Язвы на теле лечение. Причины появления и методы лечения язвы на теле

Часто внутренние болезни приводят к различным недугам на коже. Они могут проявляться по-разному, но наиболее заметным можно назвать появление язв на теле. Они могут носить случайный характер, быстро самостоятельно исчезать, или переходить в затяжные формы и очень тяжело поддаваться лечению. При этом они бывают разной формы, глубины и величины.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Болезнь обычно является воспалительной, инфекционной, разрушающей ткани. Нельзя путать язву на теле со случайными механическими повреждениями кожи. Возникновению очага эрозии способствуют:

  • Облитерирующий атеросклероз. Возникает из-за неправильного питания, курения и алкоголизма. Язвы проявляются с выпадением волос на пораженном участке и сильным зудом.
  • Травмы эпидермиса с последующим нагноением. Без соответствующего ухода перерастают в язвы.
  • Бактериальные и вирусные инфекции. Попадая внутрь организма, они вызывают процессы, способствующие образованию недуга.
  • Различные заболевания крови.
  • Сахарный диабет или цинга.
  • Появление тромбов в сосудах. В этих случаях полное излечение язв достигается труднее всего.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Неправильное диагностирование и лечение может привести к переходу язв на теле в сложные формы, которые не всегда поддаются терапии и иногда приводят к летальному исходу. Поэтому очень важно при появлении первых проявлений болезни обратиться в медицинское учреждение.

К какому врачу обратиться?

Лечение язв на теле полностью зависит от вызвавших их причин. Это определяет и врача, который будет проводить терапию. Если у вас возникли сложности с выбором, вам поможет такой врач как:

После получения всех данных терапевт сможет принять решение о причине появления язв и методике их лечения. Помимо этого, врач даст рекомендации, которые помогут не допускать рецидивов:

  • Объяснит природу заболевания простыми словами.
  • Докажет, что изменение привычек и образа жизни поможет в лечении.
  • Посоветует бросить курить.
  • Расскажет, какими средствами необходимо поддерживать гигиену тела.
  • В случае необходимости посоветует периодичность осмотров у специалистов.

При точном установлении болезни, вызвавшей появление язв на теле, необходимо принять меры к ее лечению. Для этого вам могут понадобиться:

  • Невролог.
  • Иммунолог.
  • Сосудистый хирург.
  • Эндокринолог.
  • Гастроэнтеролог.

Они проводят бактериологическое, гистологическое и цитологическое исследование. Это позволяет точно установить диагноз и разработать лучшее лечение. При соблюдении всех требований врача в большинстве случаев наступает полное выздоровление.

Методы лечения

Терапия при заболевании полностью зависит от вызвавшего его недуга. Если устранить основное недомогание, лечение язв на теле не составит труда. Поэтому для каждого пациента требуется индивидуальный подход. Все лечение делится на два направления, которые выполняются одновременно. Для устранения причин используют:

  • Антибиотики.
  • Антигистаминные препараты.
  • Болеутоляющие средства.

Существуют специальные препараты, необходимость приема которых обусловлена основной болезнью. Они помогают ослабить или полностью исключить влияние недуга на появление язв. Кроме того, чтобы быстро избавиться от ран на теле, применяют.

Язвочки на теле представляют собой дефект слизистых оболочек и кожного покрова. Они возникают ввиду некроза тканей, которые длительное время не заживают после отпадания омертвевших участков.

В простонародье обычно такие явления как «рана» и «язва» часто смешиваются между собой. Так, язвы люди большей частью именуют ранами, в то время как раны, а в особенности укушенные и колотые, нередко называют язвами. С медицинской же точки зрения язвочки являются нарушением целостности мягких частей тела, которое происходит в результате воспаления и последующего нагноения. Кроме того язва отличается от раны еще и тем, что она возникает не от внешнего насилия (ушиба, пореза) , подействовавшего одновременно, а от воспалительного разрушения ткани, наблюдающегося ввиду внутренних причин.

Рана появляется непосредственно после внешнего воздействия, в то время как язва – постепенно. Раны зачастую зарастают первым натяжением, а для язвочек всегда характерно нагноение и медленное заживление. Как правило, язвы имеют изрытую, неправильную расплывшуюся форму, а ранам наоборот присуща правильная форма. Загноившаяся рана, если нагноение будет протекать с потерей существа ткани, способна превратиться в язву.

Появление язвочек на теле может быть связано с различными факторами. Так, данный кожный недуг может явиться следствием:

· Различного рода травматических повреждений (химических, электрических, лучевых, механических, термических) ;

· Доброкачественных и злокачественных опухолей, которые иногда покрываются язвами (саркомы, лимфогрануломатоза) ;

· расстройств венозного кровообращения, имеющих место при варикозе, артериовенозных фистулах и тромбофлебитах;

· расстройств артериального кровообращения, диагностируемых при устойчивых спазмах сосудов, эмболиях и тромбозах;

· нарушений лимфооттока, возникающих при анемии, цинге, сахарном диабете, болезнях крови;

· нейротрофических нарушений (при прогрессивном параличе, опухолях) ;

· различных инфекций;

· изменений в стенках сосудов, имеющих место при атеросклерозе, болезни Рейно, облитерирующем эндартериите и сифилитическом аортите.

Язвочки на теле, причины которых могут быть различные, опасны своими осложнениями. К их числу относятся:

· вторичное кровотечение из поврежденных сосудов;

· присоединение инфекции;

· пенетрация (рост язвы возле органов) , мешающая нормальному функционированию органов; малигнизация или перерождение язвы в злокачественную.

Многие, обнаружив у себя этот неприятный недуг, начинают бросаться в крайности и размышлять, чем лечить язвочки на теле. Так как язвы на кожном покрове лечатся с учетом основного заболевания, то необходим комплексный подход. Для избавления от наружных проявлений часто используются простые средства с тщательным уходом за кожей, иммобилизацией конечности, постельным режимом и физиотерапевтическими мероприятиями, к числу наиболее эффективных из которых относятся соллюкс или ультрафиолетовое излучение.

Язвочки на кожном покрове ребенка, равно как и начальные стадии заболевания рекомендуется лечить частым накладыванием повязок, пропитанных в гипертонических растворах. Дополнительно, в целях очищения от скопления гноя, также используются и протеолитические ферменты. Сверху на очищенную язву рекомендуется прикладывать повязки с мазями и антисептиками.

Большое значение имеет и проведение общетерапевтических мероприятий, действие которых направлено на улучшение иммунобиологических или репаративных процессов в организме. Прежде всего, под этим понимается богатое витаминами полноценное питание, лечебная физкультура, иммуномодуляторы и кровезаменители.

Хирургические методы лечения актуально применять только в случае неэффективности консервативных способов. При этом происходит удаление из язвочек измененных тканей и патологических рубцов, а образовавшийся в итоге дефект ткани будет покрыт кожным трансплантатом.

Назначая лечение, специалист должен принимать во внимание патогенез образования язв. Это связано с тем, что терапия направлена не только на восстановление тканей, но также и купирование болезней, способствовавших появлению язв. В целях закрепления эффекта после полного избавления от язв также показано санаторно-курортное лечение, включающее в себя витаминотерапию и комплекс мероприятий для повышения иммунитета.

В домашних условиях избавиться от язвочек помогут согревающие компрессы. Они должны применяться в том случае, если кожные покровы вокруг язвы жестки, воспалены и болезненны при нажатии на них пальцем. К числу самых доступных, но в тоже время хорошо эффективных средств, относятся такие заживляющие мази, как свинцовая, белильная, цинковая. Если на поверхности язвочек значительное количество отделяемого гноя, то в таком случае хороши вяжущие мази (отвар из дубовой коры, например) . В народной медицине рекомендуется прикладывать к язвочкам сырую тертую морковь и листья подорожника, что способствует снятию жара, облегчению боли и очищению поверхности раны.

Появление язвочек на теле – явление, от которого не застрахован никто. Именно поэтому очень важно знать причины возникновения этого неприятного кожного дефекта и способы его устранения.

Кожа человека регулярно подвергается внешнему воздействию, которое может оказаться весьма неблагоприятным.

В то же время внутреннее состояние организма, и особенно обмен веществ, явно отражаются на состоянии кожных покровов. И тот и другой фактор могут привести к возникновению таких последствий, как язвы на теле.

Провоцирующие заболевания

Почему же возникают подобные нарушения?

Для начала разберемся с самим определением. Повреждения кожи происходят регулярно, ведь одна из основных ее функций – защита внутренней среды организма. При этом значительная часть ранок заживает быстро и без последствий, иногда образуются шрамы. Но в некоторых случаях процесс восстановления покровов затормаживается, место раны воспаляется, и образуются язвочки.

Они возникают в тех местах, где отмершая ткань уже отделилась, а новая еще не сформировалась. При этом они имеют свойство долго не заживать, а открытая поверхность становится источником дополнительного заражения различными бактериями и грибками, что только ухудшает состояние кожи.

Причины возникновения язвочек на теле можно поделить на несколько групп:

  • механические травмы: при повреждении верхних слоев кожи инфекция легче проникает внутрь организма и может спровоцировать воспалительные процессы в дерме и даже глубже;
  • нарушение обмена веществ, к примеру, такое заболевание, как сахарный диабет характеризуется неприятной особенностью – любая травма очень плохо заживает и сопровождается образованием язв, из-за нарушения кровообращения могут возникать язвенные процессы на ногах;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли часто сопровождаются появлением язв, особенно это характерно для меланомы, саркомы и лимфогранулематоза;
  • некоторые инфекционные заболевания, такие как сифилис, при котором появление язв на определенных участках тела является одним из симптомов недуга;
  • нейротрофические нарушения приводят к отклонениям в работе нервной системы и, соответственно, регуляции многих процессов, что может способствовать и возникновению язв;
  • нездоровый образ жизни, он способствует нарушению обмена веществ и накоплению в организме токсических продуктов, часть из которых выходит через кожные покровы, вызывая их воспаление.

Разновидности язвенных высыпаний

Поскольку появление язв у человека может происходить по разным причинам и в разных местах на теле, они отличаются друг от друга и их можно классифицировать по нескольким признакам.

Во-первых, по источнику возникновения, как было указано выше, образования на коже могут различаться в зависимости от причины, которая их вызвала.

Во-вторых, по расположению на теле.

Они могут появляться:

  • и шее;
  • на руках или ногах;
  • по всему телу;
  • только на половых органах и так далее.

В-третьих, по внешнему виду.

Так, язвочки могут быть:

  • маленькими по размеру или большими;
  • поверхностными или глубокими;
  • в виде , гнойных или имеющих жесткий стержень;
  • постепенно расползающиеся или остающиеся в определенных размерах;
  • распространяющихся по телу или возникающие всегда в одном и том же месте.

Герпесная сыпь на теле

Одной из наиболее проблемных, но не всегда сразу отмечаемых является . Что это? Она представляет собой заражения . Первоначально она выглядит совершенно безобидно и многие просто не замечают ее, считая, что пройдет все само. Однако такое поведение только ухудшает развитие ситуации.

Симптомы

Врачи выделяют , которыми может заболеть человек, по поверхности всего тела распространяются только несколько из них: знакомая всем с детства , а для взрослых это , и три типа, которые еще не изучены до конца, но по предположениям, могут спровоцировать внезапные или воздействовать на нервную систему, вызывая расстройства неврологического характера.

Симптомы герпеса хорошо известны и отчасти похожи на обычные простудные заболевания:

  • снижение аппетита;
  • боль и ломота во всем теле;
  • общая слабость;
  • появление высыпаний.

Как правило, язвочки образуются через несколько дней как последний из симптомов заболевания.

В зависимости от вида герпеса они могут локализоваться:

Высыпания по внешнему виду напоминают пузырьки, наполненные жидкостью, которые образуются сами по себе и чешутся, особенно на некоторых участках тела. Жидкость, которая в них находится, содержит вирусные частицы герпеса.

Пузырьки располагаются по ходу нервных стволов. Постепенно пузырьки созревают и лопаются, тогда их содержимое попадает в окружающую среду, становясь новым источником заражения, а на этом месте образуются маленькие болячки.

Тяжесть симптоматики во многом зависит от иммунитета человека и наличия сопутствующих заболеваний. Чем лучше работает иммунная система, тем меньше вероятность проявления болезни.

Видео от эксперта:

Диагностика и методы лечения

Должен , только он способен отличить данное заболевание от другого со схожими симптомами.

Диагностика проходит в три этапа:

Наиболее точным методом определения является . Обнаружив его и определив тип, специалист может назначать лечение.

Стоит отметить, что полностью избавиться от вируса пока не удается, он остается в организме человека, сохраняясь в нервных клетках, и проявляется сразу как только иммунитет дает сбой. Тогда чем лечить заболевание и от чего, собственно, лечиться?

Терапия направлена на три цели:

  • подавление вируса, чтобы он перешел в скрытое состояние и не проявлялся;
  • активация естественного иммунитета, который и будет бороться с вирусом;
  • предупреждение осложнений, которые могут появиться после проявления герпеса.

Медикаментозное лечение включает прием:

  1. , подавляющих активность возбудителя заболевания. Они могут быть как в виде таблеток, так и в форме мази, наносимой на пораженные участки. К таким препаратам относят: , Виролекс, Серол и другие.
  2. Обезболивающих и жаропонижающих средств, которые помогают снять неприятные симптомы и облегчить состояние больного: Ибупрофен, Парацетамол.
  3. Заживляющих средств, помогающих быстрее устранить последствия болезни и восстановить целостность кожных покровов: Пантенол, Депантенол;
  4. Антисептики, используемые для обеззараживания пораженных участков и недопущения распространения вируса: Цинковая мазь, ;
  5. Прием и витаминно-минеральных комплексов, способствующих усилению иммунитета организма и повышающих его способности противостоять действию возбудителя.

В процессе лечения важно соблюдать гигиену и не допускать распространения вируса в окружающей среде. Так, пользование одним полотенцем или губной помадой с больным человеком недопустимо. То же касается и применения . Специалисты рекомендуют использовать ватную палочку, которую каждый раз следует брать новую, а после процедуры обработки язвочек выбрасывать.

В качестве важного метода борьбы с герпесом выступают физиопроцедуры: ультрафиолетовое и инфракрасное облучение, биорезонанс и другие.

Они помогают быстрее восстановить состояние кожных покровов, укрепить иммунитет и обеззаразить имеющиеся язвочки. Этот традиционный способ весьма эффективен и безболезнен, при этом помогает предотвратить новую вспышку заболевания.

Существуют и герпесных высыпаний. В первую очередь это настои из лекарственных трав: полыни, череды, пижмы, душицы, чистотела.

Они готовятся из расчета две чайных ложки травы на стакан кипятка, после чего настаиваются минут 10-15 и могут применяться. Их используют для изготовления компрессов для поврежденных участков, приема ванн и обработки ранок.

Можно употреблять и внутрь, однако травы могут вызвать аллергическую реакцию, а некоторые из них ядовиты, поэтому последний способ подходит только тем, кто хорошо разбирается в особенностях траволечения.

Используются также спиртовые настойки из эхинацеи, календулы и ромашки аптечной. Их можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, залив цветки спиртом в соотношении 1 к 10, затем поставив в темное место на пару недель. Процедив, средство можно использовать для приготовления компрессов и обтираний, а также употребления внутрь по чайной ложке.

Еще несколько видео-рецептов:

Очень важно в лечении герпесной сыпи соблюдение диеты.

Это необязательно строгий отказ от многих продуктов, а скорее придерживание рекомендации, которые включают:

  • употребление кисломолочных продуктов;
  • использование пищи, богатой йодом, такой, как морская капуста, рыба, морепродукты;
  • приготовление блюд с легко усваиваемыми белками: курицы, яиц, нежирного мяса;
  • употребление лука и чеснока, содержащих в большом количестве не только витамин C, но и фитонциды;
  • употребление свежей зелени;
  • отказ от пряностей, кофе и алкогольных продуктов.

Каким бы образом ни появилась , необходимо выяснить ее причину и начать лечение, чтобы не допустить более тяжелого течения заболевания.

Дефекты верхнего слоя эпидермиса, связанные с повреждающим фактором (смена температуры, механические и химические воздействия), провоцируют появление язв. Имеет продолжительное течение, трудно заживает, способно рецидивировать.

Как образуются язвочки на коже

Как правило, верхний слой эпидермиса восстанавливается, но при негативных явлениях (заболеваниях кожи, механических или химических ожогах, травмах) этот процесс замедляется. Происходит некроз тканей. Некротические участки отпадают, на их месте медленно начинает образовываться новый эпителиальный слой. Иногда отмечается абсолютная остановка процесса регенерации. На этих местах образуются раны.

Кожа подвергается негативному влиянию при любом недомогании. Причина – нарушение метаболических процессов, дисфункция внутренних органов и систем.

Подобные процессы приводят к ослаблению иммунитета. Результат – болезнь прогрессирует, естественный механизм восстановления верхнего слоя эпидермиса приостанавливается. Если своевременно не начать лечение, некротические участки станут местом размножения инфекции.

Локализация кожных дефектов

В зависимости от провоцирующего фактора, раневые места могут образоваться на любом участке кожного покрова или слизистой:

  • на спине;
  • на лице и шее;
  • на нижних конечностях;
  • на ладонях;
  • по телу;
  • на голове;
  • на половых органах.

Диабет провоцирует появление дефектов на нижних конечностях, диагностируют трофическую язву.

Ребенок, мужчина и женщина одинаково подвержены риску патологического состояния.

В старшем возрасте при скрытых заболеваниях язвы манифестируют.

Виды язв на коже

Классификация язвенных образований зависит от причины и их последствий. Классифицируют:

  • дефекты кожного покрова, появившиеся в результате травм, любых механических повреждений, негативного воздействия (химического, лучевого, электрического, термического);
  • раны, образованные при злокачественных и доброкачественных новообразованиях (саркома, лимфогранулема);
  • повреждения верхнего слоя эпидермиса при дисфункции артериального кровообращения (заболевания крови, сахарный диабет, цинга, анемия);
  • изъязвления, спровоцированные инфекцией (лепра, туберкулез, фурункул, абсцесс);
  • дефекты кожи при нейротрофических поражениях (опухоли, паралич);
  • патологические изменения в тканях стенок кровеносных сосудов (облитерирующий эндартериит, атеросклероз, сифилитический аортит).

Симптомы болезни кожи

Общая клиническая картина проявляется такими признаками:

  • выраженный дискомфорт и чувствительность;
  • пигментация в очаговом месте;
  • истончение кожного покрова;
  • в центре пораженного участка появляется язва;
  • кровоточивость;
  • на дне ранки отмечается содержимое сероватого цвета (гной);
  • при благополучном заживлении в больном месте появляется рубец.

Кроме общих признаков, различают симптомы, характерные для каждого из типа изъязвлений:

  1. Венозные. Место локализации – лодыжка. Язвенные поражения кожи бывают незначительных размеров либо занимают обширную область. Без адекватной терапии поражают практически всю нижнюю часть голени. Кожа вокруг плотная, гиперемированная. Отмечаются гнойные, серозные или геморрагические выделения. При надавливании в очаговом месте появляется выраженная боль.
  2. Диабетические. Поражаются пальцы нижних конечностей. Имеют неправильную форму, неровные очертания, по краям появляются некротические участки. При любом воздействии появляется боль.
  3. Артериальные. Место локализации – стопа. Часто это тыльная сторона подошвы, пятка, большой палец. Язвы имеют небольшой размер, круглой формы, вокруг кожа становится сухой и бледной. При незначительном надавливании появляется болезненность.
  4. Лучевые. Появляются в результате облучения. Поражения глубокие, проникающие до мышечной ткани и костей. Имеют круглую форму, неровные края. Кожа вокруг атрофированная, с признаками пигментации, диагностируется телеангиоэктазия.
  5. Нейротрофические. Место локализации – пяточные бугры, подошвы, боковая часть стоп. Имеют большую глубину, по внешнему виду напоминают кратер. Отмечаются серозные, гнойные выделения с неприятным ароматом. Кожа вокруг пораженного участка ороговевшая, плотная. При надавливании боль практически не ощущается.
  6. Злокачественные опухоли. Язвы появляются вследствие распада новообразования. Признаки поражения кожи ярко выражены. Ранка располагается по центру плотного инфильтрата. Края бугристые, на дне отмечаются некротические места. Появляются гнилостные крошковидные выделения.
  7. Инфекционные. Появляются множественные высыпания, локализованные группами. Могут располагаться в любой части тела, часто поражению подвергаются голени. Характеризуются небольшой глубиной, имеют овальную форму. Дно язв покрыто струпом. Кожа вокруг воспалена, отмечаются гнойные густые выделения с неприятным запахом.

Причины появления язв на коже

Каждое патологическое состояние, сопровождающееся язвенными образованиями на коже, имеет индивидуальный механизм развития и собственные причины.

Выделить конкретную проблему можно только отдельно по каждому заболеванию.

В общей картине рассматривают такие провоцирующие факторы:

  1. Несостоятельность почек, печени, кишечника, селезенки, лимфатической системы обезвреживать и выводить из организма токсические вещества в полном объеме. Они вырабатываются в процессе жизнедеятельности организма, при приеме лекарственных средств, употреблении овощей и фруктов, напитанных пестицидами и т. д. При дисфункции «естественного фильтра» эти вещества начинают выводиться через кожный покров. В результате развиваются дерматиты, псориаз, экзема и пр.
  2. Аллергические реакции. Под воздействием химических веществ, физических предметов, окружающей среды и др. на коже может появляться раздражение, провоцирующее образование язв.
  3. Инфекции. Инфекционное поражение может быть не только внешним (попадание грибков, вирусной инфекции, бактерий непосредственно на кожу), но и внутренним. Такие болезни, как гепатит, синусит, тонзиллит и т. д. провоцируют язвенные образования на кожном покрове.
  4. Внутренние аллергены. Это белковые вещества, производимые глистами либо условно-патогенными микроорганизмами (стрептококк, стафилококк, грибок рода Candida и др.). Данные вещества обитают в организме постоянно, служат непрекращающимся источником раздражения иммунной системы.
  5. Стресс. На фоне сильных переживаний развиваются тяжелые процессы, после перенесения которых, появляется аллергическая реакция, выражающаяся сыпью на теле.

Заболевания кожи, сопровождающиеся изъязвлением

Международный классификатор болезней (МКБ 10) включает множество заболеваний, провоцирующих появление язв на верхнем слое эпидермиса. Вот несколько из них:

  1. Акне. Закупорка сальных желез приводит к воспалительному процессу. Появляются язвы на лице, спине, плечах, зоне декольте. Заболеванию предшествует угревая сыпь. Без своевременного ее лечения развивается акне в тяжелой форме. Причины: нарушение гормонального фона,­частые стрессы,­дисбактериоз, наследственность,­несоблюдение правил личной гигиены.
  2. Дерматит. Воспаление кожи любого типа (атопический, себорейный, пеленочный, контактный). Сопровождается сильным зудом, шелушением, покраснением. Протекает в хронической форме. Причины: генетическая предрасположенность,­регулярное воздействие на кожу (трение, давление),­термический фактор (воздействие температуры, солнечные лучи),­использование агрессивных химических или некачественных косметических средств).
  3. Экзема. Может появиться еще в раннем возрасте. Заболевание полностью нельзя излечить, его можно только контролировать. Риску развития экземы подвержены лица, страдающие аллергией. Экзема покрывает руки, ноги, спину, шею.
  4. Лишай. Заразное заболевание, которое без адекватного лечения преобразуется в язвы. На начальном этапе появляется красное пятно с коричневыми краями. Со временем на месте пятен образуются язвы, покрытые коркой.
  5. Герпес. При заболевании на любом участке тела появляются пузырьки маленького размера. В частых случаях зона поражения губы. На первый день появляется сыпь, покрытая коркой. На третий день корка нарушается, а на этом месте появляются язвы. Причины:­нарушение иммунной функции,­сбои метаболических процессов,­острые респираторные инфекции,­дисфункция ЖКТ.
  6. Инвазия кожи. Это злокачественное образование, при котором появляются красные плотные узелки. На их месте в последствие образуются язвы.
  7. Меланома. Онкологическое заболевание кожи. Устранить недуг можно хирургическим путем. При своевременном обращении за медицинской помощью дефект кожи успешно устраняется. Отсутствие квалифицированной терапии приводит к образованию ранок. Меланома представляет собой пигментированное пятно несимметричного характера.
  8. Псориаз. Протекает в хронической форме. Медициной нет точно установленной причины появления псориаза, но известно, что он не относится к инфекционной природе. При заболевании возникают красные пятна, которые распространяются по всему телу. Пораженные участки покрыты сероватыми или белесыми чешуйками. Без поддерживающей терапии на участках образуются язвы.
  9. Сахарный диабет (СД). Начальный этап заболевания не сопровождается яркими признаками изъязвлений. При этом кожа становится «лаковой», отмечается отечность и гиперемия. По мере прогрессирования СД происходит некроз ткани с последующим появлением белесых пятен. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к выделению гнойно-слизистого экссудата с неприятным ароматом. Диагностируется трофическая язва. Пациент ощущает болезненность с умеренной кровоточивостью. Сопровождается сильным зудом, жжением, тяжестью. С присоединением варикоза, тромбоза или тромбофлебита вследствие трофических изменений диагностируются мокнущие раны на ногах. Это означает присоединение инфекции и усиление воспалительного процесса.

Диагностика

Основой дифференциации кожных заболеваний является осмотр врача, клинические проявления и результаты диагностики. Поставить диагноз позволяют такие исследования:

  1. УЗДГ сосудов ног. Исключают либо подтверждают тромбоз вен, атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов.
  2. Анализ крови. Определяется концентрацией глюкозы и аутоантител.
  3. Бакпосев образца язвы. Выявляет бактериальное происхождение раневого образования.
  4. Биопсия образца язвы. Проводят с целью установить характер новообразования.

Лечение язвы на теле

Цель терапии – ускорение восстановления верхнего слоя эпидермиса, устранение первопричины, исключение негативного воздействия на кожу, восстановление иммунной функции. В зависимости от типа кожного заболевания назначается соответствующее медикаментозное лечение.

Если консервативные методики не эффективны, принимается решение о проведении операции.

При хирургическом методе лечения проводится резекция пораженного участка, накладывание трансплантата кожи. После операции пациента ждет курс восстановительной терапии.

Тактику медикаментозного лечения определяет врач после результатов диагностики. Лекарственная терапия включает прием таких препаратов:

  • восстанавливающих и стимулирующих репаративные процессы (Пентоксил, Метилурацил, Актовегин);
  • антибактериальных с учетом результатов бакпосева на чувствительность (Аугментин, Доксициклин, Цефтриаксон);
  • восстанавливающих микроциркуляцию (Трентал, Реополиглюкин);
  • противоаллергических (Супрастин, Кларитин);
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) купируют периульцирозное воспаление (Диклофенак, Вольтарен);
  • противовоспалительных препаратов местного применения (мази, крема, средства для умывания);
  • энтеросорбентов, усиливающих фильтрационную функцию организма (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан).

Кроме лекарственных средств для усиления процесса регенерации, стимуляции кровотока и лимфотока используют дополнительные лечебные методики. Например, физиопроцедуры, ультрафиолетовое облучение крови, криотерапия, обертывания, народные средства.

Прогноз и возможные осложнения

При кожных заболеваниях врачи ставят условно благоприятный прогноз. Иногда незаживающая болячка на коже требует постоянного контроля и купирования приступов острого периода.

Некоторые типы язв без своевременного и адекватного лечения преобразуются в сложный патологический процесс.

Возможно присоединение вторичной инфекции. Такие язвы долго заживают и тяжело поддаются терапии.

Лечение незаживающих ран народными методами

Фитотерапия даст положительный результат только в комплексе с медикаментозным лечением. Средства народной медицины оказывают противовоспалительное, регенерирующее, болеутоляющее воздействие.

Перед началом лечения в домашних условиях нужно обязательно получить рекомендации врача.

Рецепты народной медицины в дополнение к основной терапии:

  1. Известковый раствор. В 1 литр воды насыпать 1 ст. л. негашеной извести. Перемешать. Важно беречь глаза и лицо, при контакте извести с водой могут быть брызги. Язвы промыть полученным раствором, а затем наложить марлевую салфетку с мазью. Для приготовления компресса требуется по 100 грамм еловой смолы и смальца. К полученному составу добавляется 50 грамм пчелиного воска. Перемешивается, ставится на огонь, доводится до кипения. На салфетку намазывается полученная мазь и накладывается на больное место.
  2. Промывать язвы каждый день прохладной проточной водой. Аккуратно просушить полотенцем и наложить мягкую тканевую салфетку, пропитанную яблочным уксусом (6%).
  3. Промывание язв. Приготовить свежевыжатый сок капусты белокочанной и картофеля. Процедить. Промывать рану ежедневно утром и вечером.

Видео

Продолжительно незаживающие язвы на коже встречаются достаточно часто. Долго незаживающие язвы характеризуются дефектом кожных покровов, а также слизистой и глубжележащих тканей, эти процессы развиваются в результате некроза на фоне трофических расстройств, в результате регенеративные процессы протекают в замедленном темпе, а само заболевание носит затяжное течение.

Язвы обычно развиваются в зоне с нарушенным процессом обмена веществ, в результате процесс заживления практически отсутствует, грануляционная ткань появляется медленно. Незаживающие трофические язвы являются достаточно серьезной проблемой. Их лечение протекает длительно.

Язвы – это полиэтиологическое заболевание, которое может возникать при разных патологических процессах. По причине происхождения они классифицируются следующим образом:

На первом месте язвы венозного происхождения (они занимают примерно 70%) от общего числа, а на втором - язвы травматического происхождения (до 25%). Несмотря на многообразие этиологических факторов, вызывающих язвенный процесс, существуют общие патогенетические черты, в частности - нарушение трофики тканей с расстройством микроциркуляции и очагами некроза.

В последующем к язвенному образованию может присоединяться инфекционный процесс, что тоже приведет к долго незаживающей язве, патогенные микроорганизмы будут проникать в окружающие ткани, что будет усугублять процесс регенерации.
Со временем язва увеличивается в размерах, патологический процесс затрагивает все более глубжележащие слои тканей, происходит разрушение сосудов, возможен гнойный артрит, а также не исключена малигнизация (перерождение язвы злокачественного характера).

Длительно существующие незаживающие язвы на коже могут спровоцировать генерализованный инфекционный процесс, что потребует экстренного медицинского вмешательства.

Патанатомия долго незаживающих язв

Что касается патологической анатомии подобных образований, то для них характерен полиморфизм, то есть по форме они могут быть разнообразными: круглыми, овальными, в виде звезд, а также поверхностными и кратерообразными по глубине.

Дно язвы покрыто бледной грануляционной тканью, она рыхлая, с участками некротизированной ткани. Стенки этого патологического образования плотные, окружены соединительной тканью по периферии. Края их неровные, подрытые, покрасневшие или с синюшным оттенком так называемым цианотичным. Плохо выражена краевая эпителизация язвенного участка.

По локализации язвы на коже бывают следующими

Трофические язвы венозного происхождения, они в основном находятся в области лодыжек или же в нижней части голени, кожные покровы плотноватые, изъязвленные с сопутствующим лимфостазом, при этом характерно отделяемое серозного, кровянистого или гнойного характера.

Диабетические язвы на коже бывают преимущественно на фалангах стоп, они неправильной формы, края их неровные с участками некротизированной ткани, для них характерен болевой синдром.

Нейротрофические язвы преимущественно локализуются в области стоп, на пяточном бугре в так называемых денервированных областях. Их площадь обычно небольшая, но зато глубина довольно-таки значительная в виде кратера. Дном такой язвы являются сухожилия, мышечная или костная ткань. Отделяемый экссудат гнойного характера, скудный, грануляции вялые либо могут совсем отсутствовать, чувствительность тканей снижена.

Инфекционные язвы неглубокие, концентрируются группами, края их мягкие, тестоватой структуры, кожные покровы вокруг воспалены. Отделяемое из язвенного участка густоватое, гнойного характера.

Лучевые язвы бывают с обрывистыми краями, они округлой формы, могут быть глубокими, вплоть до костей. Заживают длительное время, что требует от пациента терпения и соответствующего лечения.

Язвы на фоне злокачественных новообразований формируются на фоне распада опухолевого образования. Ее края бугристые, на дне отмечается некротизированная ткань, грануляционный процесс отсутствует.

Лечение язв

Долго незаживающие язвы лечатся с трудом. Важно нормализовать трофику тканей, активизировать репаративные процессы, нормализовать обмен веществ. Проводят борьбу с патогенной флорой путем назначения антибиотиков, показана противовоспалительная и десенсибилизируюя терапия, витаминные препараты и так далее.

Местное лечение направлено на борьбу с патогенной инфекцией и на быстрое очищение язвы. Для этого проводят промывания, назначают антисептики, мази, сорбционные покрытия, эффективны протеолитические ферменты, показаны перевязки с соблюдением асептики, кроме того, используют биогенные стимуляторы (прополис, вулнузан, апилак, солкосерил), а в сложных ситуациях осуществляют оперативное лечение путем проведения кожной пластики с иссечением рубцовой ткани.