Прикрепление эмбриона к матке: на какой день происходит имплантация? Симптомы, признаки, ощущения

К сожалению, не всегда бывает так, что беременность после экстракорпорального оплодотворения наступает с первого раза.

И врачи, и пациенты стараются сделать все возможное, чтобы подсаженные эмбрионы прикрепились в матке и беременности наступали в большем проценте случаев, но не всегда удается это сделать.

• Частота наступления беременности после ЭКО
• На какой день происходит прикрепление эмбриона
• Когда происходит прикрепление и сколько длится
• Причины отсутствия имплантации
• Анализ попытки ЭКО
• Влияние возраста
• Роль генетических дефектов эмбриона для прикрепления к матке
• Тромбофилия

Ежегодно около 4 млн. женщин репродуктивного возраста нуждаются в лечении . Со времени первого использования программы экстракорпорального оплодотворения на сегодняшний день в мире родилось . Частота наступления далека от 100%. Так в после переноса эмбрионов беременность наступает в 35-38% случаев, а после – 60-65%.

Прикрепление эмбриона к матке , с последующей , – это активное взаимодействие бластоцисты и эндометрия матки (внутреннего слизистого слоя).

Прикрепление эмбриона достигается посредством:

Эндометрий постепенно трансформируется и «готовится» к прикреплению эмбриона. В естественных условиях это происходит после того, как в маточной трубе. Зигота начинает делиться и спускается по фаллопиевой трубе в матку. Обычно прикрепление эмбриона в матке происходит на 5 день, завершается в течение 2 дней. В это время слизистая матки становится настолько рецептивной и восприимчивой для имплантации, что эмбрион начинает прикрепление и внедрение в слизистую матки.

Когда происходит прикрепление эмбриона и сколько длится

Доподлинно известно, что прикрепление эмбриона происходит после подсадки и вылупления бластоцисты (этот процесс называется ). Эбриончик находится в оболочке, которую часто сравнивают с яичной скорлупой. В естественных условиях происходит природный разрыв этой оболочки, при ЭКО, в некоторых случаях, возможно проведение вспомогательного хетчинга: искусственное рассечение оболочки, для облегчения выхода эмбриона и его последующего внедрения в эндометрий.

Считается, что прикрепление эмбриона происходит:

• при подсадке трехдневных эмбрионов на стадии морулы через 2-3 дня после переноса ();
• после подсадки пятидневок на стадии бластоцисты в тот же день или на следующие сутки.

В программах экстракорпорального оплодотворения есть такое понятие, как или позднее прикрепление эмбриона, когда, по разным причинам, имплантация может произойти на 3-4 день после переноса.

Причины, по которым эмбрион может не прикрепиться и имплантация не произойдет

Основные причины, влияющие на имплантацию:

• Состояние эндометрия – рецептивность. Это самый важный показатель.
• . Зародыши плохого качества имеют меньше шансов на прикрепление к матке.
• Негативно на прикрепление влияют – гидросальпинксы. Присутствие постоянной воспалительной реакции приводит к вымыванию бластоцисты из полости матки.
• Гормональный дисбаланс: несоответствие фазам цикла, гипофиза, андрогена.
• Возраст пациентов и генетические нарушения – взаимосвязанные вещи. С возрастом поломки в хромосомах яйцеклетки становятся более значимыми, что может приводить к генетическим дефектам у зародыша. В силу естественного отбора, эндометрий отторгает генетически неполноценные зародыши.
• В разной степени могут влиять на прикрепление эмбриона к матке – нарушения в свертывающей системе крови ( и ).
• Ожирение. Вновь пришедшим пациентам при подготовке к протоколу рекомендуется сначала скорректировать массу тела, а затем приступать к беременности. Частота наступления беременности у женщин с ожирением ниже, чем у женщин с
  нормостеническим телосложением.

Эмбрион не прикрепился: анализ попытки ЭКО

В случае неудачной попытки, нужно понимать, что суть метода не просто в наступлении беременности, но и чтобы эта беременность была здоровой и полноценной. Если попытка ЭКО оказалась неудачной и , необходимо обязательно встретиться с врачом, обсудить что произошло не так, выяснить причину – почему это произошло. Потому что, поняв причину, – ее можно устранить и увеличить шансы на результат в следующем протоколе.

Что анализируют:

• состояние организма пациентки перед программой;
• – количество полученных яйцеклеток, результативность оплодотворения;
• – очень важный момент;
• перед переносом.

Патологии матки как причина отсутствия имплантации

При отсутствии имплантации в протоколах ЭКО большое внимание уделяют состоянию матки. Для выявления патологии, препятствующей имплантации, проводится ряд дополнительных исследований:

• УЗИ органов малого таза. Проводится исследование самим , в сомнительных случаях требуется экспертное УЗИ. Этот вид исследования позволяет выявить: , синехии в полости матки.
• Врач может также порекомендовать проведение пайпель биопсии с проведением гистологического и бактериологического исследования (в случае подозрения на хронический ). Может быть рекомендована пайпель биопсия с определением рецепторов к , эстрадиолу. Для выявления проводится определение моноклональных антител CD-56, CD-8 и т. д.
• В диагностике и лечении патологии матки золотым стандартом является . Она может быть офисной (диагностической) и лечебной, при которой могут быть удалены полипы, произведено диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием.

Поэтому, если у пациентки в анамнезе есть несколько неудачных попыток ЭКО, ей .

Возраст и отсутствие имплантации

Качество эмбриона в большей степени зависит от . Существует «Двойная теория» снижения шансов на здоровую беременность:

1. С возрастом снижается количество яйцеклеток (так как снижается количество антральных фокулов), хуже ответ на стимуляцию, следовательно, снижается количество эмбрионов.
2. Снижение качества яйцеклеток и эмбрионов. Это приводит к появлению большего процента эмбрионов с генетическими недостатками. Такие эмбрионы хуже прикрепляются к матке, если эмбрион все же имплантировался, шансы на вынашивание беременности снижены.

Возраст и эффективность лечения бесплодия

Это подтверждает, что качество яйцеклеток (генетическая патология) напрямую зависит от возраста.

Генетические дефекты

К генетическим дефектам, препятствующим прикреплению эмбриона к матке относятся:

• хромосомные аномалии;
• неспособность хромосомного набора к активации (это должно происходить на 4 сутки);
• митохондриальные дефекты – в меньшей степени.

Основной метод генетической патологии – кариотипирование. Это исследование назначают при многократных неудачных попытках, при остановке дробления эмбрионов, неудачном оплодотворении эмбрионов. Обследованию на кариотип подлежат оба партнера.

При необходимости проводится . Это наиболее современный метод диагностики эмбрионов на присутствие генных аномалий. , еще до наступления беременности, позволяет определить и устранить риск будущих генетических заболеваний у ребенка, связанных с нарушением структуры хромосом и повреждением отдельных генов (моногенные заболевания).

Отсутствие имплантации и тромбофилия

Тромбофилия – это патологическое состояние, которое может приводить к нарушению свертываемости крови. При этом происходит нарушение процессов фибринолиза и фибринообразования. Происходит образования микротромбов, которые нарушают процесс имплантации, в месте прикрепления эмбриона к матке.

Проводится на этапе . Назначаются препараты низкомолекулярных гепаринов, антиагреганты, фолиевая кислота и витамины B₆, B₁₂, Омега-3.

При стойком отсутствии имплантации при многократных неудачных попытках искусственного оплодотворения рекомендуются донорские программы:

• суррогатное материнство.

Симптомы прикрепления эмбриона к матке и признаки имплантации

Единственным симптомом прикрепления эмбриона к матке и начала имплантации является имплантационное кровотечение. Это явление наблюдается не у всех, но имеет место. В процессе имплантации клеточная масса бластоцисты, вышедшая из белковой оболочки очень липкая. Благодаря этому зародыш прилипает к слизистой, затем начинается его погружение в толщу эндометрия.

В это время происходит выделение ферментов, которые разрушают слой клеток эндометрия и поверхностно расположенные сосуды. Имплантационное кровотечение – это следствие расплавления тканей матки под действием ферментов бластоцисты. В протоколах ЭКО могут наблюдаться небольшие , при прикреплении эмбриона. Длятся такие выделения до 2 дней, иногда их принимают за начавшуюся менструацию.

По мнению врачей, ощутить имплантацию невозможно, все те ощущения, которые бывают в это время, связаны не с самим процессом прикрепления эмбриона. А с гормональными изменениями, которые происходят во второй фазе менструального цикла:

• увеличение груди;
• сонливость;
• тянущие ощущения внизу живота;

Сегодня семьи, которые естественным путем не могут , прибегают к . Это процедура дорогостоящая и сложная, но в случае ее успешного проведения, семейная пара через 9 месяцев станет счастливыми родителями.

Экстракорпоральное оплодотворение состоит из нескольких этапов, самым важным из которых считается имплантация эмбриона в организм женщины. Эта процедура не считается сложной, но чтобы наступила беременность, необходимо делать все строго по правилам и врачам, и женщине.

Обследование перед имплантацией эмбриона

Прежде чем в организм будет подсажена оплодотворенная яйцеклетка, женщина должна обследования. Так, изучается состояние матки, ее длина и толщина стенок. Если наблюдается тонус мышц, перед ЭКО женщине назначаются расслабляющие препараты.

Перед проведением имплантации необходимо определить и состояние стенок матки. В них должны содержаться питательные вещества, требующиеся для развития плода. Если каких-то веществ не хватает, беременность может не наступить.

Прежде чем будет проводиться имплантация эмбриона, женщина обязательно сдает анализы на гормоны. В ее организме в достаточном количестве должен , необходимый для нормального вынашивания плода.

Перед имплантацией также обследуется и эмбрион. Из всех оплодотворенных клеток репродуктологи отбирают только здоровые. Ведь уже на этом этапе можно диагностировать у эмбриона генетические заболевания.

Но даже если процедура была проведена без нарушений, имплантация эмбриона может не наступить. Это происходит по разным причинам. У эмбриона может быть какое-то генетическое заболевание, не диагностированное до переноса яйцеклетки. Часто именно эти заболевания не дают развиваться беременности.

Причиной может стать болезненное состояние матки, из-за которого эмбрион не может к ней прикрепиться. Также это может быть инфекционное заболевание или механическое повреждение, нанесенное инструментом во время переноса клетки.

Сроки имплантации эмбриона

Когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в женский организм, она обязательно должна двигаться по маточной трубе. Считается нормальным проведение имплантации эмбриона на седьмой день после искусственного оплодотворения яйцеклетки. Если процедура прошла успешно, эмбрион должен прикрепиться к стенке матки в течение 40 часов. После прикрепления он начинает развиваться так же, как и эмбрион, появившийся естественным путем.

Врачами никогда не исключается и поздняя имплантация эмбриона, которая происходит на 10 день после подсадки оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому семейным парам рекомендуют верить в успех процедуры до последнего, потому что беременность может наступить уже тогда, когда ее не ждут.

После имплантации эмбриона в крови увеличивается количество хорионического гонадотропина. Именно с момента повышения уровня этого гормона можно визуализировать эмбрион на УЗИ. Поэтому нельзя исключать позднюю имплантацию эмбриона и нужно периодически делать ХГЧ – это позволит вовремя определить наступление беременности и начать наблюдать за развитием малыша уже на ранних сроках.

Признаки успешной имплантации эмбриона

После успешной имплантации эмбриона женщина начинает испытывать определенные ощущения, которых у нее не было раньше. Сначала у нее начинает слегка болеть и увеличиваться грудь. Ощущаются боли внизу живота. Признаком имплантации эмбриона в матку считается именно не острая, а тупая и тянущая боль.

Важным симптомом имплантации эмбриона является появление выделений розового или темно-коричневого цветов. Они часто свидетельствуют о наступлении беременности.

Ощущения при имплантации эмбриона могут быть похожи на симптомы пищевого отравления. Во рту постоянно присутствует металлический привкус, при виде еды вас тошнит и начинается рвота.

Признаками имплантации эмбриона в матку являются:

• раздражительность,
• головокружение,
• слабость,
• головная боль,
• упадок сил,
• излишняя эмоциональность,
• перепады настроения,
• депрессивность

Не перепутайте беременность с простудой. Ведь при удачной имплантации несколько дней может наблюдаться озноб и повышение температуры до 37 и 3. Если вы ожидаете беременности, и температура начала подниматься, не стоит принимать жаропонижающие и противовирусные препараты – это может навредить эмбриону и прервать беременность.

После ЭКО женщине особенно внимательно нужно прислушиваться к своему организму. Если у вас действительно появились какие-то из этих симптомов, необходимо , чтобы узнать точно, беременны вы или нет.

Вне зависимости от того, естественным или искусственным путем произошла имплантация эмбриона, она имеет однотипные симптомы: боли в самом низу живота, тошноту, кровяные выделения, головокружение. В любом случае, если у вас появились такие симптомы, не откладывайте поход к врачу, ведь обследование на ранних сроках может предотвратить выкидыш и развитие патологии беременности.

Зарождение новой жизни это поистине невероятный процесс, в котором присутствует много факторов. Основные и самые первые симптомы начала имплантации эмбриона в полость матки важно знать и понимать, что происходит на этом этапе. Но обо всем по порядку. Сперва, в организме женщины созревает яйцеклетка. После она начинает двигаться по маточной трубе на встречу оплодотворению и далее к матке. Сперматозоиды должны преодолеть большие сложности и большой путь, чтобы оплодотворить яйцеклетку. При этом сперматозоид должен быть качественным и жизнеспособным.

После оплодотворения, уже эмбрион человека, направляется к матке, чтобы закрепится на ее стенке (эндометриальном слое). Если эндометрий хороший (пышный), прикрепление (имплантация) пройдет успешно. Только после удачного стечения всех этих обстоятельств и происходит успешное оплодотворение и зачатие — появляется шанс на создание жизни. После появляются и первые симптомы беременности.

Первые симптомы беременности наступают после закрепления и последующего вживления эмбриона в стенку матки. Врачи советуют наблюдать за своим состоянием и пытаться определить начинающиеся симптомы и признаки приживления эмбриона. Это очень важный этап беременности.

Например, указывать на успешную имплантацию могут небольшие выделения похожие на месячные. Происходит это потому, что эмбрион вживляется в матку. На самом эмбрионе уже есть небольшие ворсинки, которые нужны для закрепления. Эти ворсинки и повреждают поверхность матки в области имплантации. После прикрепления эмбрион начинает вживляется и присоединятся к кровеносной системе матери. Поэтому и появляются выделения.

Очень популярный вопрос, который интересует будущую мать: «Сколько будет длиться имплантация эмбриона в матке?». Длится этот процесс около 20 недель. К концу этого этапа уже будет сформирована плацента, которая защищает малыша.

Помимо выделений, женщина при имплантации, может чувствовать слабость и недомогание. Повышается температура, в основном не выше 38.0. Эти симптомы наблюдаются как при естественной беременности, так и при искусственной (ЭКО).

Вероятность прерывания беременности на этом этапе и при таких симптомах случается редко. Поэтому не нужно переживать. Главное верить и все получится.

Иммунная система женщины может расценивать оплодотворенную яйцеклетку как инородный объект. Происходит это из-за того, что в яйцеклетке находятся гены отца. Не лишним будет почитать статью об иммунологическом бесплодии .

Первые симптомы вживления

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) постепенно повышается с самого начала беременности, пик концентрации в организме женщины достигается ближе к родам. Это лишь один из признаков начавшейся имплантации. Другие признаки менее информативны, однако также могут указывать на начало имплантации эмбриона в матку.

Наиболее распространенные первые признаки имплантации:

1. Зуд в матке.
2. Сильно тянет низ живота, как перед месячными.
3. Слабость и недомогание.
4. Тошнота.
5. Иногда даже рвота.
6. Выделения как при месячных.
7. Перемены настроения и раздражительность.
8. Также, сообщать о начале имплантации может неприятный привкус металла во рту.

Помимо этих симптомов, которые косвенно могут говорить о начале беременности. Есть и более существенные показатели:

1. Небольшое повышение температуры тела, но бывает и до 38.0.
2. Выделения, как перед месячными (главное чтобы в них не было кровяных сгустков).
3. Самый главный аргумент наступившей беременности это повышение ХГЧ.

На картинке снизу можно посмотреть какими должны быть результаты ХГЧ при ЭКО (после переноса эмбрионов), такие же показатели наблюдаются и при естественной беременности.

Результаты ХГЧ при ЭКО и обычной беременности

Еще существует поздняя имплантация эмбриона. Такое вживление эмбриона никак не отличается от обычной имплантации. Часто при поздней имплантации нет никаких выделений или повышения температуры. Подробнее о таком виде вживления можно .

Существует такое понятие, как имплантационный период. Этот период проходит до наступления менструации, в момент, когда женщина еще не знает, что забеременела. Когда зародыш выходит в матку из маточной трубы он не сразу начинает внедряться в стенку матки. В течение двух дней он привыкает к новым условиям и пребывает в свободном состоянии. Вот эти 2 дня и последующие дни, в которые происходит прикрепление к матке, и образуют собой имплантационный период.

Основные симптомы наступившей беременности

Во время прикрепления эмбриона может наблюдаться . В этот короткий период температура тела немного понижается. После понижения температуры на несколько дней происходит повышение температуры, вплоть до 38.0. Это явление говорит о начале имплантации. Вот пример такого западения температуры.

Беременность наступает через определенный период времени. Если яйцеклетка оплодотворена, то она в течение семи дней присоединяется к волоскам стенки матки, только после этого ее можно считать эмбрионом. Процесс прикрепления называется имплантация. От его успешности зависит, будет, зарождаться новая жизнь или нет. Стенки матки должны быть готовы принять на себя такую ответственность. Если сначала это была зигота, то теперь это оплодотворенный организм, который состоит из хромосомных пар. Бластоциста проходит по трубам и крепится к одной из стенок, если этого не происходит, беременность называется внематочной.

После окончания полового акта сперматозоиды участвуют в слиянии с яйцеклеткой, которая на данный момент находится в периоде овуляции. На следующие сутки после оплодотворения происходит деление яйцеклетки. Деление идет до тех пор, пока не получится 32 хромосомные пары. Клетка под микроскопом будет выглядеть в виде выпуклого шарика. Бластоциста наполнена внутри жидкостью. Достижение основной цели происходит через неделю, после этого яйцеклетка доходит до матки и в течение пары дней крепится к стенке. Образуется плодное яйцо или как его называют эмбрион, он будет постепенно расти, и питаться от матери через стенки.

Средний путь движения яйцеклетки составляет примерно 10 дней. Многое зависит от длины фаллопиевых труб и от других факторов. Чтобы клетка полноценно развивалась ей необходимо питаться, а когда ее запасы в свободном парении исчезают, происходит прикрепление к эпителию. За счет маточных желез процесс становится легче, так как они выделяют соответствующие вещества. Имплантация занимает не более двух суток. Постепенное погружение в эпителий матки до окончательного покрытия и начинается развитие. Эмбрион прикрепляется и вызывает выделение гормонов, отвечающих за развитие.

При имплантации возникает небольшая тяжесть в животе и небольшие выделения коричневого цвета. Это происходит примерно в то время, когда должен прийти новый цикл. Как только появляется токсикоз, нужно насторожиться, но если вдруг возникает кровотечение, следует бить тревогу. В этот период тест уже покажет наличие беременности.

Точного времени указать невозможно, так как овуляция проходит как через несколько часов, так через определенное количество дней. До конца имплантации пройдет порядка трех недель. Точные данные могут знать лишь женщины, беременность которых связана с процедурой ЭКО. Под воздействием ферментов в слизистой плодное яйцо попадает в матку при растворении слизистой оболочки.

Какие признаки говорят о произошедшей имплантации?

Небольшие кровяные выделения происходят из-за лопнувшего сосуда на слизистой оболочке. Когда эмбрион присоединится, он будет питаться от материнского организма, и будут выделяться его продукты жизнедеятельности. Это вызывает рвоту и тошноту – токсикоз беременной. Плацента в огромном количестве выделяет прогестерон, увеличивается температура, его уровень проверяют с помощью анализа крови.

Когда яйцеклетка попадает в полость матки проходит первый опасный период беременности. Эта фаза длится четыре дня и для женщины это незаметно. Прикрепление к стенкам эмбриона – решающая фаза.

Имплантация бывает ранней и поздней, но сроки ее незначительные, они составляют 2-3 дня. На ранних сроках полость матки не совсем готова. Нормальная толщина стенок матки должна быть до 13 мм, в ней должно содержаться необходимое количество питательных веществ. Важна цельность матки, аборты, инфекции и воспаления негативно отражаются, не рекомендуется и длительное ношение спирали, если вы еще планируете беременности. Зарождение жизни начинается сразу после оплодотворения.

Поразительным является тот факт, какие изменения происходят в организме женщины и сколько пройти следует сперматозоидам, чтобы зачался ребенок. Сначала яйцеклетке необходимо созреть, потом ее оплодотворяет сперматозоид. При этом он должен быть достаточно хорошим. Когда клетки сливаются, то они отправляются к матке. Беременность наступает в случае закрепления зародыша в эпителии, возникают первые симптомы имплантации эмбриона в матку.

Процесс вживления

Доктора утверждают, что очень важно знать о признаках приживления оплодотворенной яйцеклетки. Ведь это процесс развития новой жизни, который считается важнейшим этапом беременности. Когда яйцеклетка оплодотворяется, то образуется эмбрион. Он внедряется в матку. На зародыше имеются ворсинки, когда он проникает в матку, то после эти ворсинки ее повреждают. В итоге выделяется кровь. Затем эмбрион укрепляется на маточной стенке и развивается.

Сколько длится имплантация эмбриона в матку? В основном это происходит на второй неделе после зачатия. В организме, где будет осуществляться внедрение, происходит отек, там скапливается жидкость. Появляется в слизистой дефект, поэтому наблюдаются небольшие выделения крови.

Кроме того, женщина чувствует недомогание в общем состоянии, температура повышается. Если говорить о симптомах вживления зародыша после ЭКО, то они почти такие же.

Просто будущая мамочка сильно ожидает их возникновения, так как они гарантируют успех оплодотворения. Также при наличии таких признаков становится ясно, что не происходит отторжение, поэтому беременность не прервется.

Женский организм воспринимает оплодотворенную яйцеклетку, как чужое вещество. Это связано с тем, что у этого объекта в наличии отцовские гены. Иногда организм хочет его отторгать. Многие женщины не ощущают особых изменений при вживлении. Ведь изменения в гормональной сфере особо не проявляются, все проходит в основном безболезненно.

Признаки внедрения

Первые признаки имплантации эмбриона говорят о повышенном уровне ХГЧ, а также необычные для себя ощущения. Не всем известно, что главные показатели вживления в маточную полость делят на виды.

Субъективные признаки:

1. неприятные ощущения в животе;
2. легкое недомогание, хочется спать, наблюдается раздражительность;
3. в полости матки зудит;
4. кажется, что начинаются месячные.

Кроме того, самый распространенный показатель – это привкус металла во рту, небольшая тошнота. Когда женщина начинает вспоминать, что она выпила или съела, то не думает, что сейчас происходит имплантация зародыша и его развитие.

Объективные показатели:

• небольшие кровяные выделения;
• незначительное повышение температуры;
• обнаружение гормона хорионического гонадотропина. Это гарантия наступления беременности.

Стоит заметить, что имплантация яйцеклетки может быть поздняя. Симптомы при и качество эмбриона не отличаются от других видов вживления. Кроме того, не всегда возникают выделения крови, повышается температура. Это и есть первые симптомы закрепления эмбриона в матке.

Время, в течение которого осуществляется прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке, называют имплантационный период. Бывают случаи, когда все происходит без изменений, пока нет внешних признаков. Иногда наблюдается имплантационное западение, когда на короткий период времени понижается базальная температура, прежде чем повыситься во время внедрения

Таким образом, если женщина забеременела, то она должна беречь свое здоровье с особым вниманием до 20 недель. К этому периоду происходит полное формирование плаценты, затем малыш лучше защищен. Имплантация тоже длится до этого периода. Естественно, не всегда с первых дней будущая мама ощущает первые признаки прикрепления зародыша, но некоторые чувствуют изменения, а также с уверенностью и конкретно в подробностях их описывают.