Жизнь без органов: можно ли жить без отдельных «деталей»? Удаление поджелудочной железы и жизнь без нее.

В современном мире человеку приходится не просто жить, а выживать. Причинами являются плохая экология, синтезированные лекарства и, что печально, пища, которая, по сути, непригодна для живого организма.

В первую очередь начинают страдать органы пищеварения: желудок, желчный пузырь и печень, а также поджелудочная железа. К большому сожалению, чаще всего именно она является самым уязвимым органом, который при патологиях практически не поддается лечению, а если вовремя не принять меры, то возможен и летальный исход. Поэтому медики зачастую при серьезных обстоятельствах рекомендуют операцию. Но больные, услышав такое предложение, начинают паниковать, задавая вопрос: «Можно ли жить без поджелудочной железы человеку?». Давайте разберемся в данной теме и развеем все сомнения.

Краткие сведения о поджелудочной железе

Поджелудочная железа располагается в брюшной полости под желудком, над кишечником, в центре между желчным пузырем и селезенкой. Она залегает достаточно глубоко относительно стенок брюшной полости. Орган отчасти напоминает по форме диск, располагается поперек туловища.

При некоторых острых заболеваниях возникают следующие симптомы:

  • опоясывающая боль под желудком, по бокам и в спине на уровне железы;
  • боль сильная и постоянная, не пульсирующая;
  • появляется тошнота.

Но точную причину болей и тошноты может определить только врач-гастроэнтеролог при помощи пальпации, УЗИ-диагностики и анализов.

Функция поджелудочной железы - это выделение ферментов для обработки пищи и выработка инсулина для снижения уровня сахара в крови. Зная об этом еще из школьной анатомии, многие люди переживают, что будет, если удалят орган.

Можно ли обойтись без поджелудочной

Так можно ли жить без поджелудочной железы человеку? Ответ врачей однозначный: конечно, нет. Ведь если в организме поднимется уровень сахара, то неизбежно наступит смерть. Без ферментов также обойтись невозможно. Организм должен усваивать все элементы, поступающие с пищей. Но ведь некоторые наши современники ведь живут без этого органа! Как так получается? Дело в том, что фармацевтические компании сумели воспроизвести гормон инсулин путем синтезирования. То есть создали искусственный аналог того, что воспроизводит поджелудочная железа. То же самое касается и ферментов. Несмотря на искусственное происхождение, лекарства помогают людям жить.

Какие причины удаления органа

Почему пациентам врачи предлагают операцию и кому это грозит? Как правило, тем, кто страдает панкреатитом, медики выписывают ферменты для поддержания нормального состояния, а также рекомендуют строгую диету. Но бывает и так, что болезнь прогрессирует, поджелудочная начинает в буквальном смысле переваривать саму себя. Вследствие этого наступает необратимый некроз (отмирание) тканей железы. Подобный процесс может повлиять на функционирование соседних органов и изменить состав крови в худшую сторону. Чтобы не было рецидива, хирург предложит частично или полностью удалить орган.

Второй причиной являются камни в протоках органа, а третьей - раковая опухоль. В этих двух случаях операция практически неизбежна.

Полностью или частично удаляют поджелудочную?

Во многих случаях все же орган частично оставляют. Чаще всего удалению подлежит голова поджелудочной железы. Можно ли жить человеку без этого органа или с оставшейся частью после операции? Этот вопрос можно задать только тому врачу, который наблюдает пациента уже долгое время и прекрасно знает его состояние.

Как правило, операция проходит очень долго (в течение 4-5 часов), так как железа располагается глубоко, работать с ней сложно. От хирурга требуется не только внимательность, но и профессионализм в данном деле. Ошибка медика может привести к Восстанавливаться после вмешательства приходится долго.

После проведения панкреатэктомии больному назначают специальные препараты для поддержания организма, а затем прописывают строгую диету.

Отвечая на вопрос, можно ли жить без поджелудочной железы, опытный врач ответит рекомендациями, которые следует выполнять неукоснительно:

  • принимать ферменты;
  • вводить инсулин;
  • придерживаться строгой диеты;
  • больше двигаться;
  • пить чистую воду;
  • оставить навсегда вредные привычки.

Если соблюдать все эти правила, то можно прожить очень долго.

Выживают ли больные?

Перед операцией сами больные и их близкие начинают переживать. Можно ли жить без поджелудочной железы человеку? Но вопрос не совсем корректный, потому что дело не в том, сможет ли существовать больной без органа, а в том, какая причина патологии. Если дело лишь в камнях и самопереваривании, то человек выживет. Все будет зависеть также от состояния других органов и систем.

Другое дело, когда в анамнезе есть онкологическое заболевание с метастазами. Если врач-онколог не предложит правильное и эффективное лечение традиционными или народными средствами, то шансов на выживание мало.

Какое качество жизни и отзывы

Отзывы самих прооперированных больных и их родственников разнятся. Все зависит от силы воли самого человека. Если он сумел перебороть свои желания, научился следовать предписаниям врачей и не забывает вовремя принять лекарства, то его жизнь практически не отличается от жизни здорового человека.

«Послушные» пациенты быстро восстанавливаются и ведут нормальный образ жизни, они утвердительно отвечают на вопрос: «Можно ли жить без поджелудочной железы?». Отзывы иногда бывают и отрицательные от тех, кто очень устал от диет и бесконечных лекарств. К сожалению, много тех, кто отчаялся, поняв, что придется всю жизнь принимать ферменты и делать уколы с инсулином, не считая жестких ограничений в пище.

Какова роль желчного пузыря?

Зачастую проблемы с поджелудочной возникают из-за неправильного питания, а также по причине серьезных неполадок в работе желчного пузыря. Эти два органа взаимосвязаны между собой тем, что вместе выделяют необходимые соки в двенадцатиперстную кишку. Зачастую у людей с желчекаменной болезнью есть проблемы с поджелудочной. Кроме того, многие решаются на удаление пузыря в надежде, что сохранится работоспособность поджелудочной железы. В большинстве случаев это действительно так. Но печень не может сама контролировать выброс желчи, поэтому приходится бороться с забросами при помощи специальных лекарств.

Так можно ли жить без поджелудочной железы и желчного? Полноценно вряд ли. Если только всю жизнь принимать необходимые препараты. Поэтому нужно бережно относиться к этим двум очень важным органам.

Без поджелудочной и селезенки

Селезенка и поджелудочная железа расположены рядом, но напрямую никак не связаны. Поэтому при проблеме в одном из этих органов не ухудшается состояние другого. У селезенки задачи связаны не с пищеварением, а с кровью, лимфой и иммунной системой.

Можно ли жить без поджелудочной железы и селезенки одновременно? Ответить на этот вопрос однозначно сложно, так как подобные случаи очень редки. Но при специальной поддержке медиков жить можно.

В заключение давайте поговорим о том, как уберечь себя от проблем с поджелудочной:

  • кушайте вовремя и небольшими порциями;
  • избегайте вредной пищи и токсичных веществ;
  • больше двигайтесь и бывайте на свежем воздухе.

Помните о том, что все зависит только от нас. Как мы относимся к своему организму, так он нам и служит. Зачастую люди не берегут себя, а позже спрашивают, можно ли жить без поджелудочной железы и желчного пузыря, селезенки? Все эти органы очень важны и лучше начать профилактику как можно скорее.

Поджелудочная железа является довольно значимым органом в человеческом организме. Можно ли жить без поджелудочной железы?

Поджелудочная железа находится в верхней части брюшной полости, представляет собой вытянутый орган небольшого размера. И выполняет ряд функций, с которыми не может справится никакой другой орган.

Функции поджелудочной железы

  1. Выделение , способствующих пищеварительному процессу. Ферменты помогают в расщеплении пищи для дальнейшего поступления в кишечник;
  2. Выработка , необходимого для поддержания уровня сахара и помощника переваренной пищи всасываться в клетки организма.

Причины и показания для удаления

К причинам отказа работоспособности поджелудочной железы относятся: злоупотребление , чрезмерное употребление никотина, потребление вредной, слишком жирной еды.

В некоторых случаях приходится принимать меры ради спасения жизни человека-частичное или полное .

Показания к удалению поджелудочной железы:

  1. Злокачественные образования в органе;
  2. Частичная резекция;
  3. Травмы;
  4. Изменения в тканых;
  5. , его обострение.

Операция по удалению жизненно важного органа относится к разряду сложнейших. Связано это с тем, что это самый нежный орган, находится в труднодоступном месте, рядом с позвоночником. Возможны осложнения после в виде попадания инфекций и воспалительных процессов. Осложнения чреваты у людей в силу возраста и склонных к ожирению. Процесс реабилитации после операции занимает длительное время, еще долго пациент чувствует сильные боли.

У некоторых людей в организме две поджелудочной железы, вторая зарождается еще до рождения человека. Но это не означает, что она берет на себя функции первого органа. Он в большей степени подвергается воспалению и начинает давить на кишечник. Из-за этого возникают сильнейшие боли. Врачи удаляют дублера.

Замена поджелудочной железы другим органом человека невозможна. Человеку необходимо другими методами обеспечить работу организма в той части, которую выполняла поджелудочная железа.

Эта железа играет в организме огромную роль. Она выделяет пищеварительные ферменты, без которых невозможно усвоение пищи, и синтезирует гормоны, отвечающие за обмен углеводов. Без поджелудочной железы жить невозможно. К сожалению, существует множество заболеваний, которые могут нарушать ее работу, и ниже представлены основные из них.

Панкреатит

Так называют самое распространенное из заболеваний поджелудочной железы, протекающее в острой или хронической форме.

Если нарушается отток панкреатического сока, его ферменты активируются не в двенадцатиперстной кишке, как это происходит в норме, а внутри самой железы, в результате чего начинается ее самопереваривание. Повреждение протоков неизменно влечет за собой воспалительную реакцию, и в результате появляются известные симптомы.

Заболевание может быть спровоцировано неправильным питанием, склонностью к острой, соленой, жареной и жирной пище – такой панкреатит называют алиментарным. Эта патология имеет и второе название – «болезнь алкоголиков». Дело в том, что этиловый спирт обезвоживает организм, «вытягивая» жидкость из протоков железы и повышая в ней концентрацию агрессивных ферментов. Именно поэтому большинство больных алкоголизмом страдают от ее воспаления. К панкреатиту также приводят травмы живота и заболевания желчевыводящих путей. У детей он развивается при муковисцидозе – наследственной патологии, при которой во всем организме нарушается работа железистых клеток.

Острый панкреатит и обострение хронической болезни протекают примерно одинаково. Пациента беспокоит сильная боль в верхней части живота; иногда она настолько сильна, что человек не может разогнуться . Начинается повторная рвота, которая не приносит облегчения, больной жалуется на и отрыжку. Возможен зловонный понос: так как выработка ферментов во время болезни нарушается, это ведет к активации брожения и гниения в кишечнике. При частых обострениях больные могут значительно худеть из-за снижения всасывания полезных веществ.

В ремиссию признаки воспаления могут отсутствовать, но очень многие больные продолжают жаловаться не периодические неприятные ощущения в животе, чередования и диареи, снижение веса.

Лечение панкреатита всегда должно проводиться под контролем врача, потому что в разные фазы болезни оно имеет свои особенности. При обострении необходимы антисекреторные препараты, которые подавляют выделение ферментов (антациды, ингибиторы протонной помпы, Н2-блокаторы). В первые 1-2 дня обострения желательно полное воздержание от пищи, потом диета постепенно расширяется. Когда же симптомы стихают, пациент начинает принимать ферменты (панкреатин, креон и др.), чтобы восполнить недостаток собственных. Многие больные активно пьют ферментные средства и в период яркой симптоматики; этого делать категорически нельзя.

Любые народные методы лечения при острых формах панкреатита не желательны. Во-первых, все они недостаточно сильны для заметного эффекта, во-вторых, даже полезные средства дублируют эффект лекарств, а отказываться от последних запрещено. Кроме того, даже самые лучшие действуют на процесс достаточно плохо: ведь при этой болезни в ткани железы происходит не только воспаление, но и разрушение клеток – деструкция.

Вне обострений можно принимать любые травы, улучшающие пищеварение, лучше всего – обычный желудочно-кишечный сбор.

Панкреонекроз

Если долгое время игнорировать правильное лечение панкреатита или спровоцировать тяжелое обострение, это может закончиться очень печально. Сильное воспаление и деструкция железы могут вызвать тромбоз ее сосудов, нарушения кровоснабжения и, как следствие, тяжелые необратимые изменения – некроз органа.

Его часть погибает, а это влечет за собой развитие гнойного воспаления, а также выделение токсинов и ферментов в кровь. Поэтому при панкреонекрозе, наряду с сильными болями в животе, у больных появляются высокая температура, симптомы общего (тошнота, рвота, иногда нарушения сознания), колебания артериального давления, покраснение или побледнение кожи – токсические вещества оказывают прямое действие на сосуды.

В этом случае без помощи врачей не обойтись, и помощь эта должна быть срочной. Если болезнь «застали» в ранней фазе, больному могут помочь медикаменты. Ему вводят внутривенные антибиотики, помогающие предотвратить микробную инфекцию, и блокируют работу железы, останавливая выработку ферментов и ее дальнейшее разрушение. Чтобы очистить кровь от отравляющих веществ, капают большие объемы жидкости вместе с

Иногда такие меры не помогают; в этом случае больному делают операцию, при которой удаляют омертвевшие ткани поджелудочной железы. Операция очень тяжело переносится больными, поэтому при первых признаках панкреонекроза необходимо срочно звонить в «скорую», чтобы иметь возможность справиться с болезнью консервативными мерами.

Естественно, любые народные средства при этой болезни строго противопоказаны. И «правильные», и ложные рецепты не дадут никакого эффекта и еще больше ухудшат состояние больного.

Кисты поджелудочной железы

Так называют полости большего или меньшего размера, которые могут образовываться в ткани этого органа. Истинные кисты формируются так: по каким-то причинам (опухоль, полип, камень) отток секрета от участка железы прекращается. Постепенно секрет скапливается, растягивает эту область, формирует вокруг себя капсулу и превращает нормальную ткань в пузырек, наполненный жидкостью.

Симптомы кист могут быть разными. Иногда человек обследуется по поводу какой-то другой проблемы, а по УЗИ у него обнаруживают кисту, которая ранее ничем себя не проявляла. Это характерно для образований небольшого диаметра. В некоторых же случаях, когда киста достигает размера нескольких сантиметров, она нередко дает такие же симптомы, какие бывают при панкреатите, в первую очередь, боли вверху живота.

Большие кисты опасны тем, что они провоцируют вторичный панкреатит, могут лопнуть, вызвав перитонит, или нагноиться. Поэтому, чтобы предупредить это, их удаляют хирургическим путем. Маленькие «пузырьки», которые существуют бессимптомно, в лечении не нуждаются – за больными только наблюдают.

Каких-то медикаментозных способов для лечения кист не существует; народные методы также не способны помочь таким пациентам. Ни классические лекарства, ни не способны «осушить» кисту, не подействовав при этом на остальные органы и ткани. Впрочем, мелкие кисты обычно не дают никаких проблем, поэтому их можно считать почти нормой.

Рак поджелудочной железы

В этом органе могут расти и доброкачественные опухоли; тактика их ведения практически такая же, как у кист, а угрозы жизни они не несут. Однако злокачественные новообразования очень опасны, склонны к быстрому распространению и образованию метастазов.

К счастью, рак поджелудочной железы встречается не очень часто, однако у большинства заболевших эту патологию выявляют на стадии, когда радикально устранить опухоль уже не удается.

Каких-то универсальных симптомов у рака нет. На ранних этапах он может копировать картину панкреатита или вообще не проявляться, а при больших размерах и прорастании вызывает сильнейшие боли, склонность к тромбозам в сосудах, желтуху и другие тяжелые расстройства.

План лечения рака строится индивидуально, в зависимости от вида и распространенности процесса. Народные методы лечения эффекта не имеют.

Помимо перечисленных заболеваний, существует и множество других: холецистопанкреатит, протоков поджелудочной железы, ее поражение при ревматических заболеваниях, муковисцидозе и проч. При этом большинство из них могут «маскироваться» друг под друга. В этом и состоит основная опасность подобных болезней: даже самые серьезные патологии могут долго не вызывать никаких подозрений. Поэтому, если Вы ощущаете признаки возможного панкреатита, на проявляйте излишней самоуверенности, назначая себе собственную программу лечения. Обследуйтесь на предмет других возможных нарушений и получите качественную консультацию врача. Только в этом случае Вы убережете себя от осложнений и вскоре сможете считать себя здоровым.

Конъюнктивой (а не конъЮКтивой, как любят выражаться многие) называется слизистая...

  • Многие люди называют мигренью любую головную боль, независимо от ее...
  • В жизни бывает всякое. Пока у нас есть здоровье, нам кажется, что мы можем преодолеть все жизненные испытания. Мы считаем, что нас никогда не настигнет беда. Рак – звучит как приговор. Приговор счастливой жизни, успешной карьере. Рак поджелудочной железы приводит к тяжким последствиям и может закончиться резекцией этого органа. Живут ли люди без поджелудочной железы? В это сложно поверить, но живут. На что похожа эта жизнь, мы расскажем в нашей статье.

    Удаление поджелудочной железы

    В поджелудочной железе вырабатывается инсулин и пищеварительные ферменты. Без инсулина возникает сахарный диабет, а без ферментов – происходит частичное усвоение пищи. Удаляют ли поджелудочную железу полностью?

    Если у пациента диагностируют злокачественное новообразование железы, то убирают её часть или полностью весь орган. В этот момент не стоит вопрос о том, как человек будет жить после резекции этого органа, перед врачами стоит цель – спасти жизнь больному.

    Рассмотрим, в каких случаях проводят операции на поджелудочной железе и дальнейший прогноз:

    1. При кистах осуществляется их удаление вместе с частью органа.
    2. При травме органа производят вскрытие сальниковой сумки, удаляют кровь из повреждённых тканей. Потом кровоточащие сосуды перевязывают, а ткани сшивают. Для вывода крови ставят дренаж. При полном разрыве железы или её главных протоков, накладывается анастомоз между поджелудочной и тонкой кишкой.
    3. Если в протоках есть камни, то рассекают железу, удаляют камни, дренируют проток и накладывают шов.
    4. Болезни этого органа.
    5. При абсцессе.
    6. При опухолях.
    7. При свищах.
    8. При панкреонекрозе.
    9. При кровотечениях из сосудов органа.
    10. При перитоните.

    Если произошёл небольшой разрыв железы, то осуществляется:

    • удаление образовавшейся гематомы;
    • сшивают разрыв;
    • происходит установка дренажа.

    При повреждении левой половины железы и нарушении протоков, проводится резекция тела и хвоста железы. Если пострадала головка поджелудочной, и произошёл разрыв основного панкреатического протока, то проводится панкреатодуоденальное иссечение. При этой операции смертность достигает 80%.

    Распространённой причиной удаление поджелудочной железы является рак. Он может возникнуть по ряду причин:

    • сахарный диабет;
    • острая и жирная пища;
    • злоупотребление алкоголем;
    • хирургические вмешательства на желудке;
    • переедание;
    • несбалансированное питание;
    • курение;
    • панкреатит;
    • панкреонекроз;
    • наследственная патология.

    На определённой стадии развития злокачественной опухоли остаётся только один способ продлить жизнь - хирургическое вмешательство.

    Операции на поджелудочной железе делятся на несколько видов:

    1. Хирург восстанавливает отток желчи при помощи эндоскопии - билиодигестивный анастомоз.
    2. Во время операции желудок присоединяют к тонкой кишке – гастроэнтеростомия.
    3. Полное удаление поджелудочной железы - панкреатодуоденальная резекция -.
    4. Тотальная панкреатдуоденэктомия.

    Удаление поджелудочной полностью осуществляют редко. Резекция поджелудочной железы отнесена к разряду сложных операций, так как доступ к железе скрыт за другими органами брюшной полости – желудком, тонким кишечником, печенью.

    Резекция и ход операции

    Если полностью удаляют орган, то ход операции следующий:

    1. Сначала при помощи лапароскопа производится осмотр органа.
    2. Затем начинается операция.
    3. На передней стенке брюшной полости делают разрез.
    4. Потом производят удаление участка поджелудочной или всего органа.
    5. Оперативное вмешательство длится примерно 5 часов.

    Как только больной открывает глаза, то сразу возникает вопрос - живут ли без поджелудочной железы и как долго. Срок жизни зависит от того, насколько правильно человек смог приспособиться к снижению качества жизни. Немаловажную роль в период реабилитации играет помощь психолога.

    Как жить после операции

    Операция прошла. Впереди вас ждёт жизнь без поджелудочной железы. Может ли человек прожить без поджелудочной железы? Что ждёт его? Жизнь после удаления поджелудочной железы сильно осложняется для больного:

    1. Происходит нарушение углеводного обмена.
    2. Организм перестаёт вырабатывать инсулин, поэтому до конца жизни придётся делать его инъекции.
    3. Требуемые пищеварительные ферменты также не вырабатываются.

    После удаления поджелудочной железы возможны последствия. Чтобы избежать появления новых доброкачественных образований, пациенту проводят химиотерапию и лучевую терапию. После того как у больного удалили поджелудочную железу, могут наступить следующие осложнения:

    • больной теряет в весе;
    • может произойти инфекционное осложнение после операции;
    • наблюдается повреждение нервов;
    • кровотечение;
    • диагностируют сахарный диабет;
    • происходит нарушение пищеварительного процесса.

    Режим питания

    Может ли человек жить без поджелудочной железы, если он не придерживается строгой диеты? Сразу ответим – нет. После выписки домой, больному будет рекомендована диета 5п. Можно жить без поджелудочной железы, если помимо диеты больной принимает ферменты и вводит инсулин. Под строгий запрет попадают следующие продукты:

    1. Колбасные и копчёные изделия.
    2. Соленья.
    3. Острая пища.
    4. Жирные и сладкие изделия.
    5. Крепкий чай и кофе.
    6. Свежая выпечка и хлеб.
    7. Специи и приправы.
    8. Кисломолочная продукция.
    9. Мучные изделия и картофель.
    10. Можно есть яйца, но очень редко.

    Питание должно быть дробным, а пища должна легко усваиваться. Готовить продукты можно на пару, тушить, отваривать или запекать. После приготовления все необходимо перетереть. Желательно придерживаться белкового рациона.

    Свежие овощи и фрукты, можно есть в неограниченном количестве, не забывая измельчать их. Грубую растительную клетчатку следует исключить. Больной должен выпивать не менее 2 литров в сутки.

    Замещающая ферментная терапия

    После того как вам удалили поджелудочную железу, последствия отражаются на пищеварительном процессе в целом. Недостаток ферментов приводит к тому, что пища перестаёт перерабатываться и всасываться через кишечник. Приём ферментов способствует нормализации пищеварения, их следует пить во время приёма пищи. Ферментные препараты выпускаются разного действия, вот некоторые из них:

    1. Вестал – способствует стимуляции пищеварения.
    2. Альфа-амилаза - помогает переваривать углеводы, её принимают после приёма пищи.
    3. Микразим – в его состав входит панкреатин, который помогает белкам, жирам и углеводам усваиваться.
    4. Креон – оказывает комплексное замещающее воздействие на организм больного, при ферментной недостаточности.

    Эти препараты следует принимать при каждом приёме пищи. Эффект от лечения заметен сразу - уходит тошнота, и нормализуется работа кишечника.

    Можно ли жить без поджелудочной железы

    После удаления поджелудочной железы прогноз врачей не утешающий. Многие прооперированные люди умирают в первый год жизни. Средний срок жизни таких больных, составляет 5 лет. Хотя некоторые доживают до глубокой старости.

    Если удалена поджелудочная железа, то больному следует купить в аптеке глюкометр для определения уровня сахара и инсулиновые ручки для инъекций.

    Иногда, при наличии донора, проводится трансплантация органа. Но это хирургическое вмешательство требует высокого профессионализма от врача.

    После удаления поджелудочной железы, последствия и разочарование в жизни после операции не должны заставлять прооперированных людей замыкаться в себе. Следует ценить каждый прожитый день и стараться с улыбкой воспринимать все жизненные ситуации. Каждому человеку в жизни даётся столько, сколько он может перенести – и боль, и слезы, и любовь.



    Операция холецистэктомия лапароскопическая: показания, проведение, последствия

    Как проводить подготовку к ультразвуковому исследованию (УЗИ) поджелудочной железы

    Острый панкреатит: симптомы и лечение у взрослых и детей

    Поджелудочная железа — это орган, без которого нашему организму чрезвычайно трудно обойтись. Ее функции - выработка инсулина и пищеварительных ферментов. Без инсулина развивается тяжелое заболевание - сахарный диабет, а без пищеварительных ферментов - синдром кишечной диспепсии, при котором невозможно полноценное переваривание пищи и усвоение основных нутриентов. Поэтому даже частичное удаление железы влечет за собой множество проблем для пациента, не говоря уже о тотальной ее резекции.

    Когда удаляют железу или ее часть

    Основным показанием для удаления поджелудочной железы является ее злокачественное новообразование. Здесь речь идет о том, чтобы сохранить или продлить жизнь пациенту, а вопрос качества этой жизни стоит уже на втором месте. К полной резекции железы в настоящее время прибегают довольно редко, чаще выполняют иссечение некоторой ее части.

    Кроме рака поджелудочной железы, поводом для ее удаления может послужить также обширный панкреонекроз и хронический рецидивирующий панкреатит, образование внутрипротоковых камней поджелудочной железы.

    Как оперируют поджелудочную железу

    Такая операция относится к сложным хирургическим вмешательствам, поскольку железа расположена глубоко внутри брюшной полости и доступ к ней затруднен. Природа, учитывая колоссальную важность этого органа, поместила его таким образом, чтобы защитить от внешнего воздействия, однако человек вредит поджелудочной железе иным путем - употреблением алкоголя и курением, перееданием, неправильным питанием и т.д.

    Чаще всего удаляют головку поджелудочной железы. Называется это операция Уиппла или панкреатодуоденальная резекция (ПДР). Среднее время проведения оперативного вмешательства составляет около пяти часов. Применяется общий наркоз. Однако выживаемость при тотальной панкреатэктомии, по статистическим данным, выше, чем при ПДР. В мире успешно проведено несколько десятков тысяч операций по панкреатэктомии.

    Главный вопрос

    Операция прошла успешно, что дальше? Можно ли жить без поджелудочной железы? Теоретически - да, можно. При этом необходимо проведение пожизненной заместительной терапии ферментами и инсулином, соблюдение диеты. А практически - человек не механизм, в котором можно любую сломавшуюся деталь заменить на новую. После удаления железы остро встает вопрос качества жизни и ее стоимости, учитывая постоянную потребность в лекарственных препаратах и дорогостоящих анализах. Такие пациенты всю оставшуюся жизнь находятся под наблюдением эндокринолога и гастроэнтеролога.

    Если причиной панкреатэктомии послужил рак, операция чаще всего проводится для продления жизни пациента. Пятилетняя выживаемость после полного курса терапии при этом заболевании наблюдается лишь у 9% больных. Опухоль в поджелудочной железе диагностировать на ранних стадиях чрезвычайно сложно по ряду причин:

    • признаки рака поджелудочной железы схожи с симптомами многих других болезней органов системы пищеварения;
    • доступ к поджелудочной железе скрыт за другими органами - желудком, тонким кишечником, печенью, желчным пузырем, селезенкой и желчными протоками;
    • симптомы на ранних стадиях опухоли могут отсутствовать или проявлять себя как признаки других заболеваний поджелудочной железы.

    Поэтому большинство случаев удаления поджелудочной железы при опухолевом процессе происходит тогда, когда болезнь активно себя проявила. Организму в таких условиях приходится включать все резервы для выживания.

    Из цепочки энергообмена выпадают начальные звенья - расщепление и утилизация углеводов (амилаза и инсулин). Усвоение других пищевых веществ (белков и жиров) также под большим вопросом - нет ферментов, предназначенных для их расщепления. Даже при отсутствии других серьезных заболеваний компенсировать функции поджелудочной железы будет нелегко, а ведь здесь еще имеется опухолевая интоксикация, снижение иммунитета, болевой синдром, с которыми тоже нужно бороться. Не удивительно, что таких пациентов выживает немного.

    Как жить без поджелудочной железы?

    Сразу после операции пациент находится на внутривенном питании, разрешается только пить воду без газа, до литра в сутки, маленькими порциями. В таком режиме должно пройти трое суток. Затем следует некрепкий чай без сахара и 1-2 сухарика из белого хлеба. На пятый день добавляют протертый суп на воде, сухарики и паровой белковый омлет . На шестой постепенно вводят протертые каши (рис, гречка). С седьмого дня - подсушенный белый хлеб и паровое суфле из мяса или рыбы. С десятого дня больного переводят на стол № 5п с индивидуальным подбором доз панкреатина и инсулина. В таком режиме ему придется жить всю оставшуюся жизнь. Алкоголь и курение исключаются.