Самые хорошие гормональные контрацептивы. Гормональные контрацептивы: виды, противопоказания и принцип подбора

Медицинские препараты, в состав которых входят натуральные или искусственные гормоны, приходится пить по разным причинам, и чаще на это идут женщины. Мы пьем их, когда боимся забеременеть или наоборот, очень хотим зачать ребенка, а еще гормоны помогают справиться с климаксом, прыщами и даже раком. Однако многие дамы по-прежнему боятся этого страшного слова, лишая себя многих возможностей. Когда же уместны гормональные таблетки? Рассмотрим важные моменты.

Действие гормональных таблеток

Подавляющее большинство происходящих в организме процессов так или иначе задействуют гормоны, производимые железами и отвечающие как за метаболизм в целом, так и за множество отдельных функций, таких как рост, размножение, переработка веществ. Организм человека постоянно следит за наличием в крови гормонов и при недостатке их старается увеличить выработку, что обозначает изменение функции железы. С помощью гормональных таблеток можно восстановить баланс в работе систем.

Противозачаточные препараты оказывают действие на организм в целом. Длительное употребление таких таблеток уменьшает опасность возникновения рака примерно на 50 процентов. Кроме этого, гормоны помогают сделать более регулярным цикл в женском организме, а сами месячные нередко становятся менее неприятными. Помогают препараты и в устранении угрей, которые нередко являются признаком гормонального дисбаланса.

Показания и противопоказания

Назначают гормоны в разных ситуациях, но основные пункты такие:

  1. Эндокринные заболевания.
  2. Дефицит производства гормонов организмом (препараты используются для стимулирующего воздействия, чтобы вернуть прежний гормональный баланс, часто это делается для нормализации менструального цикла в организме и возвращения возможности зачать ребенка).
  3. Проблемы с женской репродуктивной системой (гормональные вещества нормализуют менструальный цикл, останавливают дисфункциональные выделения крови из матки, способствуют овуляции, приводят организм к требуемому для зачатия гормональному балансу).
  4. Мастопатия или миома (для снижения скорости деления клеток в молочных железах и матке).
  5. Контрацепция.
  6. Акне, прыщи.
  7. Климакс (для восстановления баланса в организме и предотвратить возникновение артериальной гипертензии, остеопороза и других проблем).

Противопоказания общего плана также имеются, вот они:

  1. Курение.
  2. Повышенная свертываемость крови.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания.
  4. Лишний вес.
  5. Печеночная и почечная недостаточность.
  6. Мигрени с очаговыми неврологическими симптомами.
  7. Беременность или грудное кормление.
  8. Повышенный риск тромбообразования.
  9. Гормонозависимые заболевания.
  10. Онкология.
  11. Вагинальное кровотечение.
  12. Сахарный диабет.
  13. Панкреатит.

Побочные эффекты

Гормоны могут вызвать побочные эффекты в организме, которые включают в себя нежелательный рост волос, проблемы с кожей и многое другое. При приеме противозачаточных они могут варьироваться от неприятных выделений и набухания молочных желез до аллергических реакций, можно еще резко пополнеть. Немедленная отмена препарата нередко не оказывает желаемого действия, поскольку воздействие гормонов может быть продолжительным, организму понадобится некоторое время для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Виды гормональных таблеток

Препараты делятся по группам гормонов:

  • желез коры надпочечников, в число которых входят глюкокортикостероиды, применяющиеся для борьбы с аллергией и воспалениями, а еще как обезболивающие.
  • щитовидной железы, применяются, если она производит их в малом количестве или, наоборот, слишком много.
  • половые, к которым относятся андрогены, эстрогены, гестагены.
  • анаболические препараты.
  • гипофиза, такие как окситоцин и хорионический гонадотропин.
  • поджелудочной железы, одним из которых является инсулин.

Применение гормональных средств

Гормональные препараты используют в случаях, когда организм человека не способен самостоятельно обеспечить себя необходимым количеством гормонов. Такую терапию называют заместительной, поскольку пациент вынужден прибегать к ней в течение долго времени, которое нередко может растянуться и на все оставшиеся годы. Лекарства, в составе которых присутствуют глюкокортикоиды, используются для борьбы с аллергией.

Противозачаточные

Контрацептивы являются одним из самых верных способов избежать нежелательной беременности. Метод их действия представляет собой влияние при помощи женских гормонов на репродуктивную систему с целью недопущения овуляции и зачатия. Выбор препарата должен осуществлять гинеколог, при использовании неверно подобранного контрацептива возможно возникновение множества проблем со здоровьем, вплоть до заболеваний печени и тромбоза вен. Давайте рассмотрим, какие противозачаточные таблетки самые популярные:

  • «Диане 35». Это оральный контрацептив, отличающийся незначительным содержанием гормонов. Помимо непосредственно контрацепции, он применяется для лечения себореи, проблем с высоким уровнем мужских гормонов в женском организме, угревой сыпи и синдрома поликистозных яичников. Препарат влияет на овуляцию, защищая от нежелательной беременности. После прекращения приема гормонального средства девушка снова может забеременеть.
  • «Линдинет 20». Современное средство последнего поколения противозачаточных. Эти таблетки имеют в себе совершенно незначительные гормональные дозы, что сводит побочные эффекты на нет. Уже при трехмесячном приеме препарата отмечается нормализация цикла, месячные становятся менее неприятными. Уменьшается вероятность возникновения эндометриоза, рака матки или яичников, мастопатии.
  • «Джес». Противозачаточные таблетки являются эффективным средством в борьбе с угревой сыпью, жирной кожей лица, поскольку противодействует мужским половым гормонам. Нередко гинекологи назначают противозачаточные таблетки Джес девочкам с 14 лет с целью борьбы с акне и устранения особо болезненной менструации. Особенностью гормонального препарата является то, что он никак не может повлиять на вес.
  • «Регулон». В состав этого препарата входят гестаген и этинилэстрадиол, совместно действующие на гипофиз, гормоны делают более плотной цервикальную слизь и более сложной овуляцию, что исключает попадание сперматозоидов в матку и оплодотворение.
  • «Жанин». Таблетки, являющиеся монофазным комбинированным контрацептивом, содержат в себе гестаген и этинилэстрадиол, которые уплотняют цервикальную слизь, влияют на овуляцию, не позволяя сперматозоидам произвести оплодотворение.
  • «Мидиана». Является оральным контрацептивом, в основе которого находятся дроспиренон и этинилэстрадиол, влияющие на эндометрий. Подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение яйцеклетки.

Эстрогены

Уровень гормонов эстрогенной группы значительно выше у женщин. Различают три типа:

  • эстрон, вырабатываемый во время менопаузы;
  • эстрадиол, вырабатываемый всеми женщинами репродуктивного возраста;
  • эстриол, производимый плацентой в период вынашивания ребенка.

Но иногда уровень эстрогенов не соответствует норме, происходит это из-за кровотечений, проблем с вынашиванием ребенка, бесплодия, наличия опухолей в репродуктивной системе и груди. К эстрогенам относят следующие препараты:

  • «Дерместрил». Содержит эстрадиол и применяется при менопаузе, устраняя приливы, постменопаузный остеопороз, урогенитальную атрофию, проблемы со сном и настроением.
  • «Дивигель». Имеет в качестве активного вещества эстрадиол. Этот препарат отличается своим благоприятным влиянием на развитие специфических женских органов, таких как маточные трубы, протоки молочных желез. Он положительно влияет на развитие женских вторичных половых признаков, нормализует менструацию. В больших дозах гормон способен уменьшить лактацию, произвести гиперплазию эндометрия.

Щитовидной железы

Левотироксин натрия и трийодтиронин – гормоны щитовидной железы. Если их уровень в организме уменьшается, это приводит к таким последствиям, как атеросклероз, снижение когнитивных функций, набор лишнего веса, анемия. При отсутствии диагностики, лечения проблемы с щитовидной железой могут возникнут даже у молодых людей и вылиться в нарушение функций других органов, апатию, упадок сил.

Тироксин является синтетическим гормоном щитовидной железы. Пройдя через почки и печень, он воздействует на рост, развитие тканей в организме, равно как на метаболизм в целом. Тироксин оказывает влияние на обмен жирами и белками, увеличивает потребление кислорода, способствует улучшению работы сердечно-сосудистой и нервной систем. При повышенных дозах и длительном применении влияет на работу гипоталамуса, гипофиза.

Как правильно пить гормональные таблетки

Если врач принял решение назначить гормоны, не спорьте, а прислушайтесь. Он назначит курс обследований, чтобы убедиться, что гормональный препарат можно пить и вреда для организма не будет, а потом определит дозировку. Если вы собираетесь пить противозачаточные, то обратитесь к гинекологу. Сделав анализ на гормоны и выяснив, какого не достает, врач сможет выписать средство. Гинеколог обследует еще грудь на наличие онкологии, поскольку гормональные препараты при опухолях не назначаются.

Как пить противозачаточные? В определенном порядке раз в день, для облегчения на блистере указываются дни недели, ошибиться, пропустить прием будет сложно. Первую таблетку принимать надо на 1 день менструации либо в 5, если не удалось ранее. Позже этого делать не стоит, поскольку будет риск забеременеть. Нельзя забывать и пропускать ежедневный прием. Один блистер рассчитан на месяц, есть таблетки с расчетом на беспрерывный прием, есть на 21 день (с перерывом в неделю).

Для увеличения груди

Считается неоспоримым, что форма и размер женских молочных желез зависят от генетических факторов. При этом не следует забывать о том, что на женскую грудь оказывает влияние женский гормон эстроген. Некоторые гормональные таблетки влияют на его выработку, что приводит к изменениям размера. Такое действие оказывают пролактин, воздействующий на рецепторы эстрогена в груди, и прогестерон, способствующий росту ткани молочных желез.

Прием гормональных средств требует осторожного подхода, только врач скажет, какая дозировка вам необходима. Так, есть гормоны, которые можно пить 4 раза в день с интервалом в 4 часа. Стоит отметить, что не лишним будет и использование специального крема для увеличения бюста, вдобавок прием таких препаратов требует внимательного отношения к рациону. Чтобы не привести к выработке тестостерона, следует забыть о сладком, мучном, сократить потребление белка.

Для беременности

Чтобы определить гормоны, способные помочь в зачатии ребенка, придется сдать анализы мочи, крови, которые позволят понять состояние организма. Яичники производят эстрадиол, участвующий в подготовке матки к зачатию, а еще тестостерон, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон, ответственный за яйцеклетки. Мужской тестостерон при его повышенном уровне в женском организме затрудняет зачатие, мешая нормальному протеканию беременности.

Прогестерон, называемый иногда материнским гормоном, необходим для развития ребенка в утробе матери. Зачатие обусловлено нормальной функцией щитовидной железы и гипофиза. Последний ответственен за пролактин, стимулирующий лактацию и овуляцию, и за лютеотропин, контролирующий выработку эстрогенов в женском организме. Если зачатие долго не наступает, женщинам иногда прописывают «Фемостон»: в нем содержатся эстрадиол и дидрогестерон, которые нормализуют, поддерживают необходимый гормональгый уровень. Этот препарат – смесь эстрогена и прогестерона.

Для набора веса

Прием гормональных препаратов может привести к увеличению веса. Этим пользуются спортсмены, которые хотят нарастить мышечную массу, употребляя стероиды, к которым принадлежат кортикостероиды и половые гормоны. В России они запрещены, что вынудило искать другие способы, одним из которых оказался соматостатин – гормон роста, способный увеличить мышечную массу.

Однако следует быть осторожными: гормоны для набора массы тела нельзя употреблять без контроля врача. Доктор назначает их людям с анорексией, истощенным, чрезмерно худым. Очень распространен препарат «Дюфастон»: его создавали для дам, желающих забеременеть, однако для желающих набрать вес он подходит как нельзя лучше. Гормональные средства назначают после консультации эндокринолога, он определяет дозировку препарата.

От прыщей

Гормональная терапия эффективна при возникновении прыщей. Употребление содержащих гормоны препаратов предотвратит чрезмерное производство кожного сала. Однако надо быть начеку, ведь они могут привести к ухудшению настроения, набору веса и головной боли в качестве побочного эффекта. По окончании курса прыщи могут вернуться, а чтобы этого не произошло, необходимо одновременное применение противобактериальных препаратов, причем предпочтительнее не антибиотики, а природные вещества.

Подкожный жир формируется при участии андрогенов, которые активнее всего производятся женским организмом во время менструации. Это приводит к возникновению в такие дни прыщей на коже. Устранить это явление возможно посредством содержащих прогестерон и эстроген гормональных таблеток, которые помогут организму удержать баланс андрогенов. С этой целью часто прописывают противозачаточные контрацептивы, такие как «Джес»: пьют их курсом, по одной таблетке в день.

Какие препараты выбрать

Нередко женщины принимают решение о выборе какого-либо из гормональных контрацептивов, основываясь на рекламе или том, что говорят их подруги. Подобная ситуация недопустима, ведь только гинеколог после всех необходимых анализов, обследования организма может рекомендовать какое-либо из средств. Если вы решите выбрать гормональный препарат самостоятельно, то он может не только не оказать желаемого действия, но причинить вред вашему здоровью вплоть до летального исхода.

Видео

В сюжете телепередачи акушер-гинеколог расскажет, как и в какой момент действуют гормональные контрацептивы на организм, почему не стоит бояться пить препарат. Врач рассказывает, почему противозачаточные препараты хороши в борьбе с прыщами, как предотвращают рак матки и яичников, а еще разъясняет преимущества внутриматочного кольца и спирали для лечения некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза.

Контрацептивы от прыщей

Сегодня каждая пара может контролировать свою сексуальную жизнь и осознанно планировать беременность. Существование такой жизненной свободы - огромная заслуга ученых и фармацевтов, которые регулярно изобретают все более совершенные методы контрацепции. Конечно, даже у самого надежного метода иногда бывают осечки. Кроме того, существует множество мифов, которые мешают разобраться в истинной надежности того или иного метода.

Давайте попробуем разобраться, какие методы контрацепции являются самыми надежными.

Стерилизация - 99.9%

Самым эффективным методом контрацепции является стерилизация. У мужчин - это вазэктомия, у женщин - перевязка маточных труб. Данные процедуры требуют хирургического вмешательства и исключают возможность иметь ребенка в будущем, поэтому, естественно, не пользуются особенной популярностью у молодых мужчин и женщин. По надежности стерилизацию обгоняет только полное воздержание.

Особенности: Рекомендуется только женщинам, которые уже имеют несколько детей и в случае медицинских противопоказаний к беременности, потому как способность забеременеть не восстанавливается. Существует также риск внематочной беременности.

Оральные контрацептивы - 99.7%

Гормональные таблетки являются одним из самых надежных методов контрацепции.

Их главная особенность состоит в механизме действия на организм женщины. Они оказывают комплексное действие на женскую половую систему: подавляется овуляция, сгущается слизь в цервикальном канале, истончается слой эндометрия в матке. Во время приема таблеток яичники женщины "отдыхают", а необходимая доза гормона обеспечивается препаратом. Сгущение цервикальной слизи в шейке матки препятствует проникновению в матку не только сперматозоидов, но и бактерий, тем самым снижая риск инфекционных заболеваний. Однако следует понимать, что оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Также при использовании этого метода контрацепции снижаются кровопотери женщины в период менструации, за счет уменьшения внутреннего слоя матки. Этот эффект оказывает положительное влияние на здоровье в целом, особенно для женщин, страдающих от железодефицитной анемии.

Особенности: Комбинированные оральные контрацептивы качественно отличаются от других гормональных средств контрацепции, так как разные таблетки содержат разные дозировки и сочетания гормонов. Это дает возможность индивидуального подхода и выбора именно тех таблеток, которые смогут решить проблемы конкретной женщины. Естественно, подбирать их должен гинеколог. Гормональные таблетки последнего поколения, помимо контрацептивного эффекта, имеют выраженное неконтрацептивное действие: они позитивно влияют на состояние кожи и волос, устраняют ПМС, сокращают длительность менструации и уменьшают болезненные ощущения в этот период. Из множества представленных в аптеках оральных контрацептивов можно выделить таблетки с инновационными режимами приема 24+4 и 26+2. В них сокращен негормональный период, что позволяет свести к минимуму негативную симптоматику. Также особое внимание стоит уделить оральным контрацептивам самого последнего поколения, которые содержат в своем составе активную форму фолиевой кислоты. Этот компонент позволяет женщине заботиться не только о своем здоровье, но и о будущем поколении. Как только женщина решит, что готова к рождению ребенка, она может прекращать прием таблеток, будучи уверенной в том, что ее организм уже подготовлен к беременности.

Внутриматочная контрацепция - 99.2- 99.8%

Этот вид контрацепции включает внутриматочную спираль и внутриматочную гормональную систему. Как по надежности, так и по механизму действия они отличаются друг от друга. Спираль устанавливается в полость матки и препятствует имплантации (прикреплению) оплодотворенной яйцеклетки.

Внутриматочная гормональная система вводится тем же способом, но действует по-другому - она регулярно высвобождает определенное количество гормона, которое воздействуя местно, оказывае тнесколько эффектов: повышает вязкость слизи в цервикальном канале, подавляет подвижностьсперматозоидов, истончает внутренний слой полости матки (эндометрий).

Особенности: Внутриматочная гормональная система подходит женщинам, которые не собираютсябеременеть в течение длительного времени, а также кормящим мамам. Она устанавливается на 5 лет, впрочем, при надобности существует возможность извлечь ее раньше. В отличие от спирали, гормональная система не является абортивным методом контрацепции.

Гормональные имплантаты и инъекции - 90-99%

Эти методы контрацепции работают по принципу гормональных таблеток, только гормон вводится в организм другими способами: внутримышечная инъекция проводится каждые три месяца (ил иежемесячно), гормональный имплантат вводится в верхнюю часть руки и обеспечивает контрацепцию в течение 5 лет.

Особенности: Сложно подобрать индивидуально, исходя из состояния здоровья женщины и ее индивидуальных потребностей. Существует ряд побочных эффектов: нерегулярные кровотечения, выделения, головнаяболь, набор веса и акне.

Гормональный пластырь и кольцо - 92%

Одинаковый уровень надежности у этих двух методов отнюдь не говорит о схожести их применения: гормональный пластырь клеится на кожу, а гормональное кольцо необходимо самостоятельно вводить во влагалище.

Особенности: Гормональный пластырь нужно наклеивать каждые 7 дней, начиная с первого дня цикла. Использование гормонального кольца же рассчитано на один цикл. Его нужно установить с 1-го по 5-й день цикла, а через три недели (на 22 день) извлечь. На 8 день перерыва вводится новое. Именно соблюдение четких схем позволяет этим методам быть эффективными, таким образом, они подходят только очень организованным женщинам.

Барьерные методы: презерватив, диафрагма, колпачок, губка - 84-85%

Презерватив- единственный среди всех вышеперечисленных средств контрацепции, защищающий не только от беременности, но и от любых инфекций и бактерий. Но его невысокая надежность говорит о том, что это изделие часто выходит из строя (попросту рвется).

Диафрагма, колпачок и губка - также барьерные методы контрацепции, эти приспособления устанавливаются во влагалище непосредственно перед половым актом.

Особенности: Эти методы контрацепции требуют подготовки к половому акту - а, значит, могут значительно снижать сексуальное влечение, вызывать дискомфорт и уменьшать чувствительность.

Календарный метод - 80%

Предполагает математические вычисления дней, в которые может состояться оплодотворение, согласно менструальному циклу женщины. Таким образом, в «опасный» период нужно или воздержаться от сексуального контакта или использовать другие методы контрацепции.

Особенности: Подходит только женщинам с регулярным менструальным циклом, которых не смущает "любовь по графику".

Прерванный половой акт 73%

Суть в том, что мужчина должен успеть извлечь половой член из влагалища до семяизвержения. Это один из самых древних способов предохранения от беременности, но далеко не самый надежный. Учитывайте, что небольшое количество семенной жидкости может выделяться и во время полового акта.

Особенности: Прибегая к ППА, мужчина вынужден намеренно контролировать эякуляцию, а это не только отвлекает от самого процесса, лишаюего возможности испытывать полную гамму ощущений, ради которых, собственно, и происходит сексуальный контакт, но и является неправильным с медицинской точки зрения. Так, волевое препятствие рефлекторному семяизвержению приводит к проблемам с потенцией и эякуляцией (например, среди мужчин с простатитом, половина регулярно практиковала прерванный половой акт).

Недостаточная надежность ППА негативно отражается и на сексуальной жизни женщины. Она тоже испытывает психологическое напряжение, которое не позволяет ей расслабиться и получить максимальное удовлетворение во время полового акта. По статистике среди женщин, которые никогда не испытывали оргазм -50 % предохранялись ППА.

Спермициды 71%

Спермицидами называют средства химической контрацепции: вагинальные свечи, кремы, таблетки, капсулы. В их состав в основном входят "ноноксинол" или "хлорид бензалкония", оказывающие разрушительное воздействие на сперматозоиды. Химические контрацептивы женщина должна применять каждый раз перед половым актом.

Особенности: Если при этом способе контрацепции наступила беременность - это может плохо отразиться на плоде, чаще всего врачи рекомендуют делать аборт. Кроме того, химические контрацептивы часто становятся причиной раздражения и воспаления слизистой влагалища, вагинального кандидоза.

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Прием противозачаточных после 35 лет После 35 лет фертильность женщины начинает снижаться, особенно значимо - после 40 лет. Это связано с уменьшением овариального резерва, пик которого приходится на 38-39 лет, и ухудшением свойств половых клеток. Способность к зачатию у 40-45-летних женщин в 2-2,5 раза ниже, чем у 25-летних, но в данный период полностью исключить отдельные овуляторные циклы и наступление беременности нельзя. Противозачаточные таблетки после 35 лет должен назначать врач-гинеколог с учетом выявленных факторов риска и противопоказаний. Как же предохраняться женщинам в перименопаузе и при климаксе?

1 1868039

Фотогалерея: Выбираем противозачаточные для женщин после 35-40 лет

После 35 лет

В 35-39 лет женская репродуктивная система начинает угасать. Яичники снижают продуцирование прогестерона и эстрогена, повышается риск тромбозов и сердечно-сосудистых заболеваний, обостряются хронические болезни, поэтому пероральная контрацепция должна быть надежной, безопасной, с минимумом побочных эффектов и хорошим профилем переносимости. В этом возрасте предпочтительнее принимать низкодозированные КОК ( , ). Кроме профильного действия, комбинированные оральные контрацептивы понижают частоту маточных кровотечений, вызванных аденомиозом и миомой матки, предупреждают развитие остеопороза, снижают инсулинорезистентность.

После 40-45 лет

Вероятность наступления беременности в 40-45 лет составляет всего 10%, почему же так важна контрацепция в этом возрасте? По статистике, у 25-30% женщин данной возрастной группы часть менструальных циклов проходит с овуляцией, а внезапная беременность с большой долей вероятности будет иметь патологическое течение, что чревато врожденными аномалиями плода. Медицинское прерывание беременности может повлечь за собой возникновение тяжелого климактерического синдрома и стать фоном для развития онкологии половых органов. Использование КОК в возрасте 40-45 лет ограничено определенными условиями: должны отмечаться периодические овуляции, меняться характеристики циклов (менструации задерживаются, укорачиваются).

Подход к контрацепции после 40-45 лет:

  • женщины 40-45 лет с ранней менопаузой могут принимать микродозированные КОК пока будут полностью отвечать критериям, при которых не противопоказано их использование женщинам после 35. Преимущества: регулярные менструации, защита костной ткани, лечение и профилактика урогенитальной симптоматики;
  • женщинам 40-45 лет с периодическими овуляциями на фоне выраженного ПМС, дисфункциональных маточных кровотечений, обильных менструаций принимать КОК без консультации гинеколога нельзя. Специалист должен оценить риск приема гормональных контрацептивов и при необходимости предложить заместительную гормональную терапию.

Современные противозачаточные препараты , хорошо переносятся, дают 100% контрацептивный эффект, купируют проявления климакса, являются профилактикой рака эндометрия, яичников, матки. При отсутствии риска тромбозов, ожирения и сердечно-сосудистых патологий некурящим женщинам можно применять их вплоть до 50 лет.

После 50 лет и при климаксе

Женщины периода перименопаузы и позднего репродуктивного возраста входят в группу риска по возникновению беременности, родовая деятельность обычно протекает на фоне хронической экстрагенитальной патологии, что в 10-15% случаев заканчивается перинатальной и материнской смертностью. Вот почему грамотный подбор контрацепции после 50 при условии регулярной половой жизни является необходимым условием. Гормональные противозачаточные должны решать несколько задач: обеспечивать надежную защиту от нежелательной беременности, обладать лечебными и профилактическими качествами. КОК (гестаген + эстроген) отвечают всем требованиям, которые предъявляются к контрацепции у женщин после 50. Они надежны, нивелируют симптомы климакса, не нарушают обменные процессы, устраняют овуляторные боли, регулируют менструальный цикл, замедляют старение женского организма.

Вопрос о прекращении приема КОК в перименопаузе решается в индивидуальном порядке. Средний возраст наступления климакса - 51 год, специалисты рекомендуют принимать гормональные контрацептивы в течении года после последней менструации, а затем прекратить употребление КОК и начать заместительную терапию.

В 20 веке контрацепция получила огромный толчок в развитии. Однако попытки бороться с нежелательной беременностью были еще в древнем Египте и Америке, где использовали спринцевание специальными отварами трав после полового акта. Медицина же не стоит на месте, поэтому рассмотрим наиболее эффективные противозачаточные таблетки нового поколения.

Какие таблетки выбрать

Чаще всего молодая женщина при выборе противозачаточных средств полагается на мнение врача или фармацевта. Лучше всего, если девушка перед этим получит минимальную информацию о видах контрацепции и противозачаточных таблетках в частности, чтобы расспросить специалиста об отличиях тех или иных препаратов. Помните, что у каждого средства есть побочные действия, а у человека может быть непереносимость какого-либо компонента.

Эффективные препараты

Несмотря на то, что комбинированные таблетки более надежны по своему составу и действию, однако без специального обследования гормонального фона и консультации врача пользоваться ими не следует. В последнее время из гормональных средств женщин привлекают таблетки «мини-пили», которые имеют только один гормон, но при этом надежны, а также их можно принимать в период кормления ребенка. Дамам, которые не переносят эстрогены, также подойдут эти медикаменты.

Экстренная контрацепция

Есть таблетки с высоким содержанием гормонов, но их можно принять всего один раз в месяц сразу после полового акта. Такая экстренная контрацепция подходит для лиц с нерегулярной половой жизнью. С каждым днем появляются новые препараты, но какой из них подойдет вашему организму, нужно решать с врачом.

Виды гормональных противозачаточных таблеток

В последнее время популярностью пользуются гормональные таблетки, в которые входит один или несколько гормональных веществ в минимальном объеме. Это могут быть эстрогены (этинилэстрадиол, местранол, левоноргестрел, норэтинодрел) или прогестагены (гестоден, дезогестрел, норгестимат). Чаще таблетки выпускаются комбинированными, то есть содержат и эстрогенный, и гестагенный компоненты.

Монофазные препараты

По дозировке таблетки делятся на моно-, двух- и трехфазные. В первом варианте все они имеют одинаковый состав гормонов. К этой категории относятся медикаменты «Силест», «Ригевидон», «Регулон», «Новинет», «Марвелон», «Мерсилон».

Двух- и трехфазные таблетки

Во второй группе доза гормонов меняется за прием дважды, поэтому таблетки идут в упаковке разного цвета. Таким является препарат «Антеовин». В третьей категории дозировка меняется трижды, и таблетки окрашены в три цвета. К этой группе можно отнести медикаменты «Тризистон», «Три-мерси», «Три-регол».

Классификация таблеток по дозе гормона

Небольшое количество этинилэстрадиола содержат микродозированные противозачаточные таблетки (названия лишь некоторых из них: «Новинет», «Клайра», «Мерсилон», «Линдинет-20»). Побочных эффектов у данной группы препаратов нет. Они могут устранять некоторые гормональные нарушения при появлении акне или болезненных менструаций. Принимают их женщины любого возраста, но больше всего эти таблетки подходят для нерожавших девушек (до 25 лет), у которых регулярная половая жизнь.

Низкодозированные препараты

Низкодозированные таблетки наравне с этинилэстрадиолом содержат еще несколько других гормонов. В комплексе они могут устранить угревую сыпь, выпадение волос или предотвратить их рост на лице. Поэтому эти таблетки («Фемоден», «Регулон», «Мидиана», «Белара», «Жанин», «Ярина», «Марвелон») подходят для молодых женщин, которые прошли роды.

Средне- и высокодозированные медикаменты

Средне- и высокодозированные таблетки в своем составе имеют два гормона: левоноргестрел и этинилэстрадиол. Со средней дозировкой средства («Хлое», «Три-регол», «Демулен», «Диане-35») подходят для женщин от 30 лет, которые не восстановились после родов, но уже отлучили детей от груди. С высокой дозировкой таблетки («Овидон», «Нон-Овлон», «Милване») выписывают в случае серьезных гормональных нарушений.

Негормональные таблетки

Негормональные таблетки («Фарматекс», «Трацептин», «Гинакотекс») не содержат в своем составе гормонов, поэтому подходят женщинам после родов и в период лактации, а также тем, кому нельзя принимать гормональные средства. Популярность таких препаратов связана с антисептическим и противомикробным действием. В результате женщина защищена от большинства инфекций, которыми может заразиться во время полового акта.

Особенность действия спермицидов

Действуют негормональные таблетки следующим образом: спермициды, основной компонент препарата, замедляют скорость сперматозоидов и разрушают их. Помимо этого, в организме женщины образуется защитная пленка на влагалище. Слизь в цервикальном канале сгущается до такой степени, что сперматозоиды не могут проникнуть в матку. То есть эти средства не влияют на гормональный фон женщины. Сравните, как работают гормональные препараты: за счет эстрогена и прогестерона тормозится выработка других гормонов, отвечающих за созревание фолликул, в результате чего развитие яйцеклетки подавляется.

Противозачаточные таблетки: названия самых популярных препаратов

Лучшие таблетки для женщин: «Новинет» и «Жанин»

Противозачаточные таблетки: список препаратов нового поколения


Противопоказания по приему противозачаточных таблеток

Плюсы и минусы имеют и гормональные, и негормональные противозачаточные таблетки. Названия заболеваний, при которых нельзя принимать гормональные средства:

  • тромбоз и заболевания со свертываемостью крови;
  • болезни сердца;
  • мигрени;
  • рак груди и половых органов;
  • заболевания печени;
  • высокое артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия.

Побочные действия

Курящим, кормящим и женщинам перед операцией гормональные таблетки также противопоказаны. Поэтому назначает тот или иной препарат лечащий врач. Самолечение может привести к побочным действиям:

  • рвота;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • болезненные ощущения в груди;
  • обильные влагалищные выделения;
  • аллергия;
  • прибавка в весе.

Если правильно выбраны противозачаточные таблетки (названия укажет только гинеколог в каждом случае индивидуально), то через несколько месяцев (в среднем 3) адаптации к препарату у женщины нормализуется менструальный цикл, уменьшаются боли при менструациях, проходят некоторые женские заболевания, исчезает раздражительность и истеричность.

Предохраняться от нежелательной беременности важно в любом возрасте. Однако вопросы контрацепции особенно актуальны для молодых девушек. Аборт становится причиной множества проблем в будущем, особенно если произошло прерывание первой беременности. Прием противозачаточных таблеток для нерожавших молодых девушек – эффективный способ защиты от нежелательных сюрпризов. Современные оральные средства контрацепции, вопреки существующим мифам, безопасны. Главное – правильно подобрать противозачаточные. С этим как раз и связаны основные трудности, из-за чего молодые девушки предпочитают менее надежные методы контрацепции, а то и вовсе полагаются на судьбу.

О подходящих способах предохранения можно узнать на врачебной консультации

Противозачаточные таблетки бывают разными. Они отличаются по составу, принципу действия. Выделяют две большие группы защитных препаратов:

  • гестагенные (второе название – мини-пили);
  • комбинированные (КОК).

В мини-пили содержится один синтетический гормон – прогестерон. При приеме препаратов меняется маточная слизистая: эндометрий становится рыхлым. Таблетки оказывают влияние на вязкость цервикальной жидкости: секрет сгущается. Все это приводит к невозможности зачатия: сперматозоидам трудно двигаться к яйцеклетке, возможность имплантации сводится к минимуму.

Комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестерон. Эти вещества способны влиять на выработку тех гормонов, что стимулируют овуляцию. С помощью КОК можно подавить либо затормозить овуляторные процессы.

Какие таблетки подходят молодым девушкам

Оптимальным методом защиты от нежелательной беременности для молодых девушек является комбинированные таблетки. КОК могут использовать девочки-подростки, живущие активной половой жизнью. Монопрепараты наоборот созданы для защиты рожавших женщин (их можно применять даже при лактации), из-за своего принципа действия они не подходят молодому организму.

КОК бывают микро-, низко- и высокодозированными. Противозачаточные таблетки с микросодержанием эстрогена – идеальный вариант контрацепции для молодых девушек, имеющих регулярные половые контакты. Они отлично подойдут тем, кто использует гормональные контрацептивы впервые. Такие препараты не несут дополнительных нагрузок для организма. При приеме микродозированных КОК редко наблюдаются побочные эффекты.

Если микродозированные препараты не подходят (это легко понять по кровянистым выделениям после адаптационного периода), то нерожавшие девушки могут защитить себя с помощью низкодозированных КОК. В них содержание эстрогена выше, однако такая концентрация не скажется на молодом организме.

Высокодозированные противозачаточные нельзя пить без назначения врача. Их используют для терапии гормональных болезней, для контрацепции в период приведения в норму гормонального фона.

Преимущества противозачаточных препаратов

Современные противозачаточные таблетки не просто эффективно защищают от нежелательной беременности (при правильном приеме до 99% гарантии), но еще и позитивно влияют на организм молодой девушки. Препараты дополнительно помогают:

Подросткам комбинированные препараты помогут в борьбе с первичной дисменорей. С их помощью можно избавиться от угревой сыпи, акне. Они помогают привести в норму гормональный баланс, который меняется после начала половой жизни.

Надежную защиту плюс положительное влияние на организм могут обеспечить исключительно противозачаточные таблетки нового поколения. Фармацевты регулярно работают над их совершенствованием. В аптеках представлено множество вариантов оральных контрацептивов, но для подбора действительно безопасных потребуется консультация гинеколога.

Побочные эффекты

Если бы таблетки, направленные против зачатия, не имели побочных эффектов, их можно было бы назвать идеальным контрацептивным методом. Однако побочные симптомы возникают часто, особенно если препараты не были подобраны совместно с врачом. При приеме КОК могут появляться:

  • головные боли мигренеподобного типа;
  • тошнота и рвота;
  • отеки, вызванные задержкой в организме жидкости;
  • вздутие живота;
  • чрезмерная чувствительность груди;
  • влагалищные выделения;
  • чувство раздражения и усталости.

Некоторые препараты (даже с микросодержанием гормонов) могут провоцировать аллергические реакции. При признаках аллергии прием таблеток стоит прекратить.

Иногда противозачаточные таблетки провоцируют возникновение таких симптомов, которые требуют незамедлительного обращения за врачебной помощью. Когда визит к доктору не стоит откладывать? Насторожить должны такие проявления:

Только врач достоверно может определить, если ли взаимосвязь между тревожными сигналами, которые подает организм, и приемом противозачаточных. Гинеколог скажет, можно ли продолжить пить препараты нерожавшей девушке либо лучше перейти на другой предохранительный метод.

Развенчиваем мифы

Часто молодые девушки, думая о том, как минимизировать возможность нежелательной беременности, не рассматривают противозачаточные в качестве подходящего варианта для себя. Все потому, что вокруг таких препаратов существует множество мифов. Но на то они и мифы, чтобы их развенчивать.

С сомнениями и вопросами нужно обращаться к гинекологу. Он расскажет, где миф, а где правда.

Как сделать правильный выбор

Фармакологический рынок предлагает множество комбинированных препаратов, которые могут принимать для защиты от нежелательной беременности нерожавшие девушки. Однако правильно подобрать таблетки самостоятельно сложно. Разобраться в этом вопросе молодой девушке поможет врач-гинеколог. Подбору контрацептивного препарата предшествует:

  • онкоцитология;
  • осмотр груди маммологом;
  • анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза.

Обследование позволяет выявить противопоказания для приема противозачаточных орального типа. Ориентируясь на результаты анализов, гинеколог подбирает оптимальный вариант контрацепции для молодой девушки. Прием противозачаточных возможен при условии отсутствия проблем с сердцем и печенью. Метод контрацепции актуален для девушек, ведущих регулярную половую жизнь. При назначении таблеток подросткам, учитывается важный фактор: когда была первая менструация. От первых месячных должно пройти не меньше двух лет.

Особенности приема КОК

Противозачаточные таблетки славятся своей высокой эффективностью, но на надежную защиту можно рассчитывать только при соблюдении правил приема препаратов. Подробно о них расскажет врач. Вот несколько нюансов, которые следует помнить:

Защита от нежелательной беременности наступает сразу, как только в организм молодой девушки начинают поступать гормоны извне. Максимальную гарантию комбинированные препараты обеспечивают спустя месяц приема. Однако эффективность значительно снижается при нарушении правил приема.

Другие варианты защиты для молодых девушек

Некоторые молодые девушки боятся пить противозачаточные, опасаясь побочных эффектов. Развеять любые сомнения может врач, однако обращаться к специалисту по вопросам предохранения готовы далеко не все. Таблетки обладают высоким уровнем защиты от нежелательного зачатия, но есть и другие способы предохранения, которые могут использовать нерожавшие девушки. Пускать все на самотек не стоит, ведь аборт может повлечь за собой огромное количество проблем, вплоть до бесплодия.

Презерватив: «за» и «против»

Следует заранее обговорить вопрос о наиболее приемлемом методе предохранения

Если у молодой девушки нет постоянного партнера, сексуальные связи происходят хаотично и с малознакомыми мужчинами, то выбирать метод контрацепции нужно тщательно. Важно решить две задачи:

  • гарантировано предупредить внеплановую беременность;
  • обеспечить надежную защиту от различных половых инфекций.

Одновременно решить два вопроса призван презерватив. Правда, есть и нюансы. Данный контрацептивный метод не исключает возможность зачатия на сто процентов. Эффективность снижается от неправильного использования, изделие может порваться. Зато применение барьерного способа не дает шанса инфекциям. Это важно, когда нет уверенности в партнере. Можно использовать так называемый «голландский метод предохранения», суть которого заключается в двойном уровне защиты: таблетки плюс презерватив.

Использование спермицидов

Для профилактики абортов можно использовать спермицидные средства – влагалищные таблетки, свечи, крема. Они способствуют сгущению цервикальной жидкости, образовывают пленку, через которую не могут пробиться сперматозоиды. Спермициды особенно актуальны для молодых девушек, у которых сексуальные контакты нерегулярны, что делает прием КОК необоснованным. Такой метод оптимально применять в тандеме с барьерной контрацепцией: так можно в два раза снизить риски нежелательного зачатия и обеспечить себе защиту от инфекций.

У спермицидов есть и недостатки. Они уступают таблеткам противозачаточного действия в эффективности: вероятность забеременеть остается. Риски непланового зачатия повышаются от неправильного использования спермицидных средств. При применении такого метода контрацепции может возникнуть аллергия.

«Скорая помощь»

Если произошел незащищенный половой акт, то на помощь придет экстренный контрацептивный метод – посткоитальные таблетки. Действие препаратов направлено на предотвращение наступления беременности после сексуального контакта. Однако таблетки такого типа предназначены исключительно для форс-мажорных ситуаций: например, если незащищенный секс случился в день, который считается благоприятными для зачатия.

Рассматривать посткоитальные препараты в качестве регулярной контрацепции нельзя. Постоянное применение средств экстренной контрацепции недопустимо из-за высокой концентрации в них гормонов. Нерожавшие молодые девушки могут обращаться к таблеткам «скорой помощи» не больше двух раз в год.

Посткоитальные препараты имеют ряд побочных действий. После приема такой таблетки может возникнуть маточное кровотечение. Обычно оно появляется не сразу, а через пару дней. Экстренная контрацептивная помощь может привести к нарушению менструального цикла, вызвать задержку месячных, спровоцировать появление рвоты и головокружения.

Неподходящие методы

Наряду с КОК эффективным методом предохранения считается внутриматочная спираль. Однако использовать данный вариант не рекомендуется девушкам, не познавшим пока счастье материнства. Запрет обусловлен возможными осложнениями после установки спирали. При процедуре может произойти повреждение маточной полости или шейки, что чревато бесплодием. При установке спирали у нерожавших высока вероятность экспульсии: организм отторгает приспособление, в результате возникают обильные кровотечения.

В качестве предохранения многие партнеры используют прерванный половой акт. Однако такой способ тяжело назвать вариантом защиты, ведь шансы на зачатие остаются высокими. Оплодотворение может наступить от сперматозоидов, которые находятся в смазке.

К ненадежным методам предохранения относят и вычисление опасных дней. Вероятность зачатия все равно остается. Метод неактуален, если сексуальная жизнь ведется хаотично. Молодым девушкам нужно выбирать только надежные и безопасные способы предохранения.