Тахикардия – симптомы, причины, виды и лечение тахикардии. Тахикардия: что делать при появлении симптомов

Приступ может быть физиологическим. Физиологический приступ не является симптомом заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он может возникать, если человек испытывает глубокое эмоциональное потрясение, после физической нагрузки, при повышении температуры тела.

Переедание, приливы во время климакса у женщин среднего возраста, аллергия, отсутствие достаточного количества кислорода в воздухе - в горах, в самолёте, в мало проветриваемых помещениях - также может быть причиной повышенного сердцебиения.

Признаком того, что учащение ЧСС вызвано физиологическими причинами, является отсутствие боли за грудиной. Пульс не превышает максимально допустимую частоту. Для того, чтобы её определить, нужно вычесть из 220 возраст пациента. Например, в 60 лет максимально допустимая ЧСС равна 220-60=160 ударов в минуту.

Как определить патологию?

Причины патологического учащения ЧСС - дистрофия миокарда, стенокардия, неврозы, избыточная продукция гормонов щитовидки.

Приступ сопровождается болями в груди и резким ухудшением самочувствия.

Как снять приступ быстро и самостоятельно?

Как в домашних условиях снять приступ тахикардии? Приступ может быть вызван опасными заболеваниями. Поэтому при подозрениях на, например, инфаркт миокарда следует сразу же вызвать скорую медицинскую помощь и приступить к оказанию первой помощи.

Необходимо расстегнуть воротник одежды, чтобы больному было легче дышать. Ему следует умыться холодной водой или положить на лоб компресс, смоченный холодной водой.

Дышать нужно глубоко и медленно. Можно закрыть глаза и слегка надавить на глазные яблоки. Для того, чтобы не потерять сознание, необходимо смочить ватку нашатырным спиртом и нюхать ее каждый раз, когда закружится голова.

Преодолеть приступ позволяет прием Вальсаавы. Пациент должен сделать глубокий вдох, задержать дыхание и натужиться. Также помогает массаж сонной артерии.

Эта артерия располагается с правой стороны шеи.

Сильный кашель или рвота, как ни странно, тоже могут купировать приступ.

Что делает скорая медицинская помощь?

После приезда скорой врачи, как правило, определяют, действительно ли у пациента случился приступ, а также выясняют его природу и причину. Для этого делается ЭКГ – электрокардиограмма, которая отображает работу предсердий и желудочков.

В случае учащения сердцебиения подъемы графика расположены плотно. Затем проводится электрическая кардиоверсия – нормализация работы сердца специальным аппаратом, который с использованием электрических импульсов делает сокращения нервных волокон сердца согласованными.

Внутривенно вводится реанилум – это обезболивающее. Если приступ не угрожает жизни пациента, ему вводят антиаритмические препараты.

К ним относятся бета-адреноблокаторы (метопролол, алпренолол, тразикор и другие), блокаторы калиевых и кальциевых каналов (верапамил, соталол), мембраностимулирующие средства. Для прекращения желудочкового ускорения работы сердца вводят лидокаин и новокаинамид.

Как не допустить приступа?

Уровень адреналина в крови у людей, склонных к повышенной частоте сердечных сокращений, должен быть низким. Что для этого нужно делать? Не рекомендуется заниматься экстремальными видами спорта, употреблять много кофе, сладкого.

Людям с высоким обменом веществ полезно употреблять белковую пищу. Следует избегать любых стрессов. Следует употреблять меньше соли, злоупотребление слабительными и мочегонными может негативно сказаться на работе сердечной мышцы.

Сердечная мышца у взрослого здорового человека в покое сокращается 50-100 раз в 1 минуту. Для детей норма выше и зависит от возраста ребенка. Для новорожденного это 120-140 сокращений в минуту.

Постепенно, к 5-6 летнему возрасту, частота сердечных сокращений снижается до 90. Для пожилых людей с ослабленным здоровьем допустимы 90-100 ударов в минуту. Для спортсменов будет нормой 40-60 ударов в минуту. Если же частота сердечных сокращений больше 100 в минуту, можно говорить о возникновении тахикардии.

Причины и разновидности ее разнообразны. Приступ тахикардии может быть физиологический и патологический.

Физиологическая тахикардия

Как ясно из названия – это нормальная реакция организма, естественный физиологический процесс, не является заболеванием. Учащенное сердцебиение могут вызвать:

Эмоциональные переживания (горе, страх, радость);
Любые физические нагрузки;
Разнообразные факторы окружающей среды (душное помещение, пребывание на высоте);
Повышение температуры тела (на 10 ударов увеличивается сердцебиение при повышении температуры тела на 1градус).

Спровоцировать приступ тахикардии могут приливы при климаксе, банальное переедание, аллергия. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при частом употреблении крепкого кофе или чая, энергетических напитков.

Отличительной особенностью при тахикардии у здорового человека является отсутствие боли в сердце. В норме через 2-5 минут пульс восстанавливается самостоятельно, лечение не требуется. Для определения максимально допустимой частоты пульса надо от 220 отнять ваш возраст. Например человеку 60 лет. Надо от 220-60=160, значит, пульс у него во время нагрузки не должен быть больше160 ударов в минуту.

Патологическая тахикардия

Патологический приступ тахикардии обычно является следствием каких-либо заболеваний, например:

Дистрофические изменения в сердечной мышце;
Сбой в эндокринной системе (гипертириоз);
Нарушение в процессе проводимости импульса (между предсердием и желудочком, в синусовом узле);
Гемодинамические нарушения (низкое артериальное давление, обезвоживание организма (обильная, частая рвота, диарея), длительное или обильное кровотечение (травма, маточное кровотечение);
Инфаркт миокарда;
Вегето-сосудистая дистония, причем чаще всего у молодых людей);
Неврозы.

Симптомы

Больные при постоянном учащенном сердцебиении жалуются на нехватку воздуха, головокружение, тошноту, быструю утомляемость, постоянную слабость. Частота пульса при этом доходит до 130 ударов в минуту.

Приступообразная (пароксизмальная) тахикардия обычно начинается внезапно. Частота пульса доходит до 200 ударов в минуту и выше - иногда даже трудно его сосчитать. Больные могут жаловаться на (сердце колотится, выпрыгивает из груди) головокружение, одышку, потемнение в глазах, чувство страха, боль в грудной клетке, может упасть в обморок. Приступ может также внезапно и закончиться.

Диагностика

На основании симптомов и сборе анамнеза (жалоб больного) можно заподозрить причину возникновения тахикардии. Для постановки точного диагноза врач назначит специальные обследования: электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ сердца (ЭХОКАРДИОГРАФИЮ), общий анализ крови, мочи, анализ крови на гормоны.

В настоящее время есть возможность проследить за работой сердца пациента в обычном ритме жизни. С помощью портативного прибора, который крепится под одеждой на поясе, в течение суток непрерывно регистрируется ЭКГ. Называется эта процедура – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Делать ее можно в стационаре и на дому.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь при тахикардии состоит в следующих действиях:

Без паники, но быстро, если есть возможность, позвать кого-то на помощь;
Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха;
Можно выпить Корвалол, Валокордин, настойку пустырника, валерианы;
Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс;
Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз;
Можно глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться как в туалете. Делать все это в течение 3-5 минут;
Попытаться сильно покашлять.

В дальнейшем поможет врач

Что делать дальше должен решить врач. Обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше оказана первая помощь и определена причина возникновения заболевания, тем эффективней будет процесс лечения. Главная задача – найти и устранить причину тахикардии.

Только врач может поставить правильный диагноз, при необходимости назначить медикаментозное, а если нужно, порекомендовать оперативное лечение.

При любых формах тахикардии в комплекс лечения входит лечебная физкультура (ЛФК), диетическое, рациональное питание, дозированные пешие прогулки, полноценный сон, исключение факторов вызывающих заболевание. Обязательно рекомендуется отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни.

Учащение пульса провоцируют и серьезные заболевания сердца, и банальное переедание или физическая нагрузка. И надо уметь различать эти состояния, знать, что можно делать, а что нельзя делать при появлении симптомов тахикардии.

Сильные и умеренные сердцебиения

Тахикардия далеко не всегда служит признаком болезни сердца и требует немедленного вмешательства и вызова кардиобригады. Но, оказывая помощь больному, нужно учитывать риск ухудшения состояния, и внимательно оценивать симптомы тахикардии.

Ускорение частоты сердечных сокращений (ЧСС) может быть признаком инфаркта миокарда, порока сердца. Усиление ЧСС может стать причиной отека легких, приступа стенокардии, инсульта. А при пароксизмальной форме возможным осложнением может стать закупорка тромбом легочной артерии – тромбоэмболия.

При приступе тахикардии первое, что надо делать, это определить пульс, артериальное давление и оценить сопутствующие симптомы.

Если ЧСС не превышает 160 биений в минуту, то, вероятнее всего, у больного синусовая тахикардия, которая дает положительные реакции на вагусные пробы.

Чаще такое сердцебиение не требует оказания медицинской помощи. Вагусные пробы, которые повышают тонус блуждающего нерва (vagus) и уменьшают ЧСС, помогут успокоить ритм сердца.

Если ЧСС более 160 биений в минуту, то создается большая вероятность мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков. Эти состояния требуют оказания первой помощи, особенно, если приступ тахикардии случился впервые, и у больного нет медицинского назначения.

Тахикардия с пульсом выше 160 ударов в минуту проявляется и внешними симптомами, особенно, при длительных приступах:

набухают вены на шее;
артериальное давление падает;
появляется затруднение при дыхании;
отмечается синюшность кожи, губ.

Первая помощь

Снять приступ синусовой тахикардии помогут лекарственные препараты с успокаивающим действием. Если приступ случился впервые, в домашней аптечке можно поискать и принять валериану, Корвалол, Валокордин.

Необходимо принять аспирин, Нитроглицерин под язык, если чувствуется боль в сердце, а приступ продолжается более 6 часов.

Если тахикардия сильная, но не выше 180 ударов в минуту, надо делать вагусные пробы, что снизит возбудимость блуждающего нерва и ЧСС. Помогут приемы, повышающие тонус блуждающего нерва.

Повысить тонус нерва vagus можно покашливанием, дыхательными упражнениями, например:

сделать глубокий вдох;
потом интенсивно выдохнуть с закрытым ртом.

Можно легко надавливать на закрытые глаза пальцами, массировать точку, которая находится ниже угла нижней челюсти. Поможет успокоить сердцебиение попытка вызвать рвотный рефлекс, слегка надавив на корень языка ложечкой.

Сердцебиение можно нормализовать с помощью холодной воды, которой следует умыться или опустить в нее лицо на несколько секунд. Иногда помогает остановить приступ надувание воздушных шариков.

Один из способов борьбы с нарушением ритма сердца — массаж правой области сонной артерии – каротидного центра. В нем находятся барорецепторы, при раздражении которых снижается частота пульсации сердца.

Пользоваться этим методом для устранения симптомов нужно с большой осторожностью. А в пожилом возрасте и при сильной тахикардии такой массаж делать нельзя.

Что нельзя делать

При сильной тахикардии с ЧСС выше 180 ударов в минуту вагусные пробы проводят с осторожностью. Нельзя прибегать к вагусным пробам в качестве первой помощи при тахикардии с перебоями пульса, сниженным или, напротив, повышенным артериальном давлением.

Сильная тахикардия с ЧСС более 180 импульсов в минуту способна изменять проводимость миокарда и переходить в фибрилляцию предсердий, желудочков.

В подобных ситуациях обязательно вызывают неотложную помощь больному, самостоятельно давать лекарства или прибегать к народным способам лечения чрезвычайно опасно.

Приступы тахикардии могут беспокоить и здорового человека. Учащенное сердцебиение, головокружение и другие симптомы могут возникнуть на фоне нервного перенапряжения. Снять такой приступ можно в домашних условиях. Но если приступы носят хронический характер необходимо проконсультироваться с кардиологом и пройти ряд диагностических процедур.

Приступ учащенного сердцебиения или тахикардия имеет следующие причины возникновения:

Нервное перенапряжение, стресс.
Повышение температуры тела.
Температурные перепады климата.

Существуют и другие причины, которые могут привести к развитию тахикардии:

Нарушение работы эндокринной системы.
Инфаркт миокарда.
Дистрофические изменения сердечной мышцы.
Гипертонический криз.
Неврозы и другие заболевания неврологического характера.
Дистония различной этиологии.
Климакс у женщин.

Важно: Причины приступа могут быть связаны с резким снижением уровня артериального давления или же с его нестабильностью. Скачки уровня АД могут считаться причиной нарушения сердечного ритма.

Нервное потрясение, стресс или эмоциональное перенапряжение – это основные причины, по которым приступ может возникнуть у здорового человека. В такой ситуации стоит успокоиться, принять седативные препараты.

Физическая нагрузка любой степени приводит к тому, что сердце работает быстрее. Если приступ появился после занятий в спортивном зале или после тренировки, единственное что можно сделать в такой ситуации - ограничить нагрузку на организм, обеспечить полноценный отдых и сон.

Банальная температура может стать причиной тахикардии, с повышением температуры тела на 1 градус сердце начинает биться на 10 ударов быстрее.

Климат способен повлиять на состояние человека. Нахождение в душном, тесном помещении, которое плохо проветривается, приводит к нарушению сердечного ритма.

Что делать если тахикардия возникает постоянно и как снять приступ? На этот вопрос есть один ответ - необходимо установить причины, которые привели к нарушению работы сердца. Если они носят патологический характер, то больному необходима срочная помощь врача.

Симптоматика

Симптомы могут быть различными, в большинстве случаев больные жалуются на:

боль в грудине;
помутнение в глазах;
сильную головную боль, головокружение;
позывы к рвоте, приступы тошноты;
нарушение координации движений;
приступы удушья.

Внимание! Симптомы могут носить и другой характер: человек жалуется на слабость, шум в ушах, невозможность подняться с постели.

Постепенно интенсивность признаков может увеличиваться, особенно если причиной нарушения самочувствия является патологический процесс.

Симптомы могут появиться спонтанно или их возникновение способно спровоцировать какое-либо событие: стресс, эмоциональное потрясение и др.

Первая помощь при тахикардии зависит от причины возникновения заболевания, ее можно оказать и в домашних условиях. Но при наличии патологического процесса в организме требуется помощь специалиста, поскольку самостоятельно установить причину болезни и справиться с приступом не получится.

Диагностика

Если болезнь беспокоит часто и появляется спонтанно, а снять симптомы бывает сложно необходимо проконсультироваться с кардиологом. Помимо консультации, потребуется пройти ряд обследований:

сдать кровь и мочу на анализ;
сделать УЗИ сердца и ЭКГ.

О том, как в домашних условиях снять приступ или снизить признаки тахикардии подскажет доктор. Врач пропишет необходимые медикаменты и определит схему лечения.

Консультация врача необходима по той причине, что болезнь может носить не только физиологические, но и патологические признаки. То есть те, которые возникли в результате какого-либо заболевания. В основном такие симптомы связаны с патологическими изменениями и нарушениями в работе сердца и сосудов.

Первая помощь больному

Оказать помощь можно и в домашних условиях, она облегчит состояние больного и поможет дождаться приезда врача.

Что делать при приступе тахикардии, что поможет больном:

Прием медикаментов.
Холодная вода.
Прибывание в покое.

Если человеку неожиданно стало плохо и его беспокоит учащенное сердцебиение стоит дать ему небольшое количество Корвалола. Препарат необходимо разбавить чистой водой. А также подойдёт настойка валерьянки или пустырника

Если у больного наблюдаются приступы удушья стоит обеспечить ему приток кислорода. Необходимо открыть форточку, проветрить помещение, растянуть пуговицы на рубашке, включить кондиционер или просто вывести человека на балкон или лоджию. Но за больным необходимо вести наблюдение, поскольку он может потерять сознание.

Холодная вода также поможет человеку с приступом тахикардии. Можно смочить марлю или полотенце в ледяной воде и положить компресс на лоб и грудь. После можно дать попить воды человеку неглубокими глотками.

Внимание! Не стоит пить чай или кофе, они могут привести к повышению артериального давления.

Если человека мучает нарушение сердечного ритма стоит обеспечить ему покой. Необходимо отказаться от выполнения физических упражнений, лечь на кровать и закрыть глаза. Уснуть с тахикардией сложно, поэтому необходимо попытаться расслабиться.

Все действия помогут, дождался врача, и пережить неприятные симптомы. Если приступ застиг человека вне дома необходимо как можно скорее выйти на улицу, присесть на лавку и попытаться справиться с неприятными ощущениями.

Профилактика

Стоит уделить внимание и профилактике, она поможет избежать тахикардии или снизить вероятность повторного приступа.

В список профилактических процедур входят:

прогулки на свежем воздухе;
умеренные занятия спортом;
седативные препараты;
соблюдение режима;
правильное питание;
отказ от употребления алкоголя.

Прогулки на свежем воздухе и умеренные занятия спортом могут избежать тяжелых последствий. Стоит регулярно ходить пешком, заниматься в бассейне. При лечении тахикардии врачи уделяют большое внимание лечебной гимнастике. Она благотворно влияет на состояние организма в целом.

Прием успокаивающих препаратов необходим тем людям, которые испытывают регулярные эмоциональные нагрузки. А также рекомендуют соблюдать режим, вставать и ложиться в одно и то же время, уделяя внимание сну и отдыху.

Нередко скачки давления, нарушение ритма сердца, возникают по причине употребления алкоголя и неправильного питания. Стоит убрать из рациона продукты, богатые животными жирами, отказаться от употребления соленой пищи и ограничить прием алкоголя. В рацион должны входить фрукты и овощи.

Важно: Банальное переедание может стать причиной тахикардии, неумеренное потребление пищи способно спровоцировать приступ.

Стоит отметить, что у детей сердцебиение более быстрое, причиной тому метаболические процессы, которые протекают в организме ребенка в ускоренной форме. Поэтому не стоит беспокоить за малыша, если кроме учащенного сердцебиения у него нет других признаков патологии.

Более подробно о том, как снять приступ тахикардии расскажет врач - кардиолог, доктор не только поможет справиться с неприятными симптомами болезни, но и поставит верный диагноз. При помощи проведения диагностических процедур выявит причину патологии.

Это нарушение ритма сердца, один из симптомов аритмии, когда в кровеносные сосуды выбрасывается слишком много гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. Часто у пациентов, жалующихся на тахикардические приступы, при обследовании не обнаруживается никаких патологий. Приступ сердцебиения бывает спровоцирован нестабильным состоянием центральной нервной системы, нарушениями в функционировании щитовидки и другими патологическими процессами. Чаще патологию диагностируют у пожилых людей, чем у молодых.

Резкое повышение пульса больше 100 ударов за 1-ну минуту считается приступом тахикардии. Длительность приступов может длиться как несколько дней, так и несколько секунд.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки

Причины приступа

Существует множество причин и факторов, способных вызвать усиленное сердцебиение. Надо уметь различать тахикардию и повышение пульса, вызванное естественными причинами - физической активностью, волнением. К основным причинам, что могут спровоцировать приступы, относятся такие патологии:

климакс;
артериальная гипертензия;
аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы;
опухоли;
ОРВИ, грипп;
вегето-сосудистая дистония;
ишемия;
врожденный или приобретенный порок сердца;
аллергическая реакция организма.

Факторы, которые способны вызвать приступы:

сильные психические и эмоциональные расстройства;
длительный стресс;
нарушение сна;
неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
прием наркотических веществ, алкоголя;
злоупотребление кофеином;
пожилой возраст;
ожирение.

Признаки и симптомы

Приступ тахикардии можно определить при помощи измерения пульса.

Главным симптомом тахикардии считается резкое увеличение ударов сердца за 1-ну минуту (до 180). При этом пациентом отчетливо ощущается повышенный сердечный ритм. При прослушивании тоны сердца звучат интенсивно, иногда прослушивается систолический шум. Приступ тахикардии легко определяется измерением пульса. Если возникло чувство ускорения сердечного ритма, оно дополнительно сопровождается такими симптомами, как головокружение, панические атаки, обморок. Пациент жалуется на сильную пульсацию в горле. При следует немедленно обратиться к врачу за консультацией. Дополнительные признаки тахикардии:

одышка;
общая слабость;
потемнение в глазах;
потливость;
ощущение покалывания в кончиках пальцев;
приступы страха.

Приступы тахикардии

Приступ тахикардии всегда резкий и настигает больного внезапно. Увеличение сердечного ритма четко говорит об этом явлении. При этом возникает страх смерти, повышается потоотделение, в груди возникают волнообразная боль, которая может иметь различный характер и силу выраженности. Интенсивные приступы способны на долгий период лишить человека покоя. Возникают негативные чувства нервного напряжения, эмоционального потрясения, нарушается сон. Существует несколько разновидностей тахикардии, кратко описанных в таблице.

Характеристика	Синусовая тахикардия	Пароксизмальная тахикардия
Частота пульса	110 ударов в минуту и более.	от 140 ударов в минуту до более 200.
Чем бывает вызвана?	Болевым шоком, метаболическими нарушениями, побочными эффектами лекарств.	Кислородным голоданием сердечной мышцы, нарушением функционирования эндокринной системы, нарушением уровня электролитов в организме.
Что происходит?	Зависит от других патологий сердца. Высокий сердечный ритм сопровождается сильной одышкой, головокружением, тяжестью в сердце.	Нарушается функционирование вегетативной нервной системы. Приступы начинаются и заканчиваются внезапно. Повышается артериальное давление, начинается озноб. В горле появляется ком, не хватает воздуха.
Виды	Физиологическая и патологическая.	Предсердная и желудочковая.

Как оказать помощь?

Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом и пройти необходимые обследования. После дифференциальной диагностики и подтверждения диагноза врач назначает лечение. Методы терапии подбираются индивидуально для каждого человека, в зависимости от клинической картины болезни. Следует помнить, что самостоятельная постановка диагноза и самолечение зачастую приводят к тяжелым осложнениям и хроническим формам заболеваний. Иногда во время приступа человеку может понадобиться . Чтобы все правильно выполнить, надо знать методы, которые помогают снять тахикардию.

Первая помощь в домашних условиях

В случаях, когда в семье есть человек, который подвергается приступам, необходимо знать, как быстро оказывать помощь при тахикардии в домашних условиях. Если у человека возник приступ тахикардии, надо принять сидячее или полулежачее положение и обеспечить доступ свежего воздуха. Если возможно, надо вывести человека на улицу из помещения. Все сдавливающие предметы одежды (тугой воротник, галстук, ремень) надо ослабить или снять. Чтобы снять приступ тахикардии дома, рекомендуется глубоко вдохнуть, задержать дыхание в легких на несколько секунд и медленно выдохнуть.

При приступе тахикардии сразу же надо вызвать скорую помощь.

При тахикардии можно сделать массаж артерии, для снятия негативных симптомов.

Рекомендуется самостоятельно провести массаж артерии, которая расположена справа. Чтобы это сделать, необходимо знать ее местонахождение и правильную точку. В этом может помочь врач на консультации, который расскажет, какая первая помощь при тахикардии сердца наиболее подходящая. Хороший эффект оказывает погружение в холодную воду (рефлекс погружения). Для этого надо наполнить таз холодной водой и погрузить в нее лицо на несколько секунд.