повреждения или внедрения инфекционного агента (в этом случае нужен анализ крови на антитела).

В норме С-реактивного белка в крови может не быть вообще. Границы нормы: 0 - 5 мг/л.

Мочевая кислота – продукт протеинового метаболизма в организме. Повышение ее уровня в крови отмечается при патологиях почек, в том числе – при нефролитиазе ().

Нормальные значения мочевой кислоты:

• мужчины - 210 - 420 мкмоль/л;
• женщины - 150 - 350 мкмоль/л.

Железо - является частью гемоглобина, осуществляя транспорт и депонирование кислорода. Данный микроэлемент играет большую роль в гемопоэза, т. е. процессе кроветворения.

Референсные показатели для железа:

• женщины - 8,95 - 30,43 мкмоль/л;
• мужчины - 11,64 - 30,43 мкмоль/л.

Рекомендуем прочитать:

Амилаза – это энзим, ответственный за расщепление углеводов до моносахаров. Фермент присутствует в слюне (альфа-амилаза) и пакреатическом соке. Норма для альфа-амилазы – 28–100 Ед/л, а для изоформы поджелудочной железы – 0–50 Ед/л. Повышение активности амилазы может свидетельствовать о таких серьезных патологиях, как воспаление брюшины, патологии поджелудочной железы, сахарный диабет. Можно также заподозрить кисту поджелудочной железы или воспаление желчного пузыря. Снижение активности амилазы диагностируется при низкой функциональной активности поджелудочной железы, ее некрозе, резекции железы, а также при вирусном гепатите, циррозе печени и гестозе беременных.

Липаза расщепляет триглицериды в просвете нижних отделов пищеварительного тракта. При воспалении в поджелудочной железе данный энзим проникает в кровь. Таким образом, выявление липазы в плазме (особенно – в сочетании с амилазой) с высокой долей вероятности говорит о тяжелом панкреатите. Границы норм по липазе - от 0 до 190 Ед/л.

Таблица норм анализа крови на биохимию у взрослых:

Показатель	Норма у взрослых
	у мужчин	у женщин
Общий белок (tp)	60 – 85 г/л	60 – 85 г/л
Альбумины (albu)	35 – 50 г/л	35 – 50 г/л
Общий билирубин (tbil)	8,5 – 20,5 мкмоль/л	8,5 – 20,5 мкмоль/л
Непрямой билирубин(dbil)	1 – 8 мкмоль/л	1 – 8 мкмоль/л
Прямой билирубин (idbil)	1 – 20 мкмоль/л	1 – 20 мкмоль/л
Аспартатаминотрансфераза (alt)	до 37 ед/л	до 31 ед/л
Аланинаминотрансфераза (ast)	до 45 ед/л	до 35 ед/л
γ-глутаминтрансфераза (ggt)	до 55 ед/л	до 40 ед/л
Щелочная фосфатаза (alp)	30 – 130 ед/л	30 – 110 ед/л
Триглицериды (trig)	0,4 – 1,8 ммоль/л	0,4 – 1,8 ммоль/л
Холестерин (chol)	3,5 – 5,5 ммоль/л	3,5 – 5,5 ммоль/л
Липопротеиды ВП (hdl)	1,7 – 3,5 ммоль/л	1,7 – 3,5 ммоль/л
Фибриноген (fg)	2 – 4 г/л	До 6 г/л (при беременности)
Амилаза (amyl)	25 – 125 ед/л	25 – 125 ед/л
Мочевая кислота (uric acid)	210 – 420 мкмль/л	150 – 350 мкмль/л
Креатинин (crea)	62 – 120 мкмль/л	55 – 95 мкмль/л
Мочевина (urea)	2,8 – 7,2 ммоль/л	2,8 – 7,2 ммоль/л
С-реактивный белок (crp)	до 0,5 мг/л	до 0,5 мг/л
Антистрептолизин О (also,асло)	до 200 ед/л	до 200 ед/л
Глюкоза (glu)	3,8 – 6,3 ммоль/л	3,8 – 6,3 ммоль/л

Таблица норм анализа крови на биохимию у детей:

Показатель	Возрастная норма
Белок общий
Альбумин
Серомукоид
Тимоловая пр.
С-реактивный белок	Отрицательный
Амилаза
АЛТ
ACT
Холинэстераза
Щелочная фосфотаза
ЛДГ
Креатинкиназа
АСЛ-0
Билирубин общий
Билирубин прямой
Билирубин непрямой
Холестерин
В-липопротеиды
Триглицериды
Глюкоза
Мочевина
Мочевая кислота
Креатинин
Калий
Натрий
Кальций общий
Кальций иониз.
Фосфор
Магний
Медь
Железо
Хлориды
Средние молекулы
Гамма - ГТ
Липаза

Употреблять спиртное не допускается за 24 часа до процедуры. За 60 минут до забора крови нельзя курить. Пищу допустимо принимать не позже, чем за 12 часов до процедуры. Пить можно только чистую воду, а вот соки, чай и даже жевательную резинку нужно исключить.

Биохимический анализ крови во всем мире уже давно признан самым информативным и максимально точным. Именно он может с точностью до мелочей рассказать о состоянии пациента на сегодняшний день. Чтобы сдать анализ, не обязательно болеть или чувствовать упадок сил. Он назначается и при прохождении различных комиссий, беременным женщинам обязательно сдавать его несколько раз за весь период вынашивания малыша.

Нормы биохимического анализа крови у женщин, не зависимо, беременна она или нет, будут отличаться от показателей мужчин и детей. Это объясняется особыми процессами, которые происходят в женском организме. Немаловажную роль в интерпретации результатов играет и возраст пациентки.

Что такое биохимия

Биохимический анализ крови — исследование, которое назначается при первых проявлениях заболевания: слабость, головокружение, озноб, общее недомогание. Беременным женщинам врач-гинеколог назначает биохимию для того, чтобы иметь полное представление о здоровье мамы. Это очень важный момент, поскольку только здоровая женщина может выносить здорового малыша.

Биохимия способна показать общее состояние внутренних органов, выявить потребность организма в питательных веществах, витаминах и микроэлементах.

Всего в лаборатории учитывается и рассматривается более 40 сывороточных компонентов. Врачи обращают пристальное внимание на несколько из них. Если присутствуют серьезные изменения в показателях, то скорее всего будет назначен глубокий анализ для выяснения причины заболевания.

Норма — это нечто среднее между верхней и нижней границей допустимых показателей.

В каждой лаборатории есть свои референсные значения, зачастую они схожи. Однако, если врач отправил вас на повторную диагностику, постарайтесь пройти ее в том же самом центре, где проходили и ранее.

Правила подготовки к анализу

Конечно, особых правил подготовки к сдаче биоматериала именно для женщин не существует. Нужно следовать общим правилам и рекомендациям. Самое главное, что не стоит наедаться перед походом в процедурный кабинет, поскольку кровь берется строго из вены и строго натощак. Накануне также стоит воздержаться от приема тяжелой жирной пищи, не курить и не злоупотреблять возлиянием алкогольных напитков.

Любые физические нагрузки лучше отложить на потом. Всегда и везде сохранять спокойствие и не нервничать.

Если вы принимаете лекарственные препараты, то обязательно предупредите своего лечащего врачу и лаборанта. Все это обязательно учтется при расшифровке результатов исследования.

Халатность при подготовке непозволительна, она приведет к недостоверным результатам и снизить шанс быстро найти причину недомогания и устранить ее.

Нормальные показатели биохимического анализа у женщин

Мы неоднократно говорили, что любой кровяной компонент или же совокупность этих компонентов является ответственным за работу какого-то одного органа. Поэтому врач, оценивая результаты биохимии и видя отклонения в показателях, сразу может определить, какая из систем организма дала сбой.

Норма у женщин при биохимическом анализе крови изменяется по возрасту. В каждом возрасте на состав биоматериала влияет множество факторов. У молодых и юных барышень это гормональная контрацепция, менструальный цикл, беременность, роды, а затем кормление крохи грудью.

Для более взрослых женщин — наступление климакса, смена менопаузы. Очевидно, что и в том, и в другом случае большое значение играет гормональный фон женщины. Он-то и сказывается на качестве крови. Вернее, на некоторых ее составляющих.

Нормы показателей в биохимическом анализе крови у женщин приведены в следующих таблицах по возрасту и с учетом положения женщины.

Компонент крови	Показатели, значение	Норма с учетом возраста	Норма при беременности
			1 триместр		2 триместр		3 триместр
Белки	Белок общий. Основной показатель патологий со стороны соединительных тканей, печени, почек. Выявляет, достаточно ли организм получает белка вместе с пищей.	2 — 14 лет 14 — 60 лет Старше 60 лет	От 63 до 83 г/л				62 – 83 г/л
	Миоглобин. Первым реагирует на заболевания сердечной мышцы и скелета.	12 – 76 мкг/л
	Альбумин. Показывает наличие заболеваний в почках и печени. Дает реакцию на прием гормональных препаратов и в случае однокомпонентного диетического питания.	Новорожденные девочки 1 — 6 месяцев 1 год — 12 лет 14 — 18 лет 18 -60 лет 60 — 90 лет 90 и старше	32 – 50 г/л		28 – 55,8 г/л		25,6 – 66,1 г/л
	Трансферрин. Показывает на патологии со стороны печени.	2,50 – 3,80 г/л У женщин в преклонном возрасте показатели снижаются	В разы повышен
	Ферритин. Отвечает за скопление железа в организме. Любые колебания от нормы могут быть при анемии.	10 – 120 мкг/л
	ОЖСС, или способность крови связывать железо в организме. Контролирует трансферрин в организме.	50 – 85 мкмоль/л	ОЖСС повышается, а уровень железа уменьшается
	Церуплазмин – белок, содержащий медь. Именно он отвечает за нормальное развитие клеток головного мозга. При его недостатке возможны тяжелые недуги головного мозга и печени.	150 – 600 мг/л
	С-реактивный белок. Реагирует на наличие воспалений в организме. Уровень данного сывороточного компонента не зависит от возрастных данных пациентки.	До 5 мг/л
Ревматоидный фактор. Отвечает за выработку антител к ревматоидному артриту, туберкулезу, мононуклеозу и многим другим тяжелым вирусным заболеваниям.	До 10 ед/л для женщин всех возрастов
Ферменты	АЛТ и АСТ. Показатели, отвечающие за работу печени.	12 — 17 лет 0-24 ед/л 17 и старше 0 — 40 ед/л	32/32 ед/л	31/30 ед/л
	Креатинкиназа – фермент, тратящийся организмом при любых физических нагрузках.	170 и менее ед/л
	Альфа-амилаза. Указывает на патологии поджелудочной железы.	27 – 100 ед/л
	Лактатдегидрогеназа.	120 – 240 ед/л
Гамма – глютамилтранспептидаза (ГГТ). Отвечает за процесс обмена аминокислот. Этот показатель способен выявить заболевания печени, протекающие бессимптомно.	Новорожденные девочки 0 — 185 ед/л Девочки первого полугодия жизни 0 — 204 ед/л 6 месяцев — 1 год 0 — 34 ед/л 1 — 3 года 0 — 18 ед/л 3 — 6 лет 0 — 23 ед/л 6 — 12 лет 0 — 50 ед/л 12 — 17 лет 0 — 33 ед/л Старше 17 лет 5 — 50 ед/л	Не более 36 ед/л
	Липаза. Расщепляет жиры, поэтому очень важен при диагностировании патологий со стороны желудочно-кишечного тракта.	0 -146 ед/л
	Фосфата щелочная. Отражает состояние печени, желчного пузыря, костных тканей.	До 240 ед/л	По уровню фосфаты щелочной в крови беременной женщины определяется состояние плаценты.
			40 – 150 ед	40 – 190 ед		40 – 240 ед
	Холинэстераза. Уровень данного фермента является симптомом серьезных заболеваний печени, тромбоэмболии легких, ревматизма.	5800 — 14000

Специалистами расшифровываются и другие немаловажные компоненты сывороточного биоматериала: липиды, углеводы, пигменты. В большинстве случаев эти показатели равны для женщин всех возрастов.

Компонент крови	Показатели, значение	Норма	Норма при беременности
			1 триместр		2 триместр		3 триместр
Липиды. Этот компонент тщательно изучается врачами при подозрении на заболевания сердечно–сосудистой системы	ЛПНП. Низкоплотные липопротеины. « Плохой» холестерин.	1,92 – 4,51 ммоль/л
	ППВП. Высокоплотные липопротеины. «Хороший» холестерин.	0,8 – 2,2 ммоль/л
	Триглицериды	0,5 – 1,6 ммоль/л
	Общий холестерин	3-6 ммоль/л	От 6,16 до 13, 72 ммоль/л
Углеводы	Уровень глюкозы способен вывить сахарный диабет.	3, 88 – 5,83 ммоль/л У женщин старше 60 лет допустимы значения до 6, 38 ммоль/л	3, 88 – 5,83 ммоль/л
Азотистые низкомолекулярные компоненты	Мочевина	2,4 – 6,4 мкмоль/л	2,5 – 7,1 ммоль/л			2,5 – 6,3 ммоль/л
	Креатинин	53 – 97 мкмоль/л	32 — 70	32 — 51		32 — 47
Билирубин. Относится к сывороточным пигментам.	Уровень билирубина указывает на патологические процессы, происходящие в почках и желчевыводящих путях.	Общий – 3,4 – 17,1 мкмоль/л Прямой – не выше 3,14 мкмоль/л	Общий – 3,4 – 21,6 мкмоль/л
			Прямой – не выше 7,9 мкмоль/л

При подозрении у женщины на заболевание со стороны сердца очень важно оценить холестериновые показатели. Выше мы приводили общие значения. В приложенной таблице — нормальный уровень холестерина в соответствии с возрастом.

Нормальный уровень микроэлементов

Биохимический анализ крови учитывает и различные микроэлементы, находящиеся в крови и необходимые для нормального функционирования женского организма.

Микроэлемент	Норма в ммоль/л	Норма у беременных (ммоль/л)
		1 триместр	2 триместр	3 триместр
Na (натрий)	134 – 145	135 — 155	135 — 145	135 — 155
K (калий)	3,5 – 5,5	3,4 – 5,3	3,5 – 5,5	3,4 -5,3
Cl (хлор)	95 – 110	98 – 107
P (фосфор)	0,8 – 1,4	1 – 1,57	1 – 1,4	0,87 – 1,47
Mg (магний)	0,66 – 1,05	0,85 – 2,0	0,85 – 1,7	0, 85 – 1,4
Fe (железо)	8,9 – 30,4	8,93 -30,4		7,2 – 25,9
Ca (кальций)	2,15 – 2,6	2,2 – 2,5
Zn (цинк)	11 – 18
Витамин B9	3 – 17 нг/мл

Расшифровка анализа крови — дело исключительно профессиональное.

Конечно, вы можете сами предварительно ознакомиться с результатами, ставить же самому себе диагноз категорически нельзя. Поэтому сразу же после получения результатов на руки следует показать их лечащему врачу, который поставит вам диагноз и назначит соответствующее лечение.

Почему изменены показатели

Причин того, что ваши результаты неидеальны, множество. Назвать точно может только врач. Во время визита к специалисту нужно быть готовым к тому, что будут назначены дополнительные анализы, которые прояснят картину заболевания.

Сывороточный компонент	Причина отклонения от нормы
	Повышение	Понижение
Холестерин	Атеросклероз Инфаркт миокарда Стрессы Злоупотребление алкоголем Курение Наркомания Патологии со стороны почек и печени Панкреатит Опухолевые новообразования поджелудочной железы Сахарный диабет Ишемическая болезнь сердца	Сердечная недостаточность в хронической форме Анемия Злокачественные новообразования в печени Туберкулез Патологии дыхательной системы Заражение крови
Глюкоза	Сахарный диабет Патологии эндокринной системы Рак поджелудочной железы Панкреатит Хронические недуги печени и почек Стресс	Раковые опухоли желудка и надпочечников Интоксикация организма отравляющими веществами Передозировка медицинских препаратов
Креатинин	Почечная недостаточность Гипертриоз
Билирубин	Нехватка витамина В12 Отравления Желчнокаменная болезнь
Мочевина	Заболевания почек Сердечная недостаточность Рак крови Инфаркт миокарда Сильный стресс, вплоть до шокового состояния	Беременность Отравление мышьяком Патологии печени
Общий белок	Раковые опухоли Ревматизм Инфекционные заболевания	Панкреатит Заболевания печени Патологии функционирования кишечника Кровотечения Серьезные травмы и ожоги Голодание Непосильные физические нагрузки

Подводя итог

Биохимический анализ крови — важнейшее из исследований, преследующее две главные цели: выявить причину недомогания, а затем отследить эффективность назначенного лечения. Никогда не стоит пренебрегать сдачей крови на биохимию. С помощью него врач оценит состояние вашего здоровья, что немаловажно для полноценной жизни. Нередки случаи, когда БАК спасал людям жизни, выявляя серьезные заболевания на ранних стадиях. И помните, еще Артур Шопенгауэр говорил, что девять десятых нашего счастья зависит от здоровья.

Данный анализ необходим для четкой диагностики текущего состояния организма, включая не только работу органов, но и контроль над происходящими физическими и химическими процессами. Его назначают в половине случаев обращения к врачу с каким-либо заболеванием – это одни из самых популярных и востребованных анализов в мире.

Когда назначается?

Биохимический анализ крови назначается при любых перенесённых соматических либо же инфекционных заболеваниях, болезнях, связанных с нарушением работы вышеперечисленных органов, а также в качестве дополнительного контроля работы организма при регулярных/назначаемых/экстренных диагностиках здоровья пациента.

Как проводится?

Процесс биохимического анализа крови можно разделить на два этапа

Предварительные мероприятия

За двенадцать часов до анализа необходимо полностью отказаться от пищи, чая, соков, кофе, алкоголя и молока, можно употреблять исключительно чистую воду. Если вы употребите что-либо из вышеприведённого перечня, то сам биохимический анализ, скорее всего, будет не корректен.

Забор крови

Взятие образцов на анализ, проводят сидя либо же лёжа. При этом выше локтя ставится крепкий жгут, а место будущего прокола тщательно обрабатывается антисептиками. В вену на сгибе локтя вводится игла, и специалист осуществляет забор крови в необходимом количестве. Собранный материал переливается в пробирку, после чего его направляют в биохимическую лабораторию. Первичные результаты исследований можно получить на следующий день после сдачи крови.

Показатели и нормы. Расшифровка результатов.

Биохимический анализ позволяют узнать следующие параметры и уровни:

Ниже вы сможете найти таблицу с нормальными показателями результатов биохимического анализа крови.

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов, поэтому самостоятельно интерпретируя результаты, обязательно обращайте на это внимание.

Полезное видео