Гидронефроз лечение без операции. Гидронефроз — коварный недуг, но мы не опустим в лечении рук

Гидронефроз почки (водянка) – патология, регистрируемая довольно часто, около 3% населения земного шара сталкиваются с таким диагнозом. Среди работоспособных граждан рассматриваемым недугом чаще болеют женщины, а уже в пенсионном возрасте среди заболевших преобладают мужчины.

При гидронефрозе (водянке) почки нарушается кровоснабжение органа и затрудняется отток мочи. Под давлением избыточной жидкости чашечки и лоханки расширяются, пережимая сосуды и вызывая атрофию почечной ткани.

Причины возникновения недуга

Аномалия бывает:

врожденной;
приобретенной.

Врожденные

Заболевание диагностируется у новорожденных в первые дни жизни. Развитие провоцируют следующие аномалии внутриутробного созревания:

мочеполовой сферы;
почечной структуры;
сосудов, снабжающих почки кровью;
проходимости мочеточников или мочевыводящих путей;
локализации органа (почки расположены не на анатомическом месте);
полой вены (неправильное расположение сосуда приводит к сдавливанию мочеточников).

Врожденные патологии возникают из-за перенесенных беременной вирусных инфекций, которые негативно влияют на плод. Нередко для сохранения жизни новорожденному требуется немедленная операция, иначе мочевыводящая система не сможет обеспечить полноценное выведение жидкости и продуктов распада из организма.

Приобретенные

Под воздействием неблагоприятных факторов в почке скапливается жидкость, растягивая лоханки и вызывая атрофические процессы в тканях. Провоцирующих факторов для развития патологии много, поэтому рассмотрим наиболее часто встречающиеся:

Ушиб почки. После заживления нередко остаются рубцы или стриктуры.
Воспалительные процессы. Наиболее частой причиной становятся пиелонефриты и гломерулонефриты, реже – воспаления мочеточников и мочевого пузыря.
Камни в почках. Конкременты затрудняют отток мочи.
Туберкулез мочевыводящей сферы.
Послеоперационные осложнения. В мочеточниках появляются рубцы и спайки.
Формирование опухолей, сужающих просвет мочевых путей. Это могут быть новообразования мочевой системы или близлежащих тканей.
Инфаркт почки.
Травмы спинного мозга с последующей парализацией нижней части тела. При параличе нарушается иннервация органов малого таза.
Инсульты и другие повреждения головного мозга.

Приобретенный гидронефроз может развиться в любом возрасте, и тяжесть его течения зависит от степени атрофии почечной паренхимы.

На видео рассказывается о заболевании гидронефроз:

Признаки патологии

Заболевание, особенно на ранних стадиях, протекает скрыто и может никак не беспокоить заболевшего. При остром течении возможно появление следующей симптоматики:

Боли в пояснице чаще локализуются с одной стороны (там, где находится пораженный орган) и иррадиируют в боковую часть живота.
Повышение температуры (при инфекционных процессах).
Гематурия. Появление крови в моче отмечается, если причиной стала мочекаменная болезнь.
Уменьшение количества выделяемой урины.
Появление отеков на лице и конечностях.
Развитие артериальной гипертензии с подъемом диастолического давления.

При сильном поражении органа появляются признаки хронической почечной недостаточности.

Выраженность симптоматики зависит от степени гидронефроза:

I – почечная лоханка растянута незначительно и скопление воды в ней немного превышает норму. Работоспособность органа за счет действия компенсаторных механизмов не нарушена. Человек не ощущает дискомфорта, связанного со сбоями в функционировании органа.
II – ткани паренхимы истончаются и работоспособность снижается на 40–45%. При одностороннем гидронефрозе полноценное мочевыделение компенсируется усилением нагрузки на здоровую почку и у больного не всегда отмечаются симптомы болезни.
III – почечная ткань почти полностью атрофируется и орган либо совсем перестает работать, либо его функции значительно снижаются. Здоровая почка не справляется с двойной нагрузкой, и нарастают признаки почечной недостаточности. Без регулярного проведения поддерживающей терапии III степень заканчивается летальным исходом.

Важно не игнорировать такие симптомы, как односторонние поясничные боли, гематурия и болезненность по ходу мочеточников. Обращение к врачу на ранних стадиях болезни помогает сохранить здоровье и улучшить прогноз лечения.

Дифференциальная диагностика

Гидронефроз не имеет характерной симптоматики, и для уточнения диагноза пациенту назначают:

УЗИ. Процедура позволяет оценить состояние чашечек и лоханок, замерить толщину паренхимы и выявить степень деформации.
Рентгенография. С помощью рентгена определяется размер органа, а в качестве дополнительного метода исследования используют контрастную урографию. При этом больному внутривенно вводят рентгеноконтрастное вещество и делают серию снимков через определенные промежутки времени. В пораженной гидронефрозом почке кровь и моча с контрастным веществом будут двигаться медленнее.
Радиоизотопная урография. Более точная методика по сравнению с привычной урографией, позволяющая выявить степень поражения почечной ткани и характер затруднения оттока мочи. К сожалению, этот способ дорогой и не используется в большинстве государственных клиник.
МРТ и КТ. Наиболее информативные способы для выявления характера тканевого повреждения и для анализа работоспособности органа. Назначаются для подтверждения диагноза.

Помимо инструментального обследования, больным производят различные пробы мочи:

общая;
по Ничипоренко;
Реберга;
Зимницкого.

Немаловажным считается и исследование крови. ОАК помогает выявить признаки воспалительного процесса. В биохимии важны такие показатели, как креатинин, белок и мочевая кислота.

Цель диагностического обследования не только подтвердить развитие гидронефроза, но и выявить возможные причины патологии. К лечению приступают после подтверждения диагноза и уточнения факторов, его вызвавших.

Варианты проведения терапии

В зависимости от тяжести патологического процесса и его причины для лечения могут быть использованы:

медикаментозные средства;
хирургическая коррекция;
народные методы.

Лекарственные препараты

Выбор препаратов для консервативного лечения зависит от причины гидронефроза:

Антибиотики. Используются при состояниях, спровоцированных патогенными микроорганизмами.
Противовоспалительные (обычно из группы НПВС). Применяются при неинфекционных воспалениях.
Обезболивающие. Необходимы при появлении болевого синдрома.

Назначают и другие лекарства для устранения сопутствующих симптомов: гипотензивные, мочегонные и др.

Консервативная терапия будет эффективной только на ранней стадии болезни, если нет механического препятствия для оттока мочи (камень, перегиб мочеточника).

Помимо лекарственных средств, больным назначается диета со сниженным количеством соли и уменьшением жидкости.

Хирургическая коррекция

Оперативное лечение гидронефроза почки целесообразно при наличии механических препятствий для оттока урины. Чем раньше проведена хирургическая коррекция, тем благоприятнее прогноз. В зависимости от вида нарушения оттока урины, больному может быть предложено:

Стентирование (при затруднении проходимости мочеточника).Пациенту вставляется трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем. Стент устанавливается под общим наркозом эндоскопическим методом.
Пластика лоханки (при затруднении оттока урины из-за суженого выходного отверстия). Расширенная лоханка ушивается, а выходное отверстие увеличивается до нужного диаметра.
Нефрэктомия. Удаление утратившего свою функцию органа необходимо для предотвращения осложнений, вызванных воспалением или некротическими процессами.

При стентировании и пластике благоприятный прогноз обусловлен соблюдением диеты и регулярным прохождением курса поддерживающей терапии.

Народная медицина

Домашние методы при гидронефрозе разрешено использовать только в качестве вспомогательного способа, дополняющего основное лечение. Для улучшения работы почек рекомендуется смешать в равных долях:

ромашку;
шиповник;
сельдерей;
лопух;
толокнянку.

Заварить 2 столовые ложки травяной смеси в стакане кипятка и пить вместо чая за час до трапезы.

Хороший эффект дает употребление василькового чая. 20 г сухих цветков засыпают в термос и заливают стаканом кипящей воды. Полученный настой делят на 3 части и употребляют перед едой.

Важно помнить, что травы содержат активные вещества, которые не всегда сочетаются с принимаемыми медикаментами. Прежде, чем начинать лечение гидронефроза народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом.

semtrav.ru

Лечение гидронефроза народными средствами

Все лечение гидронефроза сводится к тому, чтобы устранить ту причину, которая его вызвала. Если почка претерпела серьезные изменения, то выход только один – ее удаление. Но перед этим нужно тщательным образом проверит вторую почку, чтобы убедиться в ее хорошем состоянии.

Народная медицина в комплексном лечении гидронефроза рекомендует использовать:

трава адониса 1 ч. ложка, листья березы 2/3 ч. ложки, листья крапивы 1 ч. ложка, зерна овса 1 ч. ложка, толокнянка 1 ч ложка, хвощ полевой 1 ч ложка — залить 400 мл воды, кипятить 1 мин., настоять 2 часа, процедить, сырье отжать, принимать по 50 мл 2 раза в день после еды

трава адониса 2 ч ложки, почки и листья березы 2 ч ложки, зерна овса 2 ч ложки, трава очитка 2 ч ложки, трава подмаренника 2 ч ложки, трава хвоща полевого 2 ч ложки, шишки хмеля 2 ч ложки — залить 1 л водки, настоять 10 дней, периодически встряхивая, принимать по 1 ст ложке 3 раза в день до еды + делать примочки на поясничную область 3-4 раза в день.

березы почки 1,5 ч ложки, трава спорыша 1 ч ложка, трава копытня 1 ч ложка, рыльца кукурузы 1,5 ч ложки, толокнянка 1,5 ч ложки, створки фасоли 1,5 ч ложки, трава хвоща 1 ч ложки — залить 800 мл кипятка, настоять 12 часов, кипятить 10 мин, настоять 2 ч, процедить, сырье отжать. Принимать по 100 мл в теплом виде 4 р. в день через час после еды

листья березы 1/3 ч ложки, плоды можжевельника 1/3 ч ложки, корень одуванчика 1/3 ч ложки — залить 200 мл кипятка, кипятить 1 мин, настоять 30 мин, процедить, сырье отжать.Принимать по 50 мл 4 раза в день до еды.

Теги: гидронефроз, гидронефроз народные средства, лечение гидронефроза народными средствами.

fitoterapija.info

Классификация заболевания

По времени своего развития гидронефроз бывает первичным или врожденным и приобретенным или динамическим. По тяжести протекания выделяют тяжелый, легкий и умеренный тип гидронефроза, а по локализации — односторонний и двусторонний тип.

Это важно! В урологии одинаково часто диагностируется поражение, как правой, так и левой почки, а двусторонний гидронефроз диагностируется только в 9% случаев.

Течение болезни может быть острым или хроническим. При остром гидронефрозе в случае вовремя проведенной коррекции состояния наступает полное восстановление функционирования почек. При хронической форме гидронефроза работа почек ухудшается необратимо. В зависимости от присутствия или отсутствия инфекционного процесса гидронефроз проявляет себя по асептическому или инфицированному типу.

Причины поражения почек

Причины поражения почек разнообразны, но разделяются на две основные группы:

Причины, спровоцированные закупоркой мочевого пузыря или наличием преграды в какой-либо зоне мочевыделительной системы — в мочеточнике, уретре и т.п.
Причины, спровоцированные обратным забросом мочи из-за неправильной работы клапаном в мочевом пузыре.

По характеру проявлений и месту поражения причины патологии бывают внешние, внутренние и функциональные.

«> В области мочеточника, как правило, внутренними причинами являются опухолевые новообразования, полипы, сгустки крови, камни, грибковые патологии уретры, туберкулез и т.д. Внешняя преграда для оттока мочи в сегменте мочеточника может формироваться посредством саркомы, из-за беременности, из-за развития онкологии шейки матки, кисты яичника, выпадения матки, опухоли простаты, неправильного расположения артерии почки.

Со стороны мочевого пузыря к внутренним причинам следует относить мочекаменную болезнь, карциному, дивертикул в мочевом пузыре, контрактуру шейки в мочевом пузыре. К функциональным нарушениям относится обнаружение нейрогенного мочевого пузыря.

Среди внутренних повреждений канала мочеиспускания развитие гидронефроза могут спровоцировать стриктуры в уретре, дивертикулы, атрезия канала мочеиспускания. Внешними преградами могут стать злокачественные опухоли простаты или гиперплазия.

При развитии гидронефроза повреждение различных отделов мочевыводящего тракта тоже возникает по причине обструкции мочевых путей, их травмирования, воспаления, по причине повреждения спинного мозга.

Если препятствие для правильного отведения мочи находится ниже лоханочно-мочеточниковой зоны, то расширяются не только лоханки, но и сам мочеточник.

Симптомы развития патологии

Часто развитие гидронефроза не сопровождается никакими симптомами, поэтому болезнь дает о себе знать только при присоединении инфекции, получении травмы или диагностируется случайно при ощупывании брюшной полости. Признаки конкретно для гидронефроза отсутствуют. Чаще всего болезнь проявляет себя болью в области поясницы различной силы ноющего характера, а на ранних этапах развития заболевания проявляются приступы почечной колики. Боль может беспокоить пациента в дневное время.

Приступы боли обычно сопровождаются тошнотой с рвотой, вздутием живота и подъемом артериального давления. Часто пациенты жалуются на уменьшение объема мочи перед началом приступа или во время него, а также увеличение объема мочи уже после завершения приступа. В запущенной стали гидронефроза острая боль не проявляется.

Температура при развитии приступа поднимается только при инфицировании организма.

Важный признак заболевания — это крупное опухолевое новообразование, которое прощупывается в области подреберья.

Это важно! Иногда единственны симптома поражения — это наличие крови в моче на первых этапах развития заболевания. Макроскопическая гематурия встречается у 20% больных, а микрогематурия встречается намного чаще.

На терминальной стадии гидронефроза функционирование органа сильно нарушается, но симптомы недостаточности почек проявляются в основном при двустороннем поражении.

Организация эффективного лечения патологии

Лечение гидронефроза предполагает устранение причин его развития и при необходимости уменьшение размера лоханки почки и сохранение органа.

Консервативная терапия практически неэффективна и используется лишь при развитии воспаления, для облегчения болевых ощущений, для уменьшения артериального давления, устранения признаков почечной недостаточности или в качестве подготовки к проведению операции. «>

К методам реализации хирургического вмешательства относятся реконструктивные операции, предполагающие сохранность органа. Способов достаточно много, а тип и объем хирургического вмешательства будет зависеть от этиологических факторов. От них же зависит и дальнейший прогноз лечения.

Показанием к пластической операции становятся запущенные стадии одностороннего или двустороннего поражения, когда работа почечной ткани нарушена не сильно, а причины, спровоцировавшие патологи, поддаются устранению.

Удаление почки показано в ситуации, когда орган почти полностью утрачивает возможность нормальной работы, а его сохранению становится опасным из-за риска серьезных осложнений.

tvoelechenie.ru

Причины и симптомы гидронефроза почек

Чаще всего причина заболевания – это механическое нарушение оттока жидкости из почки. А основные методы лечения при данном заболевании направлены на устранение причины, которая его вызвала. Поэтому больной должен понимать, что нельзя ни в коем случае отказываться от традиционного лечения. Народные средства применяются для того, чтобы поддержать функцию почек и укрепить весь организм.

Причины врожденного гидронефроза – это нарушение нормального расположения структур брюшной полости и забрюшинного пространства или недоразвитие мочевыделительной системы. А приобретенный гидронефроз развивается при закупорке мочеточника камнями, спайками и другими патологическими элементами. Из-за нарушения прохождения моча не выходит из почек в мочевой пузырь и попадает обратно в лоханки. Там жидкость скапливается, вызывая растяжение почки и ее атрофию.

Гидронефроз почки проявляется по-разному.

Основной симптом у взрослых – это боль в пояснице на стороне поражения.

У детей болевой синдром наблюдается редко, а на первый план выходит ощущение пальпируемого образования на стороне, соответствующей пораженной почке. Данный симптом обычно обнаруживают родители при купании ребенка или игре с ним.

Также гидронефроз почек сопровождается появлением тошноты и рвоты, подъемом артериального давления. При значительном поражении почек пациенты жалуются на появление мочи красного цвета, что говорит о содержании в ней крови.

Лечить гидронефроз необходимо лекарственными и хирургическими способами в индивидуально подобранных комбинациях.

Лечение заболевания народными средствами

Лечение народными средствами подразумевает применение различных трав и лекарственных сборов, которые улучшают функцию почек и облегчают состояние больных с гидронефрозом. Для этого применяется:

Тыква, а именно плодоножки. Для приготовления лекарства плодоножки измельчаются, заливаются 500 мл кипяченой воды и настаиваются на водяной бане в течение 20 минут. После этого настой необходимо снять, закутать теплым полотенцем и настаивать около 2 часов. Принимать 4 раза в день по полстакана на прием.
Сок тыквы – принимать по полстакана до 4 раз в день.
Измельченные створки фасоли в объеме 4 столовых ложек залить литром кипяченой воды и периодически подогревать на водяной бане в течение 2 часов. Пить по полстакана до 8 раз в день. Лечение народным средством из фасоли дает хороший результат у пациентов с гидронефрозом и сахарным диабетом.
Настой корня петрушки. Столовая ложка корня петрушки на ночь заливается пол литром кипятка. Настаивать до утра и пить по столовой ложке до еды 4 раза в сутки.
Также из петрушки можно приготовить лечебное средство, используя ее семена. Для приготовления необходимо залить стаканом кипятка 2 чайные ложки семян петрушки. Настаивать 2 часа и пить 4 раза в день по полстакана.

О том как очистить почки, смотрите на этом видео:

Очень эффективно при гидронефрозе лечение народными средствами из травяных сборов. Многие лекарства состоят из эфирных масел и других компонентов различных растений и деревьев, в частности, хвойных. Среди сборов для лечения гидронефроза можно принимать следующие:

Адонис, почки березы, зерна овса, подмаренник, очиток, полевой хвощ и шишки хмеля
Листья березы, корни одуванчика, плоды можжевельника
Листья малины, смородины, трава спорыша, корень аира, цветки лабазника, трава череды, цветки ромашки
Шишки ольхи, трава кипрея, чистотел, корень алтея, трава мяты, володушки, плоды кориандра, трава спорыша.

Все вышеописанные составляющие собираются в равных пропорциях. Для приготовления настоя 100 граммов сбора заливается литром кипятка и кипятится в закрытой посуде 10 минут. После этого полученный отвар сцедить в термос и настаивать всю ночь. Пить полученное средство за полчаса до еды по 100 грамм. За день необходимо выпить всю полученную жидкость. Лечится гидронефроз сборами в течение 4 месяцев. Затем на 2 недели нужно прекратить прием настоя. Через 14 дней заменить состав лекарственного сбора и продолжить лечение по такой же схеме.

Однако необходимо помнить, что варианты лечения травами и другими средствами должны быть согласованы с лечащим врачом, ведь для любой терапии кроме показаний существуют и противопоказания, которыми не следует пренебрегать. Лечение традиционным способом гораздо эффективнее, чем природным.

Гидронефроз почки – это специфическое заболевание, характеризующееся патологическим увеличением внутреннего размера чашечно-лоханочной области почек из-за сильного давления на ее стенки большого объема жидкости (выделенной почками мочи). В этой статье вы узнаете, какими признаками сопровождается патология, как лечить гидронефроз почек современными методами, что еще можно предпринять.

Гидронефроз почек: что это такое?

Что представляет собой такое заболевание почек как гидронефроз? Гидронефротическая трансформация почки или гидронефроз почек – это серьезная патология, заключающаяся в повышенном содержании в обеих или одной почке жидкости. Нарушается нормальный отток мочи, а это приводит к воспалению почечной ткани – паренхимы с последующей ее атрофией и ухудшением фильтрующей и выделительной функции почки.

В результате этого может возникать вначале частичная, а затем, при прогрессировании болезни, и полная почечная недостаточность.

В медицинской практике встречаются одинаково часто как гидронефроз правой, так и левой почки. Что касается двустороннего гидронефроза, он регистрируется в 5-9% выявленных случаев. Гидронефроз может быть не только врожденным, но и приобретенным. Причем врожденный гидронефроз возникает на фоне дискинезии мочевых путей, аномалии размещения почечной артерии (возможно ее ветви), которая сдавливает мочеточник.

Причины гидронефроза

Заболевание развивается по причине нарушения или абсолютного прекращения продвижения урины из почки в мочевой пузырь, что происходит по ряду физиологических или анатомических факторов. Вызвать заболевание может и добавочный почечный сосуд, проходящий к низу почки из аорты. Этот дополнительный сосуд располагается крест-накрест с мочеточником и давит на него, что приводит к сужению.

В зависимости от причин развития заболевания, выделяют его формы:

Врожденную – гидронефроз развивается внутриутробно или сразу же после рождения. Приобретенную – гидронефроз появляется вследствие поражения ранее здоровой почки.

Приобретенная форма гидронефроза может иметь как анатомические причины нарушения оттока мочи из почечной лоханки, так и физиологические (возникающие на фоне болезней центральной и периферической нервной системы).

Всего имеется пять основных групп патологических состояний, создающих механические препятствия анатомической природы в мочевыделительной системе:

Утолщение стенок мочеточника или лоханок в результате опухолей. Наличие опухолей в окружающих органах и тканях, которые сдавливают мочеточник, почку или уретру. Нарушение нормального расположения мочеточника или почки (опущение почки, изгиб или перекрут мочеточника). Перекрытие внутреннего просвета мочеточника и лоханки образовавшимися почечными камнями. Сдавливание или повреждение нижних органов мочевыделительной системы в результате онкологических и других заболеваний или травм.

Довольно часто у женщин возникает гидронефроз при беременности. Его причиной является механическое сдавление мочеточника и других органов мочевыделительной системы увеличенной маткой.

Степени заболевания

Врачи разделяют несколько степеней развития данного заболевания, которые имеют индивидуальные характеристики.

1 степень	первой степени гидронефроза характерно: незначительное скопление мочи в лоханках, небольшое растяжение стенок лоханок, функциональность почек не нарушена;
2 степень	для второй степени гидронефроза почек: за счет чрезмерного растяжение лоханки, ткань органа становится тонкой и страдает функциональность почки. Если гидронефроз почек имеется только в одном органе, то основная нагрузка по работе ложится на здоровый;
3 степень	при третьей степени гидронефроза отмечают: больная почка полностью прекращает функционировать, здоровый орган испытывает чрезмерные нагрузки, что вызывает почечную недостаточность. При таких признаках, без должного лечения гидронефроз почек может привести к летальному исходу.

Также гидронефроз классифицируют по типу развития. Если болезнь осложнена присоединившейся инфекцией, то протекает она по инфицированному типу. Если нет, такое заболевание протекает асептически, симптомы в этих двух случаях будут несколько различаться.

Симптомы гидронефроза

На фото слева здоровая почка, а справа гидронефроз

Часто развитие гидронефроза почек протекает незаметно. Специфических симптомов заболевание не имеет. На ранних стадиях клиническая картина обусловлена причиной, вызвавшей развитие гидронефроза. Например, при мочекаменной болезни могут возникать приступы почечной колики, характеризующиеся сильными острыми болями по ходу мочеточников.

Если же гидронефроз почек прогрессирует, а лечения не оказывается, то появляются следующие симптомы гидронефроза:

ярко выраженная боль со стороны проблемной почки; болевой приступ сопровождается тошнотой, в некоторых случаях – рвотой; повышается артериальное давление; усиливается метеоризм, пациент жалуется на дискомфорт из-за вздутия живота; при проникновении инфекции в почку повышается температура тела – самый опасный признак; в моче присутствует кровь – это относится к тем больным, у которых диагностирована мочекаменная болезнь.

Гидронефроз левой почки

Гидронефроз левой почки является одним из самых частых осложнений мочекаменной болезни, который также может проявляться и справа. Гидронефроз левой почки повышает внутреннее давление чашечек и лоханки. Стенки этих органов некоторое время «борются» с высоким давлением. Не выдерживая напора, давление постепенно действует на саму почку, что в свою очередь мешает выделяться моче. Такой процесс способен поразить ткани левой почки. Канальцы и клубочки атрофируются и сморщиваются. В результате уменьшается слой органа, в котором происходило образование мочи.

Первыми симптомами застоя мочи являются: острые боли в области боковой части живота, отдающие в ногу на стороне поражения. Если наблюдается гидронефроз левой почки, то боль будет отдавать и в область спины.

Симптомы при гидронефрозе левой почки:

боль в почках, усиливающаяся к повреждённому месту; нервное перевозбуждение, беспокойство; симптомы интоксикации организма азотистыми продуктами – потеря аппетита, головокружение, мигрени, рвота и тошнота, бессонница; боль в спине, которая отдаёт в пах и под лопатки; боль в области живота (растягивание стенок мочеточника под размерами камня); малое количество мочи, выделяемой за сутки. Также может появляться небольшое количество слизи и крови при мочеиспускании

При несвоевременной диагностике, а также неквалифицированном лечении ткани левой почки могут быть сильно повреждены. Этот процесс приводит к частичной потери функциональности органа или даже до полной утраты способности выполнять свои функции.

Гидронефроз правой почки

Гидронефроз правой почки необходимо лечить. Если этого не делать, может развиться почечная недостаточность. Остановка работы почки может привести к интоксикации и закончиться смертью больного. Еще одно возможный исход – мочекаменная болезнь, которая может усугубиться от инфекции. Самым распространенным осложнением в этом случае является разрыв чашечки.

В зависимости от того, на каком уровне состоялась длительная закупорка, гидронефроз правой почки протекает с различными симптомами. Наиболее часто причиной является мочекаменная болезнь. Мочевые камни, превышающие по размерам естественные пути выделительной системы, застревают в местах сужения, а потому полностью либо частично нарушают отток мочи.

Симптомы и признаки:

На начальной стадии болезни человек обычно жалуется на почечные колики; вечером, как правило, возникает тупая боль в области поясницы, которая проходит к ночи. Приступы могут быть вызваны физической нагрузкой или общим переутомлением. Присутствие крови в моче, наблюдается при повышенном давлении в чашечках, а также при наличии камней в почках. Еще один характерный признак – увеличение почки. У людей с астеническим телосложением она может даже прощупываться через переднюю стенку живота.

Большинство случаев гидронефроза (более половины) имеет левостороннюю локализацию, примерно в 40% случаев патология поражает правую почку и лишь 5% гидронефротической трансформации имеют двусторонний характер.

Осложнения

Опасным осложнением гидронефротической трансформации является почечная недостаточность и атрофия. В связи с изменениями в тканях, почка утрачивает свою функциональность, и наступает смертельный исход от интоксикации обменными продуктами.

Из-за почечной дисфункции в крови увеличивается содержание остаточного азота и прочих веществ, в норме выводимых через почки с мочой.

Чтобы избежать смертельной интоксикации, пациентам показано удаление пораженного органа, после чего пациентам проводят процедуры гемодиализа аппаратом с искусственной почкой либо пересаживают орган от донора.

Диагностика

Во время осмотра врач может предварительно диагностировать гидронефроз посредством пальпации. В области органа наблюдается уплотнение. Также во внимание принимаются симптомы больного и общее состояние его здоровья.

УЗИ почек при гидронефрозе

Для точной постановки диагноза назначают инструментальные и лабораторные анализы:

общий анализ мочи и крови; УЗИ почек; рентгенологическое исследование почек. Если результаты предыдущих обследований неоднозначны, пациент может быть направлен на МРТ или КТ.

Аппаратные способы диагностики помогают определить и сравнить, с какой стороны имеется, или преобладает поражение почек. Так гидронефроз правой почки имеет больший размер лоханочной области по сравнению со здоровой левой почкой. Или наоборот, гидронефроз левой почки имеет большую, по сравнению с правой почкой, лоханку.

Также есть множество дополнительных методов, при помощи которых выявляется патология. Но они не так распространены. Целесообразность применения того или иного в отдельности или многих в комплексе определяет лечащий врач.

Лечение гидронефроза почки

Курс лечения, который подберет врач, имеет три направления: снятие симптомов, устранение причины и снижение нагрузки на почки. Цель лечения гидронефроза заключается в том, чтобы:

удалить скопившуюся мочу и снизить оказываемое ею на почки давление; предотвратить необратимую деформацию; устранить причину, вызвавшую гидронефроз.

Медикаментозное лечение

Операция

Если состояние почки в динамике ухудшается, то необходимо лечение гидронефроза с помощью хирургического вмешательства.

Существует два вида направленных на улучшение функции при гидронефрозе операций:

Вид операции
Операция по Андерсону-Хайнсу
Бужирование	Эндоскопический метод хирургического вмешательства, основанный на введении в мочеточник специальных стержней – бужей. Применяется для расширения мочеточника.
Баллонная дилатация
Эндотомия	Современный и наиболее эффективный метод эндоскопической операции при гидронефрозе почек. Основан на применении электрического тока нужной частоты, лазерного излучения или «холодного ножа».
Лапароскопическая операция	Проводится под общим наркозом. Врач сделает 4-5 прокола (порта) в брюшной стенке. В один вводится эндоскопическое оборудование, в остальные – специальные хирургические инструменты. Операция отличается малой степенью травмирования тканей, наложение швов, обычно, не требуется.
Нефрэктомия	Проводится в крайнем случае при одностороннем гидронефрозе (поражении только левой или правой почки). Показанием к удалению почки является полная атрофия ее паренхимы.

Диета

Не последнее место в лечении занимает диета. Диета прописывается врачом индивидуально. Питание должно быть таким, чтобы помочь восстановить отток мочи и почек.

Из ежедневного рациона должны исключаться следующие продукты:

солёное; жирное; копчёное; сладости; алкоголь; жареное мясо и острые блюда.

Вместо этого диета должна включать в себя следующее:

овощи и фрукты; молочные продукты; белки.

Такая диета в комплексе с правильным лечением даёт положительные результаты. К слову сказать, диета может помочь наладить обмен веществ, что полезно для всего организма.

Как лечить гидронефроз народными средствами

Тыква, а именно плодоножки. Для приготовления лекарства плодоножки измельчаются, заливаются 500 мл кипяченой воды и настаиваются на водяной бане в течение 20 минут. После этого настой необходимо снять, закутать теплым полотенцем и настаивать около 2 часов. Принимать 4 раза в день по полстакана на прием. 150 гр. березовых листьев, 50 гр. листьев крапивы, 50 гр. травы адониса, 50 гр. зерен овса, 50 гр. толокнянки и 50 гр. полевого хвоща. В равных пропорциях берут листья черной смородины, листья малины, корней аира, почечного чая, травы череды, цветков ромашки. Травы при гидронефрозе применяют в виде сборов, употреблять которые рекомендуется не дольше 3-4 месяцев. Необходимо менять сборы, после каждого курса выждав примерно 2 недели. Настои растений принимают натощак, приблизительно за полчаса до еды. Измельченный корешок петрушки, 1 ст. л., заливают 100 мл кипятка. Средство настаивают всю ночь. Аккуратно сливают утром жидкость и выпивают по 1 ст. л. натощак в течение этого же дня. Если нет возможности приобрести корни растения, можно использовать и семена. Однако они дают меньше выраженный положительный результат. Таким же образом можно готовить настои при гидронефрозе из семян тмина.

Профилактика

Гидронефроз почек, если он приобретенный, возникает только при определенных условиях. Врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер для избежания его развития:

вовремя опорожнять мочевой пузырь – частая искусственная задержка мочи может привести к тому, что ее часть будет выплескиваться назад в лоханки; ограничивать употребления соли и воды – нарушение солевого и водного баланса приводит к чрезмерной выработки мочи в почках; избегать переохлаждения – это может спровоцировать развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Мужчинам, которым при обследовании был поставлен диагноз «гидронефроз почек», интересно узнать, что это такое и какой может быть исход у заболевания. В медицине эту патологию еще называют гидронефротической трансформацией, то есть состоянием, при котором из-за нарушения оттока мочи расширяются чашечки и лоханки почек, что приводит к увеличению гидростатического давления в них.

В этой статье вы узнаете, какими признаками сопровождается патология, как лечить гидронефроз почек современными методами, что еще можно предпринять. Вы сможете посмотреть фото и видео материалы по теме.

Причины и стадии развития заболевания

Фактором, провоцирующим развитие гидронефроза почек, становится препятствие для естественного оттока мочи из органа. Виной этому может быть любой патологический процесс, протекающий как в почке, так и за ее пределами - в близлежащих органах и тканях:

стриктура (сужение) мочевых путей, врожденного или приобретенного характера; различные камни в мочеполовой системе; доброкачественные новообразования; злокачественные опухоли; ретроперитонеальный фиброз.

В результате задержки мочи и расширения чашечек и лоханок почки паренхима и мышечные волокна органа атрофируются. Это приводит к ухудшению работы почки, вплоть до полной утраты функций.

Всего врачи выделяют три стадии развития патологии, каждая из которых характеризуется изменениями размеров органа и ухудшением его функционирования.

Незначительное скопление мочи вызывает небольшое увеличение лоханки. При этом функция органа не нарушается или происходит слабое ухудшение работы. Пораженная почка увеличивается на 20%, при этом ее стенки становятся тоньше, а работоспособность снижается на 40%. На этой стадии здоровая почка «берет» на себя нагрузку, что в некоторой степени компенсирует недостаточность. Почка увеличивается в полтора или два раза. Лоханка и чашечки расширяются, внутренняя полость имеет многокамерную структуру. Отток мочи нарушается, почка практически не функционирует, или вообще не работает. В результате нагрузка на здоровую почку увеличивается, орган перестает справляться со своей функцией. Третья стадия гидронефроза, называемая терминальной, сопровождается хронической почечной недостаточностью. Если нет лечения, то исход заболевания смертельный.

Кроме классификации по стадии развития патологии, в медицине патологию обозначают четырьмя степенями, в зависимости от состояния паренхимы.

Паренхима почки без изменений. Незначительное повреждение структуры. Значительное нарушение. Отсутствие, полная атрофия паренхимы поврежденной почки.

Гидронефроз с одинаковой частотой развивается как в левой, так и в правой почке. В некоторых случаях повреждаются сразу две почки. Такое состояние называется двусторонним гидронефрозом почки.

Симптомы заболевания

На первой стадии гидронефроз протекает без ярко выраженных признаков и часто обнаруживается случайно, при обследовании пациента в связи с различными жалобами. На этой стадии признаки напрямую зависят от причин, вызвавших патологию. Например, если гидронефроз появился в результате образования камней, то сопутствующим симптомом будет резкая, острая боль по ходу мочеточников.

По мере прогрессирования патологии пациент жалуется на следующие проблемы:

тупую боль в пояснице, независящую от времени суток и положения тела; болезненные ощущения наиболее ярко проявляются в области пораженной почки: если болит левая часть поясницы, то поражена левая почка и наоборот; в некоторых случаях боли появляются в правой части живота; зачастую болезненные ощущения сопровождаются тошнотой и рвотой.

У больного может повышаться артериальное давление, появляться вздутие живота. При инфицировании органа повышается температура тела. В некоторых случаях единственным симптомом гидронефроза левой или правой почки является наличие частиц крови в моче. Такая ситуация возможна, если проблема вызвана развитием мочекаменной болезни. Камни, выходя из мочевого пузыря, травмируют стенки мочеточников, при этом затрудняют отток мочи.

На последней стадии появляются признаки хронической почечной недостаточности, развиваются отеки, повышается артериальное давление и анемия. Пациенту обязательно надо обратиться за помощью к врачу, если начались боли в пояснице. Надеясь на самолечение, больной упускает благоприятное время для начала лечения. Исход в этом случае может быть плачевный: начиная с удаления пораженной почки, заканчивая летальным исходом.

Диагностика патологии в условиях медицинского учреждения

Поставить любой диагноз, в том числе «гидронефроз 2 степени правой почки», невозможно, основываясь лишь на симптомах. Врачу необходимо направить пациента на комплексное обследование, чтобы исключить другие болезни и определить причину патологии.

Сначала врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр пациента. Наличие небольшой припухлости в области поясницы, нарушение симметрии в этой области и обнаружение объемного образования при пальпации дают повод подозревать развитие гидронефроза почек. Для подтверждения или опровержения предварительного заключения врача необходимо инструментальное обследование.

В современной медицине диагноз ставится на основании результатов следующих видов обследований:

УЗИ почек – позволит выявить увеличение почечной лоханки, изменение размеров почки и толщину паренхиматозного слоя; рентгенологического обследования – с его помощью можно обнаружить камни, характер повреждений мочевыводящих путей, размер почки и другие параметры; радиоизотопной урогрофии – чтобы более точно поставить диагноз.

В некоторых случаях, если результаты предыдущих обследований неоднозначны, пациент может быть направлен на МРТ или КТ.

Кроме инструментального обследования необходимо будет сдать пробы мочи и крови для микроскопического исследования. Имея на руках результаты обследований и анализов врач может определить патологию и выявить проблему, которая послужила образованию гидронефроза левой или правой почки.

Методы лечения гидронефроза

Курс лечения, который подберет врач, имеет три направления: снятие симптомов, устранение причины и снижение нагрузки на почки. Для этого эффективны следующие меры:

консервативная терапия – применение препаратов, способствующих устранению болезни и облегчению состояния здоровья пациента; хирургическое вмешательство – операции, направленные на восстановление почки, либо ее удаление; корректировка образа жизни пациента – диета и другие ограничения.

Рассмотрим каждую меру борьбы с гидронефрозом почек подробнее.

Медикаментозное лечение

Зачастую применение лекарственных препаратов предшествует проведению операции. На этом этапе устраняются симптомы гидронефроза, стимулируется мочеотделение, убираются побочные патологические процессы, например, очаги инфекции.

Врач может назначить препараты следующего действия:

обезболивающие – для снятия болезненных ощущений у пациента; антибиотики – если есть признаки инфекции в организме; средства, понижающие артериальное давление; противовоспалительные препараты; другие медикаменты, в зависимости от имеющихся у пациента симптомов.

Следует помнить, что медикаментозное лечение применяется только на первой и второй стадиях и зачастую не устраняет патологию. Поэтому хирургическое вмешательство, на сегодняшний день, является единственным эффективным методом борьбы с патологией.

Операции при гидронефрозе почек

Хирургическое вмешательство на первых стадиях развития гидронефроза направленно на сохранение пораженной почки. Если необходимо, восстанавливаются мочевыводящие пути, выполняется пластика почечной лоханки. Особую сложность имеет хирургическое лечение гидронефроза правой почки: высока вероятность повреждения поджелудочной железы.

Если вам интересны методы проведения операций, смотрите таблицу.

Вид операции	Краткое описание и особенности
Операция по Андерсону-Хайнсу	Открытая операция, проводится взрослым и детям. Эффективна при сужении участка мочеточника возле почки. Осуществляется под общим наркозом. Осложнения наблюдаются у 10% пациентов.
Бужирование	Эндоскопический метод хирургического вмешательства, основанный на введении в мочеточник специальных стержней – бужей. Применяется для расширения мочеточника.
Баллонная дилатация	Под контролем рентгена в мочеточник вводится специальный баллон с метками. Участок с наличием стриктуры врач расширяет подачей давления, при этом контрастное вещество попадает в мочеточник. Операция проводится эндоскопическим методом.
Эндотомия	Современный и наиболее эффективный метод эндоскопической операции при гидронефрозе почек. Основан на применении электрического тока нужной частоты, лазерного излучения или «холодного ножа».
Лапароскопическая операция	Проводится под общим наркозом. Врач сделает 4-5 прокола (порта) в брюшной стенке. В один вводится эндоскопическое оборудование, в остальные – специальные хирургические инструменты. Операция отличается малой степенью травмирования тканей, наложение швов, обычно, не требуется.
Нефрэктомия	Проводится в крайнем случае при одностороннем гидронефрозе (поражении только левой или правой почки) Показанием к удалению почки является полная атрофия ее паренхимы.

После проведения операции восстановительный период длится неделю – полторы, в зависимости от выбранного врачом метода хирургического вмешательства. Пациент находится в стационаре, под наблюдением медицинских специалистов. В этот период назначаются противовоспалительные средства, проводится общеукрепляющая терапия. Из рациона больного исключаются острые и соленые блюда.

После операции по удалению почки желательно в течение трех лет придерживаться следующих правил питания:

убрать жирную, острую и соленую пищу; повысить ежедневное потребление свежих овощей и фруктов; пить по два литра жидкостей в день, отказаться от алкоголя и курения.

Что касается физической активности, то нужно следовать предписаниям врача. Обычно, ограничение физических нагрузок актуально в течение месяца, после проведения операции. В некоторых случаях, особенно если вмешательство осуществлялось лапароскопическим методом, этот срок может быть сокращен.

Диета при гидронефрозе почки

Основная задача корректировки режима питания при гидронефрозе почек является снижение нагрузки на пораженный орган. Для этого эффективна диета №7 по Певзнеру, обогащенная витаминами и ограничивающая поступление жира и белка. При этой диете в рационе питания могут присутствовать:

выпечка из дрожжевого теста без соли; супы крупяные или овощные; яичный желток; цельное молоко и молочные продукты (сметана, простокваша); масла, включая топленое и сливочное; крупы и любые макаронные изделия; свежие овощи и зелень; фрукты и ягоды в любом виде; компоты и кисели; сахар или мед; некрепкий чай; натуральные соки; отвар шиповника.

Блюда готовятся без соли, допускается обжаривание без панировки. Предпочтительный способ приготовления пищи – отваривание. Возможно запекание. Сильно прожаренная пища при гидронефрозе запрещена.

Из рациона больному необходимо исключить:

обычный хлеб и другие мучные изделия, особенно, если в рецептуре присутствует сода; бобовые культуры в любом виде; мясные, рыбные и грибные бульоны; любые мясо и рыба; творог и сыр; животные жиры; квашеные, соленые или маринованные овощи и грибы; сладости.

Запрещено пить крепкий чай и кофе, алкоголь и минеральную воду.

Питание дробное, прием пищи 5-6 раз в день, небольшими порциями. Такая диета назначается на неделю, дальше врач может скорректировать режим питания: исключить или, наоборот, ввести в рацион некоторые блюда и продукты.

Заключение

Пугаться диагноза гидронефроз левой или правой почки не стоит. Уровень развития современной медицины позволяет справиться с болезнью даже на последней, третьей стадии. Чтобы узнать, как лечить гидронефроз почек, нужно при первых же симптомах обратиться к врачу. Соблюдение рекомендация врача, своевременно проведенная операция, корректировка образа жизни помогут справиться с патологией и восстановить привычное качество жизни.

Гидронефроз представляет собой расширение почечной лоханки, вызванное повышением давления внутри самой почки или наличием препятствия для оттока мочи.

Различают два типа гидронефроза:

врожденный, или же первичный гидронефроз, появление которого связано с аномалиями развития почек или мочеточников, приобретённый, возникающий в результате заболеваний и травм мочеполовой системы.

Стадии и признаки

В течении гидронефроза выделяют три стадии.

стадия характеризуется появлением пиелоэктазии - расширения лоханки. стадия - расширение уже не только лоханки, а и чашечек почки, то есть начинает страдать сама ткань почки. стадия - ткань почки полностью атрофируется, орган перестает функционировать.

Каких-то специфических жалоб и симптомов данная патология не имеет. Нередко на начальной стадии никаких жалоб у пациента вообще нет, а в остальных случаях наиболее часто встречается следующая симптоматика:

тупая боль в пояснице, примесь крови в мочи, повышение артериального давления, периодические подъемы температуры тела, общая слабость.

Чем опасен гидронефроз?

Если нарушение оттока мочи не устранить, почка атрофируется. Кроме этого, возникает целый ряд сопутствующих проблем, связанных с тем, что страдающая почка выделяет в повышенном количестве вещества (ренин и ангиотензин), приводящие к повышению артериального давления. То есть развивается нефрогенная артериальная гипертензия, которую принято считать злокачественной.

Такая гипертония плохо поддается медикаментозной терапии и часто приводит к различным осложнениям, в том числе таким как инсульт. Также атрофирующаяся почка нередко инфицируется, что приводит к развитию гнойных осложнений, требующих экстренной операции по жизненным показаниям. Двухсторонний гидронефроз чреват почечной недостаточностью и необходимостью пересадки донорской почки либо пожизненного гемодиализа.

Как лечить заболевание?

При выявлении гидронефроза лечение в первую очередь направлено на устранение той причины, которая вызвала его развитие. Например, если это камни при мочекаменной болезни, то их дробят, а врожденные аномалии устраняют при помощи пластических операций.

В зависимости от стадии гидронефроза - лечение может быть как активным хирургическим, так и консервативным медикаментозным.

Если функция почек не нарушена и никаких осложнений нет, то состояние почки контролируется в динамике и никакого лечения не назначается. Локализация одностороннего процесса на выбор тактики ведения больного не влияет, т.е. гидронефроз левой почки лечение предусматривает такое же, как и правой.

Питание при гидронефрозе

Независимо от выбранной тактики лечения, при гидронефрозе необходима диета, предусматривающая употребление около 3000 калорий в сутки. В рацион обязательно включаются белки, содержащие незаменимые аминокислоты. Однако мясо и рыбу при гидронефрозе необходимо из диеты исключить. Допустимы блюда из яиц и основу рациона питания должны составлять овощи и фрукты. Больному необходимо ограничить употребление соли и выпивать каждый день не менее 2 литров жидкости.

Лечение народными средствами

Народными способами можно лечить лишьгидронефроз первой степени.

В народной медицине применяются различные травяные сборы для лечения гидронефроза.

Наиболее эффективными являются следующие:

Почечный чай, трава череды, листья малины, цветы ромашки, листья смородины, корень аира, цветы лабазника и трава спорыша берутся в равных частях и мелко измельчаются. Затем готовится настой: 2 столовых ложки сбора заливаются стаканом кипятком. Настой пьют по 50 мл 3 раза в сутки. Травы спорыша, мяты, володушки, кипрея и чистотела, корень алтея, ольховые шишки и плоды кориандра берутся в равных частях, настой готовится таким же способом, как и предыдущий. Способ лечения также аналогичный.

Оба сбора применяются поочерёдно: после курса лечения одним сбором в течение 2−3 недель делается двухнедельный перерыв, после которого начинают принимать второй сбор.

Медикаментозное лечение

Если патология осложняется присоединением инфекции и развитием пиелонефрита, то необходима антибактериальная терапия. При наличии в почке камней, состоящих из мочевой кислоты - уратов, проводится ощелачивающая терапия. Также медикаментозно снимается болевой синдром. А в тех случаях, когда к развитию гидронефроза приводит забрюшинный фиброз, назначается гормональное лечение.

Оперативное вмешательство

Если состояние почки в динамике ухудшается, то необходимо лечение гидронефроза с помощью хирургического вмешательства. Существует два вида направленных на улучшение функции при гидронефрозе операций:

создание для выхода мочи дополнительного канала, сужение расширенной чашечно-лоханочной системы почки.

Как правило, радикальному хирургическому вмешательству предшествует дренирование почки. Также они применяется для лечения гидронефроза во беременности, который обусловлен сдавливанием мочеточника растущей в размерах маткой.

Если же у больного гидронефроз 3 степени - лечение предусматривает удаление уже не функционирующей почки, представляющей собой, по сути, тонкостенный мешок с жидкостным содержимым.

Гидронефроз почки – состояние, при котором почка растягивается под воздействием мочи, в результате затруднения ее оттока. В норме моча оттекает при низком давлении, но если отток затрудняется, то моча снова возвращается в собирательные трубки почки и почечную лоханку.

Это приводит к тому, что моча, собираясь, растягивает почку и давит на ее нежные ткани. Давление при длительном течении заболевания приводит к повреждению ткани почки и нарушает ее функционирование.

Выделяют следующие виды гидронефроза:

В зависимости от протекания болезни:

Острый гидронефроз;
Хронический гидронефроз почки

В зависимости от формы развития:

Врожденный гидронефроз;
Приобретенный гидронефроз

В зависимости от локализации:

Гидронефроз правой почки;
Левой почки;
Двухсторонний гидронефроз

Гидронефроз левой почки или правой почки наблюдается в равной частоте, а двухстороннее развитие встречается гораздо реже, всего в 10% случаев.

Симптомы возникновения

Симптомы гидронефроза зависят от продолжительности закупорки мочевыводящих путей

Симптомы гидронефроза зависят от продолжительности закупорки мочевыводящих путей. Если закупорка происходит быстро, то больного мучает приступообразная боль в правом боку, если у больного гидронефроз правой почки или в левом боку, если — гидронефроз левой почки. Если закупорка происходит медленно, то пациента могут не беспокоить никакие симптомы или могут возникать ноющие боли и дискомфорт в боку с больной стороны.

Помимо болевого синдрома больного могут беспокоить следующие симптомы гидронефроза:

Инфекция мочеполовых путей;
Повышение температуры тела;
Боль при мочеиспускании;
Учащенное мочеиспускание;
У 10% пациентов в моче обнаруживается кровь;
Могут присоединиться симптомы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота и рвота). Эти симптомы чаще всего наблюдаются у детей.

Причины появления гидронефроза

Выделяют следующие причины гидронефроза:

Структурные аномалии – слишком высокое расположение выхода мочеточника из лоханки;
Камни в почечной лоханке и мочеточнике;
Смещение почки вниз;
Сдавливание мочеточника опухолью;
Травмы;
Воспалительные процессы и инфекционное поражение почек и мочеполовых путей;
Операционное вмешательство;
Грыжа устья мочеточника;
Заболевания нервов и мышц мочеточника или мочевого пузыря;
Злокачественные опухоли матки, шейки матки, мочевого пузыря, предстательной железы и прочих органов малого таза;

У детей, как правило, наблюдается врожденный гидронефроз, который связан с анатомическими причинами

У детей, как правило, наблюдается врожденный гидронефроз, который связан с анатомическими причинами. Гидронефроз у детей может развиваться вследствие внутренних и внешних причин. Внутренняя причина связана с врожденным сужение мочеточника. Внешние причины связаны с ненормальным отхождение мочеточника от лоханки

Имеются ли способы прогнозировать гидронефроз у новорожденных? На сегодняшний день не существует метода прогнозирования гидронефроза, но специалист уролог должен наблюдать за состоянием почек плода при помощи УЗИ. Прогнозировать гидронефроз у новорожденных довольно сложно из-за нестабильного водного обмена, а также возможностью дозревания тканей и органов. Данные процессы могут привести к стабилизации размеров лоханки или исчезновению расширения лоханки.

Гидронефроз у детей в раннем возрасте может не потребовать медицинского вмешательства. Но врач должен контролировать состояние почки ребенка при помощи УЗИ 2-4 раза в год. Гидронефроз у детей I и II стадии в первый год жизни может пройти самостоятельно. Но нарастание симптомов или III стадия болезни требуют операционного вмешательства.

Развитие заболевания при беременности

Заболевание вызывает сама беременность: матка растет, сдавливает мочеточник и происходит нарушение оттока мочи

Довольно часто встречается гидронефроз при беременности. Заболевание вызывает сама беременность: матка растет, сдавливает мочеточник и происходит нарушение оттока мочи. Моча скапливается в лоханке и чашечках, приводит к их растяжению и деформации. Одновременно в почке повышается давление, которое также препятствует оттоку мочи. Застоявшаяся моча вызывает мочевую инфекцию.

Гидронефроз при беременности сопровождается тянущими тупыми болями в пояснице, которые отдают в бедро и пах. При этом может снижаться мочеотделение, а затем идет обильное выделение мочи. В моче появляются примеси крови. К 5-6 месяцам врач может прощупать почку увеличенного размера.

Лечение гидронефроза при беременности направлено на стимуляцию оттока мочи, предотвращение мочевых инфекций и борьбу с запорами. Чтобы стимулировать отток мочи назначают витамины группы В, физиопроцедуры, физические упражнения и диету. Для борьбы с запорами назначают слабительные средства и диету. Если ситуация резко ухудшилась, то может возникнуть риск прерывания болезни.

Как лечить гидронефроз?

Лечение гидронефроза почек в хронической форме направлено на устранение его причин, то есть на сужения мочевыводящих путей и уменьшение закупорки

Гидронефроз требует неотложного лечения. При этом лечение гидронефроза только хирургическое. Консервативная терапия только позволяет снять воспаление, при присоединении вторичной инфекции. Также консервативное лечение позволяет облегчить симптомы и подготовить пациента к операции.

При остром гидронефрозе осуществляется дренирование при помощи острой иглы для удаления мочи. При полной закупорке и инфекционном поражении, в почечную лоханку необходимо ввести катетер, с его помощью временно удаляют мочу.

Лечение гидронефроза почек в хронической форме направлено на устранение его причин, то есть на сужения мочевыводящих путей и уменьшение закупорки.Может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция при гидронефрозе позволяет освободить мочеточник от избытка соединительной ткани. При закупорке, образованной в месте соединения мочеточников и мочевого пузыря, мочеточник отсекают и присоединяют его к другому участку мочевого пузыря.

В каждом случае выбор операционного вмешательства индивидуален. В настоящее время хирургическое лечение гидронефроза все чаще осуществляется при помощи эндоскопического способа. Такие операционное воздействие не требует проведения большого разреза, поэтому оно менее травматичное. Во время операции врач вводит эндоскоп через два небольших прокола в брюшную полость. Все действия хирург осуществляют при помощи тонкого инструмента, а результаты операции отражаются на мониторе. Данный операционный метод в разы снижает травматичность и риск развития послеоперационных осложнений. Эндоскопические операции практически бескровны.

Если у пациента наблюдается гидронефроз в терминальной стадии и происходит гибель почки, необходимо ее полное удаление. Как правило, такие операции проводят у пожилых людей, поскольку в этом возрасте регенеративные функции организма значительно снижаются.

Помните своевременное обращение к врачу и вовремя оказанная квалифицированная помощь, поможет избежать серьезных осложнений и необратимых последствий.

Wnb0ZDm5E5w

Консультации ВРАЧА онлайн

Пациент: здавствуйте, срок беременности 25 -26 недель, по узи у малыша гидронефроз обеих почек правая 11,8мм, а левая 13,3 мм, подскажите стоит ли прерывать беременность?
Врач: Здравствуйте. Срок беременности уже большой, прерывать беременность не стоит.
Гидронефроз выражен, но значения не критичные, возможно после родов смогут прооперировать или функция почек будет сохранена
Пациент: при медикаментозном прерывании тоже не стоит?
Врач: Не стоит. Это очень вредно для материнского организма
Пациент: возможно ли вылечить ребенка с таким диагнозом?
Врач: Это можно будет точно сказать только после рождения. Но вообще-то зачастую таких деток вылечивают
Пациент: спасибо

*****************
Пациент: у меня гидронефроз 2 степени единственной почки и хпн 1 все доктора твердят группа инвалидности положена но комиссия дает отказ в устной форме крича мне ты больной но не инвалид имею ли я право на группу инвалидности и какой степени спасибо большое
Врач: Здравствуйте. Наличие единственной почки и гидронефроз 2 степени не являются показаниями для получения группы инвалидности.
Однако при ХПН инвалидность можетбыть получена. Критерием степени тяжести ХПН является уровень креатинина в сыворотке крови.
Если ХПН начальной стадии, то есть уровень креатинина до18 ммоль/л, то может быть получена инвалидность 3 группы, при условии, что Вы трудитесь в неблагоприятных условиях — тяжелый физический труд; работа на конвейере; в постоянно заданном темпе, в положении стоя; в неблагоприятных производственных условиях (перепады высоких и низких температур, запыленность, задымленность, повышенная влажность, сквозняки); связанная с токсическими веществами, воздействием вибрации, токов высокой частоты и других генерируемых излучений; не нормированная и сверхурочная работа; в ночные смены; связанная с высоким нервно-психическим напряжением.
Если креатинин выше 45 ммоль/л, то в зависимости от состояния остальных органов и систем присваиваются 2 или 3 группа инвалидности.

Гидронефроз почки (второе название-гидронефротическая трансформация) является специфическим заболеванием, для которого характерна увеличенная чашечно-лоханочная область почки. Приведем наиболее распространенные причины возникновения этого заболевания и его основные симптомы, а также методы лечения гидронефроза почки народными средствами.

Причины и симптомы

Гидронефроз подразделяется на врожденный и приобретенный, причем заболеванием может быть поражена как правая, так и левая почка. К основным причинам возникновения врожденной формы заболевания можно отнести:

Приобретенная форма заболевания может возникать по следующим причинам:

наличие мочекаменной болезни;
опухоль;
травмы или иные повреждения мочевыводящих путей;
давление на мочеточник при беременности.

Такое заболевание, как гидронефротическая трансформация почки, имеет 3 стадии и каждая из них имеет свои симптомы, а именно:

1. На первой стадии болезнь практически незаметна, могут появляться редкие ноющие боли в поясничном отделе.

2. На второй стадии помимо боли может возникать рвота, тошнота, повышенная температура и артериальное давление, а также появление крови в моче.

3. На третьей стадии возникают отеки, почечная недостаточность, анемия, а также уменьшается количество выделения мочи.

Следует отметить, что лечение гидронефроза почки народными средствами эффективно только на начальной стадии заболевания, а на второй и третьих стадиях применяют медикаментозные и хирургические методы.

5 лучших народных средств при гидронефрозе почки

Народная медицина предлагает множество способов лечения заболеваний почек, приведем наиболее распространенные из них.

Рецепт 1

Для приготовления лечебного отвара понадобится:

плодоножки тыквы;
0,5 литра кипяченой воды.

Плодоножки нужно измельчить и залить водой, после чего лечебное средство необходимо настаивать на водяной бане 20 минут, а затем на 2-3 часа укутать в одеяло. Пить настой следует по 100 г до еды, не меньше 3-4 раз в день.

Рецепт 2

Для того чтобы приготовить это лечебное средство, необходимы следующие ингредиенты:

измельченные березовые листья;
можжевельник (плоды);
одуванчик (корни).

Необходимо взять третью часть чайной ложки каждого составляющего и залить 200 г горячей воды, после чего кипятить несколько минут. Затем смесь нужно процедить. Пить средство следует не реже 3 раз в день по 50 мл за 20-25 минут до приема пищи. Длительность курса составляет 3 месяца.

Рецепт 3

Чтобы приготовить лечебное средство, потребуется:

почки березы (250 г);
трава спорыша, хвощ полевой и копытня (по 50 г);
створки фасоли (75 г).

Все составляющие необходимо измельчить и перемешать, затем берется 100 г получившейся смеси и заливается 1 л кипятка. Смесь следует кипятить не менее 10 минут, после чего процедить и оставить в термосе на 10-12 часов. Принимать отвар следует по 100 г перед едой, не меньше чем за полчаса.

Рецепт 4

Следующий рецепт очень прост, для приготовления отвара вам нужно:

толокнянка (1 столовая ложка);
кипяток (200 мл).

Толокнянку заваривают кипятком, после чего переливают в термос и настаивают 30 минут. Пить настой следует по 1 столовой ложке после еды.

Рецепт 5

Чтобы приготовить настой по этому рецепту, нужно взять равные доли следующих составляющих:

листы смородины;
цветы ромашки;
череда;
почечный чай;
трава спорыша;
лист малины;
цветы лабазника;
корень аира.

Все ингредиенты измельчаются при помощи кофемолки, после чего настаиваются в 500 мл кипятка. Настаивать отвар необходимо не менее 1 часа, лучше всего в термосе. Принимают настой несколько раз в течение дня по 1/4 стакана.

При лечении гидронефроза почки народными средствами необходимо учитывать, что травы имеют противопоказания, и, прежде чем начать лечение, следует внимательно ознакомиться с их списком.

Принципы правильного питания

При заболеваниях почек одним из важных условий успешного лечения является диета, суть которой состоит в исключении жирных, жареных, копченных, консервированных и маринованных продуктов, а также приправ, шоколада, алкогольных и газированных напитков. Помимо этого необходимо как можно меньше употреблять соль и приправы. В свой рацион необходимо включить больше фруктов, овощей и ягод, молочных и кисломолочных продуктов, круп, а мясо и рыбу употреблять только нежирных сортов.

Причины и стадии развития заболевания

Фактором, провоцирующим развитие гидронефроза почек, становится препятствие для естественного оттока мочи из органа. Виной этому может быть любой патологический процесс, протекающий как в почке, так и за ее пределами – в близлежащих органах и тканях:

стриктура (сужение) мочевых путей, врожденного или приобретенного характера;
различные камни в мочеполовой системе;
доброкачественные новообразования;
злокачественные опухоли;
ретроперитонеальный фиброз.

Незначительное скопление мочи вызывает небольшое увеличение лоханки. При этом функция органа не нарушается или происходит слабое ухудшение работы.
Пораженная почка увеличивается на 20%, при этом ее стенки становятся тоньше, а работоспособность снижается на 40%. На этой стадии здоровая почка «берет» на себя нагрузку, что в некоторой степени компенсирует недостаточность.
Почка увеличивается в полтора или два раза. Лоханка и чашечки расширяются, внутренняя полость имеет многокамерную структуру. Отток мочи нарушается, почка практически не функционирует, или вообще не работает. В результате нагрузка на здоровую почку увеличивается, орган перестает справляться со своей функцией. Третья стадия гидронефроза, называемая терминальной, сопровождается хронической почечной недостаточностью. Если нет лечения, то исход заболевания смертельный.

Паренхима почки без изменений.
Незначительное повреждение структуры.
Значительное нарушение.
Отсутствие, полная атрофия паренхимы поврежденной почки.

Симптомы заболевания

По мере прогрессирования патологии пациент жалуется на следующие проблемы:

тупую боль в пояснице, независящую от времени суток и положения тела;
болезненные ощущения наиболее ярко проявляются в области пораженной почки: если болит левая часть поясницы, то поражена левая почка и наоборот;
в некоторых случаях боли появляются в правой части живота;
зачастую болезненные ощущения сопровождаются тошнотой и рвотой.

Читайте также: Основные причины изменения цвета мочи на розовый

Диагностика патологии в условиях медицинского учреждения

В современной медицине диагноз ставится на основании результатов следующих видов обследований:

УЗИ почек – позволит выявить увеличение почечной лоханки, изменение размеров почки и толщину паренхиматозного слоя;
рентгенологического обследования – с его помощью можно обнаружить камни, характер повреждений мочевыводящих путей, размер почки и другие параметры;
радиоизотопной урогрофии – чтобы более точно поставить диагноз.

Методы лечения гидронефроза

консервативная терапия – применение препаратов, способствующих устранению болезни и облегчению состояния здоровья пациента;
хирургическое вмешательство – операции, направленные на восстановление почки, либо ее удаление;
корректировка образа жизни пациента – диета и другие ограничения.

Рассмотрим каждую меру борьбы с гидронефрозом почек подробнее.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты следующего действия:

обезболивающие – для снятия болезненных ощущений у пациента;
антибиотики – если есть признаки инфекции в организме;
средства, понижающие артериальное давление;
противовоспалительные препараты;
другие медикаменты, в зависимости от имеющихся у пациента симптомов.

Операции при гидронефрозе почек

Если вам интересны методы проведения операций, смотрите таблицу.

Вид операции	Краткое описание и особенности
Операция по Андерсону-Хайнсу	Открытая операция, проводится взрослым и детям. Эффективна при сужении участка мочеточника возле почки. Осуществляется под общим наркозом. Осложнения наблюдаются у 10% пациентов.
Бужирование	Эндоскопический метод хирургического вмешательства, основанный на введении в мочеточник специальных стержней – бужей. Применяется для расширения мочеточника.
Баллонная дилатация	Под контролем рентгена в мочеточник вводится специальный баллон с метками. Участок с наличием стриктуры врач расширяет подачей давления, при этом контрастное вещество попадает в мочеточник. Операция проводится эндоскопическим методом.
Эндотомия	Современный и наиболее эффективный метод эндоскопической операции при гидронефрозе почек. Основан на применении электрического тока нужной частоты, лазерного излучения или «холодного ножа».
Лапароскопическая операция	Проводится под общим наркозом. Врач сделает 4-5 прокола (порта) в брюшной стенке. В один вводится эндоскопическое оборудование, в остальные – специальные хирургические инструменты. Операция отличается малой степенью травмирования тканей, наложение швов, обычно, не требуется.
Нефрэктомия	Проводится в крайнем случае при одностороннем гидронефрозе (поражении только левой или правой почки) Показанием к удалению почки является полная атрофия ее паренхимы.

После операции по удалению почки желательно в течение трех лет придерживаться следующих правил питания:

убрать жирную, острую и соленую пищу;
повысить ежедневное потребление свежих овощей и фруктов;
пить по два литра жидкостей в день, отказаться от алкоголя и курения.

Диета при гидронефрозе почки

выпечка из дрожжевого теста без соли;
супы крупяные или овощные;
яичный желток;
цельное молоко и молочные продукты (сметана, простокваша);
масла, включая топленое и сливочное;
крупы и любые макаронные изделия;
свежие овощи и зелень;
фрукты и ягоды в любом виде;
компоты и кисели;
сахар или мед;
некрепкий чай;
натуральные соки;
отвар шиповника.

Из рациона больному необходимо исключить:

обычный хлеб и другие мучные изделия, особенно, если в рецептуре присутствует сода;
бобовые культуры в любом виде;
мясные, рыбные и грибные бульоны;
любые мясо и рыба;
творог и сыр;
животные жиры;
квашеные, соленые или маринованные овощи и грибы;
сладости.

Запрещено пить крепкий чай и кофе, алкоголь и минеральную воду.