У девочки начались месячные. Первые месячные у девочек

Каждый современный первоклассник уже знает о том, что у женщин и девушек периодически бывают месячные. Но представления об этом процессе нередко даже у взрослых людей очень размыты, а некоторые молодые леди даже не подготовлены к этому периоду, как следует. Что такое месячные у девушек? Почему все представительницы прекрасного пола, начиная с 11-13 лет, несколько дней месяца истекают кровью?

Когда начинаются первые критические дни?

Важный этап в жизни каждой девушки – начало менструального цикла. Еще совсем недавно он начинался у девушек лет в 18, но сейчас половое созревание наступает гораздо раньше. Если месячные начались у девочки в 11 лет, то это считается нормой. Но если менструальный цикл начался в 12, 13, 14, 15 или 16 лет – это тоже нормально, ведь зависит начало месячных от многих факторов:

  1. физического развития
  2. наследственности
  3. перенесенных заболеваний
  4. условий проживания
  5. климата
  6. питания

Если у бабушки и мамы наблюдался ранний цикл, то у девочки вероятнее всего он тоже будет ранним. Если девушка физически слаба и постоянно болеет с детства, в половом созревании она, скорее всего, будет от своих сверстников отставать. Слишком раннее созревание для девушки чревато нарушением гормонального фона, а запоздалое – в недостаточном функционировании яичников, нарушении гипофиза или нервных стрессах.

Первые признаки месячных у девушек

Следы нетипичных выделений на нижнем белье девушка наблюдает еще за несколько месяцев до менструации. Это белесые, желтоватые или прозрачные выделения без запаха. Но если выделения сопровождаются зудом, жжением или неприятным запахом, то обязательно нужно посетить гинеколога, так как это не является нормой. Признаки предменструального синдрома (ПМС) у девушки наблюдаются за несколько дней до начала месячных. Такое состояние нередко сопровождается:

Первый признак начала месячных – кровянистые выделения. Они обычно сначала весьма умерены, затем кровотечения усиливаются (к середине цикла), а к концу месячные становятся вновь умеренными. При самой первой менструации у девушки выходит от 50 до 150 мл крови. Такой разный объем обусловлен наследственными факторами. Месячные выделения имеют характерный запах, который присущ всем без исключения девушкам в любом возрасте, ведь в этот период слизистые железы вульвы активно вырабатывают секреты.

Также не стоит беспокоиться, что во время месячных присутствуют боли тянущего характера. Такое состояние легко объяснить нормальной женской физиологией. Девочкам еще до начала месячных нужно знать о необходимости следовать правилам гигиены, ведь кровь – это очень благоприятная среда для размножения микроорганизмов, наличие которых быстро приведет к воспалительным процессам в мочеполовой системе.

Особенности менструального цикла

Продолжительность месячных варьируется от 3 до 7 суток, но точно сказать, сколько длятся месячные, невозможно, потому как в разные годы и в разные периоды жизни женщины цикл меняется. У девочек–подростков иногда интервалы между первыми месячными достигают от полутора до шести месяцев. Менструальная функция еще окончательно не сформировалась, поэтому такие перерывы считаются нормой.

Обычно менструальный цикл составляет от 21 дня до 35, если считать период от первого дня месячных предыдущих до начала следующих. Он меняется, поэтому в разных месяцах наблюдается по разным числам. Но если перерыв между первыми месячными действительно длительный: отсутствуют кровяные выделения более 6 месяцев, то обратиться к гинекологу нужно обязательно. Такое состояние свидетельствует о сбое в работе молодого организма.

Почему у девушек бывает задержка?

Менструальный цикл более или менее становиться регулярным только спустя два года. Но если и к этому времени происходят нерегулярные месячные, например, постоянно достигает 60 и более дней, то нужно искать причины. Проблемы возникают обычно из-за:

Популярная причина среди современных девочек-подростков задержки месячных – анорексия. Такая нервная болезнь возникает при недостатке веса, когда девушка думает, что любой съеденный кусок превратит ее в безобразную толстуху. Алкоголь и беспорядочные половые связи также приводят к длительным задержкам месячного цикла. Обычно после задержек болезненно происходят с большой кровопотерей.

Соблюдение гигиены

Соблюдать гигиену при месячных нужно особенно тщательно. Такое требование обосновано не только наличием неприятного запаха у выделений, но, прежде всего, сохранением интимного здоровья девушки. Интимный душ необходим чаще, чем обычно. Также неплохо бы позаботиться о специальных моющих средствах, ведь обычное мыло – не лучшее средство для интимной гигиены: оно еще больше сушит кожу, которая и так подвергается чрезмерному трению из-за ношения прокладок.

Не рекомендуется принимать ванну в эти дни, ведь в водопроводной воде содержится множество патогенных микроорганизмов, а шейка матки открыта. Это облегчает им попадание внутрь, и тогда инфицирование неизбежно. Также горячая вода приведет к усилению кровотечения, что негативно скажется на общем состоянии. Лучше 3-4 раза в день подмыться под теплой водой, а если нет такой возможности, то следует приобрести специальные влажные салфетки для интимной гигиены.

Видео: все, что важно знать о месячных

Первая менструация - волнительный и пугающий момент для каждой девочки. Кто-то ждёт его с нетерпением, а кто-то приходит в ужас от мысли о месячных. Далеко не каждая мама знает, как объяснить дочери процессы, происходящие в её организме. Некоторые специально избегают этого разговора, пуская всё на самотёк. Так делать не надо, чтобы не доставлять девочке лишних волнений и неудобств. Ведь в подростковом возрасте психика очень хрупкая. Первые признаки месячных индивидуальны у каждой девочка должна знать с самого начала периода пубертата.

Примерно несколько десятилетий назад половое созревание женского и мужского организма начиналось на два года позже. Следовательно, первая менструация появлялась позже. Сейчас же нормальным возрастом для менархе считается 11−13 лет .

Если менархе пришли в 8−9 лет, это говорит о гормональном сбое в организме, нужно пройти обследование у гинеколога и эндокринолога. Также ненормальным считается, если месячные начались после 16 лет. Возможно, присутствует отставание в развитии или преобладание мужских гормонов.

Обычно ко времени появления менархе в теле девочки уже начали происходить некоторые изменения. Например, грудь приобретает объем, бедра приобретают округлую форму, появляются волосы на лобке и в области подмышек. Это первые признаки приближения месячных. Важно объяснить девочке основные правила гигиены , чтобы она могла сама ухаживать за своим телом.

Душ лучше всего принимать утром и вечером, голову придётся мыть чаще, так как усилилась работа сальных желёз. А волосы на теле следует удалять, так как они впитывают пот, который трудно будет отмыть.

К прочим симптомам менархе относятся :

  • Угревая сыпь на спине, груди и лице.
  • Половые органы увеличиваются в объеме.
  • Повышается жирность кожи головы, возможно появление перхоти.

Начало цикла

Нормой считаются задержки от двух недель до двух месяцев. Менструальный цикл будет формироваться в течение года, в это время нестабильные месячные считаются нормой. Если задержка при менархе больше четырёх месяцев, надо обратиться к гинекологу , скорее всего, есть проблемы с гормональным фоном.

Важно научить девочку следить за своим циклом и вести специальный календарь. Она не должна бояться говорить о проблемах с месячными и подозрительных симптомах.

А также девочкам стоит объяснить, как пользоваться прокладками или тампонами . Дайте ей возможность выбрать, какой из этих продуктов использовать.

Мамам следует начать просвещать своих дочерей с десяти лет, рассказать им об особенностях женского организма, чтобы менархе не стали сюрпризом.

Конечно, вы, скорее всего, давно уже не подросток. Но, возможно, у вас есть дети-подростки или внуки-подростки, и среди них есть девочки. И этим девочкам, большинству из них, придется столкнуться с вполне нормальным физиологическим явлением их жизни – становлением менструальных циклов, что будет принято большинством родителей и большинством врачей за проблему-патологию. Анализ общения с родителями и врачами, особенно в странах СНГ, показал весьма неприятную картину: более 97-98% врачей и родителей имеют весьма ложное представление о нормальных менструальных циклах у девочек. Многие женщины, теперь уже матери, тоже прошли через многолетний прием гормональных контрацептивов с раннего юношеского возраста, что не только не помогло, но и усугубило их проблемы, и многим беременность и рождение детей дались не легко.

Почему-то так сложилось, что тема полового развития детей полностью осталась в стороне не только при подготовке медицинских кадров, но и всей общественности. Посмотрите на содержание форумов и вебсайтов, посвященных вопросам здоровья. Зачатие ребенка, беременность, первые 3-5 лет детской жизни – это основные темы, которые обсуждаются на форумах. И дальше пробел. Когда анализируешь проблемы, с которыми сталкиваются женщины, пожелавшие зачать ребенка, то шлейф негативных последствий тянется далеко в прошлое – в период их подросткового возраста, когда мы все без исключения проходим через весьма важный этап полового созревания, от которого будет зависеть наше будущее как родителей. Однако из-за страхов и незнания многих вопросов этого развития мы сами себя калечим и лишаем возможности стать родителями в будущем, и позволяем калечить организм малограмотным специалистам, имеющим ложное представление о половом развитии ребенка или вообще не имеющим такое представление.
Современная научная информация на тему полового развития для русскоязычного населения практически отсутствует, а то, что предлагается на страницах журналов, вебсайтов, форумов,разных публикаций – это повторение все тех же старых догм медицины, отсталая, неправдивая информация.

Половое развитие человека имеет несколько этапов, но мы поговорим о подростковом возрасте. Это период нового всплеска обменных процессов в организме детей, который завершается половой зрелостью и способностью человека воспроизводить потомство. Начинается этот период с повышения уровня мужских половых гормонов, как у девочек, так и у мальчиков, поэтому он называется адренархе, приблизительно в 6-8 лет. Большая часть этих гормонов вырабатывается корой надпочечников.
Зачем организму девочки мужские половые гормоны? Необходимо знать и понимать, что мужские половые гормоны являются предшественниками женских половых гормонов. Другими словами, организм женщины – это «завод-производитель» мужских половых гормонов, часть которых перерабатывается в женские половые гормоны. Большинство врачей об этом не знает, поэтому считает мужские половые гормоны врагом номер один для женщин. Но без мужского никогда не будет женского – закон природы, придуманный не нами и действующий вне нашего сознания и желания. (Более подробно читайте на эту тему в статье о мужских половых гормонах).
После периода адренархе наступает телархе. Телархе – это нагрубание молочных желез, что является признаком начала нового этапа полового созревания. Менархе (первая менструация) начинается обычно через 2-3 года после появления телархе.
За последние 150 лет возраст девушек, у которых начинаются менструации, значительно «помолодел». Средний возраст появления менархе зависит от расовой принадлежности, питания, места жительства (город, сельская местность), наследственных факторов, веса тела, и других факторов. Около 30 лет тому средний возраст составлял около 14.5 лет во многих странах, однако, теперь эти показатели понизились до 12.4 лет. Около 10% девочек начинают менструировать с 11 лет, а у 90% подростков менструации начинаются в 13.75 лет. К 15 годам 98% девочек имеют менструации.
Возрастное окно, когда женщина может зачинать и рожать детей и которое называется репродуктивным возрастом, значительно расширилось за последние 200 лет. Еще 100-150 лет тому у большинства женщин климакс наступал в 40 лет. Современные женщины менструируют до 50-55 лет. Это связано с тем, что продолжительность жизни людей возросла значительно и во многих странах составляет 70-80 лет. Поэтому и возраст начала менструальных циклов тоже помолодел.

Девочки-подростки, их родители и, к сожалению, некоторые врачи не знают, насколько нерегулярность менструальных циклов в подростковом возрасте является проявлением патологии или нормы. Чаще всего результаты гормональных обследований отличаются от показателей норм для взрослой женщины, тем не менее, врачи не принимают во внимание возраст девочек, а назначают длительное гормональное лечение, которое не только не улучшает ситуацию, но чаще усугубляет ее.
Если между девочками-подростками и их родителями нет контакта, основанного на доверии, многие проблемы подростков, в том числе связанные с функцией репродуктивной системы, остаются вне обсуждения. Девочки скрывают о том, пропущен ли месячный цикл, как часто меняются подкладки, какая длительность менструального цикла. Часто дополнительную информацию о половом развитии девочки-подростки получают от своих ровесников, а не родителей и врачей. И эта информация весьма сомнительная.
За последние два десятилетия проведено очень много исследований на тему менструальных циклов и их нарушений у девочек-подростков. Согласно данным ВОЗ, у 38% девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился более 40 дней, у 10% - более 60 дней, и у 20% - 20 дней. Длительность первой менструации составляет от 2 до 7 дней, но нередко затягивается до 2 недель.
Ошибочным считалось, что если у девочек нет созревания яйцеклетки (овуляции), то это является патологией, которую необходимо лечить как можно быстрее. Если менструации начинаются в 12 лет, доказано, что такие подростки будут иметь ановуляторные циклы в течение года и больше. Ановуляция (отсутствие созревания яйцеклетки) – это нормальное явление для девочки-подростка. У девочек-подростков чаще наблюдаются на УЗИ кисты, в основном, функциональные кисты, не требующие лечения и оперативного вмешательства в большинстве случаев.

Чего не знают врачи и родители? Что на установление регулярных овуляторных циклов уходит от 8 до 12 лет. Процесс созревания механизма регуляции менструальных циклов, а точнее, процесс установления полноценной функции репродуктивной системы, которая отвечает за воспроизведение потомства, имеет несколько этапов и длится несколько лет. Последний этап – это созревание гипоталамо-гипофизарного центра регуляции полового развития и работы репродуктивной системы и именно это звено регуляции менструального цикла у девочек-подростков является незрелым длительный период времени, что, с точки зрения физиологии человека является нормой для такого возраста и не требует вмешательства по корректировке этого процесса. Процесс формирования последнего этапа механизма регуляции менструального цикла завершается приблизительно в 21-22 года, но у ряда женщин может затягиваться.
В переводе на английский язык слово «подросток» звучит teen или teenager. Корень этого слова имеет связь с цифрами: thirteen (13), fourteen (14) и так далее до nineteen (19). Возраст с 12 до 20 лет заграницей считают подростковым возрастом. Во многих странах 21 год является возрастом полного совершеннолетия. И в этом кроется важный смысл: подростки – это люди, которые проходят этап созревания, в том числе этап полового развития, который завершается к 21-22 годам. У этой категории населения совершенно другие показатели норм функционирования их организма на разных уровнях, точно так же, как и у беременных или у людей старшего поколения. Но в большинстве случаев врачи сравнивают результаты обследований подростков с нормами зрелой возрастной группы людей.

Чего еще не знают родители и врачи? Большинство менструальных циклов у подростков длится от 21 до 45 дней. У взрослой женщины нормальным считается менструальный цикл длительностью 14-40 дней (в среднем, 21-35 дней). Первые три года после наступления менструации циклы длятся более 28-35 дней, но с возрастом они становятся короче, регулярнее, и чаще сопровождаются полноценным созреванием яйцеклетки. Нормой считаются следующие колебания циклов у подростков:
Первый год после менархе – 23-90 дней;
Четвертый год – 24-50 дней;
Седьмой год – 27-38 дней.
Индивидуальный менструальный цикл восстанавливается поэтому не раньше 19-20 лет. Длительность менструации составляет 3-7 дней, и девочка меняет обычно 3-6 подкладок в день.
Однако существует ряд состояний, на которые необходимо обратить внимание. К ним относятся:
Отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более;
Наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга и др.);
Наследственная предрасположенность к синдрому поликистозных яичников;
Чрезмерные занятия спортом;
Анорексия, булимия;
Хронический стресс;
Прием медикаментов, наркотиков;
Опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
Заболевания крови.
Чаще всего на продолжительность менструального цикла оказывают влияние стресс (эмоциональный и физический) и неправильное питание (низкий и высокий вес). Нередко девочки жалуются, что во время экзаменационных сессий или после них менструация опаздывает или отсутствует несколько недель. Это последствие переживаний и переутомления, поэтому не требует вмешательства врача в преимущественном большинстве случае.

Какую простую истину вы должны понять и научить понимать своих детей? Все мы без исключения воспроизведены на этот свет с целью дальнейшего воспроизведения себе подобных. У живой природы нет других целей, кроме одной: любым способом продолжить процесс Жизни через размножение живых индивидуумов. Человек – не исключение. Поэтому все процессы в человеческом организме направлены на подготовку организма к своему размножению. Однако, если появляются внешние или внутренние факторы, которые могут нарушить функцию всего организма и привести к его гибели, то автоматически включается программа самосохранения живого организма. Эта программа заложена в генах, она есть у каждого представителя живой природы, и проявляется через рефлексы, инстинкты, поведение и ответ организма изменениями обменных процессов.
Теперь внимательно задумайтесь: если организм находится в состоянии стресса, возможно ли его воспроизведение? Конечно же, нет. Ведь это серьезная дополнительная нагрузка, а коль организм в состоянии ЧП, то зачем ему дополнительные нагрузки? Поэтому в первую очередь выключается-блокируется репродуктивная функция живого организма, чтобы повысить его шанс выживания. Именно поэтому растения и животные в неблагоприятных условиях размножаться не могут. Это закон Самосохранения и Самовыживания. Мы, люди, живем по тем же законам, хотя из-за своей тупой гордости нередко отвергаем и не признаем эти законы. Мол, мы выше и поэтому умнее...

Возвращаясь к девочкам-подросткам: если организм подростка находится под влиянием каких-то стрессовых факторов (в том числе, семейных скандалов), процесс полового созревания может тоже нарушиться и даже выключиться-затормозиться на неопределенный период времени. Это касается и неправильного питания, особенно жестких диет с быстрой потерей веса. Знаете ли вы, что работа репродуктивной системы у многих молодых девушек, погнавшихся за тощей скелетной фигурой на поводу у крикливой моды туберкулезно-сухих моделей, заглушается бесповоротно и такие женщины остаются не только бесплодными, но находятся в состоянии ранней менопаузы (климакса) пожизненно? Восстановить работу яичников у таких «экспериментаторов» невозможно в большинстве случаев, и врачи здесь совершенно бессильны. Потому что блокировка этой работы происходит на таком уровне функции организма, куда добраться даже современным уровнем знаний и современными методами лечения пока что невозможно – вход запрещен самой Природой. Получается, что сами женщины становятся врагами своего собственного тела, врагами своей женственности и врагами материнства.

Жировая ткань играет очень важную роль в жизни человека. В отношении полового развития и регуляции менструальных циклов она необходима, в первую очередь, потому, что она участвует в усвоении и обмене половых гормонов – как мужских, так и женских. При ее нехватке процесс усвоения женских половых гормонов нарушается. А как же может происходить регуляция менструальных циклов без этих гормонов? Никак. Чтобы начались менструации, в организме девочки должно быть не менее 20-21% жировой ткани от общего веса тела. Чтобы циклы были регулярными, женский организм нуждается в 22-24% жировой ткани. Поэтому организм в виде «кожа да кости» с точки зрения женской природы считается патологическим вариантом, и в таком организме все процессы репродукции сводятся к минимуму или полностью заглушаются. Возможно, для девочки-подростка этот негативизм природы не так важен по сравнению с внешним видом, который она старается создать своими издевательствами над телом. Но задача родителей предупреждать таких недумающих детей о серьезных последствиях голоданий, диет и интенсивных занятий физическими упражнениями.
Нередко сами родители видят в своих детях будущих олимпийских чемпионов и создают слишком жесткие условия тяжеленных физических нагрузок, не задумываясь о том, что не всем суждено быть чемпионами, а вот шанс стать репродуктивным инвалидом у таких детей и подростков в будущем весьма высокий. Обычно у таких девочек, как и у женщин-спортсменок, уровень мужских половых гормонов выше, поэтому у них чаще наблюдаются расстройства менструального цикла.
Лишний вес и ожирение, которые сопровождаются нередко малоподвижностью, тоже могут нарушать регулярность менструальных циклов, так как жировая ткань накапливает мужские половые гормоны, и обмен половых гормонов нарушается.

Когда необходимо проводить осмотр девочки и как часто? Поскольку половое развитие начитается с 8 лет у большинства детей, многие врачи предлагают проводить осмотры девочек у гинеколога (наружные половые органы, молочные железы) с этого возраста один раз в год. Другие рекомендуют начать осмотры в 12-13 лет. Очень важно объяснить подросткам и родителям поэтапность полового созревания и особенности этого созревания. Например, не у всех девочек груди развиваются симметрично. Когда начинаются менструации, девочке предлагается вести календарь для наблюдения за продолжительностью менструальных циклов. К сожалению, универсального плана наблюдения и консультирования девочек-подростков нет. По рекомендации многих врачей патологией у подростков можно считать менструальные циклы продолжительностью 42-180 дней, вторичной аменореей – отсутствие менструаций в течение 180 дней и более. Девочкам, у которых подозревают нарушения менструального цикла, предлагают пройти обследование – физический осмотр, гормональный фон, УЗИ, измерение индекса массы тела.

Лечение нарушений менструальных циклов у девочек подросткового возраста зависит от причины, вызывающей эти нарушения. Если девочка усиленно занимается спортом, не досыпает, готовясь к занятиям и экзаменам, важно создать для ребенка самые благоприятные условия для полноценного отдыха. Многие девочки пытаются сидеть на диетах, подражая своим кумирам. Таким подросткам поможет консультация детского психолога, психотерапевта, с вовлечением диетолога, нутрициолога. Опухоли яичников в подростковом возрасте не всегда бывают доброкачественными, поэтому их удаление может решить проблему с менструальными циклами. Лечение сахарного диабета, гипотиреоза, гиперплазии надпочечников, пролактиномы рядом медикаментов значительно улучшают регулярность циклов. Назначение КОК (комбинированные оральные контрацептивы) и других гормональных препаратов должно быть серьезно обосновано. Применение КОК для урегулирования менструальных циклов без соответствующего обследования, без определения причин этой нерегулярности, часто является врачебной ошибкой, а поэтому не рекомендуется до 19-20 лет. Если подросток начал половую жизнь, в таких случаях КОК могут быть одним из методов контрацепции, но назначение КОК должно проводиться индивидуально при отсутствии противопоказаний.
Чаще всего врачи без всякого основания назначают гормональные контрацептивы. Они не знают, как и многие родители тоже, что гормональные контрацептивы не регулируют менструальные циклы. А что же они делают? Основная функция контрацептивов – предохранение от беременности. Гормональные контрацептивы создают регулярные искусственные кровотечения отмены. Другими словами, циклы на фоне принятия КОК не являются натуральными циклами, которые возникают под воздействием работы яичников, а всего лишь искусственно созданными циклами контролируемых кровотечений. Яичники в период приема КОК не работают на полную силу, так как их функция заглушается.
Весьма ложное представление у женщин и врачей, что при приеме КОК яичники якобы отдыхают. Представьте себе ситуацию: женщина решила отдохнуть и вызвала на дом служанку из какого-то агентства, о котором она почти ничего не знает. Молодая сильная служанка без лишних объяснений запирает хозяйку дома где-то в кладовке или подвале собственного дома женщины, и при этом начинает выполнять роль домохозяйки, матери и даже жены. Она совершенно безразлична к женщине, которая не понимает, что происходит в ее доме. Когда контракт завершен, женщина на свободе. В шоке? Большинство женщин будет в шоке. Именно так действуют гормональные контрацептивы, якобы создающие «отдых» для яичников. После их отмены у многих женщин менструальный цикл нарушается еще больше, потому что основная причина нарушения цикла не определена до назначения КОК. Современная медицина страдает тем, что выяснение причины заболевания или нарушения какого-то процесса не поощряется, а назначение каких-то препаратов всем подряд без лишнего анализа ситуации стало прерогативой.
Назначение КОК девочкам-подросткам может не только нарушить тонкую архитектонику взаимосвязей и процессов полового развития и созревания, но и навредить, создавая поломку на тех уровнях этих взаимосвязей, где оказать помощь в будущем будет невозможно или поздно.

И еще один чрезвычайно важный момент, который никогда не упоминается нигде и никем, в том числе врачами: женские половые клетки даются женщине с момента ее зачатия, постепенно теряются то ускоренными, то замедленными темпами по ходу жизни женщины и никогда не восстанавливаются. Поэтому берегите яичники как зеницу ока. И научите дочерей беречь их тоже. Более подробная информация на эту тему есть в статье «Тайны зачатия и ранней беременности».

Таким образом, здоровье подростков во многом зависит от участия родителей в жизни детей и понимании, что происходит в организме детей, что является нормой, а что требует безотлагательное вмешательство врача. Старайтесь строить мостик понимания и доверия между собой и детьми с момента их зачатия и момента их рождения, не идя на поводу страхов и слухов, не загромождая тело ребенка бесчисленными тестами и лекарственными средствами. Своими поспешными действиями вы можете покалечить жизнь ребенка и лишить его возможности стать отцом или матерью в будущем. Поэтому всегда думайте. И учите думать своих детей.

Девочки-подростки, менструальный цикл, гормоны

Первая менструация (менархе) - признак того, что девочка стала девушкой. Это значительное событие в жизни молодой леди, и кто-то ждет его с нетерпением, а кто-то побаивается. Но в любом случае, очень важно, чтобы девочка была готова к началу первой менструации. И главная роль в ее подготовке к первым месячным принадлежит маме.

Предлагаю вам разобраться, как проходят месячные у девочек в 12-13 лет, и как лучше всего подготовить дочь к первой менструации, а также с какими отклонениями от нормы можно столкнуться в этот сложный для ребенка период.

Все о первых месячных у девочек

В норме считается, что первая менструация у девочек наступает в период с 11 по 14 лет. Этому событию предшествует длительный процесс созревания женских половых органов, становления гормональной сферы и формирования настоящей девушки из девочки. Из-за больших нагрузок, которые переживает организм девочки в этот период, возможны некоторые отклонения от нормы. Нерегулярные месячные, длительные менструации и слишком болезненные критические дни - это только ряд проблем, с которыми сталкиваются 80% девочек в первые пару лет после начала менструаций.

Очень важно понимать, что первая менструация - это свидетельство и первой овуляции. И хоть девушка еще долго после этого не будет готова стать матерью, с первой менструации она уже может забеременеть. Именно поэтому наравне с правилами гигиены во время месячных должны обсуждаться и вопросы половых отношений, контрацепции.

Признаки скорого начала месячных у девочек в 12 лет

С 11-14 лет и до менопаузы организм женщины работает как часы. В основе циклических изменений, которые происходят с каждой девушкой и женщиной, лежит изменение уровня гормонов. Концентрация эстрогенов и прогестерона в крови менструирующих двушек значительно выше, чем в детском возрасте. Но этот скачок не происходит внезапно. За несколько лет до первой менструации с телом девочки начинают происходить значительные изменения:

  • набухают молочные железы;
  • начинается оволосение области лобка, подмышечных впадин;
  • активно накапливается жировая прослойка в районе живота и бедер;
  • расширяются бедра;
  • происходит скачок роста;
  • меняется отношение к себе, появляются перепады настроения.

За несколько месяцев до первой менструации у девочек появляются бели (белесоватые выделения, которые представляют собой секрет влагалища). Эти бели очень важно отличать от подобных белесоватых выделений при молочнице (кандидозе влагалища). В случае кандидоза эти выделения творожистые. Имеют резкий кисловатый запах и сопровождаются зудом.

Как понять что у девочки начались месячные в первый раз?

Также, как и существуют предвестники родов, также есть и предвестники первых критических дней. Но это не значит, что без предвестников менструация не наступит. Девочка из-за загруженности графика в этом возрасте (а такое бывает довольно часто) может попросту пропустить ряд симптомов.

Но в целом, за неделю-две до первой менструации дочь может жаловаться на ноющие боли в спине, боль в низу живота. Но такие жалобы не являются причиной беспокойства (конечно, если вскоре начнется первая менструация).

Первые месячные чаще всего начинаются с кровавой мазни. Она обычно продолжается 1-2 дня, а после переходит в нормальное менструальное кровотечение. Через 5-8 дней (максимум 10) от начала мазни первая менструация проходит. Наступление следующей зависит от множества факторов, и может случиться как через месяц после первой, так и через более длительны период. Главное, что между первой менструацией и последующей не проходило более 5 месяцев.

Время наступления и длительность первых месячных очень индивидуальны. На них оказывают влияние и питание, и образ жизни, и генетическая предрасположенность. Но настоятельно рекомендую, несмотря на вариабельность первых месячных у девочек, в следующих случаях обратиться к врачу:

  • длительность критических дней более 10 дней;
  • большой промежуток между менструациями (более 4-5 месяцев);
  • сильные боли во время менструации;
  • отсутствие месячных у девочек старше 14 лет;
  • нет регулярного цикла через 1,5 года после первой менструации.

Все вышеперечисленные симптомы не являются точными признаками наличия патологии в организме девочки. Но, чтобы в 12 лет не пропустить заболевание. А через 10 лет не лечить бесплодие, при малейших подозрениях на отклонение от нормы, рекомендована консультация врача. Для этого можно обратиться к детскому гинекологу, либо своему терапевту.

Здравствуйте, Антонина, 37 лет. Я - мама двух дочерей двойняшек. Первые месячные у девочек (им сейчас 12 лет) прошли нормально, а вторые не приходят. С первой менструации у них прошло примерно 2 месяца. Спасибо.

Здравствуйте, Антонина, определенная нерегулярность на первом году после начала менструации - это нормальное явление. Вероятно, эндометрий детских маток еще не достаточно вырос для того, чтобы могла пойти менструация.

Поговорим о нормальной кровопотери и длительности первых месячных

Нормальная кровопотеря во время менструации это 50-70 мл, что равно примерно 2-4 столовым ложкам. В связи с небольшими размерами матки у девочек в 12 лет, кровопотеря во время первой менструации может составлять и 30 мл (что может быть расценено как мазня).

Считается нормой, если первая менструация затянулась до 10 дней. Выделения, которые продолжаются дольше этого срока можно расценивать как менструальное кровотечение. Чаще всего оно бывает дисфункционального генеза. И по современным протоколам лечение такого кровотечения - это выскабливание полости матки (слизистого слоя эндометрия). Относительно такой тактики лечения есть много негативных мнений, поэтому ее не рекомендовано применять, если длительность менструации всего лишь немного превышает нормы.

Добрый день, а сколько длятся месячные у девушек в 12 лет в первый раз? Потому что у меня уже 8 день менструации, и она все не прекращается. Оля, 12 лет.

Добрый день, Оля, первая менструация может длиться в норме до 10 дней.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Уже не помню, когда была в последний раз

Общий балл

Раз в полгода

Общий балл

Каждые 2-3 месяца или чаще

Общий балл

Раз в 3 года и реже

Общий балл

Раз в 2 года

Общий балл

Гигиена во время месячных и прокладки для девочек

Гигиена во время менструации - это первое, о чем следует разговаривать с девочкой в возрасте 12 лет, у которой случились первые в ее жизни критические дни. Обеспечение прокладками и прочими средствами гигиены при этом также ложится на плечи родителей. Медиками рекомендовано выбирать следующие средства:

  • прокладки на 4-5 капель на 1-2 дни менструации и для ночи;
  • прокладки на 2-3 капли для дневного времени суток;
  • отдавать предпочтение тампонам стоит только в отдельных случаях, когда без них невозможно обойтись;
  • ежедневные прокладки перед предполагаемым началом менструации.

Очень важно, чтобы девочка помнила, что прокладку необходимо менять примерно каждые 1,5-2 часа. После каждой ее смены необходимо подмываться теплой водой от области уретры к анальному отверстию (но не наоборот). На период критических дней лучше отказаться от горячих ванн и посещения плавательного бассейна.

Здравствуйте, подскажите, как сказать маме, что у меня начались месячные в 12 лет? Мне кажется, что это случилось совсем рано и со мной что-то не так. Марина, 12 лет.

Добрый день, Марина, 12 лет - это оптимальный возраст для начала первой менструации. Ваша мать должна нормально и с пониманием оттеснить к такому событию. Вы также можете обсудить с ней то, какими прокладками лучше пользоваться во время критических дней. Также не стесняйтесь поговорить с близкими о методах контрацепции, чтобы быть осведомленной в этих вопросах.

Режим дня и что нельзя делать девочкам во время месячных

В этом периоде девочки, обычно, ведут активный образ жизни. Посещают школу, несколько кружков и даже репетиторов. Конечно, во время критических дней им, как и многим женщинам, может не хотеться заниматься в этом же насыщенном режиме. И если официально в странах Европы ПМС считается диагнозом, на основании которого можно получить больничный лист, то, вероятно, жестоко будет заставлять дочку жить в привычном режиме, посещать тяжелые тренировки и сильно нагружаться физически. Девочка не должна бояться сказать маме, что у нее началась менструация, а это требует высокой степени доверия между матерью и ребенком.

Относительно режима дня лучше предложить дочери щадящие нагрузки, а также адекватное обезболивание ее болей. В целом, для девочки подойдут те же фармакологические средства, которые применяет и ее мать. Единственное, следите за тем, чтобы у ребенка не было аллергии на выбранный препарат.

Здравствуйте, мне 12 лет, и у меня нет месячных. Как мне можно вызвать первые месячные в домашних условиях? Катерина.

Здравствуйте, Катерина, в 12 лет отсутствие менструации не является причиной для беспокойства. Скорее всего, в Вашем организме еще происходят подготовительные этапы. Поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вызвать менструацию в домашних условиях. Это может причинить Вашему здоровью колоссальный вред и даже закончиться бесплодием.

Что делать, если первые месячные слишком обильные?

Прежде чем говорить об обильных месячных, необходимо определиться, какой объем кровопотери во время менструации можно считать чрезмерным. Меноррагия (обильные менструальные выделения, менструальное кровотечение) это патологическое состояние, которые может стать причиной больших проблем со здоровьем девочки. В большинстве случаев меноррагия чревата тяжелыми анемиями.

Критерии обильных месячных:

  1. Менструация чаще чем каждые 25 дней.
  2. Длительность менструации больше 7 дней.
  3. В течение критических дней девушка теряет более 70-80 мл крови. Это примерно 5,5 столовых ложек.

Если у девочки есть все вышеперечисленные критерии, очень важно в короткие сроки обратиться к врачу для осмотра и консультации. Причиной обильных кровотечений во время первой менструации у девочки в 12 лет моет быть целый ряд заболеваний:

  • миомы и доброкачественные опухоли матки;
  • онкологические заболевания (к сожалению, эта группа заболеваний существенно омолодилась в последнее время);
  • эндометриоз (аденомиоз включительно);
  • дисгормональные состояния;
  • нарушения свертываемости крови (врожденные и приобретенные).

Кроме вышеперечисленных патологий у девочки могут быть найдены заболевания других органов и систем (например, аномалии органов малого таза или болезни щитовидной железы), симптомы которых не проявлялись до этого. Диагностические методы и тактика лечения при обильных менструациях у девочек выбирается индивидуально и отличается в каждом отдельном случае.

Здравствуйте, Вика, 12 лет. Расскажите, пожалуйста, можно ли забеременеть в 12 лет, если нет месячных?

Здравствуйте, Виктория. Отсутствие менструации - это почти всегда признак отсутствия овуляции, которая необходима для оплодотворения яйцеклетки и беременности. Исключение составляют случаи, когда первая овуляция наступила и вскоре это проявится менструацией. Но такие случаи бывают редко. Впрочем, полностью готовым организм женщины к беременности и вынашиванию ребенка будет к 19 годам.

Задать бесплатный вопрос врачу

Какие только не появляются ошибочные представления о месячных у ребенка. Поэтому перед наступлением месячных следует, чтобы девочка обладала достоверной информацией. Желательно, чтобы девочкам о месячных рассказывали их матери. Необходимо отнестись со вниманием к первой менструации дочери.

Что собой представляет менструация?

Менструацией или месячными называют определенную фазу месячного цикла, в рамках которой отделяется функциональный слой слизистой оболочки матки, появляются выделения крови из влагалища. В медицине первая менструация у девочек носит название «менархе».

Первым симптомом задержки менструации служит явление, когда месячные не наступили в срок. Если же менструация всё-таки возникла, то это означает, что беременность не произошла в этом месяце. Первые месячные у девочек не свидетельствуют о полной готовности организма к беременности, но беременность фактически возможна.

Период наступления первой менструации

Средний возраст, когда могут начаться месячные у девочек - 13 лет. Но в основе своем первые признаки месячных у девочек начинаются в возрасте от 12 до 14 лет. Гинекологи применяют часто термин «гинекологический возраст». Этот возраст исчисляется со времени наступления первых месячных. Происходит установление менструального цикла, свидетельствующее о половой зрелости.

Момент наступления месячных часто варьирует в данном диапазоне, но бывают и исключительные случаи. Тем самым признаки первых месячных могут появиться либо раньше, либо чуть позже указанного срока. Следует сходить к детскому гинекологу. Часто такое случается в связи с простой физиологией девочки. Перед тем как говорить об отклонениях, следует учесть также генетическую предрасположенность.

Если с ранних лет девочка начала опережать сверстниц в физическом развитии, то вероятность наступления первой менструации раньше остальных высока. Если же девочка начала отставать в физическом развитии, а другие выглядят более взрослыми, то первые менструации могут возникнуть позже.

Менструальный цикл у девушек

После начала наступления первых месячных в большинстве случаев у девушек цикл менструаций длится примерно 28-30 дней. Месячные длятся в основном на протяжении трех-пяти дней.

Нередко менструация может длиться целую неделю, что не считается отклонением. Постепенно месячные у девочек приобретают регулярный характер.

У остальных девочек промежуток перед следующими месячными составляет примерно 1,5 - 3 мес.

Если перерыв продолжается больше 3 месяцев и не проявляются признаки при месячных, следует обратиться к гинекологу.

Также количество теряемой крови при менструации может варьировать. Интенсивность кровотечения может носить наследственный характер или просто являться особенностью организма девушки.

Симптомы перед первыми месячными

Симптомы месячных у девочек появляются ещё за несколько лет перед началом первой менструации, выражающиеся в изменениях во внешности, эмоциональном состоянии и поведении. Фигура становится более женственной. В связи с изменением гормонального фона, происходит активная работа сальных, потовых желез. Это приводит к появлению прыщей.

Перед началом первой менструации за несколько месяцев интенсивность влагалищных выделений меняется. Бели становятся обильными. Они в отличие от инфекционных выделений мочеполовой системы имеют белый либо прозрачный цвет и без запаха.

Также первые месячные у девочек могут проходить без каких-либо признаков.

Указателем на их приближение служат такие признаки при месячных, как:

  1. болевые ощущения внизу живота;
  2. резкая смена настроения;
  3. приступы тошноты;
  4. чувство слабости;
  5. головные боли.

Таким образом, признаки месячных у девочек проявляются по-разному.

Какие средства интимной гигиены использовать?

В настоящее время реклама тампонов и прокладок частое явление. Скорее всего, девочка перед появлением первых месячных будет осведомлена о назначении этих средств гигиены. Но первые месячные у подростков проходят по-разному, поэтому девочкам не обойтись без помощи в течение первого месяца.

Во-первых, самостоятельная покупка средств интимной гигиены может стать проблемой для девушки. Лучше всего хотя бы вначале женщинам приобретать прокладки свои дочерям. Конечно, перед покупкой прокладок, нужно грамотно подойти к этому делу. Нежелательно использование в первые месяцы гигиенических тампонов. Но и прокладки следует тщательно выбирать.

  • Не надо останавливаться на выборе прокладок с повышенной впитываемостью, т.к. если интенсивность менструации слабая, то девочка будет менять их реже, чем следует. Это может привести к размножению бактерий, а кровь будет являться для них питательной средой. Вследствие чего может появиться неприятный запах и возникнуть заболевания воспалительного характера.
  • Но не надо брать прокладки с совсем маленькой впитываемостью, т.к. когда появятся признаки месячных, девочка может попасть в неловкую ситуацию, воспользовавшись ими. Ведь на одежде девочки может появиться кровяное пятно. А такая ситуация может повлиять на неокрепшую психику подростка.

Желательные и нежелательные действия во время месячных


Первые месячные у девочки не служат поводом для частого приятия ванн. Отличной заменой ванным процедурам станет ежедневный душ. Также подмываться следует 2-3 раза в день. Желательно отказаться от использования мыла.

Гинекологи советуют применять специальные гели для интимной гигиены, в составе которых содержится молочная кислота. В отличие от мыла, данный компонент не влияет отрицательно на микрофлору.

Первые месячные не приемлют больших физических нагрузок, поэтому на время нужно отказаться от занятий спортом. Конечно, легкие физические упражнения не повредят организму.

Важным моментом в период месячных будет соблюдение диеты. Но это не означает, что нужно уменьшить количество употребляемой пищи, а просто необходимо пересмотреть рацион и удалить из него острые блюда.

Таким образом, следует отметить, первые месячные у ребенка могут вызвать панический страх. Матерям просто нужно оказать поддержку и свою заботу по отношению к своему взрослеющему чаду.