Больно ли чистят после родов. Проведение чистки после родов

Перед тем, как молодую маму выписывают из родильного дома, ей, как правило, делают УЗИ, для оценки состояния внутренней полости матки. Если в результате исследований обнаружены следы плаценты или последа, рекомендуют сделать чистку.

Это операция, представляющая собой механическое удаление поверхностных слоёв эндометрия матки. Со временем ростковые слои эндометрия восстанавливаются, а слизистая оболочка вырастает новой и здоровой.

Лучше не отказываться от чистки, особенно если она необходима. Причиной размножения микроорганизмов в матке могут стать сгустки крови или кусочки последа. Если матка имеет недостаточную сократительную активность, это может послужить причиной задержки в её полостях вышеупомянутых сгустков. Точно так же и остатки плаценты могут препятствовать маточному сокращению, способствуя проникновению и развитию инфекции. При нарушении естественного механизма отделения плаценты, рекомендуется ручная чистка.

В каких же случаях это может происходить? Во-первых, если матка достаточно большая (речь идёт о перерастяжении и многоплодной беременности). Второй причиной может стать приращение плаценты, возникающее на фоне предыдущих воспалительных заболеваний маточной полости, а также внутренних половых органов. Среди других причин могут быть ранее выполненные аборты и кесарево сечение.

Если через несколько дней после выписки из роддома у вас начались боли тянущего характера внизу живота и повышается температура, следует незамедлительно обратиться к доктору, чтобы предотвратить возможные последствия внутреннего воспаления.

Послеродовая чистка проходит на гинекологических креслах, с местным или общим наркозом. Если нет осложнений, это продлиться не более двадцати минут.
Перед операцией требуется обработка наружных половых органов 5% спиртовым раствором йода, а влагалища и шейки матки — 50% раствором этилового спирта.
Процедура проходит следующим образом: врач, используя расширители различного диаметра расширяет канал шейки матки, затем удаляются все сгустки плацентарной ткани и крови, с помощью специальной тупой кюретки, или же акушерской кюреткой, имеющей специальные зубчики.

По окончанию операции женщину обязательно нужно держать под присмотром врачей, для контроля температуры тела, частоты пульса и выделений. Чтобы улучшить сократительную способность матки, как правило, назначают определённые препараты и антибиотики, во избежание осложнений. На протяжении нескольких последующих дней необходима обработка наружных половых органов антисептическим раствором.

Нужно не забывать, что в течении двух недель после операции женщинам противопоказано использование вагинальных тампонов, приём горячих ванн, посещение бань или саун, процедуры спринцевания, занятия фитнесом и поднятие тяжестей.

Можно и нужно пить травяные настои из ромашки, крапивы, тысячелистника, водяного перца, что будет способствовать активному сокращению матки после чистки.
Среди наиболее распространённых осложнений нужно назвать три: гематометру (причиной которой может стать спазм шейки матки, задерживающий кровяные сгустки в ней. Для снятия спазма обычно рекомендуется но-шпа), обильные маточные кровотечения (встречается гораздо реже и присуще людям с проблемами свёртываемости крови) и эндометрит (когда воспаляется слизистая оболочка матки).

Чтобы избежать осложнений, нужно постоянно находиться под присмотром врача.

Если операция прошла без осложнений, после неё в течении определённого времени (как правило пары часов) идут обильные кровянистые выделения со сгустками. Затем дней десять наблюдаются незначительные мажущие выделения.

Самое главное, при любых обстоятельствах, не заниматься самолечением, а довериться хорошему специалисту.

Роды - сложный процесс для организма. Женщина испытывает большую нагрузку, что может повлечь за собой осложнения. Какие выделения из матки являются нормальными, а каких стоит опасаться? Какие симптомы должны стать причиной беспокойства и обращения больницу?

Сгустки крови в матке после родов

В период беременности и родов матка подвергается наибольшему испытанию и нагрузкам. Именно с помощью этого органа происходит созревание ребенка, процесс его рождения, после чего она выталкивает послед (оболочку плода, пуповину, которая связывала малыша с матерью и плаценту). Но несмотря на то что большая часть остатков (лохий) выходит сразу после завершения процесса рождения, часть еще остается в матке. Поэтому если вышел сгусток после родов из матки, то не стоит паниковать. Остаток последа выходит постепенно. Процесс может занять до шести - восьми недель.

Выделение лохий похоже на сгустки после родов в матке. Первые дни они достаточно обильные и имеют ярко-алый цвет. Со временем они становятся все светлее. В итоге лохии выделяются почти прозрачного цвета.

Можно отметить несколько периодов усиления выделений:

Кормление грудью. В этот момент происходит активное сокращение мышц детородного органа, что способствует его очищению от ненужных элементов.
При резком подъеме с постели. Возможно даже возникновение тянущих болей.

Выделение лохий сокращается постепенно в течение нескольких месяцев. Наиболее интенсивно процесс идет первую неделю, потом постепенно становится все менее заметным. Как правило, по истечении двух месяцев детородный орган прекращает выделять сгустки после родов в матке, что говорит о том, что произошло полное очищение.

Процесс очищения полости матки может сопровождаться тянущими болезненными ощущениями, которые постепенно проходят. Причиной тому являются сокращения детородного органа. Боли прекратятся, когда матка примет первоначальный размер и форму.

Это нормальное явление для женщины. В период, когда лохии особенно обильны, роженица находится под присмотром врача и медицинского персонала.

Поведение женщины

Несколько первых дней после долгожданного процесса родов выделения особенно обильны. В это время нужно тщательно следить за гигиеной и пользоваться специальными медицинскими прокладками. После того как выделения станут умеренными, можно перейти на использование обычных прокладок, а после и ежедневных. Не забывайте регулярно менять средства гигиены.

Выписка из роддома

Перед тем как отправить роженицу домой, проводят ультразвуковое обследование. На нем осматривают полость матки на предмет наличия больших лохий. В случае если вам не провели ультразвуковое обследование, то обратитесь в поликлинику по месту прописки или жительства. Процедура сможет вас обезопасить от возникновения осложнений.

При обнаружении любых отклонений выписку переносят на более поздний срок. В матке не должно оставаться сгустков вовсе. В противном случае женщине могут назначить проведение такой процедуры, как чистка после родов. Если сгустки обнаружены в первые два-три дня после долгожданного мгновения, когда стенки матки еще не сократились, то процедура очищения детородного органа будет менее неприятной, ведь расширять стенки не придется.

Выскабливание после родов

Процедура представляет собой операцию, которую проводят в стационаре. Чистка после родов порой является просто необходимой процедурой. Во время нее врач удаляет все остатки последа, которые остались в матке. Это позволяет избежать болей и воспалений в последующем. Сам процесс производится под наркозом, поэтому женщина не чувствует боли.

Причины остатка плаценты

Если после родов в матке остались сгустки, то возможными причинами этого могут быть:

Малая активность стенок матки, которая приводит к неэффективным ее сокращениям. Причиной проблемы, как правило, является снижение уровня такого женского гормона, как пролактин. Именно он способствует маточным сокращениям и удалению околоплодных оболочек.
Наличие загиба перешейка матки. Это может быть врожденной особенностью организма. В период активных выделений может возникнуть закупорка прохода, что приведет к воспалительной реакции. Наличие подобной особенности устанавливается путем проведения ультразвукового исследования. При его отсутствии женщина сможет сама распознать опасность по основному симптому загиба - резкой остановке выделений.

Когда стоит обращаться за помощью к врачу?

Если сгустки крови выходят, что это, сможет сказать точно врач. Даже после подтверждения доктора, что все хорошо, и отправления домой женщина должна уделять особое внимание своим выделениям. Как только появляются какие-то странные симптомы, то с визитом к врачу затягивать не стоит.

Поводом обратиться к гинекологу должны стать:

Если сгустки крови в матке после родов имеют ярко-алый цвет и сопровождаются болезненными ощущениями.
Очень сильное кровотечение.
Если выделения продолжаются по истечении двух месяцев.
Если лохии имеют запах и сопровождаются зудом.
Увеличение температуры тела и прекращение выделения лохий.
Если в выделениях возникают паузы на несколько дней.

Меры предосторожности

Соблюдение простых правил поможет избежать возникновения осложнений и патологий.

Соблюдайте личную гигиену. Подмывайте половые органы несколько раз в сутки. Это способствует снижению риска возникновения воспалительной реакции.
Воздержитесь от активных нагрузок, а также поднятия большого веса.
Внимательно отнеситесь к своему стулу. Не должно возникать задержек и запоров.
Раз-два в день полежите на спине. Подобная поза стимулирует выход лохий наружу.
После родов рекомендуется прикладывание льда на живот. Это способствует снижению потери крови.

Возможные осложнения

Если вы обнаружили у себя тревожные симптомы, то не стоит затягивать с визитом к гинекологу. В противном случае это может привести к таким осложнениям, как:

Развитие эндометриоза - процесс воспаления внутреннего слоя матки.
Началу субинволюции - остановка мышечных сокращений матки.
Закупориванию матки, что приведет к воспалительной реакции.
Развитие воспалительного процесса ввиду нарастания инфекции.

После осмотра гинеколог отправляет женщину на ультразвуковое обследование с целью установления точной причины возникновения патологии, после чего, как правило, производит чистку матки. В некоторых ситуациях есть возможность ограничиться медикаментозным лечением. В таком случае женщине назначают прием антибиотиков. При естественном вскармливании доктор подбирает препарат, который допустимо использовать в этот период. В любом случае рекомендуется не пренебрегать мерами предосторожности. Так, кормление малыша лучше совершать до приема лекарственного препарата. Весь период лечения давайте малышу лакто- и бифидобактерии. Они помогут избежать возникновения проблем с еще несформированным кишечником.

Вывод

Таким образом, сгустки после родов в матке и их выделение - это нормальный физиологический процесс. Зная симптомы возникновения осложнений и воспалений, женщине не стоит бояться.

Рождение ребёнка - самое счастливое событие для каждой женщины. Казалось бы, все муки позади,вот оно счастье… К сожалению, это не всегда так. Ведь роды проходят в 2 этапа: рождение малыша и рождения последа. Если послед не родился самостоятельно, то врачу приходится удалять его с помощью других техник, например, выскабливания, вакуумной аспирации.

В каких случаях чистка матки после родов необходима

Бывает, что после рождения малыша, после введения окситоцина (препарата для усиления сокращения матки), послед вышел не полностью или вовсе не вышел. В таком случае акушер прибегает к ручному отделению плаценты или к хирургическим методикам (выскабливание полости матки, вакуум аспирация). Кроме того, перед выпиской из роддома (3–5-й день после родов) по данным УЗИ у женщины в полости матки выявлены признаки воспаления, сгустки крови или части плаценты. При этих симптомах медики производят исключительно хирургическую чистку матки.

Безусловно, женщина может отказаться от проведения манипуляции. Но следует знать, что отказ от неё чреват серьёзными, а иногда фатальными последствиями. К ним относятся:

маточное кровотечение из-за невозможности матки сократится после родов;
послеродовой эндометрит - воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия);
сепсис - общее заражение крови патогенными микроорганизмами, вызванное локальным инфицированием матки.

Эти 3 патологии при несвоевременном оказании помощи и лечении приводят к смерти.

Современные методы чистки матки

В акушерско-гинекологической практике используются такие методы, как выскабливание полости матки, вакуум аспирация, промывание полости матки.

Выскабливание полости матки

Выскабливание стенок полости матки после родов - инструментальное удаление поверхностного слоя эндометрия с лечебной целью, проводится под контролем гистероскопии. При правильном проведении манипуляции ростковый слой эндометрия остаётся неповреждённым.

Техника проведения манипуляции

Манипуляцию проводят на гинекологическом кресле, предварительно опорожнив мочевой пузырь:

Тактика дальнейшего лечения и возможные осложнения

После операции необходимо пройти курс антибиотикотерапии согласно назначениям лечащего врача, так как любое хирургическое вмешательство несёт в себе риск возникновения инфекционных осложнений.

После выскабливания запрещается:

на протяжении первого месяца заниматься спортом;
проводить спринцевания;
пользоваться гигиеническими вагинальными тампонами;
на протяжении первого месяца заниматься вагинальным сексом;
принимать ванны;
посещать сауны, бани.

Эти запреты обусловлены тем, что после операции внутренний слой матки представляет собой открытую раневую поверхность - при проникновении чужеродных микроорганизмов возможно развитие эндометрита.

Любая операция несёт в себе риск возникновения осложнений, выскабливание не исключение из правила. К счастью, оно осложняется редко.

К ранним последствиям операции относятся:

К поздним осложнениям относятся:

бесплодие. Возникает из-за травматизации росткового слоя эндометрия, который в норме не должен затрагиваться кюреткой. Вследствие этого оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться к внутреннему слою матки;
спаечная болезнь. Развитие заболевания обусловлено предшествующим воспалительным процессом органов малого таза (например, эндометритом). Но это осложнение можно легко избежать - достаточно следовать предписаниям врача касательно антибиотикотерапии и правил личной гигиены.

Обезболивание при выскабливании полости матки

Естественно, процедура выскабливания не из приятных, это знает каждая. Поэтому операция проводится под местной анестезией либо общим наркозом. Выбор вида обезболивания зависит от состояния женщины, её хронических и острых заболеваний. Например, если у роженицы порок сердца, не рекомендовано её вводить в наркоз. Не отчаивайтесь, если вам отказали в общем наркозе, а вы панически боитесь любых оперативных вмешательств. Скорее всего, вам, помимо местной анестезии лидокаином, внутривенно введут успокоительные препараты (транквилизаторы). Следовательно, вы не почувствуете боли, а переживания обойдут вас стороной.

Вакуумная аспирация - метод удаления поверхностного слоя эндометрия с помощью вакуума. Принцип работы напоминает использование пылесоса. По сравнению с выскабливанием относится к щадящим методам лечения. Заживление эндометрия после вакуума происходит намного быстрее, также отсутствуют повреждения шейки матки. Отдалённые последствия операции в виде бесплодия сводятся к нулю, так как во время манипуляции нет риска травмировать ростковый слой эндометрия.

Техника проведения процедуры

Операция проводится на гинекологическом кресле:

Сначала женщине обрабатывают наружные половые органы антисептиком, потом вводят во влагалище гинекологические зеркала.
Когда открывается доступ к шейке матки, её также обрабатывают антисептическим раствором.
После обработки в канал шейки матки вводят катетер, медленно вращая его по кругу. К катетеру подключён вакуумный аппарат, нагнетающий отрицательное давление, благодаря чему содержимое полости матки выходит наружу.
Врач контролирует выход аспирата из полости матки, как только он перестаёт выходить, операцию можно считать завершённой.

Длительность манипуляции - 10 мин.

Основной этап операции - аспирация поверхностного слоя эндометрия

Дальнейшее лечение и осложнения

После работы вакуума матка представляет собой открытую раневую поверхность, поэтому главная задача женщины в восстановительном периоде - избежать инфицирования. Следует придерживаться основных правил:

отказаться от вагинального секса на 1 месяц;
отказаться от использования тампонов, спринцевания;
не принимать горячие ванны;
не посещать сауны и бани;
избегать физических нагрузок;
избегать переохлаждения;
обрабатывать антисептиком половые органы в течение 5–7 дней, принимать антибиотики согласно назначению врача.

Во время приёма антибиотиков нужно полностью отказаться от грудного вскармливания.

Хоть вакуумная аспирация и щадит женский организм, но осложнения иногда встречаются. Наиболее частые из них:

эндометрит. Диаметр катетера невелик, поэтому он может не полностью всосать в себя части плаценты или сгустки крови. Омертвевшие ткани и кровь - это идеальная почва для развития микробов;
кровотечение;
спаечная болезнь - позднее осложнение вакуумной аспирации, обусловленное воспалительным процессом органов малого таза.

Методы обезболивания

Проводится манипуляция под общим наркозом или местной анестезией, в зависимости от состояния женщины, её здоровья. Особой необходимости в общем наркозе нет, так как операция проводится быстро. Врачи рекомендуют использование местной анестезии.

Промывание полости матки

Промывание полости матки (лаваж матки) - гинекологическая процедура, которая заключается во введении в матку большого объёма антисептических или антибактериальных растворов. Применяется для лечения послеродового эндометрита. Процедура уменьшает всасывание токсических веществ в матке и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Техники промывания матки

Есть два варианта лаважа матки: аспирационно-промывочный и упрощённый:

Для аспирационно-промывочного лаважа используются силиконовые или хлорвиниловые трубки, электроаспиратор. Трубку вводят в полость матки. Через узкий канал трубки в полость вливают 500–1000 мл раствора антисептика, а через широкий канал, соединённый с электроаспиратором, проводят его удаление.
В упрощённом варианте используется резиновый катетер, при котором влитая в матку жидкость вытекает самопроизвольно без помощи электроаспиратора.

Лаваж матки проводят ежедневно на протяжении 3–5 дней. Длительность процедуры - 1–2 часа. Врачи используют такие препараты, как фурацилин, хлоргексидин, диоксидин, антибиотики.

Выделения после чистки матки

После чистки матки особое внимание нужно уделить выделениям из половых путей. Они напоминают менструальные выделения, так как во время месячных, как и после чистки, матка теряет верхний слой эндометрия. Поэтому выделения должны быть: умеренными, кровянистого характера, без неприятного запаха. Их длительность - 5 дней, с каждым днём количество выделений должно уменьшаться. Женщину могут беспокоит боли внизу живота, как при менструации - это нормально.

Если же выделения не прекращаются спустя 10 дней после чистки, они неприятно пахнут, имеют неестественный цвет, отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Длительные зловонные выделения говорят о возможном развитии эндометрита. А их отсутствие - о гематометре, заболевании, при котором в полости матки скапливается кровь из-за нарушения оттока.

Видео: врач о выскабливании матки

Чистка матки - неприятная процедура, но бояться и отказываться от неё не стоит, если существуют объективные показания. Ведь при отказе вы обрекаете себя на серьёзные осложнения, возможно, даже фатальные. Поэтому лучше один раз пережить операцию, чем потом лишиться детородного органа или жизни.

В наши дни чистка матки женщине назначается довольно часто. Почти всегда данный вид операции вызывает у женщины: страх, приступы паники, необоснованные переживания. Связано негативное состояние с множеством разных слухов, которые ходят про этот вид хирургии в гинекологии, которая назначается для того, чтобы очистить матку от не планируемой беременности или от медицинских патологий. Испуг это последствие незнания того, что представляет собой данная гинекологическая процедура. Это операция, которую иначе называют выскабливание полости матки и назначают по множеству медицинских показателей, и об этом мы поговорим подробнее.

Что такое чистка в гинекологии

Гинекологическая вычистка маточной полости является мини операцией, которую выполняют под наркозом, так как процедура мало приятная, и вызывает болевой синдром. Чистка матки может быть 2-х типов: лечебная и диагностическая. Лечебная чистка назначается по медицинским показателям.

Она выполняется :

При аборте;
Внематочная беременность;
Выкидыш;
Эндометрит;
Миома матки;
Удаление полипов.

Чистят женщин всегда только в хорошей больнице или роддоме. Диагностическое очищение применяется тогда, когда точно необходимо выявить причины негативной симптоматики, которая сообщает о том, что половая система пациентки функционирует неправильно. Забранный после диагностики материал отправляют в лабораторию для обследования.

Процедуру выполняют в основном перед тем, как должны начаться месячные.

Однако иногда процедура может проводиться и в экстренных случаях, к примеру, при кровотечении. Это требуется для того, чтобы не повредить вмешательством биоритму организма женщин. В дополнение назначается такая процедура как гистероскопия, которая позволяет доктору по завершении манипуляций при помощи гистероскопа выполнить осмотр результатов работы. Этот прибор также улучшает контроль, за действиями специалиста в период выполняемой операции.

Происходит операция так :

Начинается с расширения шейки матки при использовании инструментов или медикаментозных препаратов.
Как только цервикальный канал способен пропускать кюретку, делают чистку слизистой матки.
На завершающем этапе, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается антисептическим средством. Препарат подбирает врач.

Чтобы не было больно – делают наркоз. На живот в обязательном порядке укладывается лёд, что останавливает кровотечение. Пока идут кровяные выделения женщина должна лежать. Когда закончится воздействие наркоза, пациентка может начинать обычный образ жизни с малыми физическими ограничениями. Она может ехать домой. Но для контроля, за послеоперационным периодом нужно наблюдение врача, ведь шейка примерно 30 дней будет еще чуть приоткрыта. Сколько длится маточный лаваж. Проходит операция не долго, в общем, процедура занимает не больше получаса.

Обязательная чистка после родов

Какими могут быть эти предпосылки к чистке после родов? Сразу после того как малыш появился на свет может быть назначено ручное очищение матки в отделение. Процедура назначается если при осмотре вышедшей плаценты (последа), врач сомневается, что она цела. То есть у доктора подозрения, что послед вышел не весь, что остались куски в полости матки.

В данной ситуации женщине вводят наркоз, а доктор без проблем, выполняет очищение органа от остатков плаценты.

Кстати, такую операцию выполняют и в том случае, если послед не вышел. Такое случается при его плотном прикреплении. И опять-же доктор помогает роженице закончить роды. Также вручную выполняется отделение последа во время кесарева сечения. Какие могут быть осложнения после очистки органа, ведь операция травматичная? На самом деле, при проведении её в родильном отделении какие-либо негативные симптомы, тяжелые последствия возникают не часто. Обычно в больнице, прежде чем выписать женщину выполняют УЗИ. И иногда, если понадобится, выполняется обычная или вакуумная чистка матки.

Это вполне стандартная операция, но проходить она должна с соблюдением всех условий стерильности. Считается наиболее не опасным, пока внутренний зев открыт, выполнить процедуру по очищению органа вручную. Так получается аккуратнее. И так сильно кровь не течет, как бывает, когда выполняется инструментальное очищение матки после родоразрешения. Но остатки, сгустки крови в матке после родов есть у всех женщин, однако не всем делается послеродовая очистка вручную или при помощи инструментов. И это правильно. В большинстве родильных домов абсолютно всем родившим женщинам в течение 3 дней после родоразрешения вводят внутримышечно окситоцин.

Это такое лекарство :

Провоцирует сильнейшие сокращения матки;
Помогает ей, стремительнее освободиться от остатков;
Выходит каждый сгусток.

Иногда терапию данным медикаментом продлевают. Но просто сильнейшие выделения после родоразрешения – это не всегда показание к такой серьезной процедуре, как промывание органа, вакуум назначается, в крайнем случае. В норме сильные выделения из влагалища происходят еще неделю после родов. А потом утихают. Однако редко выделения могут сохраняться и 8 недель. По женски правильно обратиться к гинекологу и наблюдаться у него.

Вакуумная чистка матки: памятка для женщин

Чистка, которая выполняется по плану, а не экстренно, предполагает соблюдение женщиной ряда важных правил.

А именно :

В обязательном порядке надо обследовать органы малого таза с целью обнаружения каких-либо противопоказаний, а также надо сдать все необходимые анализы.
Паховую зону необходимо тщательно выбрить. Брить промежность и лобок следует не в больнице, а заранее с вечера, дома.
Под халат нужно одеть длинную футболку, а в некоторых клиниках требуют надеть ещё и носки.
Нельзя забывать и о комфортном нижнем белье, которое понадобится после оперативного вмешательства, а также о гигиенических прокладках. Тампонами пользоваться категорически нельзя.
В день проведения чистки сутра кушать нельзя.
После проведения операции необходимо обязательно соблюдать все предписания лечащего врача.

Половые отношения надо исключить примерно на 30 дней после хирургии. И не нужно опасаться бесплодия, которое якобы наступит после чистки, это заблуждение. Если операция выполнена профессионально, никаких осложнений в маточной полости не будет. Забеременеть женщина может уже в течение 30 дней, и беременность будет проходить без патологий.

Проведение чистки после кесарева сечения

Правила поведения роженицы после очистки предусматривают серьезное отношение к своему здоровью, соблюдение советов лечащего доктора.

Средства и методы по обработке влагалища;
Запрет на применение влагалищных тампонов;
Запрет на спринцевания.

Следует на время отказаться от приема очень горячих ванн. Не рекомендуется ходить в баню и сауну. Также врачи советуют отказаться от чрезмерных физический нагрузок (поднимание тяжелых грузов, фитнес). Запрещается также вести половую жизнь – влагалищный половой акт может стать причиной развития повторного маточного течения крови или инфицирования в половые органы женщины.

Чтобы исключить большой застой содержимого в главном женском органе коротким курсом может быть назначен любой медикаментозный препарат спазмолитического действия.

Внимание! Если женщина принимает Но-шпу, Папаверин, и любое другое аналогичное лекарство, то запрещается грудное вскармливание. Делается это потому, как в противном случае произойдет токсическое воздействие этой группы медикаментозных средств на организм малыша.

Продолжительность приема медикаментов всегда назначает доктор – для оценки состояния женщины применяют контрольные осмотры, с обязательным УЗИ органов малого таза. Когда идет восстановление, врач может назначить лёгкие упражнения для тренировки матки. После кесарева проводится ревизия полости матки, чтобы убедиться, что плацента вышла, и ни один кусок последа не остался в органе репродуктивной системы. Все это, поможет избежать каких либо осложнений.

Ручное обследование полости матки (видео)

В целом отзывы о процедуре положительные. Однако чтобы не наступило негативных последствий, правильно будет обратиться к профессиональному врачу. Специалист определит, почему матка плохо сокращается, есть ли остатки последа или сгустки, выполнит качественную чистку матки и необходимое обследование.

Многие женщины, родившие ребёнка, сталкиваются с необходимостью чистки матки. Однако не все виды этой процедуры являются болезненными. Кроме того, существуют народные методы чистки матки после родов.

В каких случаях необходима чистка матки после родов

Наиболее важным органом, отвечающим за успешное протекание беременности и рождение ребёнка, является матка. Именно на неё возлагается самая большая нагрузка во время протекания этих процессов.

После родов матка начинает очищаться от оболочек, всю беременность окружающих плод. Это называется рождением последа. Послед, включающий в себя пуповину и оболочку плода, должен выйти полностью. Если этого не произошло, сразу же после родового процесса акушер-гинеколог может провести ручную чистку матки, чтобы достать невышедшие остатки. Полное очищение матки происходит за 7–8 недель и представляет собой процесс, похожий на менструацию.

До выписки из роддома каждую женщину проверяют аппаратом УЗИ на наличие сгустков крови в матке и при их нахождении назначают чистку. Женщина ни в коем случае не должна от неё отказываться.

Своевременный контроль послеродового очищения матки важен и способен предотвратить развитие осложнений:

все остатки в матке могут начать разлагаться, создавая благоприятные условия для развития бактерий;
сгусток может прирасти к матке, став причиной развития эндометриоза.

Очищение матки, назначенное новоиспечённой маме, скорее всего отодвинет выписку из роддома на несколько дней. Проведение процедуры в ближайшие три дня после родов делает её менее болезненной, т. к. шейка матки ещё не успела полностью сократиться и расширять её не придётся.

Если в роддоме новоиспечённую мать не проверили на наличие сгустков в матке, то стоит обратиться в поликлинику по месту жительства или в платную клинику

Если в роддоме вас не проверили аппаратом УЗИ на наличие сгустков, обратитесь для проверки матки в поликлинику по месту жительства или в платную клинику.

Как делают чистку матки после родов

Чистку матки после родов обычно проводят по показаниям УЗИ в течение 3–5 дней после родов:

Перед проведением процедуры женщине делают общий или местный наркоз.
Затем обрабатывают наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра пациентки йодом или другим антисептиком, а влагалище и шейку матки - этанолом.
С помощью расширителей разного размера раскрывают шейку матки и проводят очищение самой матки.

Вся операция длится не более 25 минут. После проведения чистки назначают повторное УЗИ матки для контроля её полного очищения.

В зависимости от вида применяемых инструментов, чистку матки подразделяют на несколько видов:

вакуумная чистка;
ручная (механическая) чистка;
промывание (лаваж).

Вакуумная чистка матки

Вакуумная чистка - очищение матки от сгустков крови или остатков плаценты с помощью специального аппарата - вакуумного насоса. Этот эффективный метод позволяет избежать травмирования шейки и стенок матки.

Процедуру проводят чаще всего под местной анестезией, так что женщина не испытывает болезненных ощущений. Во время операции пациентка может ощущать только неприятные чувства выскабливания. Перед проведением чистки акушер-гинеколог осматривает родовые пути женщины, затем обрабатывает их антисептиками. Далее с помощью специальных расширителей постепенно проводится раскрытие шейки матки и непосредственно само очищение органа.

Принцип действия вакуумного насоса похож на действие обыкновенного пылесоса. С помощью этого аппарата в матке создаётся отрицательное давление, что и позволяет лишним элементам выходить наружу.

Процедура длится от двадцати минут до получаса и проводится только в медицинском учреждении опытным персоналом.

Вакуумная чистка матки является щадящим методом чистки

Очищение матки с использованием вакуумного насоса является наиболее безболезненным способом чистки для только что родившей женщины.

Ручная (механическая) чистка матки

При обнаружении небольшого количества кровяных сгустков в матке после родов врач может попробовать избавиться от них без операции, надавливая руками на живот пациентки. В других ситуациях назначается ручная (механическая) чистка матки.

Процесс ручной чистки матки производится с помощью специального акушерского инструмента - кюретки

Все предоперационные мероприятия ручной чистки матки идентичны мероприятиям вакуумной чистки. Сам же процесс очищения органа производится с помощью специального акушерского инструмента - кюретки. Иногда акушерская кюретка может быть с зубчиками. Процедура ручной чистки матки длится недолго, обычно не более двадцати минут. Во время операции выскабливают кровяные сгустки, после чего в матке вырастает новый здоровый слизистый слой.

Через три дня после родов в роддоме мне делали УЗИ, по результатам которого тоже обнаружили наличие небольшого количества кровяных сгустков. Акушер-гинеколог и по совместительству узист стала чистить мне сгустки рукой, второй давя на живот. Длилась эта манипуляция недолго - около 1–1,5 минуты. Было больно и неприятно. Сразу во время процедуры вышло несколько сгустков. Меня оставили в роддоме ещё на один день. На следующий день процедуру повторили, после чего опять вышло несколько кровяных сгустков. Затем меня снова проверили на УЗИ, сказали, что всё хорошо, и отпустили домой. Такой мини-чисткой обошлась я в роддоме, радуясь тому, что не пришлось переносить полноценную операцию.

Видео: как осуществляется чистка матки рукой врача

Лаваж (промывание) матки

Лаваж (промывание) матки - процедура, проводимая после родов для очищения тела матки от невышедших кровяных сгустков или частиц плодных оболочек.

В полость матки вводится специальная тонкая трубка, через которую вводится раствор антисептика:

Лаваж матки проводится двумя основными методами:

промывание самотёком. В половые пути вставляется резиновая трубка, через которую в полость матки вливаются антисептические препараты. Содержимое матки выливается наружу самопроизвольно. Для наилучшего эффекта процедуры на живот могут положить компресс со льдом;
аспирационный способ. К комплексу для внутривенной инъекции присоединяется трубка из силикона, через которую в тело матки вливается обеззараживающая холодная жидкость. Выведение сгустков крови и жидкости производится с помощью электроаспиратора.

Само промывание проходит через основные этапы:

Половые органы пациентки обрабатывают антисептиком.
Во влагалище вставляют гинекологическое зеркало и находят шейку матки.
В полость матки для достижения лучшего эффекта промывания максимально глубоко вводят трубку.
Охлаждённый раствор антисептика вводят в полость матки под небольшим напором, чтобы получилась струя. Такое промывание длится не более 25 минут.
Напор введения раствора уменьшают и продолжают процедуру ещё 100–120 минут.

Для достижения максимального эффекта необходимо провести до 4–5 сеансов промывания. Всё зависит от степени забитости матки. При малом количестве кровяных сгустков может быть достаточно и одного сеанса.

Для проведения лаважа используют антисептические препараты:

В качестве обезболивающего средства применяют Новокаин или Лидокаин. За один сеанс промывания в полость матки вливается около трёх литров жидкости. Раствор антисептиков должен быть охлаждён до 5 о С, что создаёт дополнительный эффект снижения чувствительности. После проведения процедуры для исключения развития осложнений пациенткам прописывают антибиотик.

Последствия чистки матки

Если врач назначил чистку матки, то прохождение процедуры является обязательным, т. к. осложнения наступят не из-за чистки, а из-за отказа её прохождения. После операции эндометрий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) постепенно восстановится. Матка покроется новым здоровым слоем эпителия.

Однако полностью исключать последствия чистки матки нельзя. В некоторых случаях возможно возникновение:

маточного кровотечения. Такое явление после чистки встречается нечасто. Обычно оно затрагивает тех женщин, которые раньше имели проблемы со свёртываемостью крови;
гематометры - задержки жидкой крови или кровяных сгустков в половых органах. Такая патология после чистки встречается довольно редко и возникает из-за сильного зажатия или спазмирования мышц шейки матки или влагалища. Для избежания гематометры акушеры-гинекологи могут выписать Аспирин или Но-шпу. Эти препараты помогают снять спазм мышц, обеспечивая свободное очищение женского полового органа;
эндометрита - воспаления внутреннего слоя матки. Оно может возникнуть из-за проникновения в раненую поверхность матки бактерий и микробов. Чтобы исключить возникновение эндометрита, необходимо пропить курс антибиотиков.

При грамотном и деликатном проведении чистки риск появления негативных последствий после процедуры сводится к нулю. Поэтому не стоит бояться операции и её последствий. Соглашайтесь на вмешательство врачей.

Народные способы чистки матки после родов

Ускорить восстановление женского полового органа можно с помощью трав, способствующих стабилизации гормонального фона и сокращениям матки. Действие таких трав стимулирует мышечный тонус и повышает иммунитет.

К напиткам, способствующим очищению матки, относят:

настой из крапивы. Крапива пользуется большой популярностью в качестве народного средства из-за своей доступности. Для приготовления настоя необходимо залить 5 столовых ложек сухой крапивы 500 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. Пить жидкость можно по полстакана до 3–4 раз в день. Крапива способствует сокращениям матки, а также обладает противовоспалительным действием;
Настой крапивы обладает противовоспалительным действием
настой из молодых листьев берёзы. Его необходимо готовить из молодых майских берёзовых листочков. Средство обладает антисептическим эффектом, а также способствует повышению тонуса матки. Для приготовления настоя необходимо залить 3 столовые ложки измельчённых листьев 600 мл кипящей воды и дать настояться около трёх часов. Охлаждённый напиток необходимо процедить и принимать по 200 мл 3 раза в день. Начинать использование такого средства можно лишь спустя две недели после родов;
настой из пастушьей сумки. Он способствует сокращениям матки после родов, стимулирует кровообращение и оказывает бодрящее действие. Необходимо залить 30 грамм травы 600 мл кипящей воды и дать настояться до охлаждения. После напиток процедить и пить по полстакана 3–4 раза в день;
сок калины. Для приготовления средства необходимо использовать только свежую ягоду. Сок необходимо выпивать сразу же после приготовления, не оставляя на следующий раз. Для повышения тонуса матки необходимо выпивать 3–4 столовые ложки свежего сока калины в сутки.

Кроме трав, тонусу матки и выведению сгустков способствуют:

умеренная физическая активность;
частое опорожнение мочевого пузыря.

Как избежать чистки матки после родов

Когда я была в роддоме, для стимуляции выведения сгустков мне рекомендовали часто ходить в туалет мочиться и выполнять приемлемые физические упражнения. Для активизации сокращения матки ставили капельницу окситоцина. После выписки назначили пропить курс перца водяного экстракт (горца перечного трава), который повышает тонус матки, стимулируя её сокращения. Принимала внутрь по 30 капель 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс приёма составил 5–7 дней.

Выход сгустков крови после родов является нормальным и даже необходимым явлением. Однако если сгустков мало или по результатам УЗИ у женщины увидели застой кровяных сгустков, можно выполнять определённые действия, способствующие выходу лишней крови и помогающие в некоторых случаях избежать чистки матки:

прикладывайте к животу холодное или лёд;
чаще и дольше кормите малыша грудью. Это способствует выработке гормона окситоцина, что приводит к сокращениям матки;
активно двигайтесь, выполняйте приемлемые физические упражнения, разрешённые новоиспечённым мамам;
лежите на животе;
чаще опорожняйте мочевой пузырь.

После кесарева сечения с выведением кровяных сгустков из матки тоже могут быть проблемы, так как:

противопоказана физическая активность;
грудное молоко может прибывать медленно.

Поэтому молодым мамам, перенёсшим КС, ещё в роддоме назначают уколы или капельницы окситоцина.