Последствия депрессии для женщин. Каковы последствия депрессии

Есть странные болезни. Они вроде бы простые, обычные, но общепринятому лечению не поддаются. Одного пациента периодически беспокоят боли в сердце, животе. У другого болит голова, у третьего, например, болят зубы, их лечат, пломбируют, удаляют — а боль не проходит. Тщательные и многократные обследования не выявляют органических причин этих болей: никаких отклонений от нормы в головном мозге, сердце, желудке нет, а постоянная боль одолевает.

В зарубежной практике был случай, когда больная страдала нестихающими болями в области живота. Ей вырезали сначала желчный пузырь, потом аппендикс, затем удалили матку. Боли не проходили. Готовясь к очередному хирургическому вмешательству, она пошла посоветоваться с психиатром, и тот поставил ей совсем не хирургический диагноз: скрытая депрессия . Через несколько недель лечения антидепрессантами боли у пациентки прошли, все перенесенные операции оказались напрасными. Это, конечно, крайний и единичный случай. Но случаев, когда скрытая депрессия протекает мягко и поэтому остается нераспознанной, очень много.

У человека что-то болит. Его лечат врачи разных специальностей, а результата нет. В таких случаях лечащий врач обычно посылает больного на консультацию к невропатологу или психиатру. К невропатологу пациент идет охотно, рассуждая при этом: значение нервной системы в деятельности организма для всех очевидно, кроме того, подлечить нервы — не повредит. Совершенно иные рассуждения возникают у некоторых больных, когда врач рекомендует им обратиться к психиатру:

«Что я, с ума сошел, ходить по психиатрам?»

Ошибочность подобных заключений несомненна хотя бы потому, что психиатр занимается также нервной системой и ее высшим органом — головным мозгом.

Несомненно, врач предлагал больному единственную и надежную дорогу для исцеления, а он закрыл себе эту дорогу, сам обрек себя на усиление болезни и дальнейшие страдания.

В наше время большинство пациентов психиатра — это люди, страдающие подавленным настроением, нарушением сна , часто этих людей одолевает тревога, чрезмерная застенчивость, нерешительность, мнительность, иногда несдержанность, раздражительность.

Все эти виды нервно-психических расстройств сейчас лечат новыми лекарствами. Эти лекарства из группы больших и малых транквиллизаторов, а также антидепрессантов. Именно благодаря им подавляющее большинство больных может успешно проходить курс лечения амбулаторно, не ложась в больницу. Многие не подозревают, что только 10 процентов пациентов психиатра проходят лечение в больнице, а 90 процентов лечатся амбулаторно в психоневрологическом диспансере. Даже в специализированных стационарах большая часть больных находится в санаторных отделениях.

В тех случаях, когда невротические нарушения не лечат, отклонения от нормы переходят в болезнь. Именно поэтому не следует затягивать на годы посещение психиатра.

Люди, которые страдают скрытой депрессией , проявляющейся разными соматическими, то есть телесными, физическими расстройствами, часто не обращают внимания на свои нервно-психические неполадки. Бывает, что они вообще не замечают пониженного настроения, угнетенности, а если и замечают, то объясняют их физическими недугами. Поэтому больные часто говорят врачу только о своих телесных симптомах, а о нервно-психических умалчивают.

Таких людей, как свидетельствует медицинская статистика, становится в последние десятилетия все больше. Характерно, что почти у всех больных такого рода наблюдается легкое течение депрессии, мягкие формы так называемых аффективных нарушений с преобладанием физических симптомов и расстройств вегетативной нервной системы. Именно эти симптомы часто и скрывают депрессивное состояние, которое является фундаментом, питательной почвой, подспудным внутренним содержанием болезни. Вот почему часто и больной и его врач вместо истинного расстройства—психического, выдвигают на первый план мнимое расстройство — соматическое (телесное).

Именно этим и опасна депрессия в «маске» — психическое заболевание, которое рядится в чужие одежды. Поставить правильный диагноз в этих случаях может только психиатр. Но беда вся в том, как мы уже говорили, что внешние признаки болезни в основном проявляются не в психической сфере, а поэтому больные идут к терапевту.

Но тем не менее признаки истинного заболевания существуют. И самый характерный из них — это комбинация из нескольких одновременных симптомов, у которых нет физических причин, — бессонница, отсутствие аппетита, головная боль, жалобы на различные боли, глубокое беспокойство, усталость. На депрессию в «маске» могут указывать или все эти симптомы сразу, или двачтри из них (конечно, только в том случае, когда у таких симптомов нет точно установленной органической основы).

Важный признак, который может указывать на скрытую депрессию ,— это периодичность, цикличность каких-либо телесных недомоганий, у которых тоже отсутствует чисто соматическая основа.

Признаком маскированной депрессии может быть и волнообразное чередование телесных симптомов с психическими. Бывает, например, что кожные экземы, зуд, приступы подагры, головная боль, желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые расстройства чередуются с меланхолическим, подавленным состоянием. Если такое чередование циклически повторяется, нужно обследоваться у психиатра.

У женщин бывает, например, периодическое похудание , и «аоборот — за несколько месяцев они могут значительно прибавить в весе. Как правило, эта неожиданная полнота сопровождается расстройством или прекращением регул, одышкой, сонливостью, апатией, ухудшением памяти. При похудании все функции приходят в норму, а потом снова расстраиваются. В данном случае, как правило, на первом плане — соматические, телесные признаки, но которые всегда сопровождаются угнетенностью психической сферы.

Нередко встречаются и периодические повторения одних и тех же соматических расстройств, которые то сопровождаются подавленным настроением, то возникают сами по себе, или же сопровождаются беспокойством, раздражительностью, возбужденностью.

Часто физические недомогания в рамках скрытой депрессии в точности повторяют симптомы какого-либо заболевания. Например, сердечно-сосудистого с клинической картиной, похожей на стенокардию или даже на инфаркт миокарда. Больные с такими неправильными диагнозами поступают в больницы.

У скрытой депрессии может быть и один-единственный симптом, например, периодически повторяющаяся бессонница или головная боль (у которой опять-таки нет явных органических причин). Такая головная боль или бессонница служат либо указанием на приближающуюся депрессию (в тех случаях, когда она уже бывала раньше), или могут быть единственным внешним проявлением этой депрессии, ее «маской».

К таким случаям можно также отнести и некоторые приступы периодической мигрени и так называемые «истерические» головные боли, которые тоже повторяются. Обычные лекарства от них облегчения не приносят, а вот лечение антидепрессантами помогает хорошо (как и во всех случаях скрытой депрессии).

Таким образом, при маскированной депрессии физические симптомы выступают не как сопутствующие, побочные, а как основные, как главное проявление психического заболевания. При этом соматические и психические симптомы могут дополнять друг друга, существовать вместе. Но бывает и так, что физические симптомы могут быть единственным проявлением душевного заболевания.

У скрытой депрессии есть еще одна неприглядная «маска» — алкогольная наркомания. здесь имеют в виду те случаи алкоголизма, которые можно рассматривать как проявление депрессии.

До начала систематического употребления алкоголя у этой категории пациентов отмечаются периодически беспричинно возникающие взбудораженность, напряжение, беспокойство, угнетенность, потеря активности, чувство беспомощности, затруднение в общении с окружающими, тоскливость. Подобные нарушения до того, как человек стал алкоголиком, никогда не принимали выраженных форм и поэтому не требовали вмешательства врача. У многих больных этой группы в прошлом периодически возникали боли в сердце, желудке, суставах, голове, по поводу которых они вынуждены были неоднократно обращаться к врачу и даже лечиться в больницах.

Алкоголь для этих больных становится своеобразным антидепрессантом, именно поэтому у них развивается пристрастие к алкогольным напиткам. Следовательно, одной из причин возникновения алкоголизма может быть наличие скрытой депрессии. Кстати, это следует учитывать в профилактических, лечебных и организационных мероприятиях по борьбе с этим злом.

Таким образом, у скрытой депрессии много «масок». Подобно древнегреческому морскому божеству Протею, она принимает множество обликов. С почти фотографической точностью болезнь может (имитировать картину массы функциональных и органических нарушений.

Но как отличить истинные телесные недомогания от «мнимых» — тех, которые являются проявлением депрессии? Ведь если не иметь здесь четких мерил, можно раздвинуть границы депрессии, зачислить в ее ведомство много телесных расстройств, не являющихся проявлением психического заболевания.

Уже говорилось о двух весьма важных приметах, которые могут указывать на маскированную депрессию: периодичность, цикличность недомоганий и комбинацию нескольких симптомов сразу, не укладывающихся ни в одно телесное заболевание.

Есть еще ведущая примета. Как уже было сказано, многие больные не замечают своего подавленного настроения или думают, что оно результат телесных недомоганий. Но в ответ на направленные вопросы эти больные жалуются на легкую угнетенность, на упадок энергии, жизненной силы, на то, что они не могут сейчас радоваться так же сильно, как прежде. Некоторые становятся беспокойными, раздражительными, кое-кто испытывает неясный страх, многим становится трудно принимать более или менее серьезные решения.

Частым признаком депрессии может быть боль, которую больные описывают, как необычные ощущения: сжимания, распирания, жжения и т. д. Боль может быть самой разной, в разных частях тела, но у нее есть отличие от обычной телесной боли. Во-первых, она усиливается в ночные и предрассветные часы, во-вторых, она может как бы перемещаться, перебегать с места на место, в-третьих, пациенты обычно отличают ее от боли, которую вызывает физическая причина, в-четвертых, на нее не действуют болеутоляющие лекарства. Очень важно, наконец, что у нее нет объективных физических причин. Описать характер этой боли пациенты обычно затрудняются из-за ее необычности и дают ей лишь приблизительные характеристики.

Больные маскированной депрессией , как правило, отмечают суточные колебания в своем состоянии. Так, настроение по утрам ухудшается, и, наоборот, они испытывают явное облегчение в вечерние часы.

Разумеется, отдельные признаки бывают не только проявлением скрытой депрессии, поэтому решать, чем именно страдает человек, может только психиатр в союзе с терапевтом. Маскированная депрессия наблюдается довольно часто. По зарубежной статистике, она возникает в то или иное время жизни у десяти человек из ста. Чаще всего, она затрагивает зрелых и пожилых людей. Больше от нее страдают женщины. Скрытая депрессия может быть и у детей, юношей, но куда реже, чем у взрослых, и с еще более замаскированной симптоматикой.

Бывает, что единственное проявление депрессии у подростков и юношей — непослушание, периодическая лень и неуспеваемость. Такие подростки убегают из дому, они драчливы и т. д. Именно основной причиной обращения к психиатру могут быть не изменения настроения, а то, что родителям просто очень трудно совладать с ними.

Пожилые люди часто принимают симптомы скрытой депрессии за будто бы естественные проявления старости. Существует неверное представление, что для пожилого возраста нормально безразличие, быстрая утомляемость, бессонница (в том числе раннее пробуждение), отсутствие аппетита. Эти представления сбивают с толку пожилых людей и их близких. В результате они не обращаются к врачу — то есть к исцелению, к продлению молодости и отдалению старости. Они сами укорачивают себе деятельный период жизни, примиряются с псевдостаростью. А ведь во многих случаях лечение антидепрессантами сняло бы с них мнимый груз лет, оздоровило организм и отодвинуло истинное старение.

Страдающие скрытой депрессией вообще быстро реагируют на антидепрессанты и излечиваются даже тогда, когда их расстройства долго не поддавались обычной терапии. У пациентов, принимающих такие лекарства, повышается настроение, возрастает активность, появляется чувство спокойствия, и они чувствуют себя здоровыми.

Лечение антидепрессантами у психиатра стало почти безотказным спасательным кругом в борьбе со скрытой депрессией. Антидепрессанты в этой борьбе играют двойную роль: лекарственную — обычную, и диагностическую — менее обычную. Они не только исцеляют, но и служат хорошим индикатором скрытых депрессий. Когда при сомнительной или двоякой симптоматике они улучшают здоровье пациента, это означает, что симптоматика депрессивная и носит психический, а не соматический характер.

Антидепрессанты хорошие помощники врача и больного, с их появлением лечение депрессивных состояний резко облегчилось, стало намного эффективнее. Особенно хорошо они помогают в комплексе с другими видами лечения, например, в комбинации с успокаивающими средствами.

Разумеется, речь идет только о приеме лекарств по назначению врача-психиатра. Болезнь, о которой шла речь, «ряженая» и из-за этой ее особенности коварная, именно поэтому от врача и больного требуется к ней повышенная бдительность, умение разгадывать ее маски.

Обычная депрессия заметна сразу. Страдающий ею человек не поднимает глаз на собеседника, ко всему равнодушен, ничему не радуется и не проявляет воодушевления. Когда такое состояние длится неделями и месяцами, его близкие справедливо начинают беспокоиться. Такой человек, вероятнее всего, получит помощь или хотя бы дружескую поддержку. А главное – окружающие будут понимать, что с ним происходит. Но есть и другой тип депрессии: коммуникабельные, социально активные люди тайно страдают в глубине души. Западные врачи уже прозвали это коварное расстройство «улыбчивой депрессией».

Опасность такого состояния в том, что заметить его крайне трудно: на людях такой человек всегда «держит лицо». Но стоит ему остаться наедине с собой, на него наваливаются апатия, тоска и чувство вины.

Люди, страдающие синдромом «улыбчивой депрессии», считают, что, не выпадая из обычной жизни, облегчают свое положение. Да, это так, но лишь отчасти. С одной стороны, им не приходится пить таблетки, признавать себя нездоровым, испытывать сочувствие или даже отторжение кого-то их окружающих. С другой - отказываясь признавать, что с ними что-то не так, они лишь глубже загоняют себя в яму тоски и самобичевания. Как понять, что вы стали жертвой «улыбчивой депрессии»? Есть несколько признаков этого состояния, которые можно скрыть от окружающих, но невозможно спрятать от самого себя.

Неизменная печаль

Она может появляться независимо от жизненных обстоятельств. «У меня вроде бы все хорошо, но последнее время ничего не радует», - такую жалобу психотерапевты нередко слышат от депрессивных клиентов. Повышенная слезливость и раздражительность тоже могут быть признаками начавшейся . В случае с «улыбчивой депрессией» человек может быть бодрым и активным на работе, а затем прийти домой и неожиданно разрыдаться от безысходности.

«Онемение» чувств

Уходит не только радость – затухает даже любовь к близким, к мужу, ребенку, интерес к друзьям. Шутки окружающих перестают смешить и даже вызывают приступы раздражения: «Что тут смешного?».

Конечно, это случается и при обычном , но в таком случае не длится дольше одной-двух недель. Если вы чувствуете, что ваша улыбка при встрече с близкими натянута, и что за показной радостью – пустота, то, возможно, вам нужна помощь.

Утрата интересов

Кажется скучным и бессмысленным все, что раньше нравилось: работа, хобби, походы в кафе и кино, покупка новой одежды. Занятия спортом кажутся раздражающими и монотонными, прогулки выматывают. Хочется лечь под одеяло, свернуться клубочком и накрыться одеялом с головой.

Мысли становятся тяжелыми, замедляется темп речи. Говорить быстро становится трудно, как будто вас только что разбудили или вы болеете. При этом депрессия редко всерьез сказывается на интеллектуальных способностях, поэтому на работе можно долгое время «держать марку». Ну и, конечно, самым тяжелым симптомом являются регулярные суицидальные мысли или желание умереть от болезни, несчастного случая и тому подобное.

Казалось бы, если все так плохо, почему бы не обратиться за помощью к специалисту? Предубеждение – основная причина того, что люди могут годами прятать депрессию за натянутой улыбкой. Они боятся, что выпадут из жизни и уже не смогут в нее вернуться, что получат клеймо «сумасшедшего» или подсядут на таблетки.

Между тем, это неправда: по некоторым данным, только в нашей стране от депрессий хотя бы в один период своей жизни страдают от 50 до 70% населения. То есть половина или больше. Поэтому, если вам довелось столкнуться с этой напастью – вы скорее в большинстве, чем наоборот.

Современные не вызывают зависимости и при правильном подборе не дают серьезных побочных эффектов, а большинство клиник гарантируют анонимность обращения. Врачи нередко сами советуют не распространяться о ваших проблемах на работе, чтобы не получать лишнего стресса от бестактных вопросов. А вот близким людям, которым вы доверяете, лучше открыться. Скорее всего, они будут обеспокоены, но не отвергнут вас и не станут считать сумасшедшим – и вы увидите, что ничего катастрофического не происходит. Еще одно предубеждение: депрессия – это лень, слабость, безволие. На самом деле это, конечно же, не так: депрессия отличается от плохого настроения примерно как ураган от легкого ветерка.

Очень часто синдром «улыбчивой депрессии» наблюдается у представителей белых воротничков – офисных работников. Под лозунгом «я не могу потерять работу и слишком занят, чтобы ходить по врачам» они могут страдать от депрессии годами, не обращаясь за помощью. Именно этому виду депрессии часто подвергаются мужчины, поскольку они чаще склонны считать выражение чувств слабостью.

Первый шаг к выходу из ада «улыбчивой депрессии» - признать, что вы в нем находитесь. БОльшую часть времени чувствовать себя плохо – это ненормально. Весь человеческий организм создан так, чтобы мы испытывали радость множество раз на протяжении дня: от вкусной еды, качественно выполненной работы, встречи с приятными людьми и даже просто тогда, когда входим с мороза в теплое помещение. Обидно провести часть жизни, будучи лишенным всех этих радостей.

По словам психотерапевтов, когда человек отвергает депрессию, не старается понять ее смысла, причин, которые вызвали у него такую неудовлетворенность жизнью, то в результате не добивается того, что ему действительно нужно. Признав свое состояние и попытавшись разобраться в нем, мы учимся лучше понимать свои потребности, узнаем себя. Так, депрессия, которая могла стать настоящей личной трагедией и отравить существование, превращается просто в период жизни, из которого можно извлечь полезный опыт.

Есть странные болезни. Они вроде бы простые, обычные, но общепринятому лечению не поддаются. Одного пациента периодически беспокоят боли в сердце, животе. У другого болит голова, у третьего, например, болят зубы, их лечат, пломбируют, удаляют — а боль не проходит. Тщательные и многократные обследования не выявляют органических причин этих болей: никаких отклонений от нормы в головном мозге, сердце, желудке нет, а постоянная боль одолевает.

В зарубежной практике был случай, когда больная страдала нестихающими болями в области живота. Ей вырезали сначала желчный пузырь, потом аппендикс, затем удалили матку. Боли не проходили. Готовясь к очередному хирургическому вмешательству, она пошла посоветоваться с психиатром, и тот поставил ей совсем не хирургический диагноз: скрытая депрессия . Через несколько недель лечения антидепрессантами боли у пациентки прошли, все перенесенные операции оказались напрасными. Это, конечно, крайний и единичный случай. Но случаев, когда скрытая депрессия протекает мягко и поэтому остается нераспознанной, очень много.

У человека что-то болит. Его лечат врачи разных специальностей, а результата нет. В таких случаях лечащий врач обычно посылает больного на консультацию к невропатологу или психиатру. К невропатологу пациент идет охотно, рассуждая при этом: значение нервной системы в деятельности организма для всех очевидно, кроме того, подлечить нервы — не повредит. Совершенно иные рассуждения возникают у некоторых больных, когда врач рекомендует им обратиться к психиатру:

«Что я, с ума сошел, ходить по психиатрам?»

Ошибочность подобных заключений несомненна хотя бы потому, что психиатр занимается также нервной системой и ее высшим органом — головным мозгом.

Несомненно, врач предлагал больному единственную и надежную дорогу для исцеления, а он закрыл себе эту дорогу, сам обрек себя на усиление болезни и дальнейшие страдания.

В наше время большинство пациентов психиатра — это люди, страдающие подавленным настроением, нарушением сна , часто этих людей одолевает тревога, чрезмерная застенчивость, нерешительность, мнительность, иногда несдержанность, раздражительность.

Все эти виды нервно-психических расстройств сейчас лечат новыми лекарствами. Эти лекарства из группы больших и малых транквиллизаторов, а также антидепрессантов. Именно благодаря им подавляющее большинство больных может успешно проходить курс лечения амбулаторно, не ложась в больницу. Многие не подозревают, что только 10 процентов пациентов психиатра проходят лечение в больнице, а 90 процентов лечатся амбулаторно в психоневрологическом диспансере. Даже в специализированных стационарах большая часть больных находится в санаторных отделениях.

В тех случаях, когда невротические нарушения не лечат, отклонения от нормы переходят в болезнь. Именно поэтому не следует затягивать на годы посещение психиатра.

Люди, которые страдают скрытой депрессией , проявляющейся разными соматическими, то есть телесными, физическими расстройствами, часто не обращают внимания на свои нервно-психические неполадки. Бывает, что они вообще не замечают пониженного настроения, угнетенности, а если и замечают, то объясняют их физическими недугами. Поэтому больные часто говорят врачу только о своих телесных симптомах, а о нервно-психических умалчивают.

Таких людей, как свидетельствует медицинская статистика, становится в последние десятилетия все больше. Характерно, что почти у всех больных такого рода наблюдается легкое течение депрессии, мягкие формы так называемых аффективных нарушений с преобладанием физических симптомов и расстройств вегетативной нервной системы. Именно эти симптомы часто и скрывают депрессивное состояние, которое является фундаментом, питательной почвой, подспудным внутренним содержанием болезни. Вот почему часто и больной и его врач вместо истинного расстройства—психического, выдвигают на первый план мнимое расстройство — соматическое (телесное).

Именно этим и опасна депрессия в «маске» — психическое заболевание, которое рядится в чужие одежды. Поставить правильный диагноз в этих случаях может только психиатр. Но беда вся в том, как мы уже говорили, что внешние признаки болезни в основном проявляются не в психической сфере, а поэтому больные идут к терапевту.

Но тем не менее признаки истинного заболевания существуют. И самый характерный из них — это комбинация из нескольких одновременных симптомов, у которых нет физических причин, — бессонница, отсутствие аппетита, головная боль, жалобы на различные боли, глубокое беспокойство, усталость. На депрессию в «маске» могут указывать или все эти симптомы сразу, или двачтри из них (конечно, только в том случае, когда у таких симптомов нет точно установленной органической основы).

Важный признак, который может указывать на скрытую депрессию ,— это периодичность, цикличность каких-либо телесных недомоганий, у которых тоже отсутствует чисто соматическая основа.

Признаком маскированной депрессии может быть и волнообразное чередование телесных симптомов с психическими. Бывает, например, что кожные экземы, зуд, приступы подагры, головная боль, желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые расстройства чередуются с меланхолическим, подавленным состоянием. Если такое чередование циклически повторяется, нужно обследоваться у психиатра.

У женщин бывает, например, периодическое похудание , и «аоборот — за несколько месяцев они могут значительно прибавить в весе. Как правило, эта неожиданная полнота сопровождается расстройством или прекращением регул, одышкой, сонливостью, апатией, ухудшением памяти. При похудании все функции приходят в норму, а потом снова расстраиваются. В данном случае, как правило, на первом плане — соматические, телесные признаки, но которые всегда сопровождаются угнетенностью психической сферы.

Нередко встречаются и периодические повторения одних и тех же соматических расстройств, которые то сопровождаются подавленным настроением, то возникают сами по себе, или же сопровождаются беспокойством, раздражительностью, возбужденностью.

Часто физические недомогания в рамках скрытой депрессии в точности повторяют симптомы какого-либо заболевания. Например, сердечно-сосудистого с клинической картиной, похожей на стенокардию или даже на инфаркт миокарда. Больные с такими неправильными диагнозами поступают в больницы.

У скрытой депрессии может быть и один-единственный симптом, например, периодически повторяющаяся бессонница или головная боль (у которой опять-таки нет явных органических причин). Такая головная боль или бессонница служат либо указанием на приближающуюся депрессию (в тех случаях, когда она уже бывала раньше), или могут быть единственным внешним проявлением этой депрессии, ее «маской».

К таким случаям можно также отнести и некоторые приступы периодической мигрени и так называемые «истерические» головные боли, которые тоже повторяются. Обычные лекарства от них облегчения не приносят, а вот лечение антидепрессантами помогает хорошо (как и во всех случаях скрытой депрессии).

Таким образом, при маскированной депрессии физические симптомы выступают не как сопутствующие, побочные, а как основные, как главное проявление психического заболевания. При этом соматические и психические симптомы могут дополнять друг друга, существовать вместе. Но бывает и так, что физические симптомы могут быть единственным проявлением душевного заболевания.

У скрытой депрессии есть еще одна неприглядная «маска» — алкогольная наркомания. здесь имеют в виду те случаи алкоголизма, которые можно рассматривать как проявление депрессии.

До начала систематического употребления алкоголя у этой категории пациентов отмечаются периодически беспричинно возникающие взбудораженность, напряжение, беспокойство, угнетенность, потеря активности, чувство беспомощности, затруднение в общении с окружающими, тоскливость. Подобные нарушения до того, как человек стал алкоголиком, никогда не принимали выраженных форм и поэтому не требовали вмешательства врача. У многих больных этой группы в прошлом периодически возникали боли в сердце, желудке, суставах, голове, по поводу которых они вынуждены были неоднократно обращаться к врачу и даже лечиться в больницах.

Алкоголь для этих больных становится своеобразным антидепрессантом, именно поэтому у них развивается пристрастие к алкогольным напиткам. Следовательно, одной из причин возникновения алкоголизма может быть наличие скрытой депрессии. Кстати, это следует учитывать в профилактических, лечебных и организационных мероприятиях по борьбе с этим злом.

Таким образом, у скрытой депрессии много «масок». Подобно древнегреческому морскому божеству Протею, она принимает множество обликов. С почти фотографической точностью болезнь может (имитировать картину массы функциональных и органических нарушений.

Но как отличить истинные телесные недомогания от «мнимых» — тех, которые являются проявлением депрессии? Ведь если не иметь здесь четких мерил, можно раздвинуть границы депрессии, зачислить в ее ведомство много телесных расстройств, не являющихся проявлением психического заболевания.

Уже говорилось о двух весьма важных приметах, которые могут указывать на маскированную депрессию: периодичность, цикличность недомоганий и комбинацию нескольких симптомов сразу, не укладывающихся ни в одно телесное заболевание.

Есть еще ведущая примета. Как уже было сказано, многие больные не замечают своего подавленного настроения или думают, что оно результат телесных недомоганий. Но в ответ на направленные вопросы эти больные жалуются на легкую угнетенность, на упадок энергии, жизненной силы, на то, что они не могут сейчас радоваться так же сильно, как прежде. Некоторые становятся беспокойными, раздражительными, кое-кто испытывает неясный страх, многим становится трудно принимать более или менее серьезные решения.

Частым признаком депрессии может быть боль, которую больные описывают, как необычные ощущения: сжимания, распирания, жжения и т. д. Боль может быть самой разной, в разных частях тела, но у нее есть отличие от обычной телесной боли. Во-первых, она усиливается в ночные и предрассветные часы, во-вторых, она может как бы перемещаться, перебегать с места на место, в-третьих, пациенты обычно отличают ее от боли, которую вызывает физическая причина, в-четвертых, на нее не действуют болеутоляющие лекарства. Очень важно, наконец, что у нее нет объективных физических причин. Описать характер этой боли пациенты обычно затрудняются из-за ее необычности и дают ей лишь приблизительные характеристики.

Больные маскированной депрессией , как правило, отмечают суточные колебания в своем состоянии. Так, настроение по утрам ухудшается, и, наоборот, они испытывают явное облегчение в вечерние часы.

Разумеется, отдельные признаки бывают не только проявлением скрытой депрессии, поэтому решать, чем именно страдает человек, может только психиатр в союзе с терапевтом. Маскированная депрессия наблюдается довольно часто. По зарубежной статистике, она возникает в то или иное время жизни у десяти человек из ста. Чаще всего, она затрагивает зрелых и пожилых людей. Больше от нее страдают женщины. Скрытая депрессия может быть и у детей, юношей, но куда реже, чем у взрослых, и с еще более замаскированной симптоматикой.

Бывает, что единственное проявление депрессии у подростков и юношей — непослушание, периодическая лень и неуспеваемость. Такие подростки убегают из дому, они драчливы и т. д. Именно основной причиной обращения к психиатру могут быть не изменения настроения, а то, что родителям просто очень трудно совладать с ними.

Пожилые люди часто принимают симптомы скрытой депрессии за будто бы естественные проявления старости. Существует неверное представление, что для пожилого возраста нормально безразличие, быстрая утомляемость, бессонница (в том числе раннее пробуждение), отсутствие аппетита. Эти представления сбивают с толку пожилых людей и их близких. В результате они не обращаются к врачу — то есть к исцелению, к продлению молодости и отдалению старости. Они сами укорачивают себе деятельный период жизни, примиряются с псевдостаростью. А ведь во многих случаях лечение антидепрессантами сняло бы с них мнимый груз лет, оздоровило организм и отодвинуло истинное старение.

Страдающие скрытой депрессией вообще быстро реагируют на антидепрессанты и излечиваются даже тогда, когда их расстройства долго не поддавались обычной терапии. У пациентов, принимающих такие лекарства, повышается настроение, возрастает активность, появляется чувство спокойствия, и они чувствуют себя здоровыми.

Лечение антидепрессантами у психиатра стало почти безотказным спасательным кругом в борьбе со скрытой депрессией. Антидепрессанты в этой борьбе играют двойную роль: лекарственную — обычную, и диагностическую — менее обычную. Они не только исцеляют, но и служат хорошим индикатором скрытых депрессий. Когда при сомнительной или двоякой симптоматике они улучшают здоровье пациента, это означает, что симптоматика депрессивная и носит психический, а не соматический характер.

Антидепрессанты — хорошие помощники врача и больного, с их появлением лечение депрессивных состояний резко облегчилось, стало намного эффективнее. Особенно хорошо они помогают в комплексе с другими видами лечения, например, в комбинации с успокаивающими средствами.

Разумеется, речь идет только о приеме лекарств по назначению врача-психиатра. Болезнь, о которой шла речь, «ряженая» и из-за этой ее особенности коварная, именно поэтому от врача и больного требуется к ней повышенная бдительность, умение разгадывать ее маски.

Депрессия приводит к упадку сил, ухудшает настроение, снижает жизненный тонус. Последствия депрессии оказывают негативное влияние на качество жизни и общее состояние больного. Для того чтобы понять, что происходит с человеком в состоянии депрессии, рассмотрим подробнее ее последствия.

Ухудшается внешний вид человека. Человек, находящийся в состоянии депрессии, перестает следить за собой. У него пропадает желание делать элементарные вещи: умываться по утрам, чистить зубы, причесываться, стричь ногти, бриться. Дело тут не в лени, как часто думают окружающие, а в отсутствии стимулов и побуждений к этому.

Кожа больного становится бледной, ногти ломаются, выпадают волосы, мышцы атрофируются. Человек не желает ничего делать, встречаться и общаться с кем-то, принимать лекарства. Ему кажется, что жизнь прошла бездарно и ничего в ней хорошего уже не будет.

Появляются мысли о самоубийстве, возникают попытки суицида. Мысли о безнадежности, отсутствии перспектив, бесцельности существования приводят человека к решению покончить жизнь самоубийством. Делает он это не потому, что в нем нет желания жить, а из-за того, что к этому его подталкивает болезнь.

Больной не желает общаться с семьей, винит во всех бедах и ошибках только себя, уменьшается его самооценка. Он вспоминает ушедших из жизни и решает, что его срок тоже пришел.

Ухудшается состояние здоровья. Последствия депрессии вызывают физическую боль в различных частях тела.

Хотя признаков болезней нет, у больного депрессией постоянно что-то болит.

Иммунитет ослаблен, и поэтому человек становится действительно восприимчивым ко всякого рода болезням. Он чувствует хроническую усталость и упадок сил.

Доказано, что у людей, страдающих депрессией, риск получения инсульта значительно выше, чем у людей здоровых. Даже если депрессия полностью прошла, риск все равно остается.

Связана депрессия и с возникновением гипертонии. Происходят на фоне развития депрессии различные воспалительные инфекции. Нарушается вегетативная нервная система. Проявляется аритмия. Возникают проблемы с сосудами.

Как правило, женщины подвержены депрессии больше, чем мужчины, а отсюда как одно из последствий депрессии — возникающие семейные проблемы. Члены семьи привыкли, что хранительница очага постоянно должна их обслуживать. А если она вследствие своей болезни перестает это делать, возникают ссоры и скандалы, что грозит распадом семьи.

Да и мужчина в депрессивном состоянии тоже перестает исполнять свои прямые обязанности: содержать семью. Из-за этого начинаются семейные неурядицы. Исключением может быть лишь то, что человек находится на пенсии или у него прибыльный бизнес, который развивается без него, и семья живет на дивиденды.

Эмоциональные отголоски

Депрессия оставляет последствия в эмоциональной сфере человека. К ним относятся:

  • тревожное, тоскливое состояние;
  • предчувствие беды;
  • угнетенность, отчаянность;
  • самоедство;
  • раздражение;
  • слезы, истеричность;
  • неуверенность;
  • негативная реакция на окружающий мир.

В физиологии человека последствия проявляются в следующем:

  1. Пропадает нормальный здоровый сон. Человек или не может уснуть, или спит постоянно.
  2. Меняется аппетит. Страдающий депрессией либо не ест вообще, либо переедает.
  3. Перестает нормально работать кишечник. Возникают запоры.
  4. Снижается потребность в половой жизни. Человек вообще перестает ей уделять должное внимание или делает это очень редко, как обязанность.
  5. Уменьшается энергия. Больной быстро переутомляется при обычных нагрузках.
  6. Появляется дрожь в руках.
  7. Появляются боли в мышцах, суставах, различных частях тела.

Изменения поведения

Последствия сказываются и на поведении человека:

  • он становится пассивным, его сложно привлечь к активной трудовой деятельности;
  • больной самоустраняется от общения с другими людьми;
  • появляется увлеченность алкоголем и другими психотропными препаратами, временно
  • дающими облегчение от страданий;
  • происходят резкие перепады в настроении;
  • больной отказывается от развлечений.

В мышлении происходят существенные изменения. Человеку становится трудно сосредоточиться, сконцентрировать свое внимание. Страдающий депрессией не может самостоятельно принять решение. Он мыслит негативно, мрачно и пессимистично. Его посещают мысли о собственной ненужности, невзрачности, беспомощности. Размышления о бессмысленности существования подталкивают к совершению суицидальных действий.

В связи с прогрессом депрессии человек становится неспособным выполнять свои должностные обязанности. Качество выполняемой работы постоянно падает. Потеряв к ней всяческий интерес, человек стоит на грани увольнения.

Не всегда лечение депрессии происходит удачно. Некоторые больные становятся инвалидами, так как утрачивают трудоспособность навсегда. Этот факт констатирует МСЭК (медико-социальная экспертная комиссия). Больному назначается пенсия по потере трудоспособности. Приходится жить на небольшие деньги, которые субсидирует государство.

Депрессия, последствия которой порой необратимы, представляет собой серьезную угрозу здоровью, а иногда и жизни человека.

Для того чтобы перенести последствия депрессии близкого человека, необходимо осознать и понять, что депрессия — психическая болезнь, а не лень или слабость. Следует произвести диагностику симптомов присутствия или отсутствия депрессии.

Причины депрессии бывают разными: это смерть близких, потеря любимой работы, расторжение брака и пр. Следует их выявить и при возможности смягчить силу их влияния на человека. Больной избегает общения с близкими людьми, но нельзя оставлять человека наедине с болезнью, надо всячески помогать ему в борьбе с ней.

Посещение квалифицированного специалиста должно помочь в борьбе с последствиями такой трудноизлечимой болезни, как депрессия.

Эта болезнь известна со времен Гиппократа, и как от нее избавиться, подскажет опытный психотерапевт.

Во время затяжной депрессии наблюдается снижение самооценки, также встречается утрата интереса к жизни и привычному распорядку.

В определенных ситуациях заболевший человек предрасположен к алкогольной, никотиновой или другим видам зависимости. Лечение и причины разнообразны.

Симптоматика протекания заболевания

Депрессивные признаки подразделяются на основные и дополнительные.

Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется присутствие двух основных и не менее трех дополнительных признаков. Симптомы затяжной депрессии различны. Основные из них:

  • подавленное состояние, которое не зависит от ситуаций длительное время (14 дней и больше);
  • утрата заинтересованности или удовлетворения от былой деятельности;
  • глубоко выраженное утомление и недостаток сил, проявляющиеся неизменностью этого состояния (к примеру, в течение 30 дней).

Дополнительные симптомы заболевания:

  • обреченность, печаль;
  • ощущение вины, бессмысленности, смятения, паники и испуга;
  • чрезмерная самокритика;
  • неумение сосредоточиваться и находить выход из ситуации;
  • мысли о смерти и суициде;
  • ухудшение аппетита, заметное снижение или увеличение массы тела;
  • нарушение сна, проявление бессонницы или, наоборот, долгий сон.

Депрессия у детей замечается не чаще, чем у взрослых. Ее симптомы:

  • утрата аппетита;
  • проблемы со сном (кошмары);
  • сложности в учебе, которые раньше не замечались;
  • проблемы с характером: высокомерность или враждебность.

На протяжении 14 суток могут встречаться 4 или больше из представленных признаков:

  • депрессивное состояние (у детей и подростков может наблюдаться вспыльчивость);
  • значительное снижение удовлетворения или заинтересованности большинством видов деятельности;
  • снижение веса и аппетита (вероятна усиленная тяга к пище и увеличение массы тела);
  • психическая взвинченность или затормаживание;
  • уменьшение активности и повышение утомляемости;
  • ощущение «никудышности» и усиленная самокритика, а также неоправданное чувство вины;
  • пассивность мышления или снижение дееспособности, сосредоточенности внимания;
  • суицидальные стремления;
  • нарушение работы пищеварительных органов;
  • уменьшение энергии, повышенная утомляемость при обыкновенных физических упражнениях и интеллектуальных нагрузках, чрезмерная расслабленность;
  • боль и различные неприятные ощущения в теле (к примеру, сердечная боль, желудочная, мышечная).

Затяжная депрессия появляется впоследствии продолжительного стрессового состояния, но нередко и без причины. В данном случае человек ощущает ухудшение самочувствия с каждым днем. Следует понимать, что у некоторых людей присутствие нескольких признаков совсем не свидетельствует о наличии заболевания. Однако важно знать, как выйти из затяжной депрессии. Маловероятна возможность борьбы с этим состоянием самостоятельно, и его необходимо лечить.

Формы депрессии

  1. Сильное депрессивное расстройство (глубокая депрессия) относится к клинической форме. Во время пары курсов не наблюдается улучшения от лечения антидепрессантами.
  2. Малая депрессия, при которой несколько типичных проявлений наблюдается больше 14 дней.
  3. Атипичная форма. Одновременно с основными признаками наблюдаются также специфические: усиленный аппетит, повышение массы тела, сонливость, эмоциональность.
  4. Постнатальный вид патологии развивается после родов.
  5. Рекуррентная скоротечная депрессия, во время нее признаки дают о себе знать не больше раза в 30 дней по 3 суток.
  6. Дистимия (считается долгой), относящаяся к хроническому сбою настроения. Больной указывает на ежесуточное неудовлетворительное настроение более двух лет.

Как проявляется заболевание

В первое время наблюдаются неврастения, проблемы со сном, потеря желания выполнять ежедневные обязанности. Симптоматика может усиливаться в течение 14 дней, что указывает на начало болезни. Полное проявление наступает спустя 60 дней и более. Наблюдаются разовые приступы.

Если болезнь не лечить в течение длительного времени, повышается возможность попытки суицида. Происходит отдаление от родных и близких людей без видимой причины. Возможен невроз. Продолжительность заболевания в среднем от 20 до 32 недель. Недуг приносит душевное страдание самому человеку и окружающим его людям. Не всегда близкие способны оказать помощь больному. Тем более когда болезнь уже переросла в затяжную или тяжелую форму. Помочь может специалист. Ведь иногда игнорирование патологии способно привести к смерти. Нужно обращаться к психиатру, психотерапевту, неврологу или психологу.

Основные советы психологов могут заключаться в следующем: не жалеть себя, бороться со своим состоянием и пытаться выходить из него, смириться с причиной, вызывающей депрессию, высыпаться.

Необходимо поддерживать себя в хорошей форме, по возможности заниматься спортом и правильно питаться, что особенно нужно женщинам. К сожалению, нередко больные опасаются пойти к специалисту по лечению психологических проблем из-за мнимых неблагоприятных последствий:

  • вероятных общественных ограничений;
  • всеобщего осуждения, если кто-нибудь узнает, что человек наблюдается у психиатра;
  • опасения негативного влияния на самочувствие медикаментов, в основе чего присутствуют зачастую ложные представления о нанесенном ущербе психотропными средствами.

Способы лечения затяжной депрессии

Способы лечения заболевания зависят от состояния. Вследствие этого терапия происходит либо с полной госпитализацией, либо частично в стенах медицинского учреждения. Затяжная депрессия в большинстве случаев лечится с применением фармакологических препаратов, психотерапии и социальной адаптации. В первую очередь больной должен отказаться от прежнего образа жизни, иначе даже самые сильные антидепрессанты не приведут к положительному результату.

При фармакотерапии принимаются медикаменты стимулирующего и седативного действия. Первые применяются при глубокой депрессии с проявлениями тоски и апатии. Назначение дозировки таких препаратов, как Кломипрамин, Имипрамин, Пароксетин, Дезипрамин, Пиразидол, Флуоксетин, должен делать врач. Седативные лекарства выписывают при затяжной тревожной форме расстройства с такими проявлениями, как паника, раздражение, суицидальные мысли. Препараты: Людиомил, Азафен, Амитриптилин, Коаксил. При легкой долгой депрессии применяются растительные препараты: зверобой.

Главное - не забывать, что при неправильной дозировке может наблюдаться усугубление болезни. Психотерапия считается не заменой, а значительным дополнением к медикаментозному оздоровлению. В отличие от терапии медикаментами, она подразумевает более активную роль пациента в лечебном процессе и способствует выработке новых навыков эмоционального саморегулирования, что в будущем обеспечивает более продуктивное преодоление критических ситуаций без ухода в депрессию.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Эффективные меры борьбы с затяжной депрессией

Чем опасна

Затяжная депрессия появляется после длительного стресса. В таком состоянии человек чувствует себя хуже с каждым днем.

Вот некоторые из последствий, к которым может привести это состояние:

  1. Проблемы со здоровьем. Депрессия – это, как правило, пассивный образ жизни, постоянное нервное напряжение, отсутствие стремления к здоровому питанию и занятиям спортом. Все чаще лучшие друзья людей, пребывающих в этом состоянии, – это алкоголь, сигареты, наркотики. Все это неизбежно ведет к ухудшению здоровья.
  2. Нервные срывы. Пессимизм, плохое настроение, раздражительность, апатия накапливают негативную энергию в человеке. Переизбыток этих эмоций сулит нервным срывом. И иногда он имеют страшнейшие последствия – в состоянии такого аффекта страдающий депрессией может собственными руками сотворить настоящую катастрофу.
  3. Потеря смысла жизни. Депрессия постепенно сводит на «нет» общение с родными, друзьями, все меньше людей хотят предоставить помощь, все реже проявляются поддержки, все ниже падает самооценка. «А зачем тогда жить, если я никому не нужен?» – звучит в голове человека, впавшего в депрессию. Общее состояние от этих мыслей становится только хуже.
  4. Ужасный внешний вид. Все вышеперечисленное в последствие может вызывать некоторые из следующих недостатков во внешнем виде:
  • ожирение или, напротив, уродливая худощавость;
  • «тусклые» глаза;
  • мешки под глазами;
  • усталость;
  • некрасивая осанка (как правило, сутулость);
  • неухоженные волосы, кожа;
  • для девушек – отсутствие привлекательного макияжа, маникюра;
  • появившаяся безвкусица в одежде и пр.

Признаки и симптомы

На самом деле, есть множество видов депрессий. Одни связаны с каким-либо событием (послеродовая, следствие расставания и пр.), другие – с возрастом (у подростка, у пожилых людей, в конце концов, кризис среднего возраста). Но проявления этого недуга почти всегда одинаковы.

Этому состоянию присущи следующие признаки:

  • постоянное плохое настроение;
  • слезливость;
  • апатия;
  • ощущение полного непонимания (людей и людьми);
  • нарушения сна;
  • отсутствие аппетита;
  • скорейшая утомляемость даже при малых нагрузках;
  • снижение сексуального влечения;
  • нежелание стремления к чему-либо;
  • повышенная тревожность, отчаянность;
  • недоверие к окружающим;
  • отказ от чужой помощи;
  • тяга к одиночеству;
  • низкая самооценка;
  • потеря интереса ко всему происходящему;
  • самобичевание.

Важно понимать, что у некоторых людей проявление некоторых из признаков вовсе не свидетельствует о наличии стрессового состояния. Для них – это просто черта характера и приемлемый для них образ жизни. У человека, находящегося в затяжной депрессии, можно отметить не менее 80% данных симптомов.

Как лечить

Психотерапия

Скорее всего, человеку с затяжной депрессией не удастся вернуться к нормальной жизни самостоятельно. Существуют некоторые специалисты, работающие на то, чтобы помогать справиться с таким состоянием и другими психическими расстройствами.

Каковы симптомы биполярной депрессии? Читай далее.

Вот список людей, которые в силах оказать значительное положительное влияние:

Каждый работает своими методами. Одни выводят из уныния разговорами, другие – лекарствами, третьи – гипнозом и пр. Но нужно помнить, что стоит идти к ним только в том случае, если есть искреннее и непосильное желание справится с тяжелой формой апатии. Иначе и помощь врачей, скорее всего, будет незаметна.

Медикаментозное лечение

Бороться с данной ситуацией придется и при помощи специальных лекарств. Их действие направлено на то, чтобы успокаивать нервную систему, понижать восприимчивость к раздражающим факторам.

Однако такие медикаменты не могут являться единственным способом лечения. Они назначаются для того, чтобы приглушить данное состояние для начала более действенной последующей работы с пациентом.

Обратите внимание на то, что некоторые препараты имеют ряд побочный действий. Назначать самостоятельно их нельзя. Только специалист может подобрать для вас комплексное и полезное лечение.

Домашняя работа

Выйти из продолжительной депрессии человек должен помогать себе в первую очередь сам. Ниже перечислены основные приемы, которые дадут возможность сделать большой скачок к избавлению от этого состояния.

  1. Сон. Чтобы пребывать в хорошем расположении духа, нужно высыпаться. Качественный и продолжительный сон также позволяет частично забыть о «вечной» усталости, разбитости, снижении концентрации внимания и прочих недугов. Обратите внимание на то, что людям с низким давлением требуется больше времени для того, чтобы выспаться.
  2. Правильное питание. Речи об этом всегда так вдохновляют, но после 1-2 дней каш и котлет на пару пропадает желание следить за своим столом. На самом деле все намного проще, чем кажется. Здесь просто нужна хорошая подготовка. Необходимо зайти в интернет и поискать рецепты полезных и доступных для вас и вашего кошелька рецептов на каждый день. Вы увидите, насколько разнообразна эта кухня! Распишите меню на 2-3 недели. Важно: выпишите список «дежурных» блюд, которые вы сможете приготовить, если не захотите заморачиваться с тем, что назначено на обед или ужин в вашем графике. Но все же желательно не отступать от заявленного ранее. Уже через месяц такого питания можно почувствовать легкость и восстановление работы всего организма. Самочувствие, естественно, улучшится.
  3. Фитотерапия. Употребление различных трав отличным образом влияет как на душевное состояние, так и на самочувствие. Отвары, настои, сухие смеси, полоскания, отпаривания являются наиболее щадящим способом решения многих проблем. К тому же, это отличная альтернатива медикаментам.
  4. Спорт. Ежедневная зарядка – это самый необходимый минимум. Для жильцов крупных и развитых городов есть много доступных вариантов. Существует множество направлений, где каждый может найти себя: плавание, танцы, йога, аэробика, игры в баскетбол, волейбол и многое другое. Здесь также легко можно находить друзей, что тоже может повлиять на ход жизни. Скакалка, обруч, занятия йогой – этим и другим вы можете заниматься ежедневно, не выходя из дома. Самые «отчаянные» могут начать бегать, кататься на лыжах, коньках и пр. Кроме всего прочего, занятия спортом благоприятно влияют на формирование отличной фигуры.
  5. Привлекательный внешний вид. Когда человек нравится лицам противоположного пола, самооценка заметно вырастает, а это благополучным образом влияет на настроение. Сделать первые шаги к изменению образа можно при помощи онлайн-программ, советов, взятых из журналов, интернет-уроков и пр. Да, в итоге смена имиджа стоит некоторых денег, но если начать работать над собой постепенно, наверняка затраты не будут сильно для вас заметны.

Как избавиться от тяжелой депрессии? Читай статью.

  1. Не жалеть себя. Пока человек сочувствует своему состоянию, он подпитывает своего врага – депрессию – все новыми силами. Нужно быть сильнее, потому что жизнь проходит, причем не самым лучшим образом, а ведь все можно исправить…
  2. Не драматизировать. Многие проходят через то, что можно назвать причиной депрессии. Необходимо смириться с фактом, вызвавшим это состояние и либо пытаться это исправить, либо идти по жизни дальше, в зависимости от ситуации.
  3. Не сидеть, сложа руки. Если человек с такой проблемой запрется в доме около телевизора, ничего не будет происходить. Напротив, через определенное время он будет все больше утопать в своем состоянии. А если он выйдет и начнет саморазвиваться, двигаться, работать над собой, заводить новых друзей, общаться, то проблема постепенно начнет забываться.

Видео: Ток-шоу с Константином Зеленским

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Симптомы и способы лечения затяжной депрессии

Ну а если человек всегда был таким? Углубленным в себя, депрессивным, с негативным взглядом на жизнь, вялым и апатичным. Может, он просто пессимист? Увы, не всегда все так просто. Если депрессия имеет длительную, затяжную форму, и началась еще в детском возрасте, ее действительно очень трудно диагностировать. Да и сам больной не спешит идти по врачам, так как за долгие годы привык считать все эти симптомы просто особенностями своего характера. И тем не менее имя у этой болезни есть – затяжная депрессия.

Формирование, признаки и течение болезни

Затяжная депрессия может длиться годами. Наиболее часто это заболевание встречается у людей с тяжелыми соматическими заболеваниями, которые могут представлять реальную угрозу жизни. Например, затяжной депрессией страдают около трети всех пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Ей существенно подвержены и лица с онкологической патологией, и больные туберкулезом. Это связано с тем, что имея хроническое заболевание, напрямую угрожающее жизни, человек испытывает постоянный сверх-стресс. Со временем, при отсутствии позитивной динамики в общем соматическом заболевании, психическое состояние человека становится все хуже и появляются симптомы затяжной депрессии: угнетенное состояние, потеря интереса к жизни, негативный взгляд на жизнь, низкая самооценка, и.т.д. По этой причине затяжная депрессия обычно выражена преимущественно через психологические симптомы. Нередко это состояние в дальнейшем переходит в невротическое развитие личности – депрессивный или ипохондрический тип.

Клиническая картина (симптомы) при затяжной депрессии вообще часто схожа с ипохондрической депрессией. У больного появляются различные страхи, связанные с основным, соматическим заболеванием. Кроме того, существенно снижается самооценка, больной считает себя обузой для семьи, винит себя.

Еще один фактор, располагающий к формированию затяжной формы депрессии – это алкоголизация. К злоупотреблению алкоголем вообще приводят исходные эмоционально-личностные особенности человека. А при длительной алкоголизации, формируются постоянные психоэмоциональные нарушения, переходящие в затяжное течение депрессии. В дальнейшем, проблема нарастает как снежный ком: прием алкоголя при уже имеющейся депрессии приводит к снижению критической оценки и самоконтроля, а в итоге – даже к попыткам суицида.

Особенности заболевания у детей и подростков

Когда мы говорим о взрослых людях, понятно, что для формирования затяжного течения болезни нужны более чем весомые факторы (например, наличие тяжелого онкологического заболевания). А как обстоит дело у детей? Ведь бывают такие ситуации, когда симптомы затяжной депрессии человек ощущает всю жизнь, с детства, оно становится словно частью его личности.

Что касается детей, то симптомы затяжной депрессии могут формироваться у них вследствие следующих факторов:

  • продолжительные болезни, частые госпитализации в детском возрасте;
  • особенности личности ребенка (преобладают тревожность, мнительность, склонность к истерическим реакциям);
  • хронически неблагоприятный психоэмоциональный климат в семье;
  • сопутствующие психические расстройства (например, шизофрения);
  • органические поражения ЦНС ребенка.

Важно понимать, что в данном случае, мы говорим не только о детях, но и о тех взрослых, кого всю жизнь сопровождают симптомы затяжного депрессивного расстройства. Скорее всего, предпосылки его формирования сложились еще в детском возрасте, а затем заболевание перешло в хроническую стадию. В таких случаях лечение бывает затруднено, ведь болезнь успевает закрепиться в нервной системе и психике человека.

Все о затяжной, глубокой депрессии

Характер человека настолько многогранен, что он сам нередко и не подозревает про наличие у себя затяжной (глубокой) депрессии, относя основные признаки насчёт плохого самочувствия или воздействия внешних обстоятельств. Раздражение, обиды, печаль - эти эмоциональные признаки способны нанести очень непоправимый вред психическому здоровью, если возникают слишком часто, а то и вовсе перешли в привычку.

Большинство людей не считают душевные муки поводом обратиться к специалисту, стыдливо пряча свои страдания, считая проблемы слишком малозначащими и личными. Но на самом деле, затяжная депрессия подобна механизму саморазрушения и здесь необходима поддержка близких и родных и правильное лечение.

Если человек остался один на один с депрессией, помочь себе он должен сам, обратившись к психотерапевту, иначе итогом может стать суицид, либо моральная опустошённость и безликость. Длительная и глубокая депрессия уничтожает протесты личности, губит индивидуальность. Человек перестаёт воспринимать реальность, не хочет ничего делать, отсутствует жизненная стимуляция.

Симптомы и признаки

Депрессия идёт под руку со временем, настолько явление это неоднозначно и неуловимо. Постепенно, начав с какого-то внутреннего слома, она перекрашивает яркие краски в очень тусклые тона, плохое настроение становится обычным делом. Всё не так, всё не то - жизнь не приносит былой радости восприятия. Человеку кажется, что жить незачем, любить некого и неоткуда ждать спасения.

Эти потаённые мысли очень отражаются на внешнем облике человека. Ему неинтересно, как он выглядит, его раздражают любые обстоятельства, которые требуют его живого участия. Человек, у которого глубокая депрессия, не способен анализировать, делать и думать - он целиком поглощён самокопанием, разбором прошлых ошибок и разочарований.

Меланхоличное выражение не сходит с его лица, тёмные круги под глазами указывают на бессонницу. Место в социальном обществе трещит по швам и вот уже человеку кажется, что он нашёл единственно правильное решение - покинуть этот обманчивый мир. Всё это - симптомы и признаки недуга, лечение которого нужно проводить незамедлительно. А ведь с медицинской точки зрения, потенциальному самоубийце, возможно, следовало бы просто подлечить щитовидную железу.

Подростки как пример

Насмешка судьбы - человеческое настроение тесно взаимосвязано со здоровьем. Если бы всем знать, что делать с телом, чтобы вылечить дух, как это знает психоаналитик, в мире существенно снизилась бы суицидальная статистика.

Особенно к таким явлениям, как постоянная депрессия, очень склонны подростки в их переходный период, связанный с частотой гормональных всплесков. Известные признаки, такие как:

вызваны ничем иным, как перестройкой организма. И, если вовремя не оказать посильную помощь в разрешении внутренних противоречий и не провести лечение у специалиста, депрессия вполне способна нанести удар.

Внешние предпосылки

Психика человека устроена таким образом, что точно знать, что делать, не может ни один специалист психического здоровья. Единственные симптомы, на которые опираются учёные, основаны на иммунной системе человека и внешних факторах, очень влияющих на волю и жизнелюбие.

Иммунитет играет важную роль не только в жизнедеятельности организма, но и в личностном становлении. Недостаток железа, например, способен оказывать негативное воздействие на определённые участки мозга, отвечающие за эмоциональный настрой.

Но и вполне здорового человека может захватить сильная депрессия, если он пережил какие-то потрясения. Выведено несколько распространённых факторов предпосылок для депрессии:

  • ранняя потеря близких людей;
  • личные трагедии;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • неврологические заболевания;
  • наследственные черты характера;
  • врождённая чувствительность;

Если в эмоциональном плане по человеку не видно, что он скрывает депрессивные наклонности, проявляются соматические признаки, они могут помочь распознать приближающиеся проблемы. Это бессонница, расстройство аппетита, головные боли и головокружение.

Иногда лечение определенными препаратами провоцирует хандру и депрессивные состояния.

Точка зрения профессионального врача

Так как очень запущенная депрессия действительно способна бесповоротно разрушить жизнь человека, учёными и столпами психиатрии она возведена в ранг сложных психических заболеваний. Это неудивительно, так как моральная опустошённость может повлечь за собой такие осложнения, как:

А это уже более серьёзные болезни, которые могут сопутствовать депрессии, либо быть её продолжением. Удивительная взаимосвязь эмоций и здоровья до сих пор не разгадана. Обнаружено лишь три следствия, которые помогают назначить правильное лечение.

Психология жизни

Существует такое понятие, как типы личности. Некоторые из них более предрасположены к депрессии, чем остальные:

  • Статотимический - утрированные принципы, совестливость.
  • Гипертимный - очень заниженная самооценка, неуверенность в собственных силах.
  • Меланхолический - чрезмерность во всём, педантичность.

Все эти качества являются благоприятной почвой для ростков невроза, так как не всегда реальность соответствует представлениям, как должно быть.

Разделение на типы личности очень помогает психиатрии выявлять следующие признаки надвигающейся глубокой депрессии, лечение которой занимает длительное время. Это замкнутость и комплексы - их наличие почти всегда предрасполагает к расстройствам.

Биология

Ужасная депрессия также может начаться и без каких-либо долгих предпосылок. Это наследственные факторы, не зависящие от человеческой сущности. Либо побочные действия лекарственных препаратов интенсивной терапии. Вот несколько основных пунктов для развития нервного заболевания:

Очень часто соматические заболевания передаются по наследству. Симптомы могут быть завуалированы до определённого возраста, в частности, важно пережить подростковый период, что-то делать и не дать депрессии развиться. Лечение таких депрессивных состояний очень сложное и многогранное.

Социология

Из-за социальных факторов также может появиться страшная депрессия, в основном, у женщин и подростков. Так, из-за миграции мужчины не страдают, легко приживаясь в любых условиях. Адаптация женщин происходит по иному сценарию, очень часто осложняясь нервными расстройствами.

Глубокая депрессия не обязательно начинается с перемены места жительства, но сам по себе этот шаг чреват негативными эмоциями, потому что новый круг общения трудно создавать женщинам и детям. Признаки и симптомы начала меланхолии разделены на несколько долгих месяцев адаптации:

  • хронический стресс, связанный с переездом и хлопотами;
  • ощущение незащищённости;
  • финансовые трудности;
  • ссоры и разногласия в семье;
  • боязнь не найти единомышленников.

К социальным перипетиям, которые вызывают такие явления, как депрессия и апатия, относятся следующие факторы:

  • семейный разлад;
  • резкие перемены в жизни;
  • переезды;
  • строгое и жёсткое воспитание;
  • отсутствие любви.

Любые жизненные потрясения незаметно для человека наделяют его хроническим стрессом. И с ним нужно что-то делать иначе есть вероятность, что разовьётся очень ужасная депрессия, из которой не видно выхода.

Лечение

Врачи считают депрессию в любом её проявлении заболеванием мозга, причём сложного характера. Более половины населения планеты страдают этим недугом, многие и не подозревают о его присутствии и о том, как выйти из глубокой депрессии. Если вкратце описать все симптомы такой болезни как запущенная депрессия, то самые главные признаки - это апатия и подавленность длительное время, а сопутствующие:

  • чувство вины и тревоги;
  • психомоторные аномалии;
  • хроническая бессонница;
  • снижение или увеличение аппетита;
  • негативные мысли.

На фоне депрессии очень часто прогрессируют следующие соматические расстройства:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • осложнения с щитовидной железой;
  • остеохондроз;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • боли в суставах;
  • гепатит.

Перечислены далеко не все последствия. Женщины чаще обращаются за медицинской помощью, распознав симптомы, чем мужчины, которые имеют привычку заливать депрессию спиртным, поощряя собственный алкоголизм. В итоге получают ряд заболеваний вкупе с социальными проблемами.

У психотерапевтов есть несколько эффективных методов борьбы с недугом, чьё название - глубокая депрессия.

Самым популярным признан гипноз, помогающий убеждать человека в обратном направлении от его сложившегося мышления в результате запущенности болезни.

Используется и медикаментозное лечение, а также сеансы психотерапии с расслабляющими процедурами. При лечении важно не только устранить стресс антидепрессантами, но и вылечить сопутствующие заболевания, укрепить дух и тело. Важно понимание пациента в том, что он очень нуждается в помощи, осознание проблемы, а иначе делать что-либо не имеет смысла.

Глубокая депрессия: причины, симптомы и методы лечения расстройства

Глубокая депрессия или затяжная депрессия – тяжелое психическое расстройство, характеризующееся резким снижением настроения, апатией, психической и физической заторможенностью.

Часто эту форму болезни путают с соматическими заболеваниями или даже психическим расстройством, из-за чего больной не всегда вовремя получает специализированную помощь и поддержку. Частично это объясняется чрезмерной популярностью слова «депрессия», которым сегодня стало модно называть любые душевные переживания или снижение настроения.

Одним из главных отличий настоящей депрессии – тяжелого психического заболевания, считается постоянно сниженное настроение и отсутствие связи с лишением или потерей чего-либо. Если человек заявляет, что у него депрессия из-за потери работы, денег, расставания с любимым человеком или из-за любых других причин – это может быть депрессивным эпизодом, «толчком» к развитию болезни, но не затяжной депрессией. При этом заболевании больной перестает ощущать свою связь с окружающим миром, ему все кажется ненужным, неинтересным, исчезают мысли, чувства, желания, наваливается тоска, апатия, физическая слабость.

Глубокая депрессия, как правило, продолжается от нескольких недель до нескольких лет, прежде чем человек начинает лечиться или попадает в специализированную больницу.

Причины депрессии

Риск возникновения затяжной депрессии существует у каждого, примерно 5% населения в возрасте от 18 лет страдают от этого расстройства.

Развитие болезни связано с воздействием на организм человека нескольких патологических факторов одновременно. Чаще всего эта форма болезни развивается у женщин после 40 лет и у людей старшего возраста обоих полов. Это связано с гормональными и возрастными изменениями в организме, частыми стрессами и общим ухудшением здоровья.

Причины развития затяжной депрессии

  1. Эндогенные или биологические – глубокую депрессию может вызвать гормональный дисбаланс в организме, снижение концентрации норадреналина, дофамина и серотонина вызывает резкое ухудшение настроения, апатию и другие симптомы болезни. Эта патология, как и другие психические заболевания, считается наследственно обусловленной патологией именно из-за того, что предрасположенность к пониженному содержанию определенных гормонов, например, серотонина, передается генетически и у людей с наследственной предрасположенностью риск возникновения депрессии выше в несколько раз. Согласно последним исследованиям ученых, депрессия может возникать из-за замедления поступления питательных веществ и кислорода в кору головного мозга, это может быть связано с эндокринными патологиями, нарушениями обмена веществ, недостатком витаминов и питательных веществ в рационе и даже сезонными изменениями. Так, осенняя или весенняя депрессия развиваются из-за нехватки витаминов, укорочении светового дня и гиподинамии.
  2. Психогенные – принято считать, что именно из-за психологических травм и стрессов развивается затяжная депрессия. Чаще всего это возникает, когда человек «задерживается» в негативных переживаниях и «не отпускает» ситуацию. Вызвать депрессию может смерть близкого человека, расставание или развод со спутником жизни, резкое изменение образа жизни, например, при потере работы, разорении, смене места жительства и других подобных обстоятельствах. Иногда болезнь возникает без видимых причин – ее вызывает невозможность достижения поставленных целей, неправильно расставленные приоритеты, ощущение, что жизнь прожита не так, как хотелось бы (например, так называемый кризис среднего возраста) и другие подобные причины.
  3. Социальные – каждый человек, живя и взаимодействия с окружающими его людьми, ощущает на себе давление общества, его требований. Социальные проблемы, неуверенность в завтрашнем дне, военные конфликты, опасность терроризма, наркомания и другие вопросы, на решение которых человек повлиять не в состоянии, во много раз увеличивают личный уровень тревожности каждого из нас, что тоже может стать причиной глубокой депрессии.
  4. Физиологические – причиной затяжной депрессии может стать длительное переутомление, хронический недосып, соматические заболевания, злоупотребление спиртными напитками, никотином и другими психоактивными веществами. Болезни и неправильный образ жизни вызывают сильное ослабление организма, а при употреблении любых допингов происходит перевозбуждение нервной системы, медиаторы синтезируются и расходуются в повышенном количестве, из-за чего быстро возникает их дефицит, что может стать фактором риска развития заболевания.
  5. Другие причины – затяжное нервное расстройство может возникнуть из-за приема лекарственных препаратов – гормональных, антигипертензивных, противосудорожных, седативных и некоторых других. Если принимать такие средства достаточно долго и без контроля лечащего врача возможно возникновение глубокой затяжной депрессии, справиться с которой будет достаточно трудно, так как в организме образовался выраженный дефицит нейромедиаторов.

Симптомы

Симптомы глубокой депрессии зависят от степени тяжести и стадии заболевания.

В начале болезни поведение и образ жизни больного остается обычным, меняется только его образ мыслей и ощущения.

По мере развития болезни и утяжеления состояния появляются и выраженные симптомы заболевания.

Общие

  1. Апатия – нарушение эмоционально-волевой сферы наблюдается у всех больных глубокой депрессией. В таком состоянии больному ничего не хочется, он становится безынициативным, малоразговорчивым, слишком спокойным, перестает интересоваться окружающим. Иногда апатия при депрессии явно не проявляется, больной продолжает вести обычный образ жизни, выполняет ежедневные обязанности, но при это переживает полную утрату интересов, становится эмоционально холодным, грустным и «ленивым». Характерно также развитие абулии – полного отсутствия желаний и побуждения к действиям, а также невозможности принимать волевые решения. Первым признаком эмоционально-волевых нарушений становится ухудшение настроения больного, изменяется его поведение и внешний вид – он перестает следить за состоянием своей одежды, чистотой и опрятностью, не поддерживает общение с окружающими, проводя большую часть времени в одиночестве.
  2. Акинезия – замедление двигательной активности в тяжелых случаях при депрессии может смениться резким снижением тонуса мышц и ограничением объема движений. В начале болезни человек испытывает постоянную слабость, нежелание двигаться, у него снижается работоспособность, мышечная активность, необходимость двигаться, что-то делать вызывает раздражение, по мере развития болезни мышечная слабость нарастает, движения все больше замедляются, больной старается как можно меньше двигаться и может просто отказаться покидать свой дом или свою комнату.
  3. Изменение мышления – это одна из самых больших опасностей глубокой депрессии. Причем эти изменения возникают незаметно, как для окружающих, так и для самого больного, усиливается тревожность, раздражительность, появляются страхи, неуверенность в себе, негативное отношение к происходящим в жизни событиям и невозможность справиться с наплывом негативных эмоций. Ухудшаются профессиональные навыки, память, замедляется мышление, больной с трудом сосредотачивается, выполняет какие-либо сложные задания или высокоинтеллектуальную работу.
  4. Физические проявления – кроме психических изменений, при депрессии появляется слабость, головные и мышечные боли, ухудшение аппетита, нарушение сна, снижение или резкое увеличение веса, боли в сердце, органах пищеварения или болевые ощущения без конкретной локализации.

Психотические симптомы

Кроме классических проявлений депрессии, при глубоком депрессивном расстройстве возможно развитие таких психотических симптомов, как галлюцинации, бред, депрессивный ступор.

При глубокой депрессии больные слышат обвиняющие или осуждающие голоса, чувствуют неприятные запахи, могут увидеть умерших людей, чудовищ, насекомых, змей или других неприятных существ.

Обычно при депрессии преобладают идеи собственной виновности, незначительности, бред преследования, обнищания, ревности. К сожалению, нередко больные скрывают психотические симптомы болезни, а их поведение неправильно интерпретируется окружающими, которые не обращают внимания на «чудачества» и «плохой характер» человека.

Без медикаментозного лечения и помощи специалиста самостоятельно избавиться от психотических симптомов депрессии невозможно. Состояние больного без лечения ухудшается, он может предпринять попытку суицида или причинить себе вред.

Лечение

Выйти из такого тяжелого состояния - затяжной депрессии - самостоятельно практически невозможно. Для лечения необходимо восстановить нормальную работу нервной системы и увеличить уровень нейромедиаторов в крови.

Медикаментозная терапия помогает купировать психотические и общие симптомы депрессии, но без соответствующего психотерапевтического лечения и изменения образа жизни полного выздоровления больного добиться невозможно. Только комплексная терапия помогает избавиться от всех клинических проявлений болезни и предотвратить их появление в будущем.

Если вы подозреваете эту форму депрессию у себя или кого-то из близких и не знаете, что делать, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который сможет оценить тяжесть состояния больного и порекомендовать лечение.

Иногда даже из затяжной депрессии можно выйти самостоятельно, изменив образ жизни, избавившись от психотравмирующей ситуации, уделяя больше времени сну, отдыху, физической активности и здоровому образу жизни. Многие проблемы помогает решить психотерапия, но при тяжелом психическом расстройстве чаще всего таких методов бывает недостаточно и лечение начинают с нормализации состояния психики с помощью медикаментозной терапии.

Медикаментозное лечение

  1. Антидепрессанты – именно с этих препаратов начинают лечение любой депрессии. Антидепрессанты увеличивают концентрацию нейромедиаторов в крови, тем самым способствуя нормализации настроения и улучшению общего состояния больного. Для лечения используют трициклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин) – препараты этой группы наиболее хорошо изучены, не смотря на большое количество побочных эффектов и генерализированное воздействие на организм, они до сих пор пользуются большой популярностью из-за своей доказанной эффективности и низкой цены. Препараты 2 и 3-го поколения (сертралин, флуоксетин, пароксетин, флувоксамин) считаются более безопасными, их назначают при затяжной депрессии пациентам с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы, заболеваниями почек, печени и эндокринной системы. Все антидепрессанты обладают отсроченным действием, результат от их применения становится заметным только спустя 2-3 недели от начала лечения.
  2. Транквилизаторы – препараты этой группы помогают справиться с тревожностью, страхами и нарушениями сна. Для лечения чаще всего используют диазепам, хлоразепам, лоразепам, атаракс, альпразолам. Транквилизаторы должны приниматься только по назначению врача и в рекомендуемой им дозе, так как препараты этой группы вызывают привыкание, замедляют мышление и реакцию. При лечении транквилизаторами запрещено управлять автотранспортом или выполнять работу, требующую высокую концентрацию и скорость реакции.
  3. Нейролептики – эта группа препаратов помогает справиться с психотическими симптомами депрессии. Нейролептики оказывают выраженное тормозящее действие на головной мозг, тем самым избавляя пациента от галлюцинаций, бреда и других симптомов патологии нервной системы. При такой форме депрессии обычно применяют атипичные нейролептики нового поколения, которые оказывают меньше побочных эффектов на организм больного (оланзапин, рисперидон, амперозид, неулептил, трифтазин).

Психотерапия

Без помощи психотерапевта навсегда избавиться от тяжелого психического расстройства невозможно. Для лечения используется когнитивная, когнитивно-поведенческая, семейная или рациональная терапия. Все эти методы помогают больному осознать свои проблемы, ставшие причиной болезни, научиться справляться с ними самостоятельно или изменить свое отношение к жизни и окружающим.

Другие методы лечения

В самых тяжелых случаях для лечения затяжной депрессии применяют:

  • магнитную стимуляцию – на кору головного мозга воздействуют магнитными импульсами, за счет стимуляции определенных участков мозга у пациента стабилизируется настроение и улучшается общее состояние;
  • электро-судорожную терапию – считается очень опасным и травматичным методом, проводится только при полной неэффективности других методов, пациента погружают в наркотический сон и воздействуют на мозг коротким ударом тока, за счет чего начинает выделяться гормоны радости, которых не хватало больному.

Затяжная депрессия – это тяжелое психическое расстройство, справиться с которым самостоятельно практически невозможно, для этого необходимо медикаментозное лечение и помощь профессионалов.

Подберите бесплатно врача-психотерапевта в вашем городе онлайн:

При копировании материалов данного сайта активная ссылка на портал http://depressio.ru обязательна!

Все фото и видео взяты из открытых источников. Если вы - автор использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен. Политика конфиденциальности | Контакты | О сайте | Карта сайта