Отказала одна почка последствия. Сколько остается жить человеку после отказа почек

С каждым годом число людей, нуждающихся в помощи уролога или нефролога, растет, так как постоянные стрессы, неправильное питание, привычный для большинства малоподвижный образ жизни, вредные привычки и т.д. приводят к развитию . Многие из этих недугов могут становиться причиной отказа почек, то есть возникновения почечной недостаточности. В таком случае люди без трансплантации органов обречены на пожизненный гемодиализ или же смерть. Чтобы не допустить столь печального исхода следует на самых ранних стадиях обращать внимание на симптомы отказа почек.

Что такое почечная недостаточность?

Бывает двух видов:

  1. Острой. В эту категорию попадают случаи кратковременного (от нескольких часов до нескольких дней) отказа почек или же нарушения их функционирования. Обычно это состояние обратимое и является следствием токсического или инфекционного поражения органов. Для ОПН характерно нарушение почечного кровотока, вследствие чего ядовитые для человеческого организма продукты азотистого обмена задерживаются в клетках и отравляют их.
  2. Хронической. О ХПН говорят при значительном сокращении численности функционирующих нефронов в почках, в результате чего они неспособны своевременно и в полном объеме выводить продукты жизнедеятельности. Поэтому токсические вещества накапливаются в организме и отравляют его. Эта форма заболевания развивается медленно и незаметно для человека, поскольку здоровые нефроны берут на себя всю работу, таким образом, перегружаются и в результате этого также отмирают.

Внимание! Конечным этапом почечной недостаточности является полный отказ почек.

Симптомы патологии

Поскольку задачей почек является выведение из организма ненужных, а частично и ядовитых веществ, то, соответственно, их накопление приведет к возникновению симптомов отравления и общему нарушению самочувствия. Но при ОПН и ХПН человек чувствует себя по-разному.

Признаки ОПН

Развивается быстро и ее признаки возникают практически молниеносно. Обычно больные жалуются на:

  • внезапное уменьшение количества мочи или полное ее отсутствие;
  • слабость;
  • потерю аппетита;
  • тошноту;
  • повышение давления;
  • появление заметных отеков на лице и конечностях;
  • резкое увеличение массы, что обусловлено острой задержкой жидкости в организме;
  • рвоту;
  • боли в животе или спине;
  • кожный зуд;
  • наличие крови в моче при ее наличии.

Если при появлении этих признаков отказа почек не будет оказана врачебная помощь, жидкость будет продолжать накапливаться в организме, в том числе и в легких. Поэтому у больного возникнет:

  • одышка;
  • непреодолимая сонливость;
  • спутанность сознания.

Также на теле могут без причины появляться гематомы и открываться кровотечения. Нередко у пациентов наблюдаются судороги и потеря сознания.

Важно! При развитии ОПН человек может впасть в кому, но при проведении грамотного лечения работоспособность органов будет восстановлена.

Признаки ХПН

Как уже говорилось выше, развивается постепенно, поэтому и признаки отказа почек возникают не сразу. Даже когда патологический процесс затронул эти жизненно важные органы, человек может не чувствовать каких-либо изменений в своем состоянии. Лишь со временем его здоровье ухудшается, и появляются первые тревожные звоночки. Если их вовремя распознать и предпринять меры по улучшению работы почек, деструктивный процесс может быть остановлен. Поэтому очень важно при появлении следующих симптомов обращаться к врачу. ХПН может первоначально проявляться:

  • чрезмерным количеством мочи;
  • частыми ночными мочеиспусканиями;
  • появлением отеков как в утреннее, так и в вечернее время;
  • одышкой;
  • чувством недомогания;
  • тошнотой;
  • неприятным запахом изо рта;
  • рвотой;
  • бледностью кожи;
  • потерей аппетита;
  • болями в области грудной клетки;
  • приобретением кожей характерного желтоватого или коричневатого оттенка;
  • у женщин аменореей;
  • кровоточивостью десен;
  • появлением кровотечений и легким образованием гематом;
  • выступанием не поверхности кожи белых кристаллов, так называемого уремического инея.

В тяжелых случаях у пациентов могут наблюдаться:

Внимание! При отсутствии своевременной высококвалифицированной медицинской помощи пациент может умереть.

Последствия почечной недостаточности

Последствия отказа почек несложно предугадать. При наличии ОПН в результате длительного нарушения почечного кровотечения нередко развивается некроз коркового вещества почек. Кроме того, возможно возникновения отека легких, присоединение пиелонефрита, что обусловлено застоем крови и мочи, благодаря чему создаются благоприятные условия для роста и размножения бактерий.

Наиболее тяжелые последствия имеет ХПН, так как из-за длительного присутствия в организме чрезмерных количеств уремических токсинов страдает нервная система. Поэтому у больных часто отмечается тремор рук, а впоследствии и судороги. В определенных случаях ХПН приводит к нарушению мыслительных функций. Характерным признаком отказа почек является развитие анемии, существенное снижение иммунитета и, следовательно, повышение риска заболеть инфекционными недугами.

При отказе почек страдают все системы организма. Не становится исключением и сердечно-сосудистая. Поэтому у пациентов с запущенной формой патологии обнаруживаются гипертензия, которая провоцирует скорейшее наступление полного отказа почек. Также при наличии ХПН люди часто попадают в больницы с инсультами и инфарктами.

Последствия отказа почек затрагивают и половую сферу, поэтому у женщин при ХПН заметно снижается сексуальное влечение в результате ухудшения выработки половых гормонов. Также страдает ЖКТ и опорно-двигательный аппарат. У больных могут открыться желудочно-кишечные кровотечения, развиться анорексия, остеодистрофия, в результате чего риск получения переломов возрастает в разы.

Вода камень точит, от первой ангины или бронхита в 1–1,5 года до гипертонии, инфаркта, инсульта проходит 20, 40, 60 лет, поэтому как бы теряется и забывается причина этих заболеваний, которые начинают лечить опять-таки систематически сосудорасширяющими и противосвертывающими препаратами.

Какую роль играют почки в организме, насколько они жизненно важны для нас, как поступать, если они вдруг заболели? Эти вопросы должен задавать себе каждый человек, и, прежде всего каждый родитель, имеющий маленького ребенка, и ответы на них должны быть известны каждому. Попробуем уяснить себе все это, чтобы избежать трагедий в детстве, молодости, да в любом возрасте, когда почки вдруг отказали. Вся суть этих вопросов в том, что почки никогда вдруг не отказывают. Процесс, приведший к такому неприятному финалу, длится многие годы, но протекает исподволь, скрытно. И потому оказывается, что почки - коварный орган, с ними нужно быть очень осторожными.

Почки - это парный орган выделения конечных продуктов тканевого обмена: воды, азотистых соединений и некоторых солей - это отработанные продукты глобального химического процесса, протекающего в наших тканях и называемого обменом веществ.

В почках существует обильная сеть артериальных сосудов, скрученных в виде клубочков - гломерул, фильтрующих сыворотку крови, выделяя из нее все ненужное с образованием так называемой первичной мочи. Но эта первичная моча разбавлена, в сутки ее выделяется около 120–150 л.

И потому в почках существует еще канальцевый аппарат - огромный лабиринт канальцев, куда фильтруется первичная моча. Стенки канальцев выстланы эпителием, способным концентрировать первичную мочу до ее нормального удельного веса (1,012–1,018) и количества (1,5–2 л в сутки).

Для того чтобы это произошло, в канальцах имеет место реабсорбция жидкости против градиента плотности, что связано с большой ферментативной работой, происходящей в эпителии стенок канальцевого аппарата. А всякая ферментативная работа - это синтетические процессы, связанные с поглощением энергии.

Когда же начинается сбой в работе всей этой сложной системы?

Многочисленные истории болезней и протоколы анатомических вскрытий говорят о следующем. Уже первая ангина в жизни ребенка или первый воспалительный процесс в дыхательных путях (ОРЗ, грипп и т.п.) заносят какое-то количество микробов в клубочковый аппарат почек, то есть в артериальную сосудистую сеть. Вместе с микробами туда попадают мертвые эпителиальные клетки слизистой дыхательных органов, образующиеся в процессе воспаления.

Достаточно нескольких таких сеансов загрязнения сосудов почек (повторные ангины, грипп, ОРЗ, скарлатина), и клубочки воспаляются. Воспаление носит часто острый характер: повреждается стенка кровеносных капилляров, кровь попадает в мочу, и она приобретает красный цвет. Одновременно у ребенка повышается температура, появляются боли в пояснице - это острый гломерулонефрит.

Принятое в настоящее время в медицине лечение острого гломерулонефрита - антибиотики, сульфаниламиды, кортикостероиды - с целью прекратить, подавить процесс воспаления тканей клубочков.

Эта цель достигается: воспалительный процесс в почках подавлен, но не ликвидирован. Мертвые тела почечных клеток и микробов, образовавшиеся в процессе воспаления, не выведены из почек полностью. Задерживаясь в стенках почечных сосудов или попадая с током мочи в канальцы или почечную лоханку, куда открываются канальцы, они вызывают новый воспалительный процесс.

Теперь уже (сразу или через какое-то время: несколько месяцев, несколько лет) заболевают канальцы, и возникает нефрозонефрит или пиелонефрит. Очень часто гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков) переходит в хронический процесс.

Нарушается проницаемость стенок артериальных капилляров, и они начинаются пропускать из сыворотки крови растворенные в ней крупные молекулы сывороточных белков - альбуминов. Больной теряет белок - строительный материал тканей организма, это опасный симптом, грозящий серьезным нарушением иммунитета и требующий лечения.

Современная медицина предлагает антибиотики, химиопрепараты и гормоны, то есть тактика лечения остается такой же, как при остром воспалительном процессе. Результат - разрастание соединительной ткани в очагах воспаления, образование так называемой вторично-сморщенной, то есть склерозированной почки.

Необходимо знать, что разрастание соединительной ткани имеет место при хроническом воспалительном процессе в любом органе: в печени это цирроз, в легких - склероз и эмфизема, в миокарде - кардиосклероз, в сосудах мозга - склероз, мозговой инсульт, в самой мозговой ткани - эпилепсия.

Итак, склероз сосудов почек (в результате их воспаления) в начальной стадии вызывает артериальную гипертонию. Отсюда «юношеская», злокачественная, не поддающаяся лечению гипертония.

На самом деле гипертония в любом возрасте, называется она симптоматической или эссенциальной (то есть от неизвестной причины), имеет единственную причину - воспаление сосудистого аппарата почек, анемию почечной ткани, выделение такими поврежденными почками в кровяное русло гормона ренина. А он вызывает спазм капилляров всего организма, в том числе сосудов головного мозга, сердца и самих почек.

Спазм сосудов ведет к повышению кровяного давления, и при повреждении сосудистых стенок (воспаление - дефекты внутренней оболочки сосудов) в самых различных органах (сердце, мозг, легкие, печень) из сыворотки крови в поврежденные места попадают и откладываются холестерин, соли кальция, продукты азотистого (то есть белкового) обмена - это кристаллы мочевой кислоты.

Вся эта «бяка», откладываясь на стенках крупных и мелких артерий, вызывает склероз и изъязвление этих стенок, а затем тромбирование (закупорку) просвета сосудов.Как следствие, возникают инфаркт миокарда, мозговой инсульт и т.п.

Такие процессы могут возникнуть в любом органе (в том числе в почках) из-за обескровливания участка ткани, в котором находится тромбированный сосуд. Становится ясной истина: при заболевании одного органа в организме (то есть системе органов) заболевают и другие, находящиеся от него близко или далеко, это не имеет значения, поскольку все органы омывают одни и те же кровь, лимфа и тканевая жидкость.

Однако «скоро сказка сказывается, да не скоро дело делается», тем более в человеческом организме, снабженном огромным количеством защитных механизмов на каждом уровне своего существования - биохимическом, физиологическом, физическом, нервном, гормональном, психологическом.

Но вода камень точит, и от первой ангины или бронхита в 1–1,5 года до гипертонии, инфаркта, инсульта проходит 20, 40, 60 лет, поэтому как бы теряется и забывается причина этих заболеваний, которые начинают лечить опять-таки систематически сосудорасширяющими и противосвертывающими препаратами.



Таким образом, люди на протяжении десятков лет продолжают пренебрегать законами природы, насилуют свой организм лекарствами, разрушая внутренние органы, созданные божественной мудростью.

А что же происходит с самими почками, если патологический процесс протекает в них более интенсивно? Воспаленные клубочки выходят из строя, то же самое происходит с воспаленными канальцами. Они перестают функционировать, наступает так называемая почечная недостаточность.

Клубочки не в состоянии отфильтровать из сыворотки крови крайне ядовитые низкомолекулярные азотистые соединения (мочевину, мочевую кислоту, креатин, креатинин и другие), их концентрация в сыворотке крови (так называемый остаточный азот) повышается, наступает азотемия или уремия - отравление всего организма собственными отходами белкового обмена.

Теперь для спасения жизни больного медицина прибегает к фильтрации крови через искусственную почку или пересадке почки. Об успешности этих методов будет рассказано в следующей статье.

Из всего изложенного напрашивается вывод: лучше не допустить заболевания почек, чем его лечить, а если все-таки оно наступило, лечить в самом начале и возможно раннем возрасте.

Как узнать, что почки заболели, если нет явных, катастрофических симптомов - красной мочи, высокой температуры, болей в пояснице, даже нет белка в моче?

Нужно знать, что при любой ангине, бронхите, пневмонии, гриппе, ОРЗ, гайморите, а тем более бронхиальной астме почки заболевают. Но, будучи очень терпеливым и «молчаливым» органом, почки не дают знать о своем бедственном состоянии, а продолжают выполнять свою работу по очистке сыворотки крови, чтобы не дать нам отравиться собственным азотом.

Отказывают они сразу и так же молчаливо. Это может наступить и в 15 лет, и в 45, и в 60, но спасти почки и вылечить их полностью вероятнее всего в детском и подростковом возрасте, когда еще не закончен рост организмаи есть полная возможность создания новых тканей - клубочков и канальцев - вместо поврежденных.

Но для того, чтобы это произошло, никак не годится лекарственная терапия, так как она подавляет иммунную систему, регенераторные способности тканей организма и ведет к уже описанным процессам.

Теперь в официальной медицине создана такая версия: пусть дети с больными почками лечатся лекарствами и гормонами (так как без гормонов невозможно остановить патологический процесс), а с возрастом «это все пройдет» и ребенок «перерастет» болезнь.

Но, к сожалению, этого не происходит, а происходит следующее: в период полового созревания начинают функционировать полноценно новые железы внутренней секреции - яичники и семенники. Они выделяют в кровь большое количество не поступавших ранее половых гормонов.

В обмен веществ организма включаются новые, мощные компоненты, улучшающие трофику тканей и тем самым компенсирующие заболевание, но не излечивающие его, так как причина - наличие гнойных очагов в организме - не удалена.

Эти очаги дремлющей инфекции оживают после 25-30 лет (или раньше), когда заканчивается тканевый рост и наступает некоторая «тканевая депрессия» в результате накопления стрессов самого различного происхождения: пищевых, экологических, психологических и т.п.

Вот тут наступает момент, когда почки «вдруг отказали», и тогда начинается работа для хирургов, то есть подключение искусственной почки или пересадка почки с последующим введением препаратов, подавляющих иммунитет, чтобы пересаженная почка не отторгалась.

Другой вариант: больного с хроническим пиелонефритом лечит невропатолог от... радикулита - встречается еще чаще и длится довольно долго (годы), пока не наступит тот же финал - почки отказали.

Поэтому людям - больным и здоровым - необходимо знать, что любые боли на протяжении позвоночника, его деформации, невралгии межпозвоночных нервов - результат хронического заболевания внутренних органов: бронхов, легких, желудка, поджелудочной железы, почек.

Очистите эти органы, обновите их ткани методами естественной терапии, и позвоночник выправится сам, пройдут боли, вывихнутые диски встанут на место. Сами собой? Да, сами собой, потому что прекратится длительный спазм межпозвоночных мышц, вызывающий всю эту патологию. Причиной же спазма становятся патологические нервные импульсы, идущие от больных органов в соответствующие сегменты позвоночника.

Как же избежать такой неутешительной картины - превращения одних болезней в другие и бесконечного их лечения?

Каждому человеку, а тем более родителю (с этого мы начали) необходимо знать о большой уязвимости ткани почек и всех последствиях, которые из этого проистекают.

Следовательно, при любом заболевании ребенка или взрослого необходимо немедленно начинать очищение тканей (крови, лимфы, межклеточной жидкости, клеток) всего организма. Именно при этом общем очищении очищаются также почки - очень успешно и с быстрым результатом.

Что же такое общее очищение и как оно делается? Это, во-первых, питье большого количества жидкости для усиления циркуляции лимфы и выведения клеточных шлаков током лимфы в сосочки слизистой толстого кишечника, откуда они выбрасываются наружу с содержимым толстой кишки.

Но для этого необходимы регулярные промывания кишечника в течение 1–3 недель ежедневно физиологическим раствором, травяными настоями. Выпивать нужно в сутки около трех литров жидкости, очищающей и питающей клетки организма, а не просто воды. Это отвары трав с добавлением меда и цитрусовых соков.

Травы подбираются по принципу очищения всех систем организма: дыхательной, пищеварительной, выделительной. Состояние костно-мышечной, нервной и кровеносной систем напрямую зависит от состояния первых трех.

Это могут быть следующие лекарственные травы: мята, душица, мелисса, тысячелистник, ромашка, подорожник, толокнянка, шалфей, крапива, пустырник и другие.

Питание твердой пищей необходимо на этот срок исключить, чтобы прекратить процесс пищеварения и выделения пищеварительных ферментов. Это необходимо, чтобы активизировать работу протеолитических тканевых ферментов, расщепляющих и выводящих из клеток патологические включения и сами больные, зашлакованные клетки. При таком глобальном тканевом очищении лечебный эффект наступает уже через 10–15 дней, а окончательное выздоровление в зависимости от возраста и давности заболевания - через 6–12 месяцев. В течение этого времени необходимо каждые 3 месяца проводить 10–15-дневный очистительный курс лечения (травяные отвары, соки, промывание кишечника).

В промежутках необходимо соблюдать режим биологически полноценного, то есть сырого растительного питания с включением большого количества сырых фруктов, овощей, орехов, проросших злаков, растительного и сливочного масла, сливок, сырых яичных желтков и, конечно, самых различных свежевыжатых фруктовых и овощных соков.

Приемлемы и очень полезны практически все соки: яблоки, морковь, свекла, тыква, капуста, сельдерей, петрушка, топинамбур, дыня, вишня, слива, виноград, но особенно целебен арбузный сок, причем не только при лечении почек, но и при лечении бронхита и бронхиальной астмы, которое проводится точно таким же методом.

Особо необходимо сказать об одной роковой ошибке при лечений острого и хронического гломерулонефрита, когда больной теряет белок с мочой (в норме белок в моче не содержится).

Для того чтобы восполнить эти белковые потери, больных начинают усиленно кормить животным белком - мясом, творогом. Это усугубляет болезнь, так как чужеродный животный белок, являясь сильнейшим антигеном, вызывает образование антител к пищевым белкам (40% этих белков всасывается в тонком кишечнике в виде молекул, сохранивших свои антигенные способности).

Следующим этапом избыточного иммуногенеза становится образование антител к собственным тканевым белкам организма. Возникают и развиваются с эффектом снежной лавины аутоиммунные процессы, разрушающие организм и в первую очередь почки. Их лечат, то есть подавляют, гормонами и негормональными иммунодепрессантами. Процесс этот обречен на полный провал.

Отсутствие белкового питания при хроническом и остром почечном заболевании является первым условием выздоровлени я, так как при этом стенки почечных сосудов и канальцев не разрушаются агрессивными антителами, готовыми все крушить на своем пути, в том числе собственные ткани организма. Натуральные углеводы фруктовых и овощных соков, наоборот, предоставляют строительный материал для восстановления разрушенной ткани почек. опубликовано

Любое хроническое заболевание рано или поздно приводит к функциональной недостаточности пораженного органа: он больше не может справляться с возложенной на него работой и начинает «барахлить». Не является исключением и система мочевыделения. Что делать, если отказали почки: почему это происходит, сколько осталось жить больному, и есть ли шанс на выздоровление?

Причины и механизм развития почечной недостаточности

Почка – жизненно важный для человека орган, в котором происходят процессы фильтрации и реабсорбции крови, образования, первичного накопления и выведения мочи. Утрата им способности выполнять возложенные природой функции вызывает грубые нарушения работы организма и при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Отказ почек может быть следствием острой и хронической патологии.

Заболевания, приводящие к острой почечной недостаточности

  • резкое снижение объема циркулирующей крови, вызванное травмами, массивной кровопотерей, ожогами и др.;
  • септицемия;
  • острая задержка мочи, вызванная опухолью, закупоркой мочеточника камнем, аденомой простаты у мужчин;
  • острое ишемическое поражение канальцев почек;
  • отравление ядами или токсинами;
  • краш-синдром;
  • острый тубулярный нефрит/гломерулонефрит;
  • ДВС-синдром;
  • внезапная обструкция (закупорка) сосудов, питающих почку.
Патологии, вызывающие хроническую почечную недостаточность
  • хронические воспалительные заболевания почки (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • гидронефроз;
  • опухоли органов мочевыводящей системы.

Более чем в 90% случаев болезнь развивается у взрослых людей. Однако медицине известны случаи острой или хронической почечной недостаточности у детей и подростков. Провоцирующие факторы могут воздействовать как на один орган, так и на оба. Двусторонний отказ почек имеет крайне неблагоприятный прогноз.

В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:

  1. Нарушение фильтрации крови нефронами.
  2. Скопление в организме токсинов и конечных продуктов метаболизма (мочевины, аммиака, уробилиногенов).
  3. Отравление внутренних органов, стойкое нарушение их работы.
  4. Нарушение водно-электролитного баланса.
  5. Острая дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность, отказ центральной и периферической нервной системы.
  6. Развитие почечной комы.
  7. Летальный исход.
Если у человека отказали почки, негативные последствия для здоровья развиваются очень быстро. Важно распознать их как можно раньше, чтобы начать лечебные мероприятия по очищению крови и профилактике недостаточности внутренних органов.

Клинические признаки отказа почек

В зависимости от провоцирующего фактора и особенностей течения заболевания симптомы отказа почек у человека несколько различаются. Но в клинической картине патологии всегда присутствуют следующие патогенетические признаки – нарушение процессов выделения мочи и интоксикации организма.


Острая почечная недостаточность проявляется:

  • резким снижением количества выделяемой мочи в течение суток (или полным прекращением диуреза) – олигоурией/анурией;
  • появлением крови в выделяемой урине (при микроскопии мочевого осадка определяется большое количество выщелоченных эритроцитов);
  • заметной отечностью лица и верхних конечностей;
  • стойким повышением артериального давления;
  • одно- или двухсторонними ноющими, тянущими болями в пояснице;
  • признаками интоксикации – слабостью, сонливостью, ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, нестерпимым кожным зудом, характерным аммиачным запахом изо рта;
  • симптомами застоя жидкости в организме: отёком легких, асцитом.

При ОПН признаки отказа почек быстро прогрессируют: при отсутствии своевременного лечения больные живут не более 3-7 дней.

Хроническая форма отказа почек имеет следующие симптомы:

  • на начальной стадии – увеличение объема суточного диуреза (полиурия), затем олигоурия и анурия;
  • частые позывы к мочеиспусканию в вечернее и ночное время (никтурия);
  • отечность;
  • признаки общей интоксикации: головокружение и частые головные боли, ломота в крупных суставах; расстройство желудка, зловонное дыхание, желтоватый оттенок кожи.

Часто больному сложно заметить ухудшение своего состояния, так как отказывают почки при ХПН постепенно. Поэтому все пациенты с хронической патологией органов мочевыделения после проведенного лечения должны остаться на диспансерном учете и регулярно проходить обследование. Малейшие признаки прогрессирования заболевания не должны остаться без внимания врача.

Методы диагностики


Диагностика пациентов с подозрением на острую или хроническую недостаточность органов мочевыделения основывается на:

  • данных анамнеза и типичной клинической картины;
  • клинических анализах крови и мочи;
  • данных пробы Реберга, исследования мочи по Зимницкому;
  • биохимическом анализе крови (особое внимание – на уровень креатинина и мочевины, отражающих степень нарушения работы органов мочевыделения);
  • УЗИ почек (позволяет выяснить, как развивался отказ почек, а также вероятные причины состояния);
  • прочих методах визуальной диагностики (рентгенографии, экскреторной урографии, МРТ и КТ).

Лечение: каковы шансы пациента

Что делать, если у пациента отказали почки? Актуальными методами терапии состояния на сегодняшний день являются:

  1. Устранение причин заболевания. В зависимости от провоцирующего фактора пациенту назначают курс антибиотиков, уросептиков, цитостатиков и др.
  2. Коррекция основных признаков патологии требует использования мочегонных, гипотензивных препаратов, средств для профилактики печеночной недостаточности (Хофитол, Леспенефрил).
  3. Симптоматическое лечение возможных осложнений (анемии, сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений мозгового кровообращения).
  4. Заместительная почечная терапия, включающая очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка».

То, сколько лет жизни остается у пациента, зависит от многих факторов. Согласно статистике, гемодиализ может эффективно очищать кровь на протяжении 20-25 и более лет. Чтобы больной с почечной недостаточностью жил долго, важно регулярно проходить диспансерные осмотры и следовать рекомендациям врача. Отказ почки сегодня – это не приговор, а болезнь, которую можно и нужно лечить.

Почки – это важные инкреторные и экскреторные органы, регулирующие химический гомеостаз организма. При их недостаточном функционировании развивается почечная недостаточность, или, как её называют, отказ почек. Симптомы этого тяжелого недуга могут развиться внезапно (острая почечная недостаточность), а могут проявиться только через некоторое время (хроническая почечная недостаточность).

Характерные особенности острой и хронической почечной недостаточности

ОПН () – это состояние, при котором в течение нескольких часов (или суток) нарушается нормальное функционирование почек. Как правило, это обратимый процесс токсического или ишемического генеза. Данное состояние протекает на фоне расстройства водного, осмотического, электролитного и кислотно-щелочного баланса. Как следствие, в результате тяжелых острых нарушений почечного кровотока продукты азотистого обмена задерживаются в организме.

ХПН , или хроническая почечная недостаточность развивается из-за почечных нарушений, вызванных снижением количества функционирующих нефронов, вследствие чего происходит самоотравление организма продуктами его жизнедеятельности. Признаки отказа почек при хронической почечной недостаточности проявляются не сразу, а постепенно. Это связано с тем, что здоровая почечная ткань компенсирует работу поврежденной, что, в свою очередь, рано или поздно приводит к перегрузке здоровых участков почек, и становится причиной еще больших разрушений. Это продолжается до тех, пока почки не отказывают полностью (конечная стадия почечной недостаточности).

Симптомы отказа почек

Почечная недостаточность – это патологическое состояние, при котором происходит нарушение почечной регуляции физико-химического гомеостаза с полным или частичным нарушением мочеобразования и выделения мочи.

Симптомы острой почечной недостаточности

Для острой почечной недостаточности характерны следующие признаки:

  1. Резкое снижение диуреза (олигурия) или полное отсутствие выделения мочи (анурия).
  2. Возникновения явственных отеков на лице и на лодыжках, а также увеличение массы тела.
  3. Слабость и недомогание.
  4. Боли в области живота.
  5. Кожный зуд.
  6. Примеси крови в моче.

При отсутствии адекватной врачебной помощи в заключительной стадии болезни из-за скопления жидкости в легких наблюдается одышка, развивается сонливость, сознание становится спутанным. В этот период на теле без видимой на то причины возникают гематомы или открываются кровотечения, происходит спастическое сокращение мышц, судороги, потеря сознания, коматозное состояние.

Симптомы хронической почечной недостаточности

  1. Полиурия.
  2. Частые ночные мочеиспускания, при которых выделяется незначительное количество мочи.
  3. Значительное ухудшение самочувствия.
  4. Отеки.
  5. Одышка.
  6. Тошнота, рвота, потеря аппетита.
  7. Неприятный запах изо рта.
  8. Боли в области грудной клетки и в костях.
  9. Бледность кожных покровов с характерным желтоватым или коричневатым оттенком.
  10. Кровоточивость десен, а также возникновение кровотечений и гематом.
  11. Аменорея у женщин.
  12. Появление на коже крошечных белых кристаллов мочевины (“уремический иней”).
  13. Судороги, мышечные спазмы, потеря сознания, уремическая кома.

Последствия отказа почек

При возникновении острой почечной недостаточности может произойти некроз коркового вещества почек. Как правило, такое состояние развивается вследствие длительного нарушения почечного кровообращения. Вместе с тем в восстановительный период из-за застоя крови в легких развиваются отеки, а также для этой патологии характерно развитие инфекции в почках (пиелонефрит).

Заболевание пиелонефрит


При хронической форме заболевания отмечаются более тяжелые последствия. Вследствие накопления в организме уремических токсинов, прежде всего, страдает центральная нервная система. При этом снижается порог судорожных реакций, из-за чего появляется тремор, а затем и судорожные состояния. Также может поражаться мыслительная функция.

Из-за снижения образования эритропоэтина развивается анемия, которая также считается характерной особенностью такого состояния, как отказ почек. Последствия гематологических нарушений – это нарушение иммунной и фагоцитарной функции лейкоцитов, вследствие чего у пациентов значительно повышается риск развития инфекций.

Осложнением со стороны сердечно-сосудистой системы является гипертензия, усугубляющая почечную недостаточность. Вместе с тем ХПН зачастую провоцирует возникновение инсульта или инфаркта миокарда.

Вследствие длительного нарушения процесса всасывания кальция у пациентов развивается почечная остеодистрофия (дегенерация костей), а также возрастает частота переломов.

Со стороны ЖКТ отмечается потеря веса, вплоть до анорексии, а также наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения.

У пациентов, страдающих ХПН, происходит нарушение метаболизма и уменьшается выработка половых гормонов. У женщин резко снижается фертильность.

Отказ почек рассматривается диагностами в качестве серьезного патологического состояния пациента, при котором полностью снижается фильтрующая способность этого парного органа.

Все жидкости человеческого организма, как и кровь, проходит обработку от вредных веществ и накопившихся продуктов распада в почках. Отключение органа провоцирует химический дисбаланс в организме, он становится причиной последующих серьезных осложнений.

Общая информация и особенности наступления патологического состояния

Смертельная опасность ожидает больного, игнорирующего признаки отказа почек. Из-за общей медицинской неграмотности симптоматика этого патологического состояния известна далеко не каждому, поэтому необходимо изучать сведения о каждом признаке этого заболевания.

Только незамедлительная помощь специалиста поможет спасти пациента и не допустить наступления серьезных осложнений, несовместимых с жизнью.

Исходя из проявляющихся признаков у больного, различается нескольких видов:

  • острая форма недуга;
  • хроническое течение болезни с появляющимися индивидуальными осложнениями;
  • при наступлении симптоматика изменяется на глазах, осложнения могут исчезать, затем снова проявляться с большей силой.

Иногда, если отказали почки, острая форма докучает больному несколько суток. Наиболее распространенным случаем является неожиданный отказ почек, что часто происходит даже при общем удовлетворительном самочувствии.

Диагностика хронического течения недуга серьезно затрудняется спонтанным проявлением симптомов, наблюдаются периоды затихания и полного временного отсутствия признаков.

Если острая стадия наступает по причине внезапного нарушения водного баланса, то хроническое течение объясняется компенсацией поврежденной почечной ткани здоровыми клетками. Но прожить с таким диагнозом долго не удастся, поврежденная ткань со временем достигает таких размеров, что здоровые клетки не могут больше замещать ее.

Симптомы патологии

Поскольку существует несколько стадий протекания этого состояния, то симптоматика для каждой из них также отличается. Хронической форме характерны постепенные усиливающиеся болевые ощущения, нарушение процесса мочеиспускания медленно усиливается. Люди, страдающие от недуга, часто просыпаются ночью для посещения туалета.

Симптомы отказа почек у человека, страдающего хронической формой заболевания, следующие:

  • появляется кровоточивость десен;
  • отекают конечности;
  • когда постепенно отказывают почки, значительно снижается аппетит;
  • констатируются расстройства и всевозможные другие нарушения в работе ЖКТ;
  • люди ощущают боли в грудной области, их беспокоят такие же ощущения в костях;
  • появляются неприятные запахи в ротовой полости;
  • со временем кожа бледнеет, цвет переходит в оттенки коричневого или желтого цвета.

Точный симптом почечного дефицита – уремический иней, вследствие которого на кожном покрове лица и шейного отдела появляется белый налет.

Признаками острого наступления недостаточности являются:

  • небольшое количество крови при мочеиспускании;
  • неприятный внезапный кожный зуд;
  • боли в спинной области и животе;
  • высокое АД;
  • констатируется внезапная слабость, быстро наступает физическая утомляемость;
  • спонтанная рвота и тошнотный рефлекс.

Подобная симптоматика, обусловленная почечной недостаточностью, должна рассматриваться незамедлительно, а пациент транспортироваться в медицинское учреждение.

Причины и последствия запоздалого лечения

Работа почек постепенно угасает по разнообразным причинам, которые разграничиваются на отдельные группы:

  • проблемы и нарушения в системе кровообращения;
  • развитие атеросклероза, тромбоза любого типа;
  • появление сахарного диабета.
  • спровоцировать почечную недостаточность человеку под силу, переусердствовав в приеме концентрированных лекарств и химических составов. А также остаться без этого органа легко при хроническом пиелонефрите либо других почечных заболеваний;
  • мочекаменная болезнь, развитие аденомы важной предстательной железы, даже некротический папиллит.
  • тяжелые обширные ожоги, увеличенное процентное соотношение калия, наступление обезвоживания также отвечают на вопрос: почему у пациента неожиданно отказали эти органы.

Последствиями острой формы недуга становятся некрозы почечной ткани, которые развиваются из-за серьезного ограничения кровообращения органа. Хроническое протекание болезни провоцирует токсичное отравление организма, снижается иммунитет, со стороны сердца возможны инсульты. Отмечается возникновение внутренних кровотечений.

Этапы терапии

Если у больного отказала почка, сколько осталось жить прогнозирует исключительно врач, причем на продолжительность и качество дальнейшей жизни влияют результаты своевременных анализов. Пациентам остается довериться лечащему врачу и следовать всем предписаниям медиков. Необходимо придерживаться назначенной терапии.

Форму острой недостаточности медикам под силу излечить полностью. В этом случае в организме не останется признаков этого патологического процесса. Многие живут с хронической недостаточностью и не обращаются к специалистам, что не гарантирует 100% излечения.

Терапия для восстановления функциональности парного органа включает определенные конкретные этапы:

  • Начальная стадия – избавление от причины наступления недостаточности, чаще всего назначается курс лечения основной болезни. Большие дозы антибиотиков, поддерживающие натуральные травяные растворы и другие методы, увеличивающие эффективность.
  • Вторым шагом является уменьшение интенсивности распространения повреждений почечной ткани. Если человек жил с хронической формой долгое время, необходимо правильно подобрать наиболее действенное средство восстановления.
  • Избавление от развившихся осложнений: анемии, проявившейся .
  • Поддерживающие мероприятия. Иногда симптомы отказа почек и последствия требуют проведения заместительной терапии.

Если восстановить почечную активность невозможно, назначается процедура внутрибрюшного через специализированный аппарат « ». Серьезные острые патологические нарушения и невозможность ответа на основное лечение вынуждают врачей прибегнуть к срочной пересадке донорской почки.

При возникновении любого симптома прибегать к самолечению почечной недостаточности категорически нельзя. Лишь специалист проводит эффективные анализы и выявляет присутствие патологий в органе.

Заработать отказ почки, симптомы и последствия которой переживать очень трудно под силу любому человеку. Необходимо беречь здоровье этого органа, ведь почки могут не вернуть себе здоровье.