Прививка от кори в год. Вакцинация против кори: когда и сколько раз делается прививка

В последнее время некоторые родители отказываются делать своему ребенку прививки. Однако большинство мам и пап все же осознает необходимость профилактических процедур, хоть и стремится выяснить предварительно всю информацию о каждой назначенной вакцинации. Сегодня мы расскажем, что собой представляет прививка от кори, как к ней готовиться и какие после нее возможны осложнения.

Нужно ли делать прививку против кори?

Чтобы принять решение, нужно ли делать ребенку прививку против кори, стоит выяснить, что собой представляет эта болезнь и какие она может дать осложнения. Заболевание относится к инфекционным, возбудителем является вирус кори (Measles morbillivirus).

Распространяется болезнь воздушно-капельным путем (вирус разносит человек во время чихания, кашля). Корь сопровождается высокой температурой (до 40°С), общей слабостью и специфической папулезной сыпью. Также для заболевания характерны конъюнктивит, покраснение горла, насморк и кашель. Через несколько дней острая стадия проходит, температура нормализуется, сыпь исчезает.

Корь опасна не столько своими проявлениями - заболевание чревато осложнениями. Перечислим наиболее распространенные:

1. Одним из самых опасных осложнений кори является нарушение работы ЦНС, в частности, энцефаломиелит. Симптомы заболевания проявляются на пятый день высыпаний и представляют собой повышение температуры, сильную головную боль, нарушение сна. Больной через некоторое время может впасть в кому. Для каждого десятого пациента диагноз «коревой энцефаломиелит» становится причиной летального исхода.
2. Следующий вид осложнений – заболевания дыхательной системы. У взрослых, переболевших корью, часто диагностируется пневмония. У детей – средний отит, бронхит, ложный круп.
3. Осложнения со стороны пищеварительного тракта представлены стоматитами, диспепсией, кишечными коликами.

В связи с длинным списком серьезных последствий, педиатры рекомендуют непременно прививать ребенка от кори. Если малыш и заболеет, недуг пройдет в легкой форме, и родителям не придется опасаться серьезных осложнений.

Какой препарат используется для иммунизации?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Согласно статистике, глобальная иммунизация населения против кори снизила смертность от этого заболевания более чем на 70%. Вакцина от него может быть монокомпонентной, а может входить в состав комбинированного препарата для защиты от кори, краснухи и паротита. Последний в среде медиков называется КПК.

В РФ вакцинация от кори входит в национальный календарь прививок и может быть выполнена вакцинами от различных производителей:

• коревая культуральная живая вакцина, НПО «Микроген», Россия;
• вакцина паротитно-коревая культуральная живая, НПО «Микроген», Россия;
• MMR II – название комбинированной вакцины тройного действия против , краснухи и кори, производства США/Нидерланды, компании Merck & Co.;
• Приорикс – препарат для защиты от кори, краснухи и паротита, производства Бельгия, компания GlaxoSmithKline Biologicals s.a.

Какая вакцина лучше? На этот вопрос однозначно ответить нельзя, поскольку отечественные препараты не уступают в качестве импортным. В поликлиниках обычно есть бесплатная вакцина производства России (монокомпонентная либо двухкомпонентная). Родители, желающие привить малыша импортными трехвалентными аналогами (Приорикс, MMR II), могут купить вакцину в аптеке.

Из чего состоит вакцина от кори? В составе препарата, как отечественного так и импортного, есть ослабленные штаммы вакцинных вирусов кори, выращенные на клеточной базе яичного белка. Российский производитель использует белок перепелиных яиц, бельгийский и голландский - куриных.

Подготовка ребенка к прививке

Подготовка к вакцинации не требуется. Главное правило – прививку ставят полностью здоровому ребенку. Перед процедурой его осматривает педиатр и дает официальное разрешение на прививку.

Однако в некоторых случаях рекомендуется заранее (за 10-12 дней до вакцинации) начать прием антигистаминного средства в дозировке, отвечающей возрасту ребенка. Такая предосторожность убережет малыша от возможных проявлений аллергии – крапивницы, воспаления в месте инъекции и т. д.

Проведение вакцинации

Вакцинация КПК всегда выполняется согласно правилам - тогда прививка будет действовать долгие годы (в среднем два десятка лет). При этом новейшие исследования показали, что иммунитет может сохраняться и дольше – на данный момент срок его «сохранности» считается не менее 35 лет. Рассмотрим, когда назначают прививку, какова схема введения вакцины, куда делают укол и как правильно ухаживать за местом инъекции.

График прививок

Сколько раз в жизни надо вакцинироваться от кори? Согласно Национальному календарю вакцинации, прививку от кори делают дважды – первый раз в 1 год, затем проводится ревакцинация в 6 лет (рекомендуем прочитать: ). При этом если ревакцинация не была выполнена по графику в необходимый срок, юноше врач может порекомендовать сделать повторную прививку до 18 лет, девушке – до 25.

Также прививка от кори рекомендуется любому, у кого отсутствуют сведения о вакцинации в детском возрасте, даже если процедура будет выполнена в третий раз. Согласно исследованиям, иммунитет развивается у 95% привитых в годовалом возрасте детей. У остальных пациентов он формируется после повторного введения вакцины.

Экстренная вакцинация показана в случае, если ребенок общался с зараженным человеком. Однако делается она лишь в первые трое суток после контакта.

Куда ставят прививку?

Место инъекции подбирается в зависимости от того, где у пациента обнаруживается больший объем мышц, так как требуется глубокое внутримышечное введение. В связи с этим рекомендовано два наиболее удобных участка на человеческом теле – средняя часть переднелатеральной поверхности бедра и дельтовидная мышца плеча.

Как правило, малышам прививка ставится в бедро, а детям постарше – в плечо. В последнее время педиатры не рекомендуют делать инъекцию в ягодичную мышцу, особенно малышам, чтобы не повредить седалищный нерв.

Как себя вести после вакцинации?

Как правило, после вакцинации рекомендуется не водить ребенка в детский сад и стараться избегать скопления людей. Такая предосторожность призвана оградить малыша от заражения каким-либо вирусом (ОРВИ), способным осложнить формирование иммунитета.

Медики отмечают, что проявления КПК обычно наблюдаются не ранее, чем через 5-7 дней после укола. Почему реакция может быть отсроченной? Так организм создает собственный барьер от инфекции, инкубационный период которой составляет около недели.

Многие родители боятся подвергать ребенка водным процедурам после вакцинации, чтобы не мочить место инъекции. Прямых противопоказаний к ограничению купания малыша нет, но есть косвенные. Любая прививка во время формирования иммунитета ослабляет организм, поэтому ребенок легко может простудиться. Во время принятия душа возможно переохлаждение малыша, что может спровоцировать недомогание.

Кроме того, место инъекции представляет собой повреждение кожных покровов, куда может проникнуть инфекция вместе с водой. В связи с этим большинство педиатров не рекомендуют мыться малышу столько дней, сколько будет заметно покраснение кожи вокруг места укола.

Какая реакция организма считается нормой?

Обычно у детей возникает определенная реакция на прививку корь, которая считается нормальной. Разница лишь в степени проявления симптомов. Рассмотрим типичные симптомы:

1. Температура, которая может держаться до 3-4 дней. Педиатры отмечают, что температура может наблюдаться как в первый день после вакцинации, так и через неделю-две – тогда, когда окончится инкубационный период. Если показания термометра не превышают отметки в 38°С, данный симптом можно игнорировать. В противном случае температуру следует сбить Парацетамолом или Ибупрофеном.
2. Появление сыпи. Возникновение на коже папул, сходных с симптомами кори, возможно через 1-2 недели после прививки. Однако высыпания появляются только в 1 случае из пятидесяти, поэтому вероятность такой реакции невысока. Сыпь не должна стать поводом к беспокойству, она пройдет через пару дней.
3. Также возможны и другие последствия – кашель, ринит, покраснение конъюнктивы.

Мы описали общие реакции на введение вакцины, но бывают и местные. К ним относят покраснение кожи в месте инъекции, уплотнение тканей, гипертермию.

Иногда ребенок жалуется на то, что болит рука, особенно при надавливании на место укола. В этом случае можно смазать покрасневший участок любой рассасывающей мазью, а маленьким детям приложить капустный лист.

Возможные осложнения и последствия после прививки

Прививка переносится обычно нормально. Осложнениями после нее считаются состояния, требующие вмешательства доктора. Среди них:

1. Судороги, которые может спровоцировать лихорадка, если температура достигала высоких значений.
2. Аллергические реакции, грозящие летальным исходом – анафилактический шок, отек Квинке, удушье. Подобные явления могут вызвать антибиотики в составе вакцины, а также следы куриного белка.
3. Воспаление оболочки головного мозга, которое может развиться как осложнение кори.
4. Пневмония.
5. Резкое снижение уровня тромбоцитов. Может пройти не заметно.
6. Боль в животе. Возникает вследствие обострения хронических болезней (гастрит, язва, колит и т. д.).
7. Нарушение работы почек.
8. Воспаление сердечного клапана.

Противопоказания для иммунизации

К вакцинации от кори существуют противопоказания. Их делят на временные и постоянные. Нельзя ставить прививку беременным, детям и взрослым в период обострения хронических заболеваний, во время ОРВИ и других инфекций в острой фазе.

К постоянным противопоказаниям можно отнести:

• аллергию на яичный белок, на антибиотики аминогликозидного ряда, которые входят в состав вакцины (Неомицин);
• тяжелую аллергическую реакцию на введение предыдущей вакцины.

Еще в прошлом столетии корь входила в список самых опасных заболеваний, так как в детском возрасте каждый четвертый ребенок погибал при заражении вирусом этой болезни. Зачастую возбудитель кори проникает через слизистую оболочку дыхательных путей или глаз. Инкубационный период заболевания длится от 8 до 12 дней, после чего начинает проявляться развернутая клиническая картина болезни.

Начало кори очень напоминает течение обычного респираторного заболевания, характеризуется повышением температуры тела, насморком, вялостью и общим недомоганием, но спустя пару дней на внутренней поверхности щек начинают появляться высыпания белесоватого цвета, которые являются маркером заболевания корью.

Спустя несколько дней сыпью поражаются все участки тела. Наиболее опасным последствием заболевания является ослабление иммунитета, так как на его фоне могут прогрессировать множественные болезни. Например, отит, воспаление гортани, бактериальная пневмония и поражения головного мозга, которые являются наиболее страшным осложнением кори.

На сегодняшний день прививка от кори — эффективный метод профилактики заболевания, так как она в сотни раз уменьшает количество летальных исходов, которые наблюдаются при неблагоприятном течении заболевания и, вдобавок ко всему, уменьшает вероятность заболеть корью.

Прививка против кори может быть как моновалентной вакциной, так и поливалентной. Вакцина называется моно- или же поливалентной из-за количества составляющих компонентов. Моновалентная прививка сможет защитить только от кори, а поливалентная, состоит из нескольких действующих веществ и защищает, как правило, от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы.

Препарат, используемый для вакцинации, является неустойчивым к внешним факторам, поэтому требует тщательного хранения, так как при неправильном хранении даже при введении вакцины можно заболеть корью. Вакцина выпускается в виде порошка, который должен быть разведен непосредственно перед прививкой от кори.

Если разведенный препарат будет храниться при комнатной температуре более часа, он почти на половину потеряет способность обеспечивать выработку иммунитета. Если препарат будет храниться около часа при температуре 37 °С и более, он потеряет все фармакологические свойства.

Вакцина является крайне восприимчивой к открытому солнечному свету, поэтому стоит хранить ее в темном месте, температура которого не превышает 20 °С.

Прививка от кори может обеспечить длительный иммунитет к заболеванию — не менее 20-ти лет. Иногда наблюдались случаи, когда иммунитет против кори являлся активным у тех людей, которые вакцинировались 36 лет назад. В таких случаях повторная вакцина не нужна в течении нескольких лет.

Правила введения вакцины против кори

Вакцинация моновалентным раствором нужна для поддержания иммунитета, поэтому проводят ее 2 раза в жизни. Первый раз введение вакцины делается в возрасте 12-15 месяцев, а второй — перед посещением первого класса, то есть в 6 лет.

На протяжении жизни проводится еще одна вакцинация против кори, но она является поливалентной, так как идет в комплексе с вакциной против паротита и краснухи.

В последующие разы вакцинация должна осуществляться каждые 10 лет.

Всего существует 3 точки, куда ставят укол:

• боковая часть плеча на границе между верхней и средней его частями;
• передняя поверхность бедра;
• подлопаточная область.

Место для инъекции выбирается исходя из развития мышечного слоя в том или ином участке тела. Преимущественным выбором места для вакцинации является точка, содержащая наибольшее количество мускулатуры. В основном, инъекция осуществляется подкожно или внутримышечно.

Нельзя допускать внутрикожное попадание раствора, так как могут образовываться уплотнения, из которых вещество будет поступать в кровь крайне медленно, в следствии чего вакцина окажется недейственной.

Как подготовить ребенка к прививке

Совершенно здоровые дети, иммунитет которых не ослаблен во время проведения вакцинации, не нуждаются в какой-нибудь специальной подготовке и, например, вводить прикорм в этот период можно безо всяких опасений. Для устранения беспокойства у родителей достаточно лишь измерить температуру и убедиться, что она находится в норме.

Некоторые врачи прибегают к назначению антигистаминных препаратов перед вакцинацией против кори и паротита. Но, как показывает практика, такие действия не несут ни положительного, ни отрицательного эффекта.

Только небольшой процент детей имеет предрасположенность к появлению аллергических реакций после вакцинации.

Задачей фельдшера или медсестры является подробный опрос родителей, ведь бывают ситуации, когда организм ребенка является крайне восприимчивым к введению таких веществ.

Как правило, реакция на введение вакцины проявляется в виде типичной аллергии, которая сопровождается повышением температуры и появлением сыпи на кожных покровах ребенка. Поэтому перед проведением инъекции медсестра обязана сообщить врачу о имеющихся особенностях организма.

В случае, когда ребенок заболел непосредственно перед вакцинацией, инъекция должна проводиться после полного выздоровления. В соответствии с этим принципом должно осуществляться и введение прикорма.

Противопоказания к проведению вакцинации против кори и паротита

Существует перечень определенных патологических реакций, при которых не рекомендуется или противопоказана вакцинация препаратами против кори и паротита.

Противопоказания:

• Реакция на прививку против кори или на количество введенного вещества в предыдущий раз подкреплялась различными осложнениями.
• В каждой вакцине содержится небольшое количество антибиотиков из группы аминогликозидов, поэтому противопоказаниями могут быть аллергические реакции на введение этих веществ.
• Аллергические реакции, которые наблюдаются при употреблении яичного белка.
• Наличие любого заболевания или период обострения уже имеющихся. В этой ситуации вакцина переносится, а не отменяется вовсе.
• Первичный или же вторичный иммунодефицит, заболевания которые снижают иммунитет.
• Препараты, способствующие снижению общей резистентности организма.
• Переливание крови, которое осуществлялось менее, чем за 2 месяца перед проведением вакцинации.
• Заболевания, сопровождающиеся развитием новообразований в организме.

Нормальная реакция на введение вакцины

Как правило, прививка от кори нечасто вызывает осложнения в детском возрасте. Обычно наблюдаются естественные реакции организма на введение вакцины, которые проходят на 3-4 сутки. Зачастую после ведения вакцины против кори и паротита наблюдаются следующие типичные реакции:

• повышение температуры тела;
• проявления кожных высыпаний на всей поверхности тела;
• боль и ощущение ломоты в суставах;
• насморк и кашель;
• зуд или жжение в месте укола.

Повышение температуры тела является типичной реакцией на введение чужеродного вещества в организм. Это проявление никак не помогает иммунной системе в ее работе, поэтому температуру можно сбивать различными жаропонижающими препаратами с содержанием парацетамола.

Также на фоне повышенной температуры могут наблюдаться фебрильные судороги, которые являются типичной реакцией, сопутствующей субфебрильной температуре.

Сыпь является привычной реакцией организма после введения вакцины против кори и паротита. Иногда она может распространяться на поверхности всего тела, но, как правило, имеет локальный характер и появляется на лице, шее, руках, коже позади ушей, ягодицах и спинке.

Для устранения сыпи необходимо применять мази, которые способствуют подсушиванию кожи.

Осложнения и нежелательные реакции после введения вакцины против кори и паротита

Коревая вакцина в редких случаях сопровождается проявлением побочных эффектов или осложнений в детском возрасте. По статистике лишь у 1 из 10 может наблюдаться повышение температуры или появление сыпи. Зачастую эти проявления наблюдаются у детей, которые склонны к аллергическим реакциям.

У детей, которые обладают повышенной аллергической восприимчивостью, помимо вышеуказанных проявлений, могут наблюдаться побочные действия в виде , отека Квинке или же анафилактического шока, как реакции на введение куриного белка.

Вакцинация таких детей должна проходить под строгим наблюдением врача, так как в некоторых ситуациях может понадобиться неотложная помощь.

Для профилактики лихорадки необходимо давать ребенку препараты, содержащие парацетамол, на протяжении пяти дней после проведения вакцинации.

Наиболее редким последствием (оно наблюдается в 6-22 случаях на миллион) является подострый склерозирующий панэнцефалит.

Также редкой нежелательной реакцией является тромбоцитопения. Как правило, она наблюдается, когда осуществляется введение моновалентной вакцины.

Прикорм и вакцина

Новый прикорм малышам рекомендуется вводить спустя 2 недели после прививки, так как организм ребенка ослаблен после процедуры. Начинать прикорм необходимо постепенно из-за того, что организм ребенка может негативно отреагировать на новый продукт.

Последствия могут быть довольно неприятными: рвота или тошнота. Прикорм должен вводиться постепенно, переходя от одного продукта к смеси из нескольких, медленно расширяя рацион крохи.

Ответов

Варианты вакцин

Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в виде комбинированного препарата. Соединение вакцин против кори и краснухи лишь незначительно повышает ее окончательную стоимость и позволяет совмещать расходы на доставку вакцин и проведение вакцинации. В России используются вакцина коревая культуральная живая, вакцина паротитно-коревая культуральная живая (Дивакцина), трехвалентная вакцина "Приорикс" (живая), трехвалентная вакцина "М-М-Р II MMR-II (живая)". Коревая вакцина – слабо реактогенна. Привитый не заразен для окружающих. После двукратной иммунизации защитный титр антител определяется у 95-98% вакцинированных, иммунитет сохраняется до 25 лет.

Основное отличие импортных вакцин от отечественных – наличие следовых концентраций белка куриных яиц, поскольку именно в культуре клеток куриного эмбриона культивируется вирус кори для изготовления вакцины. Российская коревая вакцина готовится методом культивирования аттенуированного штамма вируса кори на первичной культуре клеток эмбрионов перепелов. Отечественная вакцина соответствует требованиям ВОЗ, превосходит бельгийскую и американскую по меньшему проценту вакцинальных реакций, отсутствию сыпи и повышению температуры выше 38,5 0 С.

Принципы и цели вакцинации

Прививка от кори обладает следующими положительными свойствами – предотвращает эпидемии инфекции, снижает смертность и инвалидизацию, а также позволяет ограничить циркуляцию вируса в популяции. Поскольку корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, основная задача вакцинации от кори – предотвратить распространение этого заболевания в мире.

К концу 2014 года 85% детей в мире в возрасте до двух лет получили одну дозу коревой вакцины, а 148 стран включили вторую дозу вакцины в качестве составной части в программы регулярной иммунизации. Иммунизация против кори рекомендуется всем восприимчивым детям и взрослым, которым она не противопоказана. Эта вакцина должна использоваться для предотвращения вспышек; крупномасштабная вакцинация в целях противодействия уже начавшимся вспышкам дает ограниченный эффект.

Эффективность вакцин

В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни (по сравнению с 73% в 2000 году). Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллионов случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75%, сделав вакцину от этого заболевания одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

Вакцинация также эффективно предотвращает риск опасных осложнений. Например, такое осложнение, как энцефалит, встречается в 1 случае из тысячи заболевших людей и в 1 случае из 100 000 привитых. Риск развития серьезного осложнения в случае вакцинации против кори в 100 раз меньше, чем при полноценном заболевании. Прививка от кори обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительный промежуток времени – в среднем на 20-25 лет.

Сегодня в ходе исследований выявлен активный иммунитет против кори и у людей, привитых до 36 лет назад. Зачем же делать ревакцинацию от кори ребенку в 6 лет, когда от времени первой прививки прошло всего 5 лет?

Данная необходимость вызвана тем, что примерно у 15% вакцинированных в 1 год после первой дозы иммунитет не вырабатывается, и дети так и остаются без защиты. Поэтому вторая прививка направлена на то, чтобы дети, у которых вовсе не сформировался иммунитет (или он ослабленный), смогли получить надежную защиту от инфекции перед началом занятий в школе.

Поcтвакцинальные реакции

Все коревые вакцины содержат живые ослабленные (аттенуированные) вирусы кори. Коревая вакцина слабо реактогенна. Вакцинация против кори, как правило, не сопровождается никакими клиническими проявлениями. У большинства детей никаких поствакцинальных реакций не наступает. Из числа нежелательных поствакцинальных явлений может отмечаться повышение температуры тела (как правило, не выше 37-38 0 С), легкое недомогание в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может появляться кореподобная сыпь (с 4 по 15 день после вакцинации). Серьезные осложнения – крайне редки.

Риск поствакцинальных осложнений

В крайне редких случаях развиваются неврологические расстройства. Осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых, судороги – <0,0001%. Об энцефалитах сообщалось с частотой менее 1 случая на 10 миллионов доз, что значительно ниже, чем при естественных заболеваниях (корь: 1:1000 -1:2000; краснуха: 1:6000 заболевших).

Тромбоцитопения – 1 случай на 40 000 привитых. Именно поэтому, как правило, требуется контроль анализа крови (уровня тромбоцитов) у детей перед проведением иммунизации против кори.

Противопоказания

Гиперчувствительность (системная аллергическая реакция, например, анафилактический шок, ангионевротический отек – отек Квинке) в т. ч. к аминогликозидам, белку куриного или перепелиного яйца, выраженная реакция или осложнения на предыдущую дозу, первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови, новообразования, беременность.

Примечания:

• наличие в анамнезе контактного дерматита, вызванного антибиотиком из группы аминогликозидов (неомицином), и аллергической реакции на куриные (перепелиные) яйца неанафилактического характера не являются противопоказанием к прививке!
• Препарат может быть введен лицам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией, а также больным СПИД!
• Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки допускается проводить сразу же после нормализации температуры!

Когда прививать?

Плановая вакцинация против кори (одновременно с вакцинацией против краснухи и паротита) проводится дважды: в возрасте 12 месяцев (когда у младенцев обычно исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту) и в 6 лет (перед поступлением в школу).

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

ФИО *

Email/телефон *

Вопрос *

Вопросы и ответы

Подскажите пожалуйста, если мама еще не знает беременна или нет, а первому ребенку надо ставить прививку (корь-краснуха-паротит) можно?

Да, ребенок может привиться. Для окружающих привитой не представляет угрозы. А маме прививаться против кори, краснухи, паротита не рекомендуется.

У ребенка аллергическая реакция на куриные яйца в виде крапивницы. Можно ли ставить приорикс/ в противопоказаниях только анафилактическая реакция на яйца/.

Остальные прививки сделаны согласно календарю /инфанрикс гекса, превенар, БЦЖ/. Без побочных реакций.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Принципиально можно, но перед прививкой нужно будет ввести противоаллергические препараты, желательно внутримышечно за 30 минут до прививки.

Но, предпочтительнее ввести отечественную дивакцину (корь+паротит), она сделана на перепелиных яйцах. И отдельно прививку против краснухи, вирус для этой вакцины выращивают на культуре клеток без применения перепелиных и куриных яиц. Прививку делайте в поликлинике или медицинском центре, где после прививки не менее 30 минут после прививки нужно понаблюдать на реакцию. В день вакцинации начните прием антигистаминных препаратов (например, зиртек) через рот, прием можно продолжить в течение нескольких дней. Главное после прививки не давать ребенку продукты, содержащие значимые для него аллергены.

Ребенку 9 месяцев. На данный момент поставлены только БЦЖ в роддоме и 2 гепатита В. С 3 месяцев мед.отвод у невролога и потом низкий гемоглобин (90). Сейчас разрешили прививаться. Как нам лучше спланировать наш график? Хотим ставить Пентаксим.

И еще - знаю, что корь, краснуха, паротит ставится в 12 мес. Но у нас в соседнем регионе вспышка кори. Нет ли необходимости срочно нам привиться?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина против кори до 12 месяцев неэффективна, в случае контакта вводится иммуноглобулин, содержащий готовые антитела. Также обязательна вакцинация против кори всех в окружении ребенка. График прививок: для того, чтобы вакцинация против гепатита В не пропала, сделайте сначала Инфанрикс Гекса или Пентаксим + 3 вакцинации против Гепатита В, затем 2 Пентаксима с интервалом в 1,5 месяца. Рекомендуем также привиться против пневмококковой инфекции.

Мне 45 лет. Я хочу сделать прививку "Приорикс". Последний раз прививки от кори, краснухи и паротита делали в школьном возрасте. В данный момент мне её достаточно сделать однократно или из-за большого перерыва от последней прививки двукратно?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Достаточно однократно.

После вакцинации от кори жкв врач сказал, что наступление беременности можно планировать только через месяц. Чем может грозить более раннее наступление беременности?

В случае наступления беременности в более ранние сроки ничего предпринимать не нужно.

Добрый день! По национ. графику стоят все вакцины, кроме ККП, ребенку, дев. год и 10 мес, проводим коррекцию гормонами, субклинический гипотиреоз. В связи с тем, что по кори колоссальное снижение заболеваемости, планирую отслеживать статистику далее и тянуть время с данной прививкой(по паротиту и краснухе, если не переболеем в детстве, возможно поставлю к школе, ввиду того, что болезни " легкие", если болеть в детстве) . Живу в г. Томске, где по данным Роспортебнадзора бушуют другие болезни... так как не специалист, прошу прокомментировать мое решение.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Субклинический гипотиреоз в стабильном состоянии на терапии не является противопоказанием к вакцинации против кори, паротита и краснухи. А вот сами инфекции в случае заболевания могут вызвать декомпенсацию состояния и к тому же привести к осложнениям. Паротит, например способен поражать все железы внутренней секреции, а также вызывать менингит; корь – энцефалит, пневмонию. Дети с хроническими заболеваниями находятся в группе риска по тяжелому течению инфекций, поэтому целесообразнее спланировать вакцинацию, а не отслеживать статистику заболеваемости.

Опасен ли для новорожденного контакт с ребенком, привитым 2 дня назад бельгийской вакциной корь+краснуха, и против паротита?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ребенок, привитой против кори, паротита, краснухи любой вакциной не опасен для окружающих, в том числе для новорожденного ребенка.

Корь – вирусное опасное заболевание, которое характеризуется высокой контагиозностью, то есть заразностью. По словам специалистов, ребенок заразиться инфекцией может, если зайдет в помещение, где два часа назад был ее носитель.

Прививка от кори ребенку – самая эффективная профилактика против инфекционного заболевания. Если малышей не привить в раннем возрасте, согласно статистике, большинство из них заражается этой инфекцией.

Вакцинация против кори: когда и сколько раз делается прививка

Многие родители сомневаются, делать ли прививку от кори ребенку, когда приходит время плановой вакцинации. Как и любая другая прививка, вакцина от кори полностью не гарантирует защиту от инфекции, однако, она сокращает вероятность возникновения эпидемии и снижает смертность на ее фоне.

Вакцинация против кори детям обладает низкой реактогенностью, поэтому осложнений она практически не вызывает. Одним из самых серьезных и опасных последствий перенесенной инфекции является энцефалит, это заболевание возникает в 1 из 1000 случаев в непривитых детей. Согласно статистике у привитых детей случаи заражения энцефалитом констатируются 1 на 100 000.

Новорожденные дети менее подвержены инфицированию, чем малыши постарше. Дело в том, что новорожденным передается иммунитет матери, если женщина была привита от инфекции или переболела этим заболеванием, у малыша сохраняется защита на 6–9 месяцев. Однако иммунитет матери не является абсолютной гарантией против инфицирования, даже новорожденные болеют корью, если они рождаются слабыми или недоношенными.

Если отказаться от вакцинации, инфекция в 80% случаев может стать причиной таких серьезных осложнений, как средний отит, ларингит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония. Часто такие осложнения приобретают хронический характер, создавая очаг постоянных воспалительных процессов в детском организме.

Ознакомившись с возможными последствиями перенесенного инфекционного заболевания, мало кто из родителей будет еще сомневаться, нужна ли прививка от кори детям.

Какую прививку делают от кори: состав и названия вакцин

Вакцинация от кори детям в рамках национальной иммунизации проводится с помощью использования вакцинных препаратов отечественного производства. Сейчас используются монокомпонентные вакцины, содержащие всего один компонент, и поликомпонентные, в составе которых присутствует несколько действующих веществ, эффективных не только против кори. В настоящее время в мире производится несколько поликомпонентных прививок, содержащих компонент против кори:

• корь – краснуха;
• корь – краснуха – ;
• корь – краснуха – паротит – ветряная оспа.

Эффективность поливалентных и моновалентных вакцин против кори ничем не отличается, вакцинация надежно защищает детский организм от инфекции. Вакцину выпускают в виде высушенного порошка – лиофилизата. Перед введением в детский организм порошок разводят растворителем. Вакцинный препарат должен храниться в специальных условиях – в холоде или в замороженном состоянии при температуре от –20 до –70 ºС. Растворитель, предназначенный для разведения лиофилизата, подвергать замораживанию нельзя.

Следует знать, что лиофилизат после разведения его растворителем нельзя хранить больше часа при температуре выше 20 градусов, так как препарат потеряет свою эффективность ровно наполовину. Если же разведенный препарат, готовый к проведению иммунизации, хранить более часа при температуре 37 ºС, он не сможет сформировать иммунитет против кори. Вакцинный препарат против кори теряет свою эффективность и под действием солнечных лучей, поэтому храниться должен в окрашенных флаконах. В холодильнике разведенный препарат может находиться не более 6 часов. По истечении этого времени неиспользованная вакцина должна быть утилизирована.

Иммунизация против кори необходима всем детям, особенно в возрасте до 5 лет. Если в детский организм инфекция проникает в раннем возрасте ребенка, переносится она тяжело и часто становится причиной серьезных, иногда даже необратимых последствий.

Один из самых частых вопросов, которые интересуют многих родителей – какую прививку делают от кори детям? Сейчас используется несколько вакцин для прививки от кори детям. В России чаще всего применяется вакцинный препарат отечественного производства Л-16, содержащий в себе ослабленный вирус кори. Л-16 выпускается как в виде моновакцины, в составе которой присутствует один компонент, направленный на иммунизацию, так и в виде дивакцины, содержащей в себе антигены против кори и паротита одновременно.

Кроме противокоревой вакцины Л-16 в нашей стране активно используются импортные препараты, а также ассоциированные тройные вакцины против кори, краснухи и паротита.

Для иммунизации используются такие моновакцины:

1. Вакцина коревая сухая (Россия).

2. Рувакс (Aventis Pasteur, Франция).

Комбинированные вакцины:

1. Вакцина паротитно-коревая (Россия).

2. ММР II (корь, краснуха, паротит) (США).

3. Приорикс (Великобритания).

Такие названия вакцин от кори больше всего известны в России. Состав вакцины от кори импортного и отечественного производства отличается, но разница эта незначительная. Все вакцины характеризуются хорошим уровнем иммуногенности и переносимости, поэтому не вызывают серьезных побочных действий у детей. Импортные вакцинные препараты готовятся на основе эмбрионов куриных яиц, по этой причине такие вакцины не рекомендованы детям, имеющим аллергию на яичный белок. Вакцинные препараты отечественного производства не вызывают аллергию, поскольку в их составе присутствуют эмбрионы японских перепелов.

Импортные вакцины, несмотря на свою аллергенность, имеют одно важное преимущество – они выпускаются в комбинированной форме, поэтому детский организм одновременно защищается от трех инфекционных заболеваний – кори, краснухи и паротита, а некоторые еще и против ветряной оспы. Вакцинный препарат вводится обычным шприцом или же специальным, идущим в комплекте с вакциной.

Куда делают прививку от кори детям, и в каком возрасте проводится вакцинация

Куда делают прививку от кори детям с целью проведения иммунизации против этой опасной инфекции? Малышам в возрасте до года прививка делается в область дельтовидной мышцы, которая расположена на плече. Детям 6–13 лет вакцину вводят подкожно в подлопаточную область. Прививку можно сочетать с другими монокомпонентными или комплексными вакцинами в один день, кроме БЦЖ. В случае, когда ребенку проводилась иммунизация с помощью иммуноглобулинов или осуществлялась процедура переливания крови, вакцинация откладывается на 3 месяца.

В каком возрасте прививку от кори делают детям, чтобы у них выработался крепкий иммунитет против инфекционного заболевания? Вакцинация проводится два раза – первая делается прививка от кори ребенку в год и перед школой в 7 лет. Подростки и взрослые, получившие в детстве всего одну вакцину, или люди с неизвестным прививочным анамнезом прививаются еще раз в любом возрасте.

Когда делают прививку от кори детям: вакцинация ребенка в год и старше

Родители, которые прививают своих детей, должны знать, когда делают прививку от кори, чтобы не пропустить сроки вакцинации. Родители детей, посещающих детский сад, информируются о необходимости вакцинации, при этом участковый педиатр тоже должен сообщить взрослым о проведении иммунизации. Теперь родители будут знать, сколько раз прививка от кори делается ребенку – в 12 месяцев и в 7 лет.

Однако на самом деле прививка проводится всего лишь раз, а в семь лет делают ревакцинацию. В каком возрасте прививку от кори делают детям, не получившим дозу вакцины в год? Специалисты говорят о том, что детей, не привитых в 12-месячном возрасте, можно прививать на усмотрение педиатра и иммунолога. В принципе, это любой возраст малыша, главное, чтобы ребенок был здоров. Таким образом, нет существенной разницы, когда делается прививка от кори, однако ревакцинация должна быть проведена обязательно.

Последствия после прививки от кори детям: температура и другие осложнения

Как переносится прививка от кори – один из основных вопросов, волнующих родителей, ведь им важно знать, какая реакция может возникнуть после вакцинации. Как правило, реакция на прививку от кори у детей отсутствует вообще, так как коревая вакцина нереактогенна. В редких случаях на 5–15 день после введения в детский организм вакцинного препарата могут проявляться такие симптомы:

• повышенная температура после прививки от кори – до 39 градусов;
• кашель, конъюнктивит, ринит;
• незначительная сыпь на теле.

Первые дни после вакцинации допускаются местные реакции, отмечается покраснение или уплотнение тканей на месте, где была сделана инъекция. Правда, такие симптомы возникают лишь у 10% привитых детей. Покраснение и припухлость проходят самостоятельно.

При использовании паротитной прививки для иммунизации реакции детского организма общего характера наблюдаются редко. Обычно они сводятся к незначительному повышению температуры тела, покраснению зева и насморку. Редко возникает увеличение околоушных слюнных желез, которые приходят в норму уже через 1–2 дня.

После введения краснушной вакцины с целью проведения иммунизации тоже допустимым становится повышение температуры тела до 39 градусов, кашель и насморк. Увеличение лимфоузлов и появление на теле сыпи встречается совсем редко, у привитых детей подросткового возраста как реакция на прививку могут возникать боли в мышцах и суставах.

При использовании ассоциированных вакцинных препаратов возможным становится возникновение всех этих симптомов одновременно. Если указанные симптомы возникли раньше, чем на 4–5 день после иммунизации, или сохраняются более 15 дней, это значит, что возникли какие-то осложнения и следует обратиться к специалисту. Обычно симптомы после введения вакцины возникают и сохраняются на фоне протекания в детском организме инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Серьезные осложнения прививки от кори возникают редко и лишь в случае, когда не были соблюдены правила проведения вакцинация и не учтены противопоказания. Среди таких осложнений чаще всего наблюдаются аллергические реакции в виде крапивницы и отека Квинке. Как правило, аллергия возникает на дополнительные вещества, присутствующие в составе вакцины от кори. Такие последствия прививка против кори, как анафилактический шок и отек Квинке возникают редко, обычно из-за пренебрежения существующими противопоказаниями.

Противопоказания к вакцинации против кори

Имеет некоторые противопоказания прививка детям от кори, которые обязательно должны быть учтены иммунологом и педиатром. Существуют такие противопоказания к вакцинации против кори:

1. Сильные аллергические реакции или возникновение осложнения на предыдущую прививку.

2. Выраженная аллергия на аминогликозиды, эти антибиотики содержатся во всех противокоревых вакцинах в разном количестве.

3. Аллергия на куриные яйца.

4. Течение любого острого заболевания или обострение хронических болезней.

5. Иммунодефицитные состояния – первичной или вторичной формы.

6. Состояния после перенесенных инфекционных заболеваний, подавляющих иммунитет.

7. Вакцинация не проводится детям, которые проходят лечение каких-либо заболеваний препаратами, подавляющими защитные свойства организма.

8. Введение в организм препаратов крови в течение последних двух месяцев перед плановой вакцинацией.

9. Онкологические заболевания.

Неприятные последствия прививка детям от кори может иметь при несоблюдении всех этих противопоказаний. В медицинской практике известны случаи, когда развивался синдром токсического шока после введения противокоревой вакцины. Причиной такого опасного последствия стало загрязнение ампулы, и заражение детского организма золотистым стафилококком в результате несоблюдения правил вакцинации медицинскими работниками.

Осложнения от живой вакцины против кори

Следует знать, что живая вакцина от кори способна вызвать больше осложнений, поскольку в ней содержатся живые бактерии, вызывающие это инфекционное заболевание. Когда делают прививку от кори детям, желательно не допускать контакт только что привитого ребенка с другими малышами, поскольку он является носителем инфекции.

Родители тоже должны знать некоторые правила поведения перед запланированной прививкой и после проведения иммунизации. Прежде всего, накануне запланированной вакцинации следует свести к минимуму контакт ребенка с другими людьми, чтобы исключить заражение инфекционными заболеваниями. Организм ребенка также нужно уберечь от лишних нагрузок и стрессов, нужно избегать переохлаждения, избыточного солнечного облучения, смены климатического и временного пояса.

Статья прочитана 25 453 раз(a).

В календаре вакцинаций встречается дважды. Этот препарат стимулирует выработку активного иммунитета против инфекции. Сама прививка переносится детьми по-разному, поэтому необходимо знать основные побочные эффекты и осложнения.

Стоит ли делать прививку от кори ребенку?

Педиатры все чаще стали сталкиваться с ситуацией, когда мамы, сомневаясь в эффективности и необходимости вакцинации, спрашивают у них, делать ли прививку от кори. Все медики однозначно придерживаются правила, что все прививки, полагающиеся ребенку, должны быть выполнены с соблюдением календаря. Только так удастся сформировать у малыша надёжный прочный иммунитет на долгие годы.

Вирус кори обладает высокой вирулентностью – попадание патогена в организм приводит к развитию болезни практически в 100 % случаев (при отсутствии вакцинации). Инфекционное заболевание в большинстве случаев нормально переносится детьми, у которых отсутствует иммунный дефицит и нет имеется хронических заболеваний. Однако даже в таком случае невозможно полностью исключить осложнения кори, которые могут появиться спустя время после выздоровления.

Какую прививку делают от кори?

В странах СНГ для предотвращения этого заболевания используется прививка корь, краснуха, паротит. Нередко можно увидеть сокращенное название вакцины – . Одна инъекция исключает необходимость привития от паротита и краснухи, которые также являются частыми детскими инфекциями. Среди активно используемых препаратов для вакцинации против кори:

1. Моновакцины (только противокоревой компонент):

• Рувакс;
• вакцина коревая сухая.

2. Комбинированные вакцины:

• Приорикс (корь, краснуха, паротит);
• Тримовакс (импортная КПК);
• вакцина паротитно-коревая.

КПК – состав

Вакцина корь краснуха паротит представляет собой однородную пористую массу белого или розоватого цвета. Для введения препарат разводят бесцветной прозрачной жидкостью без примесей и запаха, которая идёт в отдельном флаконе. Состав комбинированной вакцины Приорикс полностью соответствует требованиям, предъявляемым Всемирной организацией здравоохранения к производству биологических препаратов. Эта прививка от кори содержит:

• 3,5 lgТЦД50 живой аттенуированный вирус кори штамма Шварц;
• 4,3 lgТЦД50 живой аттенуированныйвирус паротита штамма RIT4385;
• 3,5 lgТЦД50 живой аттенуированный вирус краснухи штамма Wistar RA 27/3.

В составе КПК присутствуют и дополнительные компоненты:

• неомицина сульфат;
• лактоза;
• аминокислоты;
• сорбитол;
• маннитол.

Как переносится прививка корь краснуха паротит?

Реакция на прививку корь краснуха паротит не имеет сильной выраженности у большинства пациентов. Распространенным является подъем температуры тела до 37–38 градусов, легкое недомогание ребенка, которое длится не больше 3 дней. У детей, имеющих предрасположенность к аллергии, возможно появление сыпи в промежутке с 4 по 15 день после вакцинации. Она бледно-розового цвета, покрывает руки, лицо, туловище ребенка. Встречается у одного из двадцати привитых. Среди других возможных вариантов реакции на введение прививки от кори необходимо выделить:

1. Суставные боли – в первые 3 недели может появиться воспаление кисти, суставов пальцев руки. Симптомы такого рода не требуют лечения, они проходят сами.
2. Аллергические реакции – в большинстве случаев развивается на дополнительный компонент вакцины, а не на действующее вещество.
3. Боль в месте инъекции, небольшое уплотнение. Боль и онемение места укола являются нормальными явлениями после прививки КПК.
4. Увеличение лимфатических узлов – наблюдается в течение 3–4 дней.
5. Катаральные явления – появляются , кашель, .

Какая вакцина от кори лучше?

Вакцина от кори входит в список обязательных прививок, поэтому нередко родители задают вопрос: какая из вакцин, представленных на рынке, лучше? На практике все вакцины против кори обладают одинаковой эффективностью и вызывают иммунный ответ. Однако некоторые препараты хуже переносятся детьми. Предпочтение сами мамы отдают средствам импортного производства, даже учитывая, что приобретать их приходится за свой счет.

Сроки вакцинации против кори

Когда делают прививку от кори впервые, многие мамы узнают, что это за вакцина, только в прививочном кабинете. В большинстве случаев они строго следуют указаниям участкового педиатра, который выдал направление на прививку. Впервые это происходит после того, как малышу исполнится 12 месяцев. Это время первой вакцинации против кори.

Для того чтобы выработался стойкий иммунитет, прививка от кори должна быть введена повторно. Делают ее в большинстве случаев в школе или перед поступлением в учреждение образования. При этом ребенку должно исполниться 6 лет – срок для повторного введения вакцины. Медики называют это ревакцинацией. Больше в течение жизни прививку от кори не делают.

Прививка КПК – куда ее делают?

Прививка против кори должна вводиться исключительно внутримышечно. Конкретное место введения обусловлено возрастом пациента: при первой вакцинации малышам ее делают в бедро, ревакцинацию детям проводят в плечо. Сама процедура по особенностям проведения не отличается от обычного укола. Предварительно медсестра растворяет вакцину специальной жидкостью, идущей в комплекте с сухим веществом. Соблюдение стерильности является обязательным условием и предупреждает осложнения.

Прививка КПК – последствия

Вакцина против кори резко дает осложнения после применения. При этом полностью исключить их нельзя. Условно все последствия можно поделить по степени тяжести на:

1. Легкая степень: сыпь, температура выше 38, лимфаденит (возникает в первые 7–12 дней).
2. Средняя степень: появление судорог, тромбоцитопения, нарушение процесса свертываемости крови, суставные боли.
3. Тяжелая степень: потеря слуха, снижение умственных способностей, повреждение головного мозга, кома. Такие осложнения крайне редки и фиксируются единично на несколько тысяч привитых.

Прививка от кори – противопоказания

Накануне того дня, когда назначена прививка КПК, врач тщательно осматривает ребенка, оценивая его состояние. Обязательной процедурой является термометрия – измерение температуры тела. При повышенном показателе вакцинация откладывается. Среди других противопоказаний к осуществлению прививки против кори:

• ОРВИ, ОРЗ;
• ослабление иммунитета;
• наличие тяжелой редакции на введение предыдущей дозы вакцины;
• наличие аллергических реакций на компоненты – неомицин, желатин;
• ведение препаратов крови накануне вакцинации (плазма, иммуноглобулины);
• наличие симптомов простуды (кашель, насморк);
• онкологические заболевания.

Можно ли заболеть корью после вакцинации?

Многие мамы считают данную вакцину бесполезной, так как постановка прививки не обеспечивает на 100 % защиту от заболевания. Однако на практике корь после прививки возникает не больше чем в 5 % случаев. При этом замечена закономерность: чаще инфекция возникает, когда прививка от кори детям вводилась единожды, ревакцинация не осуществлялась. В результате этого не формируется стойкий иммунитет против кори.

По наблюдениям вирусологов, корью болеют чаще те, кто впервые привился больше 10 лет назад и после этого не проходил ревакцинацию. По прошествии указанного времени иммунный ответ ослабевает, поэтому любое снижение защитных сил организма может привести к развитию кори при попадании патогена в организм. При соблюдении календаря прививок и своевременной вакцинации вероятность заболевания корью низка.