Трихопол способ применения. Инструкция по применению и режим дозирования

Активное вещество препарата проникает внутрь микроорганизмов и повреждает его ДНК. Кроме этого, оно хорошо проникает во все ткани и органы организма, равномерно распределяясь по жидкой среде. Всасывание происходит достаточно быстро, максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается спустя 1,5-3 часа.

Одновременное применение с пищей ухудшает всасывание препарата и увеличивает время достижения максимума. Трихопол выводится почками, с образованием красящих веществ темно-бурого цвета. В связи с этим, цвет мочи во время применения может измениться.

2. показания к применению

• Бактериальные инфекции ( , амебиаз);
• Воспаление женских половых органов, вызванных бактериями;
• Общие и хирургические инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами;
• Комплексная терапия, направленная на уничтожение возбудителей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

3. Способ применения

При лечении анаэробных инфекций:

Профилактическая дозировка: первый прием - однократно 1-1,5 г препарата, затем - 0,75 г в сутки, разделив ее на три приема. Лечебная дозировка: для детей от 6 до 12 лет 0,375 г препарата, для детей старше 12 лет и взрослых - 0,75-1,5 г препарата в сутки, разделив на три приема.

Трихопол принимается во время еды или сразу после приема пищи. Курс лечения не превышает 7 дней.

При лечении трихомониаза:

Для женщины: по 1 таблетке утром и вечером и 1 вагинальной свече на ночь. Курс лечения 10 дней.
Для мужчины: по 1 таблетке утром и вечером.

Для успешного излечения необходимо принимать препарат обоим партнерам.

При лечении бактериального воспаления женских половых органов ():

В течение недели принимать по 1 г в сутки, разделив дозу на два приема.

При лечении амебиаза:

Для детей, с массой тела, превышающей 30 кг, дозировка рассчитывается следующим методом: 10 мг на кг тела утром, днем и вечером. Курс лечения - не более 7 дней.

Для остальных пациентов - в течение недели принимать по 0,5 г Трихопола трижды в день.

При уничтожении возбудителей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

В течение двух недель принимать по 0,5 г препарата в день, разделив на два приема.

Пациенты с печеночной недостаточностью принимаю препарат в дозе, составляющей 30% от обычной, пациентам с почечной недостаточностью корректировка дозы не производится. Пожилые пациенты принимают Трихопол под строгим наблюдением лечащего врача.

Пациенты, страдающие патологиями нервной системы, должны принимать препарат с осторожностью из-за риска возникновения побочных эффектов.

Во время применения препарата категорически запрещается употребление спиртных напитков. Также не рекомендуется ведение активной деятельности и управления транспортным средством.

4. Побочные действия

• Расстройства органов пищеварения (появление сухости или неприятного привкуса во рту, воспаление десен, воспаление поджелудочной железы, изменение показателей анализов на ферменты печени, );
• Расстройства органов нервной системы (головная боль, головокружение, нарушение координации движений, поражение нервов, расстройства зрения, поражение глазодвигательных нервов, нарушения проводимости нервных импульсов);
• Расстройство органов кроветворения (различные изменения процентного соотношения форменных элементов крови);
• Разнообразные аллергические реакции ( , множественные отеки, покраснение кожи, появление сыпи).

5. Противопоказания

• Беременность менее 12 недель;
• Период лактации;
• Возраст менее 6 лет;
• Индивидуальная непереносимость препарата.

6. При беременности и лактации

Препарат достаточно хорошо проникает сквозь плаценту и может оказывать негативное влияние на развивающегося ребенка. В связи с этим, применение Трихопола при беременности, не достигшей 12-недельного срока, запрещено . При возникновении необходимости, возможно применение препарата на более поздних сроках, но под пристальным наблюдением лечащего врача.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• При одновременном применении с препаратами, содержащими производные кумарина, наблюдается усиление эффекта последних;
  Препараты, влияющие на активность микросомальных ферментов печени, оказывают влияние на концентрацию Трихопола в организме;
• При одновременном применении с препаратами, содержащими ионы лития, наблюдается усиление токсического эффекта последних;
• Одновременное применение с Астемизолом или Терфенадином способствует появлению тяжелых аритмий, которые могут привести к летальному исходу;
• При одновременном применении с , наблюдается усиление побочных эффектов последнего, связанных с нарушением нервной деятельности;
• Одновременное применение с Флуороурацилом, усиливает токсический эффект последнего.

8. Передозировка

• Нарушения со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота);
• Нарушения со стороны нервной системы (судороги, нарушение координации движений и общей моторики).

Лечение передозировки проводится с помощью механического очищения крови (гемодиализ) и медикаментозным устранением симптомов.

9. Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой, 250 мг - 20 шт
Таблетки вагинальные, 500 мг - 10 шт.
Раствор, 500 мг/100 мл - фл. 1 шт; 100 мг/20 мл - амп. 10 шт.

10. Условия хранения

Препарат хранится в сухом, защищенном от света и хорошо проветриваемом месте при температуре, не превышающей 25 градусов.

11. Состав

1 таблетка:

• метронидазол - 250 мг:
• Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

1 ампула раствора:

• метронидазол - 5 или 100 мг;
• Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, вода д/и.

1 таблетка вагинальна:

• метронидазол - 500 мг:
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Трихопол опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

– эффективное противомикробное и противопротозойное (противопаразитное) средство широкого спектра действия. Трихопол активно подавляет развитие простейших возбудителей трихомониаза, лямблиоза, амебной дизентерии (трихомонады, дизентерийные амебы, лямблии) и обладает противомикробным действием в отношении анаэробных (развивающихся в условиях отсутствия кислорода) бактерий. Трихопол выпускается в виде таблеток, вагинальных таблеток и растворов для внутривенного введения в ампулах и во флаконах.

В каких случаях следует использовать Трихопол (Метронидазол)?

• заболевания, вызванные простейшими (трихомониаз , лямблиоз , амебиаз и амебный абсцесс печени, бактериальный вагиноз);
• анаэробные бактериальные инфекции (перитониты, абсцессы брюшной полости и печени, воспаления матки и ее придатков, послеоперационные осложнения, заболевания бронхов, легких и плевры, менингиты , абсцессы головного мозга, кожные инфекции, остеомиелит , заражение крови);
• состояния после операции на кишечнике, аппендэктомии, гинекологических операций (для профилактики осложнений);
• смешанные инфекции, вызванные анаэробными и аэробными микроорганизмами — в сочетании с антибиотиком, воздействующим на аэробные микроорганизмы;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комплексной терапии;
• хронический алкоголизм .

Дозировка препарата Трихопол (Метронидазол)

Трихопол назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихопол (Метронидазол) в таблетках

При Трихомониазе

• Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней.
• Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в день; от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза вдень. Курс лечения составляет 7 дней.

При Бактериальном вагинозе

• Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблетки) однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

При Амебиазе

• При инвазивных формах амебиаза кишечника взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.
• Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таблетки) 4 раза в день; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет обычно 5 дней.
• При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

При Лямблиозе

• Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таблетки) 1 раз в день в течение 3 дней.
• Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 2 раза в день в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При Инфекциях, вызванных анаэробными бактериями

• Взрослым - по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7–10 дней; детям до 12 лет - по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки.

При Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

• Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза вдень в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

• Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней.

При Хроническом алкоголизме

Трихопол в растворе для внутривенного введения

При инфекциях, вызванных анаэробными бактериями взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в/в каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин. Максимальная суточная доза для в/в введения — 4 г. Курс инфузионной терапии составляет 7-10 дней, при необходимости — 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч. Препарат вводят в/в капельно, медленно. Для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве) Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводят в дозе 500 мг (100 мл 0.5% раствора) в/в капельно медленно, инфузию повторяют через 8 ч. Профилактически препарат применяют не более 12 ч после операции.

Трихопол в вагинальных таблетках

При неспецифическом вагините назначают по 1 вагинальной таблетке в сочетании с 2 таблетками Трихопола для приема внутрь в сутки в течение 7 дней или по 1 таблетке вагинальной 2 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет не более 10 дней, курсы лечения следует проводить не чаще 2-3 раз в год. При трихомонадном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке в сутки в течение 10 дней в сочетании с приемом Трихопола внутрь. Вагинальную таблетку следует извлечь из контурной упаковки, смочить кипяченой охлажденной водой и ввести глубоко во влагалище.

Побочные эффекты при использовании препарата Трихопол (Метронидазол)

Со стороны пищеварительной системы: боли в области желудка, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение или отсутствие аппетита, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко — отклонение от нормы функциональных тестов печени (АЛТ , АСТ, Билирубин), желтуха , панкреатит . Со стороны нервной системы: при длительном применении — головная боль , головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях — спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко — энцефалопатия. Со стороны мочевыделительной системы: цистит , полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, заложенность носа, лихорадка. Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии. Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения. Прочие: крайне редко – токсичное влияние на слуховой аппарат; гнойничковые высыпания.

Противопоказания к использованию препарата Трихопол (Метронидазол)

Трихопол категорически противопоказан в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к метронидазолу;
• заболевания крови, лейкопения (в том числе в прошлом);
• нарушение координации движений, органические поражения нервной системы (в том числе эпилепсия);
• тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
• беременность (I триместр);
• период лактации.

Использование препарата Трихопол при беременности и кормлении грудью

Трихопол нельзя принимать в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует на время прекратить.

Особые указания по использованию препарата Трихопол

Трихопол может вызвать серьезные побочные эффекты у больных с нарушением функции печени, почек, костного мозга, нервной системы, а также у пациентов пожилого возраста. Нарушение походки, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения Трихополом. При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени. Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, деятельность которых связана с управлением механизмами, особенно водителям транспортных средств. В период приема Трихопола нельзя употреблять алкоголь.

Взаимодействие препарата Трихопол с другими лекарствами

Совместное применение Трихопола с некоторыми антибиотиками (например, эритромицином, гентамицином) усиливает их антибактериальное действие. В то же время при приеме некоторых снотворных (например, фенобарбитала) эффект Трихопола может снизиться. Поэтому перед началом использования лекарства Трихопол сообщите врачу о других лекарствах, которые вы принимаете.

Экспертное мнение медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Как принимать Трихопол?

Существует ли разница в дозе при лечении Трихополом относительно болезни (при лямблиозе и при молочнице, например)?

Ответ Медколлегии

В первую очередь, следует уяснить, что при молочнице Трихопол не является препаратом первой линии выбора и применяется крайне редко. Это значит, что он не имеет противогрибкового действия, а назначение его при данном диагнозе оправдано только в случае хронической формы, когда молочница сопровождается вторичными инфекциями.

При лямблиозе трихопол разрешается назначать с 3 лет детям по схеме:

• 3 — 7 лет – в течение 5 дней однократно в дозе 250-375 мг.
• 7 — 10 лет – курс лечения — 5 дней по 2 таблетки (250 мг) в сутки.
• Дети после 10 лет и взрослые – 6 дней по 500 мг через 12 часов.

Относительно того, как принимать таблетки Трихопол до еды или после, и сколько раз в день их пить – препарат принимают после или во время принятия пищи, запивая водой, не разжёвывать, в дозе согласно возрасту и назначению врача. Сколько дней принимать – также зависит от первичного диагноза, к примеру, при алкоголизме его разрешается пить до 6 месяцев, при лямблиозе – не дольше 7дней. В некоторых источниках также указано, что Трихопол помогает от прыщей (таблетку Трихопола следует растолочь в порошок, смешать с водой и нанести на проблемную зону лица).

Можно ли давать Трихопол детям?

Как правильно, в какой дозе и с какого возраста разрешается давать Трихопол детям?

Ответ Медколлегии

Вначале стоит уяснить, что детям до года его применять нельзя. Разрешено его использование только после 3-летнего возраста. Обычно Трихопол назначается детям от лямблий. В зависимости от диагноза, дозировка составляет 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки.

В исключительных случаях он может быть использован детям до 3 лет при поносе, который длиться больше 10 дней. Разовая доза в таком случае должна высчитываться следующим образом: 5 мг Трихопола на 1 кг массы тела ребёнка, прием дозы каждые 8 ч в течение 48 часов.

Можно ли принимать Трихопол беременным или кормящим?

Действительно ли запрещено принимать Трихопол при беременности на ранних сроках и в период кормления грудью ребенка?

Ответ Медколлегии

При беременности Трихопол противопоказан категорически, особенно в первые 12 недель беременности. Допускается его назначение беременным исключительно в случае превалирования пользы для матери относительно риска для плода.

Во время лактации его прием также противопоказан, так как препарат проникает в грудное молоко. На время лечения стоит прекратить кормление грудью, возобновить его можно через 2 дня после последней таблетки Трихопола.

Как принимать трихопол мужчине?

Как правильно и в какой дозе пить Трихопол мужчине в случае диагностированного трихомониаза?

Ответ Медколлегии

В случае болезней, которые передаются половым путем, важно чтобы лечение Трихополом проходили оба партнера одновременно, что касается и трихомониаза. Мужчина должен принимать по 1 таб. в сутки, курсом 10 дней. Женщине назначают таким же курсом, но 2 таб. в сутки, и дополнительно по вагинальной свече 1 раз за 24 часа.

В какой форме лучше принимать — таблетки или свечи?

Подскажите, в какой фармакологической форме Трихопол более эффективен – в свечах или таблетках?

Ответ Медколлегии

Выбор формы препарата зависит от показания, на основе которого был назначен Трихопол. При трихоманодном вагините назначают вагинальные таблетки, которые перед введением необходимо размочить в воде. Если вагинит носит неспецифический или бактериальный характер, то свечи совмещают с приемом таблеток внутрь. При язвенной болезни он принимается до еды в виде обычных таблеток. В случае лямблиоза, амебиаза и т.д. предполагается лечение таблетками.

– известный препарат, десятилетиями используемый для борьбы с различными инфекциями. Статья поможет разобраться, для чего нужны таблетки Трихопол, как их правильно применять и какие предосторожности нужно соблюдать во время лечения.

Трихопол – антибактериальное и противопротозойное лекарство, содержащее метронидазол (metronidazole). Это генерик метронидазола, выпускаемый в Польше.

В препарате содержится малоактивное соединение, которое метаболизируется в организме с образованием активных веществ, действующих на микроорганизмы, обеспечивая широкий спектр действия. Самая частая и широко известная причина использования Трихопола – трихомонадная , что сказалось на названии лекарства.

Препарат применяется местно и системно: перорально и в виде инфузий. Пероральная форма выпускается в виде таблеток, содержащих по 250 мг метронидазола.

Упаковка содержит 20 таблеток и защищена от подделок специальными элементами печати.

На коробке нанесены надписи невидимыми чернилами и черно-белые элементы, которые изменяют цвет с белого на черный при рассматривании под разными углами.

Показания к применению

Таблетки Трихопол предназначены для борьбы с инфекциями, вызванными бактериями и простейшими, восприимчивыми к метронидазолу:

• анаэробными микробами
• лейшманиями
• амебами
• трихомонадами

Средство используется в комплексной терапии язвенной болезни желудка, лечении инфекционных болезней, трихомониаза, лямблиоза, хирургических инфекций, инфекций полости рта и ЛОР-органов (хронический синусит, ангина Симановского-Венсана).

Также таблетки Трихопол применяются для ступенчатой терапии после применения инфузионной формы метронидазола.

Дозировка и правила применения

Дозу и режим приема лекарства определяют врач. Продолжительность лечения зависит от того, от чего применяются таблетки Трихопол, короткий курс длится 5-10 дней. Длительность периода полувыведения метронидазола 10 часов.

Правила приема таблеток:

• Амебная дизентерия лечится Трихополом 7 дней, используют по 2 таблетки трехкратно. Для детей применяется 30–40 мг/кг в сутки, принимается трехкратно. При развитии абсцесса печени и проведении хирургического вмешательства терапия Трихополом не прекращается.
• При лямблиозе таблетки Трихопол назначаются на 5 суток. Суточная доза: взрослым – 750–1000 мг, детям дают до 500 мг.
• Трихомониаз лечат Трихополом 10 дней, назначая по 1 таблетке 2 раза в день. Доза может увеличиваться до 4 таблеток Трихопола в сутки. Лечить нужно всех сексуальных партнеров, даже в отсутствие признаков болезни или при отрицательных результатах исследований на наличие возбудителя заболевания. Женщинам кроме таблеток показано использование вагинальных суппозиториев.
• При неспецифических кольпитах требуется применение Трихопола по 1 таблетке 2 раза в сутки. Его принимают в течение недели с одновременным лечением партнера. Лечение лучше дополнять лекарственной формой для местного применения.
• В лечении инфекций, которые вызваны анаэробной флорой, в сутки назначается 4–6 таблеток Трихопола на 2-3 приема, детям с 6 лет – в суточной дозировке 20–30 мг/кг.
• Для эрадикации хеликобактер в терапии язвы желудка Трихопол применяют в комбинации с ингибиторами протонной помпы и другими антибиотиками.

Метронидазол быстро и полностью, поэтому время применения лекарства не связано с приемом пищи. Но для уменьшения выраженности побочных реакций лучше пить таблетки Трихопол после еды.

Лечение Трихополом нельзя сочетать с употреблением алкоголя из-за высокой вероятности развития антабусоподобной реакции, проявляющейся рядом неприятных симптомов: тошнотой, рвотой, покраснением лица, сердцебиением, чувством жара и нехватки воздуха. Подобные реакции возможны при попадании в организм даже небольших количеств этилового спирта – например в составе спиртосодержащих лекарственных средств.

Противопоказания и побочные эффекты

Есть несколько противопоказаний для применения таблеток Трихопол, которые включают:

1. аллергические и другие реакции на метронидазол или препараты на основе имидазола и на другие компоненты лекарства
2. возраст меньше 6 лет
3. лечение дисульфирамом (тетурамом)
4. недавнее употребление алкоголя

В некоторых медицинских справочниках можно найти в противопоказаниях первый триместр беременности, однако в современных инструкциях в большинстве стран такого противопоказания нет. Инструкция к оригинальному препарату метронидазола не содержит такого противопоказания.

В ходе терапии Трихополом возможно развитие аллергических проявлений и побочных реакций со стороны кожи, пищеварительной и выделительной, нервной систем и органов чувств. Большинство реакций не требуют отмены лекарства.

Чаще других наблюдаются:

• ощущение горечи во рту и неприятного привкуса, часто описываемого как «металлический»
• болезненность в надчревной области
• тошнота
• изменение цвета мочи до красно-коричневого
• головокружения и головная боль
• покраснение кожи

Могут наблюдаться аллергические явления в виде крапивницы и отека Квинке, кожный зуд, частый жидкий стул, рвота, обесцвечивание языка, стоматит, поражение периферических нервов и судороги, сонливость, потеря сознания, подавленное настроение. Возможно нарушение цветового зрения и снижение его остроты. Такие проявления обычно носят обратимый характер и проходят после отмены лекарства.

К редким нежелательным проявлениям относятся изменения крови, психические расстройства, лихорадка, асептический менингит, гепатит с печеночной недостаточностью.

При появлении любых ожидаемых и непредвиденных побочных реакций нужно немедленно извещать о них лечащего врача для принятия решения о продолжении или прекращении лечения и возможного проведения лечебной коррекции состояния пациента. При появлении обмороков или спутанности сознания лечение прекращают.

Больше информации о Трихополе можно узнать из видео:

Можно ли применение при беременности и ГВ?

Метронидазол способен проходить сквозь плацентарный барьер, также он может секретироваться в грудное молоко. Хотя в исследованиях на животных не выявили тератогенного эффекта метронидазола, но дальнейших исследований недостаточно для исключения риска для человека.

Поэтому во время беременности Трихопол назначают только при невозможности достижения эффекта без его использования и лишь в ситуациях, когда ожидаемый положительный результат преобладает над возможным риском, особенно в первом триместре беременности.

Трихопол не используют во время грудного вскармливания. Его применение требует прекращения кормления ребенка на время лечения, возобновление грудного вскармливания возможно через два дня после окончания приема препарата.

Взаимодействие с лекарствами и особые указания

Средства, которые нельзя применять с Трихополом:

• препараты, содержащие этиловый спирт
• дисульфирам (Антабус, Тетурам)
• Бусульфан

Требуют осторожности и постоянного контроля применение Трихопола с непрямыми антикоагулянтами из-за риска кровотечений, солями лития, циметидином, 5-фторурацилом, циклоспорином, фенобарбиталом.

Некоторые сопутствующие заболевания требуют усиленного медицинского и лабораторного контроля при лечении Трихополом: хронические нарушения нервной системы, заболевания крови, почечная недостаточность с использованием гемодиализа, печеночная недостаточность.

При использовании Трихопола не следует управлять автотранспортом и работать с опасными механизмами и животными из-за возможного влияния на скорость реакции.

Под влиянием Трихопола возможно искажение результатов лабораторных биохимических исследований: печеночных ферментов, показателей жирового обмена и гликемии.

После лечения метронидазолом может развиваться кандидоз ротовой полости и половых органов, поэтому понадобится профилактическое использование противогрибковых средств.

Иногда нужно заменить лекарство по причине отсутствия прописанного или найти его недорогой аналог. Трихопол – сравнительно недорогой качественный препарат европейского производства, имеющий защищенную от подделок упаковку. Потому есть смысл искать ему замену в случае отсутствия, ведь дешевые генерики не всегда могут обеспечить нужный лечебный эффект.

Самыми распространенными аналогами таблеток Трихопола являются небрендированные препараты метронидазола отечественного производства и индийский Метрогил. Можно встретить в продаже оригинальное средство – французский Флагил.

Таблетки Трихопол – надежное антибактериальное и противопротозойное средство, эффективность и безопасность которого подтверждена опытом использования.

Качество и цена обеспечили популярность и известность этого лекарства. Правильное применение препарата и соблюдение ряда предосторожностей в ходе его использования позволяют избежать нежелательных реакций и повысить качество лечения.

Этот медикамент способен вылечить даже гинекологические заболевания, вызванные грамотрицательными или грамположительными бактериями. Иногда Трихопол используется в совокупности с противоглистными или антибиотическими средствами.

У Трихопола есть большое количество противопоказаний. Именно поэтому в некоторых случаях используются его групповые аналоги, в состав которых входят другие активные и вспомогательные вещества.

Показания к применению и фармакокинетика медикамента

Трихопол – это противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Медикамент стоит 100-140 рублей. Отпускается лекарство без рецепта. Выпускают Трихопол в таблетированной форме.

Что лечит Трихопол? Данный медикамент назначают при трихомониазе, бактериальном вагинозе, инфекциях периодонтита (в том числе при язвенном гингивите и одонтогенных инфекциях). Также при помощи Трихопола производится лечение кишечного и внекишечного амебиаза, лямблиоза и анаэробных бактериальных инфекций ЦНС (включая сепсис, бактериемию, эндокартит).

Какие болезни органов ЖКТ может вылечить Трихопол? Данный медикамент широко применяется при лечении язвенной болезни желудка, которая была спровоцирована бактерией Хеликобактер Пилори. Ещё препарат может использовать при наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Стоит отметить, что метронидазол не проявляет бактерицидной активности к некоторым анаэробным бактериям и грибкам.

Активные компоненты Трихопола хорошо адсорбируются в организме. Метаболиты препарата выводятся почками.

Инструкция по применению препарата

Таблетки Трихопол следует употреблять во время еды. Перед приемом средства не рекомендуется прибегать к использованию слабительных средств раздражающего или осмотического действия.

Дозировка медикамента выбирается с учетом типа болезни:

1. При трихомониазе дозировка составляет 750 – 1000 мг в сутки. Взрослым рекомендуется пить 1500-200 мг в сутки. Кратность приема медикамента – 1-3 раза в сутки. Лечить трихомониаз Трихополом нужно на протяжении 2-7 дней. Повторный курс лечения может быть проведен через месяц.
2. При бактериальном вагинозе дозировка составляет 500 мг в сутки. Длительность курса лечения – 7 дней. Также при бактериальном вагинозе можно употреблять Трихопол однократно в дозировке 2000 мг.
3. При амебиазе дозировка составляет 750-1000 мг. Сколько нужно пить Трихопол определяет лечащий врач. В большинстве случаев длительность курса лечения составляет 7-10 дней.
4. При лямблиозе дозировка составляет 450-1000 мг в сутки. Принимают лекарство в течение 5-10 дней.
5. При инфекциях, вызванных анаэробными бактериями, дозировка повышается до 1000-1200 мг в сутки. Длительность курса лечения – 5-7 дней.
6. При обнаружении в организме бактерии Хеликобактер Пилори дозировка будет составлять 750-1100 мг в сутки. Длительность курса лечения – 7 дней.

Трихопол имеет большое количество противопоказаний к применению. Этот медикамент категорически запрещено принимать детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам. Ещё Трихопол не назначают людям, страдающим от повышенной чувствительности к метронидазолу. Если у человека прогрессирует лейкопения, органические поражения ЦНС, острая печеночная недостаточность, то принимать таблетки тоже нельзя.

Побочные эффекты Трихопола:

• Со стороны органов ЖКТ – боли в эпигастральной области, рвота, кишечная колика, диарея, нарушение вкусовых ощущений. При длительном употреблении Трихопола у больного может развиться обратимый гепатит, желтуха или панкреатит.
• Со стороны ЦНС – головная боль, нарушение координации движений, периферическая невропатия, раздражительность, судороги, галлюцинации, тремор конечностей. При длительном приеме таблеток Трихопол у человека может развиться энцефалопатия.
• Боли в области влагалища.
• Реакции гиперчувствительности – зуд, крапивница, экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка, отек Квинке.
• Миалгия.
• Со стороны системы кроветворения – обратимая лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При неправильно подобранной дозировке Трихопол может стать причиной прогрессирования панцитопении.
• Появления гнойничковых высыпаний на кожном покрове.

Групповые аналоги Трихопола

Если по каким-либо причинам человеку нельзя принимать Трихопол, то ему назначают групповые аналоги данного средства. Лучшей альтернативной Трихополу считается Протозал. Данный медикамент стоит 150-180 рублей. Выпускается лекарство в таблетированной форме.

Протозал используется при лечении трихомоноза, амебиаза, и других болезней, который прогрессируют под воздействием анаэробных бактерий. Также медикамент может использоваться в качестве профилактического средства при наличии каких-либо операционных осложнений.

Дозировка средства выбирается с учетом особенностей пациента и типа заболевания. При трихомониазе дозировка составляет 500-1000 мг в день, при амебиазе – 1000-1500 мг, при лямблиозе – 1000-1300 мг. Длительность курса лечения составляет 3-7 дней. Повторный курс медикаментозной терапии можно производить не ранее, чем через месяц.

Протозал не назначается людям, страдающим от повышенной чувствительности к орнидазолу или вспомогательным компонентам средства. Также препарат нельзя принимать детям с массой тела до 20 кг, беременным и кормящим женщинам. Кроме того, противопоказаниями к применению являются такие болезни, как эпилепсия, острая почечная недостаточность, рассеянный склероз, органические поражения ЦНС.

Среди побочных эффектов Протозала можно выделить:

1. Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде обмороков, головных болей, сонливости, повышенной утомляемости. При неправильно подобранной дозировке у человека может возникнуть тремор конечностей, нарушение координации движений, судороги.
2. Желудочно-кишечные расстройства. Они проявляются в виде изжоги, потери вкусовых ощущения, абдоминальных болей, диареи. В редких случаях повышается уровень печеночных ферментов.
3. Аллергические реакции – отек Квинке, зуд, крапивница, анафилактический шок. Они возникают лишь в том случае, если человек принимает лекарство на протяжении длительного срока.

Ещё хорошим аналогом Трихопола считается Тагера. Данный медикамент стоит 250-300 рублей. Отпускается лекарство по рецепту. Тагеру выпускают в таблетированной форме.

Среднесуточная дозировка лекарства обычно следующая:

• При остро текущем амебиазе – 2 грамма однократно.
• При амебиазе печени – 1,5 грамма в течение 5-6 дней.
• При бактериальном вагинозе – 2 грамма одноразово.
• При или лямблиозе – 1-1,5 грамма однократно.

Тагера не назначается детям в возрасте до 12 лет, людям с непереносимостью секнидазола и беременным женщинам. Если у человека прогрессирует острая печеночная недостаточность, выраженная лейкопения или органические поражения ЦНС, то принимать этот медикамент категорически запрещено. Женщинам в период лактации препарат иногда назначается. Однако в таком случае рекомендуется на время приостановить грудное вскармливание.

Во время приема средства категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. В противном случае повышается риск возникновения обратимого гепатита, жирового гепатоза и острой печеночной недостаточности.

Побочные эффекты Тагеры:

1. Диспепсические явления. Они проявляются в виде рвоты, диареи, тошноты. При длительном приеме Тагеры у человека может развиться глоссит, гастралгия или стоматит.
2. Дисфункция кроветворной системы. Было установлено, что при употреблении повышенных дозировок Тагеры у человека может развиться обратимая лейкопения.
3. Аллергические реакции. Они проявляются в виде крапивницы, зуда, кожной сыпи. В тяжелых случаях развивается отек Квинке или анафилактический шок.
4. Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде головных болей и головокружения. При длительном приеме Тагеры может возникнуть атаксия, нарушение координации движений, полиневропатия.

При появлении вышеперечисленных побочных действий нужно приостановить курс лечения и провести промывание желудка при помощи раствора марганцовки. Для купирования аллергических реакций лучше прибегнуть к использованию антигистаминных средств.

При инфицировании простейшими и некоторыми бактериями врачи могут назначить Трихопол.­Медикамент применяется в гинекологии, хирургии, гастроэнтерологии. Трихопол - обязательная составляющая комплексной терапии при смешанных инфекциях.

Лекарство Трихопол

По фармацевтической классификации, Трихопол относится к противопротозойным препаратам с антибактериальной активностью. Предназначено средство для местного использования в гинекологии, инфузионной терапии и перорального приема. Выпускается лекарственное средство в нескольких форматах, активным веществом каждого является метронидазол.

Состав и форма выпуска

Трихопол имеет три формыа выпуска: таблетки пероральные и вагинальные­ и раствор для инфузий. Подробный состав каждого лекарства:

	Вагинальные таблетки		Пероральные таблетки
Концентрация метронидазола, мг	500 на 1 шт.	5 на 1 мл/ 100 или 500 на 1 ампулу	250 на 1 таблетку
Дополнительные вещества	Повидон, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, кросповидон.	Моногидрат лимонной кислоты, вода, натрия хлорид и гидрофосфат.	Стеарат магния, желатин, патока, крахмал кукурузный.
Описание	Белого цвета с желтым оттенком, продолговатой формы, двояковыпуклые.	Прозрачный, желтого цвета с зеленым оттенком.	Белые, круглые.
Упаковка		По 20 ампул из прозрачного стекла в пачке/ по 100 мл в полиэтиленовом флаконе

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата относится к нитроимидазолам. Механизм его действия включает биохимическое восстановление нитрогруппы внутриклеточными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. При взаимодействии метронидазола с ДНК клетки, подавляется выработка нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизма-возбудителя заболевания.

При интравагинальном применении хорошо абсорбируется, биотрансформация происходит в печени, выделяется почками. После перорального приема абсорбируется из желудка, при капельном внутривенном введении распределяется по тканям и биологическим жидкостям. С белками плазмы связывается на 20%. В печени метаболизируется до 60% метронидазола, период полураспада равен 8 часам, выводится с мочой и калом.

Показания к применению

Метронидазол применяется в терапии многих инфекционных заболеваний. Назначать препарат должен только врач. В зависимости от формата выпуска немного отличаются показания к применению лекарственного медикамента Трихопол.

От чего таблетки Трихопол

Пероральная форма выпуска противогрибкового средства Трихопол эффективна при протозойных и инфекциях мочеполовых путей:

• трихомониаз;
• лямблиоз, амебиаз;
• балантидиоз, лейшманиоз;
• трихомонадный уретрит у мужчин и вагинит у женщин;
• бактериальные инфекции суставов, сердца;
• бактериальный эндокардит, легочная пневмония;
• абсцесс яичников, эндометрит;
• язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;
• цистит.

Вагинальные таблетки Трихопол

Вагинальные таблетки применяются местно в лечении гинекологических заболеваний. Показания следующие:

• неспецифический вагинит;
• бактериальный вагиноз;
• трихомонадный вагинит;
• хроническая форма молочницы.

Раствор

Раствор для инфузионного введения Трихопол используется по следующим показаниям:

• хронический осложненный трихомониаз;
• лямблиоз;
• перитонит, абсцесс брюшной полости и печени, яичников и фаллопиевых труб, легкого, головного мозга;
• эндометрит;
• осложнения после проведения операций;
• пневмония, эмпиема плевры легких;
• менингит;
• инфекции кожи;
• профилактика осложнений при операциях на ободочной кишке, удалении аппендикса;
• в сочетании с висмутом и Амоксициллином при язвенной болезни.

Как принимать Трихопол

Дозировка зависит от тяжести заболевания и возраста пациента:

• Трихомониаз у взрослых – 250 мг­ после приема пищи на протяжении 10 суток. С интервалом в 3-4 недели делаются анализы.
• Амебиаз взрослых – по 250 мг трижды/сутки, 5-10 дней. Доза для детей рассчитывается как 35-50 мг/кг веса/сутки, поделенные на три приема. Курс составит 10 суток.
• При симптомах лямблиоза – 500 мг/сутки для детей старше 10 лет, 6-10 лет по 375 мг/день, 2-5 лет – 250. Суточная доза делится на два приема, принимается на протяжении 5-10 дней. Повтор курса через 1-1,5 месяца.
• Помогает Трихопол от горла при ангине – таблеткой, растворенной в воде, нужно полоскать полость рта.
• От прыщей – пропить курс таблеток или смазывать пораженные области раствором.
• Инфекционные заболевания, вызванные анаэробными бактериями, у детей старше 12 лет – внутривенно вводят 0,5% раствор каждые 8 часов по 100 мл. Максимальной суточной дозой является 4 г, курс длится до 10 дней, максимум – 21 день. До 12 лет применяют 7,5 мг/кг каждые 8 часов.
• Для профилактики хирургических инфекций перед вмешательством – вводят инфузионный раствор за 5-10 минут до операции. В возрасте старше 12 лет – 500 мг внутривенно медленно, повторяют через 8 часов, но не более 12 часов. До 12 лет – 7,5 мг/кг.
• Таблетки для профилактики развития инфекций принимаются внутрь – старше 12 лет разовая доза составит 1 г (4 шт.), затем по 250 мг трижды/сутки. Детям 5-12 лет – по 125 мг каждые 8 часов всего 48 часов. Новорожденным и малышам до 5 лет – 5 мг/кг каждые 8 часов.
• Язвенная болезнь – суточная доза 0,5 г в два приема.
• Бактериальный вагинит – 1г/сутки, если болезнь вызвана анаэробными инфекциями – 1,5 г. При нарушении функции почек дозировка снижается втрое.?

Трихопол вагинально

Для интравагинального применения предназначены вагинальные таблетки Трихопол. Лечение не может проводиться дольше 10 дней, применяться чаще 2-3 раз за год. Таблетка извлекается из упаковки, смачивается кипяченой прохладной водой, вводится глубоко во влагалище.Их назначают в следующей дозировке в зависимости от болезни:

• Трихомонадный вагинит – по 1 шт./сутки на протяжении 7-10 дней с приемом пероральных таблеток.
• Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз – 1 шт. на день в течение 7 суток.

Особые указания

• Одновременно лечится половой партнер, даже если у него нет проявлений заболеваний.
• В период лечения рекомендуется не совершать половых контактов.
• При изменении состава крови или после приема средства в высоких дозах необходим врачебный контроль.
• Вызывает головокружение при приеме внутрь, поэтому стоит воздерживаться от управления транспортом и опасными механизмами.
• Больным с нарушениями работы печени проводится коррекция дозировки.
• С осторожностью назначается при склонности к появлению отеков, терапии глюкокортикостероидами.
• Моча может окрашиваться в более темный цвет.
• Возможно получение ложных показаний при анализах плазмы крови.
• В инструкции не говорится о безопасности средства для детей младше 5 лет.

При беременности

Активное вещество проходит через плаценту и может повреждать плод, поэтому назначать Трихопол в первом триместре беременности запрещено. На втором и третьем триместрах прием производится согласно инструкции, если врач установил превышение пользы для матери над риском для ребенка. Компоненты препарата выделяются с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание при применении Трихопола лучше отменить и возобновить через двое суток после окончания его приема.

Лекарственное взаимодействие

При применении Трихопола нужно учитывать его возможное взаимодействие с прочими лекарственными средствами:

• Совместим с антибиотиками, сульфаниламидами.
• Вызывает непереносимость этанола, употреблять алкоголь во время лечения запрещено.
• Дисульфирам угнетает сознание, развиваются психические расстройства.
• Нельзя сочетать метронидазол с миорелаксантами.
• Барбитураты ускоряют метаболизм препарата в печени, что снижает его эффективность.
• Циметидин угнетает действие метронидазола, что приводит к увеличению его концентрации и развитию побочных действий.
• Трихопол повышает концентрацию препартов лития в крови, усиливает токсичность.
• Асетмизол и Терфенадин приводят к аритмии, блокаде сердца, обморокам.
• Снижает клиренс Фенитоина.

Побочные действия

• зуд, жжение, боли, раздражения слизистой оболочки влагалища;
• густые белые выделения;
• учащенное мочеиспускание;
• возникновение кандидоза;
• потеря вкуса, расстройство аппетита;
• головные боли, головокружения;
• аллергия, крапивница, сыпь или зуд на коже;
• жжение или раздражение полового члена партнера;
• нарушения сна, депрессия, судороги, проблемы со слухом;
• тромбофлебит при внутривенном введении.

Передозировка

Данных о передозировке вагинальными таблетками нет. Симптомами передозировки пероральными таблетками и раствором Трихопол служат судороги, периферическая невропатия, неврологические симптомы. При приеме более 15 г препарат за один раз наблюдалась тошнота, рвота, пациент терял координацию движений. Лечение симптоматическое.