6 месяцев после лапароскопии. Когда можно планировать беременность после лапароскопии

Многие пациентки опасаются, что беременность после лапароскопии маловероятна или пройдет с осложнениями. Однако это не так. Процедура проводится как раз для устранения факторов, ставших причиной бесплодия. Правда, не нужно спешить заводить ребенка – организму необходимо время для восстановления. Сколько – зависит от типа вмешательства, вида патологии и индивидуальных особенностей женщины.

Лапароскопия никак не влияет на способность женщины забеременеть. Это щадящая операция, во время которой минимально повреждаются ткани внутренних органов. Наоборот, процедура направлена на избавление от патологий, с которыми сложно зачать малыша.

Однако в 15% случаев после гинекологической лапароскопии забеременеть не получается. Проблема заключается не в операции, а в тех заболеваниях, которые были у больной до процедуры. Трудности возникают при неуспешном лечении или пренебрежении рекомендаций врача.

Важно! Если беременность не наступила в течение 1 – 1,5 лет, гинекологи рекомендуют искусственное оплодотворение.

Беременность после лапароскопии проходит без осложнений – так же, как и у здоровых женщин. Также хирургическое вмешательство не является прямым поводом для кесаревого сечения. Каждая ситуация рассматривается индивидуально. Исключение – операции на матке. После них остаются рубцы, которые могут стать причиной разрыва во время родов.
В некоторых случаях у рожениц возникают осложнений. Среди них:

  • раннее кровотечение после родов;
  • затяжные роды;
  • субинволюция матки;
  • аномалии родовых сил.

Однако все негативные последствия появляются не из-за лапароскопии, а из-за заболеваний, которые требовали оперативного вмешательства и препятствовали беременности.

Когда можно беременеть после лапароскопии

Точных сроков, когда можно приступать к планированию беременности после лапароскопии, нет. Все зависит от:

  • типа заболевания;
  • какая именно проводилась операция;
  • как прошло хирургическое вмешательство;
  • были ли осложнения;
  • возраста больной;
  • сроков последней овуляции.

Дополнительная информация! Даже в самых благоприятных ситуациях заводить ребенка можно не раньше, чем через 1 – 1,5 месяца. Столько времени занимает реабилитационный период, в течение которого противопоказана интимная близость.

Шансы у женщины забеременеть после проведения лапароскопии очень высокие. Процент пациенток, которые зачали ребенка в течение года, – 85%. Статистика говорит, что из них:

  • 20% забеременели в первые 3 месяца;
  • у 20% беременность наступила между 3 и 5 месяцем после лапароскопии;
  • 30% – через полгода;
  • 15% – спустя год.

Немаловажные факторы для успешного зачатия – корректность назначенного лечения и соблюдение пациенткой предписаний врача. Необходимо точно следовать терапевтическому плану, выполнять все рекомендации, принимать назначенные препараты.
В среднем планировать заводить ребенка рекомендуется спустя 3 месяца после лапароскопии. Если беременность наступила раньше, например, в первый цикл, – необходимо постоянное наблюдение в больнице и контроль врача.

После удаления кисты яичников

Лапароскопия кисты яичника – одна из самых щадящих манипуляций. Образование аккуратно вылущивают, не задевая здоровые ткани. Первичное восстановление происходит быстро – за 7 – 10 дней.

Однако на основную реабилитацию и заживление тканей уходит 4 недели после операции. Только спустя этот срок разрешается заниматься сексом. Но беременность советуют отложить минимум на 3 месяца, лучше – на полгода, так как требуется время для восстановления функций органов и гормонального фона. Кроме того, пациентка от 3-х до 6-ти месяцев должна пить оральные контрацептивы. Они помогут отрегулировать баланс гормонов и дадут яичникам отдохнуть.

Если зачатие наступит в первые 3 месяца после операции, высока вероятность осложнений – в том числе внематочной беременности и выкидыша. В этом случае необходимо тщательное обследование и постоянное наблюдение у врача.

После поликистоза яичников

Планирование беременности после лапароскопии яичников при поликистозе необходимо начинать как можно раньше – по окончанию восстановительного периода. Связано это с тем, что при таком диагнозе женщина может забеременеть в течение 12 месяцев. Дальше шансы стремительно уменьшаются.

При диагностировании синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у больной обнаруживается большое число кист. Их удаляют путем рассечения капсул образований.

Желательно, чтобы беременность наступила через 1 – 3 месяца после проведения лапароскопии при СПКЯ, так как овуляция восстанавливается ненадолго – до 1 года. Также в дальнейшем вероятен склерокистоз (перерождение яичников с образованием многочисленных мелких кист). В 30% случаев он приводит к стойкому бесплодию.

После непроходимости труб

Если проводилась лапароскопия маточных труб с целью рассечения спаек, то заводить ребенка нужно не раньше, чем через 3 месяца.

Во время операции для устранения непроходимости фаллопиевы трубы перетягивают. Они остаются отечными еще целый месяц. А полное восстановление происходит за 3 месяца.

Важно! Хотя гидросальпинкс (непроходимость маточных труб) существенно снижает шансы женщины родить малыша, торопиться не стоит. Ранее зачатие может привести к внематочной беременности.

Чтобы дать возможность отдохнуть яичникам и восстановиться фаллопиевым трубам, в период реабилитации назначают комбинированные гормональные препараты. Только после завершения медикаментозного лечения можно думать о беременности.

После внематочной беременности

Заводить ребенка после внематочной беременности можно только через полгода. До этого попытки категорически запрещают.
После такого тяжелого патологического состояния организму требуется длительный отдых. Необходимо полное восстановление гормонального статуса. Иначе высок риск повторного ненормального прикрепления плодного яйца.

Дополнительная информация! Плодное яйцо удаляют путем выдавливания или экстирпации (трубэктомии) маточной трубы. Вне зависимости от хирургического метода лечения, возможность забеременеть достаточно высокая.

На время реабилитации выписывают гормональные средства. По показаниям их заменяют оральными контрацептивами. ОК предпочтительней, так как уберегают женщину от преждевременной беременности.

После удаления миомы матки

Беременность после лапароскопии миомы матки (миомэктомия) разрешена спустя 6 – 8 месяцев. Операция проводится для устранения узлов и новообразований путем их отсечения от органа. Несмотря на щадящую методику проведения, для формирования полноценного рубца потребуется не менее полугода.

Важно! Если беременность наступает раньше, то высока вероятность разрыва еще не полностью затянувшегося рубца, что приведет к удалению матки.

В течение полугода – года пациентке назначают курс комбинированных гормональных средств и симптоматических препаратов (обезболивающих, поливитаминных комплексов, медикаментов для сокращения матки). Также необходимо регулярно проводить УЗИ.

Наиболее положительные прогнозы при экстракции субсерозной (доброкачественной) миомы. Причем лапароскопия в этом случае – крайняя мера. Образование гормоночувствительное, поэтому хорошо поддается консервативному лечению.

После эндометриоза

Эндометриоз или эндометриоидная киста яичника – это полостное образование, состоящее из клеток эндометрия и заполненное скопившейся менструальной кровью. Помимо хирургического вмешательства, направленного на удаление капсулы и рассечение спаек, требуется длительная гормонотерапия.

При лапароскопии эндометриоидной кисты яичника желательно, чтобы беременность наступила как можно раньше. Доказано, что она тормозит разрастание очагов патологического образования и предотвращает появление новых.
Однако беременность нужно планировать после окончания полного лечения. Оно длится от 3 до 6 месяцев.

Осложнения и причины неудач


Если забеременеть сразу после лапароскопии, вероятно развитие следующих осложнений:

  • выкидыша в первые месяцы беременности – случается после лечения лапароскопией по поводу поликистоза яичников;
  • плацентарной недостаточности – ей предшествует восстановление проходимости маточных труб спаек в малом тазу;
  • воспалительно-инфекционных процессов – развиваются из-за сниженного уровня иммунитета после оперативного вмешательства, могут осложняться многоводием, фетоплацентарной недостаточностью;
  • неправильного предлежания плода – после удаления миоматозных узлов.

Поэтому пациентка должна постоянно наблюдаться у лечащего врача, сдавать клинические анализы (мочи, крови, мазки), проводить УЗИ-обследование.

Неудачные попытки забеременеть объясняются 2-мя основными факторами:

  1. Эндометриозом;
  2. Ановуляторными циклами.

Чтобы их исключить, необходимо отслеживать овуляторные циклы, замерять базальную температуру с первого месяца.
Также на вероятность беременности влияют:

  • нестабильный гормональный фон;
  • иммунные отклонения, приводящие к уничтожению сперматозоидов;
  • острый недостаток или избыток веса.

Чтобы выявить и устранить эти причины, необходимо обратиться к врачу, занимающемуся решением конкретной проблемы, – иммунологу, диетологу, эндокринологу.

Почему после лапароскопии нет овуляции

Менструальный цикл при эндоскопическом хирургическом вмешательстве восстанавливается быстро. Овуляция после лапароскопии наступает уже в первый месяц. Это относится к операциям, которые выполнялись для устранения причин бесплодия. Если были удалены жизненно важные органы, то о нормальной беременности речь не идет. Так же обстоит дело при наличии других патологий, приводящих к бесплодию.

Первые дни женщина может наблюдать кровянистые выделение из влагалища. Они считаются нормальными, особенно, если операция проводилась на яичниках. Сохраняться бели могут до 3-х недель, после чего плавно перетекают в менструацию.

Дополнительная информация! При операциях на матке и придатках месячные могут задержаться на 3 – 21 день. Беспокоиться стоит, если они не пошли через 3 недели.

Если нет овуляции после лапароскопии, причинами могут быть:

  1. Системные патологии. На беременность негативно влияют отклонения в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы, другие заболевания матки и придатков.
  2. Недостаточный вес. Стремление похудеть, при неправильном подходе, негативно сказывается на репродуктивной функции. Нехватка массы провоцирует отсутствие овуляции.
  3. Ожирение. Так же, как острая нехватка веса, его избыток чреват нарушениями гормонального фона, отклонениями в овуляторном цикле. Речь идет о диагностированном ожирении – не нужно пытаться любыми способами сбрасывать несколько лишних килограмм. При необходимости похудение контролирует врач.
  4. Лактация. Если женщина кормит грудью, то овуляция исключена.
  5. Прием гормональных препаратов. Их назначают для устранения и в качестве поддерживающей терапии при лечении патологий органов малого таза. Особенно сильно подавляют овуляцию лекарства, содержащие эстроген. Не нужно прекращать пить медикаменты, чтобы быстрее забеременеть. Показания и противопоказания для их приема определяет исключительно врач. Самопроизвольный отказ провоцирует рецидивы заболевания и осложнения при вынашивании ребенка.
  6. Ранний климакс. Он может начаться у женщин старше 40 лет.
  7. «Пустые» циклы. В среднем у девушек 1 – 2 цикла в году происходят без овуляции. Их количество увеличивается после 30 лет.

При любой из указанных выше проблем назначается комплексное обследование. Оно необходимо для выявления патологических причин и определения овариального резерва. По необходимости назначается медикаментозная стимуляция овуляции препаратами одной из 4-х групп:

  • содержащие гормоны менопаузального гонадотропина – «Менопур», «Меногон», «Пергонал»;
  • в составе которых есть фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – считаются наиболее щадящими, так как максимально приближены к естественным гормонам, среди таких препаратов «Пурегон», «Гонал-ф»;
  • снижающие уровень эстрогена – «Клостилбегит», «Дюфастон», «Серофен», «Кломид»;
  • способствующие разрыву фолликула и выходу яйцеклетки – «Хорагон», «Профази», «Прегнил», «Овитрель».

После первой стимуляции овуляции беременность наступает у 75% женщин. Однако процедура не назначается больше 6 раз подряд, так как чревата многочисленными осложнениями:

  • изнашиванием яичников;
  • набором веса;
  • сбоем в работе органов пищеварения;
  • образованием кист;
  • расстройствами центральной нервной системы;
  • гормональными сбоями.

Как ускорить зачатие после лапароскопии

Чтобы успешно забеременеть после лапароскопии и выносить плод, необходимо пройти ряд обследований:

  • общеклинические анализы – крови, мочи и мазки (из влагалища, шейки матки, уретры);
  • ультразвуковую диагностику;
  • тесты, выявляющие уровень гормонов;
  • анализы на инфекции половых органов;
  • дополнительные обследования по необходимости – УЗИ молочных желез, кольпоскопия и пр.

Также необходимо регулярно посещать гинеколога и генетика. Причем консультация и обследование необходима для обоих партнеров.

  • отслеживать цикл – наивысшие шансы оплодотворения яйцеклетки во время овуляции, вычислить ее можно календарным методом, с помощью тестов или отследить момент выхода яйцеклетки из яичника УЗИ-диагностикой;
  • пить витамины – за 3 месяца до планируемой беременности необходимо начать принимать фолиевую кислоту (витамин B9);
  • отказаться от вредных привычек – как минимум за 2 месяца до беременности нужно прекратить курить и пить, этот совет касается обоих партнеров;
  • вести здоровый образ жизни – постоянный график сна и отдыха, правильное питание и регулярные физические нагрузки помогут скорее зачать ребенка;
  • по возможности исключить стрессы;
  • не зацикливаться – постоянные неудачные попытки быстро забеременеть после лапароскопии также выступают стрессовым фактором и влияют на зачатие;
  • после того, как половой акт закончится, полежать в горизонтальном положении 15 минут – так вероятность беременности увеличится;
  • не переусердствовать – для максимальной концентрации сперматозоидов требуется время, заниматься сексом рекомендуется раз в 2 дня.

Если у здоровой пары беременность не наступает через полгода активных попыток, необходимо обратиться к врачу. Он поможет выявить и устранить причинный фактор.

Можно ли проводить лапароскопию при беременности

Лапароскопия при беременности назначается по строгим показаниям при:

  • кистах;
  • злокачественных образованиях;
  • перекручивании яичника или миоматозного узла;
  • некрозе миоматозного узла;
  • аппендиксе.

Малоинвазивный метод эндоскопической хирургии считается наиболее безопасным видом оперативного вмешательства. Он максимально безопасен для матери и ребенка. Однако не исключены осложнения:

  • разрыв или повреждение матки;
  • тахикардия и гипертония;
  • плеврит;
  • тромбоэмболия.

Важно! Лапароскопию во время беременности, как и любое лечение, назначают только, если для здоровья матери существуют серьезные угрозы – такие, которые превысят возможные последствия для плода.

Оптимальным для проведения операции считается второй триместр, когда органы ребенка уже сформировались, а размеры матки относительно небольшие. Но при необходимости беременным лапароскопию делают на любом сроке.

Лапароскопия не снижает шансы женщины на беременность и рождение здорового малыша. По статистике, в период до года после операции зачатие происходит у 85% пациенток, а 62% из них рожают естественным путем без каких-либо осложнений. Кроме того, этот вид хирургического вмешательства наиболее щадящий и может проводиться даже во время вынашивания плода.

Еще несколько десятков лет назад вероятность забеременеть после некоторых гинекологических операций была не возможна. Зачать ребенка после хирургического вмешательства на матке или придатках могла позволить себе не каждая женщина. Однако медицина шагнула далеко вперед, и теперь беременность после лапароскопии яичников стала рядовым явлением. Многим женщинам лапароскопия помогла забеременеть и стать счастливыми матерями. Рассмотрим вопросы: когда можно планировать беременность после лапароскопии, и почему иногда не получается забеременеть?

Показания к проведению операции

Метод лапароскопии во многих случаях заменяет полостные операции и считается щадящим способом излечения от многих недугов. Этот метод представляет собой внутриполостную диагностику вместе с мини операцией, если таковая потребуется. В полость живота через прокол вводится специальный зонд-лапароскоп с видеокамерой, который исследует состояние внутренних органов. В это время на мониторе отображается исследуемая картина органов тела.

Проведение диагностики назначают в следующих клинических случаях:

  • выяснение причин бесплодия;
  • поликистоз яичников;
  • воспаление придатков;
  • непроходимость труб;
  • спайки в трубах;
  • миома матки;
  • внематочная беременность;
  • эндометриоз яичников;
  • новообразования на внутренних органах;
  • аномалии внутренних половых органов.

Однако данное исследование имеет ряд противопоказаний, к которым относится:

  • плохая свертываемость крови;
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • печеночная/почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • шоковое/коматозное состояние пациентки.

Существует ряд косвенных противопоказаний к проведению диагностики, которые укажет гинеколог после обследования.

Планирование зачатия

Планирование беременности после лапароскопии определяется в каждом случае индивидуально и зависит от клинического состояния пациентки, общего самочувствия, наличия последствий после вмешательства и иных причин. Многих волнует вопрос: сколько времени приходится восстанавливаться после лапароскопии, и когда можно беременеть?

Врачи дают утешительный прогноз пациенткам после операции, шансы забеременеть после лапароскопии есть у каждой женщины. Однако в некоторых случаях после лапароскопии беременность не наступает. Это связано не с проведением самой операции, а с наличием сбоя репродуктивной функции женщины.

По статистике после лапароскопии беременеют 20% обследуемых в течение первого месяца. Не помогла операция небольшому проценту пациенток — 15% не смогли зачать ребенка спустя год после вмешательства. Однако данное количество неудач связано либо с аномалиями строения внутренних половых органов, либо с генетическими проблемами бесплодия.

Каковы перспективы забеременеть после операции?

Согласно медицинской статистике 85% прооперированных пациенток успешно зачинают в течение года. Существует график наступления беременности по месяцам:

  • через месяц — 20% пациенток;
  • в течение пяти месяцев — 20% пациенток;
  • в течение восьми месяцев — 30% пациенток;
  • в течение года — 15% пациенток.

У кого не получилось зачать в течение года, направляются на проведение ЭКО.

Особенности планирования зачатия

Как быстро можно забеременеть после проведения лапароскопии? Это зависит от метода, который применял хирург, и от особенностей проведенного вмешательства. Если был лапароскопически удален поликистоз яичников, зачатие можно планировать уже через месяц.

Беременность после ликвидирования непроходимости труб — лапароскопия маточных труб — возможна не ранее чем через три месяца. Это связано с отечностью тканей труб и необходимостью восстановления. Сам отек проходит примерно через месяц, остальное время необходимо для восстановления репродуктивности яичников. Если зачатие произойдет раньше указанного срока, велика вероятность внематочной беременности.

Когда можно забеременеть после удаления кисты яичника? Функциональность яичника восстанавливается через месяц, однако, возможность зачатия лучше отложить на 3 или 6 месяцев. Это время необходимо для стабилизации гормонального баланса и укрепления организма. Женщин, беременевших ранее указанного срока, ставят на учет в консультации: они должны находиться под наблюдением.

Через сколько можно планировать зачатие после устранения внематочной беременности? Организму требуется отдых не менее полугода для восстановления репродуктивной функции. Женщинам назначают гормонотерапию для стабилизации гормонального фона.

Кому помогла лапароскопия после устранения эндометриоза, можно ли зачать ребенка в данном случае? Планирование беременности лучше отложить на три месяца до полного восстановления тканей эндометрия. Если пациентке была назначена гормонотерапия, зачатие откладывают минимум на 6 месяцев.

Кто забеременел после миомы матки, и возможно ли зачатие после нее? Данная операция проводится для удаления узлов на теле матки, поэтому организму нужен длительный отдых для восстановления. Зачатие можно планировать не ранее восьми месяцев после операции. Процесс заживления тканей контролируют через УЗИ. Если женщина забеременела раньше указанного периода, существует риск разрыва матки по неокрепшему шву. Такое последствие преждевременной беременности может закончиться удалением матки.

Как подготовиться к материнству после операции

Женщине, планирующей материнство, следует вести календарь менструации и не пропустить дни овуляции. Именно в это время нужно использовать для зачатия. Чтобы организм окреп, необходимо избегать стрессовых ситуаций и придерживаться витаминного питания. Так же необходимо принимать препарат фолиевой кислоты за три календарных месяца до планирования зачатия.

Кто забеременел после лапароскопии, отмечает, что вынашивание плода протекает без осложнений. Много времени нужно уделять активному отдыху на свежем воздухе, полностью исключить вредные привычки. Если возникают какие-либо осложнения, они связаны с особенностями организма женщины, а не с проведенной ранее операцией.

Как проходят роды у женщин после лапароскопии? Данная операция не является прямым руководством к проведению кесарева сечения, поэтому пациентка вполне может родить самостоятельно. Исключением является удаление миомы матки и иные манипуляции на теле матки.

Аномальное течение родов может быть связано с многими причинами нехирургического характера, например, с аномалией родовых сил или затяжными родами.

Итог

Осложнений после лапароскопии быть не должно, и на вынашивание плода данная операция отрицательно не влияет. Если происходит какое-либо осложнение, это связано с нарушением сроков зачатия либо с особенностями организма пациентки. Например, угроза выкидыша может быть при несвоевременном зачатии после хирургии кисты яичника.

«Будет ли у меня ребенок?»,- спрашивают женщины после лапароскопии. Если у вашей знакомой не получилось забеременеть, значит, она не придерживалась рекомендаций врача либо вопрос стоит в ином — аномальном строении внутренних органов. Чтобы успешно забеременеть, нужно меньше об этом думать. Так советуют психологи. Внимательно относитесь к своему телу, придерживайтесь здорового образа жизни, уделяйте больше времени отдыху — и желание иметь ребенка осуществится.

Планирование беременности после лапароскопии, особенно, если операция производилась по гинекологическому заболеванию, – очень важный момент. Должно пройти определенное время, чтобы организм восстановился после вмешательства, и прошли все последствия заболевания и лечения. Нередко причиной бесплодия являются кисты яичников или полипы матки. Благодаря широкому внедрению этого метода операции, беременность после лапараскопии яичников становится возможной.

Лапароскопия: что это такое, как проводится

Лапароскопия – это современный метод проведения операций на органах брюшной полости

Это малоинвазивная операция, позволяющая лечить широкий спектр заболеваний, в том числе, и в гинекологии. Врачи этой области чаще всего сталкиваются с пациентками, у которых не получается забеременеть. Зачастую причинами этого состояния являются нарушения нормального внутреннего строения и структуры матки или ее придатков. Шансы забеременеть после лапароскопии, выполненной по показаниям, значительно увеличиваются.

В гинекологической практике любое вмешательство проводится в определенные дни цикла. Обычно, это происходит до овуляции.

Лапароскопическое вмешательство выполняется при следующих показаниях:

  • Синдром поликистозных яичников.
  • Новообразования матки и ее придатков.
  • Внематочная беременность.
  • Эндометриоз.
  • Бесплодие.

Операция длится около 40 минут, совсем немного времени. Оно проводится под общей анестезией. Методика выполнения операции предполагает небольшой разрез, как это было раньше, а три небольших прокола. Послеоперационные раны часто ушиваются внутрикожно, затем на них накладываются стерильные повязки. И швы от такой операции совсем незаметные.

Уже на 2-3 день после операции пациентка активна и ее выписывают домой. Более того, практически сразу рекомендуют вести себя активно. После лапароскопии можно садиться, вставать и аккуратно ходить по палате. Вследствие небольшой травматичности операции ткани страдают мало, и не нарушается тонус мышц передней брюшной стенки. Поэтому возможность беременности появляется раньше, чем после полостной операции.

Особенности планирования беременности после операции

Сроки планирования беременности после лапароскопии зависят от множества факторов

Лапароскопия и беременность после нее обычно проходят хорошо и спокойно. Конечно, будут сложности, и их придется преодолевать. В этом вопросе главное подождать нужное количество времени. Например, если забеременеть раньше, чем пройдет 3 месяца после лечения кисты яичника, возможно прерывание на ранних сроках.

У женщин возникает множество вопросов о том, можно ли забеременеть после операции, и когда можно беременеть после лапароскопии. Специалисты говорят, что прогнозы вполне благоприятные, но есть несколько нюансов:

  • Сама операция не вызывает рисков бесплодия, наоборот, она помогла забеременеть многим женщинам. Конечно, вероятность зачатия будет повышаться, только если была устранена причина, мешающая этому.
  • В некоторых случаях, при отсутствии осложнений и противопоказаний, о которых будет сказано позднее, планировать беременность после лапароскопии можно уже через месяц. Но сначала нужно дождаться, пока не начнутся месячные, т.е. не произойдет восстановление цикла.
  • По статистике, всего лишь у 15% женщин после лапароскопии так и не наступает беременность в течение первого года. Дело не в том, что операция не помогла, а скорее в неоконченном лечении. При этом быстро забеременеть после лапароскопии, буквально в первый месяц, получается у 20% пациенток.
  • В случае эндометриоза женщине нужно сделать все необходимые анализы перед тем, как пытаться зачать ребенка.
  • Долгожданное зачатие может не произойти в случае гормональных нарушений.

Беременность после удаления кисты яичника

Когда наступает беременность при успешном лечении единичной кисты или синдрома поликистозных яичников? Нужно помнить – кисту вызывает одно нарушение гормонального фона, а синдром – совсем другое.

В первом случае хватит удаления кисты. Но при этом ждать подходящего момента, когда можно планировать беременность, придется дольше, чем при поликистозе. В данном случае выполняется лапароскопия кисты яичника, после лапароскопии кисты яичника лучше подождать некоторое время, и пытаться зачать ребенка спустя 3 месяца. Беременность после удаления кисты яичника возможно будет тяжелой, если не соблюдать рекомендаций врачей.

В некоторых случаях назначаются гормональные контрацептивы на короткий срок, чтобы нормализовать нарушенный баланс в организме. К тому же, они позволяют прооперированным яичникам «отдохнуть», это помогает быстрее восстановиться органам.

Тем, кто жалуется, что не могут забеременеть, понадобятся дополнительные меры. Вероятность зачатия повышается, если после полового акта остаться в горизонтальном положении, чтобы сперма не вытекала в первые минуты. Прием витаминов, отсутствие стрессов, увеличивает шансы на беременность.

Особенности зачатия при поликистозе

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников нуждается в другом лечении. Объем операции, как правило, много больше, чем при обычных кистах. Обычно удаляется либо непосредственно пострадавшая часть органа вместе с капсулой, либо проводятся надрезы на капсуле.

После такой операции разрешается иметь ребенка в первый же цикл с нормальной менструацией. Дело в том, что овуляция восстановится буквально на год, потому что в организме происходит серьезное гормональное нарушение. Пациентке советуют при наступлении первого же нормального цикла возобновить попытки забеременеть. Обязательно посещение врача, чтобы специалисты разрешили прекратить половой покой. Ей также рекомендуется сохранять спокойствие, если сразу она не забеременела, забеременеть надо пытаться вновь и вновь. В этой ситуации обычно помогает сохранение покоя, спокойного настроения и оптимизма. Отзывы многих женщин, забеременевших в результате успешного лечения, внушают уверенность в том, что это возможно.

Беременность после операции на маточных трубах

В данном случае момент, когда можно забеременеть после лапароскопии решается индивидуально. Дело в том, что ситуации могут быть разными:

  • Спаечный процесс в малом тазу.
  • Внематочная беременность.
  • Резекция маточной трубы.

В зависимости от этого и решают, когда можно забеременеть. Если проводят удаление и разделение спаек на маточных трубах, то сроки определяются 6 месяцами после лапароскопии маточных труб, лапароскопия маточных труб также может отодвинуть возможность зачатия до года.

Спайки маточных труб и яичников

Как забеременеть с одной трубой, решается в каждом случае индивидуально. Не нужно бояться и говорить: «Я не смогу забеременеть теперь». Конечно, это будет сложнее, чем в обычной ситуации, но все возможно. Категорически нельзя беременеть в течение полугода после лечения наступившей внематочной беременности, особенно с удалением маточной трубы. Так через сколько можно беременеть в этом случае и почему нельзя пытаться рано зачать ребенка при этом заболевании? При подобном нарушении прикрепления плода происходит сильный сбой в организме. Этот период нужен для того, чтобы восстановить гормональный фон.

Беременность после лечения миомы матки

Если миома была удалена лапароскопически, то понадобится значительное время, чтобы в органе сформировались рубцы, которые будут состоятельными. В противном случае, если наступила беременность после лапароскопии, матка может просто разорваться, и до родов дело просто не дойдет, врачам нужно будет спасать жизнь пациентки. К тому же, это чревато риском удаления органа. Нельзя исключать возможности развития и таких осложнений беременности, как предлежание плаценты после иссечения миом.

Итак, через какое время получится забеременеть? В среднем, минимальный срок – полгода. Лучше подождать еще дольше, чтобы не рисковать. В этот период защищают организм оральными контрацептивами, тем самым восстанавливая баланс гормонов в организме.

В случае миомы матки женщине нужно внимательно относиться к своему состоянию, чтобы беременность наступила в правильные сроки.

Чтобы проконтролировать, насколько быстро идет процесс заживления, нужно проводить УЗИ. И только после того, как получилось зафиксировать состоятельные рубцы на месте операции, можно пробовать зачать ребенка.

Роды

Специфика родовспоможения зависит от причин, по которым проводилась лапароскопия и других факторов

Лапароскопия – не основание для родов путем кесарева сечения. Оно будет проводиться только после операций непосредственно на матке, опасность которых была описана выше. Любые осложнения, имеющие риск возникновения в родах, связаны не с перенесенным вмешательством, а с непосредственным заболеванием, которое привело к нему. Длительные роды, кровотечения после них, субинволюция матки никак не связаны с операцией.

В заключение нужно сказать, что количество женщин, кому помогла забеременеть лапароскопия, довольно велико. Конечно, когда наступает беременность, женщине, нужно внимательно следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у специалистов. Те женщины, кто забеременел после лапароскопии, смогут подтвердить, что усилия того стоят.

Желание иметь детей, стать мамой - естественно для женщины. Даже если беременность не планируется в ближайшее время, важно быть уверенной и спокойной, что ничего этому не помешает, когда придет срок. Стоит ли говорить о тех, кто уже задумался о пополнении семьи? Однако, к сожалению, развитие медицины не продвинулось настолько, чтобы люди перестали болеть или избегали операций. Хирургическое вмешательство при заболеваниях репродуктивной системы вызывает логичные вопросы о негативных последствиях современных методов. Насколько вероятна беременность после лапароскопии?

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия - это современный малотравматичный способ хирургического вмешательства, используемый для проведения операций на органах, расположенных внутри брюшной и тазовой полости. Проводится с использованием специального инструмента - лапароскопа, который представляет собой выдвигающуюся (телескопическую) трубку с набором линз, соединяющуюся с видеокамерой. Также лапароскоп оборудован не нагревающимся источником света.

Для того чтобы приподнять мышцы живота и создать пространство для действий во время операции, полость наполняют углекислым газом. Если сказать проще - живот надувают.

Преимуществами такого метода являются: минимальная площадь травмируемых при разрезе тканей, как следствие, отсутствие послеоперационных шрамов, быстрое и легкое восстановление организма, недолгое пребывание в больнице. Использование цифровых видеокамер на инструментах позволяет более детально, четко и с разных ракурсов увидеть необходимые участки внутренних органов. При лапароскопии здоровые органы остаются не задетыми.

Недостатками можно считать ограниченность движений хирурга, отсутствие непосредственного тактильного контакта - действовать внутри можно только инструментами, неверное восприятие глубины при взгляде через камеру, "зеркальное" расположение режущей поверхности хирургических инструментов по отношению к проводящему операцию - управление предметами, движущимися навстречу, неестественно для человеческой природы, поэтому ему сложнее обучиться и выработать соответствующие реакции. Все это требует от врача большего мастерства и ловкости.

Лапароскопию широко применяют для разнообразных операций - от удаления желудка, желчного пузыря и брюшной грыжи, манипуляций с тонким и толстым кишечником до сращивания позвонков.

Очень часто данный метод используют при проведении гинекологических операций. Он позволяет производить хирургическое вмешательство даже во время беременности.

Беременность после лапароскопии

Так как лапароскопический способ распространен в современной медицине, то в число пациенток, подлежавших такому лечению, попадают множество женщин детородного возраста, уже ставших мамами, и не решивших окончательно, не хотят ли они повторить этот опыт снова. Также много тех, кто впервые планирует беременность. В общем, тысячи женщин, которым важно, смогут ли они родить в будущем.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, можно ознакомиться с официальной медицинской статистикой, аналитическими обзорными статьями или поговорить с теми, кто уже имеет опыт в данном вопросе, обсудив вероятность возникновения беременности после лапароскопии на тематических форумах.

Наиболее частые гинекологические показатели для лапароскопии

  • Внематочная беременность.
  • Непроходимость яичников.
  • Поликистоз яичников - патологическое изменение строения яичников (образование множества кист на поверхности) и их функционирования.
  • Эндометриоз - гормональное нарушение, вызывающее попадание ткани, характерной для слизистой оболочки матки и ее придатков (эндометрия) за пределы этой области. Или эндометриальная киста, образованная тканями эндометрия.
  • Опухоли, полипы.
  • Спайки в маточных трубах.
  • Бесплодие.

Есть ли связь между бесплодием и лапароскопией

Современные исследования подтверждают, что такая операция не может быть причиной, мешающей возникновению беременности. Подобное хирургическое вмешательство способно только в ряде случаев вылечить бесплодие, но оно не изменит ситуацию к худшему. Если после лапароскопии беременность не наступает, значит репродуктивная функция была нарушена до этого и, вероятно, решенные хирургическим путем проблемы не были тому причиной.

В любом случае операция помогает оздоровлению органов, позволяет избавиться от патологических изменений, дает больше информации о состоянии пациента.

Возникновение нормальной беременности после лапароскопии по удалению внематочной

Внематочная беременность почти всегда бесперспективна для ребенка и опасна для матери. Поселиться эмбрион может в яичнике, брюшной полости, при патологии матки - в ее недоразвитом роге, но с наибольшей вероятностью - в маточных трубах. Для ее прерывания чаще всего проводят лапароскопию. После внематочной беременности нормально протекающая возможна и очень вероятна, даже если в процессе операции женщина лишается одной из маточных труб или одного яичника.

Первый месяц после операции врачи рекомендуют совсем отказаться от попыток зачатия, а дальше - все индивидуально. Об успешном зачатии, наступившем у множества женщин, говорят оставленные ими отзывы. Беременность после лапароскопии наступает не сразу. Среднестатистический срок - полгода (плюс-минус месяц). Но часты случаи, когда между хирургическим вмешательством и беременностью проходил год и более - об этом говорят многие отзывы.

Беременность после операции по лечению непроходимости маточных труб

В отличие от всех остальных женских болезней, непроходимость труб имеет свойство быстро возвращаться. Спайки возникают вновь. Поэтому после лапароскопии маточных труб беременность советуют планировать, не откладывая. Желательно переждать месячный восстановительный период, затем максимально быстро сдать все необходимые анализы: с помощью проб мочи и крови выявить общее состояние организма, исключить присутствие инфекций, а также, сдав мазок, провериться на наличие микрофлоры и болезней, передающихся половым путем. В случае благоприятных результатов следует поторопиться.

Лапароскопия при болезнях яичников, эндометриозе и удалении опухолей

Беременность после лапароскопии кисты яичника различного происхождения (одной или нескольких), после чистки от клеток эндометрия тех областей, где им быть в норме не положено и прижигании очагов эндометриоза, после удаления иных доброкачественных образований часто планируется только через несколько месяцев восстановительного периода, прошедшего после хирургического вмешательства.

Предписания индивидуальны в зависимости от каждого конкретного случая - лечащий врач может назначить предварительную гормональную терапию. Особенно часто это предписание актуально после лапароскопии эндометриоза, беременность при котором не возникает по причине сбоя работы эндокринной системы.

Выбор средства определяют особенности организма и диагноз, но во многих отзывах пациенток, прошедших лечение, названия медикаментов повторяются, что говорит о том, что отечественные специалисты доверяют в основном одним и тем же препаратам.

Какие правила соблюдать, чтобы скорее забеременеть после лапароскопии

Несмотря на то что есть примеры возникновения спонтанной беременности после лапароскопии яичников и маточных труб, для увеличения шансов зачатия рекомендуется подготовить организм и учитывать некоторые советы:

  • Не забывать о важности расчетов по менструальному календарю. Необходимо знать, когда происходит овуляция и планировать зачатие в самую вероятную неделю цикла (непосредственно день овуляции и по трое суток до и после него).
  • Учитывать, что не количество половых актов играет решающую роль. Наоборот, специалисты утверждают, что качество спермы при слишком большой частоте занятий сексом снижается, поэтому одной попытки в день во время вероятной овуляции более чем достаточно.
  • Необходимо заботиться о своем здоровье и общем состоянии организма - отказаться от вредных привычек, выделять достаточное количество времени - около 8 часов в сутки на сон, пропить курс витаминов и микроэлементов (обоим будущим родителям).
  • После близости женщине полезно побыть хотя бы 15 минут в состоянии покоя, лучше в лежачем положении на спине.

Предосторожности послеоперационного периода

После лапароскопии кисты с беременностью иногда рекомендуют повременить дольше, чем месяц, так как эта операция считается довольно сложной, особенно на яичниках, хотя их функции восстанавливаются примерно в течение недели.

После лапароскопии любых органов репродуктивной системы следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

  • Воздержаться от еды и питья (кроме негазированной воды) в первые сутки после операции.
  • Щадящая диета в первый месяц после лапароскопии - отказ от острой, тяжелой и жареной пищи, продуктов, вызывающих повышенное брожение, образование газов. Рекомендуется вареная или приготовленная на пару еда, кисломолочные продукты, натуральные морсы.
  • Исключение больших физических нагрузок - от слишком активных танцев до подъемов тяжестей. Также не рекомендуются авиаперелеты и длительные путешествия на поездах ранее, чем через месяц после лапароскопии.
  • До полного заживления хирургических надрезов не следует принимать ванны, посещать бассейн и купаться в открытых водоемах.
  • С занятиями сексом тоже желательно повременить 2-3 недели.

Важность позитивного настроя на будущее

Ни в коем случае не стоит отчаиваться и особо расстраиваться, если при медицинском обследовании определены проблемы в половой системе, выявлена миома, полипы или киста. После лапароскопии у 85 % прооперированных женщин беременность наступает в течение первого года.

Операция лапароскопии успешно применяется и в хирургии, и в гинекологии. Как она влияет на способность женщины забеременеть – помогает или создаёт препятствия? Через сколько месяцев после лапароскопии можно пытаться забеременеть и когда это действительно получается? Беременность после лапароскопии - наиболее оптимальные сроки.

Что такое лапароскопия

Лапароскопией называют оперативное вмешательство в брюшной полости, проводимое с помощью эндоскопического оборудования. Операция является и диагностической, и лечебной. Доступ к брюшной полости представляет собой миниатюрный разрез, поэтому косметический дефект на коже будет минимальным.

В современной медицине лапароскопические операции постоянно совершенствуются и начинают заменять классические, проводимые через большой лапаротомический доступ.

Лапароскопия проводится с помощью специальной аппаратуры

Гинекологические показания к операции

Лапароскопия весьма успешно проводится и в гинекологии. Какие существуют показания для проведения этой процедуры? В диагностическом плане лапароскопия применяется в следующих ситуациях:

  • подозрение на трубную беременность;
  • диагностика кисты или опухоли яичника, гидросальпинкса;
  • подозрение на экстрагенитальный эндометриоз, локализованный в брюшной полости;
  • аномалии развития матки и труб, приводящие к первичному бесплодию;
  • хроническая боль в малом тазу, не диагностируемая другими способами, в том числе и с помощью гистероскопии;
  • необходимость стерилизации женщины путем перевязывания маточных труб;
  • синдром поликистозных яичников;
  • сложные случаи диагностики миомы матки.

Такое вмешательство может помочь в решении вопроса, почему не получается забеременеть женщине.

Лапароскопию возможно перевести в лечебную процедуру, если во время диагностического осмотра возникла такая необходимость. Какие лечебные манипуляции можно выполнить во время гинекологической лапароскопии:

  • рассечение спаек между трубами, яичниками, маткой;
  • устранение внематочной беременности;
  • при необходимости удаление маточной трубы;
  • удаление кисты или опухоли яичника;
  • удаление эндометриоидных очагов;
  • удаление поверхностных миоматозных узлов.


Во время лапароскопии можно выполнять различные манипуляции

Лапароскопические операции могут быть плановыми – для диагностики или для устранения заболеваний, не имеющих угрозы для жизни. В случае трубной беременности или апоплексии яичника проводится экстренная лапароскопия.

Техника проведения

Лапароскопическая операция представляет собой осмотр и выполнение определённых манипуляций в брюшной полости с помощью эндоскопической аппаратуры. Гинекологическая лапароскопия – это обследование полости таза. Для проведения операции потребуется следующее:

  • троакары для прокола брюшной стенки;
  • лапароскопический аппарат, состоящий из инструментальных каналов, миниатюрной камеры и источника освещения;
  • игла и хирургический шовный материал для накладывания швов на проколы.

Лапароскопия проводится в условиях операционной, с соблюдением правил антисептики. С помощью троакаров делаются проколы брюшной полости, через которые вводятся инструменты. Камера передаёт изображение на экран, размещенный над операционным столом. Благодаря этому хирург может выполнять все манипуляции с большой точностью.

При эндоскопической операции сводится к минимуму риск инфицирования внутренних органов, поскольку они соприкасаются только с медицинским инструментарием. При открытой же операции в рану попадает воздух, к органам прикасается перевязочный материал, перчатки.


Косметические дефекты после лапароскопии минимальны

Сведена к минимуму и кровопотеря, поскольку операционные доступы совсем небольшие. Рана в послеоперационном периоде практически не болит. Продолжительность послеоперационного периода значительно укорачивается по сравнению с открытым оперативным вмешательством.

На что влияет лапароскопия

Лапароскопия и беременность - как связаны эти понятия? С помощью этой операции можно устранить многие заболевания и состояния, препятствующие возникновению физиологичной беременности. Однако лапароскопия и сама может стать причиной вторичного бесплодия. Какой бы малоинвазивной эта операция ни была, все равно она приводит к повреждениям тканей. В результате этого могут сформироваться спайки, которые изменяют правильное взаиморасположение матки и труб.

Иногда проводится лапароскопия во время беременности - это показано при некоторых заболеваниях органов брюшной полости, например, при язве желудка или воспалении аппендикса. В таком случае от хирурга потребуется максимальная осторожность в проведении манипуляций, чтобы не повредить беременную матку.

К проведению лапароскопической операции имеется ряд противопоказаний. В основном они учитываются при назначении планового оперативного вмешательства:

  • декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы;
  • гематомы в головном мозге;
  • патология свертывающей системы крови;
  • почечно-печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • опухолевые процессы в малом тазу с метастазированием;
  • тяжелое шоковое состояния, кома;
  • наличие острых инфекционных процессов в полости малого таза;
  • неудовлетворительные показатели лабораторных исследований;
  • степень чистоты влагалища выше третьей.

Когда возможна беременность

Можно ли забеременеть после лапароскопии и через какое время это лучше делать? Планировать беременность можно сразу же после проведения лапароскопии. Понятие планирования означает подготовку женского организма к зачатию и вынашиванию ребенка. В чем она заключается:

Можно забеременеть сразу же после операции, но лучше, чтобы организм женщины полностью восстановился. Срок наступления беременности после лапароскопии зависит от нескольких факторов и может быть различным:

  • характер заболевания, по поводу которого проводилась лапароскопия;
  • объем выполненных манипуляций;
  • состояние женского организма после оперативного вмешательства;
  • состояние гормонального фона;
  • наличие осложнений после проведенной операции.

После устранения гинекологических заболеваний оперативным путем, как правило, требуется курс гормональной терапии для восстановления репродуктивной способности. После лапароскопии можно начинать подготовку к беременности и во время приема гормональных препаратов.


Операция позволяет устранить различные гинекологические заболевания

Каковы сроки наступления беременности после разных видов лапароскопической операции?

  1. Оперативное вмешательство для восстановления проходимости маточных труб потребует восстановительного срока не менее трех месяцев. Это связано с неизбежным повреждением стенки маточных труб во время манипуляций и формированием отека. Для его исчезновения требуется примерно месяц. Еще столько же потребуется для восстановления нормального гормонального фона. После первого физиологичного цикла женщине можно беременеть.
  2. Удаление кисты яичника и поликистоза яичников . Здесь срок наступления беременности может удлиняться до полугода. Требуется время для восстановления нормальной ткани яичников, затем женщина проходит курс гормонотерапии с использованием оральных контрацептивов. Это позволяет яичникам полностью восстановиться и начать вырабатывать гормоны в физиологичном ритме.
  3. После устранения трубной беременности следующую можно планировать не ранее, чем через полгода. Примерно за этот срок происходит полное заживление стенки маточной трубы и восстановление ее проходимости. Если наступает беременность раньше, высок риск возникновения повторной фиксации плодного яйца в маточной трубе и ее разрыва.
  4. Удаление эндометриоидных очагов потребует от женщины выждать примерно три месяца, прежде чем ей разрешается беременеть. Это необходимо для отслеживания динамики заболевания и контроля разрастания новых очагов.
  5. Миома матки - самый длительный восстановительный период. Он составляет примерно год. Стенка матки после удаления миоматозных узлов должна полностью восстановить свою эластичность и растяжимость. Кроме этого, женщина должна пройти курс гормонотерапии и регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля рецидивирования заболевания.

В целом наиболее оптимальный срок беременности после лапароскопии - первые полгода после операции. В этот срок вероятность беременности наблюдается у 85% женщин. Шансы повышаются при полноценной подготовке женского организма. Когда женщина забеременела после лапароскопии, ей требуется регулярное наблюдение у гинеколога и профилактика осложнений. При любых угрозах преждевременных родов назначается стационарное лечение, направленное на сохранение беременности.