Атаракс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, РЛС, побочные действия. Фенибут или атаракс что лучше

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Hizin, Hidroxina, Hydroze, Masmoran, Neurax, Orgatrax, Otarex, Vistaject, Vistaril.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все транквилизаторы (анксиолитики) .

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Гидроксизин (Hydroxyzine, код АТХ (ATC) N05BB01):

Атаракс (Гидроксизин) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Транквилизатор (анксиолитик).

Фармакологическое действие

Производное дифенилметана, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема препарата внутрь.

Оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом. При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза в сутки.

Фармакокинетика

Всасывание

Гидроксизин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax отмечается через 2 ч после приема препарата.

После однократного приема препарата в разовой дозе 25 мг или 50 мг у взрослых концентрация в плазме составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл соответственно.

Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%.

Распределение

Гидроксизин больше концентрируется в тканях (в частности, в коже), чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг.

Гидроксизин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, концентрируясь в большей степени в тканях плода, чем в организме матери. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

Метаболизм и выведение

Гидроксизин метаболизируется в печени. Основной метаболит (45%) - цетиризин, который является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. T1/2 у взрослых составляет 14 ч. Только 0.8% гидроксизина выводится в неизмененном виде с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей общий клиренс в 4 раза меньше, чем у взрослых, T1/2 у детей в возрасте 14 лет составляет 11 ч, у детей в возрасте 1 года - 4 ч.

У пациентов пожилого возраста T1/2 составляет 29 ч, коэффициент распределения составляет 22.5 л/кг.

У пациентов с нарушениями функции печени T1/2 увеличивается до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может сохраняться на протяжении 96 ч.

Показания к применению препарата АТАРАКС®

взрослым: для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (в т.ч. генерализованная тревога, расстройства адаптации) и соматических заболеваниях, хроническом алкоголизме; синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме, сопровождающегося психомоторным возбуждением;
в качестве седативного средства в период премедикации;
кожный зуд (в качестве симптоматической терапии).

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Для симптоматического лечения зуда детям в возрасте от 12 мес до 6 лет препарат назначают в суточной дозе 1-2.5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет - в дозе 1-2 мг/кг/сутки в несколько приемов.

Для премедикации детям препарат назначают в дозе 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед операцией.

Взрослым для симптоматического лечения тревоги назначают в дозе 25-100 мг в сутки в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг в сутки (12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг в сутки.

Для симптоматического лечения зуда начальная доза составляет 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в сутки).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

У пациентов пожилого возраста начальную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, а также с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.

Побочное действие

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: редко (в основном у пациентов пожилого возраста) - сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, нарушение аккомодации.

Со стороны ЦНС: сонливость, общая слабость (особенно в начале лечения), головная боль, головокружение. Если слабость и сонливость не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить. Очень редко (при значительной передозировке) - тремор, судороги, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменения функциональных проб печени.

Прочие: усиление потоотделения, аллергические реакции, лихорадка, бронхоспазм.

При применении препарата в рекомендуемых дозах не отмечалось клинически значимого угнетения дыхания. Непроизвольная двигательная активность (в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог), дезориентация наблюдались при значительной передозировке.

Побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме препарата Атаракс®, как правило, слабо выражены, преходящи и исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы.

Противопоказания к применению препарата АТАРАКС®

порфирия;
беременность;
период родовой деятельности;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину.

С осторожностью следует назначать препарат при миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднении мочеиспускания, запорах, при повышении внутриглазного давления, деменции, склонности к судорожным припадкам; при предрасположенности к развитию аритмии; при одновременном применении препаратов, обладающих аритмогенным действием; одновременно с другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (требуется снижение дозы). Требуется снижение дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и средней степени, с печеночной недостаточностью, у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

Применение препарата АТАРАКС® при беременности и кормлении грудью

Атаракс® противопоказан к применению при беременности, в период родовой деятельности.

При необходимости применения Атаракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести необходимо снижение дозы.

Особые указания

При необходимости проведения аллергологических тестов прием Атаракса следует прекратить за 5 дней до исследования.

Пациентам, принимающим Атаракс®, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие Атаракс®, при необходимости управления автомобилем и механизмами, должны быть предупреждены о том, что препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление антихолинергических эффектов, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС, тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия; редко - тремор, судороги, дезориентация, которые возникают при значительной передозировке.

Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, необходимо вызвать ее искусственным путем или провести промывание желудка. Проводят общие мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма, и мониторное наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации в последующие 24 ч.

В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараменол. Не следует применять эпинефрин. Специфического антидота не существует. Применение гемодиализа неэффективно.

Лекарственное взаимодействие

Атаракс® потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (при комбинациях требуется индивидуальный подбор доз препаратов).

Атаракс® при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы.

При одновременном применении Атаракс® не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов.

Следует избегать совместного назначения Атаракса с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.

Гидроксизин является ингибитором изофермента CYP2D6 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с ингибиторами печеночных ферментов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Чувство тревоги, страха свойственно испытывать всем людям. В одних случаях испытываемые эмоции являются естественной реакцией человека на определенные события: перед сдачей экзамена, выступление перед людьми и множество других моментов. В других случаях данные ощущения являются патологической реакцией, когда выходят за рамки контроля, становятся постоянными «спутниками» жизни человека, провоцируя развитие тревожно-депрессивных расстройств. В определенный момент человеку становится ясно, что самостоятельно справиться с данными состояниями он не может и требуется профессиональная помощь, которая включает в себя психотерапевтические мероприятия и медикаментозную терапию.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Для лечения тревожно-депрессивных расстройств на сегодня используется несколько групп психотропных препаратов:

Транквилизаторы из группы бензодиазепинов (Феназепам, Нозепам, Грандаксин).
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, циталопрам).
Небензодиазепиновые анксиолитики (Атаракс).
Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин).
Нейролептики в редких случаях (аминазин).

Большинство лекарственных средств, относящихся к вышеперечисленным группам являются сильнодействующими, выдаются строго по рецепту и в разной мере обладают рядом неблагоприятных эффектов (синдром отмены, развитие лекарственной зависимости и др.), что существенно ограничивает их использование у пациентов.

На сегодня существует ряд требований, который предъявляется к любому анксиолитику (синоним противотревожный или транквилизатор):

Быстрота наступления эффекта.
Отсутствие воздействия на когнитивные функции (память, мышление, внимание).
Отсутствие развития лекарственной зависимости.
Минимальный риск побочных реакций.
Отсутствие синдрома «отмены».
Отсутствие привыкания.
Возможность длительного приема.

Большей части данным критериев соответствуют два препарата: Грандаксин (кроме 1-го и частично 4-го пунктов) и Атаракс.

В чем разница?

Оба относятся к группе транквилизаторов, успешно применяются в лечении тревожных расстройств, обладают относительно оптимальным соотношением эффективность/безопасность. Однако, являются абсолютно разными по составу и механизму действия.

Принадлежит к группе небензодиазепиновых анксиолитиков. Лекарственное средство выпускается компанией USB Pharma (Бельгия ) в виде таблеток по 25 мг и раствора для в/м введения 50мг\мл.

Действующее вещество в основе препарата — гидроксизина гидрохлорид , которое является производным дифенилметана. По строению и механизму действия близок к противоаллергическим препаратам, но в качестве антигистаминного средства при лечении аллергических проявлений не используется.

Механизм действия гидроксизина связан с воздействием на Н1-гистаминовые рецепторы в ЦНС, что нарушает их связывание с гистамином. В клинике это проявляется развитием седативного, снотворного и противозудного эффекта. Так же отмечено влияние Атаракса на М-холинорецепторы, которое проявляется сухостью во рту, запорами, нарушением аккомодации. Эти явления рассматриваются в качестве побочных реакций и возникают не часто при соблюдении режима дозирования.

Препарат практически полностью всасывается из ЖКТ, действие наступает через 15-30 минут. В крови достигает пиковых значений через 2 часа после приема. Период полувыведения составляет 12-24 часа, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

Препарат «Атаракс» — 25 таблеток

К плюсам Атаракса относят:

Оказывает быстрое действие.
Не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.
Не воздействует на когнитивные функции.
Обладает противозудным, противорвотным, противотревожным и снотворным действием.
Разрешен к применению в детском возрасте (с 3-х лет).

К минусам — следующие состояния, являющиеся ограничениями к его применению:

Гиперплазии предстательной железы (простатит в анамнезе)
Склонность к аритмиям
Гипертиреоз
Хроническая мышечная слабость, судорожные расстройства (в т.ч. эпилепсия)

Грандаксин относится к группе бензодиазепинов. Это венгерский препарат (EGIS Pharmaceuticals) выпускается только в виде таблеток по 50 мг.

Действующее вещество — тофизопам , которое является атипичным производным бензодиазепина (диазепама). Препарат с измененной молекулярной формулой лишен таких негативных проявлений всех бензодиазепинов, как синдром отмены, развитие лекарственной зависимости, миорелаксирующего и снотворного эффекта.

Механизм действия связан с воздействием на ГАМК-бензодиазепиновый комплекс в ЦНС, что приводит к тормозному влиянию гаммааминомасляной кислоты (ГАМК) на нервные клетки. Тофизопам обладает высокой биодоступностью, быстро всасывается из ЖКТ. В крови максимальная концентрация появляется через 2 часа после приема внутрь. Период полувыведения составляет около 8 часов, поэтому препарат принимается 1-3 раза в сутки.

Грандаксин обладает следующим рядом положительных качеств:

Не воздействует на когнитивные функции человека (память, мышление, внимание).
Не потенцирует негативное действие этанола (в отличие от других бензодиаз., например, Феназепама).
Отсутствует кардиотоксический эффект.
Отсутствует развитие лекарственной зависимости.
Не характерен синдром отмены.
Разрешен к применению при миопатии и миастении.

Но есть и отрицательные, в числе которых:

В некоторых случаях может развиться повышенная возбудимость, агрессия, раздражительность, увеличиваться риск попыток суицида при навязчивых состояниях, фобиях и/или хронических психозах, глубоких депрессиях.
При эпилепсии увеличивается судорожная готовность
Не является препаратом выбора при органических нарушениях в головном мозге (например, атеросклерозе) и деперсонализациях, остановке дыхания во сне
В качестве вспомогательного вещества таблетки сожержат лактозу
Запрещен до 18-летнего возраста

Что безопаснее и лучше?

В каждом частном случае правильнее адресовать этот вопрос врачу. В целом Атаракс считается более мягким транквилизатором и используется чаще при легких тревожно-депрессивных расстройствах. Грандаксин считается сильнее, относится к препаратам, которые используют при среднетяжелых расстройствах. Показания для его назначения более специфичны и требуют предварительной тщательной оценки состояния человека и постановки точного диагноза, почти не назначается в качестве монотерапии.

Грандаксин и Атаракс находятся в одном ценовом сегменте, их стоимость практически не отличается.

Бельгийский седативный препарат атаракс применяется для лечения психических или неврологических состояний, связанных с повышенной раздражительностью, хроническим чувством тревоги, расстройствами сна, стрессом.

Действующим компонентом является гидроксизин, который выполняет анксиолитическое, седативное и противорвотное действие.

Показания к назначению атаракса включают неврозы, повышенную возбудимость, эмоциональное напряжение, беспокойство, абстинентный синдром при алкоголизме, органические поражения центральной нервной системы, купирование рвоты, кожный зуд.

Лекарство противопоказано при беременности, в период лактации, при простатите, закрыто угольной глаукоме. Детям средство назначают после 1 года, под строгим наблюдением врача.

Стоимость таблеток в России 290–360 рублей. Существуют точные синонимы, состав лекарства которых содержит аналогичное действующее вещество, но их не много. Близкие заменители, где область применения похожа на показания для приёма атаракса также пользуются популярностью.

Аналоги российского производства

Таблица содержит цены и описания лекарственных средств от отечественного производителя, которые характеризуются как дешёвые аналоги препарата атаракс.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Гидроксизин Канон	205–280	Лучший заменитель атаракса с аналогичным активным компонентом. Применение лекарства практикуется при симптоматическом лечении аллергического зуда, хроническом чувстве тревоги и эмоционального напряжения, в качестве седативного средства.
Гидроксизин	240–260	Недорогой точный аналог атаракса российского производства – его действующее вещество в чистом виде. Таблетки положительно действуют на когнитивные навыки, улучшают внимание, память, устраняют тревогу, кожный зуд, нормализуют сон. Препарат выполняет антигистаминную, спазмолитическую, симпатолитическую, местно анестезирующую, мио релаксирующую функцию.
Тералиджен	460–940	Таблетки с алимемазином, который является нейролептиком с антигистаминным и седативным действием. Средство показано при неврозоподобных, тревожно-депрессивных состояниях, психических расстройствах, хроническом чувстве тревоги и волнения, нарушениях сна и аллергическом зуде.
Трава мелиссы лекарственной	35–50	Лекарственное средство природного происхождения. Состав лекарства включает сырьё мяты лимонной, которая известна своими седативными, противосудорожными, противорвотными, спазмолитическими свойствами. Настой пьют при неврозах, аллергических дерматитах, а также при лечении ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Украинские заменители

Современные препараты украинского производства подскажут чем заменить атаракс при наличии противопоказаний к его приёму.

Список приведён ниже:

Гидазепам . Анксиолитик транквилизатор, применяющийся при невротических или психопатических нарушениях, сопровождающихся тревогой, раздражительностью, мнительностью, страхом, нарушениями сна, а также при хроническом алкоголизме.
Средство запрещено беременным женщинам, при грудном вскармливании, в детском возрасте. Средняя цена 120–220 рублей.
Валевигран . Самый дешёвый украинский близкий заменитель атаракса на основе экстракта валерианы. Седативный препарат, эффективно справляющийся с повышенной нервной возбудимостью, бессонницей, депрессивно-тревожными состояниями. Средняя цена 45–55 рублей.
На Сон . Недорогие таблетки на основе корня валерианы оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему, нормализуют сон и общее эмоциональное состояние. Средняя цена 40–65 рублей.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики, как замена на дешёвый седативный медикамент, представлены в нижеприведённой таблице:

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Валериана	30–200	Форма выпуска у лекарства – настойка, таблетки, капли. Валериана славится своим мягким успокаивающим воздействием на организм. Применяется в качестве лёгкого успокоительного, снотворного средства.
Настойка пустырника	30–80	Трава пустырника понижает возбудимость центральной нервной системы, нормализует качество сна, улучшает настроение. Средство используется при состояниях неврастении, нарушениях сна.
Фенибут	330–360	Препарат улучшает метаболизм в нервных клетках мозга. Выполняет ноотропное и анксиолитическое действие. Показания к применению: тревожно-невротические состояния, нарушения сна, болезнь Меньера, заикания, тики, синдром алкогольной абстиненции.

Прочие иностранные аналоги

Для более полного обзора аналогов атаракса следует рассмотреть его импортные синонимы:

Грандаксин . Транквилизатор на основе тофизопама. Показания включают неврозы, депрессивные состояния, посттравматическое стрессовое расстройство, синдром предменструального стресса, климактерический синдром, вторичные невротические симптомы, алкогольная абстиненция.
Страна производитель – Венгрия. Средняя цена 340–920 рублей.
Нотта . Гомеопатическое средство в виде капель для приёма внутрь с выраженным анксиолитическим действием. Эффективно помогает при психоэмоциональных нагрузках, расстройствах сна, чувстве тревоги, напряжения, утомления, расстройства внимания.
Препарат производят в Австрии. Средняя цена 210–500 рублей.
Персен . Капсулы с валерианой, мятой лимонной и перечной в составе с седативным и спазмолитическим действием. Применяется при повышенной нервной возбудимости, раздражительности, бессоннице. Недорогой импортный успокоительный препарат.
Страна производитель – Словения, Швейцария. Средняя цена 195–590 рублей.

Атаракс и его близкие заменители является медикаментами, оказывающими воздействие на центральную нервную систему. Препараты имеют побочные реакции и противопоказания, поэтому следует внимательно читать инструкцию. Первичный приём седативных средств должен быть согласован с врачом.

Обратите внимание, эти лекарственные средства способны оказывать влияние на психомоторные навыки пациента. В период лечения следует ограничить занятия потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрой реакции.

Состав и формы выпуска

Сразу после создания это лекарство применялось только как средство для лечения аллергии. Позже исследователи заметили, что таблетки обладают не только сильным антигистаминным действием, но и успокаивающим эффектом. Активный ингредиент в составе препарата - гидроксизин - при повышении концентрации действует как транквилизатор. Этот термин означает «успокаивающий».

Гидрохлорида гидроксизина в каждой таблетке содержится 25 мг. Для в/м инъекций применяют раствор. Концентрация активного ингредиента в жидком препарате «Атаракс» составляет 50 мг/мл. Объем раствора в одной ампуле - 2 мл.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Фармакологическую группу, к которой относятся таблетки «Атаракс», называют анксиолитиками (транквилизаторами). Гидроксизин уменьшает возбудимости отделов головного мозга, которые отвечают за выделение гормонов и силу эмоциональных реакций. Анксиолитик устраняет тревожность. Лечение препаратами этой группы проводится под контролем специалистов.

Фармакологические свойства гидроксизина:

расслабляющие (действует как миорелаксант);
противотревожные;
антигистаминные;
антифобические;
противорвотные;
снотворные;
седативные.

«Атаракс» - психотропное средство, подавляющее фобии, негативные эмоции, внутреннее напряжение. Снотворное действие лекарства заключается в ускорении засыпания, улучшении качества ночного отдыха. Благодаря приему «Атаракса» снижается количество беспричинных пробуждений ночью, удлиняется продолжительность спокойного сна.

Лекарство не вызывает психическую зависимость или синдром отмены, а также имеет и другие положительные качества. К сожалению, вместе с расслаблением скелетной мускулатуры могут возникать слабость, апатия.

Важно, что в процессе лечения не страдают когнитивные функции (память, мышление).

Гидроксизин быстро и практически полностью абсорбируется в кишечнике. Биодоступность лекарства достигает 80 % при приеме таблеток и в/м инъекциях. Основной объем концентрируется не в плазме, а в тканях. Гидроксизин, как и другие транквилизаторы, способен проникать через гематоэнцефалический (между системным кровотоком и ЦНС), а также плацентарный барьеры.

Если знать, для чего назначают «Атаракс», то можно приемом одной таблетки заменить несколько средств (успокоительных, снотворных, антигистаминных).

Показания:

кожный зуд аллергического происхождения;
синдром абстиненции (алкогольной);
сочетание тревоги и депрессии;
чрезмерная раздражительность;
психомоторное возбуждение;
нарушения адаптации;
для премедикации;
неврастения;
паника;

С повседневными переживаниями, бытовыми и профессиональными неурядицами желательно справляться без лекарств.

«Атаракс» назначают детям при дерматозах (крапивнице, аллергическом и других типах дерматита, экземе). Однако это антигистаминное средство не устраняет причину необычной реакции организма.

Инструкция по применению препарата

Таблетки принимают перорально. Ампулы используют для в/м уколов.

Таблетки Атаракс, 25 мг

В инструкции по применению предлагаются различные варианты назначения препарата взрослым. Суточная дозировка варьируется от 25 до 100 мг (1 – 4 таблетки). Максимальная доза на день составляет 250 – 300 мг, или 10 – 12 таблеток. Однократно принимают не более 4 таблеток.

Варианты лечения «Атараксом»:

при тревожности, абстиненции и др. показаниях - по ½ таблетки утром и днем, 2 - вечером;
при мышечных спазмах - по 2 таблетки трижды в день;
при бессоннице - 2 таблетки на ночь.

Пожилым следует уменьшить дозировки. Если не возникают негативные эффекты, то количество таблеток постепенно увеличивают до 4 шт./сутки.

Доза для ребенка - по 1 – 2,5 мг на каждый килограмм веса. Если на следующий день предстоит операция, то дают «Атаракс» однократно вечером, затем за час до начала операции. Доза - 1 мг/кг.

Раствор для внутримышечного введения в ампулах

«Атаракс» в/м должен назначить врач. После укола пациенты часто жалуются на боль в месте инъекции.

При беременности и кормлении грудью

Это абсолютные противопоказания для лечения «Атараксом». Препарат запрещено принимать при родах. В период лактации, если врач назначает препарат, грудное вскармливание на время лечения прекращают.

При совместном применении «Атаракса» с другими успокаивающими препаратами концентрация внимания снижается. Поэтому на время лечения следует отказаться от деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций, например, от вождения транспорта.

Совместимость Атаракса с алкоголем

В результате лекарство не успокаивает нервную систему, а подавляет функции ЦНС. Могут появиться тяжелые последствия вплоть до остановки дыхания.

«Атаракс» усиливает токсичность алкоголя. Повышается негативное действие этанола на ЦНС. «Коктейль» «Атаракс» + алкоголь вызывает появление сонливости или агрессии, является причиной патологического опьянения.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

«Атаракс» в таблетках не назначается пациентам младше 2 – 3 лет, а в уколах - младенцам до 1 года. Противопоказанием является гиперчувствительность к активному ингредиенту и/или вспомогательным веществам. Такое же правило действует в отношении производных пиперазина (к которым относится гидроксизин), цетиризина, этилендиамина, аминофиллина.

При назначении «Атаракса» учитывают наличие у пациента различных патологий. Особой осторожности требует применение этого средства при миастении, судорожных припадках, деменции, повышенном глазном давлении, заболеваниях предстательной железы.

Побочные эффекты использования лекарства - повышенное отделение пота, общая слабость заторможенность, сонливость, тахикардия.

Другие негативные реакции на Атаракс:

головокружение;
бессонница;
гипотония;
тошнота;
запор.

Вероятность развития большинства негативных проявлений невысокая. Чаще побочные действия отмечаются у пожилых в начале лечения «Атараксом». В такой ситуации рекомендуется уменьшить дозу или прекратить лечение.

Аналоги транквилизатора

Существуют другие анксиолитические средства, применяемые для лечения тяжелого состояния тревоги, алкогольной абстиненции и в прочих похожих ситуациях.

Аналоги «Атаракса», в том числе групповые:

«Реланиум»;
«Феназепам»;
«Грандаксин»;
«Диазепам»;
«Фенибут».

Препараты «Реланиум», «Диазепам», «Сибазон» содержат одно и то же действующее вещество, которое относится к бензодиазепинам. Это второе поколение анксиолитиков (гидроксизин - первое). Списки показаний и противопоказаний имеют много общего с «Атараксом».

Грандаксин — транквилизатор, содержащий в своем составе Тофизопам, который относится к атипичным производным бензодиазепина. Препарат выпускается в Венгрии фирмой «Эгис» в форме таблеток. Грандаксин считается «дневным» транквилизатором, который принимается в первой половине дня. Аналогов на российском рынке Грандаксин не имеет. На российском рынке лекарство появилось относительно недавно, но уже успело зарекомендовать себя, как надежное и эффективное лекарственное средство. Врачи различных специальностей используют препарат в лечебной практике. Лекарство отпускается из аптек по рецепту врача.

Грандаксин очень эффективно устраняет вегетативные расстройства, не оказывая при этом миорелаксирующего, противосудорожного и седативного эффектов. Грандаксин оказывает умеренно выраженное стимулирующее действие.

Преимуществом препарата является то, что он может назначаться у людей с заболеваниями мышечной системы таких, как миопатия и миостения. Это связано с тем, что Грандаксин лишен свойств миорелаксанта. Лекарство не усиливает угнетающее воздействие алкоголя на центральную нервную систему и не вызывает психической, физической зависимости. Кроме того, для Грандаксина не характерен синдром отмены.

Препарат полностью всасывается в пищеварительной системе. Продукты метаболизма не имеют фармакологической активности. Максимальная концентрация препарата в организме достигается спустя 2 часа после приема препарата. Грандаксин не накапливается в организме и выводится преимущественно почками, в небольшом количестве — кишечником.

В каких случаях показан препарат?

Грандаксин имеет достаточно широкие противопоказания и успешно применяется для лечения следующих заболеваний и состояний:

Существует мнение специалистов, не подтвержденное клинически, что Грандаксин наиболее эффективно «работает» у женщин, чем у мужчин. Возможно, это связано с тем, что большинство показаний к назначению препарата, являются «женскими» и спровоцированы изменениями гормонального фона у женщин.

Нежелательные последствия фармакотерапии

Дозировка препарата назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Грандаксин рекомендуется принимать в первой половине дня. Это связано с наличием у препарата стимулирующего действия, которое может вызвать нарушения сна. Препарат назначается курсом, который подбирается врачом для каждого пациента индивидуально.

Внимание! Использовать Грандаксин самостоятельно, как и другие транквилизаторы, строго запрещено!

Бесконтрольный прием препарата или неправильно подобранная дозировка могут привести к развитию нежелательных в лечении реакций. К таким реакциям относятся:

Нарушения работы пищеварительных органов в виде тошноты, метеоризма, сухости во рту, нарушений работы печени.
Центральная нервная система может отреагировать на прием препарата повышенной возбудимостью, головной болью, нарушениями сна. В особо тяжелых ситуациях возможна спутанность сознания. Очень часто больные жалуются на бессонницу, особенно, когда препарат принимается во второй половине дня. У людей, страдающих эпилепсией, могут появиться судорожные припадки.
Прочие побочные реакции: кожный зуд аллергического происхождения, кожные высыпания, болезненность в мышцах, напряжение мышц.

Из практики применения Грандаксина появление побочных реакций при адекватном использовании препарата достаточно редкое явление. В основном препарат хорошо переносится и не требует отмены лечения. Исключением являются реакции непереносимости лекарства, поскольку данные состояния представляют серьезную опасность для здоровья и жизни пациента.

Лечение аллергических реакций

В случае появления кожного зуда, крапивницы, отека мягких тканей лица и шеи и прочих проявлений непереносимости врач назначит противоаллергическое лечение:

Как правило, в течение 7-10 дней симптомы аллергии успешно купируются.

Отравление Грандаксином

При соблюдении всех рекомендаций врача относительно дозировок и длительности применения препаратом практически невозможно отравиться. Однако, существует статистика, говорящая об обратном. Случаи передозировки Грандаксином зафиксированы. Помощь при отравлении препаратом включает в себя ряд стандартных неотложных мер:

Отравление Грандаксином, при своевременно оказанной помощи, как правило, не имеет необратимых последствий. Исход лечения передозировки практически всегда благоприятный.

Противопоказания

Когда Грандаксин нельзя применять? При каких состояниях противопоказан прием лекарства?

Таких ситуаций не много. К ним относятся:

повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам лекарственной формы;
патологические состояния, которые сопровождаются повышенной нервозностью, глубокой депрессией или психомотроным возбуждением;
синдром апноэ в анамнезе;
дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
период лечения Циклоспорином, Такродимусом, Сиролимусом;
период вынашивания ребенка в первом триместре и кормление малыша грудью.

При назначении Грандаксина врач учтет наличие противопоказаний и примет решение о назначении препарата, или замене его другим лекарством. Перед назначением лекарственного средства специалист проведет подробный опрос и осмотр пациента.

В лечении неврозов и неврозоподобных состояний для устранения тревоги, навязчивых страхов и прочей симптоматики, помимо Грандаксина, могут использоваться и другие препараты. Одним из таких препаратов является Афобазол.

Афобазол с Грандаксином

Афобазол, также как и Грандаксин, относится к группе анксиолитиков. Препарат выпускается в таблетках и назначается 20-дневным курсом. Этот период необходим для достижения максимально фармакологического эффекта.

Препарат в качестве действующего вещества содержит Фабомотизол. Применяется Афабозол при тревожных расстройствах, неврастениях, нарушениях адаптации. Препарат не используется в детской практике, а также у беременных и кормящих женщин. Если сравнивать действие Грандаксина и Афобазола, можно сказать, что оба препарата оказывают достаточно мягкое действие. При этом, в большинстве случаев, лекарства имеют неплохую эффективность.

Атаракс с Грандаксином

Еще одним, не менее популярным среди специалистов, для лечения подобных состояний является Атаракс. Препарат содержит в своем составе Гидроксизин, который обладает анксиолитической активностью. Выпускается Атаракс в двух лекарственных формах — таблетки и раствор для введения в мышцу. В отличии от Афобазола и Грандаксина, Атаракс более ярко проявляет седативное действие. Еще одной особенностью Атаракса является наличие у препарата ноотропных свойств, которые проявляются в улучшении памяти, концентрации внимания. Назначают анксиолитик при внутренней эмоциональной напряженности, тревожных расстройствах, при различных соматических заболеваниях, алкогольной абстиненции. Также Атаракс может применяться в период подготовки к оперативным вмешательствам в составе премедикации.

Фенибут с Грандаксином

Иногда Грандаксин могут заменять препаратом Аминофенилмасляной кислоты — Фенибутом. Однако, отличия Фенибута от Грандаксина достаточно существенны. Фенибут фармакологически проявляет себя, как эффективное ноотропное средство. Препарат чаще назначают для лечения заболеваний, связанных со снижением памяти, внимания и прочих функций центральной нервной системы. В некоторых случаях, Фенибут может использоваться для лечения неврозов и тревожных расстройств. Фенибут один из всех описанных препаратов, разрешен и рекомендован к использованию в педиатрической практике.

Сложно сказать, какой из вышеперечисленных препаратов лучше. Каждый из них должен применяться в зависимости от точки приложения конкретного фармакологического вещества. Объединяющим преимуществом всех упомянутых лекарственных средств является отсутствие у них свойств, формирующих психическую и физическую зависимость, синдром привыкания и отмены. Тем не менее, все препараты, влияющие на психику и нервную систему, назначаются только специалистами и отпускаются из аптек строго по рецептам.