Инструкция по применению л-карнитина для похудения. Карнитон раствор - официальная инструкция по применению

Процесс похудения должен включать корректировку рациона и физические нагрузки. В дополнение к этим двум основным пунктам некоторые люди используют специализированные добавки. Чаще всего этим занимаются профессиональные спортсмены, но встречаются и обычные люди, желающие снизить свой вес. В качестве одной из самых популярных добавок выступает Л-карнитин. Попробуем разобраться в особенностях этого препарата, его воздействии на организм, правилах приема и прочих важных аспектах.

Добавка представляет собой вещество, которое само по себе присутствует в организме. Карнитин синтезируется в головном мозге, почках и печени. Чтобы оно вырабатывалось в нормальном количестве, человеку требуется следовать сбалансированному питанию, обогащенному большим количеством животного белка. Собственно, белок – это основной источник L-карнитина.

Дефицит карнитина способен вызвать проблемы с обменом веществ, которые могут привести к ожирению и даже проблемам с сердцем. Для спортсменов добавка является незаменимым средством в борьбе с жировыми отложениями, поскольку активно участвует в процессе выработки энергии из жиров.

Как воздействует Л-карнитин на организм

Помимо вышеуказанной активизации процесса обмена веществ, препарат повышает выносливость человека и снижает скорость утомляемости, что так необходимо во время усердных физических нагрузок. Прием вещества после тренировки помогает в восстановлении мышц, в процессе тренировки – защищает от возможного растяжения или повреждения тканей.

Основная задача препарата – это помочь организму выполнять свои естественные функции (восстановления, заживления, распада жировой ткани и т.д.). Особенно он рекомендуется при силовых тренировках, когда нагрузка на мышцы наиболее велика.

Свойства добавки

Л-карнитин – многофункциональный препарат, который популярен среди людей за счет ряда основных полезных свойств:

активизация обмена веществ;
ускорение процесса сжигания жира, посредством его переработки в энергию;
профилактика появления жировых отложений;
понижение уровня холестерина;
повышение выносливости и работоспособности;
уменьшение восстановительного периода после тренировки;
кислородное насыщение клеток организма;
способствует улучшенному питанию сердечной мышцы;
повышение уровня иммунной защиты;
длительный и стойкий эффект после прекращения употребления.

Воздействие на интеллект

Помимо физического воздействия на организм, Л-карнитин влияет и на умственную активность человека. По результатам ряда исследований было доказано, что ежедневное употребление добавки в количестве от 2 г на протяжении полугода повышает показатели умственной деятельности. По результатам такого приема интеллектуальные нагрузки становится легче перенести.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Недостаток Л-карнитина очень негативно влияет на работу сердца. Поэтому добавка может быть назначена в качестве терапии для людей, страдающих какими-либо сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно если наблюдается такого рода недостаточность. Помимо того, что вещество снижает уровень холестерина, оно понижает артериальное давление и препятствует развитию атеросклероза.

Показания к применению

Обширные свойства указанного продукта предполагают его использование не только для похудения, но и в терапии некоторых заболеваний. Из тех людей, кто нуждается в приеме Л-карнитина для лечебных целей, можно выделить следующих:

больные диабетом;
сердечно-сосудистыми заболеваниями;
ожирением;
нуждающиеся в восстановлении печени;
больные СПИДом (ряд препаратов, используемых в терапии этой болезни, вызывает нехватку карнитина, которую приходится восполнять искусственным путем);
люди, страдающие поражением почек и печени (эти органы отвечают за синтезирование карнитина, уровень которого необходимо восполнять, если существуют проблемы);
люди с риском развития тромбоза.

Назначение этой добавки в связи с одним из вышеперечисленных заболеваний, должно происходить только врачом. Он же определяет дозировку и период терапии.

Противопоказания и побочные эффекты

Не смотря на то, что производители уверяют нас в безвредности препарата, существует ряд заболеваний, при которых прием карнитина должен осуществляться под строгим контролем врача:

сахарный диабет;
гипертония;
цирроз печени;
болезнь периферических сосудов;
проблемы с почками.

Среди побочных эффектов можно выделить ряд редких явлений: бессонница, головные боли, тошнота, проблемы со стулом. Как правило, описанные побочные эффекты свойственны только людям с индивидуальной непереносимостью входящих в состав компонентов.

Формы выпуска биодобавки

На сегодняшний день карнитин выпускается в нескольких видах. Подобрать наиболее подходящий для себя можно, ознакомившись со свойствами всех представленных форм.

Чистый 100% Л-карнитин

Классический вариант, который чаще всего используется спортсменами. В такой форме вещество характеризуется высокой биодоступностью. Прекрасно зарекомендовало себя в устранении проблем с метаболизмом. Из-за последнего свойства, этот вид карнитина уже около полувека применяется в лечении анорексии и ожирения.

Л-карнитин тартрат

Такая форма особенно рекомендуется людям, у которых имеются проблемы с лишним весом. Она обладает наиболее активной формой, а уровень биодоступности даже выше, чем в чистом виде. Препарат прекрасно расщепляется в пищеварительном тракте на полезные кислоты и чистое вещество.

Ацетил Л-карнитин

Одна из последних изобретенных форм. В составе помимо обычного карнитина находится ацетильная группа. Указанное соединение может проникнуть в головной мозг. За счет такого свойства добавка характеризуется еще и нейростимулирующим воздействием на организм. Это значит, что вместе с улучшением метаболизма и процесса сжигания жира, человек получит еще и усиление мозговой активности.

Пропионил Л-карнитин

Эта форма препарата имеет в своем составе эфир карнитина и глицин. Соединение указанных компонентов позволило добиться эффекта стимуляции липидного обмена и усиления синтеза оксида азота. Одним из самых полезных свойств добавки можно назвать сосудорасширяющий эффект. В этом варианте карнитин рекомендуют употреблять людям с сердечными заболеваниями. Помимо прочего, такая добавка усиливает синтез тестостерона, снижает выброс молочной кислоты в мышцы во время тренировок, а также характеризуется антиоксидантными свойствами. Дополнительно Пропионил борется с хронической усталостью.

Л-карнитин фумарат

Указанный вид карнитина – это результат соединения чистого вещества с фумаровой кислотой. Прекрасно подходит людям, страдающим лишним весом. Плюсом продукта считается положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Как принимать Л-карнитин для похудения

Процесс приема добавки зависит от выбранной для употребления формы продукта. Рассмотрим применительно к каждой из них.

Как принимать жидкий Л-карнитин для похудения

Жидкая добавка бывает нескольких видов:

в бутылочках – готовая к употреблению;
сироп – требует разведения в воде;
в ампулах – также готово к употреблению, разница лишь в том, что средством расфасовано в маленькие емкости.

Готовый препарат (разведенный по инструкции сироп) следует употреблять 3 раза в день по 5 мл (спортсменам можно до 15 мл) за 20 минут до тренировки на протяжении одного-полутора месяцев. Перерыв между приемами должен составлять не менее двух недель.

Каждое средство имеет собственную инструкцию по применению. У разных производителей правила приема могут несущественно отличаться. Следовать необходимо соответствующему средству руководству, в котором указана концентрация и дозировка.

Преимуществом жидкой формы карнитина является его быстрое усвоение. Среди недостатков можно назвать большое количество красителей и всевозможных ароматизаторов.

Как принимать в капсулах

Капсульный вариант имеет хорошие показатели по усвоению организмом. Такой карнитин быстро действует и довольно удобен в приеме.

По стандартной инструкции такую форму добавки следует принимать 2-3 раза в день по 250-500 мг (500-1500 мг для спортсменов). Запивать можно негазированной минеральной или чистой водой, а также соком. Принимать можно на протяжении 2-6 месяцев.

Более точные дозировки необходимо уточнить у вашего тренера либо врача.

Как пить таблетированную форму

Одной из самых доступных форм карнитина являются таблетки. Основное их преимущество перед другими разновидностями препарата – экономия средств. Покупка таблетированной формы не так сильно бьет по карману, но стоит отметить, что в подобном виде средство усваивается не так хорошо, как описанные выше. Количество приемов и дозировка примерно совпадают с употреблением капсул. Более точные сведения можно найти в инструкции.

Прием в порошковой форме

Относительно низкая стоимость и хороший эффект сочетаются именно в этой форме выпуска карнитина. Для многих именно такая разновидность препарата является наиболее проблематичной в употреблении. Все дело в том, что с ее приемом стоит повозиться: порошок разводится в полулитре жидкости. Выпивать полученный напиток необходимо за один раз. Жидкости стоит брать именно столько, сколько написано в инструкции. Не меньше, так как препарат станет непригодным для употребления.

Можно ли пить Л-карнитин без тренировок?

Если вы хотите похудеть и для этого решили принимать добавку и не планируете заниматься спортом, то особо смысла в потреблении препарата нет. Л-карнитин это не жиросжигатель и нет смысла его использовать как дополнение к основному питанию при похудении. Он окажется только благотворные влияния, описанные выше, но не поможет снизить вес тела. Но в комплексе с тренировками вы сможете добиться более интенсивной сгонки веса за счет сжигания большего количества жира, чем без этой добавки.

Суточная норма Л-карнитина

Количество потребляемой добавки зависит от того, занимаетесь ли вы активными физическими нагрузками. Для спортсменов дозировка будет выше, чем для обычных людей. Так, их суточная доза составляет примерно 1200 мг эл-карнитина. Это количество рекомендуется разделить на 2 равных приема: перед одним из приемов пищи (лучше завтраком) и перед тренировкой. Конкретно перед физической активностью предпочтителен жидкий продукт.

Карнитин можно пить и без тренировок. В таком случае вам будет достаточно принимать по 1-2 капсулы 3 раза в день во время приема пищи. Если прием средства осуществляется в лечебных целях, то дозировку определить может лишь лечащий врач. Следует учитывать, что употребление препарата без включения физических нагрузок будет полезно для организма, но никак не отразится на процессе похудения.

Перед применением той или иной формы добавки внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Обычно в ней достаточно подробно описывается схема приема.

Сочетание с другими препаратами

Карнитин, как уже указывалось выше, является веществом, которое является естественным для организма. На этом основании можно утверждать, что его прием совместно с другими медикаментами никак не отразится на эффективности обоих. Именно поэтому данную добавку зачастую применяют в комплексе с иными жиросжигателями в случае приема для похудения, либо в комплексе с лекарствами в случае лечебной терапии. Последнее следует обязательно согласовать с доктором.

Другой вопрос занимает сочетание карнитина с веществами, оказывающими возбуждающее воздействие на организм. К таковым, в частности, относится кофеин. Прием этих веществ вместе является недопустимым.

Л-карнитин в продуктах питания

Как уже было отмечено, рассматриваемое вещество синтезируется из животного белка. Таким образом, источниками л-карнитина могут стать и обычные продукты питания. Повышенное содержание этого компонента наблюдается, конечно же, в мясе (особенно в говядине). Для более подробного ознакомления с содержанием вещества в тех или иных продуктах, можно ознакомиться с данными, приведенными в таблице.

Указанное количество карнитина в таблице соответствует лишь термически необработанному состоянию продуктов. Во время приготовления оно может существенно снизиться. Именно поэтому спортсмены, помимо сбалансированного питания, используют специализированные добавки.

Как сделать прием добавки более эффективным для похудения

Для усиления эффекта от приема препарата нужно соблюдать ряд рекомендаций:

подбирать соответствующую уровню физической активности и состоянию здоровья дозировку;
принимать средство согласно указанным в инструкции либо подобранным врачом интервалам (несоблюдение этого правила может снизить эффективность от употребления);
регулярное употребление позволит препарату накапливаться в организме, что сделает эффект более стойким и длительным;
если вы занимаетесь спортом, то принимать карнитин необходимо не ранее, чем за час до тренировки;
эффект похудения будет заметен только в случае соблюдения правильного питания и включения физических нагрузок: добавка лишь ускоряет обмен веществ, а не чудным образом избавляет вас от жира.

Вред Л-карнитина

В случае работы с пищевыми добавками привычно задаваться вопросом, вреден ли карнитин для организма. Нельзя сказать со 100 %-й уверенностью, что этот препарат абсолютно безопасен, но и данных о его вреде для здоровья слишком мало. Все они, как правило, основываются на неправильном применении либо проявлении побочных эффектов. Последние, как выше уже отмечалось, обычно появляются у людей с индивидуальной непереносимостью вещества.

Если перед употреблением такого рода добавки проконсультироваться с врачом и грамотно подойти к подбору дозировки, то вы наверняка не причините нисколько вреда для собственного здоровья.

Выбор препарата

Выбор подходящей формы карнитина должен основываться на ее свойствах, желаемом эффекте и доступности цены. Стоимость непосредственно зависит от фирмы-производителя и разновидности препарата. Так, самыми доступными считаются таблетированная и порошкообразная формы (от 260 руб.). Наиболее дорогими – жидкая (от 280 руб. за 50 мл.) и в капсулах (от 950 руб.). Последние, при этом, рекомендованы спортсменам. Продается карнитин в специализированных спортивных магазинах, центрах спортивного питания, в некоторых тренажерных залах.

Основной упор при выборе следует делать не на фирму, а на производителя сырья. Среди последних рекомендуют двоих: «Sigma-Tau» с ее сырьем «Biosint» и «Lonza» с сырьем «Carnipure».

Если вы собираетесь приобрести Л-карнитин , инструкция по применению для похудения будет просто необходима. Она поможет разобраться в формах выпуска, дозировках, способах применения.

Формы выпуска Л-карнитина

L-карнитин тартрат (к примеру, );
Ацетил-L-карнитин ( , и другие).
Пропионил L-карнитин. Используется в медицинских целях для защиты сердца и сосудистых заболеваниях мышц.

Ацетильный вариант, по мнению некоторых специалистов, более эффективно переносит в митохондрии. Однако при нарушении дозировок ацетильной группы в препарате происходит совершенно обратный процесс - ацетил СоА блокирует транспорт. Потому, далеко не каждый продукт можно считать эффективным средством для похудения.

Учитывая, что эта форма относительно новая на рынке, пока нет необходимой статистики, которая бы подтвердила или опровергла её превосходство над классическим вариантом.

Применение Л-карнитина у взрослых

L-карнитин оказывает следующие типы действия:

Способствует восстановлению нервных тканей;
Улучшает усвоение пищи, нормализует процесс выделения желудочного сока;
Повышает у мужчин шансы на успешное зачатие при различных андрологических проблемах;
При тиреотоксикозе способствует нормализации белкового и жирового обмена;
Повышает общую работоспособность.

Несмотря на множество полезных свойств, основные причины популярности л-карнитина - эффективность в программах похудения и набора мышечной массы.

В 2007 году были проведены исследования на пожилых людях. В ходе применения l-карнитина установлено, что он способствует:

Снижению уровня холестерина в крови;
Уменьшению жировой массы;
Уменьшению усталости, как физической, так и умственной;
Увеличению мышечной массы.

Как принимать L-карнитин взрослым:

Норма для человека - 500 - 2000 мг. в сутки;
Стандартная разовая доза - 500-750 мг. 3 раза в день, либо 1000 мг. 2 раза в день. Доза выше 2 граммов не даёт никакого эффекта;
Оптимальное время использования - утро и между завтраком и обедом. Принимая вещество именно натощак, вы получаете наибольшую эффективность;
Пик активности левокарнитина наступает через 2 часа после употребления. Учитывайте этот факт, если используете добавку перед тренировкой.

Применение Л-карнитина для детей и подростков

Есть исследования, проводимые на группах пациентов разных возрастов, показавших прекрасные результаты использования левокарнитина вместе с коферментом А (СоА/КоА). Вы можете без труда найти информацию о них в сети. Эти исследования показали эффективность л-карнитина у подростков с вегетативной дистонией, задержкой роста, мышечными дистрофиями разных типов, а также при псориазе, дерматите и других поражениях кожи.

С момента зачатия, l-carnitin является важнейшим фактором развития ребёнка. Во внутриутробный период плод может получить энергию лишь несколькими способами, один из которых - расщепление жиров. Именно в этом процессе непосредственно участвует карнитин.

Получить вещество из термически обработанной пищи невозможно. А ведь основной источник левокарнитина - мясо, которое ребёнок вряд ли будет есть сырым.

Инструкция по применению Л-карнитина для детей проста. Есть дозировки для разных возрастов:

До года - от 10 до 30 мг;
До трёх лет - от 30 до 60 мг;
До шести лет - от 60 до 100 мг;
Начиная с семилетнего возраста и до 18 лет кол-во можно постепенно наращивать до 300 мг.

Если вы используете Л-карнитин, инструкция по применению таблеток, капсул не всегда может учесть ваши физиологические особенности. Потому, стоит обратиться к вашему консультанту по питанию, тренеру, диетологу, врачу, чтобы получить необходимую информацию.

Видео: Инструкция по применению Л-карнитина

Об эффективном и быстром похудении мечтают многие женщины. Для того чтобы добиться этой цели, дамы сидят на диете, занимаются фитнесом и пьют различные препараты. Быстрее сбросить вес при занятиях спортом помогает добавка Л-карнитин. Вещество абсолютно безопасно для здоровья и практически не вызывает негативных реакций. О том, как принимать Л-карнитин для похудения правильно, и пойдет дальше речь в статье.

Что представляет добавка для похудения?

L-карнитин - это аминокислота, которую человеческий организм вырабатывает естественным образом из лизина и метионина. На достаточную выработку этого вещества влияет содержание в организме белков.

В медицине карнитин применяют для лечения дистрофии миокарда, при снижении аппетита у детей и анорексии. Несмотря на то что Л-карнитин стимулирует аппетит, его часто используют для снижения веса, так как данное вещество активно воздействует на расщепление липидов, хотя и не сжигает жир. Достаточно выпить 1000 мг препарата перед физической нагрузкой, и энергетический обмен веществ значительно возрастет, что способствует более быстрому сжиганию подкожного жира. L-карнитин без физической активности неэффективен в похудении, так как он не сжигает жир, а лишь доставляет липиды в места их «обработки».

Как принимать Л-карнитин для похудения, подробно расскажет тренер в фитнес-зале. Именно там препараты на основе данного вещества рекомендуются спортсменам и желающим похудеть, ведь после продолжительных тренировок многие испытывают недостаток карнитина.

Формы выпуска Л-карнитина

Сколько Л-карнитина принимать для похудения нужно, чтобы был эффект, подробно расскажет инструкция к препарату. Все средства производят в форме:

жидкости;
таблеток;
порошка;
капсул.

Вещество в форме жидкости усваивается быстрее остальных форм, но, как правило, содержит много добавок и стоит дороже препаратов в таблетках.

Принцип действия

Л-карнитин - это уникальное средство, помогающее переработать жиры и извлечь из них энергию. Повышает выносливость и снижает утомляемость. Способствует более быстрому восстановлению сил после изнурительных физических нагрузок, нормализует обмен веществ. Л-карнитин характеризуется антигипоксическим и анаболическим действиями. Стимулирует жировой обмен и регенерацию тканей.

При приеме таблеток или препаратов в жидкой форме организмом усваивается около 15 %. L-карнитин беспрепятственно и быстро поступает в печень и миокард, в более медленном темпе он проникает в мышечную ткань. Выводится почками. Дальше пойдет речь о том, как принимать Л-карнитин для похудения, и о его положительном воздействии на организм.

Свойства вещества

Л-карнитин (как принимать для похудения девушкам и парням данное средство, расскажет любой консультант в магазине спортивного питания) характеризуется многими полезными свойствами, среди них:

ускорение процесса жиросжигания;
повышение тонуса, выносливости;
увеличение стрессоустойчивости;
способность к детоксикации;
снижение содержания плохого холестерина;
благотворное воздействие на сердце и сосуды;
повышение качества спермы;
предупреждение процесса старения;
предотвращение развития апоптоза и остеопороза;
стимуляция регенерации;
повышение защитных функций организма;
улучшение мозговой деятельности.

Аминокислота, если знать, как правильно принимать Л-карнитин для похудения, не только не навредит организму, но и принесет пользу. Перед применением препарата нужно проконсультироваться с тренером или врачом.

Как принимать Л-карнитин для похудения: таблетки, капсулы, порошок

Препарат в форме капсул и таблеток принимают внутрь, запивая большим количеством воды (сока). Употребляют от 2 до 3 раз в сутки вещество Л-карнитин. Принимать для похудения капсулы и таблетки следует в дозировке 250-500 мг (1-2 капсулы) для обычных граждан. Спортсменам советуют пить по 500-1500 мг за 30 минут до физических нагрузок. Курс приема длится от двух до шести месяцев. Некоторые лица предпочитают использовать Л-карнитин порошком. Принимать для похудения препарат в таком виде нужно по одной мерной ложке до трех раз в день. Дозу можно развести в полулитре воды.

Перед выполнением силовых упражнений, которые будут идти в комплексе с кардионагрузками, порошок принимают в количестве 1 мг утром перед едой. Затем пьют за полчаса до силового тренинга и за пятнадцать минут до выполнения кардионагрузок. При аэробных тренировках используют утром около 1000 мг аминокислоты и за полчаса до тренировки - 2000 мг. Если тренировка идет на износ, то рекомендуется принять утром натощак 2 г порока, за полчаса до занятий - 2 г и перед обедом - 2 г. В предполагаемые дни отдыха порошок употребляют только в утренние часы по 1 г.

Максимальная доза равна 6 г в сутки. Лучше всего, если Л-карнитин будет приниматься курсами по два месяца с перерывом в две недели. Не стоит пить препараты на основе аминокислоты постоянно, иначе данное вещество перестанет естественным путем вырабатываться в организме. Суточная дозировка Л-карнитина для похудения составляет 1200-1500 мг, для спортсменов - 1500-2000 мг; при изнуряющих физических тренировках - 1200-1600 мг; в комплексном лечении - 1000-1200 мг.

Употребление жидкого препарата

А сейчас речь пойдет о том, как принимать Л-карнитин для похудения жидкий. Этот продукт производится в форме:

раствора в бутылках;
концентрированного сиропа;
ампул.

Если препарат выбран в форме сиропа, то его употребляют три раза в сутки по 5 мл, а спортсмены - по 15 мл за полчаса до начала тренировки. Длительность курса составляет 1,5 месяца, затем делают перерыв на 2-3 недели.

Жидкий Л-карнитин для похудения усваивается достаточно быстро. К наиболее популярным таким продуктам относится «Л-карнитин 3000». Как принимать для похудения это средство, подробно расскажет инструкция. Обычно для борьбы с лишними килограммами и для укрепления иммунной системы его пьют в дозе 1500-3000 мг в день, при серьезных спортивных нагрузках - 2000-3000 мг. Если человек работает на износ и занимается тяжелым физическим трудом, то средство употребляют по 1000-2000 мг в сутки.

Жидкий препарат врачи советуют пить в форме витаминных коктейлей, в перерывах между едой или за 20 минут до предполагаемой трапезы. Нельзя принимать данное вещество натощак. Средство употребляют до обеда для получения большого количества энергии. Во второй половине суток препарат может вызвать бессонницу. Содержание аминокислоты в ампулах варьируется от 1000 до 3000 мг. Дозу в ампуле делят на три приема и употребляют одну утром, другую в обед, а третью за полчаса до тренировки. Максимальная доза составляет 3 мл в день.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Средство способно усилить влияние варфарина (кумадина), что значительно увеличивает риск возникновения кровотечения. Во время употребления данного вещества следует сдавать анализ крови на предмет её разжижения. Ещё аминокислота ингибирует воздействие гормонов щитовидной железы. Л-карнитин разрешен к употреблению вместе с остальными медикаментами. Аминокислота не влияет на действие других препаратов, ускоряющих сжигание жира. Не стоит употреблять данное средство вместе с продуктами, обладающими возбуждающим действием.

Противопоказания

Несмотря на то что данная добавка относится к безвредным, прежде чем её употребить, следует ознакомиться с противопоказаниями. Так, вещество не рекомендуется употреблять лицам, страдающим недугами периферических сосудов, имеющим сахарный диабет и диагноз цирроза печени. Не стоит использовать препарат при заболеваниях почек.

Не рекомендуется употреблять аминокислоту при индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на неё и белковые продукты. Не стоит прибегать к Л-карнитину в период несбалансированного питания, при наличии онкологических заболеваний и патологии щитовидной железы. Запретом к применению служит беременность и период лактации, а также возрастная группа до 18 лет. Нельзя использовать препарат при эпилепсии, гипертонии, ВИЧ-инфицированным больным и при сердечной недостаточности. Противопоказанием служат болевые ощущения в области желудка, диспепсия и повышенная нервная возбудимость. При передозировке может возникнуть незначительное расстройство желудка. Продолжительный прием лекарственного средства способен вызвать закупорку артерий.

Побочные эффекты

Как принимать Л-карнитин для похудения, было описано выше, а сейчас немного о том, что способен вызвать прием средства. Использование аминокислоты практически не вызывает негативных явлений, а среди тех, что возникают, значится бессонница, которая бывает при употреблении препарата перед сном. Достаточно редко возникает тошнота, рвота, повышение аппетита, рвотный рефлекс, расстройство желудочно-кишечного тракта. Если добавку употреблять в больших дозах, от 3 г в сутки, то от тела может исходить рыбный запах.

Рейтинг популярности

Сегодня можно найти множество препаратов, действие которых основано на аминокислоте Л-карнитин. Самыми востребованными на рынке являются следующие препараты:

SAN Alcar . Представляет собой ацетил-карнитин, ускоряющий метаболизм клеток и дающий огромный заряд энергии для спортивных занятий.
SAN L-Carnitine Power . Это чистый карнитин. Выпускается в форме капсул. Не вызывает побочных явлений.
NOW Carnitine Liquid . Производится в жидком виде. В составе фигурируют витамины группы В.
Universal CarniTech . Содержит не только Л-карнитин, но и энергетические добавки. Это отличный жиросжигающий комплекс. Выпускается в жидком виде.
Ultimate L-Carnitine . Бывает как в форме таблеток, так и в виде жидкости. Имеет в составе, помимо аминокислоты, витамины и минералы. Влияет на снижение веса и улучшает общее самочувствие.
Dymatize L-carnitine . Производится в капсулах. Содержит витамины группы В и метионин.
MusclePharm Carnitine Core. Содержит четыре вида Л-карнитина плюс экстракт малины. Считается самым лучшим.
Al Sport Nutrition L-carnitine L-Tatate . Обладает анаболическим действием, нормализует обменные процессы.

Выбирая препарат для похудения, следует учитывать, что он не должен содержать одновременно Л-картинин и кофеин, эфедрин. Такое сочетание опасно для здоровья. И наоборот, комплексы, обогащенные витаминами и минералами, не только помогут сжечь жир, но и улучшат самочувствие.

Цена, где купить?

Добавку для снижения веса можно приобрести в магазинах, продающих спортивное питание, аптеках или заказать в интернет-магазинах. Стоимость данного вещества самая разная и зависит от производителя, наличия добавок и формы выпуска. Так, средняя цена жидкого Л-карнитина в объеме 50 мл составляет около 280 рублей. Препарат в таблетках «Карнитон» стоит около 260 рублей за 20 пилюль, каждая из которых содержит 500 мг Л-карнитина. Средство в порошковой форме Maxler Max Motion with L-Carnitine, рассчитанное на шестнадцать доз по 1200 мг, можно приобрести за 650 рублей. Продукт VP Lab - L-Carnitine Capsules в капсулах обойдется в 950 рублей. В упаковке сдержится 90 капсул по 500 мг. Указанная цена является приблизительной и может меняться в зависимости от наценки в торговой точке.

Эрдес С.И., Мацукатова Б.О.

(ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова)

L-карнитин (лат. levocarnitinum, англ. levocarnitine, левокарнитин, витамин B T) — природное вещество, родственное витаминам группы В. Карнитин был выделен из экстракта мышечной ткани В.С. Гулевичем и Р.З. Кримбергом в 1905 году, а в 1960 г. , был синтезирован Дж. Бремером .

L-Карнитин образуется в печени и почках из метионина и лизина. Основная метаболическая функция L-карнитина - это транспорт длинноцепочечных жирных кислот через митохондриальную мембрану. В митохондриях они подвергаются ß-окислению и дальнейшему метаболизму с образованием АТФ. Уровень синтеза АТФ зависит от поступления жирных кислот внутрь митохондрий. Ключевым участником этого процесса является L-карнитин. Жирные кислоты не способны самостоятельно проникать внутрь митохондрий, и L-карнитин выступает в роли челнока, переносящего их через мембраны. От содержания L-карнитина в клетках зависит эффективность энергетического обмена с участием жиров. Энергетическое действие L-карнитина благоприятно сказывается на состоянии печени, в результате чего печень усиливает свою дезинтоксикационную и белково-синтетическую функцию, увеличивается содержание в печени гликогена. Печень начинает более активно расщеплять молочную и пировиноградную кислоты, которые являются «токсинами усталости». Таким образом, L-карнитин, за счет снижения уровня молочной и пировиноградной кислот, способствует повышению выносливости, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок. За счет снижения накопления жира в тканях L-карнитин также может препятствовать развитию и прогрессированию атеросклероза .

В норме в организм человека L-карнитин поступает из мяса, рыбы, птицы, молока, сыра, творога. L-карнитин содержится во всех органах, особенно в больших количествах в тканях, требующих высокого энергетического обеспечения - мышцах, миокарде, мозге, печени, почках. Потребность в L-карнитине индивидуальна (обычно 200-500 мг в сутки для взрослого человека), а при умственных, физических и эмоциональных нагрузках, заболеваниях и функционально особых состояниях (стресс, беременность, кормление грудью, занятия спортом и т.п.) повышается в 4-20 раз . Эндогенный синтез у взрослого человека обеспечивает только около 10-25 % потребности организма в L-карнитине и требует участия витаминов С, В 3 , В 6 , фолиевой кислоты, железа, ряда аминокислот и ферментов . При дефиците хотя бы одного из компонентов может развиться недостаточность L-карнитина с её многообразными системными проявлениями .

Основные признаки дефицита L-карнитина - быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, мышечная слабость, гипотония и гипотрофия, отставание физического и психомоторного развития, снижение школьной успеваемости, сонливость или раздражительность, нарушение функции сердца и печени, частые инфекционные заболевания - являются следствием развивающихся нарушений энергетического обмена и метаболизма липидов и связанных с ними расстройств других видов обмена веществ .

Недостаточность L-карнитина может быть вызвана различными причинами. Первичный дефицит связан с генетически детерминированным аутосомно-рецессивным дефектом L-карнитина, что проявляется резкой мышечной слабостью и гипотонией, тяжелой кардиомиопатией, жировой дистрофией печени и почек. Вторичный дефицит L-карнитина встречается гораздо чаще. Он может быть обусловлен:

Недостаточным поступлением L-карнитина с пищей — при нарушениях вскармливания, диетотерапии, парентеральном питании и др.;

Ограниченной способностью к биосинтезу L-карнитина — у детей раннего возраста, особенно недоношенных, с малой массой тела, страдающих гипотрофией;

Нарушением всасывания L-карнитина в желудочно-кишечном тракте, его потерей через почечный канальцы — при рахите, целиакии, муковисцидозе, болезнях почек;

Активным выведением с мочой конъюгатов L-карнитина с токсичными органическими кислотами — при наследственных органических ацидемиях, болезнях транспорта и окисления жирных кислот, энцефалогепатопатии Рейе (после приема салицилатов), у больных с эпилептическими синдромами на фоне лечения препаратами вальпроевой кислоты;

Высокой потребностью в L-карнитине, вследствие большой значимости в окислении жирных кислот для обеспечения необходимого уровня синтеза АТФ — при кардиомиопатии, фиброэластозе и других заболеваниях сердца;

Расстройствами тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования — при митохондриальных болезнях (синдромах Кернса-Сейра, MELAS, прогрессирующей офтальмоплегии и др.).

Нарушения клеточного энергообмена, в том числе за счет недостаточности L-карнитина, ведут к широкому спектру клинических проявлений. Эти проявления зависят от степени вовлеченности в патологический процесс различных тканей и органов - от умеренного повышения утомляемости до тяжелых энцефалопатий и полиневропатий при поражении нервной системы, от умеренных нарушений ритма до дилатационных кардиомиопатий в кардиологии, от слабовыраженной мышечной слабости до грубых миопатических изменений в миологии. То же может проявляться и в других системах организма и, соответственно, представлять интерес для медицинских специалистов самых различных областей - неонатологов, педиатров, нефрологов, урологов, отоларингологов, пульмонологов, кардиологов, спортивных врачей, андрологов и др. Лечение метаболических расстройств - одна из сложных проблем современной медицины. 100 лет активного исследования метаболической роли L-карнитина «патогенетически» оправдывает его применение при различных патологических состояниях, как у взрослых, так и у детей, в том числе у новорожденных .

Уже более 25 лет L-карнитин применяется в спортивной медицине, в частности в профессиональном и любительском спорте, требующем длительных и интенсивных физических тренировок с максимальной нагрузкой, поскольку он повышает энергоснабжение организма, стимулирует утилизацию жира, сохраняет и укрепляет мышечную ткань. В спортивной практике L-карнитин зарекомендовал себя как хорошее не допинговое анаболическое средство, приводящее к увеличению силы и мышечной массы, увеличению усвояемости белка, витаминов и углеводов, повышению выносливости. Благодаря L-карнитину экономится запас гликогена, повышается выносливость во время тренировок и соревнований, значительно улучшается обеспечение клеток кислородом. Чем большее количество L- каpнитина находится в организме, тем большее количество разветвленных аминокислот (лейцин, изолейцин, валин) сохраняется в мышцах. Применение L-карнитина позволяет также проводить более длительные тренировки, как в спорте высших достижений, так и в фитнесе без заметного чувства усталости. Уже в 1980-е годы, выдающиеся атлеты практически во всех видах спорта с большим успехом применяли L-карнитин. Хотя L-карнитин повышает спортивную работоспособность, он не входит в список запрещенных веществ.

Помимо спортивной практики, мировая наука располагает обширным фактическим материалом о возможном применении L-карнитина при различных психоневрологических и соматических заболеваниях, острых и хронических состояниях, проведении хирургических вмешательств. Накоплен опыт применения L-карнитина для лечения сердечно-сосудистых, церебральных, андрологических заболеваний, синдрома недостаточного питания, сахарного диабета, миопатий, гиперлипидемий и гипертриглицеридемий, тиреопатий, коллагенозов и др. .

В обзоре Гороховской и соавт. показана роль карнитиновой недостаточности в развитии синдрома хронической усталости (СХУ). Основные проявления этой распространенной патологии представлены немотивированной выраженной слабостью, трудностью концентрации внимания, головокружением, сонливостью; большую роль играют дефицит макро- и микронутриентов, пищевая аллергия, чрезмерные психические и физические нагрузки, вирусная инфекция. С точки зрения физиологии, усталость наступает, когда в тканях исчерпаны энергетические ресурсы, и накоплены продукты катаболизма. Установлена четкая связь между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Более того, обнаружено, что степень дефицита L-карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Добавление в рацион L-карнитина (2г/сут) существенно ослабляет симптомы хронической усталости .

Результаты клинических и экспериментальных исследований при сердечно-сосудистых заболеваниях свидетельствуют об эффективности применения L- карнитина. В частности, отмечено уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физических нагрузках, удлинение времени нагрузки до развития стенокардии, уменьшение депрессии сегмента ST, увеличение среднего времени выполнения упражнений, уменьшение экстрасистол в покое и при нагрузке, снижение потребления сердечных препаратов (особенно нитратов). Назначение L-карнитина больным с острым инфарктом миокарда приводило к снижению аритмий и уменьшению зоны некроза, больным с кардиомиопатиями - к улучшению фракции выброса и фракции укорочения, больным с пороками сердца - к снижению дозы дигиталиса, снижению ЧСС, уменьшению отеков и одышки, увеличению диуреза .

В рандомизированных плацебо-контролируемых, клинических исследованиях показано, что наряду с увеличением концентрации L-карнитина в плазме терапия L-карнитином способствует значимому увеличению качества жизни больных, что подтверждалось уменьшением симптомов утомляемости после 12 и 24 нед. Важным фактом можно считать и отсутствие даже при длительном использовании каких-либо побочных эффектов при хорошей переносимости препарата .

По-видимому, наиболее убедительно выглядят работы об использовании L-карнитина у тяжелых больных, нуждающихся в гемодиализе . Так, в декабре 1999 г. Американская администрация по пищевым продуктам и лекарственным средствам (FDA) одобрила применение инъекционной формы L-карнитина для профилактики и лечения дефицита карнитина у больных с терминальной почечной недостаточностью на поддерживающем гемодиализе . В частности, для лечения вторичного дефицита L-карнитина, вызванного длительным гемодиализом, рекомендуется внутривенное введение L-карнитина. Несмотря на то, что при внутривенном введении в дозе 20 мг/кг массы тела уровень препарата в плазме значительно превышал физиологический, это, восполняя дефицит мышечных запасов карнитина, не приводило к негативным последствиям .

В последние годы большое внимание уделяются применению L-карнитина в педиатрии. L-карнитин необходим с самого начала жизни ребенка. Прием L-карнитина уже во время беременности положительно сказывается не только на состоянии матери, но и на развитии и жизнеспособности плода, улучшая работу легких и сердечно-сосудистой системы, в результате чего снижается вероятность возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Период новорожденности отличается напряжением и дефицитом энергетического обмена. Нарушения энергетического обмена и карнитиновый дефицит значительно усугубляются в случае недоношенности, повреждения нервной системы, дыхательных расстройств, сердечно-сосудистой недостаточности, анемии и гипербилирубинемии. Поступление L-карнитина в организм грудных детей происходит с молоком матери или при искусственном вскармливании.

И.Л. Брин и соавт. проведено многолетнее исследование клинико-функциональных показателей развития 170 детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 18 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различными исходами поражения нервной системы при добавлении L-карнитина к комплексной общепринятой терапии. Дозу препарата подбирали индивидуально с учетом возраста и состояния ребенка. L-карнитин назначали с учетом физиологической суточной биоритмической активности в первой половине дня. Длительность курсов определяли по состоянию пациентов в каждом случае индивидуально, но не менее 1 мес. Обнаружено положительное действие L-карнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции, что обеспечивает повышение устойчивости к физическим, интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам. Наиболее выраженное положительное действие препарата отмечено при длительном применении (несколько месяцев без перерыва), особенно в случаях повышенной истощаемости, психофизических перегрузок и при грубых органических поражениях нервной системы .

При патологической гипербилирубинемии новорожденных на фоне приема L-карнитина (60-150 мг/кг/сутки в течение 14-28 дней) в составе комплексной консервативной терапии отмечены достоверно более быстрое обратное развитие желтухи, увеличение среднесуточной прибавки массы, коэффициента усвоения белка и общего белка сыворотки крови в более ранние сроки, высокие темпы снижения непрямого билирубина в крови .

В исследовании Bonner C.M. и соавт. была показана эффективность парентерального введения L-карнитина недоношенным детям. У 43-х новорожденных с низкой массой тела определялись жировой обмен, потребность в питательных веществах, концентрация плазменного и эритроцитарного L-карнитина. Новорожденные, получавшие L-карнитин, имели более высокий уровень плазменного L-карнитина, чем дети в контрольной группе. Кроме того, вес новорожденных в основной группе превышал таковой в контрольной уже к концу второй недели .

В ходе мультицентрового проспективного исследования была оценена возможность применения L-карнитина для лечения кардиомиопатий у детей : 76 пациентов с кардиомиопатией лечились L-карнитином в сочетании с традиционной терапией, контрольную группу составили 145 пациентов, принимавших только традиционную терапию лечения сердечной недостаточности (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные препараты). Длительность применения L-карнитина варьировала от 2 недель до 1 года и более. При этом оценивалась выживаемость, выраженность недостаточности кровообращения, динамика эхокардиографических параметров. В начале исследования пациенты, получавшие L-карнитин, были моложе, чем пациенты контрольной группы и имели худшие инструментальные и клинические параметры. В конце исследования в группе, получавшей L-карнитин, отмечены более низкие показатели смертности, лучшая динамика клинических и эхокардиографических показателей по сравнению с контрольной группой. Таким образом, в ходе этого исследование доказан благоприятный клинический эффект применения L-карнитина в комплексной терапии пациентов с кардиомиопатиями.

Azevedo V.M. и соавт. оценили действие L-карнитина на нутритивный статус и эхокардиографицеские показатели у детей с идиопатической кардиомиопатией . Дети с идиопатической кардиомиопатией были поделены на 2 группы: 1-я группа детей получала L-карнитин, 2-я - контрольная группа. В процессе исследования дети многократно взвешивались, им также проводилась ЭХО-кардиография. В результате исследования были достоверно доказано, что L-карнитин может быть использован как дополнение к питанию детей с идиопатической кардиомиопатией.

Отечественные педиатры также проводили исследования применения L-карнитина в лечении наследственных кардиомиопатий. В Московском НИИ педиатрии и детской хирургии были обследованы 75 детей с кардиомиопатиями, в возрасте от 2-х до 14 лет. Из них 30 больных с дилатационной кардиомиопатией, 26 больных с гипертрофической кардиомиопатией, и 19 - больных с митохондриальными синдромами: Кернса-Сейра (n=7), Барта (n=1), MELAS (n=2), MERRF (n=1), гистиоцитарной кардиомиопатией (n=1), карнитиновой кардиомиопатией (n=3), с органическими ацидемиями, сопровождаемыми кардиомиопатией (n=4). Дети были разделены на две группы. Дети основной группы получали L-карнитин в комплексе с традиционной терапией недостаточности кровообращения (дигоксином в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и мочегонными), дети контрольной - только традиционную терапию. В исходе группы не отличались по выраженности степени недостаточности кровообращения и показателям контрактильной способности миокарда. Доза L-карнитина составляла 50 мг/кг массы тела в сутки. Установлено, что через 6 месяцев дети, получавшие L-карнитин, имели достоверно меньшую степень недостаточности кровообращения и более высокие показатели фракции выброса. Результаты работы показывают, что метаболические нарушения, связанные с митохондриальной дисфункцией, являются важным патогенетическим аспектом развития кардиомиопатий. Установлено, что митохондриальная дисфункция при кардиомиопатиях поддается терапевтической коррекции. Применение L-карнитина для лечения кардиомиопатий позволяет улучшить функциональное состояние миокарда, способствует устранению сердечной декомпенсации, снижает показатели смертности .

В отделении наследственных и врожденных заболеваний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии было обследовано 16 детей, страдающих различными формами наследственной патологии: в том числе митохондриальными синдромами Кернса-Сейра (3 ребенка) и Барта (1), нарушением окисления жирных кислот (4), изовалериановой ацидемией (1), синдромом Марфана (4) и аутоиммунным полиэндокринным синдромом I типа (3). Возраст больных колебался от 3 до 14 лет. Уровень L-карнитина в крови оказался низким у всех обследованных больных. Для коррекции дефицита L-карнитина у наблюдавшихся больных был использован L-карнитина. У всех больных L-Карнитин был применен в дополнение к основному лечению, и лишь при болезни Марфана данный препарат был использован в качестве монотерапии. Помимо оценки клинического статуса больных у 10 детей через 4 недели после назначения L-карнитина был осуществлен контроль за изменением уровня карнитина в крови, который показал достоверное его увеличение (в среднем в 3 раза). Увеличение уровня L-карнитина в крови сочеталось с улучшением состояния и самочувствия детей, снижением утомляемости, уменьшением выраженности миопатического синдрома, улучшением походки и координации движений, прекращением приступов метаболической декомпенсации .

У 52 детей от 2 до 16 лет с наследственными синдромами, сопровождающимися задержкой роста неэндокринного генеза (13 больных с остеохондродисплазиями, 9 с синдромом Шерешевского-Тернера и 30 детей с редкими наследственными заболеваниями - синдромы Нунан, Аарскога, Сильвера-Рассела, Рубинштейна-Тейби и др.), оценивали эффективность терапии комплексом препаратов, воздействующих на разные звенья биоэнергетического обмена. L-карнитин назначали по 20 мг/кг/сутки в течение 6 месяцев. В результате лечения уменьшилась выраженность клинических признаков заболеваний (повысилась толерантность к физическим нагрузкам, улучшилось психическое развитие, повысился темп роста у детей с редкими синдромами и у девочек с синдромом Шерешевского-Тернера) и биохимических нарушений (снизился уровень лактатацидемии, органической ацидурии, увеличилась активность лимфоцитов крови) .

Uzun N. И соавт. исследовали 51 ребенка с сахарным диабетом I типа для установления частоты периферической нейропатии с помощью электромиографии. Группе детей с выявленными патологиями проводилось лечение L-карнитином в дозе 2г/м 2 /сут в течение 2 месяцев. По истечении терапии детям вновь проводилась электромиография. Исследование показало, что раннее начало применения L-карнитина может быть более эффективным в лечение субклинической периферической и автоматической нейропатии .

Известны исследования применения L-карнитина среди детей с патологией мочевой системы. У 41 ребенка от 3 до 15 лет с гиперактивным мочевым пузырем проводили монотерапию L-карнитином в дозе 30-50 мг/кг в сутки в течение 1 месяца. Лечение было наиболее успешно при исходно нормальном объеме мочевого пузыря и у детей с его сниженной ёмкостью при отсутствии энуреза, максимальная инволюция патологических симптомов отмечена у пациентов до 5 лет . У детей 5-14 лет из экологически неблагополучного региона в комплексном лечении тубулоинтерстициальных нефритов применяли L-карнитин в дозах 20-30 мг/кг в сутки в течение 2 недель; отмечено достоверное снижение экскреции с мочой белков, лейкоцитов, эритроцитов, билирубина, оксалатов и кальция .

El-Metwally T.H. и соавт. обследовали детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа с целью выявления кардиоваскулярной патологии и дислипидемии. В течение 1 года обследуемые дети получали L-карнитин. В начале исследования и через каждые 2 месяца у детей определялись уровень плазменного L-карнитина, липидный профиль, маркеры окислительной нагрузки. Кроме того, детям проводилось эхокардиографическое исследование перед процедурой гемодиализа. В результате исследования было определено, что у детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа отмечается вторичная карнитиновая недостаточность, дислипидемия, окислительная нагрузка и сердечная недостаточность. Применение L-карнитина значительно повышает уровень плазменного карнитина, корригирует дислипидемию улучшает работу миокарда .

У часто болеющих детей, наряду с иммунной патологией, установлен дефицит энергообеспечения организма. Применение энерготропных препаратов, в том числе L-карнитина, у 10 часто болеющих детей с ЛОР-патологией способствовало, наряду с клиническим улучшением, нормализации показателей фагоцитарной активности нейтрофилов и активности ферментов энергообмена лейкоцитов крови . У 29 детей от 3 до 7 лет с частыми простудными заболеваниями и дисбалансом вегетативной регуляции при комплексном применении L-карнитина и пантогама в течение 1 месяца в 100% случаев отмечено улучшение вегетативной реактивности и восстановление ферментативной активности лимфоцитов (от 18 до 27 %) .

Использование L-карнитина у 12 детей 5-14 лет с атопическим дерматитом сопровождалось отчетливым положительным клиническим эффектом в виде удлинения периода ремиссии и уменьшения симптомов воспаления с нормализацией качественных и количественных характеристик гранул лимфоцитов .

Известны также исследования применения L-карнитина среди детей с психической патологией. В работах Н.К.Сухотиной и соавт. представлены данные о ноотропной активности L-карнитина при лечении детей с гиперкинетическими и неврозоподобными расстройствами. Авторы также считают L-карнитин препаратом выбора при психосоматических и невротических расстройствах с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, причем высокие дозы в течение 2-3 месяцев и более показаны для развития или восстановления утраченных вследствие органического поражения ЦНС функций, а поддерживающая терапия - при нестабильном состоянии с использованием небольших и средних доз .

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании обследовано 48 подростков, посещающих старшие классы школы . Они были разделены на 3 группы: 1-я группа получала L-карнитин; 2-я группа получала L-карнитин в сочетании с коэнзимом Q 10 ; 3-я группа получала плацебо. Длительность курса составила 4 недели. Всем подросткам перед началом лечения и после его завершения проведены клинические осмотры, кардиоинтервалография для объективной оценки состояния вегетативной нервной системы, цитохимический анализ активности ферментов лимфоцитов - сукцинатдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы и психологическое тестирование по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина . В результате исследования установлено, что применение L-карнитина и коэнзима Q 10 оказывает положительное влияние на состояние здоровья подростков, учащихся старших классов. Все обследованные указали хорошую переносимость препаратов, повышение работоспособности и нормализацию сна, в ряде случаев (по мнению родителей) эмоциональную стабилизацию. В обеих группах, получавших изолированно L-карнитин или в сочетании с коэнзимом Q 10 , положительная клиническая динамика сопровождалась стабилизацией функционирования вегетативной нервной системы. В частности, на 19-20% увеличилось число подростков, имеющих нормальные параметры вегетативного баланса и механизмов вегетативной регуляции, что в 3 раза больше, чем в контрольной группе, получавших плацебо (7 %). По результатам психологического тестирования, выполненного по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, выявлено более выраженное в результате приема L-карнитина снижение уровня реактивной тревожности по сравнению с личностной тревожностью. Данный факт указывает на вероятность влияния L-карнитина в первую очередь на ситуативные проявления психо-эмоционального статуса подростков.

В другом исследовании Коровиной и соавт. проведено изучение эффективности энерготропных препаратов L-карнитина, коэнзима Q 10 и их комбинации у 72 детей и подростков с вегетативной дистонией, имеющих неспецифические невоспалительные кардиальные изменения. При обследовании выявлены различные причинные факторы кардиальных изменений. Последние выражались электрокардиографическими нарушениями (по данным стандартной ЭКГ и холтеровского мониторирования), изменением морфометрических и гемодинамических показателей (по результатам эхокардиографии), а также низкой толерантностью к физической нагрузке. После курса лечения энерготропными препаратами получена позитивная динамика исследуемых параметров, наиболее выраженная на фоне комбинированной терапии. При низкой толерантности к физической нагрузке комбинированная терапия также оказалась предпочтительней. Результаты позволяют проводить адекватную терапию кардиальных изменений при вегетативной дистонии у детей и подростков .

В настоящее время появился новый препарат L-карнитина - Карнитон (ЗАО Аквион), выпускаемый в 2 формах - в виде раствора и таблеток,что позволяет подобрать удобные формы приема для детей разных возрастов.

Для детей 7-14 лет оптимально назначение Карнитона в форме таблеток (1/2 таблетки в день), так как это упрощает контроль приема, повышает удобство приема и комплаентность препарата. Каждая таблетка Карнитона содержит 500 мг L-карнитина в форме тартрата. Также Карнитон выпускается в виде 40 %-го раствора L-карнитина во флаконе-капельнице. Прием Карнитона в форме раствора теперь разрешен с 1 года. Для детей от 1 до 7 лет Карнитон в виде раствора более удобен, так как маленьким детям проще выпить жидкость, чем глотать таблетки. Перед применением Карнитон раствор необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, фруктовом соке или ином напитке.

Таким образом, накопленный клинический опыт применения L-карнитина свидетельствует о многообразных позитивных эффектах и позволяет считать его эффективным профилактическим и лечебным средством, пригодным для использования в терапии и педиатрии. L-карнитин может применяться у детей во всех ситуациях, когда организму необходима энергетическая поддержка: при повышенных умственных, эмоциональных и физических нагрузках как сопутствующая терапия при различных соматических заболеваниях, в периоде реабилитации после перенесенных заболеваний, а также с целью повышения иммунных резервов организма.

Литература.

Bremer J. - «Carnitine in intermediary metabolism. The metabolism of fatty acid esters of carnitine by mitochondria. Journal of Biological Chemistry», 1962, V. 237, 3628-3632.
Копелевич В.М. - «Чудо Карнитина», Москва, «Генезис», 2003, 80.
Кузин В.М. - «Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике)», Российский Медицинский Журнал, 2003; Том 11, №10, 5-9.
«100 лет карнитину. От открытия к широкому применению» - "Практика педиатра", №3, 2006.
Fernando S. - «Carnitine Deficiency», 2006
«Карнитин и его значение в энергообмене».
Ключников С.О. - «Перспективы применения L-карнитина в педиатрии», Педиатрия, приложение Сonsilium medicum, №2, 2007, 143-146.
Lоster H. - Carnitin and cardiovascular diseases, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
Brass EP, Adler S, Sietsema KE et al. - Intravenous L-carnitine increases plasma carnitine, reduces fatigue, and may preserve exercise capacity in hemodialysis patients, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
Schreiber B, Lewis V. - Management of carnitine deficiency in ESRD patients undergoing dialysis: challenges and considerations, Dial Transplantat, 2001, 30, 207-212.
Goral S. - Levocarnitine and muscle metabolism in patients with endstage renal disease, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
Rizzon P; Iliceto S. - L-carnitine in the treatment of left ventricular dysfunction in post-infarction, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
Брин И.Л., Дунайкин М.Л., Шейнкман О.Г. - Элькар в комплексной терапии нарушений нервно-психического развития детей с последствиями перинатальных поражений мозга, Вопр. совр. педиатр., 2005, 4 (1), 32-39.
Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Применение препарата элькар у новорожденных с малой массой тела при рождении, конъюгационной желтухой и транзиторными изменениями миокарда, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 23-28.
Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Опыт применения препарата «Элькар» в практике неонатолога, Terra Medica, 2002, № 3, 43-45.
Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Effects of parenteral L-carnitine supplementation on fat metabolism and nutrition in premature neonates, J Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292 .
Helton E., Darragh R., Francis P., Fricker F.J., Jue K., Koch G., Mair D., Pierpont M.E., Prochazka J.V., Linn L.S., Winter S.C. - Metabolic aspects of myocardial disease and a role for L-carnitine in the treatment of childhood cardiomyopathy, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M.B., Cunha M.O. - The role of L-carnitine in nutritional status and echocardiographic parameters in idiopathic dilated cardiomyopathy in children, J Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372 .
Леонтьева И.В., Сухоруков В.С. - «Значение метаболических нарушений в генезе кардиомиопатий и возможности применения L-карнитина для терапевтической коррекции», Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии, № 2, 2006.
Николаева Е.А., Семячкина А.Н., Воздвиженская Е.С., Харабадзе М.Н., Новиков П.В. - «Коррекция недостаточности карнитина у детей с наследственными заболеваниями обмена веществ», Педиатрическая фармакология, 2003, №1, 4, 24-27.
Яблонская М.И., Новиков П.В., Сухоруков В.С., Николаева Е.А. - Педиатрическая фармакология, 2003, № 3, 44-49.
Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Peripheric and automatic neuropathy in children with type 1 diabetes mellitus: the effect of L-carnitine treatment on the peripheral and autonomic nervous system, Electromyogr Clin Neurophysiol, 2005, 45 (6), 343-351 .
Белоусова И.С., Вишневский Е.Л., Сухоруков В.С., Шабельникова Е.И. - Обоснование и эффективность применения L-карнитина в лечении детей с гиперактивным мочевым пузырем, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 51-55.
Кудин М.В., Федоров Ю.Н. - III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2004, 278-279.
El-Metwally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Dyslipidemia, oxidative stress and cardiac dysfunction in children with chronic renal failure: effects of L-carnitine supplementation, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277 .
Семенов А.В., Шабельникова Е.И., Зиборова Н.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 474-475.
Ключников С.О., Накостенко Т.Н., Сухоруков В.С. - XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», Москва, 2005, 409-410.
Клейменова Н.В., Пампура А.Н., Тозлиян Е.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 463-464.
Сухотина Н.К., Крыжановская И.Л., Коновалова В.В., Куприянова Т.А. - «Опыт применения ноотропов при пограничных психических расстройствах у детей», Психиатр. и психофармакотер, 2004, 6 (6), 298-301.
Ключников С.О., Ильяшенко Д.А. - «Эффективность Карнитона и Кудесана у подростков. Клинико-функциональное и психологическое исследование», Практика пед. Метаболич терапия, март 2009, 23-26.
Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. «Болезни сердца и сосудов у детей», В 2-х т. Москва, 1987, том 1, 488.
Шабельникова Е.И. - «Морфо-функциональные характеристики митохондрий лимфоцитов у детей при различных формах недостаточности клеточного энергообмена», Автореф. дис., канд. мед. наук., Москва, 2005, 26.
Young A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - «Coenzyme Q10: a review of its promise as a neuroprotectant», CNS Spectr, 2007, № 12, 62-68.
Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. - «Coenzyme Q10 levels correlate with the activities of complexes I and II/III in mitochondria from Parkinsonian and nonparkinsonian subjects», Ann Neurol, 1997, № 42, 261-264.
Гороховская Г., Чернецова Е., Петина М., Зимаева Ю. - «Синдром хронической усталости» - Врач, 2009, № 1, 4-8.
Коровина Н.А., Творогова Т.М., Захарова И.Н., Тарасова А.А., Хрунова К.М. - «Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков», Рос вестник пер. и пед, 2008, № 6, 21-29.

L-карнитин для детей:

L-карнитин детям. Польза и вред Л-карнитина для детей. Отзывы и инструкция по применению карнитина для ребенка. Как принимать, и нужно ли принимать L-карнитин для детей - читайте и узнавайте в данной статье.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Карнитин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Карнитина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Карнитина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсульта (в составе комплексной терапии), коррекции метаболических процессов и похудения у взрослых, а также при беременности и кормлении грудью. L форма Карнитина.

Карнитин - средство для коррекции метаболических процессов. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.

Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности коэнзима А. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ).

Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях.

Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина). Восстанавливает щелочной резерв крови.

Уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует анаэробный гликолиз, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.

Повышает порог резистентности к физической нагрузке, уменьшает степень лактат-ацидоза и восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. При этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.

Не влияет на свертывающую систему крови.

Фармакокинетика

После внутривенного введения через 3 ч практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания

ишемический инсульт (в остром, восстановительном периодах);
преходящее нарушение мозгового кровообращения;
дисциркуляторная энцефалопатия;
травматические и токсические поражения головного мозга;
ожирение.

Первичный и вторичный дефицит карнитина.

В качестве кардиопротектора при лечении цитостатиками, особенно антрациклинового ряда.

Формы выпуска

Капсулы 480 мг, 896 мг.

Таблетки для приготовления шипучего напитка3,5 г.

Жидкость для приема внутрь 25 мл, 50 мл, 100 мл (жидкий карнитин).

Инструкция по применению и режим дозирования

Жидкость вводят внутривенно, капельно, медленно (не более 60 капель/мин). Перед введением 5-10 мл 10% раствора (0,5-1 г) разводят в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

При острых нарушениях мозгового кровообращения - по1 г1 раз в сутки в первые 3 дня, затем по0,5 гв сутки в течение 7 дней. Через 10-12 дней рекомендуются повторные курсы по0,5 г1 раз в сутки в течение 3-5 дней.

В подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражениях головного мозга - по 0,5-1 г 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

Капсулы. По 1 капсуле 2 раза в день.

Побочное действие

аллергические реакции
мышечная слабость у пациентов с уремией.

Противопоказания

повышенная чувствительность к карнитину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Специальных исследований по безопасности применения при беременности и в период лактации не проводилось. При необходимости применения у этой категории пациентов следует сопоставить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Особые указания

Возможно применение при анорексии, гипотрофии, задержке роста у детей.

Лекарственное взаимодействие

Глюкокортикостероиды способствуют накоплению карнитина в тканях (кроме печени).

Другие анаболики усиливают эффект карнитина.

Аналоги лекарственного препарата Карнитин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Карнитина хлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.