Ипохондрический невроз – лечение. Ипохондрический невроз: причины, симптомы и лечение

Разные люди сталкиваются с разными заболеваниями, тем самым обращаясь за врачебной помощью и принимая разные лекарственные средства.

Когда они выздоравливают, то возвращаются к привычной деятельности. Но бывают такие, которые сильно зациклены на своём здоровье, выражая ему высокий нездоровый интерес.

Много таких людей думают, что они тяжело больны, но реальных проблем со здоровьем в действительности нет.

Вот такие симптомы позволяют судить о том, что у человека ипохондрический невроз.

Ипохондрический невроз ─ это тип неврозного состояния, заключающийся в избыточной зацикленности человека на своём самочувствии. Вдобавок к этому человек (ипохондрик) будет ещё думать, что серьёзно болен. Убеждённость в имеющемся заболевании основана на том, что присутствуют несущественные соматические изменения, симптомы, не являющиеся проявлением заболевания.

Причём отличные показатели многочисленных клинических исследований не смогут переубедить ипохондрика в том, что со здоровьем у него проблем нет.

Когда нет подтверждения диагноза, человек считает, что правда тщательно скрывается от него, и он ищет другого специалиста.

С течением времени такой человек будет искажённо воспринимать реальность. Его постоянно преследует мысль, что он болен смертельно опасной болезнью, следовательно, бесконечная сдача анализов с проведением клинических исследований являются для него важным делом всей его жизни.

Зачастую пациенты, имеющие ипохондрический невроз, могут болеть какой-либо болезнью, но симптомы они будут сильно преувеличивать.

Часто людей, имеющих ипохондрический невроз, доктора серьёзно не воспринимают, лечение им не назначают. Но в реальности эта патология может принести вред организму человека, ведь ему всегда страшно, а это очень вредно для вегетативной НС, вследствие чего возможен сбой в работе органов и систем в организме человека.

О первопричинах

В основном ипохондрический невроз беспокоит женщин, но мужчины также иногда имеют ипохондрические симптомы. Зачастую страдают тридцати и сорокалетние больные, также патология наблюдается у лиц пенсионного возраста.

Первопричины всегда разные:

• Если человек мнителен, внушаем. Мнительным людям стоит только узнать об болезнях друзей или коллег, как они ищут подобную симптоматику у себя.
• Заболевшие в детском возрасте. Такие заболевания на всю жизнь запомнились, оставивши отпечаток в сознании. Вследствие этого человеку страшно, что заболевание опять его побеспокоит, либо появится другое.
• Если ухаживает за больным, родственником. Здесь симптомы ипохондрии зависят от характера. Но постоянно наблюдая за мучениями другого больного человек может сам стать жертвой ипохондрии.
• Отягощённая наследственность. При наличии данного невроза у близких людей, риск возникновения ипохондрического состояния заметно увеличивается.
• Когда человек долго одинок, у него нет постоянного занятия, чрезмерно увлекается медициной. Все эти условия способны привести к ипохондрическому неврозу.

Как может протекать

Разная симптоматика приводит к различным синдромам ипохондрических неврозов, протекающих в виде:

• Навязчивого ипохондрического состояния, при котором больному страшно за своё здоровье. Этим пациентам привычно размышлять о всех процессах, протекающих внутри их организма. Характерная черта данного состояния заключается в отчётности о том, что все волнения излишни, но человек не способен прогнать от себя такие мысли.
• При астено-ипохондрическом синдроме больной убеждён в том, что у него существует такая хроническая патология, лечение которой невозможно. Больной, как правило, говорит, что он сильно ослаблен, его болит голова. Такой человек чрезмерно впечатлителен, не уверен в себе.
• При депрессивном ипохондрическом синдроме к тревожности за своё самочувствие прилагаются значимые для больного ипохондрические идеи. Это состояние почти не поддаётся коррекции. У больных всегда есть навязчивые представления о тяжёлых осложнениях какого-либо заболевания. Такие люди всегда угнетены и подавлены, возможны мысли о самоубийстве.
• Сенестопатический тип нарушений характерен при сенесто-ипохондрическом синдромном состоянии. У больного убеждённость в том, что у него поражено много жизненно важных органов. Однако, диагностика покажет, что нарушений не найдено. Больной всегда будет искать других докторов, которые скажут ему так называемую правду.
• Тревожно-ипохондрическое синдромное состояние считается последствием нарушения НС, проявляющееся из-за стрессов. Человеку страшно стать больным патологией, лечение которой невозможно, он находится под воздействием длительного стресса.

О симптомах

Основные проявления симптомов заключаются в проявлении того, что:

• больной будет длительно нетрудоспособен;
• у него выражена общая вялость;
• ему не хочется выполнять домашнюю работу;
• он постоянно тосклив, угнетён;
• у него нарушен сон;
• ощущает себя разбитым, постоянно недомогает;
• он высоко раздражителен, агрессивен;
• не хочет участвовать в развлекательных мероприятиях.

О диагнозе

Для правильной постановки диагноза доктор обязан собрать данные анамнеза, осмотреть больного, определить результаты клинических исследований.

При отсутствии патологических изменений пациент направляется на психотерапевтическую консультацию.

О лечении

Психотерапевтическое лечение направлено на позитивное восприятие окружающей действительности. Результатом такой консультации считается бессмысленность тревоги, страха.

Лечебные меры этого невроза должно быть комплексным, с учётом индивидуальных характеристик больного.

Психотерапевтические меры включают:

• подробное изучение психотравмирующих факторов;
• разъяснение реальных первопричин заболевания;
• применение аутогенных тренировок для снижения тревожных состояний;
• воздействие гипнозом, если страхи слишком навязчивы;
• терапевтический психоанализ, помогающий понять внутреннюю борьбу, комплексы больного.

Для того, чтобы лечение было эффективным, назначаются лекарственные средства. Как правило, доктор лечит ноотропами, если потребуется, то назначит приём транквилизаторов. Не лишними будут витаминные препараты, физиотерапевтические процедуры, включающие классический массаж, иглорефлексотерапию.

Как должны вести себя близкие

Чем сильнее реакция родных на то, на что жалуется больной, имеющий ипохондрическое состояние с фобической симптоматикой, тем ярче эти расстройства будут выражаться.

Такой больной, как правило, эгоистичен. Ему не интересны проблемы родных. Когда он жалуется на своё плохое самочувствие, то болезненно и мнительно перестаёт быть ответственным за нормальную жизнедеятельность своего организма. Таким образом он заставляет обращать к себе излишнее внимание родственников, если в этом имеется потребность.

Больные с этой проблемой всегда угнетены, подавлены. Поэтому для того, чтобы лечение было эффективным, как можно раньше необходима психотерапевтическая помощь.

Ипохондрический невроз — расстройство, которое проявляется в необоснованно повышенном внимании к своему здоровью и излишней мнительности. Больной убежден, что у него тяжелое, неизлечимое заболевание.

Происхождение и симптомы ипохондрического невроза

Ипохондрический невроз может стать следствием других видов неврозов, например, фобического. Он может также возникать самостоятельно (обычно — в результате каких-то психотравмирующих ситуаций). К примеру, во время похорон близкого человека, умершего из-за инфаркта миокарда, у пациента появилось неприятное ощущение в области сердца. Его мысли фиксируются на этом, и при появлении повторных «болей» в сердце он уже уверен, что страдает серьезным заболеванием и нужно немедленно обращаться к врачу.

Чаще всего при обследовании эти мнимые болезни не находят объективного подтверждения, но пациент продолжает ходить по врачам и требовать более тщательного обследования.

У таких больных иногда выявляют определенные функциональные нарушения со стороны различных органов, которые ни в коей мере не соответствуют тяжести мнимой болезни. Для пациента же мысли о тяжелом, скорее всего неизлечимом заболевании становятся навязчивыми или, как это называется в психологии, сверхценными, доминирующими. Вся жизнь такого больного сконцентрирована на хождении по больницам и посещении врачей.

Если вовремя обратиться за психотерапевтической помощью, то ипохондрическая симптоматика на ранних стадиях может ослабнуть или даже исчезнуть совсем. Если же случай запущенный, то формируется особое развитие личности, которое с трудом поддается лечению.

Лечение ипохондрического невроза

У такого заболевания как ипохондрический невроз, лечение должно быть комплексным , спланированным с учетом личности больного. Прежде всего, нужно проанализировать психотравмирующую ситуацию и по возможности постараться избавить пациента от пребывания в ней.

При лечении любых неврозов, в том числе и ипохондрического, используются различные методы психотерапии . С пациентом проводится разъяснительная работа, которая направлена на объяснение реальных причин и сущности болезни. При навязчивых страхах может применяться гипноз; при вегетативных проявлениях и выраженной тревожности полезна аутогенная тренировка.

Вместе с тем, большое значение придается и психоаналитической терапии , которая позволяет выявить внутриличностные конфликты и вытесненные в подсознание комплексы.

В качестве общеукрепляющей терапии применяются витамины, ноотропы, физиопроцедуры и иглорефлексотерапия. Из психотропных препаратов наиболее часто используются транквилизаторы. При нарушениях сна назначаются снотворные препараты.

При лечении ипохондрического невроза особое значение приобретает личность врача: он должен уметь не просто выслушать больного, но и сопереживать ему, взять на себя часть его душевной боли. Врач должен быть не только предельно внимательным, но и осторожным. Такие пациенты весьма ранимы и могут неправильно интерпретировать услышанное. Больной должен ощущать себя партнером врача при борьбе с недугом.

Выбирая адекватную терапию, врач всегда исходит из характера невроза и особенностей личности пациента.

Лечение проводится с учетом реальных возможностей больного и помогает ему сформировать новые интересы и ценности, обрести психологическую устойчивость, уверенность и внутреннее спокойствие.

Ипохондрический невроз - это состояние, пребывая в котором человек обращает патологически пристальное внимание на свое здоровье. Заболевание характерно в основном для женщин, но может развиваться и у мужчин. Возрастная категория пациентов - люди 30-40 лет или пожилые. У больного могут появляться навязчивые мысли о наличии у него серьезного заболевания, которые основываются на признаках соматического и физического характера и не являются причинами нарушений.

Даже при хороших результатах анализов пациент не убеждается в том, что его здоровье вне опасности, а отсутствие подтверждения мнимого диагноза воспринимается как сокрытие от него правды. В результате ипохондрический невроз провоцирует состояние стойкой уверенности в неизлечимости.

Со временем восприятие реальности нарушается, у пациента доминируют мысли о смерти и страхи, связанные с ней. Походы на всевозможные анализы и обследования превращаются в навязчивую идею. Иногда данный невроз действительно сочетается с каким-то заболеванием, но его симптомы, как правило, крайне преувеличены пациентом и воспринимаются его психикой как несовместимое с жизнью нарушение. Из-за постоянного нервного напряжения страдает вегетативная система, что в итоге подрывает работу всех внутренних органов.

Причины ипохондрического невроза

В качестве причин, по которым может развиваться ипохондрический невроз, рассматривается ряд факторов, один из которых - повышенная мнительность и склонность к внушаемости. Ипохондрия может развиться только от того, что человек получит сильные впечатления от рассказа о каком-либо заболевании. Иногда развитие ипохондрии начинается с ухода за тяжело больным родственником и отрицательных эмоций по причине его страданий.

Важную роль играет и такой фактор, как перенесенные в детском возрасте заболевания. Подобные события оставляют след на психике, и ребенок уже не может не бояться возвращения страшной болезни.

Еще один фактор - наследственная предрасположенность. Существенный риск развития ипохондрического невроза имеется у тех пациентов, чьи ближайшие родственники страдали от данного расстройства. Также в группе риска одинокие люди, не имеющие постоянной занятости и общения с другими.

Классификация ипохондрического невроза

Ипохондрический невроз подразделяется на 5 типов в зависимости от симптомов:

1. Навязчивый невроз

Пациенты, страдающие данным типом заболевания, осознают, что их опасения за свое здоровье чрезмерно преувеличены, но избавиться от них не могут. Вызвать подобное состояние может просмотр фильма с сюжетом о каком-то заболевании, неосторожная фраза врача или знакомого. Такой невроз в основном характерен для психастеников.

2. Астено-ипохондрический синдром

Люди с таким расстройством убеждены в том, что они крайне тяжело и неизлечимо больны. Они жалуются на слабость, головную боль и прочие подобные симптомы. Как правило, такие пациенты крайне неуверены в себе,впечатлительны и замкнуты, а их круг интересов очень узок.

3. Депрессивно-ипохондрический синдром

У больных этим типом невроза наблюдается расстройство личности, сочетающее тревогу за здоровье со сверхценными ипохондрическими идеями, которые поддаются коррекции с большим трудом. Их симптомы выдуманы, сами они малообщительны и постоянно подавлены. Подобный характер иногда становится причиной суицидального поведения на почве идей о неизлечимом заболевании.

4. Сенесто-ипохондрический синдром

Среди симптомов данного заболевания проявление сенестопатических расстройств преобладает над другими признаками. Такие пациенты опасаются за свою жизнь из-за мнимого поражения жизненно важных органов. Когда ни один медицинский метод диагностики не подтверждает их убеждения, они меняют врача и просят его о новом обследовании.

5. Тревожно-ипохондрический синдром

Спровоцировать это патологическое состояние может сильный стресс и вызванное им расстройство нервной системы. Пациенты с таким неврозом боятся заболеть тяжелым заболеванием, находятся в состоянии перманентного нервного напряжения и направляют все свои мысли на обнаружение у себя симптомов СПИДа, рака и прочих заболеваний.

Симптомы ипохондрического невроза

Ипохондрический тип невроза характеризуется уверенностью пациентов в наличии у них смертельного заболевания. Среди описываемых симптомов - слабость, недомогание и прочие признаки различных патологий. Как правило, больные сверяются с медицинскими справочниками, после чего их уверенность в наличии болезни крепнет.

Типичным признаком являются заявления пациентов о том, что результаты их анализов не точны, а лечащие врачи невнимательны и некомпетентны. Состояние крайнего недовольства распространяется на все сферы жизни, и в целом характер пациента становится раздражительным и вспыльчивым.

Диагностика ипохондрического невроза

Чтобы выявить у пациента ипохондрический невроз, врач проводит с ним подробную беседу о его состоянии, выслушивает жалобы. Далее полученная информация должна быть сопоставлена с результатами обследования и всех проведенных анализов. Это различные разновидности анализов крови и мочи, электрокардиограмма и другие мероприятия, назначенные на усмотрение специалиста.

На основании полученных после обследования данных врач делает вывод о состоянии организма больного. При необходимости могут быть назначены дополнительные обследования, в перечень которых входит ультразвуковая диагностика, рентгенографическое исследование, консультации специалистов узкого профиля.

Если по результатам всех проведенных проверок врачи не находят у пациента никаких патологий внутренних органов, его направляют на прием к психотерапевту для подтверждения подозрений на ипохондрический невроз.

Лечение ипохондрического невроза

Процесс лечения ипохондрии сложен и требует комплексного подхода в несколько этапов. Меры по борьбе с данным заболеванием подразделяются на психотерапевтические и медикаментозные. В число первых входит консультация врача-психотерапевта, направленная на коррекцию восприятия пациентом своего здоровья и перепрограммирование его с негатива на позитив. Кроме того, с помощью психотерапии выбирается оптимальный способ борьбы с постоянным стрессом, при котором часто происходит развитие ипохондрии. Работа с психологом помогает ослабить страхи больного и помочь ему в возвращении уверенности в себе. При появлении навязчивых страхов, больному показаны сеансы гипноза.

Медикаментозное лечение проводится при помощи антидепрессантов, седативных средств и транквилизаторов. Эти препараты используются в том случае, когда невроз протекает с сопутствующими ему дисфориями и тревожными расстройствами. Игнорировать развитие этих психических патологий нельзя, так как в данной ситуации заболевание может трансформироваться в тяжелый ипохондрический синдром.

Прогноз и профилактика ипохондрического невроза

Профилактических мер, которые могли бы гарантированно предотвратить ипохондрический невроз, в современной медицине не существует. Поскольку, как описано выше, данный невроз развивается по большей части у одиноких людей, не имеющих постоянной занятости и целей в жизни, можно считать, что профилактика этого расстройства состоит в адекватном режиме труда и отдыха, наличии хобби, круга общения и жизненных стремлений. Неплохой эффект дает ведение дневника в качестве средства сброса психической нагрузки.

Прогноз ипохондрического невроза относительно благоприятен, но это отнюдь не означает то, что данная патология не требует никакого лечения. В случае игнорирования заболевания оно перерастает в гораздо более серьезные проблемы психического характера. Такие пациенты, как правило, не видят перед собой никакого будущего, страдают от сильной депрессии и нередко задумываются о смерти, а болезненные симптомы превращаются в неотъемлемую часть их личности.

У людей существует большое количество болезней, затрагивающих их эмоциональную сферу. Среди таких заболеваний можно отметить невроз ипохондрический, который характеризуется болезненной сосредоточенностью на своем здоровье.

Причины возникновения невроза

Ипохондрией чаще всего страдают женщины, хотя периодически подобное состояние охватывает и мужчин. При возникновении ипохондрии у человека появляются навязчивые мысли о наличии у него серьезного неизлечимого заболевания. Чаще всего в состояние невроза впадают люди, чей возраст составляет от 30 до 40 лет. Также в группе риска находятся пенсионеры, которые имеют много свободного времени. В большинстве случаев у таких людей реальные заболевания отсутствуют. Главной их проблемой остается ипохондрический невроз, который накладывает сильный отпечаток не только на эмоциональное состояние пациента, но и на всех окружающих его людей.

Существуют различные причины возникновения невроза. Среди основных причин возникновения такого заболевания можно отметить излишнюю мнительность и высокую степень внушаемости. Любая самая незначительная информация, услышанная человеком по радио, увиденная им на экране телевизора или взятая из другого источника, может активизировать его мыслительный процесс. После получения информации пациент начинает додумывать то, чего на самом деле нет. Он начинает искать схожие симптомы и в результате находит их. При этом чем дольше он будет размышлять над полученной информацией, тем большее количество факторов, подтверждающих присутствие недуга, будет обнаруживаться.

Кроме того, заболевания, перенесенные в детстве, тоже накладывают довольно сильный отпечаток на психоэмоциональную сферу человека. Обусловлено это тем, что на протяжении всей оставшейся жизни он будет бояться повторно заболеть ранее перенесенным недугом.Часто ипохондрия возникает у тех людей, которые осуществляли уход за своими больными родственниками. Те люди, психика которых довольно слабая, могут невольно дать себе внутренний толчок на развитие аналогичных симптомов. При этом главную роль здесь играет психосоматика, которая может вывести ложные симптомы к возникновению реального заболевания.

Определить ипохондрика довольно легко: он начинает интересоваться медицинской литературой и специализированными интернет-порталами и форумами. А консультация с квалифицированными специалистами их успокоить не может. В том случае, когда у близких людей появились признаки присутствия ипохондрического приступа, надо стараться их разубеждать и любым доступным образом успокаивать.

Вернуться к оглавлению

Различные виды ипохондрии

Современная медицина различает несколько ипохондрических разновидностей, среди которых можно отметить следующие:

• навязчивая ипохондрия;
• астенический синдром;
• депрессивный синдром;
• сенестопатический синдром.

Ипохондрия навязчивого типа свойственна личностям с повышенной степенью тревожности. Эти пациенты постоянно беспокоятся о своем состоянии здоровья. При этом они проводят глубокий анализ каждого процесса, происходящего с ними. Люди, страдающие навязчивым типом ипохондрии, очень часто отдают себе отчет в том, что их опасения беспочвенны, но совладать с этим состоянием они не могут.

Синдрому астеноипохондрического типа подвержены очень впечатлительные люди, особенно страдающие заниженной самооценкой. Подобные пациенты страдают постоянными головокружениями и недомоганиями, которые приводят к появлению тошноты и рвоты. Больным астеноипохондрического типа присуще приписывать себе неизлечимые хвори.

Те люди, у которых диагностирована депрессивная ипохондрия, страдают различными психическими расстройствами. В подобной ситуации набор их навязчивых идей будет превалировать над здравым смыслом. Больных будут беспокоить не симптомы появляющегося заболевания, а последствия, которые оно может причинить. Люди с подобным диагнозом всегда находятся в депрессии и угнетенном состоянии духа. Более того, грядущие тяжелые последствия могут вызвать у пациента мысли о суициде.

Синдром сенесто-ипохондрического характера считается отдельной разновидностью ипохондрии. У таких больных возникают мысли о том, что у них произошло поражение одного из жизненно важных органов. Если же врачи опровергают подобные домыслы, то пациенты начинают обращаться к другим врачам. Происходит это до тех пор, пока, по мнению больного, он не найдет грамотного специалиста, который сможет подтвердить его опасения.

Нельзя не отметить тревожно-ипохондрический синдром, развитие которого происходит после ранее пережитой стрессовой ситуации. В результате у человека появляется чувство панической боязни возникновения неизлечимого недуга. Каждое мгновение человек продолжает искать у себя присутствие схожих симптомов, с которыми протекает заболевание.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания и некоторые методы лечения

В том случае, когда у человека возникают тревожные симптомы, то он должен незамедлительно обратиться в больницу. Там проведут комплексное обследование его организма, включая и аппаратные методы исследования. Если в ходе проведенной диагностики врачи не обнаружат заболевание, то пациента направляют на консультацию к психологу или психотерапевту.

Психотерапевт изучит симптомы ипохондрического невроза, уточнит восприятие своим пациентом окружающей его действительности и попытается понять природу возникающих страхов. Наиболее эффективной методикой, позволяющей провести лечение, считается когнитивно-поведенческая терапия.

Подобная методика позволит человеку понять всю абсурдность своих страхов и подозрений.

Квалифицированный психотерапевт должен изменить негативное восприятие человека на позитивный настрой.

Кроме того, назначается медикаментозное лечение, в состав которого должны быть включены различные успокоительные препараты (антидепрессанты) и транквилизаторы. Сочетание этих методик значительно ускорит процесс выздоровления человека. Но вместе с этим больной должен ощущать поддержку своих близких людей.

Близкие люди должны создать благоприятную атмосферу в доме, которая поможет больному отвлечься от депрессивных мыслей. Кроме того, надо убрать в квартире всю медицинскую литературу, а читать легкие, развлекательные книги. Если в процессе лечения ипохондрик не будет получать большого внимания и понимания своего состояния со стороны окружающих, то он может еще больше замкнуться в своих черных мыслях. Это еще больше усугубит его состояние. В общении с ипохондриком следует избегать насмешек над ним или его состоянием, поскольку он не виноват в том, что страдает его психика.

Полностью излечиться от ипохондрического невроза очень тяжело, поскольку лишь небольшое количество людей находит в себе внутренние силы противостоять своим страхам. Но чтобы предотвратить появление рецидивов, надо научиться отвлекаться от ежедневной суеты и проблем. Лучше всего это сделать с помощью различных творческих занятий.

Обязательно надо завести себе хобби, которому можно будет посвящать свободное время. Тогда навязчивые идеи и мысли перестанут беспокоить.