Чем обезболивают при удалении зуба. Что ослабляет действие анестетиков

После удаления зуба непременно возникнут болезненные ощущения, ранка будет немного кровоточить, появятся отеки. Для того, чтобы справиться со всеми неприятными последствиями операции, UltraSmile. ru приводит ТОП-10 средств, которые помогут восстановиться после – но использовать их рекомендуется только по рекомендации врача, самолечение не допускается. Мы сознательно не будем указывать в данном перечне названия антибиотиков, поскольку они используются крайне редко и назначаются только стоматологом.

Боль после удаления зуба

Обезболивающие средства

Нестероидный противовоспалительный препарат после удаления зуба, который оказывает довольно сильный болеутоляющий эффект. Выпускается в виде таблеток. Запрещен для применения детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам. Разовая доза – 600-800 мг, употреблять препарат можно до 4 раз в сутки, но не дольше 5 дней подряд. Аналогом является «Нурофен», действующее вещество в составе которого – как раз ибупрофен.

2. «Солпадеин»

Активными веществами препарата являются парацетамол, кодеин и кофеин. Парацетамол оказывает жаропонижающее действие, кодеин – обезболивающее, а кофеин – общее тонизирующее воздействие. Препарат противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с нарушениями работы печени и почек. Действует достаточно быстро, принимать его следует после еды по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Солпадеин

3. «Кетанов»

Один из наиболее популярных и довольно сильных препаратов для обезболивания. Активное вещество, кеторолак, способно блокировать практически любую боль. Препарат противопоказан при беременности, грудном вскармливании, при нарушении функции печени и почек (с осторожностью), детям до 16 лет, не рекомендуется также пожилым людям (либо в минимальной дозировке). Принимать его следует по 10 мг каждые 4-6 часов.

Кетанов

Полоскания полости рта

4. «Хлоргексидин» 0,05%

По фармакологическому назначению – антисептик и дезинфицирующий препарат. Продаётся в виде раствора для наружной обработки, предназначен для восстановления поврежденных тканей и защиты ран после хирургического вмешательства. Особенно эффективен при воспалении лунки (альвеолите). После удаления зуба его можно использовать в неразведенном виде для полосканий (вернее – ванночек) полости рта: удерживать небольшое количество препарата во рту в течение минуты. Повторять 2-3 раза в день. После проведения процедуры желательно воздержаться от приема пищи на 2-3 часа, поскольку препарат способствует образованию антимикробной пленки на тканях, которая действует еще несколько часов.

Антисептик местного применения, оказывает бактерицидное воздействие и предотвращает распространение многих инфекций (особенно герпеса). В большей степени используется при воспалении лунки герпетического характера, а также при развитии стоматита на фоне ослабления иммунитета после удаления зуба. Выпускается в виде спрея, раствора для полосканий и мази. Применять только по назначению врача.

6. Содо-солевые ванночки

Достаточно эффективный раствор, который предназначен для снятия воспаления, обеззараживания и даже уменьшения боли. Самый простой и распространённый рецепт – развести в стакане теплой воды по половине чайной ложи соли и соды. Ванночки проводить 3-4 раза в день или осторожно прикладывать к ранке смоченный в растворе ватный тампон.

7. Настои трав

Народное средство для обеззараживания тканей, снятия отека и воспаления. Можно использовать ромашку, календулу и шалфей (не рекомендуется кора дуба, которая оказывает вяжущее воздействие). В отличие от медикаментозных препаратов, травяные настои не так эффективны, но могут стать дополнением при проведении терапии.

Настой ромашки

Для снятия отеков и заживления тканей

8. Холод

Холодные компрессы не совсем относятся к препаратам, но, тем не менее, это один из самых эффективных способов снятия отеков после удаления зуба. По возвращении домой после операции со стороны щеки (но не к области раны) следует приложить холод: подойдут лед, снег или замороженное мясо, завернутые в полотенце. Держать компресс-5-15 минут, повторять каждые 30-60 минут. Общая длительность – 5-7 раз, по самочувствию.

9. «Солкосерил»

Адгезивная паста, предназначение которой – ускорение заживления травмированных областей, поскольку действие активных компонентов направлено на стимуляцию регенерации тканей. Применяется как после удаления зуба, так и в случае развития осложнений (например, при альвеолите). Паста наносится тонким слоем прямо на рану, но перед этим поверхность нужно дезинфицировать (например, Хлоргексидином или Мирамистином). Использовать 3-4 раза в день, после нанесения не есть в течение 2-3 часов (пить можно).

10. «Цетрин»

Это антигистаминный или противоаллергический препарат после удаления зуба, который поможет справиться с отечностью на лице и снизит риск развития аллергических реакцией. Принимать по 1 таблетке в день. Среди аналогов – «Зиртек» или «Зодак», действующее вещество которых идентично – цетиризин. В зависимости от формы препарата (таблетки, капли) можно применять как взрослым, так и детям с рождения.

Такие антибактериальные препараты, как «Линкомицин», «Флемоксин», «Юнидокс», «Цифран» применяются только по назначению врача в случае, если удаление зуба проходило на фоне сопутствующей инфекции, с сильным повреждением тканей или велик риск развития осложнений. Без особой необходимости их применять не нужно – организм сам справится с последствиями проведенной операции.
Помните, что приведённый список – это самые часто назначаемые стоматологами препараты. Но необходимость их использования в вашем конкретном случае должен определять только лечащий врач. Также можете ознакомиться со статьей, которая расскажет, как .

От возникновения проблем с зубами не застрахован никто. Зубная боль сигнализирует о повреждении или воспалении. В случае, если вы почувствовали боль, не следует медлить с походом к стоматологу для получения своевременной и качественной терапии. При проведении хирургических и терапевтических вмешательств в стоматологии широко применяют различные методы анестезии. Как правило, используются препараты последнего поколения. Врач, применяя их, может гарантировать, что пациент не столкнется с болевыми ощущениями. Как правило, стоимость обезболивания не очень высока, а качественно выполненная анестезия обеспечит пациенту комфортное лечение.

В статье поговорим о том, зачем нужна анестезия при удалении зуба, как ее проводят и есть ли от нее какие-то последствия.

Об анестезии

• стоматологические операции;
• экстракция (удаление) зубов;
• терапия гнойных заболеваний;
• удаление ;
• сложные случаи и ;
• невралгия лицевого нерва.

Современные препараты, использующиеся для обезболивания, не несут вреда для организма. Однако случается так, что выполнение анестезии при стоматологическом лечении не представляется возможным. Такое бывает при индивидуальной непереносимости анестетиков, болезнях сердца и сосудов, при диабете или серьезных гормональных патологиях.

Важно! Каждый подобный случай должен рассматриваться лечащим врачом в индивидуальном порядке для определения нужной схемы лечения.

Психологический дискомфорт у многих пациентов вызывает ожидание удаления . Мало того, что он вызывает сильную боль и воспаление десны еще на этапе прорезывания, так еще и сам процесс удаления достаточно сложен. Однако бояться не следует – при подобных оперативных вмешательствах используется качественная анестезия, которая позволяет свести к минимуму болевые ощущения.

Какие препараты и методики используются?

В древности тоже существовали способы снижения боли при выполнении различных манипуляций с зубами. Например, в Египте использовалась жировая ткань нильского крокодила, считавшегося священным животным, а у ацтеков употребляли корни мандрагоры. В XIX веке широко употреблялись эфир и хлороформ. Сейчас стоматологи обладают широким арсеналом современных обезболивающих средств, не наносящих вреда здоровью.

Анестезия местного действия проводится при помощи препаратов двух различных групп.

1. Сложные эфиры (прокаин, тетракаин, бензокаин, кокаин и др.).
2. Амиды (лидокаин, бупивакаин и т.д.).

Интересно! Соответствующая классификация обоснована разницей в биологической трансформации и разными побочными действиями. Стоматологи отказались от практики применения сложных эфиров в силу высокой токсичности.

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как «Septanest» 4 %, «Ultracain D-S», «Ubistesin forte». Эти средства изготовлены с использованием в качестве основы артикаина из второй группы амидов. Он обладает ускоренным действием, а анестезирующий эффект длится от 0,5 до 3 минут. Артикаин гораздо лучше воспринимается организмом, чем лидокаин, и менее аллергичен, а также не обладает токсичным влиянием на плод, что делает возможным применение во время беременности.

Особенности проведения анестезии при экстракции зубов

Если удаление зуба требуется у пациента, страдающего непереносимостью анестетиков или случаями аллергии в анамнезе, выявляется персональная восприимчивость к местной анестезии. Это делается методом РДТК (реакции деструкции тучных клеток).

Какие лекарственные средства применяют при анестезии во время экстракции?

Из всего широкого спектра анестетиков для выполнения обезболивания при удалении зубов подходят далеко не все. Есть список лекарств, которые применяются в практике стоматологов.

Начнем с «Новокаина». Раньше он применялся повсеместно, но в наше время уступил свое место более современным препаратам. К сожалению, «Новокаин» нередко вызывает персональную непереносимость, аллергические реакции, а его «побочки» характеризуются пониженным АД, слабостью и головокружением, даже потерей сознания (например, если организм серьезно ослаблен). Анестетический эффект «Новокаина» не настолько силен, как у большинства аналогов, поэтому он обычно задействуется в комплексе с адреналином.

Важно! Такая смесь препаратов имеет четко обозначенное противопоказание – ее не используют у пациентов с хроническим повышением АД.

При проведении инфильтрационного метода анестезии для удаления зубов у взрослых используют лидокаин 0,5 %, а для проводникового обезболивания – 1-2%. Доза, которую превышать не следует, составляет 300-400 мг. Побочные действия у лидокаина редки, но у некоторых пациентов наблюдается упадок сил после процедуры, головная боль, понижение давления, аллергические проявления на коже и временное снижение чувствительности в областях, прилегающих к обезболенному участку.

В стоматологии широко применяются лекарства, созданные на основе такого вещества, как артикаин – к примеру, «Артикаин», «Ультракаин ДС», «Убистезин» и «Септанест». Эти средства обеспечивают обезболивающий эффект на длительное время. Они широко применяются в стоматологической хирургии. Максимальный промежуток от введения препарата до момента, пока он полностью подействует, составляет не более 10 минут, а его действие может длиться до трех с половиной часов. Существуют и побочные эффекты: мышечный тремор, тошнота, легкие расстройства пищеварения и головная боль. К побочным явлениям, встречающимся очень редко, можно отнести сыпь на коже, снижение АД, возникновение аритмии. Лекарства с артикаином противопоказано применять при серьезных инфекционных поражениях: менингите, туберкулезе, при опухолевых заболеваниях, остеохондрозе, сердечной недостаточности, сильно пониженном уровне АД и проблемах с гемостазом.

Интересно! Препарат с осторожностью применяют при беременности, поскольку он может вызвать снижение частоты сердцебиения у плода.

«Убистезин», широко используемый в стоматологии для устранения боли, имеет в составе не только артикаин, но и адреналин, который оказывает эффект сужения сосудов в месте ввода лекарственного средства, таким образом продлевая анестетический эффект. Время ожидания действия препарата сокращается до трех минут, а длительность воздействия составляет чуть менее часа. При использовании этого метода увеличивается риск появления ишемических зон, если врач неосторожно попадет в сосуд или повредит нерв при плохом соблюдении инъекционной техники.

«Ультракаин» и «Септанест» также изготовлены с добавлением адреналина, поэтому к списку противопоказаний можно добавить тахикардию, аритмию и глаукому.

Как производят обезболивание при экстракции зубов мудрости

Ряд препаратов, используемых при удалении зубов мудрости, точно такой же, как и в прочей стоматологической практике, а метод введения из перечисленных выше выбирается на месте врачом, который исходит из точного диагноза и состояния здоровья пациента.

Чаще всего зубы мудрости удаляют не по причине их разрушения, а в силу неправильного расположения или аномального роста. Можно отметить такие патологии, как и .

Интересно! При дистопии происходит смещение зуба в сторону языка, щек или поворот зуба вокруг своей оси.

Ретенция характеризуется тем, что зуб зарождается в костной ткани, однако его дальнейшее развитие останавливается, прекращается процесс прорезывания. Если такое происходит, стоматолог выполняет надрез над зубом на десневой ткани, извлекает зуб, который не может прорезаться, а затем зашивает десну. Разумеется, такие манипуляции всегда проводятся под местной анестезией (в некоторых случаях индивидуально рассматривается вопрос общей анестезии – при наличии большого количества сопутствующих патологий или тяжелом психологическом состоянии пациента, однако такие решения всегда остаются не за пациентом, а за врачом).

Какая именно анестезия будет назначена при удалении зуба мудрости, определяет врач после подробной диагностики и сбора анамнеза. Как правило, прибегают к внутрикостной или инфильтрационной, иногда интралигаментарной анестезии.

Удаление « » показано при патологиях их роста и расположения. Это достаточно сложный случай вмешательства. Поэтому для того, чтобы операция прошла для пациента максимально комфортно, крайне важно обеспечить обезболивание всей челюсти или ее части.

Как проводится анестезия у детей?

Не всегда есть возможность полностью вылечить молочный зуб, а само его наличие начинает вызывать серьезные воспаления. Врач в таких ситуациях выносит решение о полном удалении. Проводят тщательный осмотр, подбирают подходящий способ выполнения анестезии для каждого случая индивидуально.

Когда молочный зуб свободно двигается и его можно извлечь без усилий, используется поверхностное обезболивание, выполненное путем наложения геля или распыления аэрозоля. К примеру, используется лидокаиновый спрей.

Если возникает необходимость в выполнении укола, предпочтение обычно отдают инфильтрационному способу. Совершают два укола – один вводится в районе языка, второй – в области десны.

Интересно! Дозировка рассчитывается исходя из массы тела. К примеру, ребенку с массой тела около 25 кг достаточно будет дозировки от 0,25 до 1 мл.

Чаще всего дети нормально переносят анестезию. Несмотря на это, стоматолог тщательно собирает анамнез для выявления аллергических реакций и индивидуальной непереносимости средства. Родителям обязательно следует упомянуть на приеме, если у ребенка есть заболевания сердца и сосудов, а также бронхиальная астма – при этих состояниях анестезию используют с большей осторожностью.

Интересно! Официальная дата первого использования эфирного наркоза при удалении зубов в Европе – 19.12.1846 г. Однако даже тогда процедура анестезии была совершенно не так распространена, и чаще всего экстракция проходила без какой-либо анестезии даже в начале двадцатого века, вплоть до 20-х годов. Это при том, что новокаин был открыт в 1904 году.

Использование обезболивания после экстракции

Как только действие анестетика проходит, рана на месте удаленного зуба начинает болеть. Часто боль бывает очень интенсивной и требует дополнительного обезболивания. В таких случаях показан прием обезболивающих средств, например, «Кетанова». Он используется для борьбы с сильной болью, принимается после выполнения оперативных вмешательств. Существуют исследования, показывающие, что по интенсивности анестетического эффекта он приближается к морфию, при этом привыкания не вызывает. Дозировка – одна таблетка раз в 6 часов, время приема ограничено неделей. К побочным действиям можно отнести сухость во рту, учащение сердцебиения. «Кетанов» противопоказан астматикам и пациентам, страдающим от язвы желудка; препарат также не назначают в период беременности и кормления грудью.

Около двадцати четырех часов после проведения вмешательства нельзя выполнять полоскания рта, исключается алкоголь и горячая пища.

Важно! Если болезненность и отек сохраняются более трех дней, посетить стоматолога необходимо сразу же.

Несколько слов о карпульной анестезии

В стоматологии одним из современных методов обезболивания считаются карпульные анестетики. Они содержатся в карпулах – это картриджи строго одноразового применения, наполненные необходимым препаратом. Их используют с помощью специальных шприцов, которые оснащены иглой, прокалывающей обратным концом капсулу с препаратом.

Существует ряд преимуществ в использовании такого рода обезболивания.

1. Из-за того, что используется очень тонкая игла, пациент почти не ощущает серьезного дискомфорта (толщина иглы не превышает 0,3 мм). Если область укола предварительно обезболить при помощи спрея или геля, болезненных ощущений не будет вовсе.
2. Все карпулы абсолютно герметичны и строго одноразового применения, поэтому достигается полная стерильность при выполнении процедуры обезболивания.
3. Как правило, вместе с анестетиком в карпулу вводят адреналин, который сужает сосуды, что позволяет обезболивающему эффекту длиться существенно дольше.

Каким образом проводят обезболивание при беременности?

В период беременности плод может быть подвержен токсичному влиянию тех или иных веществ, потребляемых матерью, поэтому рекомендуется проводить анестезию препаратами с умеренным содержанием компонентов, отвечающих за сужение сосудов, чтобы анестетик проникал в кровь и плаценту не так быстро.

Седация

Иногда пациент пребывает в слишком возбужденном психоэмоциональном состоянии либо обладает завышенным порогом чувствительности, поэтому местная анестезия не оказывает должного эффекта. В таком случае лечащий врач может рассмотреть возможность использования метода седации. При седации болевой порог повышается, пациент вводится в состояние покоя, однако не засыпает.

Интересно! При проведении терапии человек максимально расслаблен и спокоен, однако находится в полном сознании, реагирует на просьбы и действия стоматолога.

Для побочные действия и противопоказания не характерны. Единственное, о чем следует помнить, – алкоголь должен быть полностью исключен как минимум за сутки до проведения процедуры.

В каких случаях показан общий наркоз?

Если ситуация достаточно сложная, может быть показано проведение терапии с использованием общей анестезии, когда пациент вводится в контролируемый сон. При этом он ничего не чувствует.

В каких случаях это выполняется?

1. Острый стресс, вызванный патологическим страхом вмешательства.
2. Психические расстройства, неврологические патологии.
3. Усиленный рвотный рефлекс.
4. Длительные и сложные операции.

Какими осложнениями чревато использование анестезии?

Обычно проведение анестезии не влечет за собой каких-либо серьезных последствий, если процедура выполняется квалифицированным дантистом. Однако в любом случае следует предупредить пациента о следующих возможных осложнениях:

• гематома на мягких тканях;
• возникновение отека десен;
• проникновение инфекции с зараженных участков;
• спазмы мышц;
• аллергические реакции на препараты.

В ряде случаев возникает ситуация, что анестезия не производит необходимого действия. Отчего это может произойти?

1. Слишком сильный страх стоматологического вмешательства.
2. Принятие алкогольных напитков непосредственно перед процедурой.
3. Невосприимчивость организмом того или иного препарата.

Как справиться с болью?

Во время удаления зубов стоматологом выполняется местная анестезия, обычно посредством укола. На верхней челюсти обычно затрагивают нерв конкретного зуба, а на нижней выполняется обезболивание всех зубных нервов. При наличии сильного воспаления эффект от анестезии может быть снижен примерно на 20%.

Интересно! Врач при первичном осмотре определяет соответствующий тип анестезии в зависимости от того, насколько высока сложность проводимого вмешательства.

После удаления зубов выполняют простые правила.

1. Исключите полоскание рта – это повреждает ранку, которая может открыться и стать «воротами» для проникновения инфекции. Пленка, возникающая на ране естественным образом, снижает вероятность попадания в нее болезнетворных бактерий.
2. Несколько часов не следует употреблять пищу. От курения же лучше отказаться на несколько дней.
3. Употребление горячих напитков может вызвать приток крови, который спровоцирует отек и усилит . Полностью исключают и алкоголь как минимум на неделю.
4. После оперативного вмешательства врач назначает анальгетик, который можно начинать употреблять, как только пройдет действие наркоза.
5. Хорошо помогут холодные компрессы, желательно – не ледяные.

Важно! Если после удаления зуба вы заметили у себя такие симптомы, как повышение температуры, острая непроходящая боль, сильная опухоль в месте вмешательства, незамедлительно обратитесь в неотложную стоматологическую службу.

Подводим итоги

Благодаря современным препаратам, анестезия, вводимая при удалении зуба, не вызывает никаких осложнений и не оказывает пагубного влияния на организм. Поскольку врач способен полностью обезболить место экстракции зуба, переживать о том, что во время процедуры будет ощущаться боль, бессмысленно.

Видео — Зачем нужна анестезия?

Когда в стоматологической клинике выдернули разрушенный зубной элемент, пациент, как правило, сталкивается с тем, что лунка или десна болит, ноет, появляется отек. Отчего болит десна или челюсть после удаления зуба? Как долго болит лунка и сколько может болеть десна? Как облегчить состояние пациента и избавиться от дискомфорта? При каких симптомах пора идти к врачу? Разберемся вместе.

Симптомы после удаления зубов

Боль после удаления и появление отека - нормальные явления. После операции или перед ее проведением доктор должен предупредить о возможных реакциях организма и уточнить, какая симптоматика находится в пределах нормы, а при какой нужно срочно обращаться к врачу. Тревожными симптомами, помимо длительной боли в лунке, считаются:

• головные боли, отдающие в ухо;
• если удалили зуб, и болит язык - это может свидетельствовать о его травмировании;
• если вырвали зуб, болит ухо и неприятные ощущения очень долго не проходят - это может быть симптомом альвеолита;
• зубная боль жевательном органе, находившемся рядом с удаленным, иногда говорит о его повреждении;
• если болит щека – это может быть следствием аллергии или травмы.

Причины и длительность болевого синдрома

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Как долго болит лунка, десны и другие элементы в ротовой полости после экстракции? Болевые ощущения в течение 2-3 (но не более 6) суток считаются нормальной реакцией организма. Может болеть не только лунка (место, где был коренной зубик) или десна. Пациенты, перенесшие такую операцию сталкиваются с головными болями, болью в горле, щеке, языке, соседней единице. Иногда болит пол челюсти. Некоторые жалуются на пульсирующие боли после удаления зуба.

Почему это происходит? Болевой синдром обычно возникает из-за травмирования тканей при удалении корней и проходит не позднее, чем через 72 часа. Если боль интенсивная, нарастающая, возникает в соседнем коренном зубе, челюсти, а уменьшить ее медикаментами не получается, при этом отечность не спадает дольше указанного срока - это свидетельствует о развитии осложнений. Требуется лечение у специалиста.

Удаление молочных зубов обычно проходит без проблем. К этой операции прибегают только в крайних случаях и проводят ее очень осторожно. Доктор даст рекомендации, как облегчить боль, снять отек и организовать уход после экстракции молочного зуба. Сколько будет болеть рана на месте вырванного молочного зуба, когда малышу станет легче? В норме дискомфорт длится 1-2 дня.

Воспаление десен

Умеренное воспаление и покраснение десны непосредственно после удаления зуба, равно как и кровотечение из лунки в течение получаса – это нормальное явление. Однако при сложном удалении (особенно при экстракции зуба мудрости со сложным корнем) может начаться сильный воспалительный процесс, купировать который в домашних условиях невозможно. Симптомы воспаления десен:

1. длительное онемение десны (более 72 часов);
2. фиброзная пленка приобретает выраженный неестественный цвет (сероватый, зеленый);
3. появляются гнойные выделения;
4. неприятный запах из ротовой полости;
5. повышенная температура тела;
6. боль – постоянная пульсирующая, ноющая, приступообразная и сильная, в том числе при надавливании;
7. воспаление не спадает в течение недели после высокотравматичного удаления или 5 дней, если проводилась обычная экстракция;
8. применение холодных компрессов не помогает ослабить кровотечение.

Как уменьшить болевые ощущения и снять воспаление?

Если воспалительный процесс и болевые ощущения выходят «за рамки», о которых предупреждал стоматолог, то потребуется обратиться в клинику, чтобы пройти обследование на предмет развития осложнений и получить качественное лечение.

Во всех остальных случаях обезболить и справиться с воспалением можно в домашних условиях. О подходящих методах и препаратах лучше узнать у врача.

Иногда случается так, что зубик удалили во время беременности – такие операции проводятся редко, только в крайних случаях. Что делать? При беременности многие препараты-анальгетики противопоказаны – врач подскажет безопасное средство. Для обезболивания после удаления зуба во время беременности обычно рекомендуют принять 0,5 г Парацетамола, но не более 4 г в сутки.

Обезболивающие препараты

В первые сутки «отходит» обезболивание, и пациенту требуется прием анальгезирующих препаратов. Предпочтение лучше отдавать медикаментам, которые порекомендовал врач с учетом особенностей взаимодействия «больничного» анестетика и того «домашнего» лекарства, которое будет применяться впоследствии.

Название таблеток	Способ применения (дозировка указана для взрослых)	Средняя стоимость, руб.
Анальгин	1/2- 2 таблетки за один прием, принимать до 3 раз в сутки.	15-30
Аскофен-П	2-3 раза в день с промежутком в 4 часа (для пациентов с почечной недостаточностью – не менее 6 часов) по 1-2 штуки, запивая кипяченой или негазированной минеральной водой либо молоком.	15-30
Парацетамол	После еды по 1-2 таблетки до 4 раз в сутки.	15-30
Солпадеин		150-200
Кетанов (рекомендуем прочитать: )	Однократно или не более 4 раз в день по 1 шт.	50-70
Доларен	По 1 таблетке после приема пищи, но не более 3 шт. в день.	90-110
Кеторол	1-4 раза в сутки по 1 шт.	45-70

Противовоспалительные средства

Врач может порекомендовать прием медикаментозных средств противовоспалительного действия. В таком случае дополнительный прием обезболивающего не потребуется – как правило, препараты этой группы не только борются с воспалением, но и облегчают болевой синдром. В большинстве случаев назначают:

Народные методы

Средства народной медицины не могут заменить обезболивающие или противовоспалительные препараты, рекомендованные стоматологом. Однако их применение способствует ускорению заживления. Специалисты рекомендуют ограничиться травяными ванночками на основе отвара ромашки или шалфея – полоскание, особенно в первые дни, противопоказано.

Что делать, если после процедуры болит горло и щека?

Боль в горле или щеке обычно наблюдается после сложного удаления, особенно если вырвали зуб мудрости. Иногда пациент жалуется не только на болевые ощущения – присутствуют симптомы ангины.

При серьезном повреждении тканей во время экстракции миндалины увеличиваются, и иммунитету нужно несколько суток, чтобы справиться с патогенными микроорганизмами.

Если боль в горле имеет среднюю интенсивность и постепенно ослабевает, сходит на нет в течение 5-6 суток после операции, то можно ограничиться домашним лечением. При сильной непроходящей боли нужно обязательно посетить клинику – симптом иногда свидетельствует о проникновении в организм серьезных инфекций, требующих антибиотикотерапии в условиях стационара.

На следующий день после экстракции (или в тот же день к вечеру) у пациента опухает и болит щека. В первые сутки-двое это естественный процесс, который не должен вызывать панику. Однако если с момента удаления прошло 3-4 дня, а отек не спадает, боль не стихает и даже усиливается – это тревожный симптом. Он говорит о развитии альвеолита или нагноении кровяного сгустка, образовавшегося в лунке.

Альвеолит опасен тем, что вылечить его самостоятельно в домашних условиях невозможно. Если в ране не образовался «защитный» сгусток крови, или его вымыло при гигиенических процедурах, остановить развитие болезни не смогут ни антисептические препараты, ни антибиотики – даже самые сильнодействующие. Нужно идти в поликлинику – помочь сможет только врач.

Если проводилась операция по удалению нерва (ее часто назначают перед пломбированием каналов корня), и специалист действовал непрофессионально, либо сказался недостаток опыта, щека также может опухнуть. Самостоятельно справиться с проблемой не удастся. Следует обратиться к специалисту – но лучше выбрать другого врача.

Ярко выраженная опухоль щеки, которая сохраняется спустя неделю после экстракции, иногда свидетельствует о формировании гематомы. Она появляется как следствие физического воздействия, оказанного врачом на ткани щеки во время удаления. О том, что речь идет о серьезном осложнении, пациент начинает догадываться через 6-7 суток.

Очень многие откладывают визит к стоматологу по поводу удаления зуба, так как панически боятся болевых ощущений. Удаление зуба считается настоящим оперативным вмешательством, хоть и небольшим по своим масштабам. К счастью, в настоящее время существует большое количество обезболивающих препаратов, которые позволяют провести эту процедуру максимально комфортно и при этом избавиться от зуба, лечить который бесполезно.

При качественном обезболивании удаление зуба не принесет пациенту никаких неприятных ощущений. Во время процедуры он может чувствовать давление, прикосновения врача, инструментов и манипуляции по извлечению зуба из мягких тканей, но боль при этом отсутствует.
Задолго до появления современных анестетиков, стоматологи использовали различные народные средства в качестве анестезии при удалении зубов. До 19 века для этой цели пытались применять корни растения мандрагора, а также нутряной жир крокодила. С развитием медицины в распоряжении врачей появились такие средства, как эфир, хлороформ и закись азота. К счастью, руках современных стоматологов есть высококачественные и очень эффективные анестетики, которые позволяют сделать операцию по удалению зуба полностью комфортной для пациента.

Внимание! Перед тем, как подобрать метод анестезии, врач опрашивает пациента для уточнения его индивидуальных особенностей, а также на предмет наличия аллергических реакций.

Наибольшее распространение имеет местная анестезия, заключающаяся в обезболивании конкретного зуба и участка рядом с ним. Такая анестезия бывает инъекционной и безинъекционной.

Обезболивание в стоматологии – это обеспечение комфорта пациенту и врачу. Пациент избавляется от отрицательных эмоций, страха перед лечением, ненужных встрясок для организма. Врач может работать спокойно, выполняя необходимые процедуры по плану лечения.

Методики без применения инъекции подразумевают нанесение анестезирующего препарата на поверхность участка слизистой, где необходимо обезболивание. Такая анестезия называется аппликационной. Метод применяется при удалении молочных зубов у детей, а также для предварительной обработки участка перед осуществлением укола. В таком случае пациент даже не чувствует момент введения иглы шприца. Известны также способы обезболивания с помощью низких температур, а также с использованием электромагнитных волн. В современной стоматологии эти методы не применяются.
Инъекционный тип обезболивания подразделяется на следующие виды анестезии:

• проводниковая;
• инфильтрационная;
• внутрикостная;
• интралигаментарная.

Проводниковая анестезия способна обезболить сращу несколько зубов. Инъекция препарата осуществляется в область последнего зуба, снимая чувствительность со всего участка.
Инфильтрационное обезболивание подразумевает укол в верхнюю часть больного зуба. Инъекция производится в десну в области корня с обеих сторон больного зуба (на верхней челюсти), либо с одной стороны (на нижней челюсти). Обезболивающий эффект достигается почти мгновенно, но не продолжается дольше 1 часа.
Интралигаментарная анестезия представляет из себя введение анестетика в область периодонтальной связки. Чувствительность пропадает в самом зубе, а также в соседней к нему десне. При данном виде анестезии применяется специальный шприц, позволяющий обойтись введением очень малой дозы препарата.
Внутрикостное обезболивание – наиболее предпочтительный вид анестезии при удалении зуба. В данном случае препарат вводится непосредственно в кость, что обеспечивает максимальную эффективность.
Общая анестезия (наркоз). Этот способ применяется нечасто из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов. Но в некоторых ситуациях без него не обойтись. В случае применения общего наркоза, стоматологическая клиника должна соответствовать определенным медицинским требованиям. Во время процедуры показатели состояния пациента постоянно отслеживаются квалифицированным анестезиологом-реаниматологом.

Препараты, применяемые для обезболивания

Внимание! Не все анестетики эффективны в целях обезболивания при удалении зуба. Среди препаратов, которые выбирают стоматологи, еще недавно новокаин находился на первом месте. В настоящее время он используется очень редко.

Новокаин часто вызывает непереносимость и аллергические реакции, сопровождающиеся слабостью, снижением артериального давления и головокружениями. При этом данный анестетик нельзя назвать очень эффективным, так как для целей обезболивания его приходится сочетать с адреналином, что недопустимо для пациентов с гипертонией.

На данном изображении представлены современные препараты которые используются для анестезии при удалении зубов: артикаин, ультракаин, убистезин, септанест.

Если проводится инфильтрационная анестезия, то пациентам, как правило, вводят Лидокаин в концентрации 0,5%. При проводниковом обезболивании применяют тот же препарат, но концентрация составляет уже 1-2%. Максимальная дозировка анестетика составляет 350-400 мг. Лидокаин реже дает аллергическую реакцию, но иногда она все же возникает и сопровождается сыпью, усталостью и головной болью.
Более современными препаратами для анестезии являются средства на основе артикаина. К ним относятся сам Артикаин, а также аналоги (Ультракаин, Убистезин, Септанест). Стоматологи придерживаются высокого мнения об этих средствах, считая их очень эффективными для анестезии при удалении зуба. Чувствительность пропадает уже через несколько минут, и обезболивание продолжается до 2-4 часов после введения.
На препараты данной группы аллергия возникает редко, но побочные эффекты полностью исключить нельзя. Иногда у пациента может отмечаться аритмия, появление кожных реакций, понижение артериального давления, развитие отека. Существуют и противопоказания к применению анестетиков. К ним относятся:

• остеохондроз;
• менингит;
• туберкулез;
• опухолевые заболевания;
• полиомиелит;
• заболевания позвоночника;
• беременность.

Убестизин содержит адреналин, что вызывает сужение сосудов на участке, где была сделана инъекция. Это условие приводит к продлеванию обезболивающего эффекта. Чувствительность пропадает уже через 2-3 минуты после введения, но период действия анестезии составляет не более одного часа. При неправильном введении возможно повреждение кровеносного сосуда, что может привести к появлению участка ишемии.
Ультракаин Д-С и Септанест также относятся к адреналинсодержащим анестетикам.

Обезболивание после процедуры удаления

После того, как зуб уже удален, анестезия постепенно прекращает свое действие и могут возникнуть болезненные ощущения. Иногда боль настолько выраженная, что терпеть ее очень сложно, и тогда может снова потребоваться обезболивание. В таком случае стоматолог может порекомендовать прием анальгетиков. Чаще всего назначается препарат Кетанов.

В результате удаления зуба, по окончанию действия анестезии могут появится сильные болевые ощущения, справится с ним поможет такой препарат как Кетанов или его аналоги.

Кетанов и его аналоги относятся к сильным обезболивающим средствам, которые снимают даже резкую боль. Ограничение в приеме препарата состоит в обязательном шестичасовом перерыве между принятыми таблетками. Период приема данного анальгетика не должен превышать одну неделю.
Кетанов имеет ограничения в применении, а также перечень возможных побочных эффектов от его приема. Нельзя использовать это средство лицам с заболеваниями ЖКТ и почек, а также с бронхиальной астмой. Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Важно! В день после операции запрещается активно полоскать рот, чтобы дать десне спокойно затянуться. Также крайне не рекомендуется употреблять очень холодную и горячую пищу. При появлении сильной боли или отека после процедуры удаления следует обязательно проконсультироваться у стоматолога.

Экстракция зуба мудрости: особенности анестезии

Вид анестезии при удалении зуба мудрости определяется стоматологом после осмотра пациента и выявлении его индивидуальных особенностей. Чаще всего применяется инфильтрационная, внутрикостная или интралигаментарная анестезия.
Обычно зубы мудрости подлежат удалению если они аномально расположены. Зуб может быть развернут вокруг своей оси или сдвинут в любую сторону, это называется дистопией. Такая патология относится к сложным.

Удаление зуба мудрости – это сложное хирургическое вмешательство, для провидения которого необходимо провести анестезию челюсти или части челюсти, чтобы максимально комфортно провести операцию.

Существует такой диагноз, как ретенция, которая также относится к весьма серьезным состояниям. Ретенция предполагает присутствие в челюсти зачатков зуба мудрости, но при этом он прорезается не полностью или не показывается из десны вообще. При этом непрорезавшийся зуб может доставлять пациенту дискомфорт, вызывая ноющую боль. В таком случае стоматолог делает надрез в десне над непрорезавшимся зубом и проводит его удаление. Десну после операции зашивают. Все манипуляции обязательно сопровождаются местным обезболиванием, чтобы исключить неприятные ощущения у пациента.

Обезболивание при удалении молочных зубов

Молочные зубы ребенку удаляют не просто так, а только если другого выхода нет. Некоторые полагают, что молочные зубки вообще лечить необязательно, а если они разрушаются, то можно их просто удалить. Ведь на месте молочного зуба все равно вырастет постоянный.

Важно! Слишком раннее удаление временных зубов у ребенка может привести к изменению прикуса, нарушению жевательной функции, а также нарушить развитие зачатков постоянных зубов. Поэтому если врач говорит, что зуб ребенку можно вылечить, не следует отказываться от такой возможности.

Если же лечение уже не имеет смысла, только тогда можно говорить о том, чтобы его вырвать. Показанием к удалению являются, например, глубокие воспалительные процессы в корнях или надкостнице.
Дантист определяет необходимый вид анестезии при удалении молочного зуба в зависимости от его состояния. Если его корни уже практически рассосались, то достаточно поверхностной анестезии в виде аэрозоля или геля с лидокаином. Препарат наносят на место удаления молочного зубика из расчета 2-3 мг на 1 кг веса ребенка.
Для более глубокого обезболивания используется инфильтрационная анестезия. Лидокаиновый анестетик (или его аналог) вводят с помощью шприца с обеих сторон десны. Если для обезболивания используется Убестизин Форте, то необходимо строго следовать рекомендуемой дозировке.
Всегда перед удалением зуба следует убедиться, что это единственный выход в данной ситуации. Однозначно, предпочтительнее вылечить зуб, а не удалять его окончательно. Вырванный зуб требует установки протезирующих конструкций, а современные протезы стоят недешево. Кроме того, натуральный зуб в любом случае гораздо лучше, чем самый высокотехнологичный его заменитель.

Болевые ощущения, испытываемые в стоматологическом кресле, - главная причина страха перед походом к врачу. Анестезия при удалении зуба – обычное явление, однако, оно причисляется к разряду операций, хотя и не столь крупного масштаба. Правильный подбор средства от боли – залог быстрого и безболезненного удаления зуба, который вас беспокоит. Обезболивающих препаратов сейчас существует достаточно много, притом они настолько совершены, что никакое болевое ощущение вас не потревожит. Единственное, что чувствует пациент после введения анестетика, - манипуляции врача. Разумеется, что для того, чтобы операция прошло успешно и без нежелательных последствий, необходимо выбрать квалифицированного специалиста и сертифицированную стоматологическую клинику.

Интересный факт: несколько столетий назад врачи не использовали обезболивающие вообще. По их мнению, лучшие средства, которые блокируют нервные окончания, - корень мандрагоры и подкожная жир крокодила. Лишь к XIX веку медицина начала постепенно делать шаги к избавлению пациентов от нестерпимой боли. Тогда и начали использовать эфиры и хлороформ с азотной закисью. Конечно же, в наши дни медицинская наука достигла высокого уровня, поэтому в арсенале врачей есть надежные и эффективные средства от боли, которые упрощают процесс операции.

Анестезия при удалении зуба: способы

Перед тем, как ввести укол при удалении зуба, врач проведет исследование на наличие аллергических реакций с учетом ваших индивидуальных физиологических особенностей. Это информация чаще всего содержится в истории болезни. Обычно делают локальную анестезию, то есть в том месте, где непосредственно будут проводить операцию.

Выделяют два вида анестезии в соответствии со способов введения анестетика: неинъекционная и инъекционная. Для проведения неинъекционной анестезии используют анестетики, которые наносятся на нужный участок путем орошения или смазывания. Этот способ носит название «аппликационный». Другие методы безинъекционной анестезии – воздействие электромагнитными волнами или низкими температурами в помещении, но они в современной медицинской практике не применяются. Аппликационный способ в большей степени применяется для удаления молочных зубов или для того, чтобы обезболить место введения иглы. Это нужно для обеспечения комфорта пациента и безболезненности проводимой стоматологической операции.

Что касается инъекционной анестезии, то существует ее четыре разновидности:

• Интралигаментарная. Интралигаментарная анестезия – вид обезболивания, при котором препарат, что снимает боль при удалении зубов, вводится внутри периодонтальную связку, которая проходит через десну. Во время такого метода введения препарата изолируется не только зуб, но и десна. Проводится такая процедура с помощью дозаторного шприца, который позволяет ввести точную дозу анестетика.
• Внутрикостная. Внутрикостное обезболивание - самый эффективный метод. При этом укол вводится в губчатую кость, которая располагается среди альвеол.
• Проводниковая. Проводниковое обезболивание характеризуется вкладыванием средства от боли конкретно в то место, где располагается последний по счету зуб. Это делается для того, чтобы блокировать нерв полностью, устранив болевые ощущения в радиусе, охватывающем несколько зубов.
• Инфильтрационная. Основа инфильтрационной анестезии – инъекция анестетика в верхнюю часть корня поврежденного зуба. Если зуб удаляется с верхней челюсти, то укол вводится в десну, прямо в район корня больного зуба, при том с обеих сторон. Обычно укол под корень делается лишь с одной стороны. Время действия анестетика – около часа.

Редки случаи применения общего наркоза, так как к нему очень много противопоказаний, например, при болезнях сердечнососудистой системы. Иногда общий наркоз неизбежен во время проведения операции. Очень важно, чтобы в клинике была аппаратура для проведения процедуры. Присутствие врача-анестезиолога во время операции обязательно: он должен следить за состоянием пациента.

Анестетики и препараты при удалении зубов

Современная медицина знает всего несколько наименований обезболивающих средств, обеспечивающих абсолютный комфорт при удалении зуба. Бесспорным лидером в этом списке является новокаин. Однако он практически не используется сейчас из-за того, что очень многие пациенты не переносят этот препарат, у других возникают аллергические реакции. У вас аллергия на новокаин, если вы чувствуете общую слабость и головокружение, вызванные снижением артериального давления. Новокаин вводится в комбинации с адреналином для достижения наилучшего эффекта. Для гипертоников смесь новокаина и адреналина противопоказана.

Еще один препарат – лидокаин. Его 0.5%-й раствор вводят во время инфильтрационного методе анестезии при удалении зуба, а также при проводниковой анестезии, но уже в больших концентрациях (1-2%). Максимальная доза этого препарата – около 350-500 мг. При этом побочные эффекты практически отсутствуют, однако, организм может дать реакцию в виде головной боли, снижения давления и крапивницы.

Часто стоматологи используют средства от боли на основе вещества артикаина, а также его аналогов – ультракаина Д-С, септанеста, убистезина. Действие этих препаратов длительно, поэтому они являются лучшими анестетиками для проведения операции по удалению зуба. Эффект наступает в течение 5-15 минут после введения инъекции и заканчивается спустя 2-4 часа. Септанест, Ультракин Д-С – средства, которые уже содержат в себе адреналин. Есть ряд побочных эффектов: рвота, диарея, судороги, головная боль. Редко – падение артериального давления, аритмия, крапивница, отечность. Что касается противопоказаний, то их список таков: менингит, туберкулез, опухоли, остеохондроз, полиомиелит, проблемы с позвоночником. Запрещены эти препараты и при беременности, так как они дестабилизируют сердечный ритм плода.

Убестизин – средство на основе адреналина. После его введения происходит сужение сосудов в месте его действия. Это продлевает обезболивающий эффект. В силу препарат вступает через три минуты после поступления его в кровь, эффект длится не более часа. Кроме всех обозначенных выше побочных действий, не исключено возникновение ишемической зоны в месте введения препарата. Причина такого явления – халатность врачей, ведь главное – соблюдение всех норм и правил при введении инъекции. Иногда это является следствием прокола кровеносного сосуда.

Обезболивающие после удаления зуба

После операции по удалению зуба, которая проводилась под наркозом, пациента могут преследовать болевые ощущения, возникающие локально, на месте удаленного зуба. Иногда боль настолько сильная, что приходится прибегнуть к повторному обезболиванию. Для этого врачи прописывают средства от боли, например, кетанов. Кетанов – распространенный препарат, который борется с болями различного характера. Его также назначают после операций. Кетанов принимается каждые 6 часов, не более одного раза. Курс лечения – не более недели.

Кетанов после удаления зуба

Кетанов, как и любой другой препарат, имеет ряд побочных эффектов. Основные проявления – сонливость, сухость слизистых оболочек рта, учащение сердцебиения, диспепсические нарушения. Людям с бронхиальной астмой, язвой двенадцатиперстной кишки, почечными патологиями кетанов противопоказан. Лактация и беременность также являются противопоказаниями к приему кетанова.

В день после процедуры удаления зуба нельзя полоскать ротовую полость, употреблять горячие или холодные блюда и напитки. Если в течение нескольких суток вас что-то беспокоит, будь то отек или боль, с визитом к врачу не стоит медлить.

Анестезия при удалении зуба мудрости

Обезболивание во время операции по удалению зуба мудрости проводится в соответствии с патологически процессами и общим состоянием здоровья человека. Наиболее часто используются такие методы анестезии, как внутрикостная, интралигаментарная, инфильтрационная. Удаление зуба мудрости производится в случае аномального расположения его в зубном ряде или в случае поражения. Самые тяжелые и сложные патологии – дистопия и ретенция. В случае поворота зуба на 360 градусов или перемещения его в сторону языка или щеки ставится диагноз дистопия.

При ретенции зуба мудрости в челюстях есть зачатки этого зуба, однако, на этом его рост заканчивается. Дальнейшего прорезывания не последует. Если пациента беспокоит проблема подобного рода, то стоматолог производит надрез десны в месте прорезывания зуба, после чего зачатки его удаляются, а на этом месте накладываются швы. Операция производится под местным наркозом.

При особо сложных операциях по удалению зуба мудрости стоматолог решает использовать .

Анестезия при удалении молочных зубов

Удаление молочного зуба у ребенка требует веских причин, как, например, воспаление надкостницы и костей. Врач, в соответствии со сложившейся ситуацией, подбирает методы анестезии. При чрезмерной подвижности зуба, что подразумевает практически полное рассасывание корня, прибегают к обезболиванию аппликационным методом с использованием геля или аэрозоля.

Детям можно наносить лидокаин в виде аэрозоля, но не более 2-3 мг на 1 кг веса ребенка. Его применяют при помощи ватного тампона, локально, на месте удаления зуба. Часто используется инфильтрационный способ анестезии. Распространенные в детской стоматологии препараты – лидокаин, убестизин форте и их аналоги. Инъекции вводятся с нескольких сторон: со стороны языка и десны. Конечно же, важно применят убестизин в соответствии с нормами дозирования: 0,27- 2 мл на 25-35 килограмм веса.

Прежде, чем подвергать ребенка такой процедуре, проконсультируйтесь со специалистом на предмет вероятности успешного лечения зуба. Помните, что вырванный зуб не спасает другие от тех же проблем. В перспективе – установка неудобных протезов, период адаптации к которым достаточно длинный. Надо ли это вам?