Брюшные колики у взрослых симптомы лечение. Кишечные колики у взрослых

Кишечные колики - важно знать

На первый взгляд, кишечные колики представляют собой довольно абстрактный симптом. Дискомфорт в области живота может быть вызван целым рядом причин. Некоторые виды спазма не всегда связаны с воспалением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Они также могут свидетельствовать об аневризме аорты или язвенной болезни. Более того, спазмы не всегда происходят внутри самого живота. Дискомфорт в абдоминальной области часто возникает и на фоне простудных заболеваний.

Кишечные колики - это резь или спазмы в животе, которые проявляются в виде острой, эпизодической боли.

Тяжесть кишечной колики не всегда отражает безнадежное состояние организма. Сильная боль может возникнуть при скоплении газов в желудке или спазмах вирусного воспаления кишечника. Несмотря на то, что резь в брюшной области бывает невыносимой, ее можно навсегда устранить с помощью специальной диеты и лекарственных препаратов. Более опасными симптомами могут быть умеренные колики в животе, угрожающие жизни человека. Иногда неприятный, но терпимый дискомфорт в животе может стать предвестником аппендицита или рака толстой кишки.

Однако стоит помнить, что это лишь общие предположения на счет данных симптомов. Окончательную причину болей определяет врач, который использует для ее выяснения разные методы обследования пациента.

Причины спазмов в животе


Прежде чем устранить симптомы, важно определить причины кишечной колики. Наиболее распространенными из них являются:

  • Расстройства пищеварительной системы:
    • диарея;
    • запоры;
    • метеоризм;
    • воспаление желудка или толстой кишки.
  • Заболевания или патологические состояния пищеварительной системы:
    • непереносимость глютена;
    • лактазная недостаточность;
    • пищевая аллергия.
  • Заболевания, связанные с нарушением кровообращения и продвижением пищи по кишечнику:
    • кишечная непроходимость;
    • язва желудка;
    • травма брюшной аорты.

Также, причинами кишечных коликов могут быть онкологические заболевания и воспалительные процессы органов брюшной области.

Неправильное питание при кишечных коликах


Диета при кишечных коликах часто бывает неправильной. Многие люди, несмотря на острые симптомы, продолжают следовать нездоровым привычкам в питании.

Любой гастроэнтеролог подтвердит тот факт, что в лечение нарушений функций ЖКТ обязательно входит соблюдение специальной диеты. Питание при кишечных коликах составляет врач вместе с пациентом.

Цель соблюдения диеты подразумевает отказ от пищи, которая может обострить симптомы воспаленного кишечника. К ним относятся диарея, запор, метеоризм и схваткообразная боль в животе.

В первую очередь, лечебный рацион должен исключать все виды продуктов, которые вызывают раздражение ЖКТ, способствуют кишечной непроходимости, плохому перевариванию пищи. К таким продуктам и напиткам относятся:

  • Алкоголь.
  • Квас.
  • Газированная вода.
  • Кофе.
  • Шоколад.
  • Кукуруза.
  • Бобовые культуры (горох, фасоль, соя).
  • Грибы.

Диета при кишечной колике исключает все виды газообразующих продуктов. Такая пища стимулирует в кишечнике избыточное скопление газов. Впоследствии, это приводит к таким симптомам как урчание, пучение и вздутие живота, а также, выпускание газов через анус.

  • Соусы.
  • Сиропы.
  • Жирное мясо и рыба.

Пронизывающая боль или кратковременные колики в животе - частые симптомы после употребления жареного мяса или блюд с содержанием большого количества растительного масла. Жирная еда приводит к нарушению выработки пищеварительных ферментов. Она также тормозит работу печени и почек. При расстройстве кишечника употребление жирных продуктов может стимулировать тошноту и рвоту.

  • Овощи с высоким содержанием природных кислот (лук репчатый, помидоры, репа, редис, все виды капусты).
  • Фрукты и ягоды с высоким содержанием кислот (цитрусы, вишня, зеленые яблоки, сливы).
  • Острая еда.

Чрезмерное добавление чеснока и специй в пищу может привести к воспалению ЖКТ. Острые блюда также противопоказаны при язвах желудка.

  • Рафинированный сахар, мука и крахмал (картофельный, кукурузный).
  • Сливочное масло, маргарин и спред.

Любители белого хлеба, макарон и сладкой выпечки должны избегать этих продуктов в диетическом рационе. Мучные изделия, которые содержат маргарин и рафинированный сахар имеют вредные, насыщенные жиры. Эти же продукты часто имеют такие пищевые добавки как консерванты, эмульгаторы, усилители вкуса и красители, не приносящие никакой пользы организму. Также, хлебобулочные изделия из белой муки крепят кишечник, что приводит к запорам.

  • Молоко и производные от него продукты (сливки, мороженое, сыр и т.п.).

Люди с непереносимостью лактозы чаще всего имеют сложности с перевариванием пищи после употребления молока. Такие продукты как сметана, кефир или творог содержат кислоты, способствующие раздражению кишечника и диареи. Врач может включить в диету некоторые виды кисломолочных продуктов, если они не обостряют симптомы пациента.

Кишечные колики - лечебная диета


Для того чтобы устранить кишечные колики у взрослых, необходимо придерживаться лечебного питания. Диета обязательно должна быть сбалансированной. Это значит, что в вашем рационе должны присутствовать все виды питательных веществ: жиры, углеводы и белки.

Чаще всего схваткообразные боли в животе случаются по причине аэрофагии.

Аэрофагия - избыток газа в пищеварительной системе, возникающий на фоне переедания, некачественного переваривания пищи, а также, пищевой непереносимости или несовместимости.

Во многих случаях резкие боли в животе возникают в результате вредных привычек в повседневном питании.

Беспокойство, нервозность, стресс часто повышают аппетит и приводят к перееданию. Долгие разговоры во время еды стимулируют глотание воздуха в большом количестве, что приводит к скоплению газов в кишечнике.

Употреблять пищу необходимо медленно, не глотая ее, а тщательно пережевывая. Соблюдение питьевого режима ускорит процесс переваривания еды и предотвратит запоры. Ежедневно человеческий организм нуждается в 2 л очищенной воды.

Существуют несколько разновидностей продуктов, которые помогут устранить кишечные колики. К ним относятся:

  • Бананы. Этот легкоусвояемый продукт предотвращает изжогу и благотворно влияет на пищеварительную систему при любых проблемах с ЖКТ.
  • Рис. Это крупа является успокоительным средством при диарее с вздутием живота. Хорошо проваренный постный рис поможет снять раздражение кишечника.
  • Еще одной полезной кашей в устранении расстройства кишечника является овсянка. Она также имеет высокое содержание пищевых волокон, необходимых для здорового переваривания пищи.
  • Яблочное пюре. Важно употреблять этот фрукт в умеренном количестве. Яблоки содержат природные кислоты, попадание которых в организм нежелательно в избыточном количестве. Однако 100-150 г яблок в день не навредят кишечнику, а наоборот, устранят вредные бактерии в ЖКТ. Старайтесь выбирать для диеты сладкие сорта яблок (Голден Делишес, Белый налив, Мельба, Малиновка).
  • Тост из цельнозернового хлеба. Пару ломтиков «сухого» хлеба сбалансирует кислотность в желудке, что уменьшит дискомфорт в области живота.
  • Морковь. Этот корнеплод рекомендуется употреблять, если причиной коликов в брюшной области является запор. Хорошо проваренная морковь содержит природные слабительные свойства. Кроме этого, овощ превосходно усваивается и переваривается организмом.
  • Пробиотический йогурт. При расстройстве кишечник нуждается в полезных бактериях. Пробиотик улучшает качество переваривания пищи, успокаивает кишечник и устраняет боли в животе.
  • Рыба с Омега 3-кислотами. Сельдь, скумбрия, сардина и лосось богаты полезными жирами, которые улучшают работу пищеварительной системы.

Во время диеты необходимо ограничить потребление поваренной соли и растительного масла. На одну порцию разрешается добавлять ¼ ст.л. соли. Растительное масло также допускается в рацион, но не более 1 ст.л. в день.

К сожалению, сегодня практически нет полностью здоровых людей. Время от времени какие-то проблемы с организмом тревожат каждого. В данной статье хочется рассказать о том, что же такое кишечные колики у взрослых: симптомы, лечение данной проблемы.

Что это?

В самом начале нужно разобраться с терминологией. Итак, кишечные колики в медицине еще называют дискинезией кишечника. Это некий комплекс расстройств, которые являются следствием нарушения двигательной функции кишечника. При этом отсутствуют его органические изменения. Если же говорить проще, то кишечная колика - это приступ сильной резкой боли. Развиваются эти ощущения вследствие спазма толстого или тонкого отдела кишечника. Стоит также отметить, что колика - это не отдельное заболевание, а симптом нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Причины

  1. Гельминтизация организма. Т. е. подобное явление может возникать у тех людей, у кого есть глисты.
  2. Как уже было сказано, колика - это симптом. Может быть сопровождающим одного из следующих заболеваний: панкреатита, холецистита, колита и др.
  3. Колика может возникать в том случае, если у больного есть такие заболевания брюшной полости, которые требуют срочного хирургического вмешательства.
  4. Возникать может при переедании, потреблении некачественной, «тяжелой» или же вредной пищи. Также не следует потреблять пищу, которая только что вынута из холодильника. Организму тяжело справляться с едой низких температур.
  5. Может возникать при поносе или метеоризме.
  6. Колика возникает во время острого инфицирования любого из отделов кишечника.
  7. Также может возникать в случае
  8. Причиной могут быть также нервные перенапряжения стрессовые ситуации.

Симптоматика

Каковы же основные признаки кишечной колики?

  1. Сильная резкая боль. Накатывает волнами (спазмы).
  2. Возможно часто становится твердым. Дискомфорт при касании к нему.
  3. Расстройство стула. Возможны как запоры, так и поносы. Также можно в кале обнаружить слизь (белые ленты). Нередко характерно при кишечных коликах нарушение калообразования.

О болях

Изучаем далее тему «Кишечные колики у взрослых: симптомы, лечение». Так, несколько слов отдельно хочется сказать именно о болях. Чаще всего они локализируются в области пупка или же нижней части живота. Реже отдают в поясничную область. Накатывают спазмами. Длительность колики может варьироваться от нескольких секунд до десятков минут. В самых тяжелых ситуациях колика может длиться и сутки. Между приступами боли у больных сохраняются иные симптомы.

Различия

Можно ли самостоятельно правильно определить, что у больного именно острая кишечная колика, а не иная проблема? Так, нужно просто уметь правильно дифференцировать данную проблему.

  1. Острый гастрит. Симптомы, нехарактерные для кишечной колики: тошнота, рвота, обложенный язык. Также есть отвращение к еде.
  2. Свинцовая колика. Симптомы, нехарактерные для кишечной колики: появление на деснах свинцово-серой каймы, сероватая окраска лица и кожных покровов иных частей тела.
  3. Симптомы, нехарактерные для кишечной колики: рвота, боль, затруднение отхождения кала, газов. Боль не имеет типичной локализации. А в перерывах между схватками полностью проходит.
  4. Абдоминальный криз. Также сопровождается сильными резкими болями в области пупка. Однако при данном заболевании появляются также геморрагические высыпания на коже (кровоподтеки). Также возможна примесь крови в стуле.

Эта информация важна, так как очень часто кишечную колику путают именно с данными заболеваниями.

Главное

Как уже было выше сказано, кишечная колика - это симптом расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Как же можно противостоять данной проблеме? Очень важно правильное питание при кишечных коликах. Так, больному рекомендовано строго придерживаться специальной диеты.

  1. Нужно полностью отказаться от потребления продуктов питания, которые способствуют газообразованию (бобовые, капуста и т. д.).
  2. Также надо как можно больше сократить потребление сладостей, сдобы.
  3. Необходимо сократить потребление соли. Блюда должны быть максимально пресными.
  4. Также надо отказаться от солений, маринадов, консервов.
  5. Полностью необходимо исключить из рациона копчености, приправы, кетчупы и майонезы.
  6. В рационе должно быть как можно больше клетчатки. Полезны свежие овощи и фрукты.
  7. Способ приготовления блюд: на пару, вареные или тушеные блюда.
  8. Очень полезны при коликах яйца: омлет или же сваренные всмятку.
  9. Хорошо также пить теплые подслащенные чаи. Отлично поможет справиться с коликами чай из фенхеля.
  10. Помогают справиться с кишечными коликами укроп и тмин. Из них можно делать отвары или настои и принимать внутрь.
  11. Очень полезны слизистые каши и сваренный на воде рис.
  12. Отказаться надо от газировки, «крашеных» напитков, кофе, алкоголя.

Диагностика

Что же делать, если есть такая проблема, как кишечные колики у взрослых? Лечение в таком случае должен назначать исключительно доктор. Ведь самолечением можно здорово навредить своему организму. К какому же доктору пойти?

  1. Гастроэнтеролог. В большинстве случаев за помощью нужно обращаться именно к нему, ведь кишечная колика - это симптом сбоя в работе ЖКТ.
  2. Травматолог. В том случае, если колики вызвала травма брюшной полости.
  3. Гинеколог. Если колики мучают беременную женщину.

У специалиста

Рассматривая тему - кишечные колики у взрослых: симптомы, лечение, - нужно рассказать и о том, что же будет делать доктор с пациентом.

  1. Осмотр. В самом начале доктор уложит пациента на кушетку и исследует его брюшную полость. Очень важно в этот момент указать, где именно болит и каков характер болевых ощущений.
  2. Изучение анамнеза.
  3. Доктор также даст направление на анализ кала. Это нужно для того, чтобы исследовать кал на наличие глистов и узнать состояние микрофлоры желудка.

Возможные исследования:

  1. Гастроскопия. Понадобится, если у доктора есть подозрения на заболевания желудка.
  2. Анализ мочи. Нужен в том случае, если у доктора есть подозрение на проблемы в работе почек. Также при помощи данного анализа можно определить, есть ли в организме воспалительные процессы.

Это основные мероприятия. Однако в некоторых случаях доктора могут назначать и иные исследования.

Лечение

Итак, кишечные колики у взрослых. Лечение будет зависеть именно от причины возникновения данного симптома. Однако сейчас хочется рассказать о тех средствах, которые помогут унять боль:

  1. Теплая Она может существенно ослабить колики и дать возможность человеку отдохнуть. Важно помнить, что вода не должна быть горячей.
  2. Внимание: при кишечных коликах на живот нельзя класть горячую грелку. Если это на брюшную полость можно положить грелку со льдом.
  3. Если колика вызвана приемом некачественной пищи, в таком случае нужно вызвать рвоту (это надо для того, чтобы освободить желудок от остатков продукта).
  4. Также можно принять спазмолитики. Т. е. средства, которые помогают унять боль. Так, это могут быть следующие препараты: «Но-шпа», «Спазмалгон».
  5. Важно также принять средства, которые помогают работе желудочно-кишечного тракта. К примеру, это может быть препарат «Смекта».
  6. Если отравление - причина кишечной колики, хорошо также принять такой препарат, как «Энтеросгель». Он выведет токсины из организма, существенно ускорив процесс выздоровления. Параллельно доктор также может назначить клизму для очищения кишечника.
  7. Если у больного кишечные колики, что делать, чтобы облегчить состояние? Так, если данный симптом является следствием вирусного заболевания, достаточно ограничиться приемом препарата «Активированный уголь», комплексом витаминов и диетой.

Народная медицина

Что можно посоветовать людям, которые хотят знать, чем лечить кишечные колики? Так, если нет желания прибегать к применению лекарств, можно обратиться к средствам народной медицины. Что же в таком случае может помочь?

  1. Укроп. Отлично справится с задачей данная зелень. Для этого надо приготовить молочный отвар из его семян (одна столовая ложка на стакан молока).
  2. Сбор. Нужно взять по одной столовой ложке аира, дудника и коры дуба, залить литром кипятка и настоять сутки. Принимать лекарство нужно по две столовых ложки до каждого приема пищи. Данное средство не только устранит колику, но и снимет вздутие.
  3. Сок пустырника. Отлично снимает спазмы. Для этого одну чайную ложку сока надо развести в стакане теплой кипяченой воды.
  4. Корки граната. Изучая тему «кишечная колика: симптомы и лечение», хочется сказать и о том, что отлично справиться с проблемой могут корки граната. Для этого нужно взять одну чайную ложку измельченных корок, залить стаканом кипятка и прокипятить на слабом огне полчаса. Принимается данное лекарство три раза в сутки до еды по 30 мл.

Профилактика

Что еще можно сказать тем, кто желает иметь побольше информации о том, что же такое кишечная колика, симптомы и лечение проблемы? Важными также окажутся профилактические меры, которые помогут избежать данной проблемы:

  1. Правильное питание. Нужно отказаться от продуктов, способствующих газообразованию. Также лучше всего придерживаться обычного режима питания здорового человека (нужно полностью отказаться от фаст-фуда, полуфабрикатов и «вредных» продуктов).
  2. Режим дня. Чтобы избежать колик, день человека должен быть достаточно активным. Если работа сидячая, обязательно нужно в перерывах делать небольшую зарядку, а раз в два часа выходить хотя бы на 10 минут на свежий воздух.
  3. Избавиться от колик помогут физические нагрузки. Особенно хорошо работает в данном направлении качание пресса.
  4. Ну и, конечно же, нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

Приступы болей схваткообразного характера называют кишечными коликами. Кишечные колики не рассматривают как отдельное заболевание у взрослых, а считают симптомами других заболеваний, и лечение назначают в соответствии с патологией, которая их вызвала.

Острые боли спастического характера в животе обычно наблюдаются у ребенка раннего возраста (иногда подростка), но кишечная колика свойственна и взрослым мужчинам и женщинам. У взрослых острые боли в кишечнике предупреждают о сбое в работе пищеварительных органов. Причиной приступа могут быть различные патологии органов ЖКТ, а кроме этого – стрессы и возрастные изменения.

Под понятием «кишечная колика» у взрослых подразумевается несколько симптомов острой боли в животе, присущих многим заболеваниям. Острые боли могут иметь приступообразный характер или появляться как спазматические боли нарастающей интенсивности.

Факторы, провоцирующие кишечные колики

Кишечные колики часто объединяют с понятием «острый живот», такие боли могут свидетельствовать о функциональных расстройствах кишечника или о глубоких органических поражениях.

Появлению кишечных колик могут поспособствовать следующие факторы:


Факторов, способных вызвать кишечные колики, много, поэтому лишь специалист может установить причины, вызывающие этот симптом, и назначить точное лечение, способное устранить боли и облегчить состояние пациента.

Симптоматика кишечных колик

Наиболее сильными признаками колик кишечника являются приступы нестерпимой боли острого характера, которая сопровождается спазматическими болями. Самая сильная боль фиксируется в области пупка (пупочная боль), она может при болезнях желудка отдавать в область эпигастрии, вверх, в прочих случаях боль будет отдавать вниз. Боль может быстро нарастать и отдавать в область яичек (у мужчин), в половые органы — у женщин.

При пальпации пациент чувствует сильную болезненность, но напряженности мышц живота не чувствуется. Боль способна длиться часами и даже сутками, она не бывает кратковременной. Схваткообразные боли могут немного ослабевать, но могут появляться другие признаки, сопутствующие ухудшению состояния пациента (запор, задержка газов, болезненность живота). При острой форме гастрита колики могут дополняться диспепсическими явлениями — отрыжкой, рвотой, тошнотой, вздутием живота.

Может появляться диарея со слизью при дефекации. У пациента отмечается слабость, отвращение к пище, ухудшается общее самочувствие.

С кишечной колики может начинать развиваться острая непроходимость кишечника. Ощущаются интенсивные мучительные схваткообразные боли по всей зоне живота, открывается рвота. Далее возможна задержка газов и стула, наблюдается вздутие живота, возможно резкое падение давления.

Врачи разделяют несколько форм кишечной колики, симптоматика при каждой будет дополняться и другими признаками. В зависимости от патологии, которая вызвала кишечные колики, дополнительные симптомы и, соответственно, лечение будут отличаться.

Заболевание Дополнительные симптомы Первичная помощь Лечение
Гастрит, холецистит Отрыжка, тошнота, рвота, потеря аппетита, болевые ощущения – покалывания в эпигастральной области Отказ от пищи, прием обезболивающих препаратов - «Спазмалгон», «Но-шпа» Лечение у гастроэнтеролога во избежание приступов
Кишечная непроходимость Постоянное усиление приступов, быстрое ухудшение общего состояния, упадок сил, снижение артериального давления, отсутствие стула, вздутие живота, рвота На зону боли кладется прохладная грелка Требуется незамедлительная операция
Инфекционные заболевания Сильный понос, рост температуры и артериального давления, признаки интоксикации, общая слабость Прием «Смекты», «Регидрона», холодная грелка на зону боли, обильное питье Требуется лечение в инфекционном отделении. Состояние пациента может угрожать жизни
Свинцовое отравление Серый цвет лица, язвы десен, на деснах, зубах - налет серого цвета, головокружение Состояние пациента может угрожать жизни, нужна скорая медицинская помощь
Аппендицит Приступы усиливаются, болью охвачена правая сторона Холодная грелка на зону боли Хирургическое вмешательство
отравление Бледность кожи, водянистая диарея, тошнота, рвота, сухость кожных покровов, редкое мочеиспускание Обильное питье, прием активированного угля, промывание желудка Лечение под присмотром врача в домашних условиях
При гельминтозах Зуд, жжение в зоне ануса, во время сна - скрежет зубами, сыпь аллергического характера, резкая потеря веса Теплая ванна, употребление «Но-Шпы», «Спазмалгона», «Бекарбона» После купирования боли - лечение гельминтоза

Симптомы различной локализации колик

Выделяют симптоматику колик по месту локализации боли. Часто бывает, что боли изначально появляются в другой части брюшины, а при отсутствии лечения переходят на кишечник.

При ректальных (прямокишечных) коликах происходят болезненные ложные позывы к дефекации.

При аппендикулярных коликах боль располагается с правой стороны и отдает в подвздошную область. Обычно появляется в первые часы формирования острого аппендицита и характеризуется сильной болью нарастающего характера.

При почечной колике ощущается интенсивная периодическая приступообразная боль, которая отдает в пах, копчик, половые органы, поясницу, при этом наблюдается тошнота, редкое полное отсутствие мочеиспускания. Боли обостряются при движении. Артериальное давление понижается, сильно повышается температура до +39. На пике болевого синдрома может произойти потеря сознания, судороги и обмороки. Почечную колику могут вызвать: острое или хроническое воспаление (пиелонефрит), мочекаменная болезнь, туберкулез и опухоль почек.


При печеночных коликах боль появляется в правом подреберье, может отдавать в плечо, в лопатку, во рту чувствуется горечь, случается тошнота и возможна рвота с примесью желчи. Печеночную колику вызывают желчнокаменная болезнь или острый холецистит.

При панкреатической колике вначале боль появляется в левом подреберье, а затем приобретает опоясывающий характер, распространяется по всему телу, сопровождается вегетативной реакцией в виде тошноты, рвоты, возможна диарея. Она появляется при патологиях поджелудочной. К этому состоянию могут привести опухоли поджелудочной железы или острый панкреатит.

Свинцовая колика. Клинические проявления свинцового отравления отличаются резкими болями схваткообразного характера, резями в животе, мышечным напряжением брюшной стенки, высокой температурой (до 39°С), кровотечением (геморрагическим синдромом) из десен, присутствием серого налета между десной и зубами.

При подозрении на эти виды колик надо срочно вызвать скорую помощь. Первичная помощь такова — ослабить одежду больного, положить прохладную грелку на живот, вызвать скорую.

На заметку! Если известна причина колик, то принимают прописанный врачом препарат, в других случаях никаких лекарств давать пациенту не следует до приезда врача.

Видео по теме:

Как убрать симптомы в домашних условиях

Колики могут быть спровоцированы различными причинами, поэтому до приезда врача не рекомендуют прикладывать к животу грелку или ставить клизму. Это может размыть клиническую картину и осложнит состояние больного. Особенно, когда есть подозрения на кишечную непроходимость или аппендицит, и нет возможности самому отличить от других патологий.

Если врач определяет, что у пациента простая кишечная колика, разрешается предпринять такие действия:

  • принять успокоительные препараты, если приступ вызван стрессом;
  • употребить «Но-шпа» 2 таблетки, запив мятным отваром, или пакетик «Смекты», предварительно растворив его 100 мл воды.
  • приложить грелку с теплой водой к области паха. Это способствует расслаблению мускулатуры и избавлению от спазмов.
  • после этого сделать клизму с отваром мелиссы или мяты. Как правило, после освобождения кишечника от каловых масс и газов боли стихают.

Снять кишечные колики помогут ромашковый отвар или отвар бессмертника.

Можно выпить несколько таблеток «Беллалгина», «Бесалола», «Бекарбона» или ввести ректальные свечи с экстрактом белладонны.

После таких процедур пациент в течение получаса должен отказаться от еды, разрешается пить теплый несладкий чай с сухариком. В последующие дни стоит воздержаться от употребления продуктов, которые вызывают излишнее газообразование.


Диагностика кишечных колик

Для постановки правильного диагноза требуется пройти полноценное обследование. Сначала врач выясняет историю заболевания, выслушиваются жалобы больного о локализации и характере болей и дополнительных симптомах.

Врач проводит осмотр пациента и пальпацию живота. На патологическую причину колик указывают напряжение мышц брюшной стенки и болезненность.

Для постановки точного диагноза пациенту следует пройти следующие обследования:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ мочи;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости. Это даст возможность определить патологию, вызывающую кишечную колику;
  • колоноскопия;
  • КТ. Исследование делают при подозрении на опухоль или травматизацию кишечника и внутренних органов.
  • ректороманоскопия. При помощи эндоскопа проводят визуальное исследование части сигмовидной и прямой кишки.

Чем лечить кишечные колики

Медикаментозное лечение будет зависеть от причины, провоцирующей кишечные колики.

Когда это такие болезни, как стеноз (сужение) мочевыводящих путей, пиелонефрит, холецистит, мочекаменная или желчнокаменная болезнь, гепатит, опухоли, то лечить сначала надо непосредственно сами болезни.


Для избавления от болей используют спазмолитики: «Дротаверин», «Нотензил», «Бекарбон». Могут назначить в качестве первой помощи инъекции «Папаверина», «Атропина», «Димедрола».

После снятия болевого синдрома пациент находится под наблюдением врача, так как для дальнейшей терапии важно знать, каким будет самочувствие пациента после колики. Если причина колик в погрешностях питания, то после дефекации и выхода газов колики прекращаются, и больной чувствует облегчение.

При токсикоинфекции или кишечной инфекции требуется серьезное лечение. Назначают курс антибиотиков: «Левомицетин», «Гентамицин» и кишечных антисептиков: «Фурозалидон», «Бисептол». В особо тяжелых ситуациях используют солевые растворы, глюкозу, плазмы крови, витамины в качестве внутривенного вливания.

Кишечные колики, причины которых грипп и ОРЗ, лечатся при помощи спазмолитиков, витаминов и активированного угля.

При сосудистых коликах, которые спровоцированы недостаточным притоком крови к органам брюшной полости, принимают препараты, улучшающие проходимость артерий.

Терапия кишечных колик народными средствами

  1. семена тыквы. К 2 ст. ложкам тыквенных семечек (измельченных) заливают 300 мл кипятка, добавляют 2 ч. ложки сахара и пьют настой в течение 5 дней.
  2. цветы пижмы. 1 ст. ложку пижмы залить кипятком (1 стакан), отставить настаиваться и пить в течение всего дня. Курс — 2-3 дня.
  3. масло лаванды. Оно снимает боль и спазмы, успокаивает нервную систему. Следует в небольшое количество воды капнуть 5 капель масла и выпить.
  4. отвар белой полыни. 100 г сырья залить холодной водой и оставить на 2 дня. Затем около часа варить на медленном огне. Готовый отвар процеживают и добавляют в него мед 400 г. Снова ставят на огонь и варят, пока смесь не загустеет. Отвар пить по 1 ст. ложке в день 4 раза.
  5. имбирный чай. Пьют для снятия колик. Для чая берут пол ч. ложки корня имбиря на 1 стакан горячей воды. В день пьют по 2-3 чашки.
  6. сок свежей капусты. Он хорошо снимает колики. Капустный сок пьют после приема пищи, разбавив его водой.
  7. настой из корня лапчатки, листьев крапивы, ольховых шишек,чабреца, зверобоя, мелиссы помогает при кишечных коликах, если они сопровождаются диареей. Все составляющие берут в равном количестве, 1 ст. ложку смеси залить стаканом кипятка и настоять. Принимают по полстакана трижды в день перед едой – утром, днем и вечером.

Диета при кишечных коликах

Особое место в терапии кишечных колик отводится диете. Она назначается почти всегда и является составляющей частью лечения.

При кишечных коликах требуется отказаться от жирного, жареного, острых, маринованных, соленых и копченых продуктов. Также не рекомендуется использовать в блюдах приправы, есть консервы, пить газированные напитки. Под запретом изделия из дрожжевого теста, сладости. Следует сократить употребление мясных блюд.


Отдавать предпочтение лучше кашам, рыбе нежирных сортов, блюдам из овощей. Полезно пить травяные чаи, кисломолочные напитки.

Можно есть Запрещены
Курятина, крольчатина, нежирная говядина, куриные яйца - в отварном виде жирное мясо, свинина, колбасы, сосиски
Сухарики пшеничные Свежая сдоба, ржаной хлеб,
Нежирный творог, кефир Цельное молоко, прочие жирные молочные продукты
Растительные, нерафинированные жиры Животные жиры
Свекла, морковь (сок из нее), тыква в вареном виде Капуста, огурцы, сладкий перец, редька, кукуруза, редис, репа
Каши из гречки, манки на воде Пшено, перловка, овсянка
Соки Сахар, сладости
Яблоки Бобовые

Возможные осложнения

Отсутствие лечения колик может дать тяжелые осложнения. В числе самых частых:

  • Гепатит;
  • Желтуха;
  • Нагноение аппендикса, разрыв, перитонит; некроз тканей поджелудочной железы;
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания следует соблюдать следующие правила:

  • при приготовлении пищи соблюдать необходимые нормы санитарии;
  • не переедать, принимать пищу маленькими порциями в день 5-6 раз;
  • больше двигаться, вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения.

Оказывается, многие страдают от колики в кишечнике. У взрослых (чем лечить станет известно далее) она представляет собой обыкновенный спазм одного из отделов кишечника - тонкого (верхнего) или толстой кишки. Однако такое разделение симптоматики не играет большой роли, несмотря на предрасположенность именно тонкой кишки к болезненным сокращениям. Происходящие в верхнем отделе спазмы довольно быстро начинают отдавать по всему кишечнику.

Спазм в кишечнике - причина колик

Иногда о развивающихся патологиях в желудочно-кишечном тракте говорят именно колики в кишечнике у взрослых. Лечение и симптомы данной проблемы являются взаимосвязанными. От описания характера зависит и постановка диагноза, а значит и лечение в дальнейшем. Определившись с тем, что колика вызывается спазмом кишки, необходимо разобраться с раздражителем, являющимся причинным фактором возникновения кишечного спазма.

Нередко спастическая боль в области живота появляется из-за чрезмерного количества употребленной пищи. Даже если продукты были стопроцентно качественными, желудок мог не до конца справиться с объемами поставленной пищи и не переварить её на должном уровне. Одними из самых распространенных заболеваний, препятствующих полноценному перевариванию, считают гастриты и панкреатиты. Отсюда следует, что именно эти недуги могут способствовать возникновению колики в кишечнике у взрослых. Чем лечить проблему, необходимо знать каждому.

Некачественная и вредная пища - провокатор спазма

Употребление иногда несвежей, с начинающимися процессами брожения пищи зачастую вызывает вздутие живота. В национальной русской кухни преобладающее число блюд готовится способами, не самыми подходящими для органов пищеварения. Например, капуста квашенная, яблоки моченые, квас забродивший, хлеб - и тот на дрожжах, поэтому, в принципе, не стоит удивляться появлению спазма, провоцирующего колики в кишечнике у взрослых. Чем лечить (питание здесь играет важную роль - крайне важно полностью пересмотреть свой привычный рацион) описано ниже, а теперь о следующей причине кишечных спазмов.

Съев инфицированную пищу, нормальной реакцией кишечника станет раздражение.

Речь идет о попадании в желудочно-кишечный тракт:

  • патогенных микроорганизмов, являющихся возбудителями таких заболеваний как дизентерия, сальмонеллёз и т.д.;
  • условно-патогенных бактерий, которые не всегда провоцируют заболевания (некоторые разновидности кишечных палочек, стафилококка, клибсиеллы и др.);
  • токсических продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов (пищевой токсикоз, ягодами и прочими растениями).

Химическое отравление организма и глисты

Довольно часто у людей, чья профессиональная деятельность напрямую связана с использованием свинца, можно обнаружить колики в кишечнике.

У взрослых лечение в данном случае будет направлено на скорейшее очищение организма от химического отравления тяжелым металлом. Нередко между зубов у отравившихся легко заметить характерный темный налет.

Нередко случается, что дискомфортные колики в кишечнике являются следствием заражения гельминтами. Глисты обнаруживаются во время клинико-лабораторных исследований кала. В содержимом специалисты находят яйца того или иного типа гельминтов. Однако кишечные колики - не единственные признаки появления в организме непрошенных «гостей». Кроме болезненных спазмов, наблюдается:

  • стремительная потеря веса;
  • тошнота;
  • полное отсутствие аппетита;
  • постоянный зуд вокруг анального отверстия;
  • присутствие более 4 эозинофилов в кровяных показателях клинического анализа.

Неврологическая причина кишечных колик

В качестве стрессовой реакции организма могут возникать колики в кишечнике у взрослых. Чем лечить спазм в случае нервного возбуждения, ответить достаточно сложно. Естественно, ответная реакция организма на какое-либо потрясение спастическими сокращениями кишки - не совсем стандартна для человека. Например, у испугавшегося медведя неожиданный понос - вполне естественное явление. Чаще всего проблема кроется во врожденном неправильном распространении нервного возбуждения.

Домашние рецепты здоровья кишечника

Поскольку проблема нетерпимых спазмов застает всегда врасплох, необходимо всегда быть готовым к приходу колики в кишечнике у взрослых. Лечение в домашних условиях подразумевает использование массы методов, среди которых и проверенные медикаментозные препараты, и рецепты народных целителей.

Самое главное - это при наступлении кишечной колики соблюдать постельный режим, ничего не есть и приложить к животу теплую грелку. Часто и массаж помогает устранить колики в кишечнике у взрослых. Чем лечить (народные средства пользуются огромной популярностью благодаря своей безвредности и натуральности каждого компонента) - выбирать индивидуально. Несколько предложенных ниже рецептур проверены годами, и заслуживают отдельного внимания.

Приготовить настой, который избавит и от колики, и от вздутия, и от абсолютно несложно. В равных количествах смешивают следующие компоненты:

  • ромашку;
  • дудник;
  • кору дуба.

Три столовых ложки смешанного сбора залить одним литром кипятка, и варить на медленном огне не более получаса.

Полученный отвар необходимо выпить в течение дня, принимая за один раз по 100 мл.

Пустырник, душица и лаванда

Среди хронических болезней, вызывающих постоянные колики в кишечнике, по распространенности одно из первых мест занимает острый колит. Снять раздражение стенок кишечника можно с помощью настоя пустырника и крапивы двудомной. Найти в аптеке сухой сбор пустырника не составит труда, и залив дома две ложки сухой травы двумя стаканами горячей воды, спустя 30-40 минут настоянный напиток можно процедить и употреблять в лечебных целях. Пить такое снадобье необходимо на протяжении трех недель.

Трава душица - ещё одно действенное средство, помогающее побороть колики в кишечнике у взрослых. Чем лечить и как избавиться от спастических болей, знают многие сторонники альтернативной медицины. Они нашли свое спасение в настое сухого растения. Чтобы получить целебный напиток, потребуется 3 столовые ложки сухих соцветий растения, залитые литром кипятка. Настаиваться такому снадобью долго не нужно, через десять минут можно начинать лечение.

«Горная лаванда», воспетая в песнях, способна в короткий срок успокоить кишечник и снять спазм. Помогает растение, приготовленное в качестве простого чая, которому не нужно специально настаиваться. Рецепт прост - чайная ложка на один стакан кипятка. Однако, крайне важно не переусердствовать с народной терапией и пить не более трех чашек чая за день.

Популярные травяные «коктейли»

Когда доставляют дискомфорт не только колики в кишечнике у взрослых. Чем лечить (таблетки, которым доверяют много лет - Но-Шпа) сопутствующую диарею в домашних условиях - довольно частый вопрос. Травяной сбор, представленный чабрецом, шишками ольхи, зверобоем, мелиссой и крапивой двудомной в одинаковых количествах, заливают на ночь кипятком, и настаивают таким образом лечебное снадобье до самого утра. На 10 граммов сухого травяного «микса» достаточно 250 мл кипятка.

Другим рецептом, оказывающим помощь при той же проблеме, является ещё один сбор целебных трав. Его готовят из трех основных компонентов (горц змеиный, корень валерианы и соцветия ромашки), но нередко добавляют ещё и арнику или На столовую ложку травяного сбора достаточно четверти литра горячей воды. Перед приемом лекарство должно настояться в термосе, а пить его рекомендуют натощак.

Многие не знают, как побороть колики в кишечнике у взрослых, чем лечить. Лекарства, приготовленные самостоятельно, принесут не меньше пользы, чем сильнодействующие аптечные медикаменты. Например, проваренный на огне в течение пары минут отвар из коры ольхи является одним их самых эффективных средств против кишечной колики.

Капустный сок наладит работу кишечника

Развивающуюся инфекцию в кишечной полости или начало воспалительных процессов в кишечной полости устранит капустный сок.

Несмотря на его специфический и не совсем приятный аромат, напиток полезно выпивать не только людям с проблемами колик в кишечнике. Дважды в день по стакану капустной жидкости, разбавленной водой или морковно-свекольным соком, необходимо выпивать для поддержания иммунных сил организма и сопротивления простудным заболеваниям.

Издавна колиты и метеоризмы лечили с помощью клизмы и временных голоданий. Страдающему от спазмов кишечника разрешали пить только травяные отвары и настои из чабреца, одуванчика, мать-и-мачехи, майорана и ягод черники.

Полынь с мёдом

Победить колики должен гарантированно следующий рецепт, предложенный народными целителями. Для его приготовления понадобится около 100 граммов свежей полыни. Предварительно вымочив траву в течение суток, поставить на огонь и сварить её. В процеженный отвар добавить 2 стакана мёда. Размешав и полностью растворив мёд, принимать такое лекарство необходимо несколько раз на протяжении дня по столовой ложке.

Профилактика кишечной колики

При коликах, наверняка вызванных кишечной инфекцией, советуют съедать свежие корни артишока и перетертое морковно-яблочное пюре.

Именно эти овощи являются действенными антисептиками в желудочно-кишечном тракте.

Предупредить возникновение колик в кишечнике можно, придерживаясь основ здорового питания и исключив вредные привычки. Алкоголь и табакокурение несут в себе опасность для всего организма. Низкое качество питьевой воды также может сказаться негативными последствиями на состоянии органов пищеварения. Кроме того, не следует злоупотреблять самолечением. Только врач, проведя обследование, сможет поставить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Как орган играет огромную роль в жизнедеятельности человеческого организма. Наряду с сердцем его можно назвать своеобразным двигателем – обрабатывая пищу, он обеспечивает энергетическую поддержку всего организма, давая ему силы для функционирования.

Но, как и всякий орган, желудок подвержен различным заболеваниям или просто временным функциональным расстройствам. Одним из таких расстройств являются колики.

Желудочные колики возникают из-за нарушения работы ЖКТ.

Не являются заболеванием как таковым. Они лишь свидетельствуют о нарушении функционирования отдельных органов желудочно-кишечного тракта или самого механизма пищеварительных процессов.

Колики можно идентифицировать не как отдельный симптом, а как комплекс состояний, которые могут проявляться единично и в различном сочетании.

Сами колики имеют спазматический характер. Они представляют собой резкие сокращения мускулатуры желудка, которые сопровождаются сильными , общей слабостью.

Иногда к этим симптомам добавляется тошнота, рвотные позывы. Боль обычно настолько сильная, что человек непроизвольно принимает позу «эмбриона», подтягивая колени к животу и обхватывая живот руками.

Желудочные колики могут продолжаться различное время. В одном случае возможны спазмы в течение нескольких минут, в другом – это состояние может не проходить в течение нескольких часов. Боли при этом могут иметь разнообразный характер:

  1. периодические (приступообразные) – между моментами возникновения болевых ощущений имеются состояния покоя;
  2. схваткообразные;
  3. режущие;

Уровень боли также может быть различным:

  • слабые боли;
  • умеренные;
  • сильно выраженные.

Обычно желудочные колики сопровождаются ярко выраженной беспокоящей болью. В этом случае, скорее всего, имеет место какое-либо функциональное . Если боль слабая, ноющая, она, наоборот, может свидетельствовать о серьезном поражении одного или нескольких органов.

При коликах в желудке боль может ощущаться не только в его области. Она может иррадировать в другие органы и части тела, то есть будет казаться, что болит не желудок, а, например, поясница. Также возможна и обратная иррадиация.

Из-за этого определение причины колик значительно затрудняется. Кроме того, при функциональном расстройстве ЖКТ не происходит каких-либо физических изменений или механических повреждений тканей и органов системы, что также увеличивает сложность определения причин спазмов.

Почему возникают колики в желудке

Неправильное питание может вызвать колики в животе.

Все причины возникновения желудочных спазмов можно разделить на две большие группы в зависимости от характера происхождения колик.

Функциональные спазмы объясняются расстройством метаболических процессов и деятельности нервной системы. Отсюда среди факторов, вызывающих возникновение колик, можно выделить:

  • неправильное питание (несбалансированный рацион, недостаточное употребление жидкости, пищевые привычки – разговоры во время еды, перекусы на ходу, пропуск обязательных приемов пищи, переедание);
  • частые стрессовые ситуации;
  • вредные привычки: употребление, алкоголя и наркотиков, табакокурение;
  • прием отдельных лекарственных препаратов;
  • химическая интоксикация (работа в условиях вредных производств, нарушенная экология окружающей среды);
  • отравления различной этиологии (пищевые, алкогольные);
  • механическое воздействие (последствия операций на органах ЖКТ);
  • следствие перенесенных заболеваний;
  • смена климата и употребление экзотических блюд в пищу;
  • переохлаждение.

Желудочные колики органического происхождения провоцируются поражением органов желудочно-кишечного тракта:

  1. эрозийные процессы;
  2. язвенные воспаления.

В зависимости от источников возникновения колик будет зависеть программа лечения, назначаемая специалистом.

Первая помощь

При обнаружении колик в животе необходимо обратиться в медицинское учреждение.

При первом приступе необходимо принять удобное положение, ослабить давление предметами одежды на область живота, можно выпить обезболивающее средство. Среди рекомендаций можно встретить принятие теплой ванны, теплого питья.

Если приступ не прошел или повторяется, необходимо вызвать врача. В любом случае после приступа колик, даже единичного, необходимо обратиться к специалисту для выяснения причин спазмов и определения дальнейших действий – что и как лечить.

Медики не рекомендуют предпринимать какие-либо действия до их приезда, так как, устранив симптомы, можно усложнить процесс выяснения причин их возникновения, так же как предостерегают от употребления обезболивающих медикаментов и проведения тепловых процедур. Лучше в этом случае приложить холодный компресс.

Для того чтобы определить необходимые терапевтические процедуры, необходимо провести минимальную диагностику, которая делается в любом лечебном учреждении.

Диагностика заболевания

Анализ крови поможет установить причину появления колик в животе.

При приеме пациента с жалобами на колики в первую очередь гастроэнтеролог собирает и анализирует анамнез заболевания и жизни самого обратившегося, а также анамнез жизни его семьи. Для этого врач может выяснять следующие вопросы:

  • Продолжительность и характер болей.
  • Наличие проблем с опорожнением кишечника (запоры, кровотечения).
  • Возникновение и рвотных позывов, повышение температуры тела.
  • Факт приема обезболивающих медикаментов и наличие положительного эффекта от их приема.
  • Образ жизни пациента, его пищевые привычки.
  • Наличие в прошлом и настоящем заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у пациента и членов его семьи.
  • Далее, если это первичный прием, врач осматривает пациента, проводит перкуссию (прощупывание и простукивание) области живота и, особенно тщательно – эпигастральной области (участка передней брюшной стенки, соответствующего проекции желудка на эту стенку).

Затем пациент направляется на сдачу лабораторных анализов. Может понадобиться:

  1. общий и мочи;
  2. биохимический анализ крови;
  3. анализ кала на скрытую кровь;
  4. обычный – копрограмма.

Для уточнения картины заболевания пациент проходит необходимые инструментальные диагностические процедуры:

  1. позволяет оценить общее состояние органов.
  2. Рентгенологическое исследование не дает точного представления о состоянии тканей и органов брюшной полости, но позволяет увидеть на снимке наличие и распространение газов и жидкостей. На основании этой информации можно сделать некоторые выводы о патологиях, имеющих место в исследуемой области организма пациента.
  3. – самый точный и информативный способ инструментальной диагностики. На компьютерной томограмме изображение органов визуализуется в трехмерной проекции. Изображения отдельных органов не накладываются друг на друга в отличие от рентгеновского снимка. Каждый орган виден в разрезе, можно оценить его форму, размеры, состояние тканей. Компьютерная томография позволяет определить наличие инородных тел в исследуемой части организма, патологические изменения клеток и тканей органов.

На основании данных, полученных при обследовании пациента, его лечащий врач составляет программу лечения. Следует помнить, что терапевтические процедуры (в том числе и поддерживающая терапия) могут растянуться на достаточно продолжительное время.

В этом случае нужно периодически посещать своего лечащего специалиста, для того чтобы тот смог оценить эффективность назначенной терапии и при необходимости скорректировать лечение.

Общие принципы лечения и меры профилактики

Но-шпа — для устранения коликов.

Если при обследовании пациента выявились заболевания органов брюшной полости, то в первую очередь проводится их лечение.

Колики, как сопровождающий симптом, могут пройти сами собой. Возможно назначение приема обезболивающих средств для облегчения состояния больного.

Если же этиология желудочных колик не выяснена или установлено, что их причиной является функциональное нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, назначается комплексная терапия. В неевходит лечебная диета, коррекция образа жизни при необходимости и медикаментозное лечение.

Диета включает отказ от тяжелой пищи, продуктов, вызывающих метеоризм и : сложные по составу блюда, копчености, соленья, специи, животные жиры, бобовые, капуста, сладкие фрукты, крепкий чай и кофе, газированные напитки.

Блюда нужно готовить на пару, отваривать или тушить. Пищу употребляют небольшими порциями, разделенными на 5-6 приемов. Желательно придерживаться определенного режима – есть примерно в одно и то же время. Блюда употребляют в пищу теплыми. Еду требуется тщательно пережевывать.

В сутки нужно употреблять достаточно количество жидкости (до 2 л), преимущественно – чистой воды. Образ жизни должен быть достаточно подвижный. Рекомендуется чаще совершать прогулки на свежем воздухе, делать несложные физические упражнения. Медикаментозная терапия охватывает несколько направлений:

  • Снятие болевых ощущений (спазмолитики – , Дротаверин).
  • Снятие напряжения (антидепрессанты – Амитриптиллин).
  • Стимуляция пищеварения (прокинетики – Домперидон).
  • Нормализация секреции (Н2-антигистаминные препараты – фамотидин).

В качестве вспомогательных средств можно принимать отвары из лекарственных растений. Корень аира, цветки ромашки аптечной и траву дягиля смешивают в равных пропорциях. 3 ст. л. смеси заливают кипятком, доводят до кипения, остужают и процеживают. Отвар пьют по полстакана перед .

Еще один вариант: цветки ромашки аптечной, корень валерианы и корень горца змеиного в пропорции 3:4:4 смешивают, заливают кипятком из расчета 1 ст. л. смеси на стакан воды и настаивают в термосе в течение 6 ч. Настой пьют перед едой по стакану 2 раза в день. Лечебным эффектом также обладают лаванда, душица, пустырник. Их заваривают кипятком и принимают перед едой несколько раз в день.

В качестве профилактики желудочных колик рекомендуется просто вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше двигаться, правильно и полноценно питаться, избегать стрессовых ситуаций.

Зная симптомы желудочных колик и принципы оказания первой помощи, человек, столкнувшись с этой ситуацией, не растеряется и сделает все возможное, чтобы облегчить состояние. Важно помнить, что в любом случае необходима консультация специалиста, даже если обошлось без вызова скорой помощи.

О коликах в животе расскажет видеосюжет:


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!