Гепатит B и три этапа его вакцинации, прививка в месяц. Прививки по месяцам новорожденным: график иммунизации

Прививки новорожденному в роддоме:

прививка от гепатита B новорожденным делается в первые 12–24 часа после рождения;
вторая прививка новорожденному - БЦЖ (против туберкулеза) проводится в первые три-семь дней жизни.

Прививки новорожденному до года:

прививка в месяц, предстоящая новорожденному: вторая вакцинация от гепатита В;
в три месяца: первая вакцинация от полиомиелита и АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк);
в четыре, пять месяцев: вторая вакцинация от полиомиелита и АКДС;
шесть месяцев: третья вакцинация от полиомиелита, гепатита В и АКДС;
12 месяцев: первая вакцинация от кори, краснухи и паротита (три в одном).

Вакцинация после года:

18 месяцев: первая ревакцинация от полиомиелита, АКДС;

20 месяцев: вторая ревакцинация от полиомиелита;
шесть лет: вторая вакцинация от кори, краснухи и паротита;
семь лет: вторая ревакцинация от дифтерии и столбняка, первая ревакцинация от туберкулеза;
13 лет: вакцинация против гепатита В и краснухи;
14 лет: третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита; ревакцинация - туберкулез.

Реакция на прививки

Гепатит В

Прививка от гепатита новорожденным может иметь такие последствия, как болезненное покраснение в месте укола и повышение температуры (условно нормальным считается рост температуры тела до 37–37,5 градуса). При повторных вакцинациях вероятность такой реакции снижается.

Когда проводится прививка БЦЖ у новорожденных, реакция наступает не сразу. Вот что будут наблюдать родители: на месте укола через четыре-шесть недель образуется уплотнение (возможно, также покраснение), которое через два-три месяца исчезнет, оставив небольшой рубец. Такая реакция новорожденного на прививку БЦЖ является естественной и будет свидетельствовать о выработке иммунитета.

АКДС

Местная реакция проявляется уплотнением и покраснением кожи в месте укола, которые должны пройти через несколько дней. Общая реакция может включать повышение температуры вплоть до 38 градусов, общее недомогание, сонливость или, наоборот, излишнее возбуждение. Такие проявления могут быть после как первой, так и последующих прививок и считаются нормой.

Полиомиелит

Прививка от полиомиелита делается либо в виде укола, либо ребенку в рот капают капли. В первом случае в месте введения вакцины может возникнуть уплотнение и покраснение. Реакция на введение вакцины перорально практически отсутствует. В отдельных случаях могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи.

Краснуха

Через семь дней после вакцинации может незначительно подняться температура. Также нормальной реакцией считается небольшое увеличение лимфатических узлов. Через неделю после вакцинации иногда немного поднимается температура.

Корь
Серьезное повышение температуры (вплоть до 39 градусов) может произойти через пять и даже десять дней после этой прививки. У малыша могут покраснеть глаза и щечки и быть заложен нос.

Эпидемический паротит (свинка)

Реакции аналогичны тем, что дает прививка против кори, причем проявиться они могут через десять дней после введения вакцины.

Прививки новорожденным: за и против

Какие прививки новорожденным будут делать, целиком зависит от решения их родителей. И несмотря на вероятные убеждения врачей и разнообразные «страшные» истории знакомых, никто не может решить за них, делать ли прививки новорожденному вообще.

Есть два диаметрально противоположных мнения: «делать все прививки по графику обязательно, даже если ребенок их плохо переносит» и «не делать никаких прививок ни в коем случае, пусть иммунитет ребенка формируется и сам справляется со всеми напастями».

Традиционные за:

вакцинация необходима, пусть она не защитит ребенка от инфекционных заболеваний на 100%, но она может значительно снизить риск заболеть;
даже если ребенок заболел, привитый ребенок переносит инфекции легче непривитого;
если ребенка не привить, он постоянно будет болеть всем подряд;
поголовная вакцинация позволяет избежать эпидемий, поэтому непривитые дети становятся угрозой здоровью других.

И обычные против:

современные вакцины не оправдывают возложенные на них надежды по защите здоровья, их эффективность под вопросом;
в нашей стране младенцам делают чересчур много прививок, их иммунитет подвергается слишком серьезной нагрузке и не может развиваться в полную силу (в этом случае многие родители не отказываются от прививок совсем, а переносят их на некоторое время);
первые прививки (от гепатита В и туберкулеза) не имеет смысла делать малышу сразу же после рождения, поскольку, живя в благоприятных условиях, он практически не имеет возможности в ближайшее время столкнуться с этими инфекциями. Риск не так велик, в то время как последствия прививки новорожденным могут быть серьезными;
опасность некоторых заболеваний, от которых делаются прививки, преувеличена (часто родители считают, что краснухой или корью в раннем возрасте дети болеют совсем не тяжело);
процент возникновения различных серьезных осложнений после введения вакцин очень высок. Поэтому никакой «поголовной» вакцинации быть не может, к каждому ребенку требуется индивидуальный подход.

Не впадая в крайности, лучше будет взвесить все за и против именно для вашей семьи, вашей жизненной ситуации и состояния здоровья ребенка и принимать решения по проведению каждой конкретной вакцинации индивидуально, основываясь на мнении специалистов, которым вы доверяете, но при этом принимая всю ответственность на себя.

Календарь обязательных прививок по месяцам для новорожденных.

Сегодня уже в первые сутки после рождения ребенка его родителям предлагают вакцинировать малыша от гепатита. И это только начало. В течение первого года жизни новорожденный еще не раз пройдет подобную процедуру, ведь болезней, опасных для здоровья и жизни грудничка, много. Но нужно ли делать прививки детям, или можно обойтись без них? Как правило, педиатры однозначного ответа дать не могут, хоть и уверены в пользе вакцинации процентов на 90. Что касается родителей, то часто у них возникает много вопросов касательно профилактических прививок: не навредят ли, какие осложнения могут быть, можно ли отказаться от прививок и т.д. Сегодня вакцинация не является обязательной, а потому, если родители уверены, что прививка опасна для их грудничка, они вполне могут отказаться от нее, подписав соответствующий документ. Однако в этом случае вся ответственность за здоровье ребенка ложится на плечи родителей. Для тех же, кто все-таки решил вакцинировать своих малышей, полезным будет знать, какие делают прививки по месяцам новорожденным.

Зачем нужна вакцинация?

Рассматривая календарь прививок, родителей часто пугает их частота и количество. Однако благодаря своевременной вакцинации удается предотвратить развитие опасных инфекционных заболеваний, к которым маленькие дети особенно уязвимы. Так, согласно данным ВОЗ, ежегодно благодаря вакцинации удается спасти жизни порядка 3 млн. детей по всему миру. Вакцинация – это проверенный, и относительно безопасный способ сделать массовую профилактику инфекционных болезней, опасных для человека.

Суть прививания заключается во введении в организм грудничка вакцины, которая состоит из ослабленных или убитых штаммов микробов, очищенного белка или синтетического препарата. После введения прививок в детском организме в качестве ответной реакции начинают вырабатываться антитела, «запоминающие» возбудителя, что в дальнейшем защищают от него организм.

Схема прививок для новорожденных

Делать прививки правильно по календарю, утвержденному ВОЗ. В таблице видно, какой список прививок предлагается детям до годовалого возраста. Данная схема может корректироваться педиатром, если на то были веские основания (например, болезнь, аллергическая реакция, отсутствие вакцины и т.п.).

		Прививка	Возможная реакция	Возможные осложнения	Противопоказания к вакцинации
Новорожденный ребенок – первые 12 часов	Эувакс В, Энджерикс В	Против вирусного гепатита В (первое прививание)	Местная реакция в виде уплотнения в месте инъекции, покраснения, появление неприятных ощущений. Повышение температуры, недомогание и слабость, плаксивость из-за головной боли, возможен понос и повышенная потливость.	Сыпь, крапивница, обострение аллергической реакции, узловатая эритема, анафилактический шок.	Аллергическая реакция на дрожжесодержащие продукты, диатез, менингит, инфекционные заболевания в острой фазе, аутоиммунные заболевания.
Новорожденный ребенок – 3-7 дней	БЦЖ, БЦЖ-М	Противотуберкулезная вакцина	Повышенная температура тела в первые дни после вакцинации, спустя 1,5-2 месяца в месте инъекции может наблюдаться уплотнение, появление гнойничка или красного пузырька, покрытого корочкой, темно-синего или коричневого пятнышка.	Холодные абсцессы, инфильтраты, обширная язва на месте инъекции, лимфадениты, образование келоидного рубца, БЦЖ инфекция, постпрививочный синдром (проявляется высыпаниями на коже), туберкулезный остеит.	Маленький вес новорожденного (до 2,5 кг), ребенок, рожденный ВИЧ-инфицированной женщиной, наличие внутриутробного инфицирования малыша, средняя и тяжелая форма гемолитической болезни, родовые травмы, при которых был поврежден головной мозг грудничка, распространенное гнойничковое поражение кожи младенца, наличие у малыша родственников, больных туберкулезом, генетические заболевания, если были установлены осложнения после БЦЖ у близких родственников младенца.
	Хиберикс, АКДС, Комбитех, АктХиб, Энджерикс В, Пентаксим, Эувакс В, Регивак, Инфанрикс	Гепатит В - 2-я вакцинация. Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит Б, гемофильная инфекция типа В – первичная вакцинация	Повышение температуры тела, потеря аппетита, появление уплотнения на месте введения вакцины, покраснение и припухлость этого участка, его болезненность, слабость, сонливость, раздражительность, небольшая рвота.	Уплотнение и припухлость на месте введения вакцины диаметром более 8 см, судороги, аллергическая реакция (отеки, сыпь, потеря сознания), повышение температуры выше 39 0 С	Осложнения и негативная реакция на предыдущую вакцинацию, заболевания в острой форме, иммунодефицит, аллергия на компоненты, из которых состоит вакцина, судороги, стрессовые ситуации и проблемы нервной системы.
4,5 месяца	Хиберикс, АКДС, АктХиб, Пентаксим, Инфанрикс	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа В – 2-я вакцинация	Аналогична реакции при 1-й вакцинации	Аналогичны осложнениям при 1-й вакцинации	Аналогичны противопоказаниям при 1-й вакцинации
6 месяцев	Хиберикс, АКДС, АктХиб	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, вирусный гепатит В, гемофильная инфекция типа В – 3-я вакцинация	Аналогична реакции при 1-й и 2-й вакцинации	Аналогичны осложнениям при 1-й и 2-й вакцинации	Аналогичны противопоказаниям при 1-й и 2-й вакцинации
12 месяцев	MMR, Приорикс, Эрвевакс	Корь, краснуха, эпидемический паротит	Насморк и головная боль, общая слабость, нарушение сна, плохой аппетит, боль в горле, покраснение миндалин, сыпь на теле, повышение температуры.	Выраженная токсическая реакция с повышением температуры более 38,5 0 С, судороги и поствакцинальный энцефалит, отек Квинке, анафилактический шок	Аллергия на яичный белок и аминогликозиды, онкология, СПИД, обострение хронических заболеваний, введение компонентов крови или иммуноглобулина, осложнение ОРВИ.

Если ребенок заболел, педиатр может сделать отсрочку от прививок на месяц, иногда требуется немного больше времени. Сделать несколько вакцинаций в один день тоже реально, в противном случае между прививками должен соблюдаться перерыв в 1 месяц. Также делать прививку нужно ребенку, который абсолютно здоров. Более подробную информацию о том, как правильно делать прививки детям до года, расскажет ваш участковый педиатр.

Ребенок, иммунная система которого совершенствуется искусственным способом, за счет вакцинаций, это в первую очередь подготовленность детского организма к различным серьезным заболеваниям. В последнее время нашлось много противников, считающих, что вакцинация это намеренное заражение детского организма болезнью, которая может серьезно навредить здоровью малыша.

Медицина применяет методику вакцинации около ста пятидесяти лет, и все это время находятся как противники, так и защитники этого действия. Хотя такая простая вещь как статистика подтверждает правильность действий, многие родители считают прививкой опасной и отчасти эта боязнь понятна: реакцией ребенка на введенные антитела самая различная, начиная от повышения температуры, до появления сыпи и заканчивая в некоторых случаях серьезными проблемами, выражаемые побочными эффектами. Если добавить частые нарушения процедуры вакцинаций со стороны самих медиков, то вполне понятно, почему родители так часто отказываются от прививок, тем самым подвергая ребенка опасности перед серьезными заболеваниями.

Первые вакцины проводятся непосредственно в родильном доме, но на сегодня правительства многих стран, при нежелании родителей проводить вакцинацию их детей, не настаивают на проведения процедуры. После ввода активных антител в организм ребенка, в момент заражения он подвергается их воздействию, что вызывает соответственную реакцию. В виду малого количества вещества, и активному противодействию иммунной системы малыша при нормальном развитии ребенок вплотную соприкасается с заболеванием, от которого делается прививка и переболевает им в легкой форме. Взамен, этому иммунная система малыша научится распознавать и подавлять развитие появление антител в организме на протяжении всей жизни.

От каких болезней вакцинация?

К основным видам прививок для детей относятся те, которые желательно провести в раннем возрасте, с целью развития у ребенка стойкого иммунитета к категории возбудителей серьезных заболеваний. Некоторые из них требуется проводить последовательно, в несколько этапов, это обеспечивает планомерную адаптацию детского иммунитета к антителам не за один раз, а постепенно.

Вакцина от гепатита В, первый прививка, которая вводится ребенку в роддоме, при условии отсутствии противопоказаний. Вторичная ревакцинация выполняется в медицинском учреждении через 3 месяца, и последняя, третья, через полгода. В случае если мама малыша является носителем заболевания, процедуру ревакцинации выполняют в другой последовательности, увеличив количество до 4 раз.

На третий день, если нет противопоказаний, специально обученный персонал проводит прививку от туберкулеза (БЦЖ). Вакцина имеет длительный период воздействия, но на этот время запрещено вмешиваться в естественный процесс формирования защиты ребенка, разрушая или прижигая место укола.

С трех месяцев ребенку проводят вакцинацию комплексной защиты от трех болезней: столбняка, дифтерии, коклюша (АКДС). Процедура выполняется поэтапно, за три раза, с промежутком в 1,5 месяца.

Совместно с прививкой АКДС врачи рекомендуют проводить вакцинацию от полиомиелита, серьезного недуга, который может полностью изменить жизнь ребенка в случае заболевания. Вакцинация проводится поэтапно, начиная с 3, затем в 4,5 и последняя в 6 месяцев, а также при достижении ребенка 14-летнего возраста.

Против кори, паротита и краснухи прививку делают по достижению малышом 1 года, с повторной ревакцинацией в 6 лет, или же в 13, если по каким-либо причинам эта процедура была пропущена.

Гепатит: вакцинация новорожденных

Вакцинация от гепатита проводится самой первой, причем делается это еще в роддоме, в первые сутки, при условии, что малыш родился здоровым, и у него нет противопоказаний к процедуре. Последующая ревакцинация выполняется в три месяца и в заключение в полгода, но при выявлении у матери вируса заболевания ревакцинация проводится по схеме, которая отличается от выше описанной в следующем формате:

На 1 месяц жизни.
Во 2 месяц.
При достижении одного года.

Если первая прививка по какой-либо другой причине не была сделана, вакцинацию проводят в поликлинике по месту проживания, с повторением через месяц. Последняя ревакцинация проводится через полгода.

Процедуру ввода антител проводят с помощью укола, внутримышечно в область предплечья или бедра. При соблюдении всех правил проведения вакцинации у ребенка кроме покраснения в месте укола и незначительного по диаметру расширения отека других каких-либо побочных эффектов не проявляется. Если ребенок проявляет беспокойство, или капризничает, возможно, повышение температуры не выше 37,2-37,50С. При более высокой температуре (от 380С) и других симптомах: рвоте, судорогах, поносе требуется немедленно обратиться в медицинское учреждение или вызвать бригаду скорой помощи.

Противопоказания к проведению детям прививки от гепатита служит:

Любое из инфекционных заболеваний на момент проведения.
В период, когда режутся зубы.
При наличии несовместимости на препарат или аллергии на дрожжевые продукты.

Врачи не рекомендуют проводить вакцинацию в период протекания любого заболевания, которое может повлечь отрицательные побочные эффекты. К этим советам должны прислушаться не только родители ребенка, но и медицинские работники, которые выполняя процедуру должны предварительно поинтересоваться состоянием малыша.

Вакцинация БЦЖ новорожденным (вакцинация против туберкулеза)

БЦЖ является видом вакцины, которую применяют для вырабатывания иммунитетом защитных свойств от туберкулеза в первые сутки жизни после рождения (на 3-5 день). Чаще всего процедура выполняется в роддоме, внутримышечно в левое плечо, специально обученным для этого мероприятия персоналом. Для этих целей используется специальный туберкулиновый шприц. Перед проведением прививки лечащий врач лично проверяет сроки годности препарата и его целостность. Процедура вакцинации фиксируется в медкарте малыша в специальной выписке-справке, которая выдается родителям на руки, или передается в учреждение, где ребенок будет находиться в дальнейшем. Следующим временем ревакцинации приходится при достижении 7 и 14-летнего возраста.

Особенностью прививки БЦЖ является длительность внешних признаков вакцинации, которые выражаются в виде наличия небольшого бугорка в первые 1,5-2 месяца, при условии, что процесс не выходит за пределы нормы. Далее под образовавшейся коркой (ее ни в коем случае нельзя разрушать) накапливается желтовато-грязная жидкость, а сам бугорок увеличивает размеры. Период формирования защитного процесса затягивается на 3-4 месяца, после чего бугорок лопается, а на месте раны появляется корка, целостность которой также нельзя нарушать. Место вакцинации желательно не трогать вообще. На весь период адаптации иммунитета у ребенка под мышками могут увеличиваться в размерах лимфоузлы. Если заметны другие побочные эффекты, нужно обратиться за помощью к специалистам.

Перед тем как делать прививку БЦЖ специалисты должны обследовать ребенка и в случае выявления следующих заболеваний, процедура откладывается окончательно.

Иммунодефицит различного характера.
Злокачественные заболевания крови.
Обнаруженный туберкулез.
Выявление в организме ребенка новообразований.
Аллергия на препарат в первый раз.

К противопоказаниям для вакцинации от туберкулеза временного характера специалисты относят:

Недоношенность плода на период родов (менее 2000 гр.).
Наличие внутриутробных инфекций.
Наличие любых инфекционных заболеваний независимо от их формы.
Терапия с применением гормональных препаратов или иммунодепрессантов.
Гемолитическая болезнь.

В определенные периоды, на протяжении нескольких лет у ребенка с помощью специальной пробы (реакция Манту) проверяют эффективность действия вакцины, которая также выполняется при соблюдении определенных правил работниками, прошедших специальное обучение.

АКДС грудничку

АКДС (адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин) содержит в своем составе комплекс веществ, которые убивают бактерии трех опаснейших в своих проявлениях для детского организма заболеваний: дифтерии, коклюша и столбняка. Защитные рефлексы ребенка вырабатываются за счет ознакомления иммунной системы с убитыми клетками возбудителей этих болезней.

Вакцина в прошлом являлась одной из самых сложных по характерным проявлениям в виде побочных эффектов. Наличие сильных отеков на месте инъекции, высокая температура тела, болевые ощущения, судороги, все это приводило в ужас родителей и не редко ставили в тупиковые ситуации медицинских работников. Новые разработки существенно отличаются: этот препарат является бесклеточным и соответственно груднички значительно легче их переносят. Вакцинация рассчитана на поэтапное проведение процедур: первая в 3 месяца, повторная в 4,5, и заключительная в полгода.

Противопоказания к ревакцинации являются:

Индивидуальная непереносимость препарата, проявляющаяся в аллергической реакции на вакцину.
Нарушения неврологического характера в виде судорог при первой вакцинации.
Резкое повышение температуры тела грудничка после первой прививки от 380С и выше.
Если отек и покраснения после первой инъекции превышает размеры 8 см по обширности.

Полиомиелит

Вакцинацию против полиомиелита делают совместно с АКДС, точно так же с последующими ревакцинациями. Грудничкам вводят препарат в виде капель, через ротовую полость, используя от 2 до 4 капель за один прием. Не менее час ребенка не кормят и не дают пить, в течение месяца медики советуют исключить контакт грудничков с другими детьми.

Изредка наблюдается побочный эффект в виде повышения температуры тела ребенка, который приходится на вторую неделю после вакцинации. Инактивированный вариант прививки считается более безопасной версией вакцинации, эта процедура выполняется внутримышечно. В 12,5 и 14 года проводятся повторные прививки, в этот период дети уже обладают относительно крепким иммунитетом, поэтому переносят процедуру без осложнений.

Другие вакцины

С возрастом ребенку назначают прививки, предостерегающие малыша от заражения краснухой, корью, паротитом, вакцинация которых назначается с одного года. Также следует помнить, что родителям при оформлении ребенка в садик и другие детские заведения, придется столкнуться с процедурой оформления, которая включает наличие дополнительных вакцинаций:

Ветрянка, если ребенок не переболел этим заболеванием ранее.
Сезонные прививки (осенью) против гриппа.
Гемофильной инфекции.
Менингококка.
Пневмококка.

Даже обычное оформление ребенка в оздоровительный лагерь может сорваться без соблюдений требований, обязывающие родителей предоставить детскую медицинскую карту, в которой имеются перечисленные прививки.

Противопоказания к вакцинации

Перед тем как делать прививки, ребенок должен пройти комплексное исследование. Существует ряд противопоказаний, которые запрещают процедуру вакцинации:

Постоянные (абсолютные) противопоказания. Такие, которые вызывают сложные по характеру воспринимаемости реакцию, осложнения, появившиеся ранее на основе применяемой вакцины, наличие иммунодефицита, инфекционное заболевания. Сюда также входят аллергия на препарат, заболевания хронического характера.
Временные противопоказания. Недоношенность мене 2000 гр., и другие факторы, которые могут спровоцировать серьезные побочные эффекты. Во всех случаях решение принимается детским врачом, который определяет период и время проведения вакцинаций.
Ложные противопоказания. В эту категорию включены факторы, которые, по мнению медиков неоправданные по своим проявлениям, но по симптоматике состоящие в группе риска. Чаще всего этими противопоказаниями являются диатез, дерматит атипического характера, нетяжелая форма анемии, дисбактериоз, тимомегалия.

Несмотря на множество протестов и нежелание многих родителей делать прививки своим детям, традиционная медицина категорически настаивает на проведении данного вида процедур в связи с их особой важностью. Для правильности проведения мероприятий по вакцинации детей разработана специальная схема, которая считается наиболее благоприятной формой укрепления детской иммунной системе в борьбе с особенно тяжелыми заболеваниями.

Гепатит. Первые 24 часа после рождения малыша.
БЦЖ. 1-7 день после рождения.
Гепатит. 1 месяц (повторная).
Полиомиелит, АКДС. В 3 месяца после рождения.
Полиомиелит, АКДС. В 4,5 месяца (повторная).
Полиомиелит, АКДС. В 5-5,5 месяца (в грудничковом возрасте последняя).
Гепатит. В 6 месяце (заключительная).

Схема, описанная выше, предназначена для проведения процедур по основным видам вакцин, дополнительные прививки назначаются по достижению ребенка 1 года.

Вакцинация детей

Медики настаивают: вакцинация жизненно необходимый комплекс усиления детского иммунитета искусственным путем. Только так можно избежать от вспышек эпидемий таких тяжелых заболеваний как полиомиелит, туберкулез, гепатит, дифтерия и другие. Вакцинацию разделяют по видам условий проведения процедур: роддом, когда малыш будет гарантированно вакцинирован от самых сложных недугов с первых часов его жизни, и медицинских учреждений, где это будет выполнено спустя некоторый промежуток времени.

Вакцинация новорожденных в роддоме

Острым остается вопрос согласования мероприятий по вакцинации деток в раннем возрасте между родителями и медиками. В последнее время участились такие отказы и связано это в первую очередь с боязнью навредить здоровью ребенка вакциной, в которой содержится ослабленный материал того заболевание, защита от которого предполагается в дальнейшем. На фоне возникшего ажиотажа здравый смысл все же берет верх: родители осознают всю опасность, которая грозит их ребенку в первые годы жизни от воздействий серьезных заболеваний, поэтому не препятствуют работе медиков.

Первые вакцинация (гепатит В и БЦЖ) проводится в роддоме практически сразу после рождения малыша. Прививка от гепатита В выполняется в первые сутки после рождения малыша, вводя препарат в бедро. Заболевание относится к инфекционно-вирусным, поражая печень с последующим развитием цирроза. Если ребенок родился от матери, которая является носителем возбудителя, его вакцинация проводится в первые 12 часов после родов.

Прививка от туберкулеза как и в случае с гепатитом В вводится в виде инъекции в предплечье малыша, в период от 3 до 7 дней пребывания его в роддоме. После инъекции на месте укола образуется папула, сохраняющаяся 20 минут.

Обе прививки выполняются специально обученным для данного вида процедур персоналом, при условии отсутствий противопоказаний. Для каждой вакцинации причины, запрещающие проводить процедуру, имеют отличие по факторам.

Подготовка к вакцинации грудничка в поликлинике

Хлопоты, связанные с рождением малыша и ответственность за его здоровье ложится на плечи родителей и медиков, которые обязаны в первый период жизни обеспечить ребенка всем необходимым для его полноценного развития. Особенно хлопотными являются первые месяцы жизни ребенка, так как на этот момент помимо обычного ухода за малышом требуется провести ряд необходимых вакцинаций. Существуют правила подготовки малыша к вакцинации в условиях поликлиники:

К моменту вакцинации проследить, чтобы малыш был абсолютно здоров, исключить за пару-три дня контакт с другими детьми и взрослыми.
При аллергических реакциях проследить, чтобы процедура проводилась на момент ремиссии.
В день, когда планируется мероприятие необходимо тщательно понаблюдать за поведением малыша, загодя покормить его, при условии не перекармливания.
Если в семье имеются люди, болеющие на момент вакцинации ОРВИ и другими заболеваниями, дату вакцинации переносят на более благоприятный период.

После проведения вакцинаций требуется некоторое время понаблюдать за поведением малыша, поэтому первые полчаса лучше всего провести в поликлинике, избегая контакта с другими детьми. Ранее специалисты должны объяснить родителям, какие из симптомов могут проявиться после вакцинации и как правильно реагировать на их появление. Также потребуется проследить первые сутки за изменениями в поведении ребенка: при повышении температуры, появлении судорог, рвоты, поноса требуется немедленно оповестить медицинских работников и вызвать скорую помощь.

Вакцинация детей в России осуществляется по определенному графику, который называют календарем прививок. Наш национальный прививочный календарь — один из самых полных в мире. Он утверждается на законодательном уровне и используется на всей территории страны. Кроме плановых прививок, существуют прививки по эпидемическим показаниям, которые ставят в некоторых регионах при возникновении угрозы эпидемии.

Несмотря на всю основательность прививочного календаря, прививки не являются обязательными. Родители вполне могут отказаться от вакцинации ребенка, предоставив письменный отказ. Подробнее о календаре прививок, вакцинах и правилах вакцинации, а так же об отказе от нее читайте ниже.

Какими законами регулируется вакцинация детей

За разработкой прививочного календаря и вакцинацией детей стоят несколько законов:

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
«Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».
Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В этих документах прописана вся процедура вакцинации, включая перечень рекомендуемых прививок и возможные осложнения после них. Итак, вакцинация детей до года подразумевает прививки от следующих болезней:

Вирусный гепатит;
Туберкулез;
Коклюш;
Дифтерия;
Столбняк;
Гемофильная инфекция;
Полиомиелит;
Корь;
Краснуха;
Паротит.

В случае эпидемии других заболеваний прививки могут ставиться внепланово. Ситуация по вспышкам инфекции постоянно отслеживается и регионы, попадающие в «зону риска» находятся на контроле у Минздрава.

Национальный календарь профилактических прививок для детей до года

Каждый год прививочный календарь немного меняется, в него вносятся некоторые дополнения. В основном они касаются порядка проведения вакцинации, а график прививок остается прежним:

Возраст	Название прививки	Вакцина	Примечания
1 сутки (новорожденный)	— Первая прививка от вирусного гепатита В	Энджерикс В, Комбиотех	Особенно необходима новорожденным, чьи мамы являются носителями вируса или больны острым или хроническим гепатитом.
3-7 сутки (новорожденный)	— Прививка от туберкулеза	БЦЖ-М	Не путать с реакцией Манту. Манту – не прививка, а анализ на наличие иммунитета, его проводят после года. Если иммунитета нет — прививку БЦЖ делают повторно.
Младенец в 1 месяц	— Вторая прививка от вирусного гепатита В	Энджерикс В, Комбиотех
Младенец в 2 месяца		Энджерикс В, Комбиотех	Ставится только детям из группы риска.
Младенец в 3 месяца	— Первая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка	АКДС, Инфанрикс, Пентаксим	Для каждой прививки существует своя вакцина, однако все 3 прививки можно поставить «одним уколом», если использовать комбинированную вакцину Пентаксим.
	— Первая прививка от гемофильной инфекции	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
	— Первая прививка от полиомиелита	ОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 4,5 месяца	— Вторая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка	АКДС, Инфанрикс, Пентаксим
	— Вторая прививка от гемофильной инфекции	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
	— Вторая прививка от полиомиелита	ОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 6 месяцев	— Третья прививка от коклюша, дифтерии и столбняка	АКДС, Инфанрикс,Пентаксим,Бубо-Кок	Прививку от коклюша, дифтерии и столбняка можно поставить «одним уколом» с прививкой от гепатита, если использовать комбинированную вакцину Бубо-Кок.
	— Третья прививка от гемофильной инфекции	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
	— Третья прививка от полиомиелита	ОПВ, ИПВ, Пентаксим
	— Третья прививка от вирусного гепатита В	Энджерикс В, Комбиотех, Бубо-Кок
Ребенок в 12 месяцев	— Прививка против кори, краснухи и паротита	MMR II, Приорикс
Ребенок в 12 месяцев	— Четвертая прививка от вирусного гепатита В	Энджерикс В, Комбиотех	Только для малышей из группы риска.

Следующие прививки ждут малыша в 1,5 года и в 1г.8мес. – это ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от полиомиелита.

О вакцинах

До года ребенку предстоит поставить 14 прививок (с учетом того, что некоторые прививки делаются в несколько этапов), а мамам – узнать множество названий вакцин и определиться, какую вакцину ставить ребенку. Попробуем разобраться, что представляют собой вакцины.

Вакцина от гепатита. В ее составе – отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким способом невозможно.
Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни, но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно, чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно.
Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет.
Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина — это непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в форме капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит только белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже. Поскольку прививка от полиомиелита делается в 2 этапа, иногда сначала вводят инактивированную вакцину, а вторую прививку делают живой.
Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.

Как правильно делать прививки — что нужно знать мамам

Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:

Анафилактический шок;
Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита);
Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС;
Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ;
Хронический артрит после вакцины от краснухи.

Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.

Основные правила

1. Календарь прививок — это рекомендуемый график вакцинации малыша. Он может быть изменен, если есть причины для того, чтобы отложить или вовсе отменить прививку. Причиной временного медотвода может стать:

Недомогание, простуда, повышение температуры;
Обострение хронических заболеваний;
Недавнее переливание крови;
Недоношенность.

В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:

Аллергическая реакция на предыдущую прививку;
Врожденный или приобретенный иммунодефицит.

2. Прививку можно ставить только после тщательного осмотра врача. Задача врача – не только досконально осмотреть ребенка, измерить температуру и расспросить маму об особенностях организма крохи. Еще один важный пункт – информирование мамы о самой прививке. Доктор должен рассказать о том, какую прививку будут ставить, как она действует, какую вакцину будут вводить, какие осложнения возможны после вакцинации. Полезно знать! — .

3. Мама может сама выбрать, какую вакцину поставить ребенку. В поликлинике все прививки делаются бесплатно, но если родители не хотят ставить ту вакцину, которая закуплена в поликлинике – они могут купить свою. Обычно так делают в том случае, если хотят поставить более качественную импортную вакцину или сделать комплексную прививку.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

4. Хранить и транспортировать вакцину можно только в холоде, при температуре 2-8C. Это правило относится, прежде всего, к ситуации, когда мама покупает вакцину сама, поскольку в аптеке и поликлинике все правила хранения и транспортировки соблюдаются безоговорочно. При покупке вакцины в аптеке к ней нужно купить хладоэлемент («снежок») и обязательно взять чек. Это может понадобиться в кабинете педиатра, чтобы подтвердить, что вакцина свежая и хранилась правильно.

5. Саму прививку ребенку делает медсестра в процедурном кабинете. Все данные о прививке (дату, название вакцины) она заносит в карту. После прививки задача родителей – следить за состояние малыша и принимать меры, если прививка дает реакцию. Самое частое явление – повышение температуры. О том, как контролировать реакцию детского организма и что делать, если поднялась температура – читайте тут (ссылка).

Важно:

Как отказаться от вакцинации

Прививки не являются обязательными, поэтому если родители против прививок из боязни осложнений – они могут написать письменный отказ. Заявление может написать один из родителей на имя главврача детской поликлинике (или роддома, если отказ от прививки происходит там). Четкой формы заявления нет, но есть неплохой пример того, что оно должно из себя представлять:

Заявление:

Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу: (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)и противотуберкулезной помощи моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.

Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1;

2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;

3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.

Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребенка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.

________________(дата) ________________ (подпись)

Отказ от прививок должен быть действительно обдуманным решением, принятым не только на основании статей-«страшилок» из Интернета, но и на основании консультации со специалистом, которому лично вы доверяете.

Читаем также: и полезная статья о том, Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Прививки новорожденным делают с момента рождения. Национальный календарь иммунизации определяет список наиболее значимых вакцин по месяцам и годам. Маленький ребенок имеет в крови защиту от некоторых видов вирусов, которую он получил из иммунных тел материнского организма с кормлением, однако, этого не достаточно. Грудничок нуждается в формировании собственного искусственного иммунитета на отдельные виды и штаммы вирусных бактерий, против которых и делают вакцинацию.

Важность прививок для малышей

Некоторые противники прививок считают, что вакцинация губит иммунную систему малышей и лишает организм силы противостоять инфекции. Но это утверждение ложное. Существует два вида иммунитета:

природный (врожденный);
приобретенный (искусственный).

Вакцинация проводится для создания искусственного иммунитета на борьбу с конкретным типом вирусных бактерий. Искусственный иммунитет никак не влияет на природный и существует параллельно врожденной способности противостоять микробам и вирусам. Календарь иммунизации определяет, какие прививки необходимо делать деткам по месяцам, и в каких количествах вводить медицинскую вакцину.

В календарь иммунизации не входят прививки грудничкам, которые делают дополнительно. К ним относятся вакцины против гриппа и иные препараты. Иногда медработники предлагают школьникам или малышам сделать прививку против опасного или распространенного заболевания, в этом случае родители дают письменное согласие/отказ от предложенного препарата для ребенка.

Профилактические прививки

Какие прививки новорожденным входят в календарь обязательной вакцинации по месяцам? К ним относятся:

вакцинация БЦЖ (БЦЖ М);
вакцинация АКДС (АКДС М);
вакцинация против полиомиелита;
прививка против гепатита;
вакцинация против гемофильной инфекции.

Первая прививка БЦЖ грудничкам ставится в роддоме при отсутствии противопоказаний. Если малыш родился недоношенным или его вес не превышает 2,5 кг, вакцинация откладывается на месяц. После проведения иммунизации от туберкулеза малыш получает прививку АКДС, когда ему пошел четвертый месяц. Календарь прививок регламентирует и ревакцинации, которые необходимы для поддержания искусственно созданного иммунитета.

Важно! Если родители не считают необходимым прививать своего ребенка, они могут отказаться от иммунизации. Однако впоследствии у семьи возникнут проблемы с устройством ребенка в дошкольные/школьные образовательные системы.

Схема иммунизации

Какая вакцинация показана малышам по месяцам, какие прививки новорожденным делают? График выглядит так:

прививка от гепатита В — первые сутки, один месяц, 6 месяцев;
туберкулез БЦЖ — на третий/седьмой день;
АКДС иммунизация — 3/4/5 месяцев;
полиомиелит укол — 3/4/5 месяцев;
гемофильная прививка — 3/4/5 месяцев;
корь, паротит, краснуха (ККП) — в годик.

Если грудничок находится в группе риска на предмет гепатита В, его дополнительно вакцинируют в месяц и два месяца. Ревакцинацию от гепатита проводят, когда малышу идет четвертый месяц жизни. Дополнительно грудничок получает и профилактику ротавирусной инфекции, которая не входит в календарь. Ревакцинацию гемофильной инфекции проводят в 7/8 месяцев.

График прививок после года:

ревакцинация БЦЖ — 7/14 лет;
ревакцинация АКДС — полтора годика;
ревакцинация от столбняка/дифтерии (АДС) — 6/14/18 лет;
полиомиелитная вакцина — 1,5/6/14 лет;
гемофильная прививка — 1,5 годика;
КПП — полтора годика.

Недоношенные младенцы

Эта категория деток вакцинируется в соответствии с индивидуальным графиком прививок, который регламентирует национальный календарь иммунизации. В своей основе иммунизация недоношенных грудничков соответствует общепринятому графику, но с некоторыми уточнениями.

Прививка БЦЖ вводится лишь по достижении массы тельца 2 килограмма. Прививка от гепатита проводится в установленные сроки, потому что препарат полностью безопасен малюткам. Из вакцины АКДС убирают коклюшный компонент из-за слабой иммунной системы младенцев. Однако при тяжелых поражениях центральной нервной системы новорожденного иммунизацию АКДС переносят на другой срок (время устанавливается индивидуально).

Недоношенным деткам показана прививка от гриппа, когда им пойдет седьмой месяц. Также противогриппозные препараты вводят всем членам семьи недоношенного грудничка для профилактики.

Важно! Иммунизация недоношенного младенца — единственно возможный метод спасения жизни. Неокрепший организм не в силах справляться с многочисленными штаммами бактерий и вирусов, находящихся вокруг.

Подготовка к иммунизации

Недоношенные младенцы нуждаются в особенных условиях ухода и присмотра. Детки, родившиеся в срок, получили все ценное от маминого организма, в том числе и иммунитет. Недоношенные крошки остались беззащитными. Поэтому иммунизация таких малышей — крайне важна для их выживания.

Индивидуальный план иммунизации составляет лечащий педиатр, учитывая:

общее состояние и самочувствие малютки;
наличие тяжелого заболевания в данный момент времени и его характер;
набор/недобор веса грудничком;
наличие/отсутствие препарата;
реакцию предыдущих вакцин на здоровье малютки.

Важно! Недоношенным грудничкам могут переносить сроки иммунизации на неопределенное время.

Комаровский о прививках:

У ребенка температура после прививки — что делать? Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка Можно ли пойти без прививок в детский сад? Набираемся опыта
Прививка под лопатку в 14 лет плюсы и минусы