Болит живот потом понос. Постоянно болит живот и понос

Многие люди легкомысленно относятся к состоянию своего здоровья. Почувствовав боль в животе и слабость, они начинают заниматься самолечением или вообще игнорируют этот факт. Этого делать нельзя, ведь даже незначительная боль может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Что делать, если болит живот и понос, должен знать каждый человек.

Люди могут периодически чувствовать некоторый дискомфорт, который не несёт опасности для здоровья и жизни. Диарея и боль в животе могут начаться из-за употребления острой или солёной, слишком холодной или горячей, а также жирной еды, в которой много холестерина. Непереносимость определённой пищи тоже может выражаться спазмами в брюшной полости.

Такие боли не являются поводом для беспокойства.

В некоторых ситуациях боли с диареей могут вызвать общее ухудшение состояния и обезвоживание организма. Такие симптомы могут быть проявлением следующих состояний и заболеваний:

В этих случаях необходима неотложная помощь врача. Самолечение может быть опасным.

Острые спазмы брюшной полости

Человек сразу указывает на тот участок тела, который доставляет ему дискомфорт и мучения. Причиной острой боли в животе могут быть:

Болезни половых органов, почек или органов грудной клетки.
Острые кишечные инфекции.
Токсикоинфекция.
Сильные поражения внутренних органов.

Острый живот - это состояние, которое нуждается в срочном врачебном вмешательстве. Причиной может быть:

Часто рези в желудке сопровождаются тошнотой и отсутствием аппетита. Часто боли в желудке и понос говорят об обострении панкреатита или язвы. Возникает дискомфорт посередине или вверху живота. Боль может быть и стрессового психологического характера. Колики в желудке могут быть признаками онкологических заболеваний или полипов - скопления клеток на внутренних стенках органов.

Перечень болезней, для которых свойственны боли желудка и понос, очень велик. Что делать в этом случае, знают не все. Не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы не усугубить ситуацию и не навредить себе ещё больше.

Как предотвратить диарею

Чтобы всегда чувствовать себя отлично, стоит следить за своим здоровьем. Для предотвращения диареи стоит придерживаться некоторых простых правил:

Причин, которые могут спровоцировать диарею и боль в животе у взрослого, очень много. Основные из них известны всем. Но что делать в той или иной ситуации, а главное, как оказать первую помощь, знает не каждый. В зависимости от причины недуга стоит произвести определённые манипуляции:

«Лоперамид» необходимо принимать с осторожностью . Его действие направлено на сокращение кишечной перистальтики. Через несколько часов после приёма симптомы диареи становятся значительно меньше. Но вредные вещества могут остаться внутри организма и вызвать его интоксикацию. Для взрослого его максимальная суточная норма составляет не более 8 мг. А вот для детей это средство противопоказано вовсе.

Средства народной медицины

Если у вас болит живот и слабость, то стоит соблюдать диету при лечении народными средствами. Категорически запрещены копчёные и жареные продукты, а также сдоба.

Люди, которые страдают от колита , при погрешности в питании непременно ощутят дискомфорт. Боль поможет утолить настой укропа. Чтобы приготовить настой, необходимо залить стаканом молока 1 столовую ложку семян укропа. Когда снадобье остынет, его нужно пить на протяжении всего дня. Боли в животе может облегчить компресс на водно-уксусной основе. Компоненты смешиваются в равных количествах.

Разрешённые продукта питания

Так как при болях в животе и поносе стоит соблюдать диету, можно есть не все продукты. В список разрешённых входят:

Рисовая, гречневая и овсяная каши.
Калина, черника, клюква.
Нежирное мясо: индейка, курица.
Печёные яблоки.
Сухари и галетное печенье.

Не стоит есть через силу, если в первые дни будут наблюдаться такие симптомы, как усиление поноса и рвота. А вот на протяжении следующих дней диетическое питание поможет пациенту восстановить деятельность желудочно-кишечного тракта и придаст сил.

Рекомендовано совсем отказаться от приёма пищи в первые часы болей. Можно только пить много жидкости. Стоит отказаться от таких продуктов, как солёное и сладкое, а также от тех, что способствуют брожению. Категорически нельзя пить фруктовые соки, цельное молоко и иные кисломолочные продукты.

На время исключите из рациона свежие овощи и фрукты. В их состав входит клетчатка , которая организмом усваивается тяжело.

Медикаментозное лечение жидкого стула

Для начала необходимо выявить точную причину кишечного расстройства, а потом уже приступать к лечению препаратами. Если причиной стала некачественная пища, то главное - вовремя очистить кишечник от вредных веществ и токсинов.

Для этого можно применять такие антисептики:

«Энтерофурил» - это противомикробное средство, главным действующим веществом которого является нифуроксазид. Лечит диарею у детей и взрослых. Разрешён кормящим и беременным женщинам, а также детям старше 1 месяца. Он не нарушает кишечную микрофлору и эффективно справляется с проблемой;
«Интетрикс» - имеет антисептическое и противопротозойное действие. Основной действующий компонент - трихинол. Детям до 14 лет препарат давать запрещено.

Препараты, которые выводят токсины:

Для восстановления микрофлоры кишечника используют такие средства, как «Линекс» - наиболее распространённое средство среди пробиотиков. Аналогами являются «Бактисубтил», «Бифиформ», «Хилак Форте».

«Эспумизан» поможет в случае, если боли и понос сопровождаются вздутием и метеоризмом.

При повышенной температуре тела и ознобе можно принимать жаропонижающие лекарства. Это поможет облегчить состояние больного. Назначать лекарственные препараты может только специалист. Если вы заметили в кале прослойки крови или слизи, то это повод срочно посетить врача. Ведь залогом быстрого выздоровления является своевременное обращение к врачу, постановка правильного диагноза и оперативная терапия.

Появление боли в животе и поноса – очень неприятная ситуация. Особенно если учесть, что такое сочетание симптомов можно наблюдать не только при расстройствах желудка и отравлении, но и при множестве других патологий. При этом очень важно понять, с чем столкнулся человек, чтобы при необходимости своевременно обратиться за помощью.

Оставим пока что такой симптом, как боль в животе, в стороне и посмотрим, о чем нам сможет рассказать цвет стула при поносе.

Самодиагностика по характеру стула

Как мы уже упоминали, черный или темно-бордовый цвет фекалий указывает на опасное состояние, вызванное кровотечениями в верхних отделах ЖКТ. Цвет обусловлен свернувшейся и несколько преобразованной под воздействием пищеварительных ферментов кровью, вытекающей из язвочек и эрозий на слизистой. Правда подобную ситуацию можно наблюдать после приема активированного угля или употребления винегретной свеклы, что не считается патологией.

Зеленый понос и боли в животе – симптом пугающий. Но причины появления такого симптома могут быть разнообразными. Что же может вызвать окрашивание жидкого стула в зеленоватый оттенок:

Воспалительные процессы в различных отделах кишечника. При этом отмечается стойкая диарея, консистенция кала отличается заметной неоднородностью, а зеленоватый цвет фекалий связывают с перенесенной острой инфекцией, вызвавшей воспаление тканей.
Дизентерия. Это серьезное инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и сопровождающееся интенсивными тошнотой и рвотой, а также болями в животе и часто повторяющимся жидким стулом зеленоватого цвета.
Некоторые кишечные инфекции, вызванные бактериальными возбудителями или вирусами. В этом случае в кале можно обнаружить следы крови и большое количество слизи.
Внутренние кровотечения (причиной чащ всего становятся язва желудка и онкологические процессы в ЖКТ). Кровь содержит большое количество железа, которое не успевает нормально окисляться и придает стулу зеленоватый оттенок.
Дисбактериоз кишечника (обычно возникает на фоне инфекционных поражений ЖКТ или приема антибиотиков). Для болезни частый зеленый жидкий стул с выраженным гнойным запахом, острые боли в животе, рвота и тошнота считаются привычными симптомами.
Панкреатит в период обострения воспаления также может характеризоваться жидким стулом зеленоватого оттенка.
Нарушения функции печени (стул становится светлым и моет иметь сероватый, зеленоватый или белый цвет). Зеленоватый оттенок в этом случае говорит о повышенном уровне билирубина.
Интоксикации.

Желтый понос и боли в животе не всегда говорят о серьезной патологии. Их может вызвать злоупотребление молочными продуктами, употребление прокисшего молока или несвежих молочных блюд, употребление углеводной пищи и нарушение переваривания углеводов, сбои в работе поджелудочной железы толстого кишечника. В этих случаях отмечаются единичные эпизоды поноса.

Если же понос сильный и продолжается более суток, то скорее всего речь идет о ротавирусной инфекции. В первые дни болезни цвет кала становится непривычно желтым, а затем приобретает сероватый оттенок.

Светло-желтый оттенок кала можно видеть и при язвенном колите. В этом случае в фекалиях обнаруживаются прожилки крови и даже гной.

Обычно кал у человека имеет коричневый оттенок и его осветление до желтого цвета может свидетельствовать о проблемах с печенью и желчным пузырем (в этом случае темнеет моча) или воспалительных заболеваниях желудка и поджелудочной железы. Подобные изменения цвета кала можно наблюдать также при сахарном диабете, гормональных сбоях (включая климакс и беременность), воздействии стресса и неврологических проблемах, дисбактериозе кишечника, дисахаридазодефицитных энтеропатиях.

При некоторых заболеваниях стул может приобретать как желтый, так и зеленоватый оттенок. Это характерно для сальмонеллеза (стул темно-желтый или зеленоватый), дизентерии (каловые массы могут иметь различные оттенки желтого и зеленого цветов), стафилококковой инфекции (светло-желтые фекалии с зелеными вкраплениями и пеной), синдрома раздраженного кишечника (стул становится светло-желтым водянистым с включением слизи).

Самодиагностики по локализации болей

А теперь посмотрим, о чем нам может рассказать локализация болей, ведь при различных заболеваниях она может быть разной. Мы рассмотрим лишь те ситуации, когда болевые ощущения в животе сопровождаются развитием диареи.

Когда болит живот в области пупка и человек жалуется на понос в первую очередь можно заподозрить патологии той части тонкого кишечника, которая расположена в самой серединке. Этот отдел принято называть тощей кишкой. С одной стороны (сверху ЖКТ) к тощей кишке прилегает двенадцатиперстная, а с другой - подвздошная кишка. Тощая кишка получает из желудка и ДПК частично переваренную пищу, сдобренную соком, выделяемым поджелудочной железой, и желчью. Именно на этом участке кишечника происходит абсорбция в кровь большей части питательных веществ и обратное всасывание секрета пищеварительных желез.

При поражении тощей кишки жидкий пищевой комок быстро движется на выход, приводя к диарее с кратностью до 5 раз в день. При этом наблюдаются боли в районе пупка.

Описываемый симптомокомплекс может стать свидетельством:

Серьезного нарушения кровоснабжения (ишемии) тонкой кишки. Болезнь начинается с сильных спазматических болей в районе пупка, которые плохо купируются обезболивающими средствами, пациенты страдают от рвоты и поноса. Далее наблюдается появление признаков тахикардии, выступает холодный пот, появляются внезапные приступы страха, повышается АД, в фекалиях и рвотных массах обнаруживается кровь.
Развития воспалительного процесса на слизистой тощей кишки (патология имеет название еюнит). Для этого заболевания характерны боли около пупка различного характера и силы, которые почти всегда сочетаются с многократной диареей (до 15-18 раз в сутки). В некоторых случаях понос сопровождают сильная слабость, снижение АД, тахикардия, тремор рук.
Энзимодефицитных энтеропатий (глютеновая и дисахаридазодефицитная). Симптомы патологии появляются сразу после употребления продуктов, в которых содержится глютен или дисахариды. Возникает болезненность вокруг пупка, повышается газообразование, появляется жидкий пенистый стул, в котором заметны кусочки не переработанной пищи.
Злокачественных опухолевых процессов в тощей кишке. Боль в районе пупка, имеющая схваткообразный характер, считается первым признаком онкологии (рака) тонкого кишечника. Помимо этого возникают тошнота, изжога, отрыжка, скопление в животе газов и специфическое урчание. Понос возникает вне зависимости от вида употребляемой пищи. Заподозрить неладное нужно при эпизодическом появлении дегтеобразного стула и развитии анемии.
Синдрома раздраженного кишечника (СРК). В этом случае опять же пациент испытывает схваткообразные боли в зоне пупка и отмечает повышенной газообразование. Понос часто сменяется запором, и кал приобретает форму овечьих фекалий со слизью или без нее. Кровь и гной в фекалиях при СРК, как правило, не наблюдаются. Но пациента могут мучить отрыжка и жжение по ходу пищевода. Боли в животе становятся слабее после опорожнения кишечника или в результате отхождения газов. Симптоматика наиболее выражена в первой половине дня.

Боли в пояснице и животе и понос также могут иметь самые разнообразные причины:

Панкреатит. Опоясывающие боли в комплексе с диареей характерны для обострения болезни. Идентичная ситуация может наблюдаться и при опухолевых процессах в органе.
Заболевания тонкого, а иногда и толстого кишечника (воспаление органа может стать причиной раздражения нервных волокон, простирающихся вдоль поясницы и спины).
Язвенная болезнь желудка и ДПК. При обострениях патологии боли могут быть не только в животе, но и иррадировать в спину. Понос считается вторичным симптомом.
Хронические энтериты и колиты. В этом случае сначала появляется понос, а затем уже боли в животе и пояснице.
Кишечные инфекции. Вышеописываемые симптомы обычно сопровождаются повышением температуры.
Нарушения проходимости кишечника. Понос чередуется с запорами, боль в пояснице носит отраженный характер и является вторичным симптомом.
Нарушения менструального цикла.
Аппендицит. Боли могут иррадировать в спину и поясницу. Понос появляется не всегда.
Воспаление яичников. Боли могут локализоваться в области низа живота, отдавать в спину и крестец. Понос рефлекторный из-за воспаления органа, лежащего вблизи кишечника, не связан с приемом пищи.
Цистит, простатит (ситуация идентична).

При отражении болей в область поясницы очень важно отмечать, в какую именно часть иррадирует боль. Если она локализуется в нижней части спины, речь скорее идет о заболеваниях кишечника. Отражение боли в верхние сегменты поясницы характерно для воспаления желудка и поджелудочной железы. А вот боль в крестце может свидетельствовать о различных патологиях органов малого таза, включая и болезни кишечника.

Но вернемся к таким симптомам как боль в животе и понос. Если обращать внимание на локализацию болей в области живота, но нужно уточнять ее место расположения, ведь живот – это понятие растяжимое, а боли в нижней или верхней его части могут говорить о разных нарушениях и заболеваниях.

Боли в верхней части живота и понос являются характерным симптомом пищевых отравлений. Но вещества, вызывающие интоксикацию и раздражение слизистой желудка и кишечника, могут спровоцировать спазматические и острые боли не только в верхних сегментах живота, но и в других его областях.

Не менее часто такая локализация болей характеризует и язвенное поражение желудка (в народе его называют язвой желудка). А связанные с этим нарушения всасывания полезных веществ и ферментов провоцируют появление диареи.

При хроническом панкреатите развивается ферментная недостаточность, провоцирующая нарушения пищеварения и стула (могут появляться и запоры, и понос). Боль локализуется в верхней части живота ближе к талии и часто носит опоясывающий характер. Идентичная картина наблюдается и при холецистите из-за нарушения оттока желчи, участвующей в пищеварительном процессе.

При синдроме раздраженного кишечника боли могут локализоваться и в верхней части живота, и в нижней или концентрироваться около пупка.

Появление на этом фоне температуры может свидетельствовать опять же о серьезных пищевых отравлениях (температуру обычно вызывают бактерии, попавшие в кишечник), обострении язвенной болезни или гастрита, остром панкреатите.

Боль внизу живота и понос обычно указывают на кишечные заболевания. Это может быть воспаление, образование язвочек или опухолевые процессы в дистальных отделах органа, дисбактериоз кишечника, гельминтозы, проявления внутреннего геморроя, аппендицит. Иногда такие симптомы возникают на фоне непереносимости продуктов (например, при целиакии) или недостаточности пищеварительных ферментов (панкреатит, холецистит и т.п.). При этом отмечается урчание внизу живота, ощущение переполненности кишечника, повышенное газообразование, тошнота.

При сбоях в работе поджелудочной железы могут возникать схваткообразные боли внизу живота, которые идут по нарастающей и разрешаются поносом (обычно однократным с большим количеством кала). Но иногда позывы могут повторяться с небольшим интервалом 2-3 раза до полного опорожнения кишечника. Процесс дефекации нередко сопровождается сильной тошнотой и рвотой, выступанием на теле холодного пота, головокружениями, цианозом.

Можно также заподозрить обычное расстройство желудка вследствие нерационального питания. Переедание и употребление несочетаемых продуктов, злоупотребление свежей выпечкой и сладостями, употребление в большом количестве ягод и фруктов могут спровоцировать бродильные процессы в кишечнике, которые буду сопровождаться несильными болями, повышенным газообразованием и диареей.

У женщин в нижней части живота расположены внутренние половые органы, поэтому не стоит отвергать и гинекологические проблемы. Такое сочетание симптомов может быть при раке шейки матки, воспалении яичников, кисте, полипозе и т.д. Любой воспалительный процесс вблизи кишечника может вызвать его раздражение и диарею. Боли внизу живота, сопровождающиеся поносом, могут быть накануне или во время менструации, но в этом случае речь не идет о болезни.

Некоторые женщины говорят, что подобные быстро проходящие симптомы у них появлялись в самом начале беременности, у других они были связаны с проблемной беременностью и угрозой выкидыша.

Постоянные тяжесть и боли внизу живота, чередование поноса и запора часто наблюдается у женщин (реже у мужчин), которые решились покончить с такой вредной привычкой, как курение. Обычно ситуация разрешается при помощи подходящей диеты и приема слабительных во время запоров.

Описываемые симптомы считаются привычной клинической картиной синдрома раздраженного кишечника. Боли в верхней части живота при этом заболевании наблюдаются реже, чем те, что возникают около пупка или в нижней части.

Понос и боли в животе слева могут говорить о заболеваниях желудка (гастрит, язва и рак желудка) и поджелудочной железы. Правда при панкреатите картина болей несколько размыта, ведь они могут быть опоясывающими, иррадировать в правую сторону или отдавать в спину.

Боли в нижнем левом крадранте живота обычно связана с патологическим процессом в кишечнике или женской половой сферы, локализующимся в этой части живота.

То же самое можно сказать и про боль в животе справа и понос . Локализация болей указывает на место поражения, а понос возникает из-за раздражения кишечника при его воспалении или воспалительного процесса в близлежащем органе. Боль в нижнем квадранте живота справа нередко сигнализирует о воспалившемся аппендиксе, и можно заподозрить аппендицит. Именно этот диагноз должен приходить в голову в первую очередь, поскольку мы имеем дело с очень опасным состоянием, требующим неотложной помощи.

Если речь идет не об аппендиците, то это может быть воспалительное заболевание кишечника с локализацией справа, отголоски болезни Крона, гельминтоз. Идентичная картина наблюдаеся и при менструациях или внематочной беременности.

Если боли появляются в верхней части живота, возможно речь идет о поражении печени или желчного пузыря, также участвующих в пищеварительном процессе. Воспалительный процесс в этих органах приводит к болям и застою желчи, которая не поступает в кишечник и это приводит к сбоям в пищеварительном процессе (отсюда понос со специфическим жирным калом).

Что касается поджелудочной железы, то при воспалении она может давать боли и в правой, и в левой части живота (таково уж расположение органа). Если воспалительный процесс идет в правой его части, то и боли будут ощущаться именно здесь или будут разлитыми.

Боль в животе и понос могут быть признаками множества заболеваний различных органов. Локализация болей в большинстве случаев может подсказать нам, где именно находится зона поражения, но какой именно орган заболел, определить будет намного сложнее. Иногда проблема лежит так глубоко, что мы даже ее и в мыслях не имеем.

Например, боль в животе справа и понос иногда случаются при воспалении легких и плевры (пневмония и плеврит). При этом мы можем испытывать боль в верхней части живота и не связывать понос с этой болью. Но откуда понос при патологиях дыхательной системы? Причина в том, что пищеварительная система (и в частности некоторые отделы нашего неимоверно длинного кишечника) располагается в непосредственной близости от нижних отделов дыхательной системы, поэтому воспалительный процесс в легких и плевре может стать раздражающим фактором для кишечника.

Во время лечения пневмонии и плеврита больному наверняка придется пройти курс антибиотикотерапии. При этом может нарушиться микрофлора кишечника и появятся симптомы дисбактериоза (понос как раз и является одним из них).

Самодиагностика по характеру боли

Как видим, локализация боли очень важна для постановки предварительного диагноза, и все же она не дает полного ответа на вопрос, с каким именно органом имеются проблемы. Но может нам больше информации даст характер боли?

Ноющая боль в животе и понос в большинстве случаев говорят о развитии неспецифического язвенного колита. При хроническом течении болезни боли постоянные тупые, а при обострении могут становиться тянущими или режущими. Если боли ощущаются в верхней части живота, то речь также может идти о заболеваниях желудка (гастрит или язва), печени (гепатит), желчного пузыря (холецистит). Ноющий характер боли наблюдается в самом начале заболевания и при его переходе в хроническую форму.

Если речь идет о нижней части живота у женщин, то боли такого характера обычно появляются накануне месячных или при вялотекущем воспалении в области влагалища, яичников, матки. Иногда так заявляет о себе проблемная беременность.

Тупая боль в животе и понос могут наблюдаться при хроническом холецистите и дискинезии желчных путей, когда в кишечник поступает недостаточное количество желчи. Тупой характер боли не является опасным симптомом, ведь речь идет о хронических патологиях (обычно вне периодов обострения). И все же если процесс идет по нарастающей, стоит более серьезно заняться своим здоровьем.

Острая боль в животе и понос свидетельствуют об острой форме болезни или о вероятном обострении хронической. Острая колющая или режущая боль наблюдается при аппендиците, обострении язвенной болезни желудка и ДПК (это характерный симптом прободной язвы) или приступе гастрита.

Идентичная ситуация наблюдается при кишечных и печеночных коликах, ротавирусном гастоэнтерите. Острой болью сопровождается и острый панкреатит или холецистит, при этом длительность болевых ощущений будет гораздо больше.

При онкологических заболеваниях боль в области опухоли имеет обычно тянущий характер, но при движении она может усиливаться и становится острой.

Острые режущие боли в животе и понос являются частым свидетельством отравлений и кишечных инфекций. Например, такой симптом часто наблюдается при дизентерии. Но не стоит также отвергать заражение гельминтами.

На режущие боли внизу живота часто жалуются женщины, бросающие курить.

Особый интерес представляют схваткообразные боли в животе и понос. В норме они могут появляться у беременных женщин незадолго до родов или во время менструации.

Но такие боли могут свидетельствовать и о патологических процессах в организме. Так при аутоиммунных заболеваниях с наследственной непереносимостью продуктов, содержащих определенные вещества, боли имеют именно спастический характер. Они не постоянные, а схваткообразные.

Схваткообразные боли можно отмечать и при панкреатическом поносе, пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях (при острой дизентерии), энтерите. Иногда такие боли наблюдаются при аппендиците, а у женщин могут являться свидетельством внематочной беременности.

Такие же боли часто сопровождают синдром раздраженного кишечника и являются последствием стрессов.

Если описывать характер боли, но нужно обращать внимание и на ее силу. Сильные боли в животе и понос – это уже серьезный сигнал о нездоровье вне зависимости от того, какая боль: острая или тупая, схваткообразная с перерывами или постоянная. Даже если такие боли наблюдаются у женщины или девушки во время месячных, в большинстве случаев они говорят не о низком болевом пороге, а о скрытой патологии мочеполовой системы, ведь даже небольшое воспаление уже не считается нормой.

Если на приеме пациент жалуется на то, что у него «болит желудок и понос», то основные вопросы у врача вызывают боли. Опытные терапевты не раз убеждались:

Большинство взрослых людей смутно помнят анатомию и не очень разбираются в том, какую боль в животе следует считать желудочной. Наиболее «опытными» являются хроники с гастритами, язвенной болезнью.
Проекция болевой зоны совпадает с расположением нервной сети под известным названием «солнечное сплетение». Она собирает импульсы со всех отделов живота, поэтому не факт, что боли возникли из-за неполадок с желудком.
Описание своих ощущений каждый пациент делает субъективно. Это означает, что у одного взрослого человека сильное беспокойство возникает от незначительных признаков, а другой - будет упорно сидеть в очереди в тяжелом состоянии, но не вызовет «Скорую» домой.

Поэтому, чтобы наиболее конкретнее разобраться в ощущениях и состоянии пациентов, врачу необходимо подробно расспросить о тревожащей симптоматике.

Причины и характер болевого синдрома

Когда болит живот, человек в состоянии показать на себе наиболее выраженное место. Желудок проецируется на тело в эпигастральной зоне, так называется область верхней части живота, находящаяся между ребрами.

Боли в кишечнике проявляются в зависимости от вовлеченного отдела: вокруг пупка чаще беспокоит тонкий кишечник, в боковых отделах слева и справа - петли толстого, в паховой зоне справа - слепая и аппендикулярный отросток, слева - сигмовидная и прямая. Мы не будем разбирать атипичную локализацию. Важно, чтобы пациент имел представление о важности точного указания на очаг.

Боль в желудке и понос может указывать на функциональное или органическое поражение пищеварительного тракта. Функциональные - связаны с нарушением сократительной функции мышечного аппарата при срыве поступающего сигнала из головного мозга. Органические причины всегда обусловлены заболеванием.

Боли в эпигастральной зоне, связанные с желудком, обычно появляются спустя полчаса-час после еды, употребления острых блюд с жареным жирным мясом, алкоголя, газированной воды

Они могут быть распирающими, тупыми, ноющими, постоянными или временными. Сопровождаются изжогой, отрыжкой, тошнотой. Такие признаки наиболее похожи на дисфункцию мышечного слоя (гипотонию), которая возникает на фоне волнений, после перенесенного стресса, воспалительный процесс (гастрит), эзофагит (в нижнем отделе пищевода).

Острые, схваткообразные, сильные боли вызывают:

спастическое сокращение мышц желудка при гипертоническом типе дисфункции;
механическое препятствие (отек, камень, опухоль) в общем протоке желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, панкреатит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастроэнтерит инфекционной природы.

Пациент называет подобные проявления «схватками», а боли «коликами».

Почему возникает понос?

Кроме описанных признаков, пациентов часто беспокоят боли в животе и жидкий стул, вздутие кишечника, в кале может присутствовать кровь, слизь, гной. Когда крутит живот и невозможно надолго отойти от туалета, срываются планы, ухудшается настроение, появляется слабость, иногда повышается температура тела.

Жидкий стул и боли в животе могут отражать и представлять часть симптоматики многих заболеваний пищеварительной системы

Оценивая характер поноса, врач поинтересуется давностью появления, частотой, наличием аналогичных симптомов у членов семьи или сотрудников, связью с питанием. Это важно для выявления различий пищевого отравления и хронического заболевания. Одной из причин почему болит живот и часто тянет в туалет может оказаться злокачественная опухоль желудка и кишечника.

Основные патологии

Заболевания желудка и кишечника имеют острое течение или хроническое с периодическими обострениями. Мы остановимся кратко на каждой болезни, сопровождающейся диареей и болями в животе.

Дискинезия желудка и кишечника

Множество проблем со здоровьем возникает у человека из-за нервных перегрузок, неумения организовать рабочий день, справляться со стрессами. Функциональные нарушения воспринимаются очень болезненно, как собственная неполноценность.

В покое, в период активного отдыха состояние улучшается, исчезают боли, нормализуется стул. Пациентам рекомендуются успокаивающие физиопроцедуры, душ, массаж, легкие седативные средства.

Специальные таблетки с антибактериальным действием только наносят вред

Очень важно понимать, что без создания нормальных условий в ближайшем будущем у таких деятельных людей растет вероятность органической патологии, особенно язвенной болезни.

Кишечные инфекции

Воспаление кишечника инфекционной природы наиболее часто поражает группы людей, связанных трудовой деятельностью, детские коллективы (детский сад, летний лагерь, школы-интернаты). Имеет значение несоблюдение правил гигиены (мытье рук с мылом), отсутствие должной уборки помещений, появление в пищеблоке бактерионосителей.

У заболевших обнаруживают одинаковые симптомы:

умеренно или сильно болит живот и понос возникает до 15–20 раз за сутки;
часто повышается температура;
болит и кружится голова, постоянно тошнит; беспокоит рвота.

Взрослые больные характеризуют боли как крутящие. Ощущение поддерживается усиленным сокращением тонкого кишечника. Возможны тенезмы - ложные позывы на опорожнение. Наиболее тяжелое состояние обусловлено потерей жидкости и солей, от него в первую очередь страдают дети. Поэтому при поносе у ребенка рекомендуется всегда давать ему пить воду.

При осмотре врач определяет болезненность по всему животу, урчание и спастическое состояние. Для дизентерии наиболее характерно выявление в левом нижнем отделе уплотнения в виде тяжа, это - сигмовидная кишка. В каловых массах содержится много слизи и кровь.

Заболевания лечатся специальными антибактериальными препаратами. Для усиления вывода разрушенных бактерий применяют энтеросорбенты. Особое внимание уделяют кишечной форме гриппа. При вирусной причине антибиотики неэффективны. Лечение проводится противовирусными средствами, иммуномодуляторами, витаминами.

Пищевые отравления

К тяжелым последствиям может привести употребление в пищу недоброкачественных продуктов, несъедобных грибов и ягод, их неправильная кулинарная обработка.

Токсикологи ежегодно предупреждают грибников о симптомах отравления

Клиническое течение острое, выраженные симптомы появляются спустя несколько часов после еды. Обычно заболевают все участники застолья. Боли в желудке носят режущий характер, сопровождаются частым жидким стулом, повторной рвотой. В рвотных массах видны пищевые остатки, желчь.

На первый план выступает интоксикация с неврологической симптоматикой: пациент сначала возбужден, затем сонлив, возможны судороги в конечностях, нарушение зрения и слуха. Поражение вызвано токсинами, выделяемыми продуктами.

Больному в домашних условиях можно промыть желудок, давать обильное питье, активированный уголь или другие энтеросорбенты. Обязательно вызвать «Скорую». Часто пациенты нуждаются во введении веществ антагонистов яда, внутривенном поступлении препаратов, поддерживающих артериальное давление, снимающих интоксикацию.

Приступ аппендицита

Острое воспаление червеобразного отростка протекает с болью и поносом. Начало внезапное. В половине случаев классического течения появляются боли в области эпигастрия или по всему животу, через несколько часов они локализуются в подвздошной области справа.

У человека «крутит живот», появляется понос. Такая маскирующая клиника задерживает обращение за медицинской помощью, поскольку все думают об отравлении, начинают промывать желудок.

Боли усиливаются постепенно, растет температура. Максимально выражена симптоматика на 3–5 день. Из-за перехода воспаления в стадию флегмоны боли становятся пульсирующими, «дергающими».

Интоксикация выражается в тошноте, неоднократной рвоте, отсутствии аппетита, бледности кожи

При осмотре врач обращает внимание на сухость и обложенность языка, локальную болезненность живота, положительные симптомы раздражения брюшины.

Пациента при подобных болях необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение. В случае сомнений в диагнозе врач может наблюдать больного не более 24 часов. Проводятся дополнительные исследования. Лечение только оперативное.

Гастрит

У людей с хроническим гастритом болезнь протекает волнообразно. Обострения наступают при нарушении диеты, волнениях. Появляются боли в эпигастрии, которые описываются как «спазмы в желудке», нарушения стула.

Диспепсические расстройства могут принимать вид как поноса, так и запора. При поносе частота стула не более 2–3 раз в день. Некоторые пациенты отмечают улучшение болей после дефекации.

Признаки интоксикации отсутствуют. Тошнота может быть длительной. Вовлечение в процесс нижней части пищевода сопровождается разлитыми болями за грудиной, напоминающими кардиологические, изжогой.

Диарея постепенно исчезает после снятия обострения гастрита. Пациенты принимают спазмолитики, препараты с обволакивающим действием, теплый отвар ромашки, при повышенной кислотности и изжоге - средства, нейтрализующие желудочный сок.

Язвенная болезнь

Язвы локализуются в желудке или в двенадцатиперстной кишке. Боли отличаются по времени: поражение желудка дает реакцию на пищу спустя 30 минут-час, а двенадцатиперстная кишка «отвечает» через 1,5–2 часа или голодными болями.

Эти различия редко выглядят классически, потому что при язве в одном отделе обычно развивается воспаление в соседнем. Обострения имеют сезонность: чаще возникают весной и осенью. Провоцируются напряженной работой, стрессами, нарушением диеты. Болевой синдром интенсивный.

Больной-язвенник принимает вынужденную позу свернувшись «в клубок», прижав руки к животу

Пациенты обычно возбуждены, понос нечастый. Особого внимания заслуживают внезапная кинжальная боль, выделение черного жидкого кала. Это говорит о возможном осложнении: прободении язвы в брюшную полость и кровотечении. Наступает быстрое утяжеление состояния. Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение, тошноту, потемнение в глазах.

При язвенной болезни проводится профилактическое лечение дважды в год. Эта мера позволяет избежать обострений. Усиление болей требует приема спазмолитиков, срочного обращения к врачу. Осмотр хирурга и обследование помогают выявить показания к операции.

Болезнь Крона

Неясная патология (болезнь Крона) проявляется поражением разных участков кишечника. возможно - желудка. Чаще всего страдают правосторонние зоны. Воспаление сопровождается образованием язв, дефектов стенки.

Пациентов мучают поносы с кровью и слизью, боли по всему животу ноющего, схваткообразного характера, метеоризм. Из-за нарушенного всасывания питательных веществ появляется малокровие, авитаминоз, человек теряет вес.

Лечение болезни сложное. Схема предусматривает жесткую диету, антибактериальные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы, витамины, лекарства, содержащие железо.

Злокачественные опухоли

Новообразования желудка и кишечника могут длительно протекать скрытно, не вызывать интенсивных болей. А к дискомфорту и периодическим поносам человек не относится серьезно. Когда диарея становится постоянной, теряется вес, боли становятся сильнее, люди обращаются к врачу.

Эта ошибка позволяет опухоли прорасти в соседние органы. Лечение не обходится без операции, курса химиотерапии и облучения. Наиболее частая зона поражения кишечника - колоректальная (нисходящая, сигмовидная и прямая кишки).

Особенности у ребенка

Наблюдения педиатров показывают, что у ребенка значительно чаще, чем у взрослых болит живот, что сопровождается диареей:

при аллергической реакции на пищевые продукты, молоко, особенно в период расширения меню и введения нового прикорма;
заражении гельминтами;
гриппе и респираторных заболеваниях;
лечении антибиотиками.

Дисбактериоз проявляется болями в животе после поноса. Нарушение соотношения кишечных бактерий вызывают лекарственные средства. Без них обойтись невозможно и родителям не следует отказываться от лечения, если на то есть причины. Но и самостоятельно давать малышу таблетки неразумно.

Для восстановления кишечной флоры применяют пробиотики и пребиотики. Эти средства содержат необходимые бактерии и вещества, способствующие их росту. Препараты показаны также взрослым пациентам в период выздоровления.

Не пытайтесь в случае улучшения состояния накормить больного, лучше обеспечить кратковременное голодание и охранительный режим

Для тех, кого волнует вопрос, что делать при боли в животе и поносе и как правильнее поступить, если заболел близкий человек, мы предлагаем варианты решений:

идеально - вызвать «Скорую помощь» и положиться на советы врача, предложат госпитализацию - не стоит отказываться, в стационаре больше шансов получить нужную терапию и пройти обследование;
если рвота, понос и боли в животе явно спровоцированы пищевым отравлением, то можно промыть желудок кипяченой водой комнатной температуры с добавлением слабой концентрации марганцовки, дать активированный уголь сразу 4 таблетки, пить Регидрон и ждать «Скорую»;
нельзя пичкать заболевшего соками, чаем, лучше всего пить обычную воду или отвар ромашки;
не кладите на живот грелку, прогревание способствует кровотечению, усиливает воспаление при аппендиците;
нельзя ставить очистительные клизмы, это решит только врач после обследования;
не забывайте, что с температурой, поносом и болями не нужно ходить в поликлинику, врача вызывают на дом.

Пытаясь помочь близкому человеку, постарайтесь разъяснить необходимость обследования и дальнейшего лечения, соблюдения диеты, вред от самовольного приема лекарственных препаратов.

Рези в животе и понос – распространенные проявления многих патологий, которые вызывают у человека существенный дискомфорт. Данное самочувствие сильно ухудшает аппетит, и может провоцировать раздражительность. При этом здоровье пациента сильно нарушается, появляется утомляемость. Что делать в такой ситуации? Чтобы избежать негативных последствий, важно вовремя обращаться к врачу, который определит причины данного состояния.

По локализации понос может иметь 2 вида – тонкокишечный и толстокишечный. Боль в животе появляется в обоих случаях, но разной локализации. Так, при тонкокишечном поносе дискомфорт чувствуется в районе пупка и в верхней области живота. В случае толстокишечной диареи он ощущается внизу живота.

Чаще всего дискомфортные ощущения сопровождают диарею инфекционного или неинфекционного происхождения. При небольших проблемах с пищеварением резкая боль практически не появляется.

Помимо поноса и резей в животе, у больных могут возникать другие проявления – увеличение температуры, рвота, головные боли. Особенности симптомов зависят от провоцирующего фактора.

Чтобы определить причину, по которой появляются боли в животе и понос, нужно проанализировать характер симптомов:

Давящий дискомфорт говорит о раздражении пищевода. К этому состоянию приводит употребление чересчур острой или соленой пищи, колебания температуры в пищеводе, курение натощак. Очень высокую интенсивность давящие ощущения имеют при язвенной болезни.
Судорожные боли связаны с поражением желчного пузыря. В этом органе могут появляться камни, которые приводят к спазмам справа и иррадиируют в лопатку. Для желчного пузыря особенно вредны животные жиры. Также спазмы могут появляться и при аппендиците. В такой ситуации дискомфорт возникает внезапно.
Аллергические боли присущи людям, у которых имеется непереносимость некоторых продуктов – лактозы, орехов, глютена. Их проникновение в органы пищеварения приводит к воспалительным процессам, режущим болям, диарее, высыпаниям на теле.
Сильные рези в желудке свидетельствуют об опасных нарушениях. Они, как правило, имеют постоянный и схваткообразный характер и говорят о таких нарушениях, как острый панкреатит, перитонит, аппендицит. Болевой синдром может нарастать при ощупывании. Рези возникают и при инфекциях пищеварительных органов.

Причины

К основным факторам, которые вызывают такие симптомы, относят следующие патологии:

Аппендицит. Под данным термином понимают воспаление аппендикса, точные причины которого пока не установлены. Есть гипотезы относительно инфекционных и механических факторов. В данной ситуации резкие боли локализуются в нижней части живота и справа.
Перитонит. Эта патология является воспалением серозного покрова брюшной полости и становится следствием бактериальных инфекций. В сложных случаях риск смертельного исхода составляет 40 %.
Панкреатит. Заболевание характеризуется нарушением синтеза ферментов поджелудочной железы. Это вызывает изменение структуры каловых масс и приводит к разрушению органа. Как следствие, есть риск появления режущих болей. Если дискомфорт имеет тупой и ноющий характер, это говорит о хронизации процесса.
Холецистит. Под данным термином понимают воспалительное поражение желчного пузыря. К его развитию приводит появление камней в органе, что влечет за собой нарушение оттока желчи. При острых видах недуга болевой синдром значительно нарастает.
Гепатит. Ноющие болевые ощущения в районе печени свидетельствуют о развитии этого заболевания. Если болит живот и понос, можно заподозрить гепатит А.
Гастрит. О хронической форме недуга свидетельствует болевой синдром с левой стороны. Чаще всего провоцирующим фактором выступает заражение хеликобактерной инфекцией.
Сигмоидит. Тупая боль в кишечнике может быть симптомом воспаления сигмовидной кишки. Она представляет собой один из отделов толстого кишечника. Существует несколько разновидностей патологии – эрозивная, катаральная, язвенная. Опорожнение кишечника имеет разный характер, однако, чаще всего наблюдается именно диарея. Также возможна боль при дефекации.
Стрессовые ситуации. Сильные переживания тоже могут сопровождаться болями в животе. Это обусловлено появлением спазмов в желудке и кишечнике. Помимо этого, стрессы негативно влияют на состояние иммунитета, что увеличивает угрозу развития пищеварительных нарушений.

На заметку. Болевые ощущения могут иметь сезонный характер. Так, при гастрите дискомфорт чаще всего наблюдается осенью и весной. Немаловажное значение имеет и распределение симптомов в течение суток – до или после еды, днем или ночью.

Довольно часто боль появляется при дизентерии и прочих бактериальных патологиях. Они нередко сопровождаются тошнотой, головной болью, увеличением температуры, общей слабостью. При испражнении можно увидеть кровянистые или слизистые примеси. У мужчин дискомфортные ощущения могут сопровождать различные заболевания мочеполовой системы.

В каких случаях нужно вызвать скорую помощь?

Существуют ситуации, когда нельзя медлить с обращением к врачу. Вызвать скорую помощь следует в таких случаях:

Появление острой боли, которая присутствует несколько суток;
частые позывы к опорожнению кишечника, боль при дефекации, риске обезвоживания;
повышение температуры до 39 градусов;
постоянные позывы к рвоте;
судороги;
кровянистые примеси в кале.

В подобных ситуациях заниматься самолечением строго запрещено, поскольку это может быть опасно для жизни. Перед началом лечения нужно установить причины появления таких симптомов.

Методы лечения

Если человек заболевает панкреатитом, устранить симптомы помогают препараты — папаверин, но-шпа. Также применяют антацидные лекарства. Для нормализации работы поджелудочной железы выписывают ферменты – Креон, Мезим, Фестал. Результативность лечения зависит и от соблюдения диеты.

При развитии кишечных нарушений бактериального характера показано применение антибиотиков. Самым эффективным средством является Фуразолидон. Непременно следует поддерживать нормальный водный баланс. Это позволяет предотвратить обезвоживание. Для этого применяют Регидрон, Цитроглюкосолан.

Во время реабилитации необходимо избегать проявления дисбактериоза, поскольку он может быть результатом применения антибиотиков. Для этого врачи назначают Линекс или Бификол. Чтобы очистить пищеварительную систему от токсинов, используют сорбенты. Для этой цели можно употреблять активированный уголь.

В случае развития холецистита больному назначают лекарства, уменьшающие активность желчного пузыря. Для этой цели используют такие препараты, как Максиган, Спазган. Также следует увеличить выработку желчи. С данной задачей отлично справляются Домперидон и Церукал.

На заметку. Чтобы лечение патологий пищеварительных органов было эффективным, важно соблюдать щадящую диету. Из рациона нужно исключить продукты, которые способны провоцировать диарею.

Болевой синдром в желудке и понос могут свидетельствовать о самых разных патологиях. Чтобы справиться с дискомфортом, очень важно установить причины данного состояния. Для этого необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Не только несоблюдение принципов здорового питания может спровоцировать ситуацию, когда болит живот и понос начинается очень резко. Немало серьёзных заболеваний, в виде колита, дизентерии и аппендицита сопровождаются такими симптомами. Конечно же, пищевые отравления являются наиболее частыми причинами болей в желудке и поноса. Однако и в этом случае, при неправильном лечении, возникает серьёзная угроза для здоровья больного.

Достаточно редко диарея проходит безболезненно, и такое явление чаще всего обусловлено приёмом пищи со слабительным эффектом. А вот если боли в желудке и понос появляются вместе, то такое состояние, это прямой сигнал о серьёзных нарушениях в работе организма. И выяснить причины недуга поможет характер болей, а также сопутствующие симптомы.

К основным причинам состояний, при которых сильно болит живот и возникает понос, относятся:

отравления различного характера;
воспалительные процессы в организме;
инфекционные заболевания.

Иногда боли в животе и понос возникают даже в результате перенесённых стрессовых ситуаций. Причиной тому служат спазмы желудка и его неправильная работа. В таком случае больному следует посетить психолога и невропатолога. Также не помешает в таком случае непродолжительный приём седативных средств.

Боль в животе и понос у женщин нередко появляются в первые дни менструального цикла. А у беременных такое состояние на поздних сроках часто свидетельствует о начале родовой деятельности. У может начинаться понос и боли в животе, если мама пила молоко или ела продукты, повышающие газообразование.

Сильные рези спустя 30–90 минут после еды, особенно интенсивно проявляющиеся у мужчин, чаще всего свидетельствуют о язвенной болезни в 12-перстной кишке и желудке. При этом дискомфорт наблюдается не только в области желудка, но и болит печень.

Отравления

Отравления, которые провоцируют понос и боль в животе могут быть не только пищевыми, но и бактериальными, и даже химическими. И все эти состояния сопровождаются различными симптомами, по характеру которых можно распознать и сам тип отравления.

Пищевое отравление происходит в результате употребления некачественных продуктов. В этом случае, токсины и патологические микроорганизмы попадая внутрь желудка с едой, вызывают изменение естественной микрофлоры, а также затормаживают процессы пищеварения. В результате этого, кроме появляющейся боли в кишечнике и поносе, у больного наблюдается , рвота, отрыжка, а также увеличение температуры тела до 37–39°С. Помимо этого, одними из первых признаков того, что боль в желудке и диарея - это следствие пищевого отравления. Оно являются сильное чувство жажды, озноб, повышение артериального давления и сильная слабость в первые несколько часов.