Недостаточностью кардии желудка называют неполное смыкание кольца мышц, ведущего в полость желудка из пищевода. Поэтому при острой недостаточности кардии кислый желудочный сок попадает в пищевод. Так пищевод воспаляется, раздражается и появляется известная всем изжога. Это функциональное заболевание, привести к которому может элементарное нарушение режима правильного питания.

Обычно к недостаточности желудочной кардии приводит еда «всухомятку», нерегулярный приём пищи, а также еда «на бегу». Кроме того, недостаточность кардии может вызвать употребление таких привычным нам продуктов, как свежий хлеб, кофе, помидоры, жаренная картошка. Они ослабляют работу пищеводного мышечного кольца.

Лечение кардии желудка

Для устранения недостаточности кардии желудка существуют лекарства - прокинетики (метоклопрамид, метамол, перинорм, церуглан, реглан). Все эти препараты способны быстро повышать тонус мышечного пищеводного кольца, устраняя заброс желудочного сока в пищевод. Однако, с помощью лекарств лечится не сама причина недуга, а лишь устраняется следствие. Поэтому главное в лечении - наладить правильный режим питания.

Пошаговая инструкция лечения

Есть надо не торопясь, строго по часам. Примерно за 15 минут до еды нужно разогреть желудок, выпив стакан жидкости. Лучше подойдёт для этого минеральная негазированная вода. Желательно каждый день есть суп, употреблять побольше растительной пищи. После еды ни в коем случае не ложиться спать ещё минимум 2 часа. Лучше подвигаться, пройтись, чтобы желудок нормально заработал. Соблюдение таких простых правил достаточно, чтобы болезнь никак не проявляла себя.

Есть также народное лечение недостаточности кардии. Попробуйте измельчать и смешать в равных частях: зверобой, тысячелистник, сушеницу болотную. Две столовых ложки этой смеси залить литром кипятка. Настаивать пару часов, затем процедить и пить по полстакана 5 раз в день. Также можно по 2 раза в день в течение трёх недель принимать мумие (0,2 гр.), растворённое в столовой ложке воды.

2847 просмотров

Пищеварительная система представляет собой комплекс органов, работа которых направлена на поэтапную механическую и биохимическую обработку пищи. Во рту еда измельчается, смешивается со слюной и в таком виде попадает в пищевод. Отсюда пищевой комок переместится в желудок, пройдя через нижний сфинктер пищевода. Этот сфинктер, называемый также кардией желудка, является своего рода клапаном, пропускающим пищу дальше по пищеварительному тракту и не позволяющим ей двигаться в обратном направлении. Сфинктер по своей сути – это «входные ворота» между желудком и пищеводом. Если он работает неправильно, диагностируют недостаточность кардии желудка. Что это такое и какими методами это состояние лечится, расскажет статья.

В чем особенности патологии?

В человеческом организме есть несколько сфинктеров. Их основная задача – перемещение содержимого одного органа в другой. Сфинктеры – это круговые мышцы, в результате сокращения и расслабления которых просвет в них уменьшается или увеличивается соответственно.

В норме, когда человек не ест, нижний сфинктер пищевода плотно сомкнут. Когда пища попадает в пищевод, сфинктер расширяется, позволяя ей пройти вниз, к желудку. Затем клапан возвращается в первоначальное состояние, чтобы не допустить возврат пищевой массы обратно в пищевод.

Обратный ход пищи из желудка в пищевод называется рефлюксом. Это состояние не относится к патологическим, в течение дня у здорового человека рефлюксы могут наблюдаться около 20-30 раз, и это не доставляет ему дискомфорта. Но при ослаблении сфинктера – его недостаточности – заброс содержимого желудка в пищевод происходит гораздо чаще. Для стенок пищевода пища, смешанная с желудочным соком и желчью, является агрессивной массой, которая раздражает слизистую и провоцирует воспаление. Это приводит к негативным последствиям: на слизистой органа образуются эрозии, язвы, формируются полипы. При длительном течении заболевания может произойти злокачественное перерождение тканей.

Состояние, к которому приводит недостаточность кардии желудка, называют халазией. Для обозначения недостаточности кардии желудка в медицине еще используют термин кардиальный жом.

Почему развивается патология?

Недостаточность кардии желудка является результатом дисфункции сфинктера. Причины, по которым сфинктер может работать неправильно, разнообразны. К ним относятся функциональные нарушения работы клапана, связанные с его физиологическим состоянием. В качестве примера можно привести дисфункцию клапана, связанную с повышением внутрижелудочного давления, которому способствовал спазм сфинктера, расположенного между желудком и 12-перстной кишкой. Почти в половине случаев причиной развития патологии становится грыжа диафрагмы. Из-за нее наблюдается смещение нижнего сфинктера в область грудины и изменение угла между желудком и пищеводом.

Неправильный образ жизни, погрешности питания, наличие других заболеваний организма могут влиять на работу сфинктера, повышая вероятность возникновения его недостаточности. Выделим наиболее распространенные причины развития недостаточности кардии желудка:

• переедание, особенно во время ужина, перед сном;
• употребление вредной пищи, низкое содержание клетчатки в рационе;
• употребление ;
• метеоризм в кишечнике;
• ожирение;
• , и другие заболевания органов пищеварительного тракта;
• низкая физическая активность (при сидячей работе) или чрезмерные физнагрузки (у тяжелоатлетов);
• прием пищи в неестественной позе (лежа, наклонившись вперед);
• сильные стрессы;
• прием некоторых медикаментов;
• курение, употребление спиртного.

Повышение внутрибрюшного давления может происходить при беременности из-за увеличивающегося размера плода. Кроме того, растущая матка смещает и сдавливает рядом расположенные органы, в том числе и желудок. Поэтому при беременности женщины могут ощущать симптомы недостаточности кардии желудка.

Симптомы патологии кардии желудка

О недостаточности кардии желудка свидетельствуют следующие симптомы:

• частая изжога (сначала она возникает после еды, но со временем становится независящей от приема пищи);
• отрыжка (может выходить воздух, имеющий неприятный запах, или пищевые массы);
• боль в животе, урчание;
• привкус горечи;
• неприятные ощущения при проглатывании пищи;
• повышение слюноотделения;
• боль в горле;
• галитоз.

Вышеперечисленные симптомы свойственны многим заболеваниям ЖКТ, поэтому важно обратиться к специалисту, который проведет диагностику и точно определит причину неприятных ощущений.

Стоит сказать, что при недостаточности кардии желудка симптомы могут иметь разную степень выраженности. Связано это с тем, что дисфункция сфинктера может иметь 3 степени:

• 1 степень – легкая: клапан смыкается не полностью, на 2/3, основной симптом патологии – отрыжка воздухом;
• 2 степень – средняя: кардия закрывается на половину, добавляются такие симптомы как боль в области желудка, частая отрыжка, тошнота;
• 3 степень – тяжелая: клапан полностью открыт, слизистая оболочка пищевода воспалена, все симптомы патологии ярко выражены.

Диагностика патологии

Не желая обращаться к врачу, многие интересуются, можно ли вылечить недостаточность кардии желудка самостоятельно, принимая лекарства и используя методы народной медицины. Как уже было сказано, симптомы, наблюдающиеся при забросе желудочного содержимого в пищевод, могут присутствовать и при других заболеваниях ЖКТ. Поэтому без помощи грамотного гастроэнтеролога провести эффективное лечение недостаточности кардии желудка не удастся.

Для точной постановки диагноза врач направляет пациента на рентген желудка и пищевода, эндоскопическое обследование (в ходе него возможен забор материала для гистологического исследования). Для определения уровня кислотности проводится рН-метрия желудка и пищевода.

Методы лечения

Лечение недостаточности кардии желудка должно быть комплексным, и включать в себя прием лекарственных средств, диетотерапию. Возможно применение народных средств, однако их должен подбирать врач, так как не все рецепты из «бабушкиного сундука» безвредны.

Диетотерапия

Если у пациента имеется лишний вес, при недостаточности кардии желудка ему назначается специальная диета, направленная на уменьшение массы тела. Кроме того, диетический рацион необходимо соблюдать для снижения нагрузки на желудок и исключения воздействия раздражающей пищи на слизистую оболочку органов ЖКТ.

Режим питания должен соответствовать следующим рекомендациям:

• в течение дня нужно делать 4-5 приемов пищи;
• порции должны быть маленькими (после еды должно оставаться ощущение легкого голода);
• завтрак, обед и ужин должны быть ежедневно в примерно одно и то же время;
• в течение дня нужно выпивать около 2 литров воды;
• последний прием пищи нельзя делать позже чем за 3 часа до сна;
• для приготовления пищи используются такие методы обработки продуктов как варка, тушение, запекание, приготовление на пару;
• температура пищи и напитков должна быть нейтральной (не горячей и не холодной);
• за 15-20 минут до приема пищи рекомендуется выпивать стакан теплой воды.

Примерный рацион на день:

• первый завтрак: овсянка на воде с кусочком сливочного масла;
• второй завтрак: творожная запеканка (для приготовления используется творог с низким процентом жирности, яйца, допускается добавление небольшого количества сахара и сливочного масла, манки);
• обед: суп с гречневой крупой на овощном бульоне;
• ужин: рыба паровая, овощи тушеные;
• второй ужин: яблоко, запеченное в духовке.

Медикаментозная терапия

Назначение медикаментов зависит от того, какое заболевание способствовало развитию недостаточности кардии желудка. При наличии гастрита, язвы и других заболеваний ЖКТ проводится их лечение.

Для снятия воспаления и нормализации сократительной способности сфинктера могут назначаться препараты висмута, лекарственные средства группы прокинетиков. Для устранения неприятных симптомов, таких как тошнота и изжога, назначаются антацидные препараты, блокаторы протонной помпы.

В некоторых случаях, к примеру, если недостаточность кардии вызвана грыжей, необходимо хирургическое вмешательство. Операция также нужна, если болезнь находится в запущенной стадии. В этом случае проводится ушивание клапана.

Лечение народными методами

Народные средства при недостаточности кардии желудка нужно использовать только в качестве дополнения к основной терапии. В одиночку травяные отвары, настои и смеси не дадут стойкого эффекта и не восстановят функционирование сфинктера. Если же их применять в комплексе с диетой и медикаментами, народные методы помогут ускорить процесс восстановления слизистой пищевода, уменьшат изжогу, вздутие живота, боли.

Популярностью пользуются следующие рецепты:

• прием отвара из фенхеля и аниса;
• заваривание листьев малины, тысячелистника, зверобоя, календулы и ромашки (отвар пьют в течение дня);
• приготовление сока подорожника;
• употребление свежевыжатого сока картофеля.

Помимо всего вышесказанного, для улучшения самочувствия и ускорения процесса выздоровления больному важно отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками, не нервничать, хорошо питаться и спать. Рекомендуется отказаться от тесной одежды, сдавливающей живот и грудную клетку, спать на приподнятой подушке, после еды устраивать прогулки на свежем воздухе.

Его задача – препятствовать возвратному ходу пищи из желудка снова в пищевод. Если он функционирует недостаточно хорошо, развивается недостаточность кардии желудка. Тогда в пищевод может поступать не только частично переваренная пища, но вместе с ней желчь и желудочный сок. Все это провоцирует гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Проявляется это заболевание в недостаточном закрытии сфинктера. Вследствие этого содержимое желудка не может оставаться внутри полости данного органа. Отсутствие нужного тонуса в данной зоне и приводит к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Попадание желудочного сока в область пищевода провоцирует развитие повреждений слизистой пищевода, у отверстия, ведущего в желудок, могут появляться язвенные образования. Все это ведет к предраковым состояниям (метаплазия по кишечному типу либо пищевод Баррета).

Болезнь может появиться вследствие действия самых разнообразных факторов:

• неправильное питание, переедание;
• ожирение;
• заболевания желудка, в частности, гастрит, язва, опухоли, гипертонус мышц желудка);
• еда перед сном;
• малая подвижность;
• хиатальные грыжи;
• спазм привратника;
• повышение внутрибрюшного давления, которое появляется при беременности, асците;
• повышение давления в желудке;
• операции, сопровождающиеся резекцией сфинктера.

Внутрибрюшное давление может развиться вследствие тяжелого физического труда, больших нагрузок. От непосильного труда появляются грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это тоже может провоцировать патологию.

Признаки развития заболевания

Уровень развития патологии диагностируется эндоскопическим способом. Выделяют несколько степеней развития заболевания.

1. Первая степень. Подвижная кардия смыкается не до конца. При этом открытое зияние не должно быть более 1/3 от общего диаметра во время глубокого дыхания. Среди внешних проявлений – частые отрыжки воздухом.
2. Вторая степень. Кардиальный сфинктер смыкается лишь на половину. Зияние может быть даже немного превышающим. Отрыжки становятся мучительными и очень частыми. Иногда развивается пролапс слизистой желудка.
3. Третья степень. Кардиальный сфинктер совсем не смыкается. В наличии признаки эзофагита.

К основным симптомам при слабо выраженной кардии относят следующие:

• появляющаяся в разные периоды относительно приема пищи;
• жгучие боли, которые распространяются за грудиной, там, где проходит пищевод;
• частые отрыжки воздухом, а также тем, что находится в желудке (если отрыжка кислая, значит, в ней исключительно содержимое желудка, если есть горький привкус, значит, добавилась желчь);
• тошнота, которая зачастую заканчивается рвотой;
• эзофагит, появляющийся из-за раздражения слизистой, дает боли в животе, в кишечнике наблюдается журчание;
• слабость, головокружение, утомляемость.

Лечение и профилактика

Лечение может идти в нескольких направлениях. Прежде всего, надо лечить основное заболевание, которое привело к патологии. Целесообразно соблюдать диету, заняться снижением веса при ожирении. Если причиной был асцит, надо стараться снизить внутрибрюшное давление.

На первом этапе нуждается в правильно организованном питании. Принимать пищу надо регулярно, несколько раз в день. Одна порция по объему должна быть небольшой. Кушать надо по графику, время приема пищи изо дня в день должно совпадать. После еды запрещено лежать в течение двух часов. Ходить и сидеть разрешается.

Рацион строят предпочтительно из супчиков, полужидких кашек, гомогенизированных продуктов. Чтобы дополнительно не раздражать слизистую пищевода, исключают из пищи все продукты, которые могут термически или химически агрессивно воздействовать . Грубую пищу также не принимают, чтобы механическим способом не повредить воспаленную слизистую.

Холодное и горячее запрещено полностью. Перед едой пьют простую воду. Потом надо стараться в питании сделать акцент на овощах, фруктах. Запрещен шоколад, нельзя пить алкоголь, есть жареное, жирное, маринованное, соленое, копченое. Приправы также исключают.

Ужинают не менее, чем за 3 часа до сна. Еще лучше, если за 4 часа. Коррекция состояния заключается в соблюдении некоторых правил поведения:

• обтягивающую, тугую одежду не носят;
• ремни и пояса туго не затягивают;
• наклоняться надо реже;
• физические нагрузки ограничивают;
• спать в приподнятом положении (чтобы голова и верхняя половина туловища были по уровню выше, чем нижняя часть);
• если работа физически тяжелая, химически опасная, подразумевает наклоны, ее нужно поменять.

Двигательная активность нижнего сфинктера пищевода регулируется с помощью медицинских препаратов. Высокую результативность в коррекции данного состояния показывают домперидон, метоклопрамид. Препараты с действующим веществом метоклопрамид:

1. Реглан;
2. Бимарал;
3. Диметпрамид.

Эти препараты принимают трижды в день. Доза – 10 мг. В тяжелых случаях принимают четыре раза в сутки. Если препарат вводят внутримышечно, дозу берут 2 мл. Внутривенно вводят также по 2 мл, делают это 2 раза в сутки.

Домперидон имеет свои особенности применения. Стандартная доза — 0, 01 г. периодичность – трижды в день. Принимают его до еды, если состояние тяжелое, дозу увеличивают в два раза.

Пропульсид (цизаприд) – препарат, используемый для регулировки желудочно-пищеводного рефлюкса. Доза препарата от 5 мг до 10 мг. Принимают его дважды либо трижды в сутки. Существует форма свечей, которая также актуальна для лечения болезни. В этом случае нужна доза 30 мг в сутки. Его можно сочетать с другими способами, методами лечения. Можно принимать только данное средство.

Лечение нужно начинать своевременно. Это заболевание очень коварно. В организме наступают тяжелые последствия, выражающиеся в , желудочно-пищеводных кровотечениях.

Видеоматериал для самых любопытных — ахалазия кардии:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

• Недостаточность кардии пищевода: симптомы, диагностика,…
• 
  Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: лечение и…

Недостаточность кардии – это нарушение деятельность нервных стволов и, соответственно, сократительной способности мышечного сфинктера на границе нижней части пищевода и верхней части желудка.

Обычно эти функциональные нарушения сочетаются с изменениями слизистой оболочки пищевода, так как развивается постоянный заброс кислого содержимого желудка в полость пищевода, где щелочная среда. Выраженность клинического симптомокомплекса определяется стадией заболевания.

Точные данные заболеваемости этой патологией установить сложно, так как статистические сводки во всех странах мира основаны на обращаемости самих пациентов с характерными симптомами, а не на целенаправленном выявлении именно этой болезни.

Традиционно считается, что недостаточность кардии:

• наиболее распространена в возрастной группе от 40 до 50 лет;
• в большей степени типична для лиц женского пола, чем мужского;
• часто начинает прогрессировать во время беременности.

Чтобы понимать, что это такое – недостаточность кардии желудка, необходимо в общих чертах знать причины этого заболевания и факторы, провоцирующие ухудшение состояния больного.

Что это такое и причины развития

На сегодняшний день точный причины формирования недостаточности кардии неизвестны. Существует множество вариантов теоретического обоснования этого заболевания, однако, ни одна из них не имеет достаточно надежного практического подтверждения.

Данные многочисленных теорий в современной гастроэнтерологии изложены в виде двух практически противоречащих друг другу теорий:

Одна точка зрения указывает, что недостаточность кардии – это полиэтиологическое заболевание, развитие которого может быть спровоцировано действием множества факторов.

Вторая точка зрения , наоборот, настаивает на том, что одно и то же заболевание не может быть вызвано действием различных факторов, поэтому, недостаточность кардии следует рассматривать как целый комплекс болезней, объединенных сходной клинической симптоматикой.

К сожалению, все выше перечисленные теоретические рассуждения не дают конкретных ответов на вопрос – что это такое недостаточность розетки кардии, точнее, действия каких провоцирующих факторов следует избегать.

Среди наиболее значимых повреждающих факторов известны:

• медленная инфекция, возможно, вирусного генеза, которая вызывает воспалительно-дегенеративные изменения нервных стволов и, как следствие, нарушение иннервации желудка и пищевода;
• дефицит различных минералов и витаминов, в частности, витаминов группы В;
• психогенные расстройства (неврозы, депрессивные состояния);
• разнообразные заболевания пищеварительного канала, при которых наблюдается повышенное газообразование и перерастяжение желудка, закрыть верхний купол которого растянутый сфинктер просто не в состоянии.

Именно эти моменты нередко достаточно информативны для практического врача, так как устранение влияния этих провоцирующих моментов помогает улучшить состояние больного человека.

Степени недостаточности кардии

Симптомы недостаточности кардии желудка нарастают по мере прогрессирования несостоятельности сфинктера. Именно клинические признаки заболевания являются основанием ряда классификаций этого состояния.

В соответствии с развивающимися изменениями в пищеводной трубке различают 3 стадии халазии кардии:

• 1 степень – недостаточность (несмыкание створок) носит функциональный характер, возникает периодически, изменение слизистой пищеводной трубки и прочие морфологические изменения отсутствуют;
• 2 степень – сфинктер верхнего отдела желудка полностью уже не смыкается, его диаметр закрывается только наполовину, возможно выпадение складок слизистой пищевода в просвет желудка;
• 3 степень – смыкание стенок сфинктера полностью отсутствует, перистальтика желудка сохранена, отмечаются выраженные воспалительно-эрозивные изменения его слизистой.

Кроме того, недостаточность розетки кардии желудка подразделяется в соответствии с характером двигательных нарушений на такие формы как:

• гипермотильная – отмечается избыточная перистальтика, направленная на проталкивание пищеводного комка в естественном направлении (соответствует 1ой стадии);
• гипомотильная – характеризуется значительным снижением интенсивности перистальтических движений, пищевые массы могут часами стоять в пищеводе или в результате рвотного рефлекса выплескиваться наружу;
• амотильная характеризуется практически отсутствием перистальтики пищеводной трубки.

Симптомы недостаточности кардии

Понятно, что больного человека интересуют не теоретические изыскания, а конкретные симптомы недостаточности кардии, которые являются основанием для посещения врачебного кабинета. Наиболее значимые – это боли за грудиной, дисфагия, рвота и изжога, понижение массы тела. Выраженность и сочетание определенных симптомов соответствует стадии болезни.

Недостаточность кардии 1 степени

• отрыжка воздухом, нарастающая при быстром съедании пищи и плохом ее пережевывании;
• периодическая, но не слишком интенсивная изжога;
• боли в области верхней трети желудка, имеющие непостоянный характер.

В этот момент важно не дожидаться самопроизвольного улучшения и исчезновения симптомов, а вовремя обратиться к врачу. Симптомы любого заболевания, в том числе и недостаточности кардии желудка, значительно проще устранить на начальном этапе болезни.

Недостаточность кардии 2 степени

Для этой стадии заболевания характерны следующие признаки:

• отрыжка практически постоянная, не зависит от характера пищевого рациона человека;
• интенсивность болевого синдрома и выраженности изжоги нарастает и уже не связана с определенными пищевыми продуктами.

Симптомы недостаточности кардии на этом этапе болезни сочетаются с определенными признаками на ФГДС, поэтому диагноз обычно не вызывает сомнений.

Недостаточность кардии 3 степени

Для этой стадии заболевания характерны выраженные признаки нарушений функции и строения, как желудка, так и пищевода:

• сфинктер не смыкается совсем, поэтому пища из желудка постоянно забрасывается в пищевод;
• таким образом, постоянно провоцируются изжога и боли в области желудка;
• все выше перечисленные симптомы усиливаются в горизонтальном положении, лишая больного сна;
• на ФГДС отмечаются выраженные воспалительные изменения пищевода (эзофагит).

Если возникает малейшее подозрение на недостаточность кардии желудка, следует посетить врача и не допустить прогрессирования болезни.

Вас мучает изжога, а приемы пищи вызывают отрыжку? Вы не можете избавиться от горького привкуса и неприятного запаха изо рта? Это могут быть первые сигналы, свидетельствующие, что возможно недостаточность кардии желудка (кардиального жома) - заболевания, ставшего распространенным в последнее время. Что это такое и как от этого избавиться, давайте разбираться вместе.

Развитие кардиального жома желудка может напрямую зависит от образа жизни человека.

Суть заболевания

Недостаточность кардии желудка (кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь) - нарушение пищеварительной системы, возникающее при попадании кислого желудочного сока в желудок или пищевод. В нашем организме есть сфинктеры. Сфинктер - это клапан, благодаря работе которого содержимое одного органа переходит в другой. Один из них - мышечный сфинктер пищевода, своеобразный клапан, отделяющий пищевод и желудок, называется кардией желудка.

При нормальном пищеварении, этот сфинктер открывается, позволяя пище попасть в желудок и затем закрывается, чтобы предотвратить попадание кислого желудочного сока в пищевод. Когда же работа сфинктера (привратника желудка) нарушается, происходит несмыкание, и он не закрывается. Тогда кардия желудка не может сдерживать желудочный сок, вследствие чего он попадает в пищевод. Так возникает недостаточная кардия и состояние несмыкания жома, называющееся халазия.

Причины

Недостаток кардии может возникнуть у каждого. Никто не застрахован от кардиального жома. Нарушение работы привратника желудка может возникать в любом возрасте, и иногда трудно установить, что ее вызвало. Кроме того, нередко возникновение связано с причинами, которые невозможно предотвратить. Однако чаще всего развитие данного заболевания напрямую связано с образом жизни. Тем не менее, наиболее распространенными факторами, которые могут повлиять на то, что сфинктер не смыкается являются:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• высокое потребление соли;
• низкое потребление пищевых волокон;
• сидячий образ жизни;
• нерегулярное питание;
• избыточный вес;
• употребление тяжелой пищи лежа на спине или согнувшись в талии;
• перекусы перед сном;
• частые стрессы;
• побочный эффект от приема некоторых лекарств;
• иногда кардиальный жом может возникнуть при беременности.

Заболевания, провоцирующие развитие

Иногда развивающаяся не функциональная работа сфинктера пищевода может возникнуть вследствие определенного заболевания. Наиболее частыми причинами являются:

• Грыжа. Анатомическая аномалия, когда отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка соединиться с полостью грудной клетки, что приводит иногда к данной болезни.
• Ожирение.
• Диабет.
• Астма.
• Адинамия (резкий упадок сил).
• Повышенная кислотность желудка.
• Хронические болезни желудка (язва, гастрит).
• Заболевания соединительной ткани, к примеру, склеродермия.

Степени

Нарушение имеет несколько степеней развития

Серьезность данной болезни зависит от уровня дисфункции кардии желудка, нефункциональности привратника желудка, а также от количества желудочного сока, попадающего в пищевод. Как правило, выделяют три степени развития недостаточности кардии:

• Первая степень. Когда смыкание сфинктера происходит не полностью. Сопровождается частой отрыжкой.
• Вторая степень. Когда сфинктер смыкается на половину. Ей сопутствуют постоянные отрыжки, изжога, раздражение стенок желудка, слабость.
• Третья степень. Когда смыкание привратника не происходит.

Симптомы

Обычно заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

• изжога, наиболее распространенный симптом, жгучая боль в грудной клетке, движущаяся вверх к горлу, иногда люди чувствуют, как пища полностью возвращается обратно, оставляя привкус горечи или кислоты;
• , симптом, возникающий через некоторое время после еды;
• кислая отрыжка;
• боли при глотании;
• избыточное выделение слюны;
• хроническая боль в горле;
• охриплость;
• слабость;
• воспаление десен;
• кариес;
• неприятный запах изо рта;
• учащенное сердцебиение;
• боль в груди.

Осложнения

Отсутствие лечения заболевания может привести к тяжелым последствиям

Большинство людей не чувствуют кардинальных изменений в своей жизни из-за данного заболевания. Тем не менее, при отсутствии лечения, вследствие болезни могут возникнуть осложнения, в частности рубцы в местах повреждения слизистой оболочки, язвы, сужения пищевода (стриктура), осложнение процесса глотания, пролапс кишечника.

Попадание кислого желудочного сока в горло может привести к поражению легких, а значит, и затруднению дыхания. Длительно протекающий жом повышает риск развития предраковых клеток в пищеводе. Это может привести к состоянию, называемому синдром Барретта, когда в пищеводе появляются образования, напоминающие ткань. Это заболевание увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода, редкого тип рака.

Диагностика недостаточности кардии желудка

Чтобы диагностировать недостаток кардии, необходимы:

• рентгенография верхней части пищеварительной системы;
• эндоскопия (исследование внутренней части пищевода);
• суточная амбулаторная рН-метрия пищевода (тест на определение количества кислоты в пищеводе);
• гастрофиброскопия (определяет патологии желудочно-кишечного тракта);
• биопсия с последующим гистологическим обследованием;
• фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) - исследование слизистой оболочки желудка.

Лечение

Лечение недостаточности кардии желудка (жома) проводится в следующих целях:

• искоренение самого диагноза;
• уменьшение внутреннего брюшного давления в желудочно-кишечном тракте;
• уменьшение и искоренение симптомов;
• регулирование работы кардии желудка.

Вылечить болезнь помогают лекарственные препараты и диета при недостаточности кардии желудка. Приводится в норму вес. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Препараты

Для лечения симптомов применяются лекарственные препараты:

Хирургическое вмешательство

Когда не происходит улучшений, необходимым становится хирургическое лечение. Проводятся операции: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и другие.

Лечение народными средствами

• Для искоренения раздражение слизистой желудка рекомендуют отвар из фенхеля, аниса и укропа.
• Вылечить изжогу поможет картофельный сок, листья малины, травяной чай или капустный сок.
• Полезными средствами станут аптечные сборы: ромашки, льна, пустырника, тысячелистника, календулы, зверобоя. Необходимо выпивать каждый час по 50 грамм на протяжении нескольких дней за 15−20 минут до еды.
• Для нормализации работы пищеварительного тракта рекомендуют сок подорожника. Его следует выпивать натощак ежедневно по 1 ст. ложке.

Диета

• Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями 5−6 раз в сутки.
• Запрещено переедание. Вставая из-за столы, вы должны чувствовать себя так, словно съели бы еще что-либо.
• Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна.
• Исключите употребление табака. Курение приводит к нарушению функций организма.
• Избегайте употребления жевательной резинки и леденцов. Они увеличивают количество глотания воздуха, что вследствие приводит к отрыжке.
• Не ложитесь сразу после еды. Это нарушает процесс переваривания пищи.
• Избегайте ночных перекусов.
• Не носите тесную, узкую одежду, пояса.
• Контролируйте вес. Избыточная масса тела приводит к увеличению риска заболеть.

Фаст-фуд – источник большинства проблем ЖКТ.

• Исключите из употребления тяжелую, жирную, жаренную пищу. Она осложняет процесс пищеварения.
• Избегайте использования сливочного масла, моментально увеличивающего количество потребленных жиров.
• Не рекомендуется кушать шоколад, содержащий много кофеина и жиров;.
• Строго запрещены фаст-фуды.
• Не употребляйте цитрусовые фрукты, кислые овощи и соки (грейпфрут, апельсин, ананас, помидоры), разъедающие стенки желудка.
• Под строжайшим запретом находится кофе (как обычный, так и без кофеина);
• Разумеется, не допускается употребление газированных напитков.
• Не ешьте острую, пряную пищу, с большим количеством специй. Она перегружает желудок, замедляет процесс пищеварения и разрушает слизистую желудка.
• Ананасы, арбузы не относятся к полезным продуктам, их сок способствует разрушению стенок желудка.
• Запрещены сырные продукты, кислый творог и цельное молоко.
• Исключите употребление жирного мяса. Лучшим вариантом станут котлеты на пару или тефтели из обезжиренного мяса, или птицы.
• Забудьте о сале, ветчине и других жирных мясных субпродуктах.
• Запрещено употребление полуфабрикатов.
• Придется отказаться от десертов с высоким содержанием жира, таких, как мороженое.
• Не рекомендуются кремовые соусы, подливы и сливочные заправки для салатов. Замените их лучше на оливковое масло.
• Полезны каши из круп (рисовая, овсяная), обволакивающие стенки желудка и способствующие нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Употреблять их рекомендуется с водой, без молока.
• Полезны бананы, кукуруза, яблоки и манго. Перед тем как их есть, нужно очистить от кожуры. Помимо того, что они способствуют пищеварению, обволакивают слизистую оболочку желудочного тракта, они выводят токсины из организма и улучшают иммунитет.
• Рекомендуется пить травяные и фруктовые чаи, поскольку они борются с кислотностью.
• Кислые овощи (например, томаты) - не лучший вариант во время болезни.
• Чеснок, лук и пряные овощи, вызывающие изжогу, тоже под строжайшим запретом.