Чем подкрашивают керамику на коронках. Керамические зубы, особенности керамических коронок и их преимущества

Интересный рассказ зубного техника. В таком виде от врача приходят силиконовые оттиски зубных рядов пациента после обработки. На этом этапе очень важно оценить качество слепка, т. к. часто врачи сдают непригодные к дальнейшему использованию оттиски. На этом этапе мы вставляем в силикон (в места где зубы обработаны доктором) специальные штифтики.
После чего оттиск заливается супергипсом и вставляются ретенционные кольца, с помощью которых зубной ряд и цоколь модели будут соединены между собой.
Когда супергипс застынет, поверх него оттиск заливается цокольным гипсом, который и формирует основу модели.
Так выглядит застывшая модель, которая является копией вашей челюсти.
Ложка отделяется. Модель обрабатывается по краям.
Выпиливается штампик.
Обрабатывается фрезой до уступа. В таком виде штампик подходит к следующему этапу.
Культя зуба покрывается лаком.
И мокается в специальный воск.
Удаляются края. Это прототип будущей коронки.
В матрицу заливается воск, который будет иметь черты отсутствующих зубов.
С помощью электрошпателя восковые коронки приплавляются воском к промежуточной части, полученной из матрицы.
К полученной композиции шпателем крепятся восковые литники.
Формируется литниковое дерево и приплавляется к дну опоки.
Опока заливается формовочной массой и застывает.
Когда опока застынет ее отправляют на 3 часа в 1000 градусов.
Затем с помощью литейного аппарата в опоку заливается расплавленный металл.
После отделения от опоки литье обрезается и обрабатывается песком под давлением.
После нужно фрезой удалить остатки литников.
И обработать до блеска твердосплавными фрезами.
В таком виде будущий протез готов к нанесению керамики.
Перед нанесением опака (первого слоя) каркас обрабатывается в пескоструйном аппарате.
И обжигается в печи при вакууме.
Потом кисточкой наносится дентин (второй слой).
Формируется форма зуба, жевательные поверхности и снова обжигается.
После печки форма не идеальна.
Поэтому мы моделируем окончательную форму и снова в печь.
Тут мы доводим керамику с помощью алмазных боров до конечной формы.
Для того, чтобы зубы блестели, их покрывают глазурью и обжигают в последний раз.
Вуаля. Зубы отдаются врачу. Он с помощью стоматологического цемента высаживает протез во рту. При этом доктор получает 50%, не неся никаких расходов.

Безметалловая керамика является одним из наиболее востребованных материалов, применяемых в современном зубопротезировании. Керамические зубы, не содержащие металл, обладают отличными эстетическими свойствами, их невозможно отличить от натуральных единиц. Благодаря новейшим технологиям изготовления керамика имеет высокую прочность и не вызывает аллергических реакций. Однако, как и любой другой вид протезирования, безметалловые керамические протезы обладают противопоказаниями к установке. Это в обязательном порядке учитывается врачом на подготовительном этапе зубопротезирования.

Виды керамики в стоматологии

В зависимости от материалов, применяемых при изготовлении керамических протезов, эти ортодонтические конструкции бывают металлокерамическими и безметалловыми. Каждый из таких видов имеет как достоинства, так и недостатки. Помимо этого, изделия из металлокерамики и элементы, не содержащие металл, обладают рядом серьезных противопоказаний, которые должны учитываться при планировании зубопротезирования.

Металлокерамика

Металлокерамика представляет собой двухслойный комбинированный зубной протез несъемного типа. Внутренний слой такой конструкции – каркас, выполненный из металла. Этот элемент надевается на предварительно обточенную единицу зубного ряда, выполняющую функцию опоры ортодонтического изделия. Внешний слой керамических зубов с металлом в составе – керамика, запеченная на металлической коронке при температуре около 960 градусов. Облицовочный каркас по цвету и форме совпадает с натуральными единицами.

Металлокерамика отличается высокой прочностью, гигиеничностью, хорошими эстетическими свойствами и прочным прилеганием к опорным зубам.

Металлокерамические мосты и коронки применяют для восстановления единиц как задней, так и передней группы. Однако мостовидные конструкции из металлокерамики особенно востребованы при устранении серьезных дефектов (отсуствие более двух соседних утраченных зубов) жевательных отделов зубного ряда.

К достоинствам этого типа протезов относятся:

Искусственные зубы, изготовленные из керамики и металла, имеют ряд недостатков. Среди них выделяют такие моменты, как:


  • вероятность развития аллергических реакций на металлический материал каркаса металлокерамической коронки (встречается крайне редко);
  • неполное совпадение цвета ортодонтических конструкций из металлокерамики с оттенком природной зубной эмали;
  • необходимость регулярной (не реже 1 раза в год) подгонки жевательной поверхности металлокерамических коронок;
  • возможность возникновения окислительных реакций элементов из металла.

К роме того, при снижении объема и высоты десны в области шейки зуба может обнажаться торцевой металлический край коронки. Несмотря на имеющиеся недостатки, металлокерамические конструкции в зубопротезировании пользуются большой популярностью.

Безметалловая керамика

При протезировании зубов у пациентов с аллергией на металлы используется безметалловая керамика. В случае необходимости восстановления зубов фронтальной группы установка керамических коронок без присутствия металла в составе является наиболее рациональным решением проблемы. Однако протезы из безметалловой зубной керамики ставят и на жевательные единицы. Керамические конструкции, не содержащие металл, делятся на фарфоровые и циркониевые.

Фарфоровые зубы

Фарфор используется только для изготовления одинарных коронок. Выдержать жевательную нагрузку фарфоровым безметалловым керамическим протезам зачастую не под силу, поэтому они устанавливаются, как правило, на передние зубы. Изготавливают конструкции из фарфора двумя способами:

  • путем послойного нанесения фарфоровой массы;
  • при помощи литьевого прессования под воздействием давления и высокой температуры.

Протезы из прессованного фарфора отличаются особой прочностью. На подготовительном этапе зубопротезирования стоит выяснить, каким способом были сделаны фарфоровые коронки из безметалловой керамики.

Протезы такого типа максимально точно воспроизводят цвет и форму природных зубов. Восстановление утраченных единиц с помощью коронок из фарфора не ухудшает состояние десен и полости рта благодаря биосовместимости материала. Однако такие конструкции практически не поддаются восстановлению.

Услугу зубопротезирования с применением фарфоровых ортодонтических изделий может позволить себе далеко не каждый из-за достаточно высокой стоимости. На фото можно увидеть, как выглядит ротовая полость до протезирования и после установки безметалловых керамических коронок из фарфора.

Диоксид циркония

Диоксид циркония – это самый дорогостоящий материал для производства ортодонтических конструкций. Такие протезы обладают высокой эстетичностью и их невозможно отличить от натуральных зубов. Помимо этого, они совместимы с тканями полости рта.

Ортодонтические изделия из диоксида циркония, как и фарфоровые, применяются чаще всего для восстановления передних зубов. Каркас циркониевых коронок изготавливается методом компьютерного высокоточного фрезерования, что обеспечивает высокое качество исполнения и долговечность эксплуатации.

Протезы из диоксида циркония не вызывают образования синевы по краю десны или аллергии. Существенным недостатком таких конструкций является их высокая стоимость. На фото показано, как выглядят передние зубы с установленным на них мостовидным циркониевым протезом.

Показания и противопоказания

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Безметалловое керамическое протезирование имеет ряд показаний:

  • утрата одной и более единиц;
  • патологическая истираемость зубной эмали;
  • наличие дефектов и повреждений зубов;
  • неэстетичный вид единиц фронтальной группы;
  • необходимость выравнивания зубного ряда;
  • аллергия на металлические элементы.

Зубопротезирование при помощи конструкций из керамики, не содержащих металл, не делают в определенных случаях. Противопоказания к установке протезов такого типа:

Кроме того, безметалловые ортодонтические изделия противопоказаны беременным женщинам. Также эти конструкции не устанавливаются при расшатанности зубов и детям до 16 лет.

После установки ортодонтических изделий, не содержащих металл, могут возникнуть осложнения. Чаще всего выявляются следующие последствия:

  • несоответствие цвета установленных конструкций оттенку природной эмали;
  • недостаточное краевое прилегание элементов к деснам;
  • несовпадение конструкции с натуральными единицами по форме;
  • болезненные ощущения.

Эти проблемы возникают при некачественном и неграмотном подходе к изготовлению ортодонтических изделий. Во избежание указанных последствий при принятии решения о проведении зубопротезирования обращаться следует в клиники, которые оборудованы современной техникой, а установку протезов стоит доверять лишь опытным врачам.

Как изготавливают и устанавливают протезы?

Процесс изготовления изделий, не содержащих металл, осуществляется поэтапно. В зависимости от технической оснащенности стоматологической клиники и типа используемого материала применяется ручной способ производства либо компьютерный. Безметалловые конструкции вручную делают следующим образом:

При помощи компьютера создаются высокоточные ортодонтические изделия. Для использования этого метода требуется наличие современного зуботехнического оборудования. Виртуальное моделирование протеза происходит следующим образом:

Фиксация готового изделия производится лишь в том случае, если пациент не испытывает никакого дискомфорта во время примерки. Установка постоянной конструкции осуществляется с применением специального цемента, который надежно удерживает элемент на опорной единице.

Уход за конструкциями

При должном уходе и бережном отношении безметалловые керамические конструкции могут служить до 20 лет. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

Помимо этого безметалловые керамические конструкции нельзя подвергать значительным механическим воздействиям, например, запрещено разгрызать ими скорлупу орехов. Только при соблюдении всех рекомендаций по уходу за протезами такого типа и бережном отношении эти ортодонтические изделия будут служить долго и не доставят владельцу неприятных ощущений.

В этой статье расскажем о том, что такое керамические коронки. Разберем процедуру их установки, классификацию коронок, показания к их использованию.

Коронки – это специализированные ортодонтические микропротезы, используемые для восстановления зубов полностью или частично. Чаще всего их можно легко отличить от собственных зубов, так как они выделяются по цвету, однако при использовании керамических или пластмассовых коронок этот вопрос можно решить.

Керамика – это прекрасный материал для изготовления зубных микропротезов, так как он биологически совместим с человеческим организмом, не накапливает на себе чужеродные вещества и бактерии. Керамические коронки нетоксичны и прочны, на них не распространяется патогенная микрофлора, отсутствует мягкий налет. Для таких коронок не требуются специальные средства гигиены и ухода.

Перед тем, как устанавливать коронки, стоит рассмотреть все преимущества и недостатки различных составов, из которых они выполняются. Коронки из керамики не вызывают аллергии, эстетично выглядят и служат длительное время.

Классификация керамических коронок

Прессованная керамика является наиболее прогрессивной технологией изготовления зубных микропротезов. Она очень прочна, хорошо имитирует натуральный цвет зубов и может быть использована без серьезной обточки зубной ткани, в отличие от конструкций, выполненных из других материалов. Это важно, поскольку чем лучше сохраняется собственный зуб, тем дольше будет служить микропротез.

Важно ! Существует две распространенные технологии изготовления коронок такого рода – Empress и E-Max.

Коронка E-Max выполняется из такого вещества, как дисиликат лития (стеклокерамики). Она обладает повышенной твердостью и отлично подходит как для передних зубов, так и для жевательных.

Empress предполагает изготовление из аналогичного материала с добавлением вкраплений лейцита – минерала магматической породы. Такие коронки визуально гораздо более привлекательны, однако их ставят только на зубы, поскольку для того, чтобы выдерживать жевательную нагрузку, им не хватает достаточной прочности.

Цирконий для изготовления коронок

Диоксид циркония – металл белого цвета. Визуально он выглядит не столь привлекательно, как керамика, однако обладает повышенной прочностью, поэтому его лучше использовать для протезирования жевательных зубов. Если планируется восстановление зоны улыбки, то предпочтительнее безметалловые конструкции.

Использование каркаса для установки коронки

Одна из последних разработок в области протезирования – это коронка на основании, выполненном из циркония, покрытого керамикой. Это сочетание позволяет добиться хороших эстетических свойств и увеличенной прочности коронки. К тому же, такие микропротезы биосовместимы, что предотвращает риск развития аллергических реакций и воспалительных процессов.

Установка коронок из керамики на передние зубы

Некоторые стоматологи считают, что коронки из керамики можно устанавливать только на передние зубы, однако современные технологии позволяют изготавливать коронки такого качества, что они не только обладают эстетичным внешним видом, но и достаточно прочны, чтобы выдерживать нагрузку на жевательные зубы даже без применения металлической основы.

Существует большое количество разновидностей коронок, поэтому выбор необходимого варианта зачастую может представлять сложность для обычного пациента. Поэтому мы сделали подборку коронок, подходящих для различных случаев.

Критерий Описание
Эстетичность Наиболее предпочтительными являются имплантаты из оксида алюминия и диоксида циркония. Их практически невозможно отличить от собственных зубов. Даже опытный стоматолог не всегда может определить наличие коронки без тщательного осмотра.
Долговечность И снова стоит упомянуть коронки из диоксида циркония. Они могут прослужить более 20 лет. Примерно столько же можно носить и металлические коронки, но они значительно проигрывают по своим характеристикам и внешнему виду.
Биосовместимость Лучше всего воспринимается организмом коронка из металлокерамики с каркасом из сплава золота и платины. Она абсолютно гипоаллергенна и не вызывает отторжения.
Цена Самыми дорогими можно считать коронки из уже упомянутого диоксида циркония. Минимальная стоимость такого имплантата будет составлять 15-17 тысяч рублей. Однако учитывая характеристики коронок из этого материала, можно считать это разумным вложением средств в собственное здоровье.

Какой материал лучше не выбирать?

Металлические коронки можно смело назвать самыми неэстетичными. Времена, когда люди повсеместно использовали золотые зубы, давно прошли, и сейчас это можно назвать разве что деталью имиджа. К примеру, такие коронки популярны у некоторых американских рэп-исполнителей и актеров, однако если вы не ставите себе целью привлекать внимание эпатажным образом, лучше подобрать более эстетичный вариант.

Важно ! Из самых дешевых стоит отметить металлические литые микропротезы, стоимость которых начинается от 3,5 тысяч рублей.

При установке коронок у врача стоматолога вам дают гарантию, и пока не истечет гарантийный срок, любые погрешности в установке или проблемы с самой коронкой будут устранены бесплатно.

Какие коронки выбрать?

Нельзя посоветовать универсальный вариант коронок, который подойдет каждому – предпочтительный тип выбирается в зависимости от возникающих проблем и необходимых функций.

К примеру, коронки из керамики используют для протезирования передних зубов – они прекрасно выглядят и позволяют добиться эффекта красивой улыбки.

Используют для протезирования жевательных зубов. Они долговечны и выдерживают сильные нагрузки.

Важно ! Если вы желаете сэкономить, можно поставить и металлические коронки на жевательные зубы, однако они все равно могут быть заметны.

Если вы хотите, чтобы все ваши зубы выглядели натурально, то лучше всего устанавливать коронки из диоксида циркония и оксида алюминия – они стоят дороже остальных, однако никто не сможет заподозрить, что с вашими зубами что-то не так.

В качестве усредненного варианта, доступного по цене и неплохого по качеству, можно посоветовать коронки из металлокерамики – они обладают хорошим запасом прочности и выглядят достаточно натурально.

Важно помнить ! Устанавливать коронки рекомендуется в проверенных клиниках у стоматологов с опытом.

Пожилые чаще всего устанавливают не самые дорогие, но функциональные коронки из металлокерамики.

В детском стоматологическом протезировании, в том числе и для восстановления молочных зубов, применяются коронки из нержавеющей стали и сплавов либо акриловые коронки, которые устанавливают на короткое время. Их установка очень проста и не травмирует маленького пациента. Когда коронку потребуется менять, она просто одновременно с молочным зубом. В том случае, если требуется протезирование уже постоянных зубов, лучше всего не экономить на детском здоровье и заказать эстетичную и надежную коронку из диоксида циркония.

Как устанавливают керамические коронки?

Современные коронки стали значительно прочнее по сравнению с аналогами, которые выпускались буквально несколько лет назад. Такие микропротезы можно спокойно устанавливать на жевательные зубы, подойдут даже коронки из керамики без металлической основы.

Важно ! Несмотря на это, коронки из металлокерамики до сих пор очень востребованы пациентами.

Вначале на некоторое время пациенту ставят временные коронки из пластика для того, чтобы скрыть эстетические проблемы с зубами. Такие коронки способны частично реабилитировать функцию жевания.

Следующим шагом становится установка пломб на зубов. После этого ставят стекловолоконные штифты. Их крепят на специальном цементирующем материале и используют для опоры микропротезов, которые будут установлены. Возле десен выполняется небольшое углубление, чтобы предотвратить воспалительный процесс после инсталляции коронки.

После этого выполняется создание оттиска, с которого впоследствии будет снят слепок для коронки. Сейчас керамические коронки, выполненные по таким слепкам, печатают на 3D-принтере.

Новая коронка окрашивается и подгоняется по размеру. Если зуб разрушен настолько, что нет возможности прочно установить коронку, вначале устанавливают керамическая культевая вкладка.

Интересно ! Еще несколько лет назад вместо этого устанавливали штифты, но сейчас этот метод можно назвать устаревшим, он практически не применяется в современных клиниках.

Коронку изготавливают под горячим прессом, слоями наносят на нее керамическое покрытие. Моделируется она с использованием компьютеров с новейшим программным обеспечением, а станки для фрезеровки новых изделий высокотехнологичны и функциональны.

К сожалению, если не соблюдены правила и изготовления коронки, возникают различные осложнения. К примеру, пациент может столкнуться с воспалением ткани десен, полным разрушением зубной ткани и самой коронки.

Сколько можно носить коронки?

Помимо визуальной составляющей, немаловажным является стоимость и долговечность коронок. Изготовленные без использования металлических конструкций, они служат примерно десять лет. При инсталляции таких коронок используется особо прочный материал, который продлевает срок службы коронки на несколько лет.

Стоимость коронок может быть очень разной в зависимости от материала, метода изготовления, производителя и т.д.

Микропротезы из керамики хорошо справляются с обычной жевательной нагрузкой, а в случае небольших повреждений могут быть легко отреставрированы.

Устанавливаются такие коронки значительно быстрее и проще, чем коронки из металлокерамики. Это происходит из-за отсутствия каркаса.

Интересно ! В тех случаях, когда коронка из цельной керамики повреждается, ее можно отполировать, и внешние данные будут восстановлены.

Керамика или металлокерамика – определяемся с выбором

Цельная керамика без каркаса выглядит гораздо лучше – такие коронки практически неотличимы от настоящих зубов, к тому же, их срок службы дольше.

Такие коронки более тонкие, чем аналоги из металлокерамики, соответственно, не требуется значительно стачивать зуб. Они хорошо держатся на нем благодаря стоматологическому цементу. Такой способ установки позволяет сохранять герметичность и препятствует попаданию бактерий.

Керамические коронки не подвергаются окислению, благодаря чему десны предохранены от раздражения. Они хорошо имитируют натуральную зубную эмаль даже на ярком свету.

Восстановление коронок из керамики

Несмотря на долговечность и высокую прочность, случается так, что коронка повреждается. Это может произойти по причине ударов или падений, при травмах, проблемах с , из-за серьезной нагрузки при жевании, а также в случае некорректной работы зубного техника.

Поврежденные коронки хорошо поддаются или замене. Если принимается решение полностью заменить , то ее просто извлекают, а на ее место устанавливают новую, точно так же, как и первую.

При ремонте коронки поврежденная область тщательно полируется до желаемой формы, а затем в полости помещают специальный затвердевающий от света материал. Как только покрытие застывает, стоматолог шлифует неровности, выполняет необходимые манипуляции по приданию коронке нужной формы.

Важно ! Реставрация, как правило, гораздо дешевле, чем установка новой коронки, и занимает не так много времени.

Выбираем способ реставрации зуба

Для протезирования могут быть использованы как коронки, так и специальные вкладки.

Что именно будет – вкладка или коронка, решает лечащий врач- . Если наблюдается разрушение более, чем половины зубной ткани, принимается решение об установке протеза, если же повреждения не так масштабны – обходятся вставкой. В обоих случаях удается избежать нерва, зуб остается «живым».

В каких случаях производят установку керамической коронки?

Это делается, если имеются медицинские противопоказания к отбеливанию зубов либо если отбеливание оказывается бесполезным, — как альтернативу этой процедуре можно рассматривать установку коронок на наиболее поврежденные зубы.

При дисплазии эмали или, к примеру, редукции, такие коронки восстановят идеальную форму зубов. В этом случае можно контролировать длину и форму большинства зубов. Можно контролировать длину нужной части зуба, сохраняя нужные пропорции.

Интересно ! Цельнокерамические коронки могут скрывать небольшие дефекты расположения жевательных зубов.

Как ухаживать за коронками из керамики?

Правильный и регулярный уход за коронками поможет увеличить срок их службы и избежать их повреждений.

Нужно постараться полностью исключить ударную нагрузку на коронку. Также негативно влияет на них прием пищи контрастной температуры. Уход за коронками из керамики должен быть ничуть не менее тщательным, чем за собственными зубами.

К примеру, нужно бороться с зубным – он не может испортить саму коронку, однако, попадая под ее поверхность, бактерии начинают серьезно разрушать зубную ткань, вызывая и другие серьезные проблемы.

Важно ! Не пренебрегайте хорошей зубной пастой – идеально, если в ее составе будет содержаться фтор. Он поможет позаботиться о деснах.

Не пропускайте профилактических стоматологических осмотров один или два раза в год. Они помогают выявить зарождающиеся проблемы на ранних стадиях.

Заболел зуб под коронкой

Сейчас коронки изготавливают таким образом, что они точно соответствуют индивидуальной мерке и прилегают к зубу очень плотно.

Несмотря на это, в некоторых случаях пациенты отмечают неприятную тянущую боль в таких зубах. Конечно, коронка болеть не может, поэтому нужно обратить внимание на зуб, который под ней располагается.

Чаще всего причиной боли выступает , поразивший зуб под коронкой. Другая причина неприятных ощущений – остаточные поражения каналов корней зубов, которые были плохо перед установкой коронок.

Важно ! В случае появления подобных симптомов нужно незамедлительно отправиться к врачу и заменить старые коронки на новые, проведя сопутствующее лечение больного зуба.

Как избежать развития кариеса под коронкой?

В первую очередь нужно помнить про зубов – лучше делать это после каждого приема пищи, но если такой возможности нет, то лучше использовать зубную и специальный раствор для полоскания.

Как мы писали выше, дважды в год нужно в профилактических целях посещать зубного врача. Для детей это количество лучше удвоить.

Старайтесь разнообразить рацион таким образом, чтобы в нем было большое количество продуктов, богатых кальцием и другими микроэлементами. Употребляйте молочные продукты, овощи и рыбу.

Обязательно уточните у стоматолога перед установкой коронки, какова гарантия и насколько длинным будет период обслуживания. К примеру, если прошло не больше года и вы столкнулись с вторичным кариесом под коронкой, нужно провести лечение незамедлительно.

Важно ! Хоть коронки из керамики и обладают повышенной прочностью и долговечностью, нельзя пренебрегать уходом за ними.

Подводим итоги

Коронки изготавливают из специальных материалов, полученных из неорганических соединений. Они прекрасно смотрятся, почти не отличаясь от зубов. В качестве неоспоримого плюса можно отметить, что такие пластины дают возможность не обтачивать зуб слишком сильно, оставляют большую его площадь.

Коронки из керамики крайне редко отторгаются организмом. Высокая биосовместимость позволяет избежать аллергических реакций организма и воспаления прилегающей к зубу ткани десен.

В качестве материалов обычно используют дисиликат лития, специальные смеси с лейцитом и другие составы, обладающие повышенной прочностью и визуальной привлекательностью.

Важно ! Выполняется процедура инсталляции достаточно недолго, за один или два сеанса (в зависимости от размера поражения). Нерв не удаляют, зуб остается живым.

Для того чтобы понять, каким образом будет реставрироваться зуб, нужно позволить врачу определить объем поврежденной ткани. Если он более 50-60%, то ставят коронку, а если меньше, то можно использовать вкладку из керамики. При этом вкладку можно считать аналогичной пломбе из светоотверждаемого материала, кроме того, что изготавливается она по индивидуальным схемам.

Сейчас коронки незаметны для посторонних, они не требуют особого ухода. Их чистят точно так же, как и собственные зубы. Обязательно пользуйтесь зубной нитью и тщательно полощите рот после каждой еды.

Соблюдение гигиенических правил позволит увеличить срок службы коронок. Хороший уход за ротовой полостью – залог красивой улыбки!

Видео — Керамические коронки на передние зубы

Установка коронок - это один из самых эффективных способов реставрации зубов. Как определить, что протез надлежащего качества, а процедура фиксации проведена по всем правилам? Очень просто: искусственные зубы не должны визуально отличаться от настоящих. По большому счету, добиться подобного результата можно только при соблюдении двух условий: врач, устанавливающий керамические коронки, должен быть настоящим профессионалом, а сама конструкция сделана из цельной керамики. О том, что представляет собой керамическая коронка на зуб, рассказал Карнеев Андрей Николаевич , ведущий ортопед Немецкого Имплантологического Центра .

Какими плюсами обладает керамическая коронка?

На сегодняшний день керамические зубные коронки - это наиболее эстетичные ортопедические конструкции, устанавливаемые как в зоне улыбки, так и на жевательных зубах. Керамика обладает биологической инертностью и индифферентностью, не воспринимается организмом как нечто чужеродное, не впитывает в себя посторонних запахов, пигментов и бактерий, не выделяет вредных веществ, а также является очень прочной. Качественно изготовленные протезы невозможно отличить от естественных зубов.

3 главных плюса коронок из керамики

  1. Превосходная эстетика
  2. Гипоаллергенность
  3. Надежность

Какие бывают виды керамических коронок?

Коронка из прессованной керамики

Наиболее передовой вид - это прессованная керамическая коронка. Конструкция обладает высокой прочностью, более точно передает цвет натуральных зубов, а для установки протеза нет необходимости в сильной обточке зубов, как это требуется для фиксации конструкций из других материалов. Последнее преимущество крайне важно, так как от количества сохраненных родных зубных тканей зависит срок службы протеза.

Наиболее известные разновидности протезов из прессованной керамики создаются по технологиям E-max и Empress.

  • Керамическая коронка E-max изготавливается из дисиликата лития, то есть стеклокерамики, обладающей высокой степенью прочности и идеально подходящей для протезирования как в переднем, так и жевательном отделе.

  • Керамическая коронка Empress делается из того же материала, но с добавлением кристаллов лейцита - минерала магматического происхождения. Конструкции отличаются превосходными эстетическими характеристиками, но не способны выдерживать большие нагрузки, поэтому устанавливаются только в зоне улыбки.

Керамические коронки из циркония

Зачастую к категории безметалловых керамических коронок относят протезы из циркония, что в корне неверно. Диоксид циркония - это тот же металл, только белого цвета. В отличие от керамики, он не обладает достаточной прозрачностью, а его цветовая палитра очень ограничена. Но, с другой стороны, этот материал обладает хорошей прочностью. Какие коронки лучше – из керамики или циркониевые? Керамические коронки на диоксиде циркония больше подходят для восстановления жевательных зубов. Во фронтальном отделе предпочтение стоит отдать конструкциям из безметалловой керамики.



Керамические коронки на каркасе из диоксида циркония

Коронка на циркониевом базисе, покрытая слоем керамики, является новейшей разработкой в протезировании. Белый материал, в отличие от металла, не просвечивает сквозь фарфоровую оболочку, что позволяет добиться превосходных эстетических результатов при высокой прочности и износостойкости конструкции. Кроме того, биосовместимость керамической коронки на циркониевом каркасе исключает риск возникновения аллергии и воспаления пародонта.

Керамические коронки на передние зубы

Многие специалисты считают, что керамические зубные коронки можно использовать только для протезирования передних зубов . Между тем, прессованная керамика нового поколения позволяет делать не только высокоэстетичные, но и высокопрочные конструкции. Отсутствие металлического каркаса в подобных протезах не является признаком хрупкости или ненадежности. Керамические коронки на жевательные зубы также имеют место в стоматологической практике.



Как ставят керамические коронки?

Установка керамической коронки подразумевает следующие этапы.

  1. Подготовка. Пациента ожидает визуальный осмотр, рентгендиагностика, лечение каналов и щадящая обточка зуба - специалист снимает гораздо меньше зубной ткани, чем для коронок из других материалов. Дополнительный плюс - удаление нерва не обязательное условие для крепления протеза из керамики.

  2. Изготовление керамической коронки. Врач снимает слепки с челюстей и вместе с рентгеновскими снимками отправляет в лабораторию, где делают гипсовую модель для создания ортопедической конструкции по одной из двух технологий:
  • горячее прессование с послойным нанесением керамики;
  • компьютерное моделирование CAD/CAM и фрезеровка.

В случае, если ткани зуба сильно разрушены, и отсутствует надежная основа под протез, сначала ставится культевая вкладка под коронку из керамики. Совсем недавно при подобных обстоятельствах устанавливалась керамическая коронка на штифте, однако на сегодняшний день метод устарел, и практически не применяется в клиниках.

  1. Фиксация керамической коронки. Процедура осуществляется с использованием специального цемента или праймера, который полимеризуется светом. Правильно поставить керамическую коронку, как и любую другую, может только опытный ортопед. Некачественное протезирование приводит к возникновению воспалительных процессов в тканях десны, разрушению зуба и выпадению конструкции.

Каков срок службы коронки из керамики?

Металлокерамические коронки фиксируются при помощи стоматологического цемента, который разрушается примерно через 5 - 7 лет. Однако керамические протезы крепятся на особо прочный адгезивный материал, благодаря чему срок и службы увеличивается до 10 лет.

Что же касается прочности, то керамические коронки спокойно выдерживают нужную жевательную нагрузку. Если на керамической коронке по каким-то причинам произошел скол, ее можно легко отреставрировать. Так как безметалловая конструкция не имеет каркаса, практически любые незначительные повреждения на ней будут незаметны. Если происходит более или менее серьезное повреждение, цельнокерамическую коронку можно просто заполировать.


Фото до и после установки керамических коронок в НИЦ. Работы Карнеева А.Н

Реставрация керамических коронок

Несмотря на прочность современных керамических протезов запрос «Откололась керамика от коронки, что делать?» встречается в Интернете довольно часто. Обычно дефект возникает по следующим причинам:

  • травма - удар или падение;
  • брак в работе зубного техника;
  • аномалии прикуса, бруксизм;
  • сильное механическое воздействие на конструкцию при жевании.

Существует два возможных варианта решения проблемы -замена и реставрация.

  • Замена протеза. Коронка извлекается из полости рта, и весь процесс протезирования повторяется с момента снятия оттисков до крепления новой конструкции.

  • Реставрация. Скол на керамической коронке полируется до оптимальной формы, в полость закладывается композитный светоотверждаемый материал. После застывания специалист моделирует покрытие, формирует бугры и фиссуры, шлифует неровные края до нужного размера.

Преимущества ремонта - короткие сроки и низкая стоимость, скол керамики на коронке реставрируется за час в кресле стоматолога. Однако даже использование самых современных материалов не обеспечивает то качество, которое получается при изготовлении протеза «с нуля» в зуботехнической лаборатории. Если причиной скола стала неосторожность при жевании твердой пищи, после починки протез прослужит долгие годы. Нарушения прикуса и другие патологии зубочелюстной системы сокращают срок эксплуатации отреставрированной коронки в несколько раз.

Что лучше – керамические или металлокерамические коронки?

  • В отличие от , безметалловые коронки не имеют каркаса из металла, благодаря чему они превосходно имитируют структуру, цвет и прозрачность натуральных зубных тканей. Поэтому с их помощью можно не только решить такие функциональные проблемы, как восстановление разрушенного зуба, но и сделать это максимально красиво и естественно.

  • Кроме того, коронки из керамики тоньше, чем , поэтому требуют минимальной обточки зуба, очень крепко и плотно держатся на нем за счет особого фиксирующего цемента, предотвращая тем самым проникновение бактерий под коронку.

  • Десна вокруг них никогда не воспаляется, так как коронки очень точно припасованы к зубам, и в них нет металлического каркаса, способного давать окисление.

Отличия коронки и вкладки из керамики

Чем восстанавливать зуб – керамической вкладкой или коронкой - решает врач после оценки его состояния. Если разрушено более 60% – применяется коронка, если от 40 до 50% – керамическая вкладка. Конструкция не требует удаления нерва и позволяет сохранить живую зубную единицу. В некоторой степени вкладка является аналогом светоотверждаемой пломбы, но отличается от нее тем, что изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, характеризуется высокой прочностью и максимально плотно прилегает к зубным тканям.


Сколько стоит керамическая коронка?

В некоторых стоматологиях Москвы цены на керамические коронки доходят и до 100 000 рублей за единицу, однако в НЕМЕЦКОМ ИМПЛАТНОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ стоимость за единицу значительно ниже - от 25 000 рублей. Цена на коронку складывается из стоимости анестезии, обработки зуба, снятия слепков, изготовления временной реставрации и собственно самой конструкция. Помните, что перед установкой конструкции зуб обтачивается минимально и остается витальным, то есть живым.

Безметалловая керамика – это керамические коронки, которые относятся к относительно новому методу протезирования зубов , преимущественно использующийся для скрытия эстетических дефектов. Кариес и другие зубные болезни не только подтачивают зуб изнутри, но и влияют на его внешний вид. Ткани эмали темнеют, слабеют и подвергаются разрушению. Если пострадал один из зубов «зоны улыбки», то лучшим способом восстановить его станет создание протеза, полностью повторяющего оригинальный вид утраченной части зуба.

В этом случае и становятся необходимы керамические коронки. Керамическая коронка на зуб позволяет решить эту проблему. Безметалловая керамика подходит для этого лучше всего: ее фактура лучше всего соответствует натуральной. К тому же, готовую коронку можно выкрасить в любой цвет. Протезирование безметалловой керамикой обеспечивает сохранение не только эстетических свойств зуба, но и функциональных показателей. – это оптимальный вид современной реставрации разрушенных либо утерянных зубов в фронтальном отделе челюсти.

Керамические коронки при протезировании зубов подойдут не только тем, кто хочет восстановить видимую часть зубов, но и пациентам, страдающих от аллергических реакций на металлы. Безметалловая керамика – это гипоаллергенный материал, максимально естественно ощущаемый во рту. Она также не влияет на вкус еды, не раздражает десну и не окисляется. До недавнего времени керамические коронки использовали только для «внешнего» протезирования. Этому положению соответствовала и информация в поисковых системах интернета по запросу: керамические коронки на передние зубы отзывы.

Керамические коронки на зуб и на импланте их цена в Москве. Керамические коронки или металлокерамические что лучше их преимущества и недостатки?

Однако, керамические коронки на основе диоксида циркония позволяют ставить коронки из керамики и на жевательные зубы. В связи с этим, безметалловая керамика теперь может импользоваться для протезирования всех групп зубов. Пациенты, чувствительные к сплавам, получили возможность полностью восстановить жевательную функцию, ведь по прочности и толерантности к температурным перепадам керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония не уступает металлам.

О том, какие преимущества и недостатки имеют керамические коронки или безметалловая керамика, мы расскажем Вам в последующей информации. Не стоит затягивать с восстановлением зуба: протезирование на ранних этапах обойдется значительно дешевле и защитит ткани от повторного разрушения. Мы подберем для Вашего индивидуального случая рациональный вариант протезирования зубов по оптимальной цене.

Керамические коронки — преимущества

Зубной ряд, восстановленный коронками из безметалловой керамики

  • Максимальная совместимость с человеческим организмом: керамика не вызывает аллергических реакций, не окисляется, не «затемняет» десну даже при длительном ношении.
  • Керамические коронки на передние зубы невозможно отличить от натуральных зубов. Структура материала соответствует природному по плотности и светопроводимости. Даже в ярком солнечном свете ваша улыбка будет выглядеть максимально естественно.
  • Протезы изготавливаются по слепкам с максимальной точностью. Они плотно прилегают к сохранившейся части зуба и не «усаживаются» после длительной эксплуатации. Образование щели и повторное заражение зуба исключаются.
  • Керамические зубные коронки отличаются легкостью и безопасностью. Они не давят на соседние зубы и не перегружают десны. Это свойство позволяет использовать их для установки «мостов» или цементирования на титановом штифте.
  • Гладкая, самоочищающаяся поверхность не красится, не впитывает запахи и не темнеет со временем, а также не скапливает зубной налет.
  • Безметалловое протезирование безопасно для мягких тканей ротовой полости. Край десны не травмируется о над десной выступ и не происходит воспаления в десне.
  • При запросе: «керамические коронки на передние зубы отзывы » Вы сможете получить положительную информацию об эстетической стороне протезирования с такими коронками.

Безметалловая керамика — недостатки

  • Наиболее эстетичные виды керамики отличаются хрупкостью : протез может сколоться от сильного удара, как настоящий зуб. Проблема решается предпочтением циркония или прессованной керамики.
  • Стоимость керамических зубов несколько выше, чем стоимость металлокерамических коронок.
  • Материал коронки не влияет на соседние зубы, но может приводить к преждевременному стиранию зуба-антагониста.
  • При появлении сколов в результате механического удара проще заменить всю конструкцию, чем реставрировать пострадавшую коронку.

Какие коронки лучше установить на передние зубы и на задние зубы?

Методы протезирования передних зубов и моляров отличаются из-за того, что эти зубы выполняют разные функции. При употреблении пищи основная нагрузка приходится именно на жевательные зубы, соответственно, прочность и стойкость к температурным перепадам становятся ключевыми факторами. Но при реставрации зоны улыбки большее значение имеет естественный вид зуба, поэтому целесообразнее подбирать максимально легкий и «натуралистичный» материал. В этом случае желательно применить керамические коронки.

Для восстановления задних зубов лучше использовать керамические или металлокерамические коронки, опирающиеся на оставшуюся культю. Они могут покрывать довольно большую область зуба и брать на себя нагрузку при жевании, не рискуя треснуть или отколоться. Для такого типа коронок используется прессованная керамика повышенной прочности или цирконий. Коронки и виниры из циркония – это самый современный вид протезирования зубов.

При протезировании боковых отделов челюсти коронки из диоксида циркония – это рациональный выбор. Коронки из диоксида циркония в наших клиниках-партнерах стоят от 17 000 ₽ . При рассмотрении цены на коронки из диоксида циркония Вы увидите, что по запросу: коронка из циркония цена Москва» наша цена будет минимальной.

Если нужно восстановить небольшую область переднего зуба, то целесообразно использовать виниры . Эти мини-протезы способны замаскировать небольшой скол даже самой необычной формы так, что никто не заметит изменений в структуре зуба. Виниры из диоксида циркония – это самый рациональный вариант эстетической реставрации зуба в таких случаях. Если же поражение натуральных тканей достигает 20-50%, то ставится полноценная коронка из безметалловой керамики , выполненный в соответствии с внешним видом поврежденного зуба.

Керамическая коронка фото до и после установки:

  • До После

  • До Полное протезирование коронками диоксид циркония После

  • До Протезирование коронками - диоксид циркония После

  • До Протезирование коронками диоксид цирконий в Москве После

  • До Полное протезирование керамическими коронками После

  • До Протезирование коронками из диоксида циркония После

Показания и противопоказания к протезированию зубов

Замена зубов на керамику (полное или частичное протезирование) может проводиться при практически любых формах разрушения зубов. Вкратце: если вам предлагают поставить коронку, то вы можете смело выбирать керамику. Специфических противопоказаний у этого материала нет. Но действуют те же ограничения, что и для обычного протезирования.

Проводится в следующих случаях:

  • Разрушение зуба в результате травмы или прогрессирующего кариеса.
  • Аномалии развития, которые невозможно скорректировать ортодонтическим методом.
  • Заметные эстетические дефекты коронки «родного» зуба (например, резкое потемнение).

И не проводится в следующих случаях:

  • Пульпа находится слишком близко к поверхности (например, у детей и молодых людей до 20-22 лет).
  • Пациент страдает от пародонтита в тяжелой форме. Коронка может усугубить состояние соседних зубов.

Цена керамической коронки на зуб в Москве

Керамические коронки в клиниках Партнерства «ДентаЛэнд» стоят 17 000 ₽ , что включает в себя стоимость подготовки поверхности зуба, когда выбрана безметалловая керамика. При рассмотрении ортопедического изделия – керамические коронки или безметалловая керамика необходимо понимать, что стоимость таких коронок складывается не только из ценности материала (хотя это и является важным ценообразующим фактором). Учитывается также сложность случая, как и технологии, которые придется использовать. Керамические коронки, стоимость которых ниже средней цены в Москве – это безметалловая керамика, предлагаемая в наших клиниках-партнерах.

Нам не нужна акция под названием: керамические коронки – дешево или безметалловая керамика со скидкой. Именно в клиниках Партнерства «ДентаЛэнд» предлагается для протезирования зубов керамическая коронка, цена которой минимальная по рейтингу в Москве. При запросе в поисковой системе Яндекса «керамическая коронка на зуб цена Москва» Вы увидите, сколько стоит керамическая коронка на зуб в различных клиниках Москвы. В наших клиниках керамическая коронка на зуб, цена которой 17 000 ₽ – это лучшая цена на позицию: безметалловая керамика на передние зубы или керамические коронки на передние зубы.

Считаем важным отметить, что если при запросе: «керамическая коронка на зуб цена Москва » Вы прочитаете, что предлагается керамическая коронка на зуб, цена которой пожа на нашу цену или ниже, то постарайтесь узнать, что не входит в их понимание словосочетания «керамическая коронка на зуб цена». В большинстве случаев, Вам будет необходимо еще доплатить за различные манипуляции при протезировании с этими коронками. Тогда Вы поймете, что цена на керамические коронки будет уже другая.

В нашем предложении со словосочетанием керамические коронки на передние зубы или безметалловая керамика указывается цена, включающая все манипуляции при изготовлении таких коронок. Если мы пишем на нашем сайте: керамическая коронка на зуб, цена которой 17 000 ₽, то здесь уже не будет никаких дополнительных оплат.

Цена керамической коронки на импланте в Москве

Керамические коронки на имплантах в Москве тоже имеют различную цену в ряде стоматологических клиник. Хотим отметить, что керамические коронки на имплантах в клиниках Партнерства ДентаЛэнд стоят от 25 000 ₽ до 30 000 ₽ . Цена коронок на импланты указана в этом промежутке из-за того, что применяются различные виды имплантов. Необходимо понимать, что могут быть изготовлены керамические коронки на имплантах или металлокерамические коронки на импланты. Естественно, что керамические коронки и металлокерамические коронки будут стоить по-разному.

Из-за того, что цена на эти виды коронок разная, часто возникает вопрос: керамические коронки или металлокерамические, что лучше? У каждого вида данных ортопедических изделий есть свои плюсы и минусы. Надо рассматривать этот вопрос комплексно, а, именно, какая нагрузка на коронку предполагается, есть или нет аллергии на металлы, вкладка или зуб находится под коронкой и в каком отделе челюсти предполагается протезирование зубов.

При таком подходе к выбору коронки и ответ на вопрос: керамические коронки или металлокерамические что лучше, будет обоснованным. Безметалловая керамика имеет преимущества и недостатки.

Виды керамических коронок

  • Коронки из прессованной керамики . Такие протезы широко используются для восстановления передних зубов. Их естественный вид и схожесть с натуральными тканями по светоотражающим свойствам позволяют добиться максимально натуралистичного впечатления. Эти коронки на основе керамики могут также задействоваться для протезирования жевательных зубов (в тех случаях, когда особенно важно сохранить эстетические характеристики зуба).
  • Протезы на основе циркония . Формально скорее относятся к металлическим, но по ценовым характеристикам и свойствам больше напоминают крайне прочную керамику. Используются для восстановления моляров, поскольку могут выдерживать практически любую нагрузку. Ограниченный цветовой ряд вполне подходит для незаметного протезирования задних зубов, но в зоне улыбки такая коронка будет слишком выделяться.

Этапы изготовления керамических коронок

  • Зуб пролечивают, очищают и подготавливают к снятию слепка. Опорные зубы подтачиваются под будущую конструкцию.
  • Изготавливается слепок челюсти (или участка челюсти с поврежденным зубом).
  • В зуботехнической лаборатории подготавливается восковой прототип протеза.
  • Специалист нагревает керамическую массу и прессует в форму под давлением. Это обеспечивает максимальную прочность готового протеза и более естественную структуру слоев.
  • После формирования проводится обжиг модели, затем сверху наносится дополнительное керамическое напыление в несколько слоев.

Керамические коронки из диоксида циркония и E-max по инновационной технологии «3SHAPE» (Дания)

В том случае, когда пациент желает провести протезирование своих зубов с соблюдением максимальных показателей эстетического восприятия и функционального комфорта, то используется технология, подразумевающая использование диоксида циркония и керамики E MAX . В то же время всегда есть желание исключить по возможности вероятность ошибочных действий как при снятии оттисков с опорных зубов, так и при моделировании самих керамических коронок. Однако нельзя забывать и про особую важность рационального определения вида смыкания зубных рядов, а именно, про определение прикуса.

Конечно, уже нет необходимости снимать оттиски некомфортными слепочными массами и мучиться с определением прикуса в результате фиксации между зубами-антогонистами термопластических материалов. В то же время, не смотря на наличие приятных на вкус и не вызывающих раздражение слизистой оболочки в полости рта слепочных масс, остается сама процедура введения слепочной ложки в полость рта и человеческий фактор в виде умения врача оптимально провести указанные манипуляции.

С целью исключения человеческого фактора и необходимости проведения указанной выше процедуры по снятию оттисков и определению прикуса были разработаны различные системы сканеров, позволяющих осуществить данные манипуляции в результате использования компьютерных технологий .

Одной из современных новейших компьютерных технологий сканирования в полости рта является система, разработанная датскими учеными. Эта инновационная программа называется «3SHAPE ».

В ходе работы с этой уникальной программой появляется возможность без снятия оттисков сканировать поверхность зубов, челюстей и вида прикуса с последующей передачей on line в компьютерную программу, моделирующую форму желаемой коронки и подающей команду на изготовление отмоделированной конструкции из диоксида циркония или E MAX.

Необходимо отметить, что если в результате сканирования компьютерная программа обнаруживает ошибки в передаче формы зуба, то об этом идет уведомление на экране компьютера. После этого, необходимо исправление указанной ошибки и только после этого программа «разрешит» передать 3D изображение на компьютерную систему в зуботехническую лабораторию.

Таким образом, можно быть уверенным, что при использовании технологии «3SHAPE » при изготовлении керамических коронок ошибки исключены.

Установка: как коронки удерживаются на зубах?

Одно из преимуществ керамического протезирования – отсутствие необходимости сильно стачивать зуб или прикреплять к корню металлический штырь. Чтобы коронка держалась, достаточно выточить для нее немного пространства (как правило, не более 1-2 мм). Готовый протез прикрепляется к культе зуба с помощью специального цементирующего клея. Это позволяет коронке «встать» на зуб максимально точно, не оставив щели между натуральным и искусственным материалом.

Клей надежно закрепляет зуб: он не меняет своих свойств при температурном воздействии и не реагирует на физические нагрузки или трение. Оптические характеристики цементирующего вещества полностью соответствуют характеристикам протеза, поэтому границу соединения невозможно будет найти даже с микроскопом. Это особенно важно при протезировании передних зубов, постоянно находящихся на виду.

Прочность и срок службы коронок из диоксида циркония

Основная функция керамических протезов – эстетическая . Они ценятся прежде всего за возможность скрыть сам факт протезирования. Посторонний человек не сможет определить, что у вас есть коронка, если вы сами об этом не сообщите. Поскольку протезы не ощущаются во рту, не требуют специфичного ухода и не вызывают болевых ощущений, про них легко забыть. Но керамика – не металл: если регулярно использовать протезированные передние зубы для жевания, коронка может треснуть. Помните: «зона улыбки» не предназначена для кусания природой, и керамическое протезирование этого факта не отменяет!

  • Ухаживайте за протезом точно так же, как за всеми остальными зубами . Не стоит слишком усердствовать и чистить протезированную область дольше, чем «родные» зубы.
  • Чистите зубы по меньшей мере дважды в день: утром и вечером.
  • Постарайтесь не перегрызать слишком жесткую пищу протезированным зубом. Особенно это касается передних зубов.
  • После приема пищи или перед чисткой зубов прочищайте межзубное пространство гигиенической нитью.

Коронки из диоксида циркония дешево – это к нам!