Прививка манту. Что делать если после манту ребенок заболел

В современном мире очень остро стоит проблема . Темпы распространения возрастают с каждым годом и, к сожалению, сопровождаются достаточно высокой смертностью. В нашей стране вакцинация БЦЖ у новорожденных детей проводится массово, если тому нет противопоказаний. На сегодняшний день это самый эффективный способ предупредить заболевание туберкулезной инфекцией.

Однако не является стопроцентной гарантией. Поэтому, чтобы не пропустить проблему, используют так называемый тест, который позволяет определить наличие вышеназванной инфекции. Этот тест получил названия: проба Манту, или прививка Манту.

важно Суть процедуры заключается в подкожном введении препарата – туберкулина, искусственно созданного с содержанием микробактерий туберкулеза. Чрезмерное покраснение или появление отека в месте инъекции является реакцией, фиксирующей наличие опасных бактерий в организме.

Прививки Манту детям позволяют контролировать распространение инфекции среди «младшего» населения.

Когда делают пробу Манту

Первый раз данная прививка делается спустя 12 месяцев от рождения. Раньше года ее делать просто бессмысленно, потому что результаты реакции различны и доверять им полностью нельзя. По достижению 2-летнего возраста ребенку каждый год делают прививку Манту, невзирая на предыдущие результаты.

Нужно знать, что проба не должна проводиться в один день с другими прививками, которые делают для выработки иммунитета, т.к. заведомо известно, что этот тест даст ложноположительную реакцию. Однако, получив результаты пробы, даже в тот же день прививки можно проводить в нужном количестве.

Вакцинация, проводимая против разных заболеваний до того, как проба должна быть поставлена, требует выдержки интервала не менее 4-6 недель (это зависит от вакцины: инактивированной или живой).

  • Прививка Манту делается специальным туберкулиновым шприцем один раз в год внутрикожно, в области средней трети внутренней поверхности предплечья.
  • Вводимый объем дозы составляет 0,1 мл, или две туберкулезные единицы (ТЕ).
  • Процедура выполняется специалистами, которые вводят иглу срезом вверх на нужную глубину, чтобы отверстие погрузилось в кожу полностью, но в то же время не ушло под кожу. Для этого, натягивая кожный покров, иглу слегка приподнимают.
  • Специфическое набухание, называемое «пуговкой», верхнего слоя кожи является нормальной реакцией на введение туберкулина.

Существуют и другие методики постановки пробы Манту: накожно (реакция Пирке), и пластиковыми аппликаторами, благодаря которым на заостренные концы одновременно могут наноситься не только туберкулин, но и другие пробы. Количество ТЕ тоже может быть разным: например, в США их вводят 5, но тогда и выводы делаются иначе.

Результаты

информация В течение двух-трех дней после прививки Манту на месте инъекции может образоваться уплотнение, называемое «папулой». Внешне оно представляет округлый участок, возвышающийся над кожей.

Образовавшаяся папула является результатом насыщения кожи клетками: сенсибилизированными лимфоцитами. Если ее слегка придавить пальцем и отпустить или нажать прозрачной линейкой, можно заметить белесоватый оттенок.

Размеры прививки Манту определяются при качественном освещении через 48-72 часа после пробы. Линейка устанавливается поперечно продольной оси предплечья для измерения только размера уплотнения. Опоясывающее инфильтрат покраснение нельзя считать инфицированностью или признаком иммунитета к туберкулезу, хотя, когда нет «папулы», оно обязательно фиксируется. В зависимости от результата можно говорить о разных видах реакции:

  • отрицательной : 0-1 мм;
  • сомнительной : 2-4 мм;
  • положительной : 5 мм и более:
    • слабо положительной: 5-9 мм;
    • средней интенсивности: 10-14 мм;
    • выраженной: 15-16 мм.
    • гиперергической: 17 мм и более;
  • везикуло-некротической (образование гнойничков и появление участков омертвения): независимо от диаметра инфильтрата, реакция, сопровождающаяся регионарным лимфаденитом (увеличение лимфоузлов), лимфангоитом, дочерними отсевами;
  • ложноотрицательной : некоторые инфицированные туберкулезной палочкой больные имеют отрицательную реакцию (это может быть по причине анергии, когда иммунитет не способен отвечать на туберкулин);
  • ложноположительной : реакция у неинфицированных больных (одной из наиболее частых причин считается наличие микобактерии, нетуберкулезной этиологии, но могут быть аллергические расстройства, недавно перенесенная инфекция, либо прививка, которую сделали месяц назад).

Реакция на прививку Манту может иметь «вираж»: увеличение диаметра инфильтрата по сравнению с прошлым годом на 5 и более мм (например: 12, 12, 12, 17 мм).

информация Для специалистов это очень ценный диагностический признак, который позволяет врачу делать вывод о произошедшем инфицировании в течение последнего года.

При этом нужно исключить все влияющие факторы: аллергию, перенесенную недавно инфекцию, недавнюю вакцинацию БЦЖ или другую вакцину меньше одного месяца и подобное.

Когда прививку делать нельзя

Следует сказать, что данная проба не является опасной ни для здорового организма ребенка, ни для детей, у которых отмечаются какие-либо соматические заболевания. Однако существует ряд причин, по которым Манту необходимо отложить:

  • возраст до 12 месяцев;
  • период острых заболеваний как , так и неинфекционного происхождения;
  • область карантина по какой-то болезни;
  • аллергические проявления;
  • эпилептические припадки;
  • срок меньше 4 недель после предыдущей прививки.

Родители должны знать об этих особенностях, и тогда прививка Манту не будет вызывать опасений, если для этого отсутствуют указанные противопоказания. Ставить пробу можно через месяц после исчезновения помешавших этому причин.

После прививки место не рекомендуется ничем обрабатывать до тех пор, пока не будет дана оценка результатам. Если реакция отрицательная и внешне место укола выглядит аккуратно, но его и не надо обрабатывать. Если этот участок кожи имеет какие-то неприятные вам внешние проявления (язвочки или гнойнички), то после полученного результата за ними можно поухаживать, как при обычных ранках.

важно В уходе за местом укола очень важно, чтобы ребенок не расчесывал его и преждевременно не мочил водой. Не рекомендуется заклеивать это место лейкопластырем, так как под ним может потеть кожа и это может привести к раздражениям.

Ребенку необходимо с ранних лет прививать культуру отношения к прививкам - следует объяснять, что неправильное поведение может дать ложные результаты.

Что делать, если проба Манту положительная

Проба Манту не является стопроцентным доказательством наличия туберкулезной инфекции, хотя действительно очень важный критерий. Существуют и другие методы диагностики:

  • обследование всех членов семьи;
  • посев мокроты;
  • флюорография.

Детские случаи первичного выявления инфицирования сопровождаются у 7-10% заболевших с присущей для туберкулеза симптоматикой. Такие дети требуют медицинского наблюдения и сопровождения в противотуберкулезном диспансере на протяжении года. Причем первые 3 месяца больные проходят химиопрофилактику изониазидом, а затем передаются под контроль участковому педиатру.

Если через год признаки усиления чувствительности к туберкулину не проявятся и гиперергическая реакция при этом будет отсутствовать, тогда ребенок сопровождается врачом, как и другие дети. Но к результатам последующих ежегодных проб необходимо относиться еще внимательнее. Если же инфицирование отмечается больше года, тогда необходимо обязательное наблюдение в тубдиспансере, где, учитывая индивидуальные особенности гиперергической реакции на туберкулин, назначается схема лечения.

важно Серьезное отношение к месту укола требуется не тогда, когда есть покраснение, а когда размер «папулы» достигает более 6 мм, потому что это говорит об активации инфекции, а в случае 15 мм необходимо немедленное назначение эффективного лечения.

Делать или не делать прививку

К сожалению, не все родители понимают степень ответственности, которую они возлагают, прежде всего, на себя, своему ребенку прививку Манту. При этом они не могут себе дать ответ на вопрос «почему?» В действительности данная проба не несет организму вреда, а наоборот помогает найти инфекцию, если она там присутствует.

Прививка Манту очень необходима перед . Ведь именно эта проба относительно точно может определить необходимость повторного введения вакцины Кальмета - Герена (БЦЖ), поскольку детям, имеющим положительную реакцию Манту или вираж туберкулиновой пробы в анамнезе, не показана повторная прививка БЦЖ в возрасте 7 лет.

Всем детям до 7 лет ежегодно делают реакцию Манту, а с 8 лет - Диаскинтест.
Что такое реакция Манту Вы можете прочитать здесь. А в этом посте мы обсудим что можно, и что нельзя делать после Манту.

Когда оценивается результат Манту?

Результат Манту оценивается через 72 часа после проведения пробы. На 3-и сутки после постановки пробы Манту нужно показать ребенка педиатру.

Что нельзя после Манту

  • Нельзя чесать, тереть, ковырять место укола. Маленькие дети иногда интересуются пуговкой, которая появилась у них на руке после Манту. Они начинают её чесать или тереть. Родителям нужно следить, чтобы этого не было.
  • Нельзя давать ребенку продукты питания или напитки, которые могут вызвать у него аллергическую реакцию: новые продукты, которые малыш раньше не пробовал, продукты на которые у малыша раньше была аллергия, продукты с высокой аллергенностью: шоколад, апельсины, клубнику и т.д..

Гулять после Манту

Можно ли гулять после Манту. Можно. Ограничений и противопоказаний в этом отношении нет

Купать ребенка после Манту

Некоторые мамы думают, что Манту нельзя мочить. Это не так. Купать ребёнка можно. Нельзя тереть мочалкой место укола. Это место желательно вообще не трогать до оценки результата. Если вода попала на руку, место укола нужно аккуратно промокнуть полотенцем.


Температура после Манту

Многих мам интересует, не может ли у ребенка повыситься температура после Манту. Это случается, но исключительно редко при гиперэргической реакции Манту.

Повышение температуры, вызванное реакцией Манту, бывает на 2-3-и сутки после проведения пробы. Сопровождается большими размерами папулы на месте Манту (более 15 мм), зудом, везикулами на месте проведения пробы.

Такая реакция может быть признаком туб. инфицирования, но может быть и признаком неспецифической аллергии. Гиперэргическая реакция Манту всегда требует консультации фтизиатра. Если это неспецифическая аллергия нужно обсудить с фтизиатром вопрос: можно ли ребенку в дальнейшем повторять пробу Манту или лучше заменить её Диаскинтестом или рентгенологическим обследованием органов грудной клетки.

Некоторых мам интересует, нужно ли снижать температуру после Манту. Если температура выше 38 градусов - нужно. Если помимо повышения температуры у малыша распухла, болит и сильно чешется рука, появились везикулы - нужно дать ребенку зиртек или фенистил.

Нужно знать

  • Если у ребенка повысилась температура в день проведения реакции Манту или на следующий день.
  • Если у ребенка повысилась температура на 3-и сутки после Манту, а реакция Манту отрицательная или обычных размеров.
  • Если кроме температуры появились кашель, насморк, сыпь, рвота, понос.

Всё это не связано с реакцией Манту и является случайным совпадением . В этих случаях нужно показать ребенка педиатру

Ребёнок заболел после Манту

Такое возможно. После Манту может повыситься температура тела, появиться кашель, насморк, боли в горле. Причина этого не Манту, а обычное ОРВИ. То что всё произошло после реакции Манту - совпадение. Маме нужно показать ребёнка педиатру, чтобы малышу назначили лечение. Обязательно нужно, чтобы педиатр измерил результат Манту на 3-и сутки. Заболевание ребенка на результате Манту не отразится.

После Манту направили к фтизиатру

Такая ситуация бывает в следующих случаях

  • Положительная реакция Манту у ребенка, которому не делали прививку БЦЖ.
  • Гиперэргическая реакция Манту - более 15 мм.
  • Положительная реакция Манту после отрицательной.
  • Результат реакции Манту увеличился за последний год (в норме Манту должна ежегодно уменьшаться).
  • Реакция Манту более 12 мм через 4 года и более после БЦЖ.
  • Реакция Манту не проводилась долго, на протяжении нескольких лет, а результат проведенной в данный момент реакции Манту - положительный. (В этом случае педиатр не может самостоятельно оценивать результат Манту и направляет ребенка к фтизиатру)

Что ожидает ребёнка на консультации фтизиатра, можно узнать здесь. Я хочу напомнить, что к фтизиатру нужно идти с направлением от педиатра, где указана дата прививки БЦЖ и размер рубца, результаты всех проводившихся проб Манту, результатами общих анализов крови и мочи ребёнка и результатами флюорографии родителей.

Диаскинтест после Манту

Его часто назначает фтизиатр. можно делать одномоментно с реакцией Манту (на разных руках). Если диаскинтест проводится после Манту, то его можно сделать не раньше, чем через 72 часа после Манту. Т.е. нужно оценить результат пробы Манту, а затем можно делать диаскинтест

Прививка после Манту

Реакция Манту - это не прививка, поэтому любые профилактические прививки: БЦЖ, АКДС, полиомиелит, гепатит и другие (абсолютно любые) можно проводить ребенку после оценки результата реакции Манту, т. е. не ранее чем через 72 часа после Манту.
Т.е. сначала педиатр оценит результат Манту, даст своё заключение по этому поводу: всё в порядке у ребёнка или нужна консультация фтизиатра. Если с пробой Манту всё в порядке - можно делать плановую прививку.

Манту после прививки

Если ребёнку сделали любую плановую профилактическую прививку (кроме БЦЖ), реакцию Манту можно проводить только через 1 месяц.

Реакцию Манту после БЦЖ

  • В плановом порядке проводят через 1 год.
  • Детишкам из групп риска: ослабленным, часто болеющим, с хроническими заболеваниями - через полгода.
  • По эпид. показаниям - через 2 месяца.

Манту после болезни

Реакцию Манту рекомендуется проводить сразу после клинического выздоровления. Если у ребенка нормализовалась температура тела, нет кашля, насморка и т. д. — можно проводить реакцию Манту.
Детям контактным по туберкулёзу, больным детям с целью уточнения диагноза и исключения туберкулёза реакцию Манту можно проводить во время болезни. На течение заболевания реакция Манту влияния не оказывает.

Антигистаминные препараты после Манту

Чаще всего детям склонным к аллергии антигистаминные препараты назначают в возрастной дозе по следующей схеме: 3 дня и до оценки результата.
Необходимость назначения антигистаминных препаратов после Манту возникает в случае гиперэргической реакции. Об этом читайте выше.

Статья составлена в соответствии с методическими рекомендациями, изложенными в Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014г. № 951.

Теперь Вы знаете, что можно и что нельзя после Манту . Желаю Вам здоровья!

С появлением ребенка в семью приходит не только радость, но и новые проблемы, одна из которых – прививки. По вопросу вакцинации существует много разногласий, а споры кипят, не прекращаясь, особенно когда речь идет о защите малыша от смертельно опасного туберкулеза. Самым надежным барьером заболеванию на сегодняшний день стала проба манту, которая позволяет выявить присутствие микробактерии туберкулеза в организме человека.

Важно: родители часто путают пробу манту с вакцинацией БЦЖ, которая является прививкой против тяжелой формы инфекции. Проба на туберкулез – совершенно безопасный диагностический тест, определяющий раннюю стадию инфицирования туберкулезом.

Опасность контакта с грозной бациллой

О заболевании известно давно, заражение им сулило мучительную смерть, но более ста лет назад ввели массовую вакцинацию против инфицирования. Однако побороть недуг до сих пор не получается, поэтому так нужна его диагностика на ранней стадии. Возбудителем хронической бактериальной инфекции считают микробактерию туберкулеза, открытую в 19-м веке Робертом Кохом, создавшим туберкулин. В начале 20-го века препарат стали использовать для внутрикожных проб, чтобы по реакции кожи определять степень иммунного ответа на введение бациллы Коха.

Заражение туберкулезом происходит только в случае латентной формы инфекции, которая проявляется признаками:

  • длительного кашля, следами крови в мокроте;
  • слабостью и потерей аппетита;
  • ознобом и жаром с ночным потоотделением;
  • признаками изменений грудной клетки на снимках.

Важно: инфицирование в латентной форме может быть бессимптомным и незаразным. Однако эта стадия опасна развитием активной формы заболевания, для которой характерны поражения легких и способность заражать окружающих. Прививка как раз и призвана обнаружить степень скрытой угрозы.

Что такое туберкулин

Это диагностический препарат для обнаружения инфицированных туберкулезной бациллой людей. Его введение вызывает аллергическую реакцию при наличии бактерии, если в организме ее нет, то проявления аллергии отсутствуют. Туберкулин, выполняющий роль туберкулезного аллергена, это чистое, лишенное примесей вещество, фильтрат фрагментов микробактерий, инактивированных методом нагревания.

Препарат, являясь неживой вакциной, принадлежит к основным средствам диагностики заболевания, инъекцию ставят на область руки (внутренняя сторона предплечья) специальным инструментом. Проба не приведет к заболеванию, ее делают как дополнительную диагностику.

Зачем нужен туберкулиновый тест

Прививка необходима, чтобы обнаружить в организме туберкулезную палочку, если она там присутствует. Препарат вводят под кожу для определения ранней стадии инфицирования опасными бациллами. Такое введение туберкулина оборачивается реакцией на коже, по внешнему виду которой врач определяет, есть ли заражение туберкулезом, даже если характерных признаков заболевания нет.

Если человек контактировал с туберкулезными больными, то присутствуют антитела, которые вызовут обильное покраснение в месте укола и аллергическую реакцию с уплотнением кожных покровов. Если контакта никогда не было, манту не даст никакой реакции.

Туберкулиновую пробу делают, чтобы:

  • диагностировать заболевание при отсутствии явных его признаков;
  • обнаружить уже заболевших год назад людей;
  • выявить тех, кто подвергся инфицированию;
  • инъекция нужна для определения необходимости ревакцинации.

Совет: часто родители задают вопрос, зачем делать прививку, ведь она может вызвать негативную реакцию и осложнения. С учетом всех противопоказаний к процедуре и соблюдением правил ее проведения опасаться будет нечего.

Когда и для чего проводят диагностику

Первую внутрикожную пробу проводят детям в годовалом возрасте. Далее ежегодно детей обследуют на присутствие в организме палочки Коха до 14-ти лет, независимо от того, какая реакция на предыдущую пробу. Результат теста может виражировать в пределах от отрицательного до положительного варианта, на которые влияют возраст и индивидуальные особенности организма.

На самой первой неделе жизни в роддоме ребенок получает БЦЖ-прививку от туберкулеза живой, но ослабленной вакциной, содержащей туберкулезную бациллу. Ее присутствие в организме способствует формированию иммунитета против туберкулеза, а задача пробы манту контролировать его устойчивость по реакции Т-лимфоцитов, отвечающих за иммунитет.

Когда прививка манту необходима

В современных условиях высока вероятность того, что человек может стать инфицированным микробактерий туберкулеза, даже не подозревая об этом. Малышам до года пробу не делают из-за особенностей формирования иммунной системы, что может дать неправильный ее результат:

  1. При кожных заболеваниях и аллергических проявлениях.
  2. В случае острой стадии инфекции, обострения хронических заболеваний.
  3. Если диагностирована эпилепсия.
  4. Манту не совмещают с другими прививками.

Как проводят диагностику и оценивают ее результаты

Процедуру тестирования проводят медработники в поликлиниках и детских учреждениях. Прививка малышам с 12-месячного возраста выполняется специальным ланцетом или шприцом на внутренней области предплечья. После инъекции препаратом по месту его введения образуется своеобразное воспаление верхних слоев кожи (инфильтрат), которое чаще называют пуговкой. К оценке кожной реакции приступают на третьи сутки после укола. Медработник при помощи прозрачной линейки измеряет размер бляшки, после чего визуально оценивает ее внешний вид.

Какими могут быть варианты оценивания теста

Совет: родителям не следует сразу пугаться положительной реакции. Ситуация не всегда угрожает детям, это скорее сигнал врачу, что необходима дополнительная диагностика. Также следует учесть БЦЖ-вакцинацию и вираж размеров пуговки по сравнению с результатами предыдущих тестирований.

Нормальной реакцией на введение туберкулина считается отрицательный вариант пробы, регистрация положительной пробы заставляет обратиться к дополнительной диагностике. В некоторых случаях сомнительный ее вариант, не внушающий опасений, приравнивают к норме. Сомнительная реакция может сигнализировать об угрозе инфицирования:

  • при увеличении ежегодной чувствительности к туберкулину;
  • при резких скачках размеров пуговки;
  • после пребывания в регионах с повышенной угрозой заражения туберкулезом;
  • после контакта с инфицированными открытой формой недуга людьми;
  • в случае регистрации больных в семье.

Кроме общепринятой градации результатов, реакция манту может давать ложноположительный эффект – у неинфицированных палочкой Коха детей тест показывает положительную реакцию. Причиной такого эффекта может быть аллергия у ребенка либо недавно перенесенное инфекционное заболевание.

Важно: увеличение диаметра пуговки при сравнении с прошлогодним размером указывает на возможность прошлогоднего инфицирования. Вираж пробы требует оценки состояния ребенка и степени возможного инфицирования. Для этого необходима повторная инъекция туберкулина, ревакцинация.

Реакцию на введение детям туберкулина можно назвать особой разновидностью аллергии, поэтому наличие у ребенка пищевой или медикаментозной аллергии, предшествовавшие инфекционные заболевания и сделанные ранее прививки могут исказить результат тестирования на туберкулез. Это следует учесть до диагностики.

Если манту делают без нарушения методики выполнения, а также качественным препаратом, то в течение трех дней после ее постановки полезны следующие рекомендации:

  • отказ от водных процедур, чтобы не инфицировать место прокола;
  • не чесать и не тереть ранку, а также не заклеивать пластырем;
  • не контактировать с домашними питомцами;
  • из рациона ребенка исключить продукты, вызывающие аллергию.

Совет: если место инъекции покраснело, после чего появилась припухлость, а возможно и гнойничок, это сигнал аллергического действия препарата. Ребенку необходимо дать какой-либо антигистаминный препарат в дозировке, соответствующей возрасту, но ничем не обрабатывать ранку до оценивания пуговки врачом.

В настоящее время угрожающе растет число людей, инфицированных туберкулезом, особенно в скрытой форме. Поэтому родителям, зная как опасно заболевание для маленьких детей, следует ответственно отнестись к постановке манту, а не отказываться от нее. Тем более что процедура не угрожает инфицированием туберкулезом, а лишь фиксирует факт возможной опасности. Даже в случае заражения привитому малышу легче перенести заболевание, а опасность летального исхода сводится к минимуму

Если нет противопоказаний, проба манту лучший тест на туберкулез
Реакция на манту у ребенка в различном возрасте Как делают Манту – принципы постановки пробы Вред Манту: стоит ли отказываться от туберкулиновой пробы?

Если нет реакции на Манту чаще это говорит об отрицательном результате, но это не всегда так. На вопросы взрослых сможет ответить опытный специалист, осмотрев ребенка, изучив историю предыдущего тестирования. Сделанный укол позволяет выявить патогенные микобактерии, на месте инъекции чаще остается специфичное уплотнение, от размера которого зависит результат теста.

Многих родителей волнует вопрос: нет реакции на Манту, что это значит и какие меры предпринимать? Обычно педиатры утверждают, что отсутствие реакции это плохо. В организме не выработались антитела, поэтому нет защитной реакции против патогенной палочки Коха.

Многие специалисты манипуляцию считают безвредной, целью которой является:

  • выявить первичное проявление инфицирования;
  • определить пациентов с гиперчувствительностью к туберкулину;
  • обнаружить зараженных людей более года назад, при резком увеличении инфильтрата более чем на 6 мм;
  • подтвердить наличие туберкулезной палочки в организме;
  • отобрать детей для ревакцинации БЦЖ в семь и четырнадцать лет.

Реакция Манту зависит от индивидуальной чувствительности на туберкулин, правильности проведения процедуры, особенностей организма. Каждый ребенок может по-разному реагировать на туберкулин. Поэтому доктор должен перед процедурой рассказать родителям все о реакции Манту.

Часто взрослые выступают против тестирования для своих детей. Но важно понимать, что это единственный способ диагностировать коварный недуг на ранней стадии. Другие методы обладают маленькой информативностью.

Чтобы избежать нежелательной реакции, предотвратить ее осложнение, важно правильно проводить манипуляцию, ухаживать за местом укола. По реакции на Манту у ребенка можно определить результат диагностического теста. Ее проявление носит отрицательный, положительный и сомнительный характер. Если положительный результат, то ребенка могут направить в противотуберкулезный диспансер для консультации с фтизиатром.

Если сделали укол, а реакции не видно, родителей волнует, это хорошо или плохо. Ведь иммунная система не реагирует на туберкулин, что свидетельствует о ее стойкости или отсутствии антител. Если следа от Манту нет, учитывается много факторов, чтобы определить точный диагноз.

Отрицательный результат

Если на коже только след от укола или папула не более одного миллиметра – это свидетельствует об отрицательном результате.

Чаще этот результат наблюдается по следующим причинам:

  1. Раствор туберкулина испорчен, неправильно хранился или транспортировался. А также неправильно проделанная процедура вызывает ложную реакцию. Ее отсутствие свидетельствует, что эритроциты не вступили в реакцию с активным веществом. В таком случае необходимо провести ревакцинацию БЦЖ.
  2. Малый процент людей на Земле обладает врожденной устойчивостью к возбудителю туберкулеза. Такие дети не имеют рубца от вакцинации в родильном доме, у них нет следа от инъекции на протяжении всех лет.

Отсутствие следа говорит об ослабленном иммунитете или у ребенка есть предрасположенность к заболеванию.

Поэтому не нужно самостоятельно делать выводы, сможет поставить диагноз только опытный специалист. Ведь отрицательная реакция может наблюдаться и у здорового ребенка, а также говорить о патологических отклонениях.

Изучив динамику всех предыдущих проб, доктор правильно поставит диагноз.

Следует учитывать другие факторы, когда отсутствует реакция на препарат:

  • при инфицировании, нужно повторно сделать инъекцию через две недели, если нет следа;
  • ребенку нет 3 лет, иммунитет не реагирует на туберкулин;
  • ребенок ВИЧ-инфицирован, часто при Манту меняют дозировку препарата или дополнительно делают пробу Диаскинтест.

Нормальную реакцию определит доктор, идеально, если каждый год размер папулы уменьшается на несколько миллиметров. В 7 лет проводят ревакцинацию, перед манипуляцией проба теста должна быть отрицательной.

Что влияет на процедуру?

Существует ряд факторов, что влияют на результат диагностического тестирования:

Эти признаки провоцируют ложную реакцию или ее отсутствие. Необходимо правильно ухаживать за местом инъекции. До замеров папулы запрещается смазывать кожу различными мазями, зеленкой, нельзя расчесывать, лучше не мочить прививку.

Отсутствие реакции на пробу вызывают следующие нарушения:

  • неправильно ввели препарат;
  • использовали некачественную иголку;
  • неверно расшифровали результат;
  • истек срок хранения средства.

Реакция пробы это своего рода аллергическое проявление, поэтому важную роль играет отсутствие аллергии. А также встречается индивидуальная непереносимость компонента, при этом после манипуляции наблюдаются побочные действия.

При гиперчувствительности к туберкулину у ребенка может подняться высокая температура тела, нарушается функционирование пищеварительной системы, общая слабость, головокружение.

Отказ от диагностического теста

Процедуру не проводят, когда присутствуют противопоказания:

  • астматические припадки, эпилепсия;
  • ревматизм;
  • аллергические реакции на туберкулин;
  • обострение хронического заболевания;
  • острые формы инфекционных болезней;
  • карантин в школе или детском саду.

Если противопоказание временное, манипуляцию проводят после полного выздоровления ребенка. Даже насморк или небольшой кашель может вызвать ложноположительный результат.

Запрещается проводить процедуру совместно с другими прививками в течение трех недель после вакцинации.

Многие родители отказываются от пробы из-за нежелательных реакций после введения туберкулина.

Но многие специалисты считают это единственным эффективным методом диагностирования туберкулеза. По одному тесту ничего не назначается, подтвердить диагноз можно дополнительным исследованием.

Лечащий врач должен детально описать преимущества тестирования, возможные осложнения, определить противопоказания.

Ведь туберкулез является коварным недугом, который без своевременной терапии заканчивается летальным исходом.

БЦЖ не может защитить новорожденного от инфицирования палочкой Коха, но способно предотвратить тяжелые осложнения.

Важно распознать заболевание на ранней стадии, что позволит предупредить размножение патогенных микобактерий. Проба Манту позволяет диагностировать болезнь, определить проблемы с иммунитетом.

Поэтому отказ от процедуры перекладывает ответственность за здоровье ребенка на родителей. Важно следить за состоянием здоровья, не допускать общения с зараженными людьми.

Важно правильно провести пробу Манту, так как любые изменения в питании или аллергические реакции отражаются на результате. Чтобы точно определить реакцию иммунитета у ребенка на палочку Коха, необходимо соблюдать ряд правил после введения препарата. Прививку не рекомендуют мочить и тереть, но что еще можно и что нельзя делать при Манту малышу? Через сколько дней вернутся к привычному образу жизни, расскажут врачи-иммунологии.

Как вести себя после подкожной инъекции

Проба Манту - это реакция организма на частицы жизнедеятельности бактерии Коха. Если прививку мочить и растирать, то размеры пуговки будут неверными, а реакция ложноположительной. Значит, тестирование провели впустую.


Иммунологами разработаны правила, которые должен соблюдать каждый ребенок после реакции Манту. Каждого родителя, медсестра перед пробой Манту, обязана проконсультировать и рассказать, что можно и чего нельзя делать ребенку.

Запрещено делать после теста на туберкулез

После реакции Манту ребенку запрещено:

  • Мочить прививку три дня;
  • Натирать место инъекции полотенцем или мочалкой;
  • Париться в сауне или бане;
  • Наклеивать на прививку лейкопластырь или забинтовывать его.

Мочить пуговку в первые три дня нельзя. В проточной воде могут обитать микроорганизмы. Они попадут в ранку после укола и могут спровоцировать ложную положительную реакцию на туберкулез. Мочить инъекцию нельзя не только водой. Стоит избегать попадания пота, дождя и снега. Если вы перекутываете ребенка, то он может вспотеть и намочить пробу. Также стоит воздерживаться от прогулок в дождливое время.

Осадки могут стать причиной осложнений и намочить пробу. Даже играя в снежки, рукава мокнут и на пуговку попадет талая вода.
Если намочить Манту получилось случайно, то рекомендуем промокнуть место прививки мягкой и хорошо впитывающей салфеткой.

Нельзя тереть пробу полотенцем. Но причиной стертости может стать тесная одежда. Особенно рукава мужской рубашки, манжеты которой плотно застегиваются.

Некоторые мамочки не надеются на память ребенка и заклеивают Манту пластырем или забинтовывают. Этим вы перекрываете доступ кислорода к месту вакцинации и можете спровоцировать воспалительный процесс.

Чтобы тест был точным, нужно воздержаться от теплой одежды и не мочить пуговку. В противном случае проба будет ложноположительной и тест придется переделывать через некоторое время в туберкулезном центре.

Можно делать после пробы

После пробы на туберкулез ребенку можно вести нормальную жизнь. Но соблюдать при этом три правила: нельзя «пуговку» мочить, парить, тереть. Сколько придерживаться правил? Стандартно 74 часа или до момента, когда реакция будет измерена врачом.

Пища должна быть привычной. Если побочная реакция не проявилась, то ребенок будет активным и веселым.

При появлении побочных реакций можно дать антигистаминный и жаропонижающий препараты. Можно в первые три дня гулять, посещать школу, вести активный образ жизни. Исключение составляют физические нагрузки, которые могут спровоцировать потоотделение.

Летом, в жару можно протереть ребенка на ночь влажным полотенцем, не задевая пробу. От открытых водоемов стоит воздержаться.

Как питание влияет на реакцию

Правильный и сбалансированный рацион важен при любой вакцинации. После реакции на туберкулез и несколько дней после необходимо поддержать иммунитет. Что нельзя есть при Манту малышу, зависит от следующих факторов:

  1. Склонность к аллергии;
  2. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
  3. Пищевые предпочтения ребенка. (вряд ли получится накормить малыша нелюбимым, но полезным продуктом).

Рацион должен быть привычным и содержать достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ. Проследите, чтобы ребенок вовремя кушал и не переедал.

Можно добавить к привычному столу фруктовые соки и настои трав (ромашки, календулы, листа смородины). Травы уменьшат воспалительный процесс и помогут иммунитету справиться, а значит, реакция даст более точный результат.

Стоит исключить из рациона ребенка продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Нельзя давать малышу следующие продукты:

  • Ягоды: клубнику, малину, смородину, клюкву. В них содержится витамин С, а он может вызвать аллергию.
  • Фрукты: апельсины, лимоны, мандарины, лаймы, ананасы.
  • Шоколад, особенно молочный и белый. Если ребенок просит конфету замените ее сухофруктам: фиником, черносливом, курагой.
  • Яйца, кроме перепелиных.
  • Цельные соки. Разводите свежевыжатый напиток кипяченой водой ½.
  • Жирное мясо и грибы. Продукты тяжёлые и отнимают у организма много сил на усвоение.
  • Чипсы и газированные напитки.

Детям до 5 лет рекомендуется сохранять привычный рацион. Сколько дней не стоит изменять рацион зависит от индивидуальных особенностей крохи и того, как он себя чувствует. Советуем не вводить за 3 дня до и 3 после Манту в рацион малыша новые продукты. Они могут спровоцировать аллергию, а это скажется на результате. Новые продукты можно начинать давать через 2 недели после инъекции.

Нельзя приправлять блюда острыми специями и лимонной кислотой. Полуфабрикатам тоже нет место на детском столе. Обратите внимание на состав продуктов. Безобидный мармелад может содержать чудовищное количество красителей и ароматизаторов. А это нанесет вред иммунитету.

Витамины и минералы

Если до Манту ребенок принимал витаминный комплекс, то прием можно продолжать. Нельзя принимать новые витамины, так как у ребенка на них может проявиться индивидуальная непереносимость.

В зимний период перед прививкой Манту поддержите иммунитет при помощи комплексов: мультитабс, витрум, мультимишки, комплевит, алфовит. Они сбалансированные по составу и подразделены по возрастам.

Источником витаминов могут стать овощи, фрукты, постное мясо рыбы или кролика, печень, орехи. Рацион должен быть питательным, но не содержать агрессивных аллергенов.

Что можно делать после прививки, а чего нельзя, запомнить несложно. Простые правила и рекомендации уберегут ребенка от неприятных последствий, а результат пробы будет точным. В любом случае, придерживаться правильного питания и температурного режима, неплохо для ребенка не только перед Манту, но и в любое время.

Какие методы помогут уменьшить реакцию Манту? Последствия от различного рода прививок Проба манту: зачем ее делать ребенку, не опасна ли она? Если нет противопоказаний, проба манту лучший тест на туберкулез
Манту – размеры пробы и их стандартные значения