Крем от боли в суставах рук. Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел

Мазь от боли в суставах является прекрасным лекарством локального характера. Препараты в такой форме помогают быстро устранить болевые ощущения, снять отечность, убрать покраснение и прочие симптомы местного характера. Некоторые из них помогают от боли мышц. Конечно, полностью излечить заболевание они не могут, но в качестве вспомогательного лечения они являются наиболее эффективными. К тому же разработаны не только мази, но и гели с подобным лечебным эффектом.

Существует большое количество лекарств в такой форме, которые помогают устранить . Однако их настолько много, что без помощи опытного врача очень тяжело выбрать самостоятельно подходящее вещество для лечения недуга. В зависимости от того, в каком месте болит сустав, а также от причин, которые вызвали подобные явления, врач может назначать абсолютно разные лекарственные препараты, которые выпускаются как мази. К примеру, различают несколько типов, которые предназначены для лечения коленного сустава.

Согревающие

К первой группе относятся согревающие лекарства для лечения. Чаще всего в рецептуру подобных лекарственных препаратов входят животные и растительные компоненты. Они помогают спровоцировать приток крови к месту, где сустав поврежден. Так наступает согревающий эффект. Благодаря этому боль очень быстро исчезает, а выздоровление происходит активнее. Такие мази от боли лучше не использовать в первые моменты после того, как была получена , либо на ранних стадиях воспалительного процесса. Это может привести к появлению ожогов либо аллергической реакции.

Чтобы проверить лекарство и реакцию организма на него, можно небольшое количество нанести на локоть, на место в спине возле подмышек либо на сгиб кисти. Если не было негативной реакции, то лекарство можно применять для других суставов. Если , то можно применять лекарства на основе капсаицина. Именно он входит в состав красного перца и создает такой жгучий эффект.

Финалгон;
бальзам «Золотая звезда» (также известен как «Звездочка»);
Капсин;
Эспол;
Никофлекс и прочие.

Кроме того, существуют средства, которые содержат салициловую кислоту:

Випросал;
Нижвисал;
Бом-Бенге;
Эфкамон и прочее.

Противовоспалительные

Ко второй группе медицинских препаратов, которые устраняют суставные и мышечные боли, относятся средства с противовоспалительным действием. Именно они борются против воспалительных процессов в суставах. Такие средства можно разделить на обычные классические и гормональные. Основная задача таких средств - устранить воспалительные процессы в области повреждения. Составы отличаются, однако в любом случае они включают эффективное сильнодействующее средство, которое помогает обезболить.

К негормональным относятся:

Вольтарен;
Диклофенак;
Фастум-гель.

Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее эффективные мази:

Найз;
Финалгель;
индометациновая;
Кетонал.

Их можно использовать без разрешения врача. Когда заболевание становится более тяжелым, то врач прописывает средства на основе гормонов. Их действие является более сильным, однако долго использовать гормональные препараты от боли суставов и мышц запрещено.

Охлаждающие

Выделяют и третий тип средств, которые имеют охлаждающее действие. Благодаря этому они хорошо подходят для снятия боли. Они очень быстро обезболивают, если сустав был травмирован. Такие препараты безопасны для пациента, поэтому их разрешено использовать без назначения доктора. Но если имеются открытые ранения или ожоги, то такую запрещено наносить на это место.

Хондропротекторы

Кроме того, в данную классификацию можно включать хондропротекторы в виде мазей. Эти препараты используются не только для снятия воспалительных процессов, но и для восстановления хрящевой ткани в суставах после ее разрушения из-за травм либо заболеваний. Однако использование таких препаратов разрешено только после консультации с врачом.

Противопоказания к использованию мазей и гелей

Для различных групп препаратов, которые используются при болях в суставах, существуют разные противопоказания. Однако существуют и схожие факторы, при наличии которых запрещено использовать средства от боли в суставах. Например, если у пациента или врача существуют подозрения, что причиной болей были инфекционные либо гнойные явления, то лучше воздержаться от их использования.

То же касается и патологических изменений в суставах, которые вызваны воспалительными процессами. В таком случае обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. При скоплении жидкости в полости сустава тоже нужно отказаться от их использования. Аллергия на различные компоненты является еще одним противопоказанием. Кроме того, если общее состояние пациента будет тяжелым, то врач может отменить применение таких средств для суставов. То же касается и инсульта, инфаркта и некоторых других заболеваний. При беременности тоже стоит воздержаться от использования, т.к. в целом эффект этих препаратов не изучен в таких условиях. Многие препараты будут опасными для женщины в период лактации. К примеру, те лекарственные средства, которые содержат кетопрофен, змеиный и пчелиный яд полностью запрещены.

К примеру, если препарат имеет раздражающий эффект, то при повышенной восприимчивости пациента к различным компонентам, которые входят в состав препарата, нужно отказаться от его использования, чтобы не возникало повреждений кожи.

Диклофенак запрещено использовать людям, которые страдают от аллергического насморка, дерматита от аспирина или НПВП, а также от бронхоспазмов. Кроме того, нужно использовать очень осторожно все НПВП людям, которые страдают от язвенных заболеваний, болезней почек, печени, астмы и имеют проблемы с работой сердца и кровеносных сосудов. Для детей до 6 лет все препараты, которые относятся к НПВП, полностью запрещены.

Побочные эффекты

Если мазь будет использована с неправильной дозировкой, то у пациента могут появляться различные побочные эффекты. К примеру, при НПВП возникает зуд, жжение, сыпь и покраснение на коже. Кроме того, может быть тошнота, рвота, головокружение, головные боли, отечность, а также проблемы с пищеварением и повышение артериального давления.

Некоторые средства на основе змеиного и пчелиного ядов могут вызывать аллергическую реакцию.

Лекарственные взаимодействия

Все нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты усиливают свое действие за счет ультрафиолетового излучения.

Кстати, ученые и врачи считают, что молекулы НПВП и хондропротекторов очень большие по размеру, поэтому им трудно проходить через клеточную мембрану. Ученые подсчитали, что лекарственные вещества таких средств поступают только в количестве 5-7% от всего объема. Для усиления эффекта используется ультрафиолетовое излучение.

Некоторые мази могут уменьшать эффект от мочегонного лекарственного средства, от препаратов, которые должны стабилизировать артериальное давление.

Мази, которые помогают бороться с болью в суставах, являются прекрасными лекарственными средствами, помогающими устранить воспалительные процессы, снять отечность, убрать покраснение и болевые ощущения. Кроме того, некоторые из них могут восстанавливать хрящевые ткани. К тому же разработаны мази для мышц с подобным действием. Однако все лекарственные средства в форме мазей необходимо использовать очень аккуратно и только после консультации с врачом, чтобы избежать побочных эффектов такого лечения.

В современном мире такой недуг, как артроз коленного сустава не является редкостью среди пожилых и молодых людей. Заболевание сопровождается болями, что существенно сказывается на здоровье и полноценности жизни человека. Современная медицина предлагает немало средств, помогающих успешно бороться с этой патологией. Каждый может выбрать для себя подходящее лекарство, к примеру, мазь от артроза коленного сустава. Однако выбор здесь огромен, в зависимости от способа действия препарата. Узнайте, что же подойдет вам.

Какие мази помогают при артрозе

Мази – это лечебные вещества, вязкой консистенции, которые проникают через кожный слой и мягко воздействуют на пораженный болезнью участок. Но ошибочно считать, что одна только мазь может полностью излечить от того или иного недуга. Врачи используют комплексный подход при лечении артроза (или гонартроза), иногда даже с хирургическим вмешательством и постельным режимом. Но мази играют важную роль в этом процессе:

снимают болевые ощущения;
согревают зону, пораженную гонартрозом;
убирают воспалительные симптомы;
максимально увеличивают приток крови к пострадавшим тканям;
являются антисептиками;
улучшают доступ питательных веществ в пораженные суставы с хрящами.

Лечебные мази, облегчающие страдания при данном заболевании, могут содержать такие природные компоненты, как змеиный или пчелиный яд, растительные вытяжки. Сюда относят «Унгапивен» или «Апизатрон». Существует немало мазей на основе акульего жира. Они помогают снять болевые ощущения, благотворно влияют на эластичность мышц и связок. Отрицательным моментом таких мягких лекарственных форм является высокий риск проявления аллергических реакций.

Другие мази для лечения артроза коленного сустава содержат иные химические компоненты. Данные лекарства помогают существенно облегчить протекание болезни. Чтобы различить мази, в зависимости от способа действия их относят к следующим подгруппам:

Препараты с негормональными противовоспалительными веществами (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и т.п.). Они имеют обезболивающий эффект, снимают отечность. К данной подгруппе мазей относят такие лекарства, как «Кетонал», «Финалгель», «Найз».
Мазь от суставов ног с эффектом жжения (таким действием обладает вещество капсаицине). Сюда относятся «Эспол», «Финалгон», «Капсикам», «Накорфлекс», «Капсин».
С салициловой кислотой. Мазь с данным компонентом хорошо снимает воспаление. К таким препаратам относят «Бом-Бенге», «Эфкамон», «Випросал», «Бен-Гей», «Нижвисал» и пр.
С комплексным составом гомеопатических веществ. К примеру, «Димексид».

Лучшие мази, гели и кремы для лечения артроза колена

Если вы хотите получить наилучший эффект, важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к соответствующему врачу. Вам поставят точный диагноз, что повысит гарантию того, что вы получите квалифицированную, действенную помощь при гонартрозе колена. В большинстве случаев медики подходят к лечению комплексно и назначают несколько противовоспалительных мазей при артрозе коленного сустава. Эти препараты призваны:

убрать болезненные ощущения;
улучшить подвижность пострадавшего сустава;
максимально напитать суставный хрящ, чтобы ускорить восстановительные процессы;
активизировать приток крови к пораженным тканям и суставам;
убрать давление с пострадавших суставных областей;
повысить упругость и эластичность мышц, которые находятся в области больного сустава.

С согревающим эффектом

Эффективно снимают болевые согревающие крема, они создают приятное ощущение тепла в области нанесения. Данные препараты имеют хороший сосудорасширяющий эффект. Эти мази улучшают микроциркуляцию в пострадавшей зоне, нормализируют питание хрящевой, костной тканей. Их хорошо применять в комплексе с другими лекарственными средствами, усиливающими их действие. Изучите инструкции и характеристики разных мазей, кремов, гелей с согревающим эффектом, представленные ниже.

Меновазин

Состав: ментол, бензокаин с прокаином.
Показания: меновазин используется как местный препарат для обезболивания и устранения зудящих симптомов.
Применение: мазь предназначена для наружного действия, поэтому наносить следует на пострадавшую область. Хорошенько разотрите место до появления охлаждающего ощущения. Чтобы лечение было эффективным, средство рекомендуется использовать не менее двух-трех раз в день.
Стоимость: от 12 руб.

Гевкамен

Состав: масло гвоздики, парафин, вазелин.
Показания: применяется в качестве обезболивающего средства при артритах, невралгиях и т.п.
Применение: для внешнего использования. Небольшое количество мази легко втирается в болезненный участок кожи до полного впитывания. Процедура повторяется от двух до трех раз в сутки.
Стоимость: от 25 руб.

Состав: в препарат входит капсаицин, который вызывает ощущение жжения.
Показания: широко используется для устранения болезненных ощущений во время радикулитов, патологии суставов в анамнезе, при растяжениях и разрывах мышц, вывихах.
Применение: наносится на кожу в области, где имеются болевые ощущения. Небольшое количество мази нужно втирать до появления согревающего ощущения. Применять от двух до трех раз в сутки. Максимальный период лечения – 10 дней.
Стоимость: от 137 руб.

Никофлекс-крем

Состав: капсаицин, салициловую кислоту, этилникотинат.
Показания: используется для снятия болей во время невритов, артрозов, травм мышц, связок. Широко известен среди спортсменов как препарат, разогревающий мышцы перед спортивными нагрузками и после.
Применение: небольшое количество мази нанести на область болезненных ощущений и втереть. После использования рекомендовано тщательно вымыть руки, чтобы средство не попало на слизистые оболочки.
Стоимость: от 220 руб.

На основе пчелиного яда

Мази, содержащие пчелиный яд, производят раздражающее действие в области поражения суставов. Они хорошо влияют на эластичность связок и мышц. Невзирая на огромное количество положительных отзывов о таких мазях, медики все же применяют их с опаской по причине возможных сильных аллергических реакций и воспалений. Перед выбором средства убедитесь, нет ли у вас чувствительности к используемым компонентам. Ознакомьтесь с характеристиками мазей, в состав которых входит пчелиный яд, и ценами на них.

Апизатрон

Состав: основные активные вещества данного лекарства – пчелиный яд и анальгетики (метилсалицилат, аллилизотиоцианат).
Показания: хорошо снимает болезненные ощущения во время остеоартроза, ревматизма, невралгии.
Применение: мазь Апизатрон наносится в небольших количествах на область пораженных суставов. Ее нужно слегка втереть до появления согревающих ощущений. Чтобы проверить наличие аллергической реакции, оставьте небольшой след препарата на пораженном участке и подождите несколько минут. Если не появляется ощущение зуда или других воспалительных реакций, средство можно смело использовать.
Стоимость: от 160 руб.

Унгапивен

Состав: основное активное вещество – яд пчел.
Показания: эффективен при артритах, радикулитах, остеохондрозах и других невралгических заболеваниях.
Применение: нанести на кожный покров там, где есть болевые симптомы. Используйте небольшое количество мази, втирайте средство во влажную кожу около трех – пяти минут до трех раз в день. Лечение проводите не более 4 недель.
Стоимость: от 45 руб.

Випросал

Состав: основные действующие компоненты – яд пчелы, гадюки, кислота салициловая.
Показания: используется для эффективного лечения от артритов, миозитов, невралгии.
Применение: нанести на место боли в количестве до 10 грамм. Втирать до 2 раз в день, пока не исчезнут болевые ощущения.
Стоимость: от 183 руб.

На основе нестероидных противовоспалительных веществ

Препараты, основу которых составляют нестероидные противовоспалительные вещества – это негормональные лекарственные НПВС. Они призваны устранить боль и убрать воспалительные процессы в суставах. Данные препараты не оказывают лечебного эффекта – они только снимают некоторые симптомы патологии. Их не рекомендуется использовать на протяжении длительного времени. Вот описания таких мазей и цены на них:

Индометациновая

Состав: активное действие в данном препарате оказывает индометацин.
Показания: используйте средство во время воспалительных процессов при артрите, ревматизме, остеохондрозе, радикулите и т.п.
Применение: небольшое количество наносите на неповрежденные области кожи в местах болевых ощущений. Частота использования в день – до трех раз и не более двух недель.
Стоимость: от 43 руб.

Бутадионовая

Состав: содержит одно активное вещество – фенилбутазон.
Показания: хорошо снимает воспалительные процессы, обезболивает, снимает жар. Его действие эффективно при ревматизме, разных артритах, ожогах, укусах насекомых.
Применение: небольшое количество нанесите на область поражения. Повторяйте до трех раз в сутки при острых симптомах и постепенно понижайте дозу при улучшении состояния.
Стоимость: от 75 руб.

Состав: ибупрофен
Показания: действующее вещество данного препарата хорошо способствует снятию воспаления, отечности и обезболивает. Применяется для лечения ревматизма, радикулита, артритов и пр.
Применение: на поверхность кожи в области болезненных ощущений нанесите Долгит в небольшом количестве. Растирайте, пока средство полностью не впитается. Повторяйте процедуру до четырех раз в день на протяжении не более трех недель.
Стоимость: от 85 руб.

Вольтарен-гель

Состав: активно действующее вещество – диклофенак натрия.
Показания: Вольтарен-гель эффективно утоляет боль, обладает противовоспалительным действием, понижает жар. Его широко применяют в невралгии, при остеоартрозе, ревматизме, мигрени.
Применение: наносите гель наружно на пораженный участок. В день применяйте до трех раз, максимальный период лечения – 14 дней.
Стоимость: от 116 руб.

Обезболивающие мази для суставов и мышц используются в терапии патологий опорно-двигательного аппарата в качестве анальгетических средств для симптоматического лечения. Для них характерен широкий спектр применения. Наружные препараты назначаются для снижения выраженности клинических проявлений при хронических деструктивно-дегенеративных , а также при травмировании мышц в результате падения или сильного ушиба. Обезболивающие мази и гели для суставов разнятся своими механизмами действия на организм человека, обладают довольно широким перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Активные ингредиенты многих из них способны накапливаться в системном кровотоке, поэтому выбором препаратов должен заниматься .

Характерные особенности лекарственных форм

создание более высокой концентрации действующего вещества в воспалительном очаге, а не в кровеносном русле;
высокая биодоступность;
возможность местного и резорбтивного применения;
безопасность на фоне слабовыраженного системного воздействия;
длительность терапевтического эффекта;
обеспечение выраженного лечебного действия за счет сочетания в одном препарате нескольких активных ингредиентов;
широкий спектр применения.

Локальное лечение обезболивающими мазями при болях в суставах приводит к быстрому купированию воспаления и отечности. Крайне редко диагностируются системные побочные эффекты даже при наличии у пациента коморбидной патологии, то есть проявления дополнительного клинического состояния, которое существует или возникает из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если у пациента обнаружено механическое повреждение корешков и периферических нервов, то локальная терапия болевого синдрома проводится комбинацией нестероидных противовоспалительных препаратов и средствами с раздражающей и отвлекающей активностью, например, Меновазином.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы различного происхождения приводят к разрушающим процессам в суставных тканях, что проявляется мучительными болезненными ощущениями.

Для облегчения симптомов боли часто применяют препараты, которые не только обладают обезболивающим действием, но и восстанавливают травмированные участки суставов пальцев рук, ног, плечевого пояса, колен.

Мазь от боли в суставах сегодня можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Но, ассортимент довольно широкий и сделать правильный выбор сложно.

Принять решение использовать мазь от суставных болей нужно по назначению.

Боль может возникать при :

травмах и ушибах;
нарушении обменных процессов в суставных тканях;
воспалительных процессах в костных тканях;
патологических изменениях в позвоночнике и суставах.

В связи с широким списком причин, мази созданы для снятия воспалительных процессов и местно-раздражающего характера.

Интересно, что препараты от боли в суставах пришли к нам из древности. Заболеваниями суставов люди страдали много веков. Еще тогда помимо кровопусканий, прижиганий каленым железом, использовали змеиный и пчелиный яды, настойки и отвары из растений с выраженным противовоспалительным эффектом.

И современная фармацевтическая индустрия предлагает противовоспалительные препараты, способные избавить от симптомов многих заболеваний.

Мазь от болей в суставах

Показания для применения мази

Назначение к применению наружных средств обязательно в следующих случаях:

деформация межпозвоночных дисков, патологическое изменение суставов и хрящей – остеохондроз, остеоартроз, остеоартрит;
воспалительные процессы в околосуставных тканях – тондоагинит, бурситы, радикулит;
воспалительные заболевания суставов коленей, рук, лодыжек – ревматоидный артрит;
системные патологии – красная волчанка, васкулит, склеродермия и др.
онкология;
изменение плотности кости, появление гнойных очагов заболевания и воспаления.

Правила использования

В отличие от таблеток и инъекций, мази считаются более безопасными препаратами из-за невозможности попадания в желудок, печень, кровь. Но, в действительности наружные средства при передозировке способны оставить серьезные последствия.

При самостоятельном решении бороться с болью, нужно учитывать простые правила:

Лучшие препараты наружного применения

Мази лечебного характера по своему действию и назначению можно разделить на несколько групп:

Нестероидные противовоспалительные.
Хондропротекторы.
Анальгезирующего действия с салициловой кислотой.
Согревающие, раздражающие.
Гомеопатия.

Каждая группа содержит показания и противопоказания, которые в обязательном порядке должны учитываться. Также не следует пренебрегать допустимой длительностью курса.

Нестероидная группа

Мази НПВС наиболее популярные в терапии боли в суставах. Они обладают быстрыми свойствами избавления болевых ощущений и отека. Подходят для применения при всех патологиях, вызванных повреждением суставов.

Важно! Эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов высока и при появлении болезненных ощущений – это первый помощник. Но, следует помнить, что они не убирают причину болезни и необходима комплексная терапия под контролем врача.

Хондропротекторы

В этой группе находятся препараты, способные восстановить хрящевую ткань, которая разрушилась под влиянием какой-либо патологии или травмы.

Как анальгетик, эта группа не отличается эффективностью. Обезболивающий эффект слабый, так как основной целью является регенерация клеток, снятие воспаления.

Часто хондропротекторы назначаются в комплексе с обезболивающими кремами и мазями.

Самыми эффективными считаются несколько препаратов из этой группы:

К противопоказаниям относятся:

период вынашивания ребенка;
период кормления грудью;
высокая чувствительность к компонентам мази.

Плюсом является способность налаживать фосфорно-кальциевый обмен в хрящах.

Мази хондропротекторы применяются длительный период. Чтобы добиться максимального эффекта в лечении, необходимо обрабатывать больные места на протяжении 3 месяцев ежедневно до четырех раз в сутки.

Разогревающие и местно-раздражающие средства

Препараты данной группы стимулируют кровообращение в пораженном месте. Они работают как анальгетик, противоотечное и противовоспалительное средство. Основным веществом препаратов может быть пчелиный, змеиный яды, скипидар или экстракт жгучего перца.

Великолепно убирают болевые ощущения гели с ментолом и камфарой. Такое воздействие обеспечивает приток крови к больному месту.

Лучшие препараты:

Внимание! Препараты на основе ядов змеи и пчелы вызывают сильную аллергическую реакцию, поэтому прежде чем пользоваться, необходимо провести тест на аллергию.

Салициловая кислота – дешево и сердито

Лучшие из этой серии:

Следует иметь в виду, что салициловую кислоту нельзя применять на поврежденные участки кожного покрова, даже если это ссадины.

Гомеопатия

Мази этой группы содержат натуральную основу и оказывают бережное воздействие на суставы.

Уникальный состав гомеопатических препаратов не дает воспалению распространиться дальше и облегчает состояние больного.

Многие спортсмены применяют эти мази как разогревающее средство.

Среди эффективных препаратов можно выделить:

Оба препарата похожи по действию, отличие только в показаниях. Применяются эти наружные средства утром и вечером до 1,5 месяцев. Противопоказания – возраст до 12 лет и индивидуальная непереносимость веществ.

Ледум гель – применяется при воспалительных процессах в мышечной и суставной тканях. Помогает справиться с отеком и покраснением, избавляет от чувства скованности.
Фастум-гель используется при болевых ощущениях в мышцах, при ушибах, неврологиях.

Китайские, индийские и тайские препараты

Гомеопатия подразумевает длительную терапию.

Народное лечение

Много народных рецептов придумано людьми с целью избавиться от суставных болей. Многие обладают высокой терапевтической эффективностью.

Важно помнить, что рецепты народной медицины содержат компоненты, вызывающие у некоторых лиц аллергические реакции. В связи с этим целесообразно провести небольшой на тыльной стороне ладони в течении получаса, прежде чем наносить на больное место.

Средств против боли в суставах много и в домашних условиях можно справится с болью. Все они разные и дешевая мазь, не значит плохая.

Важно, что препараты должны применяться с учетом особенностей протекающей патологии, потому что существуют противопоказания к применению:

подозрение на инфекционный процесс с образованием гноя;
аллергия;
появление жидкости в суставной полости;
инфаркты, инсульты и др.

Верным решением станет консультация с врачом перед выбором препарата.

Дата публикации статьи: 08.11.2013

Дата обновления статьи: 23.11.2018

Мази от боли в суставах пришли к нам из глубокой древности. При археологических раскопках у человеческих скелетов, отнесенных к V веку до нашей эры, были найдены признаки заболевания суставов. Первые письменные свидетельства проблем с опорно-двигательным аппаратом датированы II веком до нашей эры. Очевидно, что фармацевтической промышленности в современном понимании тогда не существовало.

Справлялись с суставным недугом в давние времена люди исключительно при помощи наружных средств. Знахари, лекари, шаманы пытались лечить боли в суставах при помощи кровопусканий, прижиганий каленым железом, а также использовали различные средства природного происхождения, как растительные, так и минеральные: настои, отвары, примочки, компрессы, растирки и мази. Широко использовались продукты пчеловодства: пчелиный яд и прополис, змеиный яд, а также настойки, отвары и мази из коры ивы или вербы, в которой есть салицилаты – вещества с выраженным противовоспалительным действием, прародители аспирина и других препаратов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Современный ассортимент мазей от болей в суставах

Из всех средств и способов современные фармацевты взяли на вооружение в большей степени мази. Вероятно, ввиду высокой рентабельности их производство сегодня поставлено на широкую основу. Человеку без медицинского или фармацевтического образования довольно сложно сориентироваться в этом многообразии, оценить пользу или вред тех или иных препаратов, особенно в перспективе. Тем более что производители часто не скупятся на рекламу.

В настоящее время в действующей фармацевтической классификации (предложенной ВОЗ и принятой в России) представлены 4 подгруппы средств для наружного применения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

Средства на основе препаратов НПВС: ибупрофена, диклофенака, кетопрофена, ибупрофена и др. Примеры таких мазей: Найз, Кетонал, Индометоциновая, Финалгель и другие.
Препараты перца на основе капсаицина (вещества, содержащегося в перце и отвечающего за «жгучий» эффект) и его производных: Капсин, Никофлекс, бальзам «Золотая звезда» (она же «Звездочка»), Эспол, Капсикам, Финалгон и др.
Препараты на основе салициловой кислоты и ее производных: Бом-Бенге, Бен-Гей, Випросал, Эфкамон, Нижвисал и др.
Другие средства, к которым отнесен такой известный препарат как Димексид, а также ряд комбинированных и гомеопатических средств.

Также в данной классификации средства для наружного применения от боли в суставах можно найти в группе «Прочие препараты для лечения костно-мышечной системы». В нее включены модные в наше время хондропротекторы – препараты, защищающие и восстанавливающие хрящ, в том числе мази на их основе. Главными действующими веществами в них в основном являются два компонента: хондроитинсульфат и глюкозаминогликаны, в т.ч. гиалуроновая кислота.

При нынешнем изобилии различных средств, кремов, гелей – разобраться в них неспециалисту подчас очень непросто

НПВС и хондропротекторы: дороже не значит лучше

Самыми дорогими и активно рекламируемыми сегодня являются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов. В тоже время именно эти лекарственные средства вызывают больше всего споров и сомнений относительно их эффективности. Дело в том, что их действующие вещества (особенно хонропротекторов) имеют довольно крупные молекулы, которые фактически не могут проникать через клетки кожи в глубокие слои тканей. Например, при наружном применении препарата «Диклофенак» непосредственно в коленный сустав проникает не более 5-7% действующего вещества.

На сегодняшний день фактически отсутствуют крупномасштабные исследования местной терапии указанными препаратами, которые могли бы достоверно подтвердить их эффективность. А те исследования, которые проведены – не соответствуют современным принципам доказательной медицины, и поэтому не могут быть ею приняты.

Компания «Новартис» (производитель эмульгеля «Вольтарен») в подтверждение эффективности препарата опубликовала результаты одного из последних исследований в этой области. Согласно представленным данным эффективность эмульгеля «Вольтарен» оказалась сопоставимой с приемом таблеток «Ибупрофен» при меньших побочных эффектах. В тестировании были 2 контрольные группы: принимающие препарат «Ибупрофен» внутрь и пользующиеся местно препаратом «Диклофенак». Тем не менее, в этом исследовании отсутствовала контрольная группа, которая бы для местной терапии в качестве мази использовала бы вазелин, ланолин или другую инертную мазевую основу.

Вполне возможно, что в этой группе эффект был бы равнозначен эффекту среди больных, использующих наружно средства с НПВС. Дело в том, что на определенных стадиях заболевания положительный эффект для больных суставов имеет сам процесс втирания, во время которого улучшается местное кровообращение и устраняется рефлекторный спазм мышц – и это действительно может дать ощутимый эффект в ряде случаев (в том числе когда нет признаков острого воспаления).

Кроме того, производители иногда идут на хитрость. Например, в состав популярной мази «Хондроксид» включен диметилсульфоксид (димексид), который сам по себе обладает выраженным противовоспалительным и местным обезболивающим действием, но стоит в разы дешевле.

Имейте ввиду!

Средства для наружного применения на основе НПВС могут быть весьма эффективны при развитии синовита (воспаления выстилающей сустав оболочки), т.к. она расположена ближе к поверхности кожи, чем кости или хрящи. Поэтому проникнуть в нее действующее вещество сможет с большей вероятностью.

Проникнуть действующим веществам глубоко в ткани помогает ультразвук. Поэтому средства для наружного применения с глюкокортикоидными гормонами (которые по механизму противовоспалительного действия близки к НПВС) и мази с НПВС активно применяют при физиотерапии ультразвуком. Процесс введения лекарств в организм при помощи ультразвуковых волн называется фонофорезом. В отличие от простого «намазывания» такая процедура дает выраженный эффект при минимальных побочных реакциях (при отсутствии противопоказаний).

Перец и салициловая кислота: дешево и сердито

Средства для наружного применения с препаратами перца, его производными и производными салициловой кислоты являются простыми и доступными средствами, которые на определенных стадиях заболевания дают отличный эффект, устраняя боль и воспаление в области сустава. Они обладают местным обезболивающим и раздражающим действиями. В большинстве своем мази имеют комбинированный состав и содержат противовоспалительные, обезболивающие и местно раздражающие вещества одновременно. Кроме производных перца, в качестве ингредиентов широко используется пчелиный и змеиный яды, камфора, скипидар, эфирные масла эвкалипта, мяты перечной, гвоздичного дерева и их синтетические аналоги.

Почему эти препараты так эффективны?

Они согревают, расширяют сосуды, вызывая отток крови из очага воспаления, уменьшают отек, восстанавливают кровообращение – тем самым способствуют утиханию воспалительного процесса и помогают снять спазм мышц вокруг больного сустава.

Кроме вышеперечисленных механизмов важную роль играет так называемый «принцип доминанты по Ухтомскому». Во время болезни в коре головного мозга возникает очаг боли, который замыкает на себе все «внимание» высшей нервной деятельности, и таким образом усугубляет симптомы, замыкая порочный круг и препятствуя выздоровлению. Для эффективной терапии важно переключить внимание, поэтому согревающие и местно раздражающие процедуры также называют отвлекающими. Порой их бывает достаточно, чтобы встать на путь выздоровления.

Никофлекс и популярный бальзам Золотая звезда - препараты перца на основе капсаицина

Эффективные народные рецепты

Некоторые пациенты предпочитают не тратить деньги на фирменную упаковку и название, а готовить разогревающие мази самостоятельно по бабушкиным рецептам. В их состав часто добавляют горчицу, красный перец, скипидар, прополис, хвою, эвкалиптовое или гвоздичное масло.

Вот один из самых простых и эффективных рецептов: смешать молотый красный перец с нутряным (свиным) жиром или смальцем (смалец – это жир вытопленный из сала, его можно заменить ланолином или вазелином) в соотношении 1:2 (к 1 ложке красного перца добавить 2 ложки жира). При болях втирать малое количество средства в область сустава.

Еще существует несколько вариантов популярного рецепта мази с камфорой, горчицей и яичными белками:

Взять 50 г порошка горчицы и 50 мл камфорного масла, развести в 100 г этилового спирта, к раствору добавить три яичных белка.
В другом варианте к 50 г горчицы необходимо добавить 50 мл камфорного спирта, а затем смешать с тремя яичными белками (этиловый спирт не требуется).

Применять данные средства надо с осторожностью, так как они могут вызывать местные и общие аллергические реакции, и др. осложнения.

Важная информация о лечении мазями

Никакие лекарственные средства, в том числе для наружного применения, нельзя применять без осмотра и консультации врача, так как можно пропустить серьезное заболевание или опасное осложнение. Перед употреблением даже безобидных на ваш взгляд препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Местное лечение мазями имеет противопоказания. Среди них могут быть:

подозрение на гнойный или специфический инфекционный процессы;
выраженные воспалительные изменения в области сустава;
скопление большого количества жидкости в суставной полости;
аллергия;
общее тяжелое состояние пациента;
инфаркты, инсульты и др. тяжелые заболевания.

Если после применения мази появилось сильное жжение – его нельзя терпеть, так как могут возникнуть местные аллергические реакции. Однако не стоит пытаться смыть мазь водой: содержащиеся в ней вещества, как правило, не растворяются в воде, но хорошо растворяются в жирах, поэтому раздраженное местно надо протереть ватным тампоном с растительным маслом.

Людям с чувствительной кожей и нервной системой (эмоциональным) лучше смешивать «жгучие» мази перед применением с растительным маслом, вазелином или ланолином перед применением.

Не стоит воспринимать мази как панацею от всех недугов или волшебную палочку. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин и механизмов развития болезни.

Важно обращать внимание не только на название средства, но и на его состав. Часто мази с одним и тем же составом выпускаются разными производителями под разными названиями и имеют порой ничем не оправданную разницу в цене.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .