Почему сводит челюсти и зубы при зевании, жевании или анестезии, в чем причины тризма жевательных мышц? Тризм челюсти: почему сводит жевательные мышцы.

БМФД - это нарушение функции той или иной мышцы, возникающее, как правило, в связи с ее перегрузкой и сопровождающееся болью .

Этиология и патогенез . В настоящее время в развитии болевых реперкурссивных феноменов установлена роль локальных мышечных гипертонусов. Последние возникают под влиянием афферентных потоков в связи с различными причинами, в том числе патологической импульсацией из периартикулярных тканей, фасцией, при длительном мышечном напряжении. Локальные мышечные гипертонусы могут быть причиной кратковременных болезненных спазмов мышц или устойчивого мышечного напряжения. В последнем случае в мышце возникают вторичные расстройства: сосудистые, обменные и другие. Эти участки становятся постоянными источниками локальной и отраженной боли. Область лица является той областью, где БМФД возникает довольно часто. Кроме того, лицо является тем регионом, куда может отражаться боль при БМФД других мышц, в особенности грудинно-ключично-сосцевидной, трапециевидной и мышц задней поверхности шеи. В происхождении БМФД лицевой области большая роль принадлежит окклюзионной дисгармонии. При этом на стороне преждевременного окклюзионного контакта зубов поражаются латеральная и медиальная крыловидные мышцы, а на противоположной стороне - жевательная и височная. Другим важным этиологическим фактором является эмоциональный стресс, ведущий к непроизвольному напряжению мышц, в частности к стискиванию челюстей или скрежетанию зубами при тревоге и фрустрации. Жевательные мышцы легко откликаются на стрессовые стимулы. Постоянное дыхание ртом также может вести к напряжению мышц жевательной группы за счет поддержания рта в открытом состоянии.

Клиника . БМФД характеризуется локальным мышечным спазмом, представляющимся при пальпации в виде плотных пучков мышц; локальной и отраженной болью, провоцированной сокращением мышцы или ее растяжением; характерными локальными мышечными подергиваниями в ответ на раздражение. Общий симптом БМФД жевательных мышц - тризм, выраженный в той или иной степени, S-образное движение нижней челюсти при открывании и закрывании рта, нередко уклонение нижней челюсти в сторону пораженной мышцы.

Локальная и отраженная боли возникают в основном при функциональных нагрузках (жевании) и пальпации участков гипертонусов. В связи с этим пальпация жевательных мышц, как и выявление тризма, является важным компонентом обследования. Для выявления легких степеней тризма пользуются описанным выше трехфаланговым тестом. Уменьшение вертикального размера ротовой щели в отсутствие патологии височно-нижнечелюстного сустава свидетельствует о спазме жевательных мышц. надо помнить, что пароксизмальный двусторонний тризм патогномоничен для столбняка, односторонний непароксизмальный тризм чаще всего развивается вследствие местных воспалительных процессов (пульпиты, периодонтиты и вследствие хирургических осложнений экстракции зубов и др.) или терапевтических (проникновение материала при пломбировании зубов в канал нижней челюсти. наряду с этим причиной тризма бывает образование локальных гипертонусов жевательной мускулатуры.

БМФД жевательной мышцы (рис. 1) вызывает отраженную боль в нижней челюсти, коренных зубов и соответствующей части десны, верхней челюсти, коренных зубов и прилежащей части десны. Реже боль отражается в надбровье, висок и в область височно-нижнечелюстного сустава. Может возникать повышенная чувствительность зубов к удару, к холоду, к теплу, давлению, что требует дифференциальной диагностики с пульпитом и периодонтитом. При расположении триггерного пункта (ТП) в глубоком слое жевательной мышцы возможно отражение боли в ухо, нередко в сочетании с шумом в нем, вследствие рефлекторного повышения тонуса мышцы, натягивающей барабанную перепонку.

БМФД височной мышцы (рис. 2) характеризуется болью в области виска, соответствующего надбровья, а также в зубах верхней челюсть, иногда в самой челюсти и височно-нижнечелюстном суставе. Может обнаруживаться гиперестезия зубов и нижней челюсти к холодному и горячему.

Латеральная и медиальная крыловидные мышцы . (рис. 3 и 4) Локальные гипертонусы и триггерные пункты (ТП) в медиальной крыловидной мышце ведут к боли, иррадиации (см. рис 4.) в задние отделы рта (2) и глотки (3) , в глубину уха (1) , иногда в основание носа (5) и гортань (4). Возможны затруднения при глотании, бароакузия, так как повышение тонуса медиальной крыловидной мышцы может блокировать действие мышцы, натягивающей мягкое небо у основания слуховой трубы. Латеральная крыловидная мышца в происхождении миофасциальной боли лица имеет особое значение, так как ее спазм часто является причиной болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (6 - см. рис 4). Это связано с тем, что она, в частности, прикрепляется к диску височно-нижнечелюстного сустава и ее можно назвать выдвигателем суставного диска, который, как известно, перемещается при открывании и закрывании рта. Длительное существование ТП в латеральной крыловидной мышце ведет к спазму, укорочению и вследствие этого изменению прикуса. Боль помимо височно-нижнечелюстного сустава может также иррадиировать в верхнюю челюсть, сопровождаться гиперсекрецией слизистой желез верхнечелюстной пазухи, что обычно приводит к установлению ошибочного диагноза воспаления. Как правило, ограничивается объем движений нижней челюсти не только при открывании рта, но и в противоположную сторону.

Наблюдается МФБД двубрюшной мышцы (рис. 5) и круговой мышцы глаза (рис. 6). При ТП в переднем брюшке двубрюшной мышцы больные жалуются на боль в шее, а при ТП в заднем брюшке - боль при глотании. Перегрузка мышц может возникать вследствие ее постоянного напряжении при дыхании через рот, при бруксисзме, при механическом раздражении мышцы аномально удлиненным шиловидным отростком. В последнем случае боль ощущается главным образом, за углом нижней челюсти, а шиловидный отросток и окостеневшую шилоподъязычную связку можно прощупать изнутри рта. Перенапряжение заднего брюшка двубрюшной мышцы способствует смещению нижней челюсти впереди в свою сторону, боль иногда усиливается при форсированном открывании рта. Локализация гипертонуса в круговой мышце глаза может вызвать легкий птоз и сужение глазной щели. Боль, дергающая в глазнице, с иррадиацией в область лба и периназально. Причиной может быть, некорригируемая близорукость (больной постоянно щурится), но чаще ТП круговой мышцы глаза возникает вторично под влиянием ТП в грудино-ключично-сосцевидной мышце.

Лечение прежде всего направлено на причину БМФД - нормализация прикуса, окклюзии, протезирование зубов и т.д.; необходимо устранение стрессогенного фактора, прием бензодиазепинов, антидепрессантов и т.д.. Обязательно применение постизометрической релаксации (ПИР - трехступенчатые упражнения на сопротивление. Рот широко открыт, в течение 10 секунд больной пытается плавно закрыть его, в т о время как рука врача или самого больного удерживает его широко открытым. Затем больной расслабляется одновременно со снижением сопротивления руки и далее пытается свободно широко открыть рот, помогая рукой и увеличивая амплитуду движений. В завершение процедуры рука препятствует попытке активного открывания рта больного, что вызывает реципрокное торможение жевательной мышцы. Эти три ступени упражнения повторяются трижды, после чего обычно больной может свободно открывать и закрывать рот в максимальной возможных пределах. После этого выполняют упражнения на пассивное саморястяжение нижней челюсти: захват ее II и III пальцами изнутри и I пальцем снаружи под подбородком, медленное выдвижение вперед и затем вниз, поддержание в таком положении 10 секунд и постепенное прекращение растяжения. Процедуру повторяют несколько раз. ТП подлежат инактивации. Помимо постизометрической релаксации применяют их блокаду анестетиками или пункцию сухой иглой. Используют нестероидные противовоспалительные препараты и антиспастические препараты: сирдалуд, баклофен, мидокалм и др. При БМФД двубрюшной мышцы вследствие удлиненного шилососцевидного отростка и окостенения шилоподъязычной связки их резецируют и удаляют.

© Laesus De Liro

Тризм челюстей подразумевает аномальное сокращение мышечных тканей, отвечающих за пережевывание пищи. Такое состояние возникает из-за устойчивого раздражения тройничковых нервов, проявляющегося при различных болезнях ротовой полости, травм, ошибках при проведении стоматологических процедур. В некоторых ситуациях такое состояние появляется после кровоизлияния в мозг.

Главным признаком тризма челюсти является напряжение мышечных тканей , отвечающих за пережевывание. Зачастую зубы при этом стиснуты, открыть рот трудно, не получается нормально разговаривать или есть. Когда причины появления таких спазмов непонятна, специалист пытается определить ее. От скорости диагностики зависит последующее действие.

Иногда триз челюсти сопутствует эпилептическим приступам, в такой ситуации нужно вколоть человеку противоэпилетическое средство. Если возникает подозрение на бешенство, человека нужно срочно отправить в больницу. Главные признаки бешенства возникают через несколько дней после заражения.

У пациентов возникает:

Снятся кошмары по ночам.
Тревожность.
Мало влаги во рту.
Мышцы болят.

Для последней стадии бешенства характерно повышение температуры до 42 градусов.

Причины

Появление тризма свойственно для болезней, вызывающих рефлекторное раздражение или повреждение нервных тканей. Спазмы обусловлены не только очагами воспалительных процессов, но и множеством системных расстройств.

Различают несколько факторов, провоцирующих заболевание:

Воспаление в тканях возле зубов, в суставе или нижней челюсти.
Вывих или перелом.
Проблемы .
или новообразование в голове.
Осложнение в результате анестезии.
Воспаляется надкостница.
Раздражаются жевательные мышцы по причину пульпита или кариозных процессов.
Артроз в суставах.

Тризм может проявляться по причине удара в челюсть или из-за резкого обливания холодной водой головы. Нужно следить за собственным организмом, поскольку тризм может проявляться на первых стадиях столбняка и даже бешенства.

Повышается вероятность развития болезни в таких ситуациях:

Псевдобульбарный паралич.
Тетании.
Эпилепсия.
Менингит.
Кровоизлияние в мозг.
Истерия.

Кроме вышеуказанных расстройств есть вероятность появления спазма.

Сопутствующие симптомы

Основным симптомом тонических спазмов считается полное или фрагментарное ограничение движений в челюстном суставе. Рот плохо открывается и закрывается при этом.

Дополнительные симптомы:

Мышцы становятся плотнее и тверже.
Расширяются в объеме.
Боль при откусывании. Жевать, глотать еду сложно.
Боль при различных манипуляциях с мышцами.
Воспроизводство речевой функции затрудняется.
Во время двустороннего спазма сжимаются зубы.
Лицо перекошено.

Могут возникать признаки нарушения дыхательной функции, перенапряжение. Длительный спазм вызывает потерю веса. Возникают проблемы с пищеварительной системой и в работе разных отделов ЖКТ по причине отсутствия полноценного питания.

Способы лечения

Терапия тризма челюсти проводится после диагностики и определения провоцирующих факторов. Легкие тризмы не связыны с воспалением и травматизмом, можно избавиться от таких расстройств в бытовых условиях. Врачи в подобных ситуациях советуют выполнять массажные процедуры , разминать жевательные мышцы. Нужно совершать поглаживание. При это болезненный симптом не должен проявляться. Разминание проводится с целью расслабления мышц.

Используется чередование охлажденных и нагретых компрессов, которые способствуют устранению боли. Медитация и способы расслабления отличаются немалой пользой. Тризмы, обусловленные местными причинами, устраняются с помощью стоматологии.

Перед вправлением проводится обезболивание. С этой целью используется Ботокс или Новокаин . Когда появляются гнойные очаги в нижней челюсти, врачи вскрывают их, очищают от бактерий медикаментами. Таким образом от тризма удается избавиться.

Когда причиной спазма является повреждение суставов в висках и нижней челюсти или при артрозе, врачи прописывают негормональные противовоспалительные средства. Они помогают справиться с болью.

Экстренная помощь при первом подозрении на столбняк оказывается при употреблении сыровотки или вакцины от бешенства, если есть предположения, что пациент инфицирован.

Истерия и депрессия вызывает спазм жевательных мышц. Такая проблема устраняется с помощью валерианки и брома. Такие лекарства наделены противосудорожным действием.

В сложных ситуациях используются более сильные медикаменты. Успешное устранение внутренних патологий вызывает постепенное снижение и полное устранение спазмов в жевательных мышцах.

Диагностика

Диагностируется тризм на основе визуального осмотра пациентов. Его отличают от перелома костей, стоматологических расстройств, артроза. Мышечный спазм относится к симптомам, при обследовании выполняется диагностика основного заболевания. Пациентам вводят специальное средство, если для осмотра им тяжело разжать челюсть.

Устранение тризма жевательной мускулатуры подразумевает лечение основной патологии. Для устранения напряжения в мышечных тканях используются медикаменты, оказывающие расслабляющий эффект.

Когда спазм обуславливается невротическим состоянием, пациенту прописываются успокоительные препараты, бромиды, валериана. Тризм, вызванный воспалением во рту, устраняется методом лечения инфекции и нагноения. Врачи вскрывают абсцесс хирургическим путем, вырывают зуб и т.п. также потребуется пройти курс лечения антибиотиками. Травмы челюсти требуют реконструкции или возобновления суставов.

После наркоза тризм держится примерно неделю. Подобное состояние не устраняется специфическим способом. В это время больному нужно есть жидкую пищу и выполнять гимнастические упражнения, почаще шевелить нижней челюстью.

Терапия системных патологических инфекционных процессов выполняется исключительно в условиях стационара. Жидкость пациентам вводится под кожу уколами, а еда через зонд в прямо желудок.

Прогноз и профилактика

Тризм после наркоза при воспалениях ротовой полости или полученных травм не будет иметь негативных последствий. В большинстве примеров работа жевательной мускулатуры возобновляется в течение 1-3 недель. При системных расстройствах вероятность полноценного выздоровления не такая высокая.

Наихудший прогноз возникает во время бешенства, такая болезнь всегда завершается летальным исходом.

Для предотвращения тризма нужно вовремя устранить воспалительные очаги во рту, принять вакцину от столбняка и бешенства, избегать травматизма и регулярных стрессов.

Если у вас сводит челюсти, то крайне важно узнать причины спазма мышц и что делать в такой ситуации в ближайшее время, чтобы избежать осложнений.

Такое происходит внезапно и самостоятельно исчезает, но есть ли угроза здоровью – ответить сразу сложно. Если симптомы повторяются часто и приносят вам боль, то пройдите обследование, чтобы узнать их причину.

Почему сводит челюсть?

Единичные или множественные симптомы спазма челюсти могут быть у женщин при беременности, бывают кратковременными и продолжительными. Они возникают в таких случаях:

при зевании;
если вы страдаете бруксизмом ();
при нервных напряжениях;
при остеохондрозе и других поражениях шейного отдела позвоночника;
при мышечном перенапряжении;
при некоторых стоматологических проблемах.

Причины появления неприятных ощущений справа или слева в челюсти у ребенка и у взрослого могут быть связаны с травмой. От чего сводит челюсть и как справиться с этим состоянием – вам подскажет специалист.

Только нижняя челюсть

Если у вас сводит в нижней челюсти, это может говорить о поражении , отвечающего за иннервацию лица. Поэтому такие боли отдают в зубы и в одну половину лица, они отличаются средней продолжительностью от 10 до 20 минут.

Необходимо исключить онкологические заболевания головы, мышц, носоглотки и ротовой полости. При подозрении на онкологию обращайтесь к хирургу, он скорректирует ваше обследование и назначит лечение.

Челюсть и скулы

Сводить челюсти может и при следующих заболеваниях, как:

артроз;
артрит;
дисфункция сустава.

Такие же симптомы наблюдаются при заболеваниях сосудов, когда они недостаточно снабжаются кровью. Достаточно вовремя начать лечение и вы сможете избежать оперативного вмешательства. Обращайтесь к сосудистому хирургу и применяйте новейшие технологии для лечения недуга.

Спазм мышц челюсти при зевании

Судорожные сокращения мышц при зевании или в конце процесса возникают часто. Причину недуга поможет выяснить стоматолог, невролог или хирург. Возможно, имела место травма, но теперь об этом напоминает лишь спазм при зевке или появление легкой отечности. В таком случае могут помочь охлаждающие компрессы.

Попробуйте сменить свой рацион и перейти на мягкую пищу, ведь пережевывание твердых продуктов вызывает сильное напряжение мышц. Когда зеваешь, некоторые мышцы теряют свой тонус, а потом приобретают гипертонус в конце, если перед этим испытывали напряжение.

Сводит челюсть и болит голова

Причин появления боли в висках или во всей голове при наличии сведенной челюсти множество. Это может быть:

усталость;
долгая сидячая работа;
мигрень;
нервное напряжение;
последствие травм позвоночника и челюсти;
работа за компьютером;
отсутствие свежего воздуха.

Попробуйте устранить причины или просто сделать перерыв в работе, когда давит виски, легкий массаж и холодный компресс на голову, если болит затылок.

Сводит челюсть и закладывает уши

При таких симптомах необходима консультация отоларинголога. Причина может быть от тонзиллита и поражения гортани, до опухолей в этой области. Невралгия тоже может провоцировать спазм и заложенность ушей.

Избавьтесь от привычки подпирать голову и разговаривать по телефону, зажимая его между ухом и шеей. Делайте массаж под ухом и прикладывайте тепло для расслабления мышц.

Бруксизм

Определить это заболевание просто: если у вас во сне сильно сжаты челюсти есть скрежет зубами. В результате после пробуждения человека беспокоят сильные боли в челюсти и в голове. Зубы утрачивают часть эмали, коронки стираются, положение зубов нестабильное, они расшатываются.

Самостоятельно заметить бруксизм нереально, но если со стороны кто-то услышит скрежет зубами во сне, то его наличие будет очевидным.

Судорога челюсти от нервов

Нервная система всегда реагирует на любые изменения в нашем организме, а проявляться это может и дискомфортом в челюсти, и спазмами. Психосоматика объясняет наличие таких симптомов тем, что нервных поражений может и не быть, но мышцы, находящиеся в постоянном напряжении, в результате приводят к спазму.

Если же тонус отсутствуем, мы паникуем из-за онемения и слабости в определенном месте. При нервных напряжениях челюсть может сводить во сне. Тогда необходим прием легких успокоительных и консультация невролога. Нервные стрессы не проходят бесследно, если у вас появляются следующие симптомы, как судороги или боль в мышцах, вы испытали:

Сильный страх.
Гнев.

Попробуйте отвлечься и расслабиться, самостоятельно массажируя челюсть. Судороги в челюсти могут свидетельствовать о невралгии, воспалении нервов, или о наличии психических заболеваний.

Во время еды при жевании

Спазмы могут возникать при незначительном повреждении или травме сустава. Он может возникать при жевании твердой пищи.

Если у вас был , даже незначительный, то мышечное напряжение во время еды приводит к непроизвольному сокращению мышц.

Обратите внимание, когда и в каком месте у вас появляются судороги, чем они сопровождаются. Визит к врачу необходим, если:

спазмы в одной части, есть повышение температуры,
припухлость;
сильные боли;
судороги в нижней части лица и боль отдает в глаз;
постоянные боли затяжного характера;
пульсирующая боль при спазме.

Избавьте челюсть от нагрузки: не говорите много, не ешьте твердую пищу, не открывайте широко рот. Если боль можно потерпеть, не принимайте анальгетики до осмотра врача, чтобы не смазать симптомы заболевания. Сделайте рентгенографию челюсти и исключите вывих или повреждения костей.

Видео: как расслабить мышцы челюсти?

При правильном подходе к лечению тризма челюсти и жевательных мышц, устранить данную проблему не составит труда. Важно вовремя прислушаться к организму, признаком болезни может оказаться ощущение сведения челюсти.

Заболевание носит болезненный и специфический характер, пациент не в состоянии открыть рот в результате чего движения нижней челюсти оказываются невозможны.

Описание заболевания

Что же такое – тризм? Это тоническая судорога жевательной мускулатуры, которая появляется из-за раздражения или поражения ядер тройничного нерва головного мозга.

Есть два вида тризма:

Двусторонний (билатеральный) – наиболее распространенный, нижняя челюсть притягивается назад, плотно прижимаясь к верхней. Пациент не способен говорить из-за невозможности открыть рот благодаря крепко стиснутым зубам, возникает проблема приема пищи, часто приходится вводить питательные растворы внутривенно. Этот вид возникает в случае инфекционных и неврологических заболеваний, самостоятельный.
Односторонний – возникает из-за воспалений или травм, связанных с левым или правым нижнечелюстным суставом, при открывании рта нижняя челюсть смещена в больную сторону, лицо перекошено.

Основным признаком будет сильное напряжение жевательных и височных мышц, они уплотнены и вздуты: с обеих сторон при двустороннем призме, с одной стороны – при одностороннем.

Причины

Возникновение тризма характерно для патологий, приводящих к рефлекторному раздражению или поражению тройничного нерва. Спазм связан не только с очагами воспаления ротовой полости, но и с системными заболеваниями.

Существуют основные факторы, приводящие к появлению болезни:

Также тризм может возникнуть от сильного удара челюсти или из-за внезапного обливания лица холодной водой. Следует прислушаться к своему организму, ведь тризм может означать раннюю стадию столбняка или бешенства.

Повышен риск возникновения заболевания при:

псевдобульбарном параличе;
цереброспинальном менингите;
тетании;
эпилепсии;
истерии;
субарахноидальном кровоизлиянии.

Кроме вышеперечисленного, существует опасность развития спазма челюсти после удаления дистопированного зуба мудрости или перенесенного инсульта.

Симптомы

По локализации тризм делится на:

односторонний – появляется только с левой или правой стороны, возникает в последствии травм или воспалений;
двусторонний (симметричный) – распространен при иных заболеваниях.

Тризм челюсти сопровождается полным или частичным спазмом медиально крыловидной, височной и жевательной мускулатуры. Это состояние сопровождается:

острой болью после попытки разжать зубы;
невозможностью открыть рот полностью;
уплотнением, напряжением и вздутием пораженных мышц.

При возникновении проблемы височные и жевательные мышцы сильно напрягаются, настолько, что на ощупь становятся очень твердыми. Височно-нижнечелюстной сустав неподвижен, зубы при этом оказываются накрепко сжатыми, пациент не в состоянии раскрыть рот, в следствии чего нарушается речь и дыхательные процессы.

Тризм колоссально влияет и на психическом состоянии больного. Начинаются сбои в питании, как последствие от невозможности раскрытия рта, вместе с ними и в работе желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом. В случае если лечение долго откладывалось, ко всему прочему пациент может получить истощение организма.

В зависимости от масштаба поражения врачи привыкли выделять три степени тризма жевательной мускулатуры:

легкая – больной в состоянии открыть рот на 3-4 см;
средняя – рот открывается на 1-2 см;
тяжелая – челюсть разжимается на 1 см и меньше.

Фото

Схематично тризм челюсти выглядит так:

Как вылечить тризм?

При установке диагноза важно отличить тризм от других проблем, так как порой рот нереально открыть из-за воспалительных процессов нижней челюсти или перелома. К тому же у артроза височно-нижнечелюстного сустава точно такие же симптомы.

Варианты лечения зависят от причины возникновения заболевания, для этого в поврежденную область пациенту делают инъекцию ботокса.

Лечение тризма зависит от характера заболевания, если он является симптомом уже имеющейся болезни, в первую очередь занимаются устранением корня проблемы.

при возникновении тризма по невротическим причинам, назначают седативные препараты (бромиды, валериану);
если болезнь является следствием воспалительного процесса, принимают средства, устраняющие последствия травмы или очаг инфекции (сульфаниламидные препараты, антибиотики; проводят иммобилизацию челюсти и физиотерапию);
препараты, назначаемые для лечения спазма жевательных мышц, способствуют снижению мышечного тонуса и воздействуют на нервную систему.

В течении всего лечения проводят подкожное введение жидкости и искусственный прием пищи в организм, так как пациенту необходимо получать как можно больше питательных веществ. При длительном лечении тризма больного помещают в стационар.

Чтобы разрабатывать подвижность нижней челюсти, пациенту также назначают обязательное выполнение гимнастики.

Видео: массаж жевательных мышц для профилактики тризма

Дополнительные вопросы

Код по МКБ-10

Код данного заболевания по Международной классификации Болезней – R25.2.

Спазм жевательной мускулатуры – это состояние, не позволяющее закрывать и открывать рот. При этом нижняя челюсть либо полностью не работает, либо попытки движения сопровождаются сильной болью. Патологию в медицине называют тризмом, потому что поражаются три основные мышцы на лице. Данное состояние сопровождается проблемами с дыханием. Вследствие перенапряжения жевательных мышц невозможно пить и принимать пищу. Патология может встречаться также в период беременности.

Почему возникает спазм жевательной мускулатуры?

Несвоевременное санирование зубного ряда способно спровоцировать спазм. При этом пораженный зуб болезненный, из десны возможно отделение гноя либо скопление его внутри тканей. Абсцесс сопровождается припухлостью и покраснением щеки. При зубной боли болевой синдром распространяется в верхнюю часть лица.

Сведение челюсти является временным и проходит после лечения абсцесса либо пораженного зуба. Патология возникает:

при сильном волнении, частых стрессах;
если при введении анестезии сводит мускулатуру;
привычке сильно сжимать зубы во сне, скрежетать зубами;
недостатке кальция и авитаминозе при беременности;
при наличии заболеваний шеи и шейных позвонков.

Симптомы тризма

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чаще всего во время приступа судороги челюсти сильно сжаты. Их невозможно раскрыть самостоятельно, так как височно-челюстной сустав полностью либо частично обездвиживается, болит голова. Поражаются височная, жевательная и внутренняя крыловидная мышцы. При частичном обездвиживании человек может открывать рот только незначительно, вследствие чего речь у пациента нарушена. При одностороннем течении сводит челюсть в противоположную сторону, причины могут быть стоматологического, неврологического, травматического характера, а также быть следствием применения анестезии.

Спазм нижней челюсти

Тризм часто происходит в результате травм. При этом, в месте ушиба при прощупывании также ощущается болезненность. О полученной травме могут свидетельствовать внешние проявления: ссадины, кровоподтеки, синяки, отечность. Заклинивание челюсти может свидетельствовать о переломе либо вывихе. При повреждении тройничного нерва, например, при анестезии, спазм сопровождается пароксизмальной болью.

Важно: тризм отличается от перелома, воспалительных и других заболеваний, не позволяющих открывать челюсть из-за наличия гипертонуса. Жевательные и мышцы в области висков предельно напряжены. При их касании прощупывается затвердение в виде окаменелости.

Сводит одновременно скулы и челюсть

Дисфункция суставов, артрит, артроз, патологии сосудов – основные причины такого состояния. Дефицит кровоснабжения провоцирует спазмы при пережевывании твердой пищи вследствие их перенапряжения.
Если одновременно закладывает уши, причиной является тонзиллит, патологии гортани и онкология ЛОР-органов.
Если свело зубы, появляется озноб и чувство тяжести в груди, причиной может стать нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Чаще всего подобное состояние развивается на фоне гипертонического криза, требующего экстренного медицинского вмешательства. Кардиологические нарушения могут сопровождаться онемением конечностей, потерей чувствительности пальцев на руках.

Спазм возникает в момент зевания

Тризм может происходить при сильных механических нагрузках вследствие интенсивного зевания. Сначала появляется гипертонус, затем непосредственно спазм. Через 20-30 минут судорога может пройти самостоятельно, но в некоторых случаях необходима квалифицированная медицинская помощь. Чаще всего это обычное перенапряжение мышц, которое проходит самостоятельно.

Спазм сопровождается головной болью

Тризм, сопровождающийся сильной головной болью, может возникать вследствие невроза при гипертонусе жевательных мышц. Сильные психоэмоциональные перегрузки проявляются дискомфортом под подбородком, чувство боли сопровождается онемением зубов. Человеку может казаться, будто зубы ему мешают.

Данное состояние не стабильно, наиболее интенсивно оно может проявляться на работе, связанной с систематическими стрессовыми ситуациями, и неблагоприятной обстановкой. В спокойном состоянии наступает улучшение. К стоматологии такое состояние никакого отношения не имеет. Сводит мускулатуру на лице по таким причинам:

при усталости либо мигрени;
травме позвоночника;
длительной работе в сидячем положении.

Бруксизм

Для бруксизма характерно сжатие челюстей, напряжение в скулах и периодический скрежет зубами. Чаще всего ухудшение самочувствия происходит по ночам. Утром человек просыпается с ощущением разбитости, болит голова. Систематический скрежет зубами приводит к их травме, повреждению эмали и постепенному расшатыванию ряда. Почему он возникает, сказать сложно.

Невылеченный бруксизм вызывает повреждение лицевых суставов, нарушение их функции, а также разрушение десен и костей челюсти. Сложность заболевания состоит в том, что самостоятельно выявить его невозможно. Обнаружить проблему можно на приеме у стоматолога по снятой эмали и счесанным зубам.

Тризм во время еды

Тризм во время еды при перенапряжении жевательной мускулатуры может свидетельствовать о незначительных скрытых травмах суставов челюсти. Наиболее явно проблема проявляется при пережевывании либо откусывании твердых кусочков. Подвывих челюсти позволяет самостоятельно принимать пищу, но открытие рта сопровождается непроизвольным сокращением мышечных тканей. Заклинивание челюсти после еды может возникать из-за спазма пищевода при употреблении очень кислой пищи либо алкоголя.

Другие проявления спазма жевательной мускулатуры

Что делать во время приступа?

Пострадавшему необходимо обеспечить максимальный покой. Расслабить лицо поможет массаж подушечками пальцев. Давление не должно причинять боль. Движение выполняют, начиная от мышц нижней челюсти, постепенно продвигаясь к височным суставам.

Массаж на одном участке нужно делать около 30 секунд. Не следует принимать какие-либо препараты до осмотра врачом.

Сухое тепло можно прикладывать к болезненному месту только при отсутствии температуры и выраженного воспалительного процесса. Компресс должен иметь комфортную температуру. Длительность процедуры – до 30 минут. Прикладывание холода через 10 минут после прогревания поможет снять боль от спазма, затем через 5 минут нужно вновь приложить тепло.

Прогноз на выздоровление

При стоматологической и неврологической природе, воспалительных болезнях ЛОР-органов симптомы проходят после устранения причины болезни. При травмах, вывихах и подвывихах стабилизировать состояние помогут специальные упражнения, направленные на укрепление мышц. При соблюдении режимных моментов и рекомендаций лечащего врача заболевание имеет стойкую ремиссию. При сопутствующих отягощающих заболеваниях, например, при артрите, прогноз зависит от запущенности болезни.

Чтобы избегать перенапряжения мышц, не рекомендуется сильно открывать рот, выполнять резкие движения челюстью, в том числе при жевании. При длительной сидячей работе каждый час рекомендуется устраивать перерывы в работе. Не следует подпирать щеки и скулы руками.

Полноценное питание, активный образ жизни, своевременное лечение хронических болезней, включая санацию зубов, является профилактикой спазмов и воспалительных процессов мышц лица. Следует помнить, что во время гигиенических процедур нельзя использовать холодную воду. Ледяная вода сводит челюсти, вызывая тризм.