Дисбактериоз у грудничка: причины, симптомы и лечение. Дисбактериоз у грудных детей, симптомы, причины, лечение

После выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой он был здоровый, веселый, спокойный, подолгу спал и с аппетитом ел. И стул у него был такой, как в книгах описывают: по запаху и консистенции напоминал густую сметану, но вдруг стал водянистым, зеленым, в нем видны кусочки слизи или кровянистые прожилки, прожилки крови. С кожей начало твориться что-то не ладное: появились сухость, шелушение, покраснения. Да и сосет ребенок плохо: через несколько минут после начала кормления отказывается от груди, плачет, подгибает ножки. Что же случилось? Скорее всего, у новорожденного дисбактериоз кишечника.

Все дело в том, что новорожденный появляется на свет со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Заселение микроорганизмами начинается при прохождении через родовые пути матери.

Затем, в течение первых пяти-семи дней жизни кишечник всех здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, заселяется бифидобактериями, а к месяцу жизни - лактобактериями. Эти два вида составляют от 90 до 95% микрофлоры кишечника.

Такое соотношение не случайно: организм ребенка и окружающая его среда представляют собой единую экологическую систему, находящуюся в состоянии биологического равновесия. Любое качественное и количественное нарушение такого равновесия и называют дисбактериозом кишечника. Отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту, пищевой аллергии.

СИМПТОМЫ ДИСБАКТЕРИОЗА У НОВОРОЖДЕННЫХ

В начале дисбактериоз кишечника может внешне никак не проявляться, но стоит организму ослабнуть, и появляются клинические симптомы. Маму должны насторожить отсутствие прибавки массы тела у малыша, изменения кожных покровов, появившиеся аллергический дерматит, молочница или стоматит на слизистых, снижение или отсутствие аппетита, запор, срыгивание, рвота, гнилостный запах изо рта, повышенное слюноотделение, метеоризм, вздутие живота, боли в животе, учащение кратности и изменение консистенции стула.

Все эти симптому позволяют врачу заподозрить у ребенка развитие дисбактериоза кишечника. Однако для вынесения окончательного диагноза необходимо провести и лабораторную диагностику.

К сожалению, дисбактериоз стал очень распространенной проблемой, особенно среди часто болеющих малышей. Чаще и быстрее всего нормальный состав микрофлоры нарушается у детей первого года жизни: любая кишечная инфекция у них, как правило, сопровождается дисбактериозом кишечника.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ДИСБАКТЕРИОЗУ

1. У новорожденных детей:

Нарушение здоровья матери
Патология в родах
Позднее прикладывание к груди
Длительное пребывание в родильном доме
Физиологическая незрелость моторной функции кишечника
Наличие малых гнойничковых инфекций
Нарушение всасывания из кишечника
Первичный иммунодефицит

2. В грудном и раннем возрасте:

Неблагоприятное течение периода новорожденности
Раннее искусственное вскармливание
Диспепсические нарушения (рвота, срыгивание, запоры, дисфункция кишечника)
Частые острые вирусные заболевания на первом году жизни
Явления аллергического дерматита, рахита, анемии, гипотрофии
Изменения в психоневрологическом статусе ребенка
Инфекционная или другая патология.

3. У детей дошкольного и школьного возраста:

Нерациональное питание
Нахождение в закрытых коллективах
Наличие хронических заболеваний
Частые острые респираторно-вирусные инфекции
Аллергические реакции, гормональная перестройка организма

4. Факторы, не зависящие от возрастной группы:

Кишечные инфекции
Частое применение антибактериальных препаратов
Длительное лечение гормональными и противовоспалительными препаратами
Оперативные вмешательства
Стрессы

ЛЕЧЕНИЕ ДИСБАКТЕРИОЗА

Прежде всего, лечение дисбактериоза кишечника начинают с коррекции питания. Если возраст позволяет, в рацион ребенка включают кисломолочные смеси либо кисломолочные продукты. Однако, основу лечения составляют биологически активные препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии. Эти препараты представляют собой культуры нормальной кишечной микрофлоры, способствуют ее приживлению и уменьшают дисбактериоз кишечника. Эти же препараты рекомендуют применять ослабленным детям в профилактических целях: за десять дней до и после прививки.

При нарушении выработки и усвоения витаминов, микро- и макроэлементов детям необходимо включать в лечение поливитаминные препараты с минеральными добавками в возрастных дозировках. В некоторых случаях, дисбактериоз кишечника может быть не самостоятельной проблемой, а лишь одним из симптомов какой-то болезни. В такой ситуации в первую очередь необходимо позаботиться о лечении основного заболевания.

ПРОФИЛАКТИКА ДИСБАКТЕРИОЗА

Будущая мама может предупредить развитие этого заболевание у своего ребенка, если будет правильно питаться, потреблять продукты, содержащие много клетчатки: отруби, овсяные хлопья, салаты, заправленные растительным маслом. Рекомендуется так же введение в рацион регулирующих функцию кишечника ягод и фруктов: яблок, абрикосов, грейпфрутов, черной смородины.

У детей профилактика нарушений микрофлоры кишечника начинается с раннего прикладывания к груди, естественного вскармливания, рационального сбалансированного питания.

Тщательное наблюдение за ребенком: характером стула, аппетитом, массой тела, помогут вам избежать этой проблемы либо заподозрить и вылечить ее на самых начальных стадиях.

Дисбактериоз кишечника — заболевание, которому подвержены люди со слабой иммунной системой, к ним как раз и относятся новорожденные дети. Нарушение равновесия среди полезной и патогенной микрофлорой приводит к сбою в работе всего желудочно-кишечного тракта. Вовремя замеченные признаки помогут быстро выявить заболевание и избавиться от него.

Весь срок беременности матери будущий малыш находится в стерильной среде, в этот период развития в его кишечнике отсутствуют как «плохие», так и «хорошие» микроорганизмы. В момент родов ребенок впервые сталкивается с микрофлорой, которая принадлежит его матери, эта же микрофлора первая заселяется в его организм.

С момента рождения она активно пополняется из окружающей среды. Не зря все врачи рекомендуют кормить грудью, поскольку в молоке матери находится огромное множество питательных веществ, которые формируют благоприятные условия для развития полезных бактерий.

Активное формирование микрофлоры приходится на первые несколько дней жизни малыша, но туда попадают не только необходимые микроорганизмы, но и патогенные. Они-то и вызывают в первые недели жизни водянистый стул, срыгивание и колики. Это нормальная реакция организма на адаптацию к окружающей среде.

Окончательное формирование происходит спустя месяц после появления на свет. У слабых и недоношенных деток, а также тех, кто по той или иной причине получил недостаточное количество полезной микрофлоры, может развиться дисбактериоз.

Причины, приводящие к развитию дисбактериоза у детей

С медицинской точки зрения, заболевание можно поделить на первичное и вторичное. Отсутствие грудного вскармливания, прием матерью гормонов или антибиотиков, а также введение прикорма из искусственных смесей, раньше месяца приводят к первичному дисбактериозу.

Причины вторичного дисбактериоза:

Наиболее частая причина нарушения работы кишечника — золотистый стафилококк. Данная проблема часто встречается в больницах и родильных домах, особенно если персонал недобросовестно соблюдает санитарные нормы. Как правило, инфицируется не только малыш, но и мать.

Почему дисбактериоз опасен для младенцев?

Долгое время на заболевание не обращали внимания. Считалось, что стоит переждать и само все придет в норму. Но на ослабленном организме это может сказаться не в лучшую сторону и в дальнейшей жизни уже взрослый человек может страдать от различных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, дисбактериоз, особенно в тяжелой стадии вынуждает грудничка отказываться от приема пищи. А ведь именно для этой категории людей очень важно правильно и вовремя набирать вес.

Иногда приходится малыша госпитализировать и кормить через силу с помощью зонда или внутривенных вливаний.

За счет дисбактериоза пища недостаточно усваивается, и происходит потеря в весе. Постоянное раздражение кишечника может спровоцировать развитие язв. При заболевании снижается и без того еще не развитый в полную силу иммунитет, а это отличные условия для развития болезней инфекционного характера.

Симптомы и степени заболевания

Существует несколько стадий развития дисбактериоза и каждая сопровождается определенными признаками. Для здоровья малыша, лучше всего увидеть болезнь на первых порах и быстро принять меры для ее устранения.

I степень. Проблемы со стулом: либо частый и жидкий, либо наоборот затрудненный и болезненный. Могут присутствовать непереваренные комочки в кале. После кормления часто появляется урчание и вздутие в животике. Пропадает аппетит, вес набирается скачками, неравномерно. В целом состояние грудничка удовлетворительное, поэтому так просто не заметить и пропустить данную стадию.

II степень. Метеоризм сопровождается болями в животе, которые имеют схваткообразный характер. Отсутствует аппетит, ярко выражен запор или диарея. Кал имеет зеленоватый оттенок с гнилостным запахом.

III степень. Все симптомы усиливаются. Хроническая диарея зеленого цвета. Ребенок мучается от коликов, метеоризма, тошноты. В испражнениях много частичек непереваренной пищи. Отсутствует не только аппетит, но и прибавка в весе.

IV степень. Микробы, находящиеся в кишечнике, активно распространяются по всему организму, вызывая воспаления в других органах. Ребенок слабый и вялый, повышается температура, появляются нервные расстройства, резкое снижение веса. Ярко выражен запах гнили.

Если родителей настораживают хоть какие-то симптомы, то необходимо обратиться к доктору как можно скорее. Лечение проходит только под контролем врача!

Диагностика дисбактериоза у новорожденных

Самым первым методом, который вам назначат является анализ на посев кала и копрограмма. Все анализы собираются до того, как назначат лечение.

Если будут назначены пробиотики, то через месяц от последнего дня приема, необходимо сдать повторно, чтобы убедиться в эффективности.

Дополнительные методы исследования:

Как собрать кал для анализов?

Необходимо придерживаться определенного алгоритма, при сборе стула, ведь это непосредственно влияет на результат исследований.

Не надо собирать много, достаточно 10 г. Собирать необходимо только сам кал, без мочи. Если грудничок покакал и пописал в подгузник, то такой материал не подходит. Анализ собирается только в стерильный контейнер.

Хранить нельзя, после сбора сразу же относится в лабораторию. За 3-4 дня до сбора не меняйте рацион ребенка.

Если малыш принимает какие-то лекарственные средства, необходимо поставить врача в известность и по возможности за сутки до сбора кала отменить их.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на дисбактериоз необходимо посетить детскую поликлинику в самое ближайшее время и обратиться к участковому педиатру. Если вы наблюдаетесь в частной организации, то нужно просто записаться по телефону к врачу, который вас ведет. При необходимости вас могут направить к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Врач-педиатр, ведет программу про здоровье детей на телевидении. К нему постоянно обращаются родители с различными заболеваниями детей, и он на основе своего богатого опыта дает полезные рекомендации. Вот что советует доктор Комаровский при дисбактериозе кишечника у грудника.

1. Нарушение микрофлоры кишечника — это не причина заболевания, а его следствие.
2. Помните, что питание должно быть сбалансировано по всем показателям.
3. Не стоит необоснованно прибегать к антибиотикам, ведь они могут как помочь, так и сделать еще хуже.
4. Не стоит рассчитывать на быстрое лечение, если ушли симптомы, а курс еще не закончился, необходимо продолжать давать препараты.
5. Помните — главное найти и устранить причину, тогда и дисбактериоз пройдет самостоятельно, он не требует дополнительных лекарственных средств.

Видео — Дисбактериоз: школа доктора Комаровского

Лечение дисбактериоза кишечника у детей

Если врач поставил диагноз, то стоит подготовиться к длительному и комплексному лечению. На ранних стадиях можно вылечиться за несколько недель, в тяжелых случаях могут понадобиться месяцы.

Сначала принимаются бактериофаги, которые уничтожают патогенную микрофлору, при этом не страдают полезные микроорганизмы, это главное отличие от антибиотиков.

Все бактерии выделяют продукты жизнедеятельности — токсины и ферменты, поэтому назначаются лекарства для их выведения.

Затем организм заселяется полезными микроорганизмами, которые нормализуют его работу. Для грудничков часто назначают пребиотики, поскольку они провоцируют организм самостоятельно производить нужные бактерии.

Кроме этого, могут назначаться дополнительные препараты для устранения симптомов заболевания (болей, метеоризма, диареи и т.д.).

Видео — Чем лечить дисбактериоз

В таблице приведен список популярных лекарств для лечения дисбактериоза кишечника у грудничков и новорожденных .

Популярные препараты	Как принимать
"Линекс Беби"	Можно применять с первого дня рождения. Один пакетик разводят водой и принимают 1 раз в сутки.
"Бифиформ Малыш"	Принимается в независимости от приема пищи. Грудничкам дают от 1-2 саше до 3-х раз в сутки. Курс минимум 5 дней.
	Используется для комплексного лечения при диареях. Пакетик разводят в 50 мл смеси или материнского молока.
	Содержимое капсулы необходимо развести водой. Принимать по 1 капсуле, перед едой до 3-х раз в сутки.
"Бификол"	Употребляют не менее чем за 40 минут до приема пищи. Порошок разводится кипяченой водой (1 ч.л.), до 2-х раз в сутки.

К препаратам последнего поколения относятся средства для иммунитета на основе человеческого белка.

При проблемах всасывания полезных веществ в кишечнике нередко развивается гиповитаминоз. Поэтому целесообразно принимать фолиевую кислоту и поливитамины. Это относится не только к малышу, но и к матери, ведь ребенок с молоком получает больше всего нужных микро- и макроэлементов.

В тяжелой 4 стадии малыша госпитализируют. Поскольку длительная диарея приводит к обезвоживанию, это может обернуться гибелью ребенка. В стационаре назначают специальные капельницы.

Малышам при диарее ставят капельницу с физраствором для восполнения жидкости в организме и предотвращения обезвоживания

Внимание! Применять средства народной медицины для грудничков запрещено! Только в возрасте от 3-х лет и с позволения педиатра.

Когда необходимы антибиотики и опасны ли они?

При дисбактериозе крайне редко назначается антибактериальная терапия, особенно если речь идет о грудничках.

Если в организме много патогенной микрофлоры, то могут назначить антибиотики («Цефтриаксон», «Ампициллин», «Цефазолин»). Антибиотики обязательно назначаются с препаратами для восстановления микрофлоры (например, линексом)

Назначают только в очень тяжелых случаях, когда расселение патогенной флоры пошло по организму. Но вместе с антибиотиками умирает и полезная флора, поэтому принимать их необходимо в комплексе с лактобактериями («Линекс», «Бифиформ», «Аципол» и др.).

«Аципол»

Курс лечения — неделя, затем повторно сдаются анализы.

Схему лечения назначает только лечащий доктор. Покупать и самостоятельно принимать антибиотики — запрещено!

Видео — Реабилитация после антибиотиков

Меры профилактики

Нарушение микрофлоры в кишечнике у грудничка — болезнь, которая причиняет длительный вред и боль малышу, а также требует долгого лечения, поэтому не стоит забывать о методах профилактики.

Лечение дисбактериоза кишечника — комплексное мероприятие. В первую очередь необходимо найти и устранить причину. Если присутствуют другие желудочно-кишечные болезни, то не стоит про них забывать, важно все вовремя пролечивать. Правильное питание и режим дня помогут избежать заболевания.

Все лекарственные препараты представлены в ознакомительных целях, лечение назначает только доктор.

Дисбактериоз, возникающий у младенцев, выступает в роли сопутствующего недуга. Данное состояние не является заболеванием. Врач перед назначением лечения обязан определить и, исходя из провоцирующих данное состояние факторов, предписывать терапию. Как правило, для выздоровления достаточно придерживаться правил сбалансированного питания маме и ребенку. Также врач может назначить прием пребиотиков, пробиотиков.

Чтобы избежать осложнений, при обнаружении признаков дисбактериоза необходимо обратиться за медицинской помощью. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты и начинать лечение без подтверждения врача.

Как дисбактериоз возникает у грудных детей? Когда плод находится в утробе матери, его желудочно-кишечный тракт полностью стерильный. Продвижение младенца по родовым путям сопровождается тем, что его организм заселяется микробами, бактериями. Далее малыш контактирует с персоналом больницы, водой, оборудованием и матерью, когда его прикладывают к груди для кормления.

В первый месяц у ребенка формируется собственная микрофлора кишечника. Процентное соотношение бактерий начинает закладываться на генетическом уровне, передаваясь от мамы малышу. В кишечнике должно прижиться более четырехсот разновидностей бактерий.

Развитие дисбактериоза кишечника у грудничка возникает по следующим причинам:

Дисбактериоз после антибиотиков

Данная причина является весьма распространенной. Побочные действия после приема сильных антибиотиков часто приводят к возникновению дисбактериоза. Самыми мощными считаются антибиотики широкого спектра. Грудное вскармливание способствует быстрому восстановлению кишечной микрофлоры после приема антибиотиков.

Прикладывание к груди произошло поздно

Всем известно, что грудное молоко – это богатый источник бифидобактерий, являющийся лучшим способом профилактики дисбактериоза у младенцев. Спустя неделю после первого прикладывания к груди в детском кишечнике наблюдается около 96-98% полезных молочных бактерий. Если питание грудным молоком началось поздно, микрофлора заполняется патогенными микроорганизмами, которые в будущем могут спровоцировать дисбактериоз. Данный фактор часто служит причиной сбоев в работе микрофлоры.

Симптоматика нарушений

Как проявляется дисбактериоз у грудничков? В пределах нормы находятся непродолжительные расстройства пищеварительной системы. Однако ярко проявляющийся или длительный синдром может сигнализировать о кишечном дисбалансе.

При дисбактериозе ребенок становится беспокойным, отказывается от питания, плохо спит, капризничает, не набирает вес. Стул приобретает зеленый цвет и водянистую структуру. В нем могут преобладать белые комки, пена, слизь, непереваренная пища.

Также может наблюдаться запор. Нормой считается трехразовая дефекация при грудном вскармливании. При искусственном кормлении дефекация должна проходить, как минимум, один раз в день.

Новорожденного беспокоят мучительные колики, а также повышенное газообразование. Чтобы определить наличие данного симптома, необходимо обратить внимание на поведение ребенка. Он будет подтягивать ножки к животу и стучать ими.

После каждого кормления происходит срыгивание. Учитывая то, что срыгивание бывает у большей части грудничков, желательно держать их вертикально после еды на протяжении десяти минут. Дисбактериоз у новорожденных проявляется обильным срыгиванием, которое может трансформироваться в рвоту.

При обнаружении признаков дисбактериоза у грудничков необходимо провести медицинское обследование и сдать соответствующие анализы кала и крови.

Классификация степеней патологии

Лечение дисбактериоза у новорожденных зависит от степени тяжести недуга. Всего различается четыре степени: 1, 2, 3, 4. Чтобы узнать, как вылечить дисбактериоз, нужно рассмотреть их особенности и проявления:

Степень 1

В данном случае преобладают лакто- и бифидобактерии. В каловых массах наблюдается 2 условно-патогенных типа бактерий, которые не сильно влияют на ситуацию. Это можно назвать нормой. Отсутствуют ярко выраженные симптомы, а ребенок ведет себя спокойно. Данная степень называется дисбактериальной реакцией. Она представляет собой временное нарушение. Возникает при кормлении грудью, когда мать съела что-то не подходящее, а также во время прикорма либо введения новой смеси. Подобные нарушения проходят самостоятельно, поэтому лечение не требуется.

Степень 2

Что касается второй стадии, то имеется активное угнетение полезной микрофлоры, уравнивается численность вредных и полезных микроорганизмов. В каловых массах присутствует палочка кишечная, что провоцирует понос, колики, вздутие, незначительную прибавку в весе. На данном этапе назначается специальное лечение дисбактериоза у грудничка.

Степень 3

В случае 3 степени патогенная микрофлора преобладает над полезными бактериями. Отмечается много серрации, стафилококков, протеи и клебсиелы. 3 стадия характеризуется длительным воспалительным процессом.

Степень 4

Преобладает бурное развитие и размножение вредоносных микроорганизмов, усиливается симптоматика. Можно отметить интоксикацию всего организма. Продолжительный понос способствует потере веса, что опасно для жизни младенца. Недуг может перейти в хроническую форму, продолжать вызывать кишечные инфекции.

Необходимо точно знать, как лечить дисбактериоз у грудничка, чтобы не допустить хронической формы.

Специфика лечения

При лечении антибиотиками, а также во время острой кишечной инфекции, доктор рекомендует пропить специальные препараты, а именно пребиотики, пробиотики.

Пробиотики представляют комплекс живых микроорганизмов, которые очень полезны для человека. Самые важные из них: грибы дрожжевые, лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки полезные и палочки кишечные. Их цель – восстановить баланс кишечной флоры, убрать патогенные бактерии, чтобы улучшить пищеварение. Они бывают жидкими, сухими. Наиболее эффективные препараты:

• Аципол, Линекс и Ацилакт;
• Хилак форте, Бифилиз, Бифиформ;
• Лактобактерин, Биобактон, Бифимбактерин;
• Флорин форте, Пробиформ, а также Бифидумбактерин форте.

Принимать только по назначению лечащего доктора.

Пребиотики – это органические вещества, которые активно стимулируют развитие полезных микроорганизмов: витамины, углеводы, белки. Их производят из природного сырья, а именно тростника и свеклы, сыворотки молочной.

Лучшие пребиотики:

• Лизалак, Гудлак;
• Лактусан, Порталак, Нормазе;

Данные средства оказывают следующее воздействие на организм новорожденных:

• стимулируют иммунитет и производство витамина К, В;
• поддерживают полноценный уровень кислотности;
• угнетают патогенные бактерии, усиливают развитие полезной флоры;
• заживляют слизистую, устраняют газообразование и слизь;
• ведут удачную борьбу с запорами, восстанавливают здоровую перистальтику.

Пребитики могут назначать вместе с пробиотиками, чтобы добиться лучшего терапевтического воздействия.

Старайтесь избегать любых форм самолечения. Новорожденные дети обладают неокрепшим иммунитетом. По этой причине рекомендуется при обнаружении любых проявлений патологий обращаться за помощью к врачу. Таким образом можно избежать различных осложнений.

Педиатры ставят все чаще детям до года. Дисбактериозом называют нарушение естественного баланса между полезной и патогенной микрофлорой кишечника.

Дисбактериоз — частый диагноз у детей до года.

Все дети, находясь в утробе матери, имеют стерильный кишечник без каких бы то ни было бактерий. Проходя по родовым путям, ребенок впервые сталкивается с миром вне плаценты. Тогда-то первые бактерии и заселяют кишечник новорожденного. Если матери позволили приложить ребенка к груди сразу после рождения, он вместе с молозивом получает огромное количество полезных веществ, лакто- и . Доказано, что дети, которые не были отлучены от груди в первые дни жизни, росли более здоровыми и реже сталкивались с нарушениями работы кишечника.

Помимо медикаментозного лечения врач посоветует нормализовать режим дня ребенка. Ему нужно гулять на свежем воздухе и желательно подальше от трасс и дорог. Это будет способствовать быстрому выздоровлению. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка через силу. Грудные дети сами знают, сколько им нужно съесть. Если у ребенка пропал аппетит, значит кишечник требует разгрузки. Кормление через силу принесет больше вреда, чем пользы. Вводить прикормы и новые продукты во время лечения не рекомендуется. В случае ухудшения состояния, сильной рвоты, поноса необходима госпитализация. Мамам нежелательно избегать больниц, потому что обезвоживание для грудного ребенка очень опасно. Никто не заставит маму с ребенком находиться в больнице без крайней необходимости.

Профилактика заболевания

Хорошее питание уменьшит возникновения дисбактериоза у детей.

Профилактикой дисбактериоза следует заняться еще до появления ребенка на свет. До родов (а еще лучше до беременности) женщине рекомендуется вылечить все заболевания половой сферы, чтобы, проходя по родовым путям, ребенок не был инфицирован. Чем раньше ребенок будет приложен к груди, тем меньше вероятность возникновения дисбактериоза. Нормальный режим питания также очень важен. Некоторые врачи рекомендуют кормить ребенка по часам, другие – по требованию. Но перекармливать не рекомендуется в любом случае. Чем дольше ребенок будет питаться материнским молоком, тем лучше. Ранний переход на смеси и введение прикорма могут нарушить микрофлору кишечника.

Кормящей маме необходимо правильно и полноценно питаться, а также соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки и грудь перед кормлением. Ребенку необходимо гулять ежедневно на свежем воздухе. Если нет возможности гулять с коляской, можно совершать прогулки хотя бы на балконе. При кормлении грудью маме необходимо ежедневно употреблять кисломолочные натуральные продукты: кефир, ряженку, йогурт без красителей и ароматизаторов. Обязательно нужно употреблять мясо, так как это главный источник белка. Но выбирать нужно нежирные сорта: индейку, курицу без кожи, говядину, крольчатину. Жирное мясо может вызвать у ребенка нарушение пищеварения и аллергию.

Сладости, шоколад и сдоба кормящей маме не рекомендуется употреблять. Эти продукты усиливают процессы брожения в кишечнике ребенка и также могут вызвать аллергию. Из сладкого можно галетное печенье, белый зефир, сушки, . Некоторые фрукты и овощи могут вызвать повышенное газообразование у ребенка и усилить колики. Без опасения можно есть зеленые яблоки, бананы в небольшом количестве, кабачки и картошку ограниченно, морковь, болгарский перец. Можно есть несоленый сыр, омлет из яиц (нечасто и лучше перепелиные), крупы, компоты из сухофруктов, нежирную рыбу, От кофе, порошковых соков и газировки придется отказаться. Соблюдать эти правила не так сложно, как в последствии лечить дисбактериоз у ребенка.

Больше о лечении дисбактериоза, расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Когда у малыша на щечках и на теле появляются прыщики или шелушение, меняется характер стула, болит животик, каждая мама, желая помочь ребенку, обращается за консультацией к врачу.

В ходе обследований часто выставляется диагноз: дисбактериоз кишечника - проблема, с которой сталкиваются примерно 2/3 детей и их родителей.

Так ое состояние у ребенка успешно лечится, а по мере его роста исчезает совсем. Что такое дисбактериоз, как он себя проявляет?

Расскажем, как проявляется дисбактериоз кишечника у грудничков на грудном и искусственном вскармливании, по каким признакам и симптомам определить болезнь у новорожденного, как вылечить грудных детей.

Заболевание или следствие болезни

Под дисбактериозом (дисбиозом) понимают нарушение баланса микрофлоры кишечника, влияющее на его работу и пищеварение.

Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, такое состояние не является заболеванием - это следствие более серьезных причин. Считается, что дисбактериоз не требует лечения.

В России большинство специалистов придерживаются обратного мнения , поэтому на фармрынке можно увидеть препаратов, восстанавливаюших нормальную функцию кишечника.

Дисбактериоз может развиться в любом возрасте, но у новорожденных и детей до года это состояние вызывает серьезные нарушения в работе еще неотлаженного ЖКТ.

Почему возникает, факторы риска

Причин возникновения дисбактериоза у новорожденных, особенно грудничков первых месяцев жизни, много. Вот от чего бывает дисбактериоз у грудничков:

Маме в первые месяцы жизни малыша нужно внимательно следить за его стулом . Особенно это касается детей, относящихся к группе риска:

• недоношенные и ослабленные;
• находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании;
• рожденные путем кесарева сечения.

В этой статье подробно рассмотрена : ее стоимость, советы по приготовлению и кормлению малыша, отзывы родителей.

Отзывы о кисломолочной смеси Агуша с 0 месяцев представлены в материале.

Если хотите узнать, можно ли семечки подсолнуха при грудном вскармливании новорожденного, прочтите .

Механизм развития у новорожденных

Нарушения количественно-качественного состава микрофлоры кишечника были описаны в 1982 году Кузнецовой Г. Г. Предложенная ее классификация выглядит примерно так:

• I стадия . Происходит умеренное изменение количества кишечной палочки с сохранением баланса бифидо- и лактобактерий. Такое состояние часто носит временный характер по причине нарушения диеты мамы или введения прикорма;
• II стадия характеризуется снижением функциональной активности бифидобактерий и лактобацилл с постепенным уменьшением их общего числа. Резко увеличивается рост патогенной микрофлоры. На этой стадии анализы выявляют гемолизирующую кишечную палочку;
• III стадия отличается резким падением, вплоть до выведения бифидо- и лактобактерий с преобладанием агрессивных микроорганизмов. Отмечается большое количество дрожжевых грибов рода Candida;
• IV стадия . Высокое содержание патогенных бактерий: синегнойной палочки, золотистого стафилококка, клостридий и протей, других возбудителей на фоне подавленной нормальной микрофлоры кишечника. На этой стадии дисбактериоз может перейти в хроническую форму.

Как распознать

Клиническая картина дисбиоза может проявляться по-разному, но есть общие признаки , характерные для каждого этапа развития проблемы.

Как понять, что у грудничка дисбактериоз, каковы проявления болезни?

Первые признаки

Начинается воспалительный процесс в кишечнике. У малыша - вздутие живота и метеоризм . Стул грудничка при дисбактериозе может быть крутым либо жидким и пенистым.

Учащается срыгивание, повышается слюноотделение. Может появиться неприятный запах изо рта.

При средней тяжести дисбаланса

Стул у ребенка становится зеленым , жидким по консистенции, частым.

К этим симптомам дисбактериоза добавляются кожные высыпания в виде прыщиков и шелушений кожи на щечках, ручках и ножках грудничка. На месте сыпи при дисбактериозе у грудничков может отмечаться зуд.

В некоторых случаях возникает . На слизистой рта развивается либо .

Тяжелая форма

Стул неустойчивый, имеет неприятный гнилостный запах , иногда с кровяными сгустками, слизью.

Ребенка тошнит, может возникать . Аппетита нет. Общая интоксикация организма и потеря веса. Повышается температура.

На общем фоне проблемы кишечника малыш становится нервным. Нарушаетс его сон, повышается плаксивость. Он может подтягивать к животу ножки либо, наоборот, вытягивать и напрягать их.

При первых проявлениях беспокойства сообщите об этом участковому терапевту.

Консультации врачей

Дисбактериоз кишечника у новорожденных и грудных детей вылечить можно. Но чем он запущеннее, тем сложнее поддается лечению.

Терапия на ранних стадиях позволяет на корню пресечь проблему и забыть о ней. При более тяжелых формах протекания назначенное лечение может быть агрессивным, а последствия еще долго будут напоминать о себе.

Обычно внимательные мамы не запускают состояние ребенка и при первых признаках недомогания обращаются к врачу. Лечение легкой формы ограничивается рекомендациями участкового педиатра .

Если улучшения нет или оно носит временный характер, то требуется консультация гастроэнтеролога , который проведет комплексное обследование и назначит правильное лечение.

При обнаружении в ходе обследований придется нанести визит инфекционисту .

А поскольку дисбактериоз часто сопровождается пищевой аллергией, педиатр может дать направление к врачу аллергологу-иммунологу .

Комплексный подход в лечении дисбактериоза, конечно, отнимает много сил - как физических, так и психологических. Но это - самая действенная мера для восстановления здоровья.

Методы диагностики

Прежде чем диагностировать дисбиоз, нужно определить его клинические проявления на младенце . При их отсутствии нет смысла проводить исследования.

Большинство докторов сходится во мнении «не надо лечить анализы» . Даже если родители самостоятельно сдали кал и выявили небольшие отклонения, при отсутствии ярко выраженных симптомов лечение не имеет смысла.

Как выявить дисбактериоз у грудничка? Для выявления нарушений микрофлоры кишечника у грудничка назначают следующие анализы:

• копрограмма – анализ кала на работу ЖКТ. В развернутом виде раскрывает макроскопическое и микроскопическое исследование материала. Позволяет определить наличие воспалительного процесса, патогенной флоры, дрожжевых грибов.

  Определяет ферментативную функцию пищеварения, показатель кислотности, содержание белков, клетчатки и крахмала, солей жирных кислот. В некоторых лабораториях в копрограмме указывают количество стеркобилина в кале.

  Копрограмма - достаточно информативный анализ, который назначают при любых заболеваниях ЖКТ. Для исследования собирается около 5 граммов материала в чистую сухую баночку;

• исследование кала на дисбактериоз, условно-патогенную флору отображает количественное или соотношение нормальной и патогенной флоры в процентах. Некоторые лаборатории при таком анализе также определяют чувствительность болезнетворных микробов к антибиотикам.

  Кал на дисбактериоз неинформативен, так как не показывает состав микрофлоры на стенках кишечника. Но врачи рекомендуют сдать анализ и на основе его показаний прописывают соответствующую терапию.

  Для анализа кал собирается в баночку (лучше купить в аптеке) и сдается свежим (не замораживать!);

• анализ кала на энтеробиоз назначают по причине схожести симптоматики с дисбактериозом. Он позволяет выявить острицы.

  Сдается в виде соскоба из анального отверстия после дефекации в день сбора. Перед отправкой в лабораторию должен храниться в дверце холодильника.

В каком возрасте можно вводить в рацион ? Советы педиатров - в нашей статье.

Можно ли кушать грушу при грудном вскармливании? Ответ на вопрос ищите в материале.

Если хотите узнать, почему нельзя кофе при грудном вскармливании, прочтите .

Нужно ли, как и чем лечить грудного ребенка

По мнению западных врачей, которое подтверждает знаменитый доктор Комаровский, заболевания «дисбактериоз» не существует, а нарушение микрофлоры кишечника возникает на фоне внешних факторов либо патологий органов ЖКТ .

Поэтому для лечения кишечника необходимо устранить причину, а не следствие. Часто этого бывает достаточно.

При выраженной клинической картине дисбиоза у малышей схема лечения включает два этапа:

• уничтожение условно-патогенной флоры с помощью бактериофагов и антибиотиков местного и общего действия;
• стимуляция роста нормальной флоры пробиотиками и пребиотиками.

Как лечится дисбактериоз у грудничков? В зависимости от стадии дисбактериоза лечение может отличаться.

На первой и второй стадии требуется коррекция питания, прием абсорбентов, про- или пребиотиков, которые на начальных этапах прекрасно вытесняют болезнетворные микробы.

На третьей стадии врачи к выше перечисленному обычно добавляют прием фагов в зависимости от возбудителя.

На самой последней стадии , которую Комаровский уже называет заболеванием, для лечения назначаются препараты от дисбактериоза для новорожденных - антибиотики, чувствительные к возбудителю болезни у грудничка.

Все препараты может назначать только врач. Принимаются они не одновременно, а по схеме.

Например: Бактериофаг → Абсорбент + Ферменты → Пробиотик или Пребиотик. Эта схема - «одна из…» и может меняться в зависимости от степени проблемы.

Симптомы дисбактериоза кишечника у грудничков на грудном, искусственном или смешанном вскармливании, как лечить новорожденных и детей постарше, основные принципы лечения - смотрите видео от доктора Комаровского:

Абсорбенты

Абсорбенты - незаменимые препараты при разных видах инфекционных заболеваний, отравлении, дисбактериозе. Они выводят из организма шлаки, токсины, аллергены, болезнетворные микробы.

Прием лекарств абсорбентов от дисбактериоза для грудничков позволяет быстрее очистить кишечник и восстановить его функцию.

Название	Показания к применению	Противопоказания	Детский возраст
Энтеродез	Отравления, кишечные инфекции, печеночная недостаточность, почечная недостаточность	Индивидуальная непереносимость	С рождения
	Острая диарея, диарея инфекционного характера, колики и вздутие живота, отравления	Кишечная непроходимость; индивидуальная непереносимость	С рождения
	Интоксикации разной этиологии, кишечные инфекции, гнойные септические заболевания, пищевая аллергия, отравления	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; кишечные кровотечения	С рождения
Энтеросгель	Острые и хронические интоксикации, кишечные инфекции, пищевая аллергия, отравления	Атония кишечника; индивидуальная кишечника	С рождения

Все сорбенты принимают за час до или через 2 часа после еды или приема медикаментов. Длительность применения – от 5 до 14 дней.

Пребиотики

Пребиотики – это вещества, которые способствуют росту и функциональной активности хорошей микрофлоры кишечника, не всасываясь в ЖКТ.

Их обычно изготавливают из природного сырья : молочная сыворотка, соя, злаковые и прочее. Выпускаются в виде капель.

Наиболее известными лекарствами от дисбактериоза для новорожденных являются: «Хилак Форте» и «Лактулоза» . Лактулоза – это также действующее вещество, которое входит в состав таких препаратов, как:

• Дюфалак;
• Нормазе;
• Порталак.

Прием перечисленных медикаментов показан с грудного возраста. Принимать необходимо во время еды до улучшения состояния.

Пробиотики

Пробиотики – это живые полезные бактерии для заселения кишечника и восстановления его баланса. Выпускаются в виде порошков или капель.

Препараты пробиотики от дисбактериоза принимают с самого рождения независимо от еды до 1 месяца с последующим перерывом.

Бактериофаги

Бактериофаги - альтернатива антибиотикам . Их действие основано на распознавании патогенных микробов с последующим их уничтожением.

Существует более десятка видов фагов . Их названия определяются направленностью их действия. Для грудничков чаще всего назначают:

Особенность бактериофагов - широкий спектр применения: как внутренне, так и наружно в виде орошений, примочек, клизм.

Энтерофурил – антибиотик для кишечника

Это антибактериальный препарат , действие которого локализуется исключительно в пищеварительной системе. Он практически не всасывается и выводится с содержимым кишечника.

Это эффективное средство от патогенной микрофлоры практически не оказывает негативного влияния на полезные бактерии.

Назначают детям в возрасте от 1 месяца при всех видах диареи. Длительность приема – не более одной недели.

Современная медицина с каждым годом продвигается все дальше, создавая новые поколения лекарств.

В лечении детей, особенно до года, запрещается какая-либо самодеятельность . Советы и рекомендации о том, чем лечить дисбактериоз у новорожденного, все назначения должен давать только врач.

Правильное питание

Диета - часть восстановительной терапии малыша при дисбалансе флоры кишечника. Нужно следить за питанием не только грудничка, но и кормящей мамы. Полезно обратиться за советом к диетологу.

Если малыш находится на грудном вскармливании , то ни в коем случае его нельзя отрывать от груди, так как мамино молоко – первый помощник в лечении дисбактериоза у грудных детей.

Нужно оградить ребенка от стрессовых факторов : отказ кормить грудью, нестабильный сон, нездоровая психологическая атмосфера в семье.

При повышении температуры, рвоте и поносе следует сразу вызывать скорую помощь для последующей госпитализации.

Не стоит пренебрегать консультациями гастроэнтеролога и инфекциониста, так как эти врачи специализируются на лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Они помогуть вылечить патологию на ранних ее стадиях.

Профилактические меры

Профилактика дисбактериоза поможет избежать этой неприятности. Главное – приучить себя к здоровому образу жизни и здоровому питанию уже на этапе планирования беременности.

Профилактические меры:

• правильный уход за интимной микрофлорой во время беременности;
• длительное грудное вскармливание;
• сбалансированный рацион матери;
• лечение антибиотиками с одновременным приемом про- или пребиотиков;
• правильное питание малыша;
• здоровая психологическая обстановка.

Дисбактериоз может развиться в любом возрасте, но именно у грудничков он наиболее опасен. Ведь малыш еще как следует не окреп, его иммунитет очень слаб.

Но теперь вы знаете, каковы симптомы и причины дисбактериоза у новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, как проявляется болезнь у грудных детей и в чем заключается лечение грудничков в домашних условиях.

Вконтакте