Какие бывают симптомы перед месячными. Симптомы месячных

Месячные являются неотъемлемой частью в жизни любой женщины. Они сигнализируют о том, что с организмом все отлично. Отсутствие же менструации может свидетельствовать о беременности либо о наличии заболеваний. Первые признаки месячных – это специфические ощущения. Они тесно связаны с перестройкой внутри организма женщины, наступающей каждый месяц.

Что делать при задержке?

Причины нарушения цикла

Причинами нарушения менструации могут стать:

  • психологическая, либо душевная травма;
  • переохлаждение организма, также сюда входит и перегрев;
  • смена климатических условий;
  • недостаток веса, истощение;
  • недостаток витаминов.

Однако имеется список гинекологических болезней, которые могут послужить нарушению, к ним относятся:

  • воспаление органов брюшной полости;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • эндометриоз – разрастание тканей в неположенных местах;
  • миома матки – доброкачественная опухоль;
  • полипы – разрастание слизистой оболочки матки.

Также причиной нарушения месячных могут стать хирургические вмешательства в организм. Гормональный дисбаланс тоже имеет место быть. Ему сопутствуют резкий набор массы, угревая сыпь, рост волос в неожиданных местах.

Требуется ли лечение?

Как видно, причин нарушения менструального цикла много, поэтому является достаточным мотивом для посещения врача гинеколога.

Нерегулярный цикл является, скорее всего, сбоем работы органов малого таза, что может помешать забеременеть, благополучно выносить и родить ребенка. Не исключено, что это знак недуга.

Немедленно следует обратиться к врачу, если наблюдаются:

  • выделения при наличии беременности;
  • острые боли внизу живота во время месячных (возможно, внематочная беременность);
  • сильное кровотечение.

На видео о предменструальном синдроме

За день до месячных у женщины могут появиться незначительные мажущие выделения коричневатого цвета. Если вы уже достаточно хорошо изучили свой организм, и знаете, что низ живота болит у вас, скажем, в первый день месячных, то за день до наступления оных живот может едва потягивать.

У некоторых женщин за день до прихода менструации адски начинает болеть голова и все лицо обсыпает прыщиками. Опять-таки, все это сугубо индивидуально, и если раньше за вами таких отклонений не наблюдалось, то и сейчас не стоит за каждой головной болью ждать «этих» дней. Какого-то специфического, общего для всех признака наступления месячных за день не существует.

Надо прислушиваться к себе, может, даже регистрировать все повторяющиеся признаки и тогда вы, скорее всего, определите для себя тот самый день, когда нужно бежать в аптеку за гигиеническими средствами, чтобы месячные не застали вас врасплох.

Признаки наступления месячных за 3 дня

За 3-4 дня до наступления месячных, если речь идет о подростковом возрасте, лицо молодой девушки может обсыпать прыщами, особенно в области лба. Однако к среднему возрасту этот признак уже перестает быть актуальным. Так как же определить, что до прихода месячных осталось три дня? Проще всего ориентироваться на ПМС, который как раз примерно к этому времени достигает своего пика. А начинается предменструальный синдром примерно за неделю до менструации.

Признаки наступления месячных за неделю

За неделю или полторы до месячных многие женщины начинают ощущать целый комплекс симптомов, из которых складывается предменструальный синдром. У каждой женщины он протекает по-разному, но есть и общие моменты, которые уже стали достоянием фольклора. Во-первых, к признакам наступления месячных за неделю относится резкая и частая смена настроения от «всех люблю» до «всех ненавижу». Женщину бросает то в смех, то в слезы, ее поступки становятся нелогичными, а самой женщине начинает казаться, что ее никто не понимает.

Физиологические признаки месячных выражаются в набухании груди (в том числе, таком, когда увеличившуюся грудь начинают замечать окружающие), тянущих болях в груди или животе. Некоторые женщины страдают тяжелыми мигренями вплоть до тошноты, у кого-то тянет поясницу. Существует даже так называемая кризовая форма ПМС, она же самая тяжелая, которая проявляется в резких скачках давления и страхе смерти.

Если признаки месячных есть, а менструация не наступает

Если признаки ПМС налицо, а месячных нет, это может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания или же о наступлении беременности. В этом случае дождитесь полноценной задержки и сделайте тест. Если тесты будет отрицательным, а ситуация с задержками повторится несколько раз, обратитесь к гинекологу. И, к слову, тяжело протекающий предменструальный синдром также не стоит принимать как нечто само собой разумеющееся. Это состояние можно и нужно лечить.

Редко можно встретить женщину, ощущающую себя комфортно накануне критических дней. Боли перед месячными хоть раз в жизни испытывала каждая. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма проявляются нарушения гормонального фона, циклические изменения во внутренних половых органах, скрыто протекающие заболевания. Стоит ли беспокоиться при возникновении нежелательных симптомов – зависит от их характера и интенсивности. Наличие сильных спазмов, тяжело протекающих болезненных месячных, может быть сигналом опасного состояния и всегда является поводом для глубокого медицинского обследования.

Причины

Грань между нормой и патологией при развитии болевых признаков перед менструальным циклом и во время него довольно тонка. Понятие «сильная боль» для каждой женщины имеет свой смысл. У дам с низким и высоким болевым порогом одно и то же ощущение вызывает разные отклики. Первые буквально падают с ног от невыносимой боли, которая для вторых кажется вполне терпимой. По этой причине одно только описание болевых симптомов вызывает затруднение у врачей, требуется фиксировать и другие особенности.

Причин, ухудшающих самочувствие перед месячными, бывает множество:

  • Предменструальный синдром (ПМС) . Ошибочно полагать, что признаки приближающейся менструации появляются за 1–2 суток. Нередко они возникают за неделю или раньше. Характерные проявления для большинства: ноющие или тянущиеся боли в нижней части живота, сопровождаемые вегетативной или неврологической симптоматикой. ПМС, с медицинской точки зрения, не является патологией, если вызывает симптомы низкой интенсивности и не нарушает обычный режим.
  • Переохлаждение. Привычка носить лёгкую, не по сезону, одежду и обувь, вынужденное длительное пребывание на холоде нередко влекут последующий спазм сосудов в области малого таза и болезненность перед наступлением месячных.
  • Изнурительная физическая нагрузка. Трудная работа, занятия спортом или поднятие тяжестей накануне менструации почти всегда приводят к появлению боли.
  • Недостаточная двигательная активность. Привычка подолгу сидеть на одном месте, нелюбовь к ходьбе и прогулкам вызывают нарушение кровообращения и застойные явления в тазовой области, что является одним из провоцирующих болезненность факторов.
  • Патологии ЖКТ. Синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, колит перед месячными обостряются, появляется , метеоризм, колики.
  • Ожирение. Излишек внутренней жировой ткани в брюшной полости влечёт изменение гормонального фона, усиливает застой крови в половых органах, что проявляется болью перед менструациями.
  • Внутриматочные спирали. Эти средства контрацепции имеют много недостатков, среди которых - частые проявления альгодисменореи.
  • Гинекологические нарушения. Одним из распространенных состояний, вызывающих болезненность перед критическими днями, является эндометриоз - разрастание эпителия, выстилающего полость матки, за её пределы. Отклонения органа назад или его физическое недоразвитие неизменно приводит к болезненности перед началом цикла.
  • Осложнения после хирургических операций на органах малого таза или после трудных родов. Наличие рубцов и других деструктивных изменений тканей часто вызывают ациклические и предменструальные боли.
  • Воспаление и . Многие формы нефритов обостряются накануне месячных.

Читайте также 🗓 Какие обезболивающие можно пить при месячных

Вопрос, может ли болеть перед месячными живот у здоровой женщины, вызывает много дискуссий в медицинских кругах. Большинство придерживается мнения, что физиологические боли всегда имеют низкую интенсивность, размытый характер, не должны восприниматься как колющие, режущие или дергающие.

При каких заболеваниях возникает боль перед месячными

Патологические боли до начала менструаций не всегда вторичны, они могут возникать сразу после становления цикла. В этих случаях говорят о врожденных нарушениях здоровья. Выяснить настоящую причину ухудшения самочувствия у подростков и юных девушек непросто, особенно если внешний осмотр и общие лабораторные анализы не указывают на наличие нарушений.

Распространенные заболевания, при которых возможны первичные боли перед месячными:

  • недостаточная эндокринная деятельность яичников, надпочечников, гипофиза;
  • дисплазия соединительной ткани.

При подобных состояниях болезненность начинает развиваться за неделю или раньше до предполагаемого цикла, вероятен тяжёлый предменструальный синдром с множеством соматических, нервных симптомов:

  • головокружения, головные боли , мигрени;
  • скачки артериального давления;
  • сильная потливость;
  • онемение пальцев рук;
  • нарушение терморегуляции;
  • тахикардия;
  • общая отечность;
  • появление лишних килограммов;
  • расстройство пищеварения.

Нередко болят кости и все тело, бледнеет или краснеет кожа, появляются тянущие боли средней или тяжёлой интенсивности в животе.

При эндометриозе типичным признаком, кроме болезненных симптомов, является специфический характер выделений: они начинаются и заканчиваются темно-коричневыми сгустками, указывающими на наличие клеток эндометрия снаружи полости матки.

Очень опасно, если резкие рвущие или незадолго до месячных появляются внезапно. Это может свидетельствовать о прогрессирующей миоме, внематочной беременности или начинающемся выкидыше.

Спайки в области малого таза, сальпингоофорит, киста вызывают почти во всех случаях заболеваемости. Нередко альгоменорея сопровождается нарушениями самого менструального цикла - задержками наступления месячных от нескольких суток до двух и более недель.

Многие инфекции, передающиеся половым путём, протекают скрыто, а в запущенных случаях поражают матку и придатки. За несколько дней до начала месячных под воздействием гормонального сдвига возбудитель активизируется, вызывая ряд негативных симптомов: сильный зуд и отечность наружных половых органов, жжение, физический дискомфорт, наличие странных выделений – боли в животе также могут появляться по этим причинам.

Читайте также 🗓 Почему при месячных болит задний проход

Заболевания, не связанные с гинекологией, при которых в предменструальный период появляются сильные боли:

  • острый или хронический аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • выход камня из мочевого пузыря или мочеточника.

Если указанные патологии сопряжены с ПМС, болезненность в брюшной полости может быть принята за сильные сокращения матки перед месячными.

Диагностика

Чтобы определить, почему перед месячными болит живот, необходимо пройти подробное обследование. Как правило, его начинают со сбора анамнеза. Врач опрашивает пациентку, выясняя, в какой период появились негативные признаки, а также:

  • регулярно или эпизодически возникают боли, каков их характер;
  • есть ли другие симптомы;
  • пользуется ли пациентка барьерными и другими видами контрацепции;
  • существуют ли проблемы в сексуальной жизни, если да, то какие;
  • выявлялись ли ранее воспалительные или инфекционные заболевания, имелись ли беременности, аборты, роды.

Для лабораторного общего и биохимического исследования необходимы пробы мочи, крови, соскоба со слизистой влагалища и шейки матки. Может потребоваться проведение бактериального посева, ИФА, ПЦР, если есть основания подозревать, что боль внизу живота является результатом инфекционного поражения.

Для выяснения возможных патологий внутренних органов при любом характере симптомов назначается УЗИ. Врач оценивает расположение и форму матки, состояние эндометрия, яичников, проходимость фаллопиевых труб, выявляет признаки воспалений или изменений. В трудных случаях проводят диагностическую лапароскопию.

Если есть основания предполагать, что возникающие боли - следствие заболеваний и болей кишечника , проводят колоноскопию или МРТ.

Для определения болевого порога может быть проведена проверка чувствительности нервной системы женщины на складке кожи с помощью алгезиметра.

В некоторых случаях диагностика может занять до нескольких месяцев.

Боли перед месячными

Обычный предменструальный синдром при отсутствии каких-либо заболеваний не вызывает резко выраженной болезненности. Дискомфорт, характерный для этого периода - ощущение напряженности или размытые, не имеющие четкой локализации, сдавливания внизу живота. Признаки не усиливаются во время движения или в определенной позе, могут сопровождаться небольшой мышечной слабостью, переменами настроения, сонливостью. Возможно увеличение чувствительности . Появляться симптомы могут за сутки или за несколько дней перед менструацией, каждый месяц в один и тот же период.

Патологически протекающий ПМС проявляется по-разному и является частью альгоменореи. Сильные боли нередко появляются не только перед месячными, но и задолго до них, а также в середине цикла. Ощущения имеют схваткообразный или ноющий характер, охватывают всю брюшную полость, отдают в поясницу, ягодицы, верхнюю часть бедер. Боль слабо реагирует на приём анальгетиков. Предменструальные боли могут сопровождаться неприятными симптомами: расстройством ЖКТ, тошнотой, судорогами нижних конечностей.

А милого в ней ровно столько: почему именно сейчас?! Как понять, что месячные скоро начнутся, чтобы таких неожиданностей в нашем календаре было как можно меньше?! Мы и поговорим о самых ярких и достоверных признаках скорого начала

Как понять, что месячные скоро начнутся

Чаще предвестники для каждой женщины и девушки являются понятием индивидуальным и требуют осознанного подхода. Прислушиваясь к себе и реакциям своего организма, можно без труда определить не только примерный временной промежуток, но и конкретный день и даже час. Изменения молочных желёз, процессы, происходящие в полости матки и в яичниках, не останутся без внимания, если мы поймём, чего ждать, и что будет первым звоночком. Обычно начало неизбежного процесса выпадает на период последней (МЦ), но иногда затрагивают всю его вторую половину.

Предвестники месячных

Понять, что скоро наступят месячные, достаточно просто, зная некоторые особенности собственного организма, а определиться с временными промежутками поможет усиление тех или иных симптомов.

  • Набухание молочных желёз - увеличение их в размере, нагрубание, болезненные проявления. Возможны необильные которые чаще бывают заметны в виде уже створожившегося секрета.
  • Тянущие боли в низу живота - подготовка матки к отторжению своего внутреннего слоя (эндометрия) нередко сопровождаются болевыми ощущениями, выраженными в большей или меньшей степени в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Боли могут быть связаны с гормональными нарушениями, поэтому требуют наблюдения и консультации с гинекологом.
  • Кожные высыпания - не обязательный, но частый признак, связанный с гормональными изменениями.
  • Боль в пояснице - как проявление изменений в матке.
  • Опорожнение кишечника - нормальная реакция организма, в котором не нарушен обмен веществ. В период перед менструацией организм избавляется от всего лишнего, в том числе задействована и гладкая мускулатура кишечника. В некоторых случаях болевые ощущения перед менструацией связаны как раз с перегруженностью кишечника, и дискомфорт исчезает с его опорожнением.

Существуют еще и субъективные предвестники месячных. К ним относят повышение аппетита, у некоторых наблюдается отёчность ног, лица, многие жалуются на состояние, близкое к депрессии, и общее нарушение моральной устойчивости или

Понятие предменструального синдрома

Мужчины его отрицают, женщины утверждают, что испытывают его действие на себе. Спорный в своём существовании ПМС многим представительницам прекрасного пола помогает найти ответ на вопрос: "Как понять, что месячные скоро начнутся?". Учёные, которые занимаются изучением подобного вопроса, не только подтверждают его наличие, но и подразделяют на несколько видов. Признаки, что скоро начнутся месячные:

Что происходит с яичниками перед менструацией

Яичники перед месячными претерпевают характерные изменения, связанные с МЦ. В организме здоровой женщины они неизменны и происходят по определённому сценарию. Примерно в середине цикла (13-16 день) созревшая яйцеклетка выходит из яичника, предварительно образуя выпячивание, которое при УЗИ-диагностике выглядит как функциональная киста.

Когда же стенка яичника лопается и яйцеклетка выходит из него, многие женщины ощущают боли в правой или левой В месте выхода яйцеклетки образуется вырабатывающее гормон беременности прогестерон, который стимулирует утолщение эндометрия и делает его подготовленным к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. Если же оплодотворение не наступает, жёлтое тело разрушается, и гормона вырабатывается недостаточно, что приводит к отторжению эндометрия, и наступает менструация.

Болезненные ощущения в области яичников во время менструации считаются патологическими и требуют консультации.

Болезненные менструации

Женщины, для которых менструация - это не только ежемесячные изменения организма, но и неизменные болевые ощущения, нуждаются в консультации акушера-гинеколога. Важным этапом станет не только исчезновение болей, но и определение их причин. Наиболее частым методом нормализации всего МЦ является назначение гормональных противозачаточных средств. Для тех, кто хочет избавиться от основных симптомов, идеальным вариантом станет использование пероральных спазмолитиков ("Но-шпа") либо местное применение ректальных свечей с папаверином.

Бессимптомное течение предменструального периода

Для женщин, предменструальный период которых не имеет никаких клинических симптомов, а признаков того, что скоро начнутся месячные, нет, единственным выходом будет ведение календаря критических дней, ежемесячное наблюдение за длительностью менструального цикла. Таким образом, начало месячных будет ожидаемым и не принесёт неудобств.

Теперь вы знаете, как понять, что месячные скоро начнутся. Не болейте, и пусть критические дни станут для вас лишь физиологическим процессом, и не более того.

Каждая женщина и девушка знакома с понятием менструального цикла. Отсутствие месячных встречается лишь при серьезных заболеваниях половой и эндокринной систем и обычно влечет за собой бесплодие.

Несмотря на то что этот период чаще сопровождается дискомфортными ощущениями, он является показателем гормонального равновесия в женском организме.

Месячные и менструальный цикл

Менструация или месячные – это период отторжения внутренней оболочки матки при несостоявшейся беременности. Частички слизистой выделяются вместе с кровью.

Сколько длится менструальное кровотечение? Продолжительность его варьирует от 3 до 7 дней. При заболеваниях половой сферы женщины этот период удлиняется или укорачивается, меняется и характер выделений.

Промежуток между первыми днями двух последовательных менструаций называется менструальным циклом. Он делится на три фазы:

  1. Менструальную, или фолликулярную. Это время менструации и созревания фолликула с яйцеклеткой в яичнике.
  2. Овуляторнаую. Эта фаза начинается с выходом женской половой клетки из фолликула.
  3. Лютеиновую. Ее еще называют фазой желтого тела.

В лютеиновую фазу женщина может испытывать разнообразные ощущения, чаще неприятные. Врачами их принято рассматривать как симптомы перед месячными.

Признаки начала менструации

Первые признаки месячных и время их появления – очень индивидуальный показатель. Они чрезвычайно разнообразны и могут встречаться в любой комбинации. Но общим является их присутствие практически у каждой женщины. Редко кто может похвастаться, что не испытывает неприятных ощущений перед месячными.

Наиболее распространенные и неприятные для самочувствия признаки месячных – это:

  • раздражительность;
  • плаксивость и перепады настроения;
  • боли в пояснице или внизу живота;
  • нагрубание молочных желез;
  • боли в груди;
  • отеки ног, лица;
  • сонливость.

Комплекс ощущений перед месячными называется предменструальным синдромом, или ПМС.

Предменструальный синдром

ПМС принято рассматривать как отклонение от нормального течения лютеиновой фазы менструального цикла. А распространенные жалобы перед месячными – это не что иное, как нарушение работы большинства органов и систем. ПМС может длиться от 2 дней до двух недель, то есть начинаться сразу после овуляции.

По многочисленным клиническим данным ПМС подвержены 90–95% женщин.

Но некоторые врачи оспаривают столь высокие цифры. Признаки месячных очень разнообразны и неспецифичны, и часто любые жалобы в лютеиновой фазе относят к ПМС.

В гинекологии термин «предменструальный синдром» известен с начала XX века и обозначает наиболее выраженные проявления перед месячными, которые исчезают, как только начинается менструация.

Выраженность ПМС больше у женщин, которыми страдают гинекологическими и общими заболеваниями, а также по роду деятельности связаны с профессиональными вредностями. Постоянные стрессы, усталость, недосыпание, конфликты в семье и на работе усугубляют проявления ПМС.

Причины предменструального синдрома

Причины неприятных симптомов перед месячными разнообразны. Существует множество теорий их возникновения, но ни одной из них нет исчерпывающего подтверждения.

Наиболее обоснованные версии развития ПМС – это:

  1. Гормональные нарушения. Считается, что при избыточной продукции эстрогенов в ущерб гестагенам вероятность выраженного предменструального синдрома выше. Но некоторые исследования не показывают значимых нарушений выработки гормонов в лютеиновую фазу.
  2. Водная интоксикация. По этой теории перед месячными увеличивается продукция антидиуретического гормона, что влечет за собой водно-электролитные нарушения. Во время лютеиновой фазы происходит задержка воды в организме и нарушение работы многих органов.
  3. Центральные причины ПМС. Многие гинекологи связывают изменение психологического состояния женщины с колебаниями меланостимулирующего гормона, а отечный синдром и боли в молочных железах – с избытком пролактина. Нарушенная выработка этих гормонов – следствие сбоя в работе центральной нервной системы.

В последние годы в гинекологии принято рассматривать предменструальный синдром как реакцию организма на несостоявшуюся беременность.

Ежемесячно женский организм адаптируется к срыву программы по продолжению жизни. В случае гинекологических, эндокринных или других болезней женщины адаптация оказывается несостоятельной, антистрессовые механизмы не справляются со своей задачей.

Отсюда начинаются психические и соматические проявления – предвестники менструации. По мере приближения месячных они нарастают, а с их наступлением завершаются.

Разнообразие предменструального синдрома

Предменструальный синдром бывает разным. У некоторых девушек портится настроение, возникает чувство беспричинной злости или тревоги, вплоть до эмоционального срыва.

Другие отмечают появление и нарастание отеков за неделю до наступления месячных. У большинства женщин болит грудь и увеличивается в размерах. Принято различать такие варианты ПМС:

  • отечный;
  • нервно-психический;
  • цефалгический;
  • кризовый.
Отечный вариант

Основными симптомами при этом варианте предменструального синдрома будут вздутие живота, отеки рук и ног, увеличение груди, ее нагрубание и болезненность.

Также многие женщины жалуются на избыточную потливость и повышение чувствительности к запахам.

Эти симптомы возникают из-за задержки воды в организме. Такое состояние может длиться 7–10 дней. Нарушений мочеиспускания при отечной форме ПМС обычно нет.

Нервно-психический вариант

Эта форма предменструального синдрома может проявляться по-разному в разных возрастных группах. У девушек чаще отмечаются депрессивные симптомы – угнетение настроения, плаксивость, эмоциональная неустойчивость. Женщины постарше склонны к агрессивному поведению за несколько дней до месячных.

Часто нервно-психическая форма ПМС проявляется мнительностью, повышенной утомляемостью и слабостью.

Могут быть нарушения и со стороны пищеварительной системы – запоры, вздутие кишечника, снижение или повышение аппетита.

Цефалгический вариант

Цефалгия – это головная боль. Она и будет основным симптомом в этом случае. Боль похожа на таковую при мигрени. Обычно отмечается в височных областях, пульсирующего характера.

Многие женщины жалуются на давление и боль в глазах, ощущение распирания глазных яблок.

При цефалгическом варианте часто есть тошнота и рвота, которая практически не поддается лечению. Других проявлений ПМС при этом варианте обычно нет.

Кризовый вариант

Эта форма одна из самых тяжелых, проявляется нарушением работы симпато-адреналовой системы по типу кризов. У женщин перед месячными будут отмечаться такие симптомы:

  1. Повышение артериального давления, иногда до значительных цифр.
  2. Чувство боли или сдавления в области грудины.
  3. Тревожные ощущения – чувство страха смерти.
  4. Усиление сердцебиения, появление перебоев в работе сердца.
  5. Онемение рук или ног, их похолодание.
  6. Головные боли.

Обычно кризы перед месячными провоцируются внешними факторами – стрессами, усталостью, переживаниями, физическими перегрузками. Они особенно характерны для женщин с гипертонией и заболеваниями почек, но могут встречаться, даже когда других болезней нет.

Головная боль и повышение артериального давления при этой форме ПМС сохраняются перед месячными постоянно, даже вне кризов.

Формы предменструального синдрома

ПМС бывает легким и тяжелым – в зависимости от выраженности симптомов. Важную роль играет и то, сколько дней они длятся.

Легкая форма предменструального синдрома представлена 3–4 симптомами, но выражены из них лишь один-два. Длительность легкого ПМС обычно от двух до десяти дней.

В случае тяжелой формы симптомов ПМС много, выраженными будут 4–5, а их появление можно заметить за 10–12 дней до начала месячных.

Стадии ПМС

Время появления симптомов и степень их выраженности в фазах менструального цикла обуславливают выделение трех стадий ПМС:

  1. Наиболее благоприятной считается компенсированная стадия. В этом случае предвестники менструации годами остаются неизменными, не усиливаются и к первому дню месячных прекращаются.
  2. При субкомпенсированной стадии предвестники постепенно начинаются раньше, во время ПМС интенсивность их выражена сильнее. Но к моменту начала менструации симптомы тоже полностью исчезают, и женщина чувствует себя вполне удовлетворительно.
  3. Декомпенсированная стадия ПМС – наиболее тяжелая, с плохим прогнозом. Симптомы со временем нарастают, их количество увеличивается. Они отмечаются не только в лютеиновой фазе, но и на протяжении всего цикла. Все это время женщина чувствует себя неудовлетворительно.

Иногда симптомы ПМС сохраняются, но месячных при этом нет. Такое течение характерно для нерегулярного менструального цикла или его сбоя. Под маской ПМС протекает и начало беременности, когда есть все предвестники менструаций, но задержка продолжается длительное время.

Предменструальный синдром не вариант нормы. Это патология менструального цикла, которая требует обязательного лечения у гинеколога. При правильно подобранной терапии симптомы ПМС значительно уменьшаются или полностью исчезают.