Почему ноют икры на ногах когда лежишь. Ноющая боль в икроножных мышцах при варикозе

Состояние боли в икрах может свидетельствовать об обычных перегрузках, как сигнал о том, что пора бы и отдохнуть. Но иногда возникновение болей – это симптом заболевания. На эту часть тела приходится основная тяжесть при ходьбе, занятиях спортом, любых физических нагрузках. От чего могут болеть икры, будем разбирать в статье.

Что вызывает боль в икроножных мышцах: заболевания и травмы

У здорового человека боль в икрах может появляться в двух случаях:

• Человек долго ходил или бегал, поднял что-то тяжелое. Одним словом от перегрузок . Милые дамы страдают таким недугом, когда длительное время находятся на высоких каблуках. Болевые ощущения могут сохраняться от шести часов до суток и более. Это зависит от степени перегрузки. Иногда достаточно немного отдохнуть, и боль стихает.
• Растяжение мышцы . Это «недуг» спортсменов, которые ежедневно тренируются и увеличивают нагрузку. Такое состояние – дело обычное. Однако придется на время отложить тренировки, чтобы мышцы в икрах привести в норму.

Далее рассмотрим болевые ощущения в икрах, связанные с патологическими изменениями в организме.

Варикозное расширение вен . Тяжелая болезнь, связанная с кровяным застоем в венах. Распознать заболевание можно на начальной стадии, когда щиколотки ног начинают отекать. Вены набухают. Больной ощущает тупую боль и тяжесть в ногах. Артериальное давление повышается.

Венозная недостаточность , в свою очередь, может стать причиной тромбофлебита и флеботромбоза :

• Тромбофлебит протекает как воспалительный процесс вен голени в сопровождении сильнейших отеков нижних конечностей. Кожа ног обретает красный цвет с оттенком синего.
• Флеботромбоз характеризуется образованием в венах тромбов, что вызывает покраснение кожи ног на фоне высокой температуры. В местах пораженных вен ноги становятся горячими.

В обоих случаях больной ощущает сильнейшую боль в районе икроножных мышц в виде «ударов молоточком».

Искривление позвоночника, грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз и другие заболевания позвоночника влияют на образование болевых ощущений в икрах. Позвоночник – как основа скелета большую нагрузку берет на себя. При нарушениях функций позвоночного столба, груз переходит на нижние конечности, что вызывает воспалительные процессы в икроножных мышцах в сопровождении болевого синдрома.

Неврологические заболевания . Нарушения в данной области могут создавать дисбаланс всего организма, в частности ног. Поражение нервных волокон вызывает резкую боль в икроножных мышцах, онемение и жар в нижней конечности. Болевой синдром проходит так же внезапно, как и начинается.

Нарушение кровообращения, вызывающее в икрах . Такие показатели характерны для людей, которые долгое время проводят на работе в положении сидя. Нижние конечности затекают, начинается кислородное голодание – в икрах скапливаются токсичные вещества. Все это приводит к сильным болям при ходьбе , а в ночное время к судорогам. Ночные судороги – распространенное явление. В это время суток конечности расслабляются – икроножные мышцы начинает сводить.

Судороги могут возникать и по другим причинам:

• нарушение функций щитовидной железы;
• обезвоживание организма;
• низкий иммунитет;
• перемены климата;
• недостаток витаминов;
• при беременности на поздних сроках;
• неудобная обувь.

Судороги в мышцах ног (видео)

В коротком видео доктор Шперлинг М.М. расскажет о причинах возникновения судорожного состояния в ногах. Как избавиться от недуга самостоятельно. Как лечить нарушения в икроножных мышцах.

Артериальный атеросклероз . Стенки сосудов уплотняются и сужаются одновременно. Кровь с трудом пробирается по венам. Болевой синдром в икрах носит пульсирующий характер. У пациента мерзнут ноги в любое время года.

Поражение икроножных мышц , указывающее на наличие серьезных заболеваний:

Болевые ощущения интенсивного характера усиливаются при ходьбе и во время ощупывания больных мест. Основным симптомом, указывающим на наличие червя, становится лицо пациента – оно обретает «лягушачий» оттенок. На коже появляется крапивница.

Боли в икроножных мышцах у детей

Болевые ощущения в икроножных мышцах ребенка связаны в основном с особенностями его роста. Начиная с первых дней жизни и до полового созревания, происходит интенсивный рост. Обмен веществ происходит с бешеной скоростью.

Развитие сосудистой системы в детском возрасте имеет свои особенности и непосредственную связь с мышцами нижних конечностей. Любой дисбаланс в организме ребенка подает болевые сигналы в ноги.

Если говорить о здоровом малыше, в силу присущей ему непоседливости, возможны травмы ног, которые не сразу замечают родители. Наиболее травматичные места – это стопа и голень.

В школьном возрасте дети пытаются доказать друг другу, кто из них сильнее. На спортивных занятиях дети перегружают себя физическими упражнениями. Мышцы икр перенапрягаются, вызывая болевой синдром.

Существует ряд заболеваний, оказывающих влияние на возникновение мышечных болей в детском возрасте:

• Все чаще наблюдаются случаи заболевания сахарным диабетом у детей. Эндокринная система начинает давать сбои, почки работают неправильно, нарушается обмен веществ. Больной ребенок при ходьбе может упасть от слабости, травмируя стопы и голень. При диабете икроножные мышцы становятся слабыми и болят от долгого пребывания на ногах.
• Небольшой стресс у детей может вызвать хромоту вследствие болевых ощущений в икрах. Эмоциональные дети страдают чаще всего. Практика показывает, что как только ребенок успокаивается, хромота исчезает.
• Внутримышечная боль в икрах может быть спровоцирована врожденными и приобретенными заболеваниями, такими как: плоскостопие, сколиоз, нарушение осанки . Происходит нарушение центра тяжести. В результате большая нагрузка приходится на одну из ног, что вызывает боль в мышцах.
• Недостаток витаминов и микроэлементов , в частности, фосфора и кальция доставляет неприятную боль в икроножную мышцу. Чаще страдают спортивные дети. Мышцы и суставы от недостатка веществ или неправильного их усвоения, становятся слабыми. При физических нагрузках и ходьбе боли в икрах усиливаются.
• Резкие прострелы в области икроножной мышцы ребенка могут свидетельствовать об опущении почек или варикозе . В этом случае необходима срочная медицинская помощь.
• Инфекционные заболевания – грипп, ОРВИ, ангина, тонзиллит, гайморит и другие сопровождаются болевыми ощущениями в икроножных мышцах. Боли носят стреляющий характер.
• Прострелы в икроножной области в утренние часы могут быть симптомом начала лейкемии .
• Врожденные и приобретенные сердечно-сосудистые заболевания нарушают кровообращение у ребенка. Стенки сосудов сужаются, возникает застой крови, что подает боль в мышцы ног. Осложнением может стать варикозное расширение вен.
• Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу в детском возрасте вызывает болевые ощущения в икрах по ночам. Ребенок плохо спит, страдает нехваткой кислорода и сердечной недостаточностью.
• Растяжение мышц и связок – обычное дело для подростков. В силу своей подвижности дети часто получают небольшие травмы и ушибы. Причем болевой синдром возникает не сразу. Боль в икрах бывает спонтанной, когда ноги находятся в расслабленном состоянии.

Если хромота ребенка без видимых причин не проходит более двух дней, обязательно обратитесь к специалисту.

Что делать при боли в икроножных мышцах (первая помощь)

Боль в икроножной мышце может застать врасплох. Чаще всего – это судороги. Снять болевой сидром можно, поставив стопы на холодный пол и интенсивно растирая икры.

Вторым эффективным способом является покалывание икр иголкой. Такое воздействие помогает восстановить кровообращение, и боль уходит. Метод «иглоукалывания» практикуют беременные женщины. Будущие мамочки намеренно кладут под подушку булавку на ночь, чтобы оказать себе первую помощь самостоятельно.

Травмы, сильные растяжения и ушибы также бывают спонтанными. Если вы чувствуете резкую боль, не стоит пытаться «доковылять» до дома своими силами. Сядьте в удобное положение, и вызовите скорую помощь, которая доставит вас в травмпункт.

Если вы получили серьезную травму ног дома и ощущаете сильную боль, можно выпить обезболивающее средство, лечь, положив ногу на возвышенность, и дождаться приезда врачей.

Если икроножные мышцы постоянно дают о себе знать, и вы не видите причин для такого состояния, обязательно обратитесь к специалистам.

При болевом синдроме в икрах у ребенка необходимо отвести его к врачу, которому вы сможете поведать о своих наблюдениях за последнее время: как малыш спит, кушает, на что жалуется, в какое время проявляются болевые ощущения. Специалист осмотрит маленького пациента, и назначит обследование, по результатам которого поставит диагноз.

Диагностика и лечение

При травмах, растяжениях и ушибах необходимо сразу обращаться к травматологу, который произведет визуальный осмотр и направит на снимок нижних конечностей, чтобы определить степень тяжести травмы.

Если причина болевых ощущений в икроножных мышцах неизвестна, придется обратиться к нескольким докторам: инфекционисту, неврологу, кардиологу, ревматологу, флебологу, ангиохирургу.

Назначается обследование, как правило, придется сдать общие анализы и пройти некоторые процедуры:

• Рентгенологическое обследование ног и позвоночника в нескольких проекциях.
• Ультразвуковое исследование , что позволит зафиксировать изменения в мышцах и суставах.
• Электронейромиография . Такое обследование назначает невролог для установления точного диагноза, если боли связаны с нарушениями нервной системы.

В связи с разнообразием заболеваний, связанных с болями в икрах, диагностика может быть осложнена. Возможно, вам предложат лечь в стационар, чтобы пройти комплексное обследование, сдать дополнительные анализы.

Лечение болей мышц в икрах будет зависеть от причины такого состояния и тяжести заболевания, в результате которого возник болевой синдром в мышцах. Назначаются медикаменты: антибиотики, сосудорасширяющие, антистрессовые, обезболивающие, жаропонижающие, согревающие и другие препараты.

Если боли связаны с проблемами позвоночника и суставов, назначают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, мануальную терапию.

• Следите за своей осанкой.
• Переходите на правильное питание.
• Занимайтесь спортом.
• Не перегружайте себя на тренировках.
• Распределяйте тяжести, которые носите, на обе стороны равномерно.
• Женщинам следует как можно реже вставать на высокие каблуки.
• Избавьтесь от лишних килограммов.
• Старайтесь соблюдать баланс между работой и отдыхом.

Боли в икроножных мышцах испытывал каждый, кто когда-либо бегал, или ходил на большие расстояния. Кроме физической нагрузки и травм голеней, икры могут болеть, если имеются заболевания сосудов, мышц голеней, суставов и позвоночника. Данная статья раскрывает физиологические и патологические причины болей в икроножных мышцах, а также даёт информацию о первой помощи при самых распространённых состояниях, вызывающих такие боли.

Причины боли в икроножных мышцах

1. Крепатура .
Основной источник энергии в человеческом организме – глюкоза, а продукт ее расщепления – молочная кислота. Последняя выводится из организма полностью при малых и средних нагрузках на мышцы. Накопление молочной кислоты происходит при длительных и интенсивных нагрузках, вследствие чего происходит раздражение нервных окончаний и нервных волокон мышечной ткани. Вначале человек испытывает чувство жжения в области икр, а затем - боль. Через пять-шесть часов после тренировки боль усиливается и становится максимально выраженной через сутки после чрезмерной нагрузки. Молочная кислота своим раздражающим действием усиливает приток крови к тканям, повышает тонус мускулатуры, вызывает с течением времени тренировочный эффект в виде роста мышечных клеток и увеличения силы мышц. Боль в мышцах при этом исчезает.

2. Травмы голени .
Различные повреждения коленного и голеностопного суставов, связок и сухожилий голени, повреждения мягких тканей, переломы и вывихи костей и суставов всегда сопровождаются болевым синдромом. Непосредственно после травмы обычно отмечается появление отёка мягких тканей в области повреждения, а спустя сутки и более появляется кровоподтек. При пальпации места повреждения определяется локальная болезненность. При движениях и нагрузке на голень боль резко усиливается. Переломы костей и их вывихи всегда сопровождаются выраженной болью в месте повреждения, изменением конфигурации конечности. При открытых переломах имеется кровотечение. Ренгенографически определяется вид перелома.

3. Беременность .
Главная причина боли в икрах ног при беременности - это растущая нагрузка: живот увеличивается в размерах, и если беременная женщина много времени находится в движении, то закономерно появятся боли в мышцах. Проблема будет усиливаться, если женщина превышает нормы набора веса при беременности. Максимальная прибавка за все девять месяцев не должна превышать тринадцати килограмм, в случае, если до наступления беременности у женщины не было проблем с лишним весом. Если же будущая мама была полной, ее прибавки должны быть меньшими (они не должны превышать семи килограмм).

Вторая причина боли в икроножных мышцах при беременности - это дефицит в организме кальция, калия, магния и витаминов группы В. Особо заметно это бывает во 2 триместре беременности. Эмбрион в это время активно растет и требует большего количества витаминов и минералов. Их недостаток приводит к появлению судорог в вечернее и ночное время. Если это происходит ночью, женщина может не почувствовать судороги во сне, а проснуться утром с болью в икрах.

Третья причина - растущий живот беременной женщины, который сдавливает полую вену, когда женщина находится в лежачем положении. Это приводит к замедлению оттока крови в нижних конечностях. Кроме того, вредные привычки (курение, а также употребление кофеин-содержащих напитков) повышают вероятность развития судорог мышц.

4. Неплноценное питание, голодание .
Дефицит в организме кальция, калия, магния и витаминов группы В приводит к судорогам икроножных мышц.

Заболевания, при которых болят икры ног

1. .
Повышенное давление крови в венах приводит к расширению сосудистой стенки, изменению поверхности сосудов и скручиванию вен. Болевые ощущения возникают по ходу сдавливаемых или растягиваемых нервных волокон и пучков. А также, вследствие уменьшения притока артериальной крови в тканях мышц голени, начинается кислородное голодание клеток и накопление токсинов. Со временем развиваются трофические нарушения, язвы, воспаление мягких тканей, вызывающие болевые ощущения. Постепенно болевые ощущения усиливаются.

Боль обычно ноющая, реже - спастическая. Сила боли зависит от погоды, времени суток и нагрузок на голень. В начальной стадии заболевания отмечается постоянное чувство усталости и напряжения в ногах, появляются небольшие отеки и тупая боль в икроножных мышцах. Под кожей начинают выбухать узелочки и извитые веревочки вен.

В развитии патологии появляются трофические расстройства, заметные отеки, сильная боль, судороги, кожный зуд, иногда - экзема. Вены выглядят как темные выпуклые узелки. На этой стадии выраженной клинической картины варикозного расширения вен пациенты чаще всего обращаются к врачу, причем основная причина этого - эстетические несовершенство ног, а вовсе не боли.

Третья стадия болезни необратима. Обширные трофические нарушения проявляются как постоянная отечность (вплоть до "слоновости") ног, трофические язвы, кровотечения из варикозно расширенных вен и тромбофлебит (закупорка тромбами) глубоких вен.

2. Острый тромбоз артерий голени .
Внезапная закупорка артерии тромбом нижних конечностей приводит к прекращению кровотока в пораженном сосуде. Образование тромба происходит в результате повреждения артериальной стенки развитием воспаления или изменения трофики стенки сосуда, в результате травмы сосуда (механическая травма, электротравма, обморожение, повреждение сосуда при медицинских манипуляциях), из-за изменения состава крови при лейкозах, тяжелых хронических заболеваниях, вследствие введения медицинских препаратов, а также при нарушении кровообращения при спазме сосуда, шоковых реакциях, после операций на артериальных стволах. Редко встречаются эмболии артерий нижних конечностей – закупорка сосуда фрагментом тромба, атеросклеротической бляшки, опухолевой ткани при онкологических заболеваниях и т.п. Боль в икроножных мышцах при тромбозе острая, жгучая, сопровождается выраженным отеком конечности. Далее развиваются расстройства чувствительности и паралич пораженной конечности. После этого - мышечная контрактура (отсутствие пассивных движений) и гангрена.

4. Неврит. Полиневрит .
Главный симптом неврита и полиневрита - сильная тянущая боль, которая возникает приступами и может распространяться по ходу поражённого нерва. Боль вызвана сдавливанием нервов воспалительным процессом и отёком тканей, окружающих нервные волокна и стволы. Другие симптомы поражения нервов голени: трофические нарушения в иннервируемой (т.е. в снабжаемой нервами органы и ткани) области, чувство онемения, покалывания или мурашек, двигательные нарушения в иннервируемой области, снижение чувствительности кожи.

5. Остеомиелит .
Остеомиелит - это воспалительное заболевание костной ткани инфекционной природы, с образованием очагов гнойного воспаления и некроза. Наиболее «уязвимы» для остеомиелита длинные трубчатые кости. Заболевание начинается с повышения температуры тела и выраженного болевого синдрома, из-за которого нога принимает вынужденное полусогнутое положение. Визуально отмечается гиперемия и припухлость, имеется локальное повышение температуры в месте поражения. Обычно через полтора месяца болезнь переходит в хроническую стадию. Фазы обострения и ремиссии чередуются, их продолжительность зависит от формы заболевания и общего состояния организма. Отличительный симптом хронического остеомиелита - это формирование свищей – абсцессов на кожных покровах, с постоянными и длительными (иногда на протяжении нескольких лет) гнойными выделениями.

6. Опухоли .
Новообразования позвоночного столба злокачественного или доброкачественного характера зачастую имеют в своей клинической картине болевой синдром с иррадиацией болей в икроножные мышцы. На первой стадии роста опухоли боль локализуется в области спины. Затем, увеличиваясь в размерах, она начинает давить на нервные корешки (на выходе из спинномозгового канала). Корешковый синдром вызывает сильную боль в нижних конечностях. Характерные признаки болевого синдрома: боль усиливается при резких движениях (в том числе кашле, чихании) и ночью, может усиливаться или ослабляться при разных движениях туловища.

Другие признаки онкопатологии позвоночного столба: нарушение чувствительности, мышечная слабость (чаще – в нижних конечностях), нарушения функции мочевыделения, изменения в работе желудочно-кишечного тракта, параличи, деформация позвоночного столба.

7. Туберкулез позвоночника .
Воспалительный процесс позвоночного столба, вызванный микобактерией Коха в клинической картине схож с таковым при росте опухоли.
Вначале туберкулёзное воспаление проявляется незначительными болями в области пораженного позвонка, периодического характера (после физических нагрузок и в конце рабочего дня), но постепенно, с прогрессированием дегенеративных изменений одного или нескольких позвонков болевой синдром обостряется, периоды ремиссии постепенно сокращаются.

Длительно существующий воспалительный процесс (локализованный в пояснично-крестцовом отделе позвоночника) может спровоцировать развитие корешкового синдрома. Симптоматика его идентична проявлениями компрессии нервов, растущими образованиями позвоночника: сильная боль, усиливающаяся при нагрузках и движениях, с иррадиацией в икроножные мышцы.

8. Остеохондроз .
Патология дегенеративно-воспалительного характера с поражением межпозвонковой хрящевой ткани (хрящей и межпозвоночных дисков) и протекающая в хронической форме. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника боль распространяется вниз, по ходу седалищного нерва, до мышц голени. Боли усиливаются при нагрузке на позвоночник (например, при подъеме тяжестей), а также при двигательной активности.

Первая помощь при болях в икрах ног

1. Оставить ноги в покое.
Примите лежачее положение, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Это улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.

2. Сделать холодный компресс.
Приложите к больной области завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, на 15– 20 минут, повторять трижды в день по необходимости.

3. Принять болеутоляющее средство.
При боли в мышцах ног хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.

4. Сделать массаж.
Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или длительной физической нагрузкой на ноги.

Ни в коем случае не массируем ноги при варикозе и вероятности тромбов.

К какому врачу обратиться, если болят икры

Вызов скорой помощи при болях в икроножных мышцах необходим в случаях, если она не позволяет двигаться, когда имеются признаки перелома кости, при наличии комплекса симптомов. Необходимо в ближайшее время обратиться к врачу, если имеются признаки инфекции, отёк голени сопровождается симптомами нарушения дыхания или сердечной деятельности, существует длительный болевой синдром в области голеней после нахождения в сидячем положении, или вследствие других причин.

Специалисты, которые вам помогут при болях в икроножных мышцах: терапевт, хирург, невролог, ангиохирург, остеопат, мануальный терапевт.

Врач терапевт Койков А.И.

Спасибо

При подозрении на артериальную недостаточность обращаются к врачам хирургического профиля, лучше всего к специалистам по сосудистой хирургии .

Боль в икрах ног при острой окклюзии (непроходимости) артерий нижних конечностей

Острая окклюзия артерий нижних конечностей характеризуется внезапным прекращением кровотока в пораженном сосуде. Причинами острой окклюзии артерии нижних конечностей чаще всего бывает ее тромбоз.

Образование тромба может быть вызвано:
1. Повреждением артериальной стенки вследствие хронического заболевания (атеросклероз, облитерирующий эндартериит) или травмы сосуда (механическая, электротравма, обморожение , повреждение сосуда при медицинских манипуляциях).
2. Изменения состава крови при лейкозах , тяжелых хронических заболеваниях, вследствие введения медицинских препаратов.
3. Нарушением кровообращения при спазме сосуда, шоковых реакциях, после операций на артериальных стволах.

Реже встречаются эмболии артерий нижних конечностей – закупорка сосуда фрагментом тромба, атеросклеротической бляшки, опухолевой ткани при онкологических заболеваниях и т.п.

Боль в икрах ног при окклюзии артериальных сосудов - острая, жгучая, сопровождается выраженным отеком конечности, ее похолоданием. В дальнейшем, вследствие кислородного голодания тканей, развиваются расстройства чувствительности и паралич пораженной конечности. Затем возникает мышечная контрактура (отсутствие пассивных движений) и начинается гангрена. Таким образом, вне зависимости от причины возникновения, окклюзия артериальных сосудов нижней конечности относится к острым патологиям, требующим немедленной медицинской помощи (реканализация пораженного сосуда, или ампутация).

Боль в икрах ног при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей

Наиболее частыми причинами хронической артериальной недостаточности нижних конечностей являются атеросклероз и облитерирующий эндартериит . Чтобы определить причину болей в икрах в таких случаях, необходимо знать данные анамнеза.

Атеросклероз – хроническое системное поражение артериальных сосудов, развивающееся, как правило, после 40 лет у лиц с наследственной предрасположенностью к нарушениям липидного обмена (близкие родственники страдали от инфарктов , инсультов , перемежающейся хромоты). Чаще болеют мужчины в возрасте 50-60 лет. Способствуют развитию атеросклероза такие заболевания, как гипертония и сахарный диабет. Часто у больных с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей, вызванной атеросклерозом, встречаются и другие проявления этого заболевания (ишемическая болезнь сердца , нарушения мозгового кровообращения).

Облитерирующий эндартериит – заболевание невыясненной этиологии. Предполагается, что большую роль в его возникновении играет наследственная предрасположенность, профессиональные вредности (частое переохлаждение конечностей), курение и вирусные заболевания. Чаще болеют женщины. Развивается патология в молодом возрасте (до 40 лет).

Кроме того, при атеросклерозе поражаются, как правило, крупные сосуды, а при облитерирующем эндартериите – артериолы.

Поэтому при атеросклерозе у большинства больных пульс в подколенной ямке не прощупывается, а у каждого пятого пациента возникают трудности при определении пульса на бедренной артерии.

Вследствие поражения мелких артериальных сосудов, где быстрее наступает полное закрытие просвета, для облитерирующего эндартериита более характерно раннее появление ночных болей в икрах.

Боль в икрах ног при атеросклеротическом поражении сосудов нижних конечностей и облитерирующем эндартериите бывает двух типов: болевые приступы при острой ишемии (перемежающаяся хромота) и постоянные боли вследствие проявления хронической недостаточности кровообращения. В обоих случаях мучительная боль часто сопровождается судорогами.

Перемежающаяся хромота характеризуется появлением сильной, иногда нестерпимой боли при ходьбе. Характерная особенность болевого синдрома – боль заставляет пациента замирать на месте, и проходит через 2-3 минуты пребывания в покое. По величине физической нагрузки, способной вызвать приступ, судят о степени поражения сосудов. В тяжелых случаях приступ вызывают 50 метров спокойной ходьбы по ровной поверхности. При атеросклеротическом поражении артерий конечностей длительное время боль в икрах ног в покое отсутствует, что свидетельствует о достаточной компенсации кровообращения.

Боли в покое возникают при выраженной декомпенсации кровообращения, и беспокоят чаще ночью (пациенты жалуются, что не могут уснуть). Характерный признак – боль стихает при опускании конечности с постели (в таком положении улучшается кровоток).

Как правило, возникновение ночных болей и болей в покое сопровождается проявлением других признаков хронической артериальной недостаточности на пораженной конечности:

• дегенеративные изменения ногтевых пластинок;
• атрофия мышечной ткани;
• побледнение конечности при поднятии вверх, и появление застойной гиперемии при опускании;
• некробиотические проявления, от образования плохо заживающих язв до гангрены.

Боль в икрах ног при поражении мышц

Боль в икрах ног также встречается при непосредственном поражении мышц – миозитах . Боли в таких случаях имеют ноющий или тянущий характер, многократно усиливаются при движениях, что нередко приводит к фактическому обездвиживанию пораженной конечности. Для миозитов характерна болезненность пораженной мышцы при пальпации, а при хроническом течении – образование в мышечной ткани воспалительных узелков и тяжей.

Наиболее часто миозит икроножных мышц возникает в результате травмы или сильного перенапряжения. Другие распространенные причины острого воспаления мышц – инфекционные, преимущественно вирусные заболевания и переохлаждение. Диагностика в таких случаях не вызывает затруднений, поскольку данные анамнеза однозначно указывают на причину. Болевой синдром в таких случаях - достаточно интенсивный, и приводит к временной нетрудоспособности.

Хронический миозит нередко возникает как следствие его острой формы. Отдельно следует выделить профессиональные миозиты, связанные с хронической повышенной нагрузкой на икроножные мышцы. Особенно опасно в этом отношении постоянное статистическое напряжение мышц, вызванное неудобной позой ноги (водители, стоматологи).

При миозитах болевой синдром может носить различный характер – боли могут быть постоянными или эпизодическими, ноющими или стреляющими, тупыми или мучительно острыми. Как правило, боль возникает в так называемых пусковых триггерных точках, и усиливается при их раздражении. Провоцируют болевой синдром переохлаждение , резкие движения, пальпация триггерных зон. Снимает или ослабляет боль покой, горячий компресс на триггерную зону.

Первые симптомы в виде нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта (тошнота , рвота , диарея) появляются уже через несколько дней после заражения. Затем присоединяется лихорадка и миалгии . Характерно поражение нескольких групп мышц (особенно часто поражаются глазодвигательные, челюстные, межреберные и мышцы конечностей).

При групповых вспышках заболевания диагностика трихинеллеза не вызывает затруднений. Но нередко встречаются и единичные случаи заражения, когда первый приступ заболевания воспринимается как обычное пищевое отравление . Тогда через некоторое время болезнь возвращается новым, как правило, более слабым приступом болей в мышцах . Помощь в диагностике могут оказать такие признаки? как поражение характерных для трихинеллеза групп мышц и наличие лихорадки.

При подозрении на воспалительный процесс в мышцах обращаются к невропатологу . Если есть основания заподозрить, что причиной боли в икрах ног является трихинеллез, то лечащим врачом следует выбрать инфекциониста.

Боль в икрах ног при невритах и полиневритах

Нередко причиной боли в икрах ног становятся невриты и полиневриты. Болевой синдром неврогенного происхождения характеризуется приступами сильных тянущих или рвущих болей по ходу пораженного нерва.

Так, зажатие седалищного нерва при спазматических сокращениях грушевидной мышцы (нередкое осложнение остеохондроза позвоночника) приводит к развитию синдрома грушевидной мышцы. Данная патология характеризуется жгучими болями и парестезиями на переднебоковой поверхности голени. В дальнейшем может развиться слабость икроножных мышц и нарушение чувствительности.
Более часто боль в икрах ног встречается при сочетанном поражении нескольких нервов – полиневритах. Кроме болевого синдрома для полиневритов характерно снижение чувствительности, парестезии, а также двигательные и трофические нарушения в иннервируемой области. В тяжелых случаях полиневриты могут приводить к нарастающей слабости и дистрофии иннервируемых мышц, вялым параличам, появлению грубых дистрофических изменений, вызванных нарушением трофики тканей (дерматиты, незаживающие язвы и др.)

Полиневриты, приводящие к болевому синдрому в икрах ног, могут иметь разное происхождение:
1. Сахарный диабет.
2. Хроническая алкогольная интоксикация .
3. Инфекционные заболевания:

• вирусный мононуклеоз ;
• вирусные гепатиты .

4. Дистрофические изменения, связанные с недостатком питания тканей (онкологическая патология, цирроз печени , алиментарное голодание , состояние после удаления желудка).

Более редкие причины отраженной боли в икрах ног – опухолевое или туберкулезное поражение позвоночного столба и различные хронические заболевания позвоночника, приводящие к развитию корешкового синдрома (деформирующий спондилоз и спондилоартроз, болезнь Бехтерева).

Лучший лечащий врач при поражениях позвоночника – вертебролог (доктор, специализирующийся исключительно на заболеваниях позвоночного столба). Если нет возможности обратиться к узкому специалисту, то придется задействовать нескольких врачей: при остеохондрозе - невропатолога и хирурга, при болезни Бехтерева – невропатолога и ревматолога , при опухолях позвоночника – невропатолога и онколога.

Боль в икрах ног при сахарном диабете

Частое осложнение сахарного диабета – синдром диабетической стопы . В основе механизма возникновения данной патологии лежат сразу несколько факторов, вызванных длительным повышением уровня глюкозы в крови:
1. Поражение артериальных сосудов среднего и мелкого калибра, и возникающая в результате хроническая артериальная недостаточность.
2. Полиневрит.
3. Развитие инфекционно-воспалительных процессов на фоне нарушенной трофики (хронические язвы и т.п.).

Таким образом, боль в икрах ног при сахарном диабете может быть вызвана артериальной недостаточностью, в таких случаях она усиливается при ходьбе. Кроме того, болевой синдром в икрах ног может иметь приступообразный характер неврогенного происхождения. И наконец, боли в икрах могут быть вызваны инфекционно-воспалительными процессами на коже и подкожной клетчатке голени.

Сахарный диабет лечит эндокринолог. При выраженном полиневрите необходима консультация невропатолога . При тяжелом синдроме диабетической стопы – невропатолога и хирурга.

К какому врачу обращаться при боли в икрах?

Боль в икрах ног может быть спровоцирована различными причинами, и поэтому при возникновении данного симптома необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к какому врачу обращаться в каждом конкретном случае, помогают сопутствующие симптомы, так как именно по их характеру можно предположить причину болей в икрах и, соответственно, диагноз. А уже в зависимости от предполагаемого диагноза нужно обращаться к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение данной патологии.

В ситуации с болью в икрах имеется еще один аспект – это неотложные состояние, требующие немедленного медицинского вмешательства для спасения жизни, признаком которых может быть боль в икрах. Если имеются признаки такого неотложного состояния, то следует вызывать "Скорую помощь" или на собственном транспорте в срочном порядке добираться до ближайшей больницы.

Ниже мы рассмотрим, в каких случаях боль в икрах должна рассматриваться как признак неотложного состояния, когда следует вызывать "Скорую помощь", а когда является симптомом длительно текущего заболевания, требующего визита к доктору в плановом порядке. Именно для таких неопасных для жизни состояний, протекающих с болью в икрах, мы приведем рекомендации, к какому врачу обращаться в поликлинику.

Итак, неотложными состояниями, при возникновении которых следует вызывать "Скорую помощь", являются тромбоз глубоких вен и закупорка (окклюзия, непроходимость) артерий голени. Эти состояния проявляются какими-либо из следующих симптомов: стойкий отек голени, тяжесть в ногах, четко видимый рисунок вен на глянцевой поверхности кожи икры, холодная наощупь кожа, сильная боль в голени . С течением времени может развиться %D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D1%83-%D1%84%D0%BB%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D1%83%20(записаться), ангиологу (записаться) , сосудистому хирургу (записаться) или общему хирургу (записаться) .

Если у человека имеется видимая сеточка вен на ногах и выпирающие венозные узлы с возможным сочетанием с распирающей болью в икрах, усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то это свидетельствует о варикозном расширении вен, и в таком случае следует обращаться к врачу-флебологу или ангиологу. Если же попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к хирургу.

Если человека беспокоят периодические очень сильные боли в икрах, возникающие при ходьбе, заставляющие останавливаться на несколько минут (перемежающаяся хромота) и сопровождающиеся судорогами, или постоянные боли в ногах, уменьшающиеся при свешивании голеней с кровати, то это может свидетельствовать об атеросклерозе или облитерирующем эндартериите, и в таком случае следует обращаться к врачу-ангиологу или сосудистому хирургу. Если попасть к этим специалистам невозможно, то следует обращаться к флебологу или общему хирургу.

Если боль в икрах возникает периодически или присутствует постоянно, носит характер стреляющих, ноющих или мучительно острых, возникает в определенных точках, усиливается при давлении на эти точки, ослабляется в покое или при наложении теплого компресса на болевую точку, сочетается с наличием прощупываемых уплотнений (тяжей и узелков), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) . Миозиты провоцируются перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп , ОРВИ , тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением.

Если боль в мышцах появляется внезапно на фоне повышения температуры тела, тошноты, рвоты, поноса и возникает после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), то заподазривается трихинеллез, и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) . Наиболее часто при трихинеллезе боль возникает в мышцах ног, челюстных, глазодвигательных и межреберных мышцах.

Если боль в икрах возникает периодическими приступами, носит характер мучительной, сильной, тянущей, рвущей или жгучей, сочетается с парестезиями (ощущение бегания "мурашек" по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц и, возможно, дерматитами и трофическими язвами, то подозревается неврогенный характер боли (неврит или полиневрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу. Если невриты и полиневриты обусловлены различными заболеваниями (сахарный диабет, алкоголизм и т.д.), то врач-невролог дополнительно направляет человека на консультацию к соответствующему специалисту, и дальнейшее лечение проводится совместно.

Если боль в икрах ног сочетается с болями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то речь идет о заболевании этих суставов, поэтому в таком случае следует обращаться к врачу-ревматологу (записаться) или, в его отсутствие, к терапевту (записаться) . В зависимости от выраженности патологического процесса в суставе ревматолог может направить на консультацию к ортопеду (записаться) , мануальному терапевту (записаться) , специалисту по лечебной физкультуре и т.д.

Если боль в икрах обусловлена наличием воспалительного очага на коже или в подкожной клетчатке (например, фурункул , гидраденит , гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.) и возможно сочетается с повышенной температурой тела и общим недомоганием, то следует обращаться к врачу-хирургу.

Когда боль в голени сочетается с сильной и острой болью, а также наличием прощупываемого руками провала в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), невозможностью натянуть стопу на себя и встать на носочки, то речь идет о повреждении ахиллова сухожилия, и в таком случае следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу.

Если появляется боль в голени резкого, сверлящего, рвущего, распирающего характера, усиливающаяся при движениях, возникающая после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетающаяся с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., то это свидетельствует об остеомиелите, и в таком случае следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу-травматологу или хирургу, причем желательно сразу прийти в приемный покой больницы и госпитализироваться для последующего лечения.

Если боль локализуется не только в икрах, но также ощущается по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, усиливается при кашле, чихании, совершении движения в позвоночнике (наклон, поворот и т.д.) и по ночам, иногда сочетается с судорогами, то это свидетельствует о корешковом синдроме и требует обращения к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу. Кроме того, можно обращаться к остеопату (записаться) или мануальному терапевту. Если у докторов этих специальностей возникнет подозрение, что корешковый синдром спровоцирован не обычной причиной, а редким заболеванием (например, болезнью Бехтерева, туберкулезом, опухолью и т.д.), то они направят человека на консультацию к врачам других специализаций, например, к ревматологу, онкологу (записаться) и т.д.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в икрах?

Поскольку боль в икрах ног может появляться на фоне различных заболеваний и состояний, то врач назначает разные анализы и обследования в каждом конкретном случае в зависимости от того, какая именно патология подозревается. Понять, какие обследования и анализы нужны в том или ином случае боли в икрах ног – просто. Для этого нужно оценить сопутствующую симптоматику, так как это позволит предположить диагноз.

Когда у человека развивается посттромботическая болезнь после эпизода тромбоза глубоких вен голени, проявляющаяся быстрой утомляемостью ног, склонностью к отекам, чувством распирания, судорогами по ночам, кольцевидной пигментацией, появлением уплотнений в подкожной клетчатке, врач назначает в первую очередь в обязательном порядке допплерографию сосудов (записаться) . После этого для определения степени нарушений кровотока в конечности производят либо радионуклидную флебографию, либо ангиосканирование, либо реовазографию (записаться) . Выбор метода для определение степени нарушений кровотока в сосудах конечности определяется техническими возможностями учреждения, и обычно производят только какое-либо одно исследование, а не два или три.

Когда у человека возникают постоянные или периодические очень сильные боли в икрах, провоцирующиеся ходьбой даже по ровной поверхности и заставляющиеся останавливаться на несколько минут, чтобы болевое ощущение успокоилось (перемежающаяся хромота), уменьшающиеся в покое и при свешивании голеней с кровати или стула вниз, сочетающиеся с похолоданием кожи конечности, побледнением кожи при подъеме ног и покраснением при их опускании – врач заподазривает атеросклероз, облитерирующий эндартериит или синдром Рейно , и назначает следующие анализы и обследования:

• Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом;
• Измерение артериального давления ;
• Определение пульсации артерий ног;
• Биохимический анализ крови (холестерин , триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности);
• Артериография сосудов;
• Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
• УЗИ сосудов (записаться) соответствующего участка тела;
• Допплерография сосудов соответствующего участка тела;
• Реовазография соответствующего участка тела (позволяет оценить скорость кровотока);
• Термография;
• Капилляроскопия;
• Лазерная допплеровская флоуметрия:
• Функциональные пробы (записаться) (холодовая, термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач осматривает ноги для выявления характерных изменений на икрах, измеряет артериальное давление, определяет пульсацию артерий на нижних конечностях, выслушивает тоны сердца, после чего, в первую очередь, назначает УЗИ сосудов, допплерографию, артериографию и реовазографию, поскольку эти исследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз. Если после проведенных первоочередных исследований остаются сомнения, то при подозрении на атеросклероз назначается ангиография, при подозрении на синдром Рейно – лазерная допплеровская флоуметрия и холодовая проба, при подозрении на облитерирующий эндартериит – функциональные пробы (кроме холодовой), термография и капилляроскопия.

Когда у человека присутствует боль в икрах на фоне варикозного расширения вен, которое легко диагностируется по характерным видимым глазом сосудистым звездочкам, сеточкам вен и выбухающим венозным узлам под кожей голени, сочетающимся с усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то врач для оценки степени тяжести нарушений кровотока назначает ангиосканирование и допплерографию сосудов. Если полученных данных недостаточно, то дополнительно производится рентгенологическая ангиография и реовазография. Кроме того, врач обязательно назначает анализ крови на свертываемость, чтобы определить риск тромбозов.

Когда боль в икрах постоянно ощущается, либо возникает эпизодами при физической нагрузке, имеет стреляющий, ноющий, мучительно острый характер, возникает в определенных точках, усиливается при надавливании на данные точки, ослабляется в покое или на фоне теплого компресса, сочетается с уплотнениями под кожей (тяжами и узелками), провоцируется перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп, ОРВИ, тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением – врач заподазривает миозит и назначает следующие анализы и обследования:

• Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) ;
• Общий анализ крови.

Чаще всего врач назначает только общий анализ крови и производит ощупывание больного участка с целью выявить уплотнения, так как именно это и позволяет поставить диагноз в сочетании с характерными клиническими симптомами и историей развития заболевания. Анализ крови на ревматоидный фактор назначается только при подозрении на ревматическую природу заболевания, когда миозит на фоне проводимого лечения на проходит.

Когда боли в мышцах (икроножных, челюстных, глазодвигательных и межреберных) появляются после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), вместе с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и поносом, врач заподазривает трихинеллез и назначает следующие анализы и обследования:

• Микроскопия остатков употребленного людьми в пищу мяса (если это возможно);
• Биопсия (записаться) икроножной или дельтовидной мышцы с последующим изучением полученного материала под микроскопом с целью обнаружения личинок трихинелл;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к трихинеллам методами ИФА или РНГА;
• Кожная аллергическая проба (записаться) на трихинелл;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи .

Врач всегда в обязательном порядке назначает общий анализ крови и мочи, а также микроскопию остатков мяса (если, конечно, это возможно). Кроме того, если заболевание продолжается менее двух недель, то назначается биопсия икроножной и дельтовидной мышцы с изучением их под микроскопом, в ходе которого между мышечными волокнами пытаются обнаружить личинок трихинелл. Если таковые обнаружены, то другие анализы не назначаются, так как в этом нет необходимости, поскольку диагноз трихинеллеза полностью подтверждается. Если же заболевание продолжается более двух недель, то вместо биопсии назначают анализ крови на наличие антител к трихинеллам и кожную аллергическую пробу. Если эти анализы положительны, то диагноз также считается подтвержденным.

Когда боль в икрах приступообразная, причем имеет мучительный, сильный, тянущий, рвущий или жгучий характер, сочетается с парестезией (ощущение бегания "мурашек" по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц, возможно с дерматитами и трофическими язвами, то врач заподазривает неврит или полиневрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Функциональные неврологические пробы;
• Электронейрография;
• Электромиография (записаться) ;
• Метод вызванных потенциалов.

Для определения того, какой именно нерв воспален, проводятся функциональные неврологические пробы, которые заключаются в том, что врач предлагает совершить различные простые движения ногой, пальцами стопы и т.д. В зависимости от того, какие движения может совершить человек, а какие не может, определяется пораженный нерв. Далее для определения степени повреждения нервной передачи назначаются какие-либо из следующих методов – электронейрография, электромиография, метод вызванных потенциалов. Причем врач может использовать какой-либо один метод, либо комбинацию из двух, либо все три.

Если боль в икрах ног сочетается с болезненными ощущениями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то врач подозревает заболевание этих суставов (артрит, артроз) и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматический фактор и С-реактивный белок;
• Анализ крови на уровень мочевой кислоты ;
• Цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости;
• Рентген или компьютерная томография пораженного сустава;
• Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться) ;
• Артрография пораженного сустава;
• Артроскопия пораженного сустава (записаться) ;
• УЗИ сустава (записаться) ;
• Термография сустава.

Обычно сначала назначают общий анализ крови, анализы крови на ревматический фактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту, а также УЗИ и рентген пораженного сустава (записаться) . При наличии технической возможности рентген заменяют компьютерной томографией. Данные этих обследований позволяют выяснить, идет ли речь об артрите или артрозе и, в зависимости от этого, назначить дополнительные анализы. Так, если выявлен артроз, то для оценки состояния некостных структур (связок, сухожилий, хрящей) сустава, назначается магнитно-резонансная томография. А если выявлен артрит, то производится анализ синовиальной жидкости, артрография и артроскопия. При технической возможности в качестве дополнительных методов обследования при артрите, позволяющих оценить состояние и степень функциональной активности тканей, назначается термография и магнитно-резонансная томография.

Когда боли в ногах связаны с видимым глазом воспалительным очагом на коже или подкожной клетчатки голени (например, фурункул, гидраденит, гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.), возможно сочетающемся с общим недомоганием и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Осмотр и ощупывание воспаленного участка;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться) ;
• Бактериологический посев отделяемого воспалительного очага;
• Иммунограмма (записаться) .

В обязательном порядке производится осмотр и ощупывание воспалительного очага, назначается общий анализ крови и мочи, а также бактериологической посев отделяемого для определения возбудителя, провоцирующего инфекционный процесс, и его чувствительности к антибиотикам) , УЗИ органов брюшной полости (записаться) и почек (записаться) . Все эти исследования необходимы для выявления источника инфекции, провоцирующего постоянное возникновение фурункулов.

Если боль в голени сочетается с сильной болью и провалом в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), прощупываемого руками, а также с невозможностью натянуть стопу на себя или встать на носочки, врач ставит диагноз разрыва сухожилия. Обычно в таком случае какие-либо обследования и анализы не назначаются, так как диагноз очевиден по результатам осмотра и ощупывания. В некоторых случаях, если у врача имеются сомнения, для подтверждения диагноза разрыва ахиллова сухожилия назначается УЗИ или магнитно-резонансная томография.

Когда боль в голени носит резкий, сверлящий, рвущий или распирающий характер, усиливается при движениях, возникает после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетается с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., врач заподазривает остеомиелит, и для подтверждения своей клинической гипотезы назначает либо рентген, либо компьютерную томографию , либо магнитно-резонансную томографию. Другие исследования, как правило, не проводятся, так как диагноз остеомиелита обычно вполне очевиден и на основании клинических симптомов.

Когда боли ощущаются человеком не только в икрах, но также по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, причем они усиливаются при кашле, чихании, в ночное время, при движениях в позвоночнике (наклоны, поворот и т.д.), иногда сопровождаются судорогами – врач заподазривает корешковый синдром и назначает следующие анализы и обследования:

• Неврологическое обследование (врач просит пациента принять различные позы, совершить определенные движения, по которым судит о том, какой корешок защемлен, как сильно и т.д.);
• Выявление точек в области позвоночника, при нажатии на которые возникает сильная боль (триггерные точки);
• Выявление зон сниженной чувствительности, парезов мышц;
• Электронейромиография (записаться) ;
• Рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях;
• Компьютерная томография позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) .

В первую очередь для диагностики корешкового синдрома врач производит неврологическое обследование, выявляет наличие триггерных точек в области позвоночника, а также выясняет, на каких участках имеется ослабление чувствительности, парез или уменьшение тонуса мышц. Данные неврологического обследования, знание триггерных точек, зон сниженной чувствительности, низкого тонуса и парезов мышц позволяют поставить диагноз корешкового синдрома. Для окончательного подтверждения диагноза производят электронейромиографию. Далее, для выявления причины корешкового синдрома сначала назначают либо рентген, либо компьютерную томографию позвоночника, которые позволяют диагностировать искривления позвоночника , остеохондроз, спондилоартроз , спондилолистез, болезнь Бехтерева. Если данные рентгена или компьютерной томографии не позволили выяснить причину корешкового синдрома, то назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая диагностировать также межпозвоночную грыжу , опухоли, гематому спинного мозга, менингорадикулит. Если имеется техническая возможность, то можно сразу сделать магнитно-резонансную томографию (записаться) вместо рентгена (записаться) или компьютерной томографии.

Лечение при боли в икрах ног

Чтобы успешно проводить лечение боли в икрах ног - следует, прежде всего, выявить причину возникновения боли и, по возможности, устранить ее.

При острых сосудистых нарушениях необходимо экстренное хирургическое (острая артериальная недостаточность) или консервативное (острый тромбоз глубоких вен голени) лечение в стационаре.

При хронической сосудистой недостаточности, в случае безуспешности консервативного лечения и наличия серьезных осложнений, таких как образование плохо заживающих язв и т.п., показана хирургическая коррекция сосудистого дефекта.

Хирургическое вмешательство необходимо также при некоторых патологиях позвоночника (опухоли, выпадение межпозвоночных дисков, сопровождающееся тяжелыми неврологическими нарушениями).

Нередко радикально устранить причину, вызвавшую боль в икрах ног, не удается, но поддерживающее консервативное лечение основного заболевания (инсулиновая терапия при диабете, эластические чулки и щадящий режим при варикозном расширении вен) помогают ослабить, а в отдельных случаях полностью устранить болевой синдром.

Несмотря на разнородность причин, вызывающих боль в икрах ног, есть общие для всех заболеваний рекомендации, позволяющие значительно улучшить общее состояние больного:
1. Борьба с избыточным весом (снижение веса улучшает кровоток в конечностях, уменьшает нагрузку на позвоночник, смягчает симптомы сахарного диабета второго типа, благотворно действует на нервную систему).
2. Отказ от курения и алкоголя.
3. Щадящий режим для конечностей (следует избегать длительного статического напряжения мышц голени).
4. Полноценное питание. Следует ограничить употребление соли, поскольку соль способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков на ногах .
5. Правильный режим труда и отдыха. Неспешные прогулки на свежем воздухе. Здоровый сон.

Гимнастика при боли в икрах - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Боль в икрах может застигнуть врасплох, она бывает острой и ноющей, длительной и кратковременной. Хотя бы раз она беспокоила каждого, вызывая неприятные ощущения и дискомфорт. Тяжесть в ногах, резкие спазмы, покалывания, судороги, жжение, появление нестерпимой боли при прикосновении — далеко не все симптомы этого недуга. Когда болят икры ног, сложно передвигаться днём и спать ночью.

Почему болят икроножные мышцы

Причин может быть много, и они очень разнообразны. Чаще всего икры болят из-за:

• непривычных физических нагрузок, в этом случае боль чаще возникает при ходьбе;
• болезней вен и сосудов, вследствие которых образуется застой крови и тромбы;
• малоподвижного образа жизни;
• проблем с позвоночником;
• невралгии;
• воспаления мышц;
• инфекционных заболеваний костей;
• сахарного диабета;
• хронической алкогольной интоксикации;
• дистрофических изменений в организме.

Все пункты достаточно серьёзные, поэтому для успешного избавления от сильной боли в икрах первое, что нужно сделать, это выяснить её природу.

Причиной того, что у женщин болят икры ног, может стать и обувь на высоком каблуке. Иногда следует отказаться от элегантных туфелек в пользу более удобной обуви, если это поможет избежать появления дискомфорта.

Что делать, если болят икры

Чтобы боль в области икр беспокоила как можно реже, нужно придерживаться общих рекомендаций:

• следить за своим весом;
• бороться с вредными привычками;
• давать ногам оптимальную физическую нагрузку;
• правильно и сбалансировано питаться;
• соблюдать режим дня.

Временно снять острый болевой синдром можно достаточно простыми способами:

• При боли, вызванной перенапряжением мышц, следует прибегнуть к массажу или растиранию согревающими мазями («Финалгон», «Фастум-гель» и другие). При этом необходимо дать ногам отдохнуть, а в будущем стараться избегать чрезмерных нагрузок.
• При проблеме с венами следует воспользоваться специальными мазями, такими, как «Лиотон». Поможет боли стихнуть и протирание икр кубиками льда , которое хорошо восстанавливает циркуляцию крови. Заморозке можно подвергать чистую воду или отвар ромашки.
• Если боль в икрах вызвана невралгией, то снять её без лечения основного заболевания вряд ли возможно. Но при обследовании врач обязательно назначит соответствующие лекарства и физиопроцедуры .
• Сделанный вечером контрастный душ для ног способен успокоить мышцы. Делая его регулярно, можно избежать появления боли в задней части ноги в ночное время.
• Периодически поднимая ноги в течение дня, можно ослабить появление неприятных симптомов.
• Помогут облегчить состояние ванны для ног с ромашковым отваром, солёной водой, настоем пижмы .
• Компрессы из молодых берёзовых листьев, свежих одуванчиков или лапчатки гусиной отлично снимают острую боль.
• Делать растирания , лекарства для которых можно приготовить самостоятельно. Это могут быть настоянные на водке листья алоэ; яичный желток, смешанный со скипидаром и яблочным уксусом или раствор соли в нерафинированном подсолнечном масле. Наносить эти средства на икры можно каждый раз, как только начинают появляться болевые ощущения.
• Избавиться от судорог в икрах поможет настой полыни на водке, которым следует растирать ноги. При этих же симптомах используют и спиртовую настойку чеснока.
• Для того чтобы боль в ногах не мешала спать по ночам, нужно перед сном выпивать стакан воды с заваркой из луковой шелухи .
• Народная медицина в качестве средства для избавления от болевого синдрома в икрах рекомендует использовать магнит , который следует привязывать к задней части ноги.

В случае, когда икры ног сильно болят по причине тромбов, образовавшихся в венах, ни одно из перечисленных средств не окажется действенным. В таком случае обычно требуется хирургическое вмешательство. Его проводят после тщательного обследования. Операция эта несложная и проводится очень быстро.

При отсутствии серьёзных диагнозов можно постараться самостоятельно справиться с недугом. Но если народные методы не вызывают нужного эффекта, обязательно нужно обратиться в больницу и пройти обследование.

Это касается тех случаев, когда резкая боль и судороги повторяются регулярно или тянущая боль в ноге в икре, не проходит долгое время.

Если Вы столкнулись с подобной проблемой, мы рекомендуем обратится в Клинику боли ЦЭЛТ! Это подразделение, которое специализируется на диагностике и лечении болевых синдромов различных локаций. Высокий профессиональный уровень наших специалистов, их большой опыт работы, наряду с современным медицинским оборудованием и методами лечения, позволяет им возвращать наших пациентов к полноценной жизни, исключая из неё боль.

Причины боли в икрах

Причины боли в икрах ног могут крыться в переутомлении мышц, но нередко такое клиническое проявление может сигнализировать о патологиях артериальных сосудов, вен, тканей, окружающих мышц и позвоночника. Если у вас постоянно болит икра левой или правой ноги, или регулярно возникают судороги в ногах, нужно обращаться за врачебной помощью, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми.

Заболевания вен

Болевой симптом при заболеваниях вен является ценным сигналом, поскольку именно благодаря ему можно выявить серьёзные патологии, требующие немедленного обращения за врачебной помощью:

• Варикозное расширение вен - характеризуется непрекращающимися болями в икроножных мышцах, которые ощущаются во второй половине дня и сопровождаются отёком щиколоток. Это заболевание можно определить и визуально, поскольку на нижних конечностях появляются видимые расширения вен. Причина того, что болит икра правой или левой ноги, в данном случае заключается в развитии отёка ноги, вследствие которого происходит сдавливание нервных окончаний;
• Острый тромбоз вен - требует немедленного лечения, поскольку тромбы, которые формируются в глубоких венах, могут попадать в сосуды лёгочного круга кровообращения и закупоривать артерии, приводя к тромбоэмболии лёгочной артерии, которая нередко приводит к летальному исходу. Болевые ощущения в поражённой икре охватывают внутреннюю поверхность голени и распространяются вверх к бедру и вниз к стопе. Они сопровождаются отёком голени, ощущением тяжести в ногах и усилением боли при попытках согнуть стопу.

Заболевания артерий

Заболевания артерий являются причиной недостаточно хорошего снабжения тканей кислородом и питательными веществами, что приводит к их разрушению. Боли в данном случае вызваны ишемией (недостатком поступления крови) и при разных заболеваниях носят разный характер:

• Острая форма непроходимости артериальных сосудов - характеризуется острой болью с ощущением жжения, которая сопровождается отёком поражённой ноги и её похолоданием;
• Хроническая артериальная недостаточность - характеризуется двумя типами боли: приступами при острой ишемии и постоянными болевыми ощущениями из-за хронической недостаточности кровоснабжения. Оба типа боли могут сопровождаться судорогами, атрофией мышечной ткани, появлением язв и гангрены.

Заболевания мышц

Поражения мышечной ткани разной этиологии также могут быть причиной боли в икрах ног:

Одним из симптомов невритов и полиневритов является сильная тянущая боль, которая возникает приступами и может распространяться по ходу поражённого нерва. Такое проявление может быть вызвано компрессией нервных корешков. Нередко, его спутниками являются:

• трофические нарушения в иннервируемой (т.е. в снабжаемой нервами органы и ткани) области;
• ощущение онемения, покалывания или мурашек;
• двигательные нарушения в иннервируемой области;
• снижение чувствительности.

Другие причины

Боль в икрах ног может возникать вследствие поражения соседних тканей:

• остеомиелита берцовой кости;
• заболевания коленного сустава;
• заболевания сустава голеностопа;
• воспаления кожи.

Отражённая боль в икрах нижних конечностей является одним из симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Наши врачи

Диагностика боли в икрах ног

Особое внимание в Клинике боли ЦЭЛТ уделяют проведению диагностических исследований, позволяющих точно установить причину появления боли в икрах. Помимо осмотра у врача и сбора анамнеза могут применяться следующие диагностические методы:

Лечение боли в икрах ног

Лечение боли в икроножных мышцах в нашей Клинике боли нередко начинается с устранения болезненных симптомов, если они ярко выражены. Системная терапия предусматривает приём таблеток или внутривенные инъекции по индивидуально разработанной схеме. В процессе задействованы современные препараты, которые затормаживают передачу болевых ощущений по нервам или блокируют их восприятие в ЦНС.

Помимо этого, все усилия наших специалистов направлены на устранение причины, вследствие которой она возникла. Методика лечения разрабатывается после того, как проведены все диагностические исследования и правильно поставлен диагноз. Она учитывает индивидуальные особенности организма пациента и первопричину заболевания.

Так, острые сосудистые патологии нередко требуют срочного хирургического вмешательства; при хронических формах проводится консервативное лечение в стационаре. Если оно не принесло желаемых результатов, может проводиться хирургическая коррекция сосудистого дефекта.

Оперативное вмешательство также показано при заболеваниях позвоночника: новообразования, выпадение дисков с тяжёлыми нарушениями неврологического характера.

Проходите лечение в Клинике боли ЦЭЛТ и возвращайтесь к привычному для вас образу жизни!

Болит икра ноги: что делать?

Болезненные ощущение в икрах ног - довольно частое явление, возникновение которого может иметь разные факторы. Очень часто человек не торопится идти к специалисту, пытается самостоятельно справиться с недугом и перетерпеть боль - это неверная тактика, которая в свою очередь может привести к неприятным последствиям.

Причины болей в икрах:

1. Чрезмерная нагрузка на икроножные суставы, вызванная сильными физическими перегрузками, непривычными для человека;

2. Сильный набор веса и ожирение;

3. Травмы и повреждения мышц;

4. Резкая смена нагрузки на ноги, например, долгая ходьба или бег, нехарактерный для человека.

Это лишь те факторы, которые не влекут за собой серьезных заболеваний, а также не являются гарантией недуга, требующего немедленного вмешательства. В таком случае, нужно просто понять основную причину, по которой возникают неприятные болевые ощущения в икрах и устранить ее: снизить нагрузки, постараться сбросить лишний вес и разминать напряженные мышцы ног. Но существует и ряд заболеваний, при которых боль в мышцах – это симптом.

Заболевания, характеризующиеся болями в икрах:

2. Болезни позвоночника, такие как: остеохондроз, смещение позвоночных дисков, опухоль, туберкулез позвоночного столба. Все эти патологии могут вызвать болевые ощущения икроножных мышц.

3. Атеросклероз. При этом заболевание возникает уплотнение стенок сосудов, они сжимаются и уплотняются, таким образом, мышцы голени начинают болеть. Боль становиться сильнее при долгой ходьбе. Характерный для этого недуга симптом - это холодные стопы ног, независимо от температурного режима.

4. Воспаление икроножной мышцы. Это заболевание носит название миозит. Это самая частая причина боли в играх ног. Может быть вызван осложнениями вирусных и инфекционных заболеваний, а также из-за перенапряжения мышц и травм. Миозит – очень серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения, исключительно по рекомендации специалиста. В этом случае, боль носит ноющий характер и усиливается при ходьбе и физических нагрузках.

5. Заболевания периферических нервов. Боль в икрах при невралгии, как правило, постоянная, но может носить и приступообразный характер.

6. Тромбофлебит – заболевание сосудов, вызывающее пульсирующую боль в икрах.

7. Болезни вен: тромбоз, варикозное расширение.

8. Разрыв ахиллова сухожилия.

9. Инфекционные заболевания костей, например остеомиелит. При этом боль продолжительная и резкая.

Все эти заболевание очень серьезные и без своевременного вмешательства могут привести к плачевным последствиям, опасным для здоровья, а некоторые и для жизни человека.

Болит икра ноги: что делать? Во-первых, установить причину, по которой возникают болезненные ощущения, и проконсультироваться со специалистом. Он диагностирует заболевание и назначит лечение. После этого строго следовать рекомендациям врача и соблюдать ряд профилактических мер.

Лечить боли в икре ноги, независимо от факторов, провоцирующих их, должен специалист, но уменьшить болевые ощущение можно с помощью средств народной медицины.

Болит икра ноги: что делать? 10 народных средств от боли в икре ноги:

1. Настойка из плодов каштана

Настойку, изготовленную из плодов каштана, можно использовать не только наружно, но и внутренне. Для ее приготовления понадобиться пол литра водки и 50 граммов каштана. Настаиваться смесь должна в течении 2-3 недель в темном, прохладном месте. По истечении указанного времени, полученным средством протирать ноги каждый день. Для принятия внутрь: чайную ложку настойки разводить стаканом воды и принимать до еды. Курс лечения – две недели.

2. Ванночки с морской солью

Для того чтобы улучшить кровообращение, полезно поделать ванночки с морской солью и погружать в них ноги наминут, а также во время душа проводить контрастные процедуры, направляя на икры струю воды, поочередно меняя горячую и холодную воду.

Медовые компрессы помогут снять воспалительный процесс и унять боль, а также улучшить приток крови. Для этого медом, слегка припущенным на водяной бане, смазываются икры и перевязываются эластичным бинтом или плотной тканью. Такие примочки должны находиться на ножках в течение всего дня. Перед сном их нужно поменять и оставить на ночь.

4. Ванночки с отварами крапивы, мать-и-мачехи, подорожника

От тяжести в ногах помогут ванночки из отвара крапивы, мать-и-мачехи и подорожника. Все компоненты берутся в равном количестве (по 4 столовые ложки) и заливаются тремя литрами крутого кипятка. Смесь слегка остужается и процеживается.

Эфирными маслами можно пользоваться как средством, помогающим снять ощущение жара и тяжести. Для этого пару капель эфирного масла смешать с двумя столовыми ложками любого растительного масла и наносить на больные места два раза в день. Лучше всего для этого подойдут такие масла: лавандовое, эвкалиптовое, чайного дерева, лимонное.

Холодные компрессы обладают обезболивающим действием. Можно завернуть в плотную ткань обычный лед и прикладывать к икрам, а можно приготовить травяной лед, который усилит действие. Липовый цвет залить кипятком и остудить, после чего заморозить в формочках.

Очень эффективным средством от боли в ногах являются ванночки, с добавлением сосновой хвои. 100 граммов хвои заливается литром воды и доводится до кипения, после этого отвар ставится на водяную баню на полчаса.

8. Настойка на перечной мяте

Перечная мята помогает снять отек и уменьшить боль. Мята и цветки черной бузины берется по три чайные ложки, а цветки липы и ромашки по две. Все компоненты заливаются третью литра кипятка. Настаиватьминут и принимать за 15 минут до еды.

Медовый массаж благотворно влияет на кровообращение и расслабляет напряженные мышцы. Массаж проводить по принципу резкого опускания ладони, смоченной в меде, распущенном на водяной бане.

Мятный бальзам поможет от жара и боли. Для рецепта понадобятся: масло виноградных косточек и эфирное масло мяты. Компоненты берутся в пропорциях: чайная ложка масло виноградных косточек на 4 капли эфирного масла. Полученный бальзам втирать в икры ног.

Лечение народными средствами, в домашних условиях

Из за чего могут болеть икры ног?

С болью в икрах ног многие люди знакомы на своем собственном опыте. Болезненные ощущения могут носить постоянный характер, принося множество неудобств и превращая каждый шаг в мучение.

Чтобы победить недуг, необходимо знать, почему болят икры ног, понять первопричину.

Общие причины

Физические нагрузки высокой интенсивности нередко становятся причиной боли в икрах ног. Тянущая боль в икрах, сопровождаемая судорогами, свидетельствует об усталости мышц голени. В этом случае необходимо по необходимости уменьшить нагрузки и применить массаж нижних конечностей.

Частой причиной ноющей боли в икре ноги является банальное обезвоживание. Это еще раз говорит о том, насколько важно достаточное употребление жидкости. Рекомендованная суточная норма жидкости для взрослого человека варьируется от 2 до 3 литров, в зависимости от веса и интенсивности физических нагрузок.

Следует лишь помнить, что при беременности наблюдается обратная ситуация. Очень часто беременные женщины испытывают тяжесть и боль в ногах по причине отеков. В таком случае необходимо снизить употребление напитков, но делать это следует в разумных пределах, ведь плод также нуждается в жидкости. Разумную норму в этом случае лучше согласовать с доктором.

Еще одной причиной боли в ногах являются перенесенные травмы. Как правило, часто дают знать о себе прошлые переломы голени, при этом ноющая боль может беспокоить как днем, так и ночью. Нередко недуг обусловлен неправильным срастанием конечности (со смещением). Однако к болевым симптомам приводят и менее серьезные травмы.

Болевые синдромы в одной ноге часто говорят о наличии травмы, но не всегда. Если беспокоит в икре правой ноги или только левой, то это может быть признаком нарушения кровообращения или неврологического заболевания. Боли в обеих ногах свидетельствуют о значительных нарушениях в общей работе организма или об обычной усталости.

Обязательно посмотрите следующее видео

Миозит

Воспаление икроножной мышцы является результатом длительной интенсивной нагрузки или микротравмы. Сюда же можно отнести и травму ахиллова сухожилия. Встречаются также и профессиональные причины, когда ноги во время работы продолжительное время находятся в неудобном положении. К признакам миозита относится образование в ткани мышц воспалительных узелков, при пальпации наблюдается повышенная болезненность. Болевые ощущения пациента бывают различными:

Чтобы избавится от такого недуга, необходимо снизить физическую нагрузку, а при наличии травмы дать конечности покой до полного выздоровления. Для облегчения состояния пациента применяются различные мази:

• противовоспалительные;
• согревающие;
• болеутоляющие;
• местно раздражающие (для снятия напряжения).

За постановку диагноза при заболевании мышц отвечает невропатолог, который и занимается лечением. Если недуг появился в связи с трихинеллезом, то лечить его будет врач инфекционист.

Патологии вен

Болезни вен довольно часто проявляются болями в ногах, особенно в икрах. Это происходит в результате сдавливания нервных окончаний отеком, неизбежным при таких нарушениях. Заболевания сосудов характерны нарушением кровоснабжения тканей, выделением токсических веществ и воспалениями.

Варикозное расширение вен

Данный вид заболевания встречается у людей, как правило, старше 20 лет и часто является наследственным. Пораженные вены достаточно хорошо заметны, поэтому с диагнозом в этом случае проблем не возникает. Первые стадии болезни особых беспокойств не вызывают, однако впоследствии варикозное расширение вен приносит немало страданий.

1. Ощущение тяжести в ногах.
2. Распирающие боли в икрах.
3. Постоянная усталость.

Тромбоз глубоких вен голени

К этому заболеванию приводит варикозное расширение вен, если лечение осуществляется неправильно или с опозданием. Тромбозом называется воспаления стенок сосудов, приводящие к образованию в просвете вены сгустка крови (тромба). Патология более всего характерна именно для вен нижних конечностей. Основные симптомы:

• постоянная пульсирующая боль;
• жжение;
• заметные бугорки на венах;
• отеки;
• повышение местной температуры.

Заболевание является достаточно серьезным, поскольку существует риск отрыва тромба от стенки сосуда с последующим его перемещением по кровотоку. Такая ситуация часто приводит к инфаркту легкого. Диагностику и лечение тромбоза, как и варикоза, производит врач флеболог.

Для постановки диагноза применяется ультразвуковая допплерография и реовазография. Более точную картину дает ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Терапевтическое лечение направлено на устранение симптомов и причин заболевания, для чего применяются:

• антикоагулянты;
• флеботоники;
• бандаж с помощью эластичных бинтов;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• дезагреганты.

Патологии артериальных сосудов

Данные состояния способны вызвать боли в ногах вплоть до хромоты. Наиболее распространенными патологиями является острая окклюзия артерий нижних конечностей и их хроническая артериальная недостаточность.

Острая окклюзия артерий нижних конечностей

Суть патологии состоит в прекращении кровообращения в артерии в результате ее закупорки тромбом. Чаще всего этому способствуют следующие заболевания и состояния.

1. Облитерующий эндартериит.
2. Атеросклероз.
3. Лейкоз.
4. Спазмы сосуда.
5. Послеоперационный синдром.
6. Травма или обморожение.

При этом внутри ощущается жжение, в то время как снаружи голень и ступня часто холодные на ощупь. Продолжительный дефицит кислорода в тканях конечности приводит к снижению чувствительности.

Окклюзия артерии относится к серьезным заболеваниям, требующим незамедлительного лечения, независимо от вызвавших ее причин. Отсутствие лечение неизбежно приводит к гангрене и последующей ампутации конечности.

Артериальная недостаточность нижних конечностей

Недостаточное артериальное кровоснабжение способен спровоцировать тот же атеросклероз или облетирующий эндартериит.

При сопутствующем атеросклерозе часто присутствуют характерные для него заболевания:

Поскольку атеросклероз приводит к поражению более крупных сосудов, а облитирующий эндартериит – мелких, то существует некоторые различия в симптоматике. Мелкие сосуды могут перекрываться полностью в довольно короткие сроки, поэтому облитерующий эндартериит характерен быстрым появлением болей в икрах. При атеросклерозе в большинстве случаев невозможно прощупать пульс в подколенной ямке, а иногда и на бедренной артерии.

Оба заболевания приводят со временем к постоянному дефициту кровообращения, что проявляется постоянными болями. Однако в ряде случаев наблюдаются и приступы острой ишемии, приводящие к перемежающейся хромоте с острой болью.

Невриты и полиневриты

Такие заболевания нервной системы, как неврит и полиневрит, возникают по причине воспаления отдельных тканей в организме. Полиневрит является формой неврита, при которой возникает массовое поражение нервов. Причиной же воспалений чаще всего являются различные инфекционные заболевания, а так же:

• недостаток витаминов;
• отравление парами свинца или алкоголем;
• интоксикации организма, связанные с неправильным обменом веществ;
• сахарный диабет;
• ботулизм.

Если зажат седалищный нерв, то возможны боли со жжением. Но прогрессирующий полиневрит приводит к постепенному понижению чувствительности мышц и к частичной дистрофии. Основное лечение при таких недугах является прерогативой невропатолога, но, в зависимости от причин, могут быть привлечены и другие специалисты:

• инфекционист;
• эндокринолог (при диабете);
• нарколог (при алкогольных интоксикациях);
• онколог (при раковых образованиях).

Поражения соседних тканей

Нередко икры ног болят по причине патологий в окружающих тканях. Природа этого болевого синдрома заключается в отражении другой боли, переходящей в икру. Но нередко поражение тканей, расположенных в непосредственной близости, приводит к нарушениям в системе кровообращения, что оказывает прямое действие на икру ног.

Артрит коленного и голеностопного сустава

Заболевание представляет собой воспаление сустава по причине травм, инфекционных заболеваний или отложения в суставе мочевой кислоты. На первой стадии болезни пациента беспокоят периодические незначительные боли в суставе, которые затем сменяются острым болевым синдромом при нагрузках и ходьбе. При третьей стадии происходит деформация сустава, больной лишается возможности передвигаться самостоятельно.

Диагностируется заболевание при помощи рентгена, ультразвукового обследования и компьютерной томографии, производится общий анализ крови.

Остеомиелит большеберцовой кости

При этом заболевании в костном мозге происходит гнойно-некротический процесс, вызванный стафилококком, риккетсией или другими бактериями, а также некоторыми видам грибковых инфекций. Кроме боли в конечности, больного беспокоят:

Воспаление кожи и подкожной клетчатки

Болеть икры ног могут по причине рожистого воспаления кожи, вызываемого инфекциями. Пораженные участки кожи приобретают ярко-красный цвет, появляется чувство жжения. Может повыситься температура и появиться тошнота. Для лечения применяются антибиотики, а также обработка пораженного участка на ноге.

При панникулите происходят некротические изменения в подкожной жировой клетчатке. Разрушающиеся жировые клетки заменяются соединительной тканью и узлами. У пациента болит икра и наблюдаются узловые образования, появляется жар, сонливость и недомогание.

Патологии позвоночника

Боли в икрах ног, вызванные заболеваниями позвоночника, называются корешковым синдромом. Защемление нервов приводит к резкой боли, усиливающейся не только при движениях, ни даже при кашле. Также наблюдаются ноющие ночные боли. Вот самые частые болезни позвоночника, вызывающие боли в икрах.

1. Остеохондроз.
2. Травмы.
3. Различные виды опухолей.
4. Туберкулез позвоночника.

Сахарный диабет

Связанные с сахарным диабетом нарушением обменом веществ может быть спровоцирована артериальная недостаточность и воспаление подкожной клетчатки. Оба из этих состояний приводят к боли в икрах ног. Важно выявить начальные признаки сахарного диабета.

1. Постоянная жажда.
2. Плохо заживающие раны.
3. Ухудшение памяти и общего самочувствия
4. Необъяснимая худоба.

Как можно помочь себе?

Если болят икры ног, что делать в этой ситуации? Конечно, необходимо выявить и лечить причину заболевания. Но скорую помощь для облегчения состояния можно оказать в домашних условиях. Для этой цели неплохо подойдет ванночка с отваром сосновой хвои. Для ее приготовления необходимо залить 100 г. хвои 1 л. холодной воды, вскипятить и держать 30 минут на водяной бане. Вылить в тазик и держать ноги в отваре 15 минут.

Очевидно, что боли в икрах ног далеко не всегда беспокоят из-за усталости, а порой свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе организма.

Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

Суставы станут как в 25 лет! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

Добавить комментарий Отменить ответ

Мы в социальных сетях

МЫ В VK

Рубрики

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт

Боль в икрах ног - основные причины и лечение

Причины боли в икрах ног. Трудности диагностики

1. Болезни венозных сосудов:

• острый тромбоз вен;
• посттромботический синдром;
• варикозное расширение вен.

2. Патология артериальных сосудов:

• атеросклероз;
• облитерирующий эндартериит.

3. Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности.

4. Заболевания икроножных мышц:

5. Болезни окружающих тканей:

• артриты голеностопного и коленного суставов;
• воспаление кожи или/и подкожной клетчатки голени;
• надрыв или разрыв ахиллова сухожилия.

6. Патология позвоночника:

• остеохондроз;
• травмы позвоночного столба;
• хронические заболевания позвоночника;
• опухоли, туберкулез позвоночного столба и др.

7. Сахарный диабет.

Боль в икрах ног при патологии вен

1. Тромбоз глубоких вен голени, посттромботическая болезнь.

2. Варикозное расширение поверхностных вен.

Боль в икрах ног при тромбозе глубоких вен голени

• стойкий отек голени, сопровождающийся постоянным чувством тяжести в ногах;
• кожа на пораженной конечности кажется глянцевой, четко проступает рисунок поверхностных вен;
• боль в пораженной икре распространяется по внутренней поверхности голени вниз к стопе, и вверх к бедру;
• тыльное сгибание стопы вызывает или усиливает боль.

В некоторых случаях в диагностике могут помочь данные анамнеза – часто тромбоз глубоких вен голени возникает после длительной вынужденной иммобилизации, наступившей в результате травм, тяжелых заболеваний или хирургических вмешательств. Возникновению патологии способствуют онкологические заболевания (особенно рак легких, желудка и поджелудочной железы), длительный прием оральных контрацептивов. Нередко тромбоз глубоких вен голени возникает в послеродовой период.

Пусковыми механизмами развития тромбоза внутренних вен голени чаще всего становятся бактериальная инфекция, травма голени, физическое или нервное перенапряжение.

Ноющая боль в икрах ног при варикозном расширении поверхностных вен

Боль в икрах ног при патологии артериальных сосудов

Боль в икрах ног при острой окклюзии (непроходимости) артерий нижних конечностей

1. Повреждением артериальной стенки вследствие хронического заболевания (атеросклероз, облитерирующий эндартериит) или травмы сосуда (механическая, электротравма, обморожение, повреждение сосуда при медицинских манипуляциях).

2. Изменения состава крови при лейкозах, тяжелых хронических заболеваниях, вследствие введения медицинских препаратов.

3. Нарушением кровообращения при спазме сосуда, шоковых реакциях, после операций на артериальных стволах.

Боль в икрах ног при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей

• выпадение волос;
• дегенеративные изменения ногтевых пластинок;
• атрофия мышечной ткани;
• побледнение конечности при поднятии вверх, и появление застойной гиперемии при опускании;
• некробиотические проявления, от образования плохо заживающих язв до гангрены.

Боль в икрах ног при поражении мышц

Боль в икрах ног при невритах и полиневритах

Более часто боль в икрах ног встречается при сочетанном поражении нескольких нервов – полиневритах. Кроме болевого синдрома для полиневритов характерно снижение чувствительности, парестезии, а также двигательные и трофические нарушения в иннервируемой области. В тяжелых случаях полиневриты могут приводить к нарастающей слабости и дистрофии иннервируемых мышц, вялым параличам, появлению грубых дистрофических изменений, вызванных нарушением трофики тканей (дерматиты, незаживающие язвы и др.)

1. Сахарный диабет.

3. Инфекционные заболевания:

Ноющая боль в икрах ног при поражении окружающих тканей

• остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
• патология коленного сустава или/и голеностопного сустава;
• надрыв или разрыв ахиллова сухожилия;
• воспалительные поражения кожи или/и подкожной клетчатки голени.

Диагностика патологий окружающих тканей, вызывающих боль в икрах ног, как правило, не вызывает затруднений, поскольку имеет место болевой синдром и соответствующие видимые патологические изменения в пораженных тканях.

Отраженная боль в икрах ног при патологии позвоночника

Кроме того, боль при корешковом синдроме имеет следующие особенности:

• усиление при кашле и чихании;
• усиление в ночной период;
• связь болевого синдрома с движениями в позвоночнике, при этом определенные движения могут ослаблять или усиливать боль.

Наиболее частая причина корешкового синдрома – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Особенно сильные боли возникают при выпадении межпозвоночного диска. Такое осложнение остеохондроза нередко возникает при резком чрезмерном физическом усилии, особенно при поднятии тяжестей. Статистически наиболее часто подобный диагноз врачи ставят в летний отпускной период, когда горожане начинают заниматься непривычным для них физическим трудом (весьма характерно, что такие же статистические данные регистрируются и за рубежом, так что корешковый синдром при выпадении диска некоторые западные исследователи окрестили болезнью каникулярного времени).

Боль в икрах ног при сахарном диабете

1. Поражение артериальных сосудов среднего и мелкого калибра, и возникающая в результате хроническая артериальная недостаточность.

3. Развитие инфекционно-воспалительных процессов на фоне нарушенной трофики (хронические язвы и т.п.).

К какому врачу обращаться при боли в икрах?

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в икрах?

• Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом;
• Измерение артериального давления;
• Определение пульсации артерий ног;
• Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
• Артериография сосудов;
• Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
• УЗИ сосудов (записаться) соответствующего участка тела;
• Допплерография сосудов соответствующего участка тела;
• Реовазография соответствующего участка тела (позволяет оценить скорость кровотока);
• Термография;
• Капилляроскопия;
• Лазерная допплеровская флоуметрия:
• Функциональные пробы (записаться) (холодовая, термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач осматривает ноги для выявления характерных изменений на икрах, измеряет артериальное давление, определяет пульсацию артерий на нижних конечностях, выслушивает тоны сердца, после чего, в первую очередь, назначает УЗИ сосудов, допплерографию, артериографию и реовазографию, поскольку эти исследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз. Если после проведенных первоочередных исследований остаются сомнения, то при подозрении на атеросклероз назначается ангиография, при подозрении на синдром Рейно – лазерная допплеровская флоуметрия и холодовая проба, при подозрении на облитерирующий эндартериит – функциональные пробы (кроме холодовой), термография и капилляроскопия.

• Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
• Общий анализ крови.

Чаще всего врач назначает только общий анализ крови и производит ощупывание больного участка с целью выявить уплотнения, так как именно это и позволяет поставить диагноз в сочетании с характерными клиническими симптомами и историей развития заболевания. Анализ крови на ревматоидный фактор назначается только при подозрении на ревматическую природу заболевания, когда миозит на фоне проводимого лечения на проходит.

• Микроскопия остатков употребленного людьми в пищу мяса (если это возможно);
• Биопсия (записаться) икроножной или дельтовидной мышцы с последующим изучением полученного материала под микроскопом с целью обнаружения личинок трихинелл;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к трихинеллам методами ИФА или РНГА;
• Кожная аллергическая проба (записаться) на трихинелл;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи.

Врач всегда в обязательном порядке назначает общий анализ крови и мочи, а также микроскопию остатков мяса (если, конечно, это возможно). Кроме того, если заболевание продолжается менее двух недель, то назначается биопсия икроножной и дельтовидной мышцы с изучением их под микроскопом, в ходе которого между мышечными волокнами пытаются обнаружить личинок трихинелл. Если таковые обнаружены, то другие анализы не назначаются, так как в этом нет необходимости, поскольку диагноз трихинеллеза полностью подтверждается. Если же заболевание продолжается более двух недель, то вместо биопсии назначают анализ крови на наличие антител к трихинеллам и кожную аллергическую пробу. Если эти анализы положительны, то диагноз также считается подтвержденным.

• Функциональные неврологические пробы;
• Электронейрография;
• Электромиография (записаться);
• Метод вызванных потенциалов.

Для определения того, какой именно нерв воспален, проводятся функциональные неврологические пробы, которые заключаются в том, что врач предлагает совершить различные простые движения ногой, пальцами стопы и т.д. В зависимости от того, какие движения может совершить человек, а какие не может, определяется пораженный нерв. Далее для определения степени повреждения нервной передачи назначаются какие-либо из следующих методов – электронейрография, электромиография, метод вызванных потенциалов. Причем врач может использовать какой-либо один метод, либо комбинацию из двух, либо все три.

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматический фактор и С-реактивный белок;
• Анализ крови на уровень мочевой кислоты;
• Цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости;
• Рентген или компьютерная томография пораженного сустава;
• Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться);
• Артрография пораженного сустава;
• Артроскопия пораженного сустава (записаться);
• УЗИ сустава (записаться);
• Термография сустава.

Обычно сначала назначают общий анализ крови, анализы крови на ревматический фактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту, а также УЗИ и рентген пораженного сустава (записаться). При наличии технической возможности рентген заменяют компьютерной томографией. Данные этих обследований позволяют выяснить, идет ли речь об артрите или артрозе и, в зависимости от этого, назначить дополнительные анализы. Так, если выявлен артроз, то для оценки состояния некостных структур (связок, сухожилий, хрящей) сустава, назначается магнитно-резонансная томография. А если выявлен артрит, то производится анализ синовиальной жидкости, артрография и артроскопия. При технической возможности в качестве дополнительных методов обследования при артрите, позволяющих оценить состояние и степень функциональной активности тканей, назначается термография и магнитно-резонансная томография.

• Осмотр и ощупывание воспаленного участка;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
• Бактериологический посев отделяемого воспалительного очага;
• Иммунограмма (записаться).

В обязательном порядке производится осмотр и ощупывание воспалительного очага, назначается общий анализ крови и мочи, а также бактериологической посев отделяемого для определения возбудителя, провоцирующего инфекционный процесс, и его чувствительности к антибиотикам. Анализ крови на титр АСЛ-О назначается только при рожистом воспалении, и он заменяет посев отделяемого. То есть при роже не делают бактериологический посев отделяемого, а производят анализ крови на титр АСЛ-О. Иммунограмма назначается только в случае длительного, затяжного течения процесса, который не заканчивается выздоровлением, несмотря на проводимое лечение.

• Неврологическое обследование (врач просит пациента принять различные позы, совершить определенные движения, по которым судит о том, какой корешок защемлен, как сильно и т.д.);
• Выявление точек в области позвоночника, при нажатии на которые возникает сильная боль (триггерные точки);
• Выявление зон сниженной чувствительности, парезов мышц;
• Электронейромиография (записаться);
• Рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях;
• Компьютерная томография позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться).

В первую очередь для диагностики корешкового синдрома врач производит неврологическое обследование, выявляет наличие триггерных точек в области позвоночника, а также выясняет, на каких участках имеется ослабление чувствительности, парез или уменьшение тонуса мышц. Данные неврологического обследования, знание триггерных точек, зон сниженной чувствительности, низкого тонуса и парезов мышц позволяют поставить диагноз корешкового синдрома. Для окончательного подтверждения диагноза производят электронейромиографию. Далее, для выявления причины корешкового синдрома сначала назначают либо рентген, либо компьютерную томографию позвоночника, которые позволяют диагностировать искривления позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева. Если данные рентгена или компьютерной томографии не позволили выяснить причину корешкового синдрома, то назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая диагностировать также межпозвоночную грыжу, опухоли, гематому спинного мозга, менингорадикулит. Если имеется техническая возможность, то можно сразу сделать магнитно-резонансную томографию (записаться) вместо рентгена (записаться) или компьютерной томографии.

Лечение при боли в икрах ног

1. Борьба с избыточным весом (снижение веса улучшает кровоток в конечностях, уменьшает нагрузку на позвоночник, смягчает симптомы сахарного диабета второго типа, благотворно действует на нервную систему).

2. Отказ от курения и алкоголя.

3. Щадящий режим для конечностей (следует избегать длительного статического напряжения мышц голени).

4. Полноценное питание. Следует ограничить употребление соли, поскольку соль способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков на ногах.

5. Правильный режим труда и отдыха. Неспешные прогулки на свежем воздухе. Здоровый сон.