Склероз кости что это такое. Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей

Остеосклероз может быть вариантом нормы, а также серьёзной патологией. В каких случаях он возникает и чем грозит пациенту? Для этого следует углубиться в особенности этого состояния.

Что такое остеосклероз?

Кость состоит из ряда структурных элементов – остеонов, которые складываются в трабекулы (костные перекладины). Они видны на рентгенограмме или распиле невооружённым взглядом.

По положению трабекул выделяют два типа костного вещества – губчатое (костные балки уложены рыхло, амортизирует нагрузку) и компактное (плотная структура, выдерживает большой вес).

Остеосклерозом называют разрастание плотного, компактного вещества, при этом происходит утолщение и уплотнение областей, где оно расположено физиологически, и вытеснение губчатого вещества. Кость при этом становится более плотной и менее упругой, хуже сопротивляется нагрузкам, подвержена патологическим переломам.

Развитие остеосклероза

Остеосклероз суставных поверхностей может быть и физиологическим – он сопровождает рост и окостенение скелета в детстве и восстановление после травм.

Виды остеосклероза

Выделяют несколько видов остеосклероза в зависимости от причин и особенностей поражения:

  • физиологический (окостенение ростковых зон у детей);
  • патологический (все остальные случаи);
  • врождённый (повышенная плотность костей, остеопетроз — преждевременное закрытие ростковых зон);
  • приобретённый (результат травмы, воспаления или опухоли).

Также по видам локализации и распространенности:

  • равномерный (поражает кость целиком или крупный участок);
  • пятнистый (поражает несколько небольших участков);
  • местный или локальный (занимает участок костной ткани, может быть связан с нагрузками в определённой области);
  • ограниченный (занимает целую область кости);
  • распространённый (процесс поражает несколько костей);
  • системный – поражения отмечаются далеко друг от друга по всему скелету.

Отдельного внимания заслуживают некоторые виды патологии. Субхондральный остеосклероз развивается при остеоартрозе – болезни суставов, которая сопровождается деградацией хрящевой ткани.

Такой остеосклероз считается характерным диагностическим признаком. Поражение замыкательных пластинок позвоночника является диагностическим признаком .

Очаги остеосклероза в костях

Патологические очаги видны на рентгенограмме в виде более светлых участков (на рентгене – затемнение) более плотной костной ткани в теле пациента без чётких границ. Их форма и размер может быть различным в зависимости от формы заболевания.

Очаги остеосклероза на рентген снимке

Диагностика

К какому врачу обратиться при остеосклерозе? Если появились жалобы, начать стоит с терапевта. Скорее всего, он выпишет направление к хирургу или травматологу. Лечением заболевания занимается врач-ортопед, который может запрашивать консультации хирурга, инфекциониста, травматолога и онколога, если в этом есть необходимость.

В диагностике остеосклероза важное место занимает рентгенография. Появление умеренных очагов более плотной ткани при рентгенологическом исследовании – достаточная причина для начала лечения.

При необходимости может быть взят образец на биопсию (для онкологического обследования). Определить минеральную плотность ткани костей помогает выявить денситометрия.

Рентген снимок остеосклероза

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Остеосклероз может возникать по нескольким причинам, чаще всего они приобретённые:

  • травма и восстановительный период после неё;
  • воспаление (остеомиелит, );
  • опухолевый процесс;
  • интоксикации.

Причины остеосклероза костей

Среди врождённых аномалий можно назвать нарушения фосфатного обмена, а также генетические нарушения, предрасполагающие к таким болезням. Возможны системные заболевания соединительной ткани, которые приводят к развитию очагов остеосклероза.

Симптомы остеосклероза

Само по себе изменение костной структуры не вызывает никаких характерных симптомов. Тем не менее, пациент обращает внимание на снижение подвижности в суставах, боли в конечностях или спине.

Но чаще всего остеосклероз диагностируется при патологических переломах. Так называют травмы, возникающие при обычных, не экстремальных для данного пациента нагрузках – ходьбе, беге, поднятии небольшого веса, утренней гимнастике.

Локализация Болевой синдром Нарушение подвижности Другое
Поясничный, реже крестцовый, шейный и грудной отдел, положения, в котором нет дискомфорта, найти невозможно Снижается гибкость, боль при наклонах и резких движениях Повышен риск , защемлений в позвонках, травм позвоночника
Длительное время отсутствует, возникает только при длительной нагрузке, облегчается после отдыха Повышенная утомляемость сустава, выражена довольно слабо, состояние облегчается после отдыха Вялое течение, симптоматика стёртая
Суставы верхних конечностей Возникает на ранних этапах, провоцируется движением. Характерный симптом поражения плечевого сустава – боль при отведении руки Подвижность сохранена, но болезненна. Особенно сильно проявляется в отношении пальцев Симметричное поражение
Сильная в положении стоя в районе таза, особенно во время ходьбы в бедренной кости Часто возникает хромота на поражённую конечность Частое осложнение – перелом шейки бедра
Постоянные, мигрирующие, усиливаются в состоянии покоя и при интенсивной нагрузке, ослабевают при нагрузке средней интенсивности Не выражено Болезнь профессиональных спортсменов, чаще всего симметричное поражение пяточных костей или стопы
Подвздошная кость В паху, крестце, пояснице, в грудине, боках. Может быть постоянной или возникать и ослабевать Не выражено Во время беременности – большой риск разрыва лонного сочленения
Ребро Сильная, при дыхании, ошибочно принимается за боль в сердце Не выражено Риск деформаций, травм
Вертлужная впадина В положении стоя или сидя, при ходьбе Значительно выражено, приводит к хромоте Редкая патология, высокий риск вывихов бедра

Лечение

В настоящее время остеосклероз любой локализации предпочтительно лечить консервативным путём (то есть используя медикаменты и методики лечебной физкультуры). Применение хирургических методов требуется только при тяжёлом выраженном течении заболевания, когда другие средства оказались неэффективны.

Обязательным является назначение лечебного режима и диеты – это повышает эффективность процедур и лекарственного лечения. После операции рекомендован довольно долгий восстановительный период. Физические нагрузки должны быть строго дозированы.

Медикаментозное лечение остеосклероза

Медикаментозное лечение остеосклероза проводится строго по предписанию врача:

  • Среди медикаментозных средств лечения остеосклероза наибольшую важность имеют препараты хондроитина и глюкозамина (Хондрогард и другие). Они позволяют эффективно восстанавливать костную и хрящевую ткань, поддерживают рост нормальных остеонов и трабекул.
  • При остеосклерозе коленного сустава средства назначают в виде таблеток или внутрисуставных инъекций. Курс лечения – до полугода.
  • При поражении других суставов инъекции не применяются из риска повредить связки.
  • Дополнительно может быть назначено общеукрепляющее лечение, препараты фосфора и кальция, витамина D, которые улучшают обмен минеральных веществ в кости. Возможно назначение гормонов, регулирующих минерализацию костной ткани.

Лечебная физкультура и упражнения

Физическая нагрузка крайне важна для нормального формирования трабекул. подбирается с учётом локализации патологических изменений и характера костных поражений.

При остеосклерозе нижних конечностей наиболее эффективным упражнением считается велотренажёр, пешие прогулки, бег и приседания. Если поражены плечевые суставы – вращения, поднятия и опускания рук.

Не рекомендуются – подтягивания и отжимания. Поражение локтей и суставов кисти требуют сгибаний–разгибаний и вращений. На поражённый сустав требуется надевать специальный ограничитель (наколенник, налокотник), ограничивающий подвижность.

Примерный комплекс упражнений для больных остеосклерозом коленного сустава:

  • Разминка – поднятие на носки — 20 раз, вращения в коленном суставе – 10 раз в каждую сторону.
  • Приседания – 20-30 раз, при хорошей физической форме можно больше.
  • Велотренажёр – 30 минут, либо бег 30 минут.
  • Растяжка – наклоны с прямыми коленями.
  • Завершение – медленная ходьба 2-3 минуты.

Следует уточнять комплекс упражнений у своего лечащего врача – не для всех пациентов подходят одни и те же методики. При поражении позвоночника можно выполнять часть упражнений сидя или лёжа.

Среди физиолечения остеосклероза следует отдать предпочтение массажу с разогревающими маслами и мазями. Также можно использовать и гели. Проводить такую процедуру должен профессиональный массажист, чтобы избежать риска случайных травм.

Особенно это важно, когда речь идёт об остеосклерозе позвоночника – недостаточно квалифицированный массажист может спровоцировать или .

Кроме массажа показаны другие виды физиолечения:

  • Также необходимы прогревающие процедуры, которые усиливают циркуляцию крови, улучшают питание тканей – инфракрасное облучение, .
  • Назначают электрофорез с хондропротекторами и обезболивающими средствами, реже – противовоспалительными препаратами.
  • Возможно использование УВЧ и ультрафиолетового облучения для усиления кровообращения в больных костях.

Методы физиотерапии используются как дополнительные к основной схеме лечения.

Хирургическое вмешательство

Считается крайней мерой. Назначается в тех случаях, когда остальные методики оказались неэффективны, а также при деформациях и переломах костей. Операции при остеосклерозе можно условно разделить на два типа – лечебные и восстановительные.

Рентген снимок после операции

Восстановительные травматологические операции назначаются при тяжёлых деформациях позвоночника и позвонковом остеосклерозе, которые не восстанавливаются другими путями, а также при переломах и вывихах костей и суставов. При этом производится репозиция отломков, восстановление нормальной структуры и фиксация её с помощью травматологических конструкций.

Лечебные операции при остеосклерозе – пересадка здоровой костной ткани в область поражения. Метод эффективен, но связан с риском для пациента, как и любая операция.

Народные средства лечения в домашних условиях

Народные средства недостаточно эффективны, тем не менее, многие пациенты предпочитают использовать именно их.

Среди самых популярных можно назвать:

  • сабельник (он входит в состав многих мазей для суставов и костей);
  • настойку прополиса;
  • пчелиный подмор, настоянный на спирту;
  • змеиный яд;
  • смесь из мази Вишневского и гепариновой мази.

Мазь Вишневского Гепариновая мазь Настойка прополиса

Эффективность подобных средств вызывает сомнения. Тем не менее, сабельник и змеиный яд используются в качестве компонентов лечебных мазей.

Ниже приведены некоторые рецепты:

  • 250г настаивают в 3 литрах холодной воды и добавляют в ванну.
  • Мазь из мёда на спиртовой основе – наносится под компресс на 10-15 минут.
  • Смесь из листьев брусники, травы донника , зверобоя и семян льна в равных пропорциях настаивают на воде 2 часа, обрабатывают больные области трижды в день. Эту же смесь можно настоять на спирту и применять в виде компрессов на 10-15 минут ежедневно.
  • Элегантное решение для владельцев кошек – тепло животного , сидящего на больной области, сравнимо с физиопроцедурами. Кроме того, мурлыкание кошки усиливает выработку эндорфинов.

Санаторное лечение остеосклероза подразумевает прогулки и физические упражнения на свежем воздухе, правильное питание, лечебный режим. Желательно уезжать в морские и грязелечебные санатории, где имеются уникальные природные факторы, улучшающие состояние костей и суставов.

Санаторное лечение остеосклероза

Пациентам с хроническим поражением костей рекомендуется выезжать в санатории 2 раза в год, желательно весной и осенью. Если у пациента нет такой возможности, необходимо находить её хотя бы раз в год.

Путёвку в санаторий выписывает лечащий врач, при необходимости на это время может быть оформлен листок нетрудоспособности.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

Питание и диета

Диета не является основным средством лечения. Тем не менее, требуется определённая коррекция образа питания. В первую очередь следует задуматься о количестве пищи – не следует переедать, еда должна полностью покрывать энергетические потребности человека, но не превышать их.

При поражении костей нижних конечностей и позвоночника очень важно нормализовать вес, если есть его избыток.

Необходимые и разрешённые продукты:

  • молоко и молочные продукты, желательно обезжиренные;
  • диетическое мясо и субпродукты – печень, сердце;
  • свежие фрукты – яблоки, виноград, груши, бананы;
  • крупы, в первую очередь гречневая и перловая.

Эти продукты содержат кальций, необходимый для построения нормальной костной ткани, поддерживающий здоровые процессы регенерации и формирования трабекул. Продукты, которые следует ограничить – это хлеб и выпечка, особенно белый, сладости, алкоголь и жирная пища.

Последствия и прогноз

Говоря о последствиях, следует учитывать причину патологии. Если речь идёт о физиологическом остеосклерозе, то бояться нечего – это процесс должен закончиться своевременно, в соответствии с возрастной нормой. Если этого не происходит, назначается лечение и диета.

Посттравматический остеосклероз – часть восстановительного процесса. Это нормальное явление. После переломов трабекулы формируются хаотично, и для того, чтобы придать им нужное направление, требуется дозированная нагрузка. При своевременном выполнении упражнений прогноз благоприятен.

Если речь идёт о патологическом остеосклерозе, то возможны следующие осложнения:

  • патологические переломы костей;
  • воспалительный процесс в хрящах и суставах;
  • разрушение костной ткани;
  • остеомиелит.

При тяжёлых стадиях болезни даётся отсрочка или полное освобождение от призыва в армию. Инвалидность предоставляется при осложнениях заболевания.

Профилактика остеосклероза

Полностью избежать остеосклероза невозможно, поэтому речь может идти только о поддержании достаточно высокого качества жизни:

  • Следует строго соблюдать рекомендации врача относительно лечения , диеты и физической нагрузки. Также можно снизить скорость прогрессирования заболевания при хроническом течении.
  • Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие соединения кальция и фосфора , в первую очередь молочные продукты и фрукты.
  • При необходимости принимать витаминные комплексы, содержащие указанные вещества в нужном объёме.
  • Чтобы избежать посттравматического остеосклероза, требуется выполнять комплекс упражнений, направленный на разрабатывание конечности.

.

Остеосклероз – патология, затрагивающая структуру костной ткани. Данное заболевание встречается у людей, находящихся в преклонном возрасте, у спортсменов, а также у другой категории населения. Так что же такое остеосклероз – об этом поговорим подробно.

Остеосклероз, характеризуется увеличением концентрации костной ткани, но объемы самих костей при этом остаются прежними. Уплотнение костной ткани – достаточно серьезная проблема, которая становится причиной излишней ломкости и склонности к повреждению костей. Даже если сила внешнего воздействия на кость будет небольшой, травмы не избежать.

Классификация

Остеосклероз суставных поверхностей стоит на втором месте по распространенности заболеваний. Кроме того, это заболевание может служить симптомом различных серьезных недугов: опухоли, инфекционные и генетические заболевания, интоксикации.

В медицинской практике заболевание делят на такие формы:

  • Физиологическая – развитие болезни происходит у детей. Данная форма не считается патологией, поэтому ее лечение не производится.
  • Патологическая – остеосклероз является сопровождением к другим заболеваниям.

Кроме того, заболевание может быть:

  • Очаговым. Когда локализируется на небольшом отрезке кости. К примеру, в районе сращивания костей после перенесенной травмы.
  • Локальным. Остеосклероз формируется в месте разделения здоровой ткани и поврежденной.
  • Распространенным. Заболевание затрагивает сразу несколько конечностей: верхние или нижние части тела.
  • Системным. Поражается все костное строение.

Симптоматика

Серьезность болезни состоит в том, что в момент зарождения, она никак не проявляется. Пациент может некоторое время ощущать себя комфортно. Как правило, выявление болезни происходит случайным образом, пациент приходит в поликлинику на обследование, его направляют на рентген и вот тогда, ставится диагноз остеосклероз.

По мере развития, болезнь все больше начинает себя проявлять. Однако симптоматика заболевания зависит от места локализации остеосклероза. Рассмотрим детальнее проявления и характер остеосклероза при локализации в различных суставных сочленениях, а также в совокупности с иными заболеваниями.

Позвоночник

Если остеосклероз поражает позвоночник, то в большинстве случаев, он граничит с диском, который поврежден остеопорозом или остеохондрозом. Определенных симптомов при развитии заболевания не наблюдается. Жалобы больных зависят от того, в каком месте локализировано заболевание. Остеосклероз может быть осложнен наличием межпозвоночной грыжи, проявлением деформирования позвоночника, защемлением нервов и пр.


Остеосклероз, локализирующийся в области позвоночника, опасен тем, что при малейшей травматической ситуации увеличивается риск его перелома. Диагностика заболевания проводится при помощи МРТ или КТ, иные методики при таком заболевании неуместны, так как определить остеосклероз на позвоночнике, будет крайне затруднительно.

Таз

Остеосклероз, развивающийся на фоне коксартроза, значительно портит жизнь пациентам. Они испытывают сильные боли, которые не утихают даже тогда, когда пациент находится в спокойном состоянии. Постоянные болевые ощущения приводят к тому, что у больного развивается излишняя хромота.

Опасность данного заболевания состоит в том, что происходит значительное увеличение риска получить перелом шейки бедра либо же некроз головки бедренной кости. Такие травматические ситуации приводят к инвалидности, а порой, и к летальному исходу. Поэтому крайне рекомендуется при непрекращающихся болях в области тазобедренного сустава, пройти полное обследование на выявление патологий в целях предотвращения развития осложнений.

Коленный сустав

В большинстве случаев, остеосклероз коленного сустава идет бок о бок с гонартрозом. Во время развития болезни, пациентов беспокоит сильная боль, локализирующаяся в районе колена, появляется сильный хруст во время ходьбы, а также заметно ограничение в подвижности сустава.


Если пациент не получает должного лечения, то спустя время в области колена развивается деформация, а подвижность колена полностью пропадает. Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение болезни, как правило, не приносит положительного результата, помочь может только хирургическое вмешательство, в процессе которого производится эндопротезирование коленного сустава.

Плечевой сустав

Плечевой сустав считается самой подвижной частью тела человека, поэтому, он более всего подвержен развитию артроза. Остеосклероз, развивающийся в области плеча, большой опасности не представляет, но он уменьшает подвижность сустава, а также вызывает сильные боли, поэтому игнорирование лечения создает огромный дискомфорт пациентам.

Подвздошная кость

Такое сочетание – редкое явление. Однако остеосклероз, развивающийся в области подвздошных сочленений, является симптомом болезни Бехтерева. Поэтому, если рентгенографическое исследование показывает признаки остеосклероза в этом месте, следует пройти более детальную диагностику.

Кости стопы

Поражения остеосклерозом костей стоп можно встретить очень часто. Как правило, эта болезнь сопровождается различными травматическими патологиями, которые поражают детей. Из симптоматики хотелось бы отметить в первую очередь, деформирование стопы, что приводит к изменению походки, а также появление плоскостопия и наличие сильных болей.

Генетика

Существует несколько генетических болезней, которые сопровождаются остеосклерозом. Практически каждое такое заболевание, способно изменить жизнь пациента в худшую сторону, поэтому очень важно знать всю информацию, касающуюся генетических болезней и сопутствующего им остеосклероза.

Дизостеосклероз

Дизостеосклероз диагностируется у детей в раннем детстве. У них заметно отставание в развитии и росте, наблюдается развитие остеосклероза, слепоты, возможны параличи. В большинстве случаев, дети, страдающие этим заболеванием, не доживают до подросткового возраста.

Мелореостоз

Это генетический дефект структуры скелета. Он проявляется значительным увеличением плотности костной ткани в одном месте либо же, в рядом расположенных областях. Дети, страдающие этим недугом, ощущают сильную боль, они быстро устают. В основном, это заболевание не является опасным для жизни.

Мраморная болезнь

Это очень тяжелый недуг наследственного фактора. Он может быть выявлен сразу после рождения ребенка или же проявиться спустя десять лет. У детей, болеющих этим заболеванием, наблюдается увеличение селезенки и печени, отклонения в области зрительных органов, они сильно отстают в развитии, а также замечено значительное уплотнение костных тканей.

О патологии (видео)

Приобретенный

Данное заболевание может не иметь наследственного фактора, а быть приобретенным извне. К таким причинам относятся:

  1. Инфекционные болезни, вызывающие воспаления в области костной ткани, зачастую сопровождаются остеосклерозом. Его развитие происходит в районе соприкосновения здорового участка и пораженного инфекцией. К инфекциям относятся: сифилис, остеомиелит Гарре, туберкулез кости.
  2. Травматические ситуации.
  3. Влияние токсических веществ.
  4. Опухоли.

Лечение

Лечение данного заболевания осуществляется при помощи различных методик. В некоторых случаях, может потребоваться пересадка костного мозга, но, как правило, данные меры используются только при особо запущенных случаях.

Лечение осуществляется при помощи комплексной терапии:

  • Применение медикаментозных средств. В процессе лечения, специалист назначает медикаменты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Длительность приема таблеток может варьироваться от степени тяжести заболевания: от 3 до 6 месяцев;
  • Большую эффективность показывают занятия на велосипеде или тренажере. Однако если у пациента наблюдаются сильные воспалительные процессы, то некоторое время, он должен находиться в неподвижном состоянии.
  • Диета и правильное питание позволят ускорить лечение. Обязательно следует оказаться от употребления сладкого и мучного, жареного и жирного, кофеин- и алкоголь содержащих напитков.

К сожалению, лечение позволит только снизить симптоматику заболевания, а не полностью его устранить. Тем не менее, каждому пациенту крайне рекомендовано проходить курс лечения, который позволит предотвратить появление сильных болей, а также дистрофии конечностей.

Профилактика

Полного излечения можно достигнуть только при условии пересадки костного мозга, в остальных же случаях пациентам следует периодически принимать лечение, а также производить профилактику возобновления развития болезни. Пациентам следует вести активный образ жизни, следить за своим питанием, полностью отказаться от курения и алкоголя.

Остеосклероз – патология, которая развивается одновременно с другими болезнями. Кроме того, эта болезнь может носить врожденный характер или быть приобретенной. Выявленное заболевание является залогом успешного лечения и счастливой жизни пациента в будущем, поэтому если вы замечаете в своем теле дискомфорт и наличие постоянных болей, следует обязательно обратиться к врачу.

nogi.guru

Остеосклероз – это увеличение плотности кости, а также уменьшение межбалочых костномозговых пространств в объеме одной кости, развивающееся в результате нарушения ее кровоснабжения, хронической инфекции или наличия опухоли.


Пораженные участки кости на рентгенограмме выглядят более темными по сравнению с нормальной костью.

Остеосклероз может быть:

— физиологическим — появляется в процессе роста скелета в области ростковых зон — — патологическим.

Причины:

— генетические: женский пол, дефекты гена коллагена типа II, врождённые заболевания костей и суставов

— приобретённые: избыточная масса тела, дефицит эстрогенов в постменопаузе у женщин, приобретённые заболевания костей и суставов, операции на суставах (например, менискэктомия)


— внешнесредовые: избыточная нагрузка на суставы, травмы суставов и некоторые другие.

Наблюдается остеосклероз при болезни Альберс-Шенберга, флюорозе, сатурнизме, стронциевой и фосфорной интоксикациях; старческий. Отдельные кости могут поражаться при метастазах рака (молочной и предстательной желез, а также бронхов чаще всего) и остеомиелите Гарре.

Симптомы: наблюдается утолщение кортикального слоя за счет внутренних отделов одной кости. При этом происходит сужение костномозгового пространства, а при крайней степени процесса происходит полное закрытие костномозгового канала, а кость приобретает плотную гомогенную структуру.

Ориентируясь на причину возникновения, различают три вида остеосклероза: идиопатический, который связан с пороками при развитии костной ткани, скажем, в процессе остеопойкилии, онтогенеза, мелореостозе, мраморной болезни; физиологический, который наблюдается в процессе роста скелета в районе ростковых зон, иначе говоря, по ходу основных силовых линий кости; посттравматический, который развивается на фоне патологических процессов, происходящих при заживлении переломов костей.

Помимо этого выделяют остеосклероз при различных воспалительных заболеваниях, когда происходит изменение структуры губчатого вещества и появляются отдельные участки уплотнения кости не имеющие четких контуров, но имеющих тенденцию к возможному слиянию друг с другом.


ть еще реактивный остеосклероз, когда реакция кости на дистрофический или опухолевый процесс проявляется в виде возникновения на границе зоны склероза костной ткани. Также следует выделить токсический остеосклероз, который развивается при токсическом воздействии некоторых металлов и многих других веществ.

Помимо этого существует группа детерминированных наследственных заболеваний скелета, у которых основным признаком является остеосклероз. Разнообразный характер остеосклероза, а также его сочетание с другими признаками позволили выделить это заболевание в самостоятельные формы. Речь идет о дизостеосклерозе, остеопетрозе, пикнодизостозе и склероостеозе.

Первый, остеопетроз (болезнь Альберс-Шенберга, мраморная болезнь) отличается по времени проявления первых признаков и имеет две формы – остеопетроз с поздней и ранней манифестацией. Но различия между ними имеются не только во времени, когда они проявляются, но также и в характере наследования. Ранняя форма наследуется аутосомно-доминантным типом, а поздняя – аутосомно-рецессивным.

Ранний остеопетроз проявляется при рождении макроцефалии, которая сочетается с гидроцефалией и низким ростом, гепатоспленомегалией и патологическими переломами.


звивается симптом сдавления черепных нервов (происходит нарушение слуха и зрения). Проводится рентгенологическое исследование, которое отмечает гомогенную структуру костей, а также отсутствие костномозгового канала. У длинных трубчатых костей метафизы булавовидно расширены. При этом характерен склероз основания черепа, который сопровождается уменьшением пневматизации в его синусах. Когда происходит поражение костей, то это приводит к нарушению кроветворения, поскольку избыточно развивается компактное вещество, а это приводит к анемии и прочим признакам угнетения гемопоэза.

А вот при остеопетрозе поздней стадии все перечисленные симптомы возникают не раньше, чем в возрасте до десяти лет, а остеосклероз у больных не будет носить генерализованный характер.

Если говорить о дизостеосклерозе, то это заболевание, которое проявляется в раннем возрасте и характеризуется склерозированием костей, уменьшением роста, нарушением развития зубов, поскольку имеется гипоплазия эмали, а также неврологическими нарушениями (бульбарным параличом и атрофией зрительного нерва), которые обусловлены происходящим сдавление черепных нервов. При дизостеосклерозе остеосклероз охватывает длинные трубчатые кости, ребра, кости черепа и таза, ключицы. У позвонков тела плоски и тоже склерозированы. Склероз в длинных трубчатых костях распространяется на диафизы и эпифизы. При этом метафизы расширены, а вот их рентгенологическая структура не будет отличаться от нормальной. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

Пикнодизостоз является разновидностью карликовости, которая обусловлена укорочение конечностей. Проявляется пикнодизостоз в самое разное время, но преимущественно болезнь начинается в первые годы жизни. При заболевании лицо больного имеет яркие характерные особенности: гипертелоризм, увеличенные лобные бугры, широкий угол нижней челюсти, клювовидный нос. Характерны для пикнодизостоза патологические переломы, а также нарушения развития зубов и роста. Кисти весьма укорочены и имеется гипоплазия дистальных фаланг. Наиболее выражен остеосклероз в дистальных отделах конечностей. Наследуется он по аутосомно-рецессивному типу.

Склеростеоз возникает в раннем детском возрасте. При нем лицо больного плоское, определяется прогнатия и гипертелоризм, переносица уплощена. Также характерными симптомами становится кожная синдактилия, которая сочетается с диспластичными ногтями на пальцах рук. Рентгенологическое исследование показывает остеосклероз ключиц, нижней челюсти и основания черепа. Склероз в длинных трубчатых костях охватывает лишь утолщенный кортикальный слой. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

www.prirodlekar.ru

Этиология

Остеосклероз может быть как осложнением после определённых заболеваний, так и выступать в качестве первичного патологического процесса.

Спровоцировать развитие этого заболевания могут следующие этиологические факторы:

  • длительные статические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание (в рационе преобладает фастфуд, полуфабрикаты и тому подобная пища);
  • ожирение;
  • частые травмы костей;
  • недоразвитие мышечного корсета;
  • врождённые или приобретённые недуги опорно-двигательного аппарата;
  • перенесённые ранее ревматологические или сосудистые заболевания;
  • обменные нарушения;
  • заболевания эндокринного характера;
  • пожилой возраст.

Также следует выделить заболевания, при которых остеосклероз кистей или других суставов выступает осложнением:

  • онкологические заболевания, при которых происходит метастазирование в другие части организма;
  • туберкулёз кости;
  • болезнь Педжета;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • воспалительные процессы в костной ткани;
  • мелореостоз.

В некоторых случаях заболевание остаётся с невыясненной этиологией.

Классификация

Остеосклероз различают следующих видов:

  • физиологический – встречается только у детей в период роста, не считается патологией, если не приводит к нарушению естественного развития ребёнка;
  • патологический – развивается из-за воздействия определённых этиологических факторов или как осложнение от других болезней.

В зависимости от времени проявления патологического процесса выделяют:

  • врождённый;
  • приобретённый.

Принимая во внимание локализацию патологического процесса, выделяют такие формы недуга:

  • местный или очаговый;
  • локальный;
  • распространённый;
  • системный – наиболее тяжёлая форма, так как поражается вся костная масса.

Также рассматривают классификацию, исходя из причины начала такого патологического процесса:

  • посттравматический – развивается на фоне частых травм опорно-двигательного аппарата;
  • токсический – как следствие воздействия на организм тяжёлых металлов и токсических веществ;
  • идиопатический – этиология не установлена;
  • реактивный ;
  • дегенеративно-дистрофический – в этом случае подразумевается остеосклероз замыкательных пластин суставных поверхностей;
  • наследственный – чаще всего такая форма недуга выступает осложнением генетических заболеваний.

Болезнь может поражать практически любой сустав, однако чаще всего диагностируются следующие виды патологического процесса:

  • остеосклероз коленного сустава (возникает у людей, которые профессионально занимаются спортом или подвержены длительным статическим нагрузкам);
  • поражение костей таза;
  • поражение подвздошной кости;
  • остеосклероз голеностопного сустава и стопы;
  • поражение плечевого сустава.

Клиническая картина будет зависеть от формы патологического процесса и его локализации.

Симптоматика

Вне зависимости от того, какая форма недуга имеет место, и какая локализация, в клинической картине будет присутствовать болевой синдром. На начальном этапе развития боль будет носить периодический характер, проявляться только при усиленных физических нагрузках. По мере ухудшения патологического процесса болевой синдром будет носить хронический характер.

Так, остеосклероз пяточной кости и стопы будет характеризоваться следующим образом:

  • искривление стопы;
  • деформация фаланг пальцев;
  • усталость в ногах даже при незначительной двигательной активности;
  • боль в стопе;
  • плоскостопие;
  • нарушение двигательной функции.

Следует отметить, что такая форма патологии встречается чаще всего у детей. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, консервативная методика достаточно эффективна.

Остеосклероз тазобедренного сустава будет характеризоваться такой клинической картиной:

  • боль в области таза, которая только усиливается при ходьбе;
  • по мере усугубления патологического процесса боль в бедре будет носить хронический характер;
  • ограниченность в подвижности;
  • хромота.

Развитие такой формы патологии особенно опасно, так как присутствует высокий риск перелома шейки, и наступления асептического некроза головки бедренной кости. Такие осложнения приводят к инвалидизации человека, не исключается летальный исход.

Поражение позвоночника, как правило, является осложнением после других заболеваний опорно-двигательного аппарата. В этом случае, специфической симптоматики нет, будет проявляться клиника первопричинного недуга.

Опасность такого типа патологии состоит в том, что диски становятся слишком хрупкими и компрессионный перелом может произойти даже после незначительного физического воздействия. Субхондральный остеосклероз позвоночника чаще других форм приводит к инвалидизации человека.

При некоторых локализациях недуг длительное время может протекать бессимптомно – при поражении подвздошной кости, плечевого сустава.

Клиническая картина этой болезни в целом носит неспецифический характер, поэтому при болях в суставах нужно обращаться незамедлительно за медицинской помощью, а не проводить самолечение. Лечение народными средствами, в этом случае, неуместно.

Диагностика

При подозрении на остеосклероз требуется осмотр у ортопеда и травматолога. Кроме этого, может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • хирург;
  • инфекционист;
  • иммунолог;
  • онколог;
  • генетик.

В первую очередь обязательно проводится физикальный осмотр, во время которого врач должен установить полную клиническую картину, собрать личный и семейный анамнез больного.

Также используют следующие методы диагностики:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • генетические исследования;
  • измерение плотности костной ткани;
  • тест на онкомаркеры;
  • МРТ или КТ;
  • рентгенологическое исследование.

По результатам исследования врач может установить форму и локализацию недуга и определить наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Лечение остеосклероза может быть как консервативным (приём медикаментов, курс ЛФК и мануальной терапии), так и радикальным (пересадка костного мозга при поражении позвоночника, протезирование суставов).

Вне зависимости от того, каким образом будут лечить это заболевание, больному прописывается диета и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение может включать в себя:

  • глюкокортикоиды;
  • хондропротекторы;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие.

Диета подразумевает исключение из рациона жирной, грубой пищи, консервантов и алкогольных напитков. Точный диетический стол определяется врачом, с учётом текущей клинической картины, поставленного диагноза и возраста пациента.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лечение грязями;
  • массаж.

Хирургическое вмешательство используется в тех случаях, когда консервативные методы терапии не дают должного результата или они вовсе не целесообразны.

Так как остеосклероз, в большинстве случаев, это вторичное заболевание, прогноз во многом будет зависеть от первопричинного фактора. В любом случае чем раньше начато будет лечение, тем лучше будет прогноз.

simptomer.ru

Причины патологии

Плотность кости изменяется в большую сторону за счет увеличения количества и толщины балок, уменьшения пространства между ними, но не роста самой кости. Это приводит к ухудшению кровоснабжения в очаге, вызывает ишемию тканей. Патологический процесс зависит от соотношения и работы клеток остеобластов и остеокластов. Первые уплотняют вещество, а вторые ведут к резорбции кости и остеопорозу.

Состояние может быть физиологическим или развиваться как патология. В ортопедии явление физиологического остеосклероза объясняется на детских растущих костях. Он обнаруживается рентгенологически в зонах роста.

Патологические изменения кости наблюдаются в пограничных зонах между очагами воспаления и нормальными тканями, после травм и переломов. Отталкиваясь от причины, определяются следующие виды патологического уплотнения костной ткани:

  • посттравматический;
  • токсический развивается при длительном контакте с тяжелыми металлами;
  • реактивный, как результат на внутрикостную патологию: туберкулез, опухоль, остеомиелит, абсцесс;
  • наследственный сопровождает генетические патологии;
  • дегенеративно-дистрофический;
  • идиопатический – тот вид, когда достоверную причину не удалось установить.

Узнайте, что такое спондилоартроз и как он проявляется, существуют ли способы вылечить его навсегда.

Как лечат спондилоартроз поясничного отдела, что его провоцирует и как провести профилактику.

Патологический процесс отличается по локализации и объему повреждения:

  • местный склероз развивается только в болезненном очаге;
  • ограниченный представляет собой границу между воспаленной зоной и здоровой костью;
  • распространенный охватывает несколько костей;
  • системный поражает все костные структуры.

Остеосклероз поражает позвоночник, трубчатые кости, суставные поверхности.

Проявления заболевания

Врачи говорят, что остеосклероз позвоночника или других локализаций – это не самостоятельное заболевание, а синдром, который сопровождает костную патологию. Выявляется он на рентгеновском снимке, иногда во время диагностического поиска заболевания.

На начальных стадиях симптомы отсутствуют. Постепенно появляются неспецифические признаки заболевания: ноющая боль, ломота в костях, суставах, повышенная утомляемость. Прогрессирование болезни может привести к деформации кости, появлению компрессионных переломов. В большинстве случаев главными проявлениями будут симптомы основного заболевания.

Наследственные патологии, сопровождающиеся склерозированием костной ткани, всегда имеют дополнительные симптомы и синдромы. Например, дизостеосклероз, наследуемый по аутосомно-рецессивному типу, проявляется низким ростом. Нарушается прорезывание зубов, эмаль на коронке постоянных зубов гипоплазирована. Атрофические изменения черепных нервов, чаще – зрительного.

Овальные очаги склероза в теле позвонков могут говорить о развитии остеомиелита, деструкции ткани.

Субхондральный склероз позвоночника

В отличие от остеопороза, который развивается в течение нескольких недель, остеосклероз позвоночника шейного, поясничного или другого отделов формируется длительно. Дегенеративно-дистрофические изменения могут замедлить свое развитие, если устранится действие повреждающего фактора.

Ортопеды считают, что остеосклероз позвоночника – это такое изменение структуры тканей, которое развивается на участках остеохондроза рядом с грыжей. Выявляется патология на снимке в виде снижения прозрачности для лучей. Признаки очага остеосклероза в теле позвонка отображаются в виде более четкого и яркого рисунка кости.

Вы знаете, что кифоз позвоночника можно лечить консервативно.

Какие причины у кифоза грудного отдела, какая гимнастика при этом полезна.

Чем отличается кифосколиоз от других искривлений позвоночника.

Субхондральные или подхрящевые изменения образуются в областях суставных поверхностей позвонков, в участках, подверженных наибольшей нагрузке и действию патогенного фактора. Применительно к позвоночнику такие нарушения называют остеосклерозом замыкательных пластинок тел позвонков. Собственных симптомов он не дает, сопровождая основное заболевание. При значительных изменениях структуры от резкой большой нагрузки может развиться компрессионный перелом.

Если имеются жалобы на ноющую боль в спине, корешковые симптомы, то появление на рентгенограмме признаков уплотнения кости станет критерием остеохондроза.

Остеосклероз тазобедренного сустава

Изменения в суставах наблюдаются при повышенной нагрузке или гиподинамии, эндокринных и аутоиммунных патологиях, а также при старении организма.

Особенность: остеосклероз сустава не выступает в качестве изолированного заболевания, он сопровождает артроз.

Пациентов беспокоит боль, которая сначала появляется после физических нагрузок, долгой ходьбы. У некоторых развивается реакция на смену погоды. Позже болевые ощущения сохраняются в покое, амплитуда движений уменьшается, сустав становится тугоподвижным. Больной начинает хромать.

Отсутствие лечения приводит к тяжелым нарушениям, утрате способности передвигаться. В таком случае поможет только эндопротезирование сустава (см. также остеоартрит).

Лечение

Устранение причины заболевания является основой терапии. Для лечения остеосклероза тазобедренного сустава важную роль играет нормализация веса, чтобы снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Лечение назначается только после тщательно проведенной диагностики, которая устанавливает основное заболевание. Комплексный подход предусматривает медикаментозную терапию, физиолечение, массаж, диету. При некоторых патологиях предусмотрено хирургическое вмешательство.

Подробнее про лечение субхондрального остеосклероза смотрите в видео:

Профилактика болезней позвоночника предупредит раннее развитие остеосклероза. Правильное питание, выбор оптимальной нагрузки при физической работе и в спорте, избегание травм спины обеспечат долгое здоровье. Имеет значение даже осанка и выбор правильного матраса для сна. Если уже началось развитие болезни, то своевременное адекватное лечение поможет замедлить развитие склероза костей.

vashpozvonok.ru

Что это такое остеосклероз, и как происходит образование излишней костной субстанции. В ткани скелета постоянно идут процессы ее разрушения и обновления. Ответственны за это особые клетки – остеобласты и остеокласты. Под воздействием остеобластов образуется новая костная ткань, а также они помогают солям кальция откладываться в межклеточном веществе. Остеокласты, в свою очередь, удаляют клетки ткани путем растворения кальция и коллагена.

В организме эти ответственные клетки действуют сообща под воздействием сложной гормональной регуляции, благодаря чему костная ткань остается неизменной. Но наступает какой- то момент, и действие остеокластов, т есть клеток, которые разрушают костную ткань, становится менее выраженной, чем остеобластов, и костная ткань начинает разрастаться и уплотняться.

Эта патология опасна еще и тем, что костная ткань, разрастаясь внутрь, замещает собой костный мозг, и не дает ему нормально функционировать. Поэтому довольно часто заболеванию сопутствует анемия.

Субхондральный остеосклероз не является самостоятельным заболеванием. Он возникает либо в результате возрастных изменений костей, либо является проявлением основной патологии, чаще всего остеоартроза.

Этот медицинский термин определяет группу болезней, сходных по своим морфологическим и клиническим проявлениям.

В процесс патологии при возникновении болезни вовлекаются:

  • субхондральная кость;
  • суставной хрящ;
  • капсула;
  • связки;
  • мышцы;
  • синовиальная оболочка.

Главными клиническими проявлениями остеоартроза являются деформация кости и боль при движении. Суть патологии – в изменении хряща, сопровождающемся воспалительным процессом. В процессе заболевания может поражаться как один сустав, та и существовать генерализованное поражение всех основных суставов (полиостеартроз).

Чаще всего при заболевании поражаются:

  • первый сустав стопы;
  • суставы кистей;
  • позвоночника;
  • тазобедренные и коленные суставы.

Самые тяжело протекающие формы – это поражение шейной, поясничной части позвоночника, коленей, и тазобедренной части скелета.

Наиболее часто встречающие виды патологии, в зависимости от места локализации, получили отдельные определения:

  • гонартроз (др. греч. «колено») – артроз коленного сустава;
  • коксартроз (лат. «бедро»)- артроз бедренного сустава;
  • остеохондроз (др. греч. «хрящ») – дистрофические патологии в хрящах, наиболее часто поражают межпозвонковые диски.

Определить при заболевании склеротические изменения в кости можно только при помощи рентгенографии. При диагностике на снимках пораженные участки видны как затемнение.

Остеоартроз является многофакторным заболеванием, но из основных причин выделяют три:

  • дисплазия;
  • травма;
  • воспаление.

При первичной форме заболевания основные факторы риска – наследственные мутации и нарушения. Свою роль могут играть пол человека и расовая принадлежность.

Среди ненаследственных причин называются такие, как:

  • излишний вес;
  • возраст;
  • специфический род деятельности;
  • переохлаждение;
  • травмы, или частые микротравмы;
  • действие токсинов;
  • оперативное вмешательство.

Также остеоартроз могут вызвать различные нарушения работы организма:

  • эндокринные нарушения;
  • дефицит микроэлементов в организме;
  • метаболические нарушения;
  • нейродистрофические проявления в позвоночнике.

Довольно распространенной причиной является дисплазия, или нарушение процесса развития кости, а также различные приобретенные заболевания суставов и костей.

Помимо болевых ощущений, субхондральный остеосклероз суставных поверхностей сопровождается характерным хрустом во время движения и тугоподвижностью.

При гонартрозе происходят дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, причем окончание «оз» говорит о том, что в данном случае нет воспаления. При воспалительном процессе состояние коленного соединения определялось бы как гонартрит.

Нагрузка, которая сообщается человеку силой тяжести земли, гасится именно суставами. Колено – один из самых крупных и сложных соединений, который состоит из двух субхондральных костей -бедренной кости и большеберцовой. Внутри его находятся хрящевые прослойки – мениски, которые играют роль амортизаторов при движении.

Если эти хрящевые детальки изнашиваются, или повреждаются в результате травмы, новые не вырастают. Уменьшается количество межсуставной жидкости, поэтому кости начинают попросту тереться друг о друга, возникает воспаление, что в итоге приводит к формированию излишней костной ткани и их деформации.

Поражение тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава занимает ведущее место среди заболеваний опорно-двигательного аппарата, так как поражается важнейшее соединение костей человека. Механизм повреждения такой же, как и коленных суставов – повреждается хрящ и исчезает синовиальная жидкость. При движении конечности возникает сильнейший болевой синдром. Часто заболевание возникает у людей, которые активно занимаются спортом, или все время на ногах.

Часто склеротическим изменениям бедренной кости предшествует такое заболевание, как ассептический некроз головки бедренной кости, который протекает бессимптомно. Признаки появляются тогда, когда головка кости уже разрушена. Поэтому остеосклероз тазобедренного сустава лучше лечить на ранних стадиях, когда еще показано консервативное лечение. При 3-4 стадии лечение может быть только оперативным.

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей может привести к полной потере функции конечности, и, следовательно, потере работоспособности человеком.

Имеющийся остеосклероз позвоночника выражается болью при повороте головы в стороны. Объясняется это ущемлением нервов между позвонками.

Позвоночник несет три основные функции:

  • опорную;
  • защитную, так как защищает спинной мозг;
  • амортизационную.

Амортизация происходит за счет связок межпозвонковых дисков, которые при ходьбе и движении не дают позвонкам соприкасаться. Когда возникает разволокнение и микронадрывы, происходит изменение самих позвонков – спондилез, при котором разрастающиеся края позвонков уменьшают отверстия, через которые проходят спиномозговые нервы. Сами разросшиеся позвонки начинают раздражать нерв, и отсюда возникает боль.

Остеосклероз позвоночника опасен еще и тем, что повышается риск развития межпозвонковой грыжи. Это, по сути, выпячивание размягченного межпозвонкового диска наружу между позвонками. Это тоже приводит к ущемлению нерва, но если речь идет о шейном отделе позвоночника, то боль устремляется в руку.

Измененные остеосклерозом шейные позвонки могут быть причиной вертебрально-базилярной болезни, при которой раздражается парная костная артерия. Она отвечает за кровообращение мозга, соответственно и за артериальное давление, ритмичность сердечных сокращений, и вестибулярную устойчивость.

Лечение остеосклероза

Лечение костных изменений в ряде случаев затрудненно ввиду несвоевременного обращения пациента за помощью. Так как на начальной стадии заболевания нет каких-то ярко выраженных симптомов, к врачу обращаются тогда, когда суставы или позвоночник уже не могут нормально функционировать. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, замена межсуставной жидкости и межсуставных хрящей на имплантанты.

Если же говорить о лечении самого атеросклероза, то лечить нужно заболевание, проявлением которого является изменение костной ткани.

Остеосклероз тяжело лечится, когда идет зарастание костной тканью полости субхондральной кости. Наступает дефицит иммунитета, так как зарастает костный мозг, где рождаются белые кровяные тельца. Часто на этом фоне возникают воспалительные процессы, поэтому при лечении назначают противовоспалительные и имунноподдерживающие препараты. В особо тяжелых случаях приходится даже прибегать к трансплантации костного мозга.

Среди методов общей терапии назначают физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику, которая проводится под наблюдением специалиста. При сильном болевом синдроме могут назначаться обезболивающие и препараты для снятия спазма мышц.

Для того, чтобы не запустить процесс изменения костей, важно прислушиваться к собственному организму, ведь боль – это его защитная реакция, которая без причины не бывает. И самое главное – помнить о том, что лучшее излечение любого заболевания – это профилактика.

Воспаление в суставах лечение

Остеосклероз позвоночника – это заболевание, при котором костная ткань образуется в избыточном количестве, что приводит к патологическому повышению костной массы и утолщению костных структур позвоночника. Остеосклероз почти всегда имеет вторичную этиологию, то есть, возникает на фоне других патологий опорно-двигательной системы, включая костные метастазы или злокачественные опухоли костей и паравертебральных мягких тканей. Прогноз при данном заболевании в большинстве случаев может считаться условно благоприятным, но только при своевременно начатой терапии и строгом соблюдении пациентом назначенного режима. В случае прогрессирующего течения субхондрального остеосклероза (поражение замыкательных пластин тела позвонка) неизбежны деформации позвоночника, которые требуют хирургического вмешательства и нередко приводят к инвалидизации больного.

Остеосклероз позвоночника относится к довольно редким заболеваниям: частота выявления составляет не более 3,1% от общего числа больных с данным диагнозом. Наиболее подвержены остеосклерозу кости таза, лопатки, голеностопных суставов и челюсти. Несмотря на то, что плотность костей при остеосклерозе может значительно превышать норму, прочность позвонков резко снижается, так как новая образованная костная ткань обычно имеет сетчато-волокнистую структуру (нормальная кость состоит из костных пластин – трабекул). По этой причине остеосклероз является одним из основных патогенетических факторов хронических переломов костей позвоночника и требует серьезного медикаментозного и хирургического лечения, как и остеопороз, при котором плотность костей, наоборот, снижается, и они истончаются.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Анатомия кости

Чтобы понимать патогенетический механизм развития остеосклероза позвоночника, необходимо иметь представление об анатомии позвоночника и строении костей, которыми он образован. Позвоночник – это центральный сегмент осевого (вертикального) скелета человека. Он состоит из позвонков – костно-хрящевых структур, имеющих различную форму и размер и выполняющих опорную функцию. Позвонки крепятся друг к другу при помощи межпозвоночных дисков, которые представляют собой округлые пластины из фиброзно-хрящевого волокна, заполненные желеобразным ядром (пульпой).

Основную массу позвоночника составляет костный корсет. Кости позвоночника имеют в своем составе губчатое и компактное вещество. Компактная ткань образует корковый слой кости и обеспечивает ее защиту, выполняя также поддерживающую функцию. В компактном веществе происходит накопление и хранение минеральных солей, необходимых для поддержания костного метаболизма и своевременного созревания остеобластов, из которых впоследствии образуются зрелые клетки костной ткани – остеоциты.

В губчатом веществе, которое также называется трабекулярной тканью, содержится красный, желтый и слизистый костный мозг (в позвонках его значительно меньше, чем в костях таза или грудины). Трабекулярная ткань имеет ячеистый вид и образуется рыхло лежащими трабекулами (костными перегородками). Основная функция губчатого вещества – хранение костного мозга, который является важнейшим органов системы кроветворения.

Снаружи кости покрыты плотной пленкой из соединительной ткани, которая называется надкостница. Она необходима для питания костей (надкостница содержит большое количество кровеносных сосудов), их роста и восстановления после травм и различных повреждений.

Что происходит при остеосклерозе?

В основе патогенетического развития остеосклероза лежит нарушение соотношения между компактной и губчатой тканью кости. В результате кости позвонков становятся массивными, однородными (в народе их называют «слоновыми» костями), утяжеляются. Выраженных деформаций на ранних стадиях заболевания практически не происходит, и позвонок чаще всего сохраняет свою анатомическую форму, но в корковом веществе происходит значительное сужение сосудистых каналов. Это происходит в результате пристеночного отложения незрелых клеток новообразованной костной ткани, которая чаще всего имеет вид волокна различной степени зрелости.

Патогенез остеосклероза также может быть представлен следующими процессами:

  • отложение незрелой костной ткани на поверхности диафиза (тело трубчатой кости, образованное компактной тканью и расположенное между эпифизами);
  • увеличение толщины костных трабекул;
  • повышение концентрации костного вещества в неизмененной костной ткани;
  • незначительное увеличение диаметра пораженных костей.

В наиболее тяжелых случаях губчатое вещество может полностью замещаться компактной костной тканью, что провоцирует не только деформацию позвоночника и хронический болевой синдром, но и нарушение функции кроветворения и активности иммунных клеток (костный мозг, содержащийся в губчатом веществе, не только участвует в созревании форменных элементов крови, но и обеспечивает формирование иммунитета).

Обратите внимание! Прочность при остеосклерозе в 90% случаев снижается, несмотря на общее увеличение костной массы, поэтому больные с данным диагнозом должны включаться в группу повышенного риска по развитию переломов (необходимо для обеспечения профилактики и поддерживающего лечения).

Причины и разновидности

У детей и подростков умеренный остеосклероз позвоночника может быть физиологическим. Небольшое повышение плотности костей в области ростковых зон считается нормой во время роста и вытягивания скелета, поэтому при хороших макроскопических показателях поводов для волнений в этом случае нет.

Патологический остеосклероз в подавляющем большинстве случаев является следствием серьезных заболеваний, таких как:

  • доброкачественная дисплазия костной ткани позвоночника (мелореостоз);
  • диффузное уплотнение костей на фоне выраженного нарушения кроветворения, сопровождающееся повышенной ломкостью и хрупкостью скелета (мраморная болезнь);
  • врожденная множественная пятнистая остеопатия (включая рассеянную и склерозирующую форму);
  • фиброз костного мозга с тяжелыми формами малокровия (идиопатический миелофиброз);
  • дегенеративно-дистрофические патологии суставов позвоночника, причиной которых является дистрофия фиброзно-хрящевой ткани межпозвоночного диска (остеоартроз, остеохондроз);
  • злокачественные заболевания.

Субхондральный остеосклероз замыкательных пластин тела позвонков может развиваться на фоне хронического воспаления суставов позвоночника, тяжелых травм, генетической предрасположенности или заболеваний паравертебральных мышц (например, оссифицирующего миозита).

Важно! Одним из важнейших факторов, способных оказывать влияние на плотность костей, является поступление в организм витамина D 3 . При недостатке холекальциферола у человека развивается остеопороз (у детей – рахит), при избыточном поступлении – остеосклероз.

Классификация

Классификация остеосклероза позвоночника производится по степени поражения костных структур. По данному признаку выделяют четыре формы остеосклероза.

Разновидности остеосклероза и возможные причины

Форма Локализация поражения Возможные причины
Местный (ограниченный) Образуется локально в месте воспалительного процесса. Проявления всегда местные и не распространяются на весь позвоночный столб Преимущественно инфекционные заболевания, характеризующиеся развитием местной воспалительной реакции (гематогенный остеомиелит, внелегочные формы туберкулеза, сифилис, спондилодисцит и т.д.)
Реактивный (демаркационный) Развивается вокруг патологического процесса (в виде реакции на различные патогены, которыми могут быть бактерии, опухоли, различные образования и т.д.) Специфические формы остеомиелита, проявляющиеся утолщением диафиза (остеомиелит склерозирующий), различные опухоли, костный абсцесс
Распространенный (очаговый) Может иметь несколько очагов поражении Основная причина – злокачественные заболевания на 3-4 стадии с активным процессом метастазирования. Очаговый остеосклероз также нередко выявляется при наследственном остеопетрозе (смертельный мрамор)
Генерализованный Поражение может затрагивать все пять отделов позвоночника. Тяжелая форма остеосклероза, при которой возможна инвалидизация Мраморная болезнь, лимфогранулематоз, миелофиброз

Обратите внимание! При определении степени риска для конкретного больного также следует учитывать его возраст: у лиц пожилого и старческого возраста риск остеосклероза выше по сравнению с пациентами средней возрастной группы из-за естественного замедления костного метаболизма и дистрофических изменений в суставах позвоночника, возникающих на фоне обезвоживания.

Клиническая картина

Частота раннего выявления остеосклероза на ранней стадии довольно низкая, что связано с особенностями клинического течения патологии. На начальном этапе пациент не замечает никаких симптомов, но по мере прогрессирования патогенетических изменений в костной структуре позвонков появляются характерные жалобы на боль в спине, мышечную скованность, появление триггерных точек (точки мышечного напряжения). Боль в спине при остеосклерозе позвоночника не всегда связана с двигательной и иной активностью и может возникать даже в состоянии покоя (в большинстве случаев это связано с нарушением циркуляции в сосудистых каналах).

Когда расстройство костного метаболизма становится наиболее выраженным, клиническая картина дополняется и другими симптомами и проявлениями, среди которых:

  • повышенная ломкость костей (хронические травмы и переломы, нередко в одном сегменте позвоночника);
  • гипохромная анемия;
  • увеличение размеров селезенки, печени и некоторых групп лимфоузлов на фоне поражения костного мозга (в области шеи, подмышечных впадинах, в паху);
  • парезы и параличи периферических нервов (нарушение двигательной координации, расстройство чувствительности в конечностях, ощущение ползания мурашек по спине);
  • деформация позвоночника и грудной клетки;
  • тяжелая сутулость.

На ранней стадии остеосклероза переломы заживают относительно быстро, так как функции надкостницы, участвующей в восстановлении костей, в большинстве случаев сохраняются. При прогрессирующей форме заболевания и затяжном лечении склонность к переломам повышается, а период восстановления и реабилитации с каждым разом становится все длиннее из-за нарушения метаболических процессов в костно-хрящевой ткани.

Обратите внимание! Одним из симптомов остеосклероза в шейном отделе позвоночника может быть расстройство зрительной функции, а также гидроцефалия. Утолщенная кость может сдавливать артерии, по которым кровь поступает в головной мозг, что вызывают острую гипоксию и избыточное скопление цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга.

Диагностика

Эффективным и достаточно достоверным методом диагностики остеосклероза независимо от его локализации является рентгенография позвоночника, так как утолщенная кость становится менее прозрачной при прохождении рентгенологических лучей. На полученном снимке указывать на наличие остеосклеротических изменений в позвонках будут указывать следующие признаки:

  • наличие плотной тени от пораженной кости;
  • утолщение костных трабекул;
  • изменение структуры трабекулярной ткани (она становится гуще);
  • неровный внутренний контур компактной костной ткани;
  • сужение сосудистых каналов.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При оценке результатов рентгенологического исследования важно учитывать, что некоторые из перечисленных признаков (например, уплотнение теней) могут присутствовать при компрессионных переломах позвоночника, поэтому для уточнения первично выявленного диагноза пациенту нередко назначается дополнительное обследование.

Вспомогательная диагностика при остеосклерозе позвоночника

Лечение без операции

Консервативное лечение остеосклероза дает нестабильные результаты, а положительная динамика прослеживается лишь у 20-30% больных, поэтому одним из основных способов восстановления нормальной плотности костей и функции кроветворения является операция.

Лекарственная коррекция проводится на первичном этапе терапии для уменьшения болезненных ощущений, купирования воспалительных процессов, эрадикации инфекционного возбудителя (в случае бактериального поражения позвоночника). В зависимости от причины остеосклероза в схему терапии могут входить следующие препараты:

  • глюкокортикостероидные гормоны («Гидрокортизон», «Дексаметазон»);

  • противоотечные средства («Лазикс», «Фуросемид»);
  • м-холиномиметики («Сирдалуд», «Мидокалм»);

  • хондропротекторы («Терафлекс», «КОНДРОнова»);
  • антибиотики («Тетрациклин», «Цефалоспорин», «Ципролет»);
  • противотуберкулезные препараты («Рифампицин», «Изониазид»);

  • витамины группы B с анестетиками сметного действия («Комбилипен», «Мильгамма»);
  • корректоры микроциркуляции («Трентал»).

Специфическая терапия при угнетении кроветворной функции может включать лечение гормонами. Которые ответственны за синтез эритроцитов («Гемопоэтин», «Эритропоэтин»), а также иммуно-коррекцию гамма-интерфероном.

Терапия вне обострения включает ЛФК, массаж, грязелечение, мануальные техники, физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ). Каждый из этих методов имеет свои противопоказания, поэтому использовать их можно только по назначению врача.

Хирургическое лечение

Это один из наиболее действенных методов лечения остеосклероза. К нему приходится прибегать почти в 70-80% случаев. Заключается он в трансплантации (пересадке) костного мозга, а точнее, его стволовых клеток. Данный метод терапии широко применяется в онкологии и гематологии для лечения тяжелых гемолитических расстройств и онкологических заболеваний. Чтобы выполнить процедуру трансплантации, необходимо найти подходящего донора, к которому предъявляются строгие требования. Это может быть мужчина или женщина (совершеннолетние) в возрасте до 55 лет, которые никогда не болели любым из перечисленных ниже заболеваний:

  • тяжелые расстройства центральной нервной системы;
  • ВИЧ-синдром и СПИД;
  • инфекции, вызванные микобактериями туберкулеза;
  • гепатит;
  • раковые опухоли и т.д.

Одновременно с пересадкой костного мозга обычно проводится переливание стволовых клеток периферической крови. Процедура может вызвать осложнения. Поэтому после ее проведения больной находится в стационаре в течение 10-20 дней. Это зависит от общей динамики и самочувствия).

Что будет, если болезнь не лечить: прогноз

Если диагностика выявила у больного остеосклеротические изменения в позвоночнике и его структурах, важно своевременно начинать лечение, так как прогноз при отсутствии необходимой терапии всегда неблагоприятный. Если больной не соблюдает врачебные рекомендации или отказывается от предложенного лечения (в том числе, хирургического), возможно стремительное прогрессирование остеосклероза, что чревато не только сильными болями и ограничением подвижности, но и тяжелыми расстройствами в работе внутренних органов. К возможным последствиям отказа от лечения можно отнести следующие патологии:

  • деформация позвоночника и грудной клетки (патологический , сколиоз 3-4 степени и т.д.);
  • паралич конечностей;
  • выраженные парестезии (нарушение чувствительности);
  • недержание кала и мочи;
  • неврологические расстройства, связанные с компрессией спинного мозга.

Обратите внимание! Инвалидность при остеосклерозе позвоночника получает каждый пятый пациент старше 45 лет.

Как и любое другое заболевание позвоночника, остеосклероз лучше предупредить. Так как лечение может быть очень длительным и не всегда успешным. Особенно это касается пациентов, входящих в группу риска по развитию данного заболевания. Поэтому важно соблюдать советы и рекомендации специалистов по профилактике остеосклеротических изменений в костях позвоночника.


В некоторых случаях профилактической мерой может быть ношение ортопедического корсета. О том, как его правильно выбрать и использовать, должен рассказать врач-ортопед, выдавший рецепт или направление.

Видео – Минеральная плотность костей

Остеосклероз позвоночника – тяжелое заболевание опорно-двигательной системы. При своевременном выявлении его можно довольно успешно регрессировать. Поэтому при появлении любых болей в спине следует сразу обращаться к врачу. Для выявления патологии на ранних стадиях, когда болевой синдром слабо выражен или отсутствует полностью, людям, входящим в группу риска, рекомендовано ежегодно проходить рентгенологическое исследование позвоночника. Лечение остеосклероза проводится преимущественно хирургическими методами. Вопрос о целесообразности трансплантации решается индивидуально с учетом общей картины заболевания.

Нередко врачи диагностируют остеосклероз суставных поверхностей. При патологическом процессе нарушается структура костной ткани и увеличивается ее плотность, повреждаются костные трабекулы. Изменения могут затронуть область голеностопного, плечевого сустава, головки и шейки бедра, плюсневой кости. Прогрессирование остеосклероза происходит на фоне воспаления костей, новообразований, сильной интоксикации организма, артроза и других суставных заболеваний.

Почему развивается: главные причины

Остеосклеротический очаг в ребрах и других костных структурах может развиваться самостоятельно либо быть следствием ранее перенесенных болезней. Склероз возникает в области позвонка, колена, таза, ключицы, а также нередко заболевание проявляется на зубе. Повлиять на его развитие способны следующие причины:

  • усиленные нагрузки на организм;
  • недостаточно активный способ жизни;
  • несбалансированный рацион, в котором много жирной и вредной пищи;
  • лишний вес;
  • постоянные травмы бедренной кости или иных структур;
  • слаборазвитый мышечный корсет;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата врожденного или приобретенного характера;
  • отклонения ревматологического или сосудистого типа;
  • нарушенный обмен веществ;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • возрастные изменения.

Болезнь вызывают туберкулезные микобактерии.

Проявиться остеосклероз способен в качестве осложнения таких болезней:

  • раковых опухолей с метастазами во внутренние органы;
  • болезни Педжета;
  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • воспалительных реакций в костной ткани;
  • мелореостоза, характеризующегося доброкачественной дисплазией.

Взаимосвязанными являются остеопороз и остеосклероз, поскольку могут проявляться одновременно, выступая осложнениями друг друга.

Классификация

Повреждение костей тела бывает нескольких видов, учитывая разные параметры. В таблице представлены основные разновидности остеосклероза:

Классификация Вид Особенности
По формам Физиологический Проявляется в детском возрасте
Не является патологией и самостоятельно проходит
Патологический Возникает на фоне других болезней
По количеству и объему уплотненных костей Очаговый Выявляется на малом участке кости
Локальный Травмируется участок соединения здоровой и поврежденной ткани
Распространенный Повреждается сразу несколько костей рук, ног
Системный Связан с поражением всех костных строений
По причинам возникновения Функциональный или физиологический Характеризуется повреждением ростковых зон, когда костные структуры перестают расти
Идиопатический Является следствием пороков развития костей
Посттравматический Беспокоит после полученных травм разной тяжести и локализации
Воспалительный Развивается в теле на фоне воспаления
Реактивный Проявляется вследствие новообразования или нарушенного поступления питательных веществ в кость
Токсический Прогрессирует после отравления организма тяжелыми металлами и химическими компонентами
Болезнь развиваться на фоне снижения плотности костной ткани.

Очаг остеосклероза может возникнуть в любом подвижном сочленении и костных структурах, но чаще всего отмечается такая локализация:

  • повреждение пяточной кости и коленного сустава;
  • травмирование тазового сочленения и головок бедра;
  • поражение плечевого сустава;
  • реже - остеосклероз корня зуба.

Клинические симптомы

Остеосклероз коленного сустава и других подвижных сочленений дает о себе знать характерными признаками. Основным симптомом нарушения в позвонке является ярко выраженная боль, которая усиливается при физических нагрузках. Частой локализацией остеосклероза является область пяточной и таранной кости, при которых пациент жалуется на следующие патологические проявления:

  • искривление ступни;
  • деформационные процессы фалангов пальцев;
  • постоянная усталость в нижних конечностях, которая возникает даже при легких нагрузках;
  • болезненность в стопе;
  • плоскостопие;
  • нарушенная активность ног.

Локализация патологии в тазобедренном суставе ограничивает подвижность человека.

Не менее редкой локализацией является остеосклероз тазобедренного сустава, при котором наблюдается следующая симптоматика:

  • болезненность в районе таза, приобретающая постоянный характер;
  • ограниченные движения;
  • прихрамывание при ходьбе.

При подобном нарушении велика вероятность повреждения бедренной шейки, вследствие чего наступает некроз головки бедра асептического типа. Не исключена при этом гибель пациента. Порой развивается склероз позвоночного столба, при котором нарушается вся опорно-двигательная функция. Диски становятся хрупкими, вследствие чего происходит перелом даже при легких нагрузках.

При патологическом процессе в области плеча или подвздошной кости остеосклероз может долгое время не давать о себе знать.

Как проводится диагностика?


Аппаратная диагностика поможет установить степень повреждения суставной и костной ткани.

Прежде чем лечить остеосклероз, требуется обратиться к доктору и выяснить причины и характер тяжести нарушения. Рентгенологические признаки и другие диагностические процедуры помогают подтвердить диагноз. Комплексная диагностика включает следующие манипуляции:

  • лабораторные исследования крови и урины;
  • биохимию кровяной жидкости;
  • генетическое обследование;
  • диагностику головного мозга ультразвуком;
  • выяснение плотности костных структур;
  • тест на онкологические маркеры;
  • МРТ и КТ.

Как и чем лечить остеосклероз?

Консервативное лечение


Лечение патологий суставов требуют комплексного подхода.

Или другие виды заболевания необходимо устранять комплексно, используя несколько методик. На ранних порах справиться с патологией возможно корректировкой питания, физиотерапией и медикаментозными средствами. При остеосклерозе прописываются следующие группы препаратов:

  • глюкокортикоидные медикаменты;
  • хондропротекторные средства;
  • НПВС;
  • лекарства, купирующие болевой синдром.

Проводятся при лечении следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • грязелечение;
  • массаж.

Когда требуется операция?


На последних стадиях болезни происходит полное разрушение сустава.

Если консервативное лечение остеосклероза не приносит результатов, то назначается оперативное вмешательство. Операция необходима в таких случаях:

  • стенозирование костно-мозговых каналов, при которых требуется трансплантация костного мозга;
  • необходимость удаления очагов остеосклероза, в которых имеется некротизированная ткань;
  • повреждение большого участка кости.

Каковы прогнозы?

Если остеосклероз подвздошной кости или других частей тела связан с врожденными аномалиями опорно-двигательного аппарата, то требуется регулярно проводить профилактику для поддержания нормальной жизни. На ранних этапах выявления прогноз на благоприятный исход достаточно велик. Если пациент долго не лечит отклонение, то наступает инвалидность, грозящая преждевременной гибелью больного.

Избежать остеосклероза возможно, если придерживаться правильного питания и контролировать вес. Важен рациональный режим сна и бодрствования. Увеличивая физические нагрузки, требуется использовать специальные фиксаторы и бандажы. При развитии воспалительной реакции или инфекционного очага, необходимо вовремя обращаться к врачу и проводить лечение.

Остеосклероз - так называется патологическое изменение структуры костей. Встречается в диагнозах пожилых людей, профессиональных спортсменов и не только. Что провоцирует такие процессы в организме?

Что такое остеосклероз?

Остеосклероз - что это такое? Это заболевание костной ткани, которое проявляется увеличением плотности структуры кости, а также сужением костномозгового канала в объеме. При тяжелой форме процесса происходит полное закрытие костномозгового канала, кость приобретает однородную структуру.

Развивается в результате нарушения кровоснабжения, наличия опухоли или хронической инфекции. Рентгеновский снимок - единственный способ определения заболевания для постановки диагноза. На рентгенограмме пораженные участки кости более темные по сравнению со здоровой костью. При рассмотрении пораженных болезнью костей на снимке они выглядят крепкими, но это впечатление обманчиво. Остеосклероз снижает упругость костей, их качество и механические функции, повышая ломкость.

Виды остеосклероза

Различают остеосклероз по локализации:

  1. Местный. Участок остеосклероза небольшого размера в основном это место перелома костей.
  2. Ограниченный. Развивается на границе между здоровой костью и очагом хронического воспаления, например, при сифилисе или остеомиелите.
  3. Распространенный - захватывает кости одной или нескольких конечностей.
  4. Системный. Обнаруживается при разных по своей природе болезнях, в том числе генетических. Поражению подвергается вся костная масса.

Остеосклероз разделяют на три основных вида в зависимости от причины его возникновения:

  1. Физиологический. Развивается в детском возрасте, в процессе формирования и роста скелета. Причина - врожденные пороки развития костной ткани.
  2. Посттравматический. Наблюдается при патологии заживления переломов костей, а также при воспалительных процессах, изменяющих структуру костной ткани.
  3. Реактивный. Возникновение остеосклероза является реакцией на опухолевые процессы, а также может быть результатом токсического воздействия на организм.

В зависимости от происхождения болезни:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Причины генетического характера

Можно сказать о такой болезни, как остеосклероз, что это такое патологическое явление, деформирующее здоровую структуру кости. Он не является самостоятельным заболеванием, а выступает как проявление других болезней. Его причиной могут стать наследственные болезни:

  1. Мелореостоз (болезнь Лери). Врожденная патология скелета, проявляющаяся повышением плотности участка кости. Очаги остеосклероза находят еще и в ребрах, позвонках, Проявления: повышенная утомляемость, боль, слабость, невозможность сгибания и разгибания суставов.
  2. Это тяжелая генетическая патология. Может проявиться сразу после рождения либо примерно в десять лет. Сопровождается гидроцефалией (водянка головного мозга), пороками развития органов слуха и зрения, увеличением печени и селезенки. Дети страдают тяжелой формой анемии, системным остеосклерозом, отстают в умственном и физическом развитии, имеют частые переломы.
  3. Остеопойкилия. Генетическое заболевание скелета, которое сопровождается многочисленными очагами остеосклероза. Никакими симптомами себя не проявляет, обнаруживается после рентгеноскопии.
  4. Дизостеосклероз. Проявляется в раннем возрасте. Основные симптомы: отставание в росте, нарушение развития зубов, системный остеосклероз, параличи, слепота.
  5. Пикнодизостоз. Тяжелое нарушение, выявляется в раннем возрасте. Характерные признаки: дети отстают в физическом развитии, имеют укороченные кисти рук, нарушение строения скелета лица, зубов, развивается системный остеосклероз, имеют место частые патологические переломы.
  6. Болезнь Педжета (деформирующий остеит). Сопровождается разрушением костной ткани. Кость приобретает мозаичную структуру, с очагами остеосклероза и остеопороза, очень хрупкая и склонная к переломам.

Причины приобретенного характера

  • Инфекции костей. Воспалительные процессы костной ткани, вызванные инфекцией, часто сопровождаются местным остеосклерозом, который развивается на границе пораженного и здорового участков. Проявляется при таких заболеваниях, как хронический сифилис, абсцесс Бродди, туберкулез костей.
  • Воздействие на организм токсических веществ.
  • Раковые опухоли, дающие метастаз на кости.

Итак, остеосклероз - патология костной ткани, которая сопровождает различные заболевания костей, врожденные или приобретенные.

Симптомы остеосклероза

Очевидных симптомов у остеосклероза нет. Человек может чувствовать быструю утомляемость, усталость при ходьбе, но это может быть признаками любой болезни, поэтому диагностировать остеосклероз костей можно, только сделав рентгеновский снимок. Тревожным знаком могут быть частые переломы конечностей. Чаще всего болезнь обнаруживается случайно при диагностике других заболеваний. Если человек страдает каким-либо заболеванием опорно-двигательного аппарата, его очень часто сопровождает и остеосклероз.

Субхондральный остеосклероз

Субхондральный остеосклероз - самая распространенная разновидность уплотнения ткани. Это одно из основных проявлений таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как остеохондроз и артроз. Уплотнение костей происходит на границах с пораженными воспалительным процессом участками. Областью его поражения становится позвоночник, чаще всего шейный и поясничный отделы, и суставы - коленные, тазобедренные, пальцев рук.

Сам термин субхондральный означает «подхрящевой». Костная ткань под поврежденным хрящом уплотняется, разрастается, со временем образуются наросты - остеофиты. В начальной стадии они себя не проявляют, в тяжелой форме вызывают боли при сгибании, и в конечном счете могут сделать невозможным процесс сгибания и разгибания сустава. Если патологические процессы происходят в позвоночнике, то имеют в виду остеосклероз замыкательных пластинок, которые расположены между диском позвонка и его телом.

Причины субхондрального остеосклероза

Так как субхондральный остеосклероз является сопутствующим проявлением артроза и остеохондроза, то и причины возникновения у них одинаковые:

  • Нездоровое питание и лишний вес.
  • Возрастные изменения.
  • Врожденная предрасположенность.
  • Большие физические нагрузки в процессе работы или занятий спортом, частое травмирование суставов.
  • Малоподвижный образ жизни, пребывание в неудобной позе длительное время.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Сосудистые заболевания, нарушение кровоснабжения.
  • Патологии развития скелета или мышечной массы.
  • Сбои в эндокринной системе.

Симптомы субхондрального остеосклероза

Симптомы субхондрального остеосклероза зависят от болезни, которая его вызвала, характера поражения, степени тяжести и осложнений, если такие имеются. На ранней стадии он явных проявлений не имеет. Если процесс локализуется в суставах, это может вызвать деформацию конечностей. Остеосклероз позвонка не проявляется, пока он не станет причиной возникновения остеофитов (патологический нарост на костной ткани), тогда возникают боли и неврологические нарушения, происходит это из-за затруднения двигательного процесса и защемления нервов. Пациенты чувствуют постоянную боль в области шеи или поясницы. В тяжелой, запущенной форме он становится причиной переломов позвонков, провоцирует потерю работоспособности.

Суставы

Остеосклероз суставных поверхностей распространяет свое действие на костные пластинки, расположенные под хрящом сустава. Наиболее частой причиной развития становятся постоянные травмы суставов или физические нагрузки, вызывающие артроз, и как следствие остеосклероз. Еще одна частая причина - пожилой возраст. изнашивается с течением времени, и это приводит к уплотнению суставной части кости.

Остеосклероз суставов не проявляет себя на ранней стадии, но с развитием патологии и увеличением пораженной поверхности ощущаются боли при нагрузках, ходьбе, которые исчезают, если сустав находится в состоянии покоя. В более тяжелой стадии болевые ощущения постоянны и при уменьшении нагрузок не исчезают.

Лечение субхондрального остеосклероза

Лечить в первую очередь нужно болезни, ставшие причиной развития остеосклероза, и делать это в начальной стадии заболевания. Лечение запущенных недугов уже не даст результатов, а только позволит приостановить или замедлить разрушение. Проблема в том, что подобные болезни не доставляют особого дискомфорта пациенту, поэтому идти к врачу он не спешит. Но чем раньше заболевание будет диагностировано, тем легче с ним справиться. Если говорить про сам остеосклероз, лечение его предполагает прием противовоспалительных и обезболивающих (если это необходимо) препаратов. Врач может назначить дополнительно лекарства в соответствии с имеющимися симптомами, например, снимающие мышечный спазм.

После снятия болевых ощущений в лечение включается физиотерапия, терапия массажем. Также применяется лечебная гимнастика, которая должна проводиться строго по правилам, плавно, не нагружая больной сустав, но давая полный объем движений. Если течение остеосклероза было длительным и уже дало такое осложнение, как остеофиты, избавиться от них нельзя (возможен только хирургический метод), поэтому лечение направлено на сохранение подвижности сустава.

Профилактика болезни костей

Лучшее лечение - это профилактика. А чтобы она была плодотворной, нужно знать все про остеосклероз, что это такое и чем бывает вызван. Главные правила профилактики:

  • Выполнение физических упражнений. Пассивный образ жизни губительно действует на суставы и позвоночник, так же как и чрезмерно сильные нагрузки. А вот правильно подобранные упражнения улучшают работу и саму структуру костной ткани, стабилизируют кровоснабжение, не дают суставным хрящам истончиться и потерять свою главную функцию - движение. Например, бег является профилактикой артрита, а следовательно, и остеосклероза. К тому же активный образ жизни не позволит появиться лишнему весу, который является большим врагом для суставов и позвоночника, да и здоровья в целом.
  • Большое значение имеет питание. Все употребляемые продукты влияют на организм положительно или отрицательно. Они могут увеличивать или уменьшать количество свободных радикалов, разрушающих суставы, снимать или провоцировать воспалительные процессы.
  • Внимательно прислушиваться к своему организму. При каких-либо неприятных ощущениях не ждать, пока само пройдет, а обращаться к врачу, при необходимости пройти обследование, чтобы не запускать необратимый разрушительный процесс.