Как передаются моллюски. Удаление контагиозного моллюска в домашних условиях

Удаление контагиозного моллюска необходимо не только для восстановления эстетичного вида, но и для предотвращения распространения заболевания по кожным покровам, так как при расчесывании патология легко распространяется на другие участки тела. Высыпания, появляющиеся вследствие заражения вирусом семейства Poxviridae, могут доставлять серьезный дискомфорт пациенту.

Что может предложить медицина

Существует несколько методов удаления папул, возникающих при этом заболевании. Выбор удаления контагиозного моллюска определяет врач-дерматолог в зависимости от личных предпочтений или оснащенности кабинета. Чаще всего на практике применяются:

кюретаж - хирургическое выскабливание с помощью ложечки Фолькмана;
удаление пинцетом;
криотерапия - прижигание жидким азотом;
диатермокоагуляция - разрушение пораженных тканей высокочастотным электрическим током;
лазерное удаление контагиозного моллюска;
прижигание химическими реагентами.

Механическое удаление

Первые 2 метода предполагают механическое удаление образований. Они применяются для удаления мелких единичных папул на различных участках тела, кроме лица, так как после заживления возможно возникновение небольших шрамов. Процедура проводится в поликлинических условиях или в косметическом кабинете под местной анестезией или без нее. Для обезболивания могут быть использованы спрей с лидокаином или крем, содержащий смесь лидокаина и прилокаина (крем EMLA), которые наносятся за час до начала процедуры.

В первом случае образования выскабливаются с помощью специальной острой кюретки. Во втором - содержимое папулы выдавливается с помощью пинцета, направленного параллельно эпидермису. Ранки, оставшиеся после удаления, обрабатывают перекисью водорода, йодом, нитратом серебра, фенолом, подофиллином или зеленкой.

Заживление ранок длится до 10 дней. Обработку необходимо проводить до их полного заживления, чтобы избежать инфицирования повреждений кожи. Если контагиозный моллюск удаляется механическими методами, то это довольно болезненно и не исключает возможности распространения инфекции. Поэтому в современной жизни такие способы используются редко.

Криодеструкция с помощью азота

Значительную популярность имеет криодеструкция контагиозного моллюска с помощью жидкого азота, который наносят непосредственно на очаг поражения в виде специального спрея или с помощью смоченных азотом ватных тампонов. Процедура относительно безболезненная, поэтому местное обезболивание применяется только у детей или особо чувствительных пациентов. В результате обработки очаг и узкая полоска кожи вокруг него обесцвечиваются. Обработка одной папулы занимает несколько секунд. Для полного исчезновения каждого узелка требуется минимум 3 сеанса. Разрушение белого, гладкого стержня внутри патологического образования приводит к разрушению очага инфекции.

Повторную криотерапию в случае необходимости проводят с недельными интервалами. Нередко для полного избавления от высыпаний на коже требуется несколько недель. После заживления ранок, шрамы, как правило, не остаются.

Более новые методы

Более современные методы удаления контагиозного моллюска предполагают использование аппаратных средств.

Метод электродессикации предполагает электрохирургическое разрушение узелка. После заживления ранки в редких случаях остается минимальный рубец, чаще никаких рубцов не остается вообще. Мелкие единичные папулы могут удаляться таким способом без анестезии. Для обработки крупных очагов проводится местная подкожная анестезия. Затем очаги обрабатывают антисептическим препаратом, не содержащим спирт. Электрод прикладывают к папуле. Под действием низкочастотной искры происходит разрушение патологических тканей. По мере разрушения очаг обычно меняет цвет и консистенцию.

После деструкции ткани удаляют кюреткой или просто протирают очаг марлевым тампоном. Мелкие кровотечения останавливают электрокоагуляцией или придавливанием ватного тампона на несколько секунд. Можно воспользоваться местными кровоостанавливающими препаратами, такими как хлорид алюминия. Заживление ранок в этом случае длится до 5 дней. Возможно возникновение мелких рубцов на месте крупных очагов поражения.

Самым современным на сегодняшний день является удаление контагиозного моллюска лазером:

Предварительно на кожу наносится толстый слой обезболивающего средства, например крема ЭМЛА.
Примерно через час проводят процедуру удаления папул.
Дозированным узконаправленным лучом лазера производится выпаривание тканей очага поражения.
В результате воздействия на месте папулы образуется плоская поверхностная ранка, не превышающая размерами удаленного узелка.
Вся раневая поверхность обязательно обрабатывается любым антисептиком.

Заживление ранок происходит в течение 3 дней. Косметический результат - всегда на высоком уровне, так как шрамов и рубцов не остается. Единственным недостатком лазерного удаления является довольно высокая стоимость процедуры.

Аптечные средства

Более дешевым методом является удаление узелков с помощью различных фармацевтических препаратов. Преимуществом этого метода является то, что его можно осуществлять в домашних условиях.

Наибольшей эффективностью обладает препарат Кантаридин, содержащий экстракт из шпанской мушки. Это довольно сильный яд, поэтому пользоваться им нужно с осторожностью. Как удалить контагиозный моллюск с помощью этого средства:

Одну каплю препарата наносят точно на каждый очаг заостренной палочкой или зубочисткой.
Высыхание препарата происходит за 3–4 минуты.
В течение этого времени необходимо сохранять неподвижность, чтобы избежать попадания препарата на здоровые участки кожи.
Если проводится лечение ребенка, участок поражения лучше закрыть марлевой повязкой, чтобы избежать расчесывания.
На месте узелков образуются пузыри.
Кантаридин необходимо смыть через 4–6 часов после нанесения.

За один сеанс обрабатывается не больше 20 очагов контагиозного моллюска. Для полного разрушения узелка требуется 2–4 обработки с недельным интервалом. Процедура эта абсолютно безболезненна. Однако после применения препарата некоторое время сохраняется остаточная эритема и депигментация. Рубцов после применения Кантаридина не остается.

50% трихлоруксусной кислоты (ТХК) также вызывает деструкцию очагов моллюска. Ее наносят ватным тампоном на отдельные очаги на несколько секунд. В результате обработки узелки должны побелеть. При этом в течение нескольких минут ощущается жжение. На обработанных папулах вскоре образуются корочки. Заживление длится в течение 10 дней. Рубцов не остается.

От небольших очажков контагиозного моллюска можно избавиться с помощью 40% мази нитрата серебра. Спичкой или ушной палочкой небольшое количество мази наносят на каждый элемент очага поражения. В течение нескольких часов на месте папул образуются черные корки, которые отпадут примерно через 2 недели. Рубцов после этого не остается.

Удаление контагиозного моллюска осуществляют также с помощью 10% раствора повидона-йода и пластыря с 50% салициловой кислотой. Это эффективный и не очень дорогой метод. Применяется и комбинированное лечение этими препаратами.

Преимущества комбинации в более высокой эффективности, а значит в меньшем количестве обработок. Обработку проводят 1 раз в день. Раствор йода наносят только на узелки и оставляют до высыхания. После этого на папулы наклеивают порезанный на кусочки пластырь с 50% салициловой кислотой.

Примерно через 3–6 дней очаги контагиозного моллюска бледнеют. После этого их обрабатывают только йодом до тех пор, пока образование не станет плоским. Еще через 3–7 дней появляются признаки воспаления. Чем сильнее они выражены, тем быстрее исчезнет очаг.

Немногочисленные отдельные папулы можно прижигать концентрированным раствором марганцовки. Готовят раствор темно-фиолетового цвета и ватной палочкой наносят его на папулу. При этом нужно соблюдать осторожность, так как раствор такой концентрации вызовет ожег и здоровой кожи при попадании на нее.

Может ли помочь народная медицина

Чтобы удалить контагиозный моллюск используются и :

Конечно, избавление от папул моллюска с помощью средств народной медицины занимает более длительное время, почти всеми рецептами нужно пользоваться с осторожностью.

Лучше перед применением того или иного средства получить консультацию у врача-дерматолога.

Количество и размеры пузырьков, заполненных кашицеподобной массой, варьируются по разным причинам. Опасное дерматологическое заболевание требует своевременного и серьёзного лечения.

Характеристика заболевания

Доказано:

вирус, имеющий ДНК, попадает в человеческий организм после контакта с заражённым человеком;
инфекция относится к группе оспенных вирусов. Форма вируса – прямоугольная или овальная, размножение происходит в цитоплазме клетки;
животные в качестве переносчика инфекции исключены;
при своевременном начале лечения убрать симптомы и ослабить влияние вируса можно в течение короткого периода;
опасность рецидивов сохраняется до девяти месяцев;
полностью избавиться от вируса невозможно. В «законсервированном» виде вирусная инфекция сохраняется в организме. Провоцирующие факторы активизируют вирус.

Причины возникновения

Увеличение числа людей, заболевших контагиозным дерматозом, учёные связывают с несколькими провоцирующими факторами. Основные причины контагиозного моллюска:

ухудшение экологической ситуации. Снижение иммунитета открывает дорогу вирусным инфекциям;
эпидемия СПИДа способствует росту числа больных. Многие пациенты, у которых выявлен ВИЧ, страдают контагиозным дерматозом;
высокая плотность населения – один из факторов передачи вируса контактно-бытовым путём;
неразборчивость в половых связях, рост числа сексуальных партнёров.

Пути заражения

Вирус передаётся несколькими способами:

Контактный. Чаще всего – во время полового акта. В большинстве стран инфекция не причисляется к группе заболеваний, передающихся половым путём. Проникновение вируса происходит при тесном контакте кожных покровов у партнёров. Места локализации – низ живота, внутренняя поверхность бёдер, пах.
Бытовой. Вирус передаётся при контакте с предметами, которых касался больной. Высыпания проявляются на лице и руках.
В детских коллективах. Близкие контакты, скученность детей в школах и дошкольных учреждениях часто приводит к эпидемии.

Симптомы и признаки

Инкубационный период длится от пары недель до двух месяцев. После обнаружения высыпаний сложно установить источник инфекции.

Этапы развития и симптомы контагиозного моллюска на коже характеризуются разным количеством высыпаний и состоянием пациента.

Первый этап:

возникают единичные пузырьки размером с просяное зерно. Форма – шарообразная;
начинается самозаражение, количество плотных пузырьков увеличивается, образования достигают размера горошины;
болезнь прогрессирует, пузырьки сливаются, на коже возникают папулы с небольшим углублением в центре;
эти образования – главный признак контагиозного дерматоза;
локализация папул свидетельствует о пути заражения.

Как выглядят папулы:

телесного цвета, с плотной оболочкой;
форма – полусфера;
содержимое – творожистая, белая масса;
образования зудят;
постепенно папулы размягчаются.

Второй этап:

самозаражение через руки;
распространение пузырьков по всему телу;
иногда число папул доходит до нескольких сотен;
при проникновении в организм бактериальной инфекции появляется зуд;
при расчёсывании пузырьки повреждаются;
инфекция распространяется на новые участки;
при надавливании на середину образования выделяются лимфоциты и ороговевшие клетки, напоминающие тельца моллюсков.

Обратите внимание! Профузная форма патологии наблюдается у детей, больных атопическим дерматитом, лейкемией, СПИДом. Атипичная форма характеризуется небольшим размером образований. Пузырьки не имеют вогнутой середины.

Все подробности про дерматит читайте адресу.

Диагностика недуга

При первых симптомах обратитесь к дерматологу. Врач ставит диагноз «контагиозный моллюск» на основе клинической картины патологии и данных лабораторных исследований. Проводится анализ содержимого папул.

При обследовании пациента необходимо исключить подозрение на следующие заболевания:

пустулёзный сифилис;
ветряную оспу;
гидроцистому;
сирингому.

Особенности лечения

Как лечить контагиозный моллюск у взрослых и детей? Специфической терапии нет. Через полгода организм должен справиться с вирусной инфекцией. Задача врача и пациента – повысить иммунитет и облегчить течение заболевания.

Порядок действий:

выявление источника инфекции;
ограничение контактов пациента со здоровыми людьми;
приём витаминных комплексов для укрепления иммунитета;
соблюдение молочно-растительной диеты, ограничение потребления соли, сладостей и жирной пищи;
строгое соблюдение правил личной гигиены;
приём антибиотиков при выявлении патогенной микрофлоры.

Процесс выздоровления будет быстрее, если использовать эффективные методы терапии:

Диатермокоагуляцию или прижигание.
Обработку поражённых участков противовирусной мазью – Ацикловиром.
Выдавливание врачом содержимого узелков, тщательную обработку после процедуры йодом.
Лазерное прижигание (при редких высыпаниях).
Криотерапию (при одиночных узелках).

Домашнее лечение контагиозного моллюска без консультации врача недопустимо. Причины:

Выявленные пузырьки иногда свидетельствуют об опасных кожных заболеваниях. Можно пропустить ранние стадии злокачественных образований.
Некоторые формы контагиозного дерматоза – ассоциированная со СПИДом инфекция. Такие пациенты требуют специфического лечения.

Контагиозный моллюск у детей

В детском коллективе инфекция распространяется молниеносно. Дети тесно контактируют между собой при играх, совместных занятиях и т. д. Ребёнка сложно заставить не расчёсывать папулы. Самозаражение значительно ускоряет развитие заболевания.

Область локализации узелков:

лицо;
конечности;
туловище.

Заразиться контагиозным моллюском можно не только в школе или детском саду. Многие школьники посещают:

бассейн;
спортивную секцию;
кружки по интересам.

Внешкольные учреждения также являются местом заражения. Проще всего инфекция передаётся во влажной среде. Дети иногда пользуются в душе после занятий в бассейне одной мочалкой, полотенцем, вьетнамками.

Как и чем лечить детей

При лечении контагиозного моллюска у детей врач-дерматолог удаляет шаровидные узелки с помощью хирургических инструментов.

Показана:

лазерная терапия;
прижигание жидким азотом;
выскабливание ложечкой Фалькмана.

Народные рецепты:

уменьшить раздражение и снизить зуд в домашних условиях поможет отвар череды (1 ст. л. на литр воды). Аккуратно протирайте кожу ребёнка. Отвар готовьте каждый день;
ещё один эффективный метод – обработка высыпаний настойкой календулы. Препарат подсушивает, дезинфицирует кожу.

Важно! Не выдавливайте содержимое пузырьков – легко занести инфекцию. Регулярно осматривайте тело ребёнка – вы вовремя заметите любые изменения и высыпания на коже.

Профилактические меры

Исключите провоцирующие факторы:

соблюдайте личную гигиену, поддерживайте жилище в чистоте;
при уходе за больным человеком дезинфицируйте руки, ежедневно меняйте постельное и нательное бельё;
чаще осматривайте кожные покровы ребёнка. Любая сыпь – повод для обращения к дерматологу;
будьте разборчивы при выборе половых партнёров;
после посещения бассейнов и бань проверяйте кожу на предмет гнойничков, высыпаний, новообразований;
укрепляйте иммунную систему, проводите достаточно времени на свежем воздухе;
учите ребёнка правилам личной гигиены;
приучайте с малых лет никому не передавать личные вещи, средства гигиены.

Кожные болезни, выявленные на ранней стадии, проще лечить. Это правило относится к вирусному дерматологическому заболеванию – контагиозному моллюску. Внимание к состоянию кожи позволит вовремя обнаружить первые признаки опасного хронического заболевания.

В следующем видеоролике отрывок из телепередачи «Жить здорово» на тему «Контагиозный моллюск»:

Контагиозный моллюск, лечение которого можно проводить в домашних условиях, может вызывать ряд симптомов, доставляющих неприятные ощущения. Заболевание вызывается вирусной инфекцией и имеет доброкачественную природу. Из-за яркой выраженности признаков диагностировать контагиозный моллюск не представляет особых затруднений. Традиционный метод лечения можно дополнить или полностью заменить народными способами.

Возможно ли избавиться от контагиозного моллюска дома

Лечение контагиозного моллюска в домашних условиях допускается проводить после консультации у врача-инфекциониста или дерматолога.

Нельзя избавляться от образований на кожных покровах без обследования и постановки диагноза.

Несмотря на имеющиеся у контагиозного моллюска характерные признаки, высыпания необходимо дифференцировать с бородавками, вирусом папилломы. Обратиться к врачу необходимо при возникновении любых наростов на коже. Появление розовых узелков со светлым творожистым содержимым свидетельствует о развитии контагиозного моллюска. Образования имеют в центре углубления и склонны к постепенному увеличению в размере. Они локализуются часто на лице, верхней части грудной клетки, половых органах. Кожа ладоней и стоп не подвержена возникновению высыпаний.

Контагиозный моллюск редко развивается у людей, имеющих крепкую иммунную систему. Снижение сопротивляемости организма к вирусам и бактериями может спровоцировать развитие осложнений при появлении на коже микротравм и расчесывании узелков. Именно поэтому при первых признаках возникновения инфекции важно повышать иммунитет растительными средствами и препаратами, рекомендованными врачом.

Как удалить контагиозный моллюск в домашних условиях

Избавиться навсегда от контагиозного моллюска можно с помощью народных средств. Нетрадиционные рецепты предполагают применение настоек, отваров и мазей. При использовании средств на растительной основе нужно помнить о вероятности развития аллергических реакций.

Чистотел от контагиозного моллюска

Быстро вылечивать узелки, вызванные вирусной инфекцией, взрослый человек может с помощью чистотела. В связи высокой токсичностью метод с применением этого растения не применяется для лечения детей. Любые препараты, изготовленные на основе чистотела, способны привести к повреждению кожи, поэтому при использовании важно соблюдать большую осторожность. Средство нужно наносить только на папулы и не задевать здоровые ткани.

Мужчина или женщина могут лечиться настойкой чистотела или его соком. Лекарство лучше приготовить самостоятельно, в домашних условиях. Листочки растения собираются в июне и мелко измельчаются, помещаются в стеклянную банку. В нее доливается спирт или водка. Средство настаивают в темноте около 3 недель. После приготовления настойки пораженные участки кожи обрабатываются раз в сутки. Со временем на папулах будет образовываться темная корка, которая сойдет вместе с образованием.

Лечение контагиозного моллюска йодом

Если контагиозным моллюском заразился ребенок, удаление узелков можно проводить йодом. Это средство является мощным антисептиком и помогает предотвратить дальнейшее инфицирование других участков тела.

Йодом разрешается пользоваться для лечения детей при условии небольшого количества папул и нормальной работе щитовидной железы.

Использование средства противопоказано при большой площади поражения кожи контагиозным моллюском. Перед нанесением йода папулы необходимо удалять выдавливанием. Процедура проводится обработанными антисептиком руками. Препарат наносится только на место узелков. Перед использованием важно обратить внимание на срок годности средства. Терапия йодом противопоказана людям, страдающим гипертиреозом.

Марганцовка против контагиозного моллюска

Навсегда устранить папулы можно с помощью марганцовки. Для наилучшего эффекта необходимо приготовить крепкий раствор. Средство должно иметь темный цвет. Слабый раствор не помогает убирать узелки, но может применяться в качестве антисептического средства.

Марганцовка наносится на пораженные участки кожных покровов до тех пор, пока не образуются корочки. Прижигание осуществляется до полного исчезновения наростов.

Использование таблеток

При большой площади поражения вирусом врачи назначают лечение пероральными формами препаратов. Избавление от контагиозного моллюска возможно с помощью следующих таблеток:

Гризеофульвин. Лекарство принимается трижды в день. Обязательное условие - прием одновременно с таблеткой ложки растительного масла. Продолжительность лечения зависит от степени проявления симптомов и наличия сопутствующих заболеваний.
Доксициклин. Антибактериальный препарат назначают, если наблюдается возникновение воспалительного процесса. Присоединение патогенных микроорганизмов возможно при снижении сопротивляемости к инфекции и наличии повреждений в кожных покровах. Таблетки назначаются курсом на 5-7 дней.
Бисептол. Противомикробный медикамент прописывается при развитии воспалительных процессов. Таблетки необходимо принимать в течение 2 недель.
Ацикловир. Таблетки обладают противовирусным действием и помогают устранить причину болезни.

Вышеперечисленные препараты применяются только по назначению врача и имеют побочные эффекты.

Медикаментозный способ не всегда используется для лечения контагиозного моллюска. Нередко специалисты не назначают лекарственные средства при выявлении возбудителя этого вида заболевания, поскольку иммунная система самостоятельно способна справиться с вирусной инфекцией.

Помощь фитопрепаратов

Лечебные мази и крема можно приготовить в домашних условиях. Средство для удаления высыпаний готовится из нескольких зубчиков чеснока и ложки размягченного коровьего масла. Масса тщательно перемешивается и наносится на проблемные места. Пораженная контагиозным моллюском зона обрабатывается смесью трижды в сутки. При хорошей переносимости чеснок наносится в виде сока. Самым простым способом является смазывание очищенным и надрезанным зубчиком инфицированного участка кожи.

Эффективный фитопрепарат можно сделать самостоятельно дома из следующих растений:

листьев эвкалипта;
цветков календулы;
тысячелистника;
можжевельника.

3 ст.л. каждого вида растения помещается в емкость и хорошо перемешивается. 1 ст.л. смеси заливается 250 мл кипятка и настаивается 1 час. Настой необходимо процедить, остудить. Средством обрабатываются инфицированные зоны тела. Полученный растительный сбор можно употреблять в виде напитка по 150 мл дважды в сутки. Фитотерапия проводится в течение 2 недель. Растительные средства не применяются при склонности организма к аллергическим реакциям.

Хорошим эффектом обладает отвар сосновых иголок. Средство обладает антибактериальным и антисептическим действием, ускоряет заживление пораженных вирусом тканей.

Особенности лечения детей

Контагиозный моллюск редко вызывает болевые ощущения и зуд у детей. Острая форма заболевания проявляется спустя 8 недель после внедрения вируса и длится около 4-6 месяцев. В некоторых случаях высыпания возникают на теле в течение 3 лет. Причина затяжного течения кроется в наличии хронических заболеваний, приводящих к снижению сопротивляемости организма ребенка к вирусам и бактериям.

Поскольку контагиозный моллюск не относится к опасным инфекциям и практически не вызывает возникновения негативных последствий, многие врачи склоняются к тому, чтобы не проводить медикаментозный курс терапии. Инфекция устраняется иммунной системой самостоятельно и не требует использования специальных препаратов.

При наличии в анамнезе большого числа вирусных инфекций врач может назначать противовирусные медикаменты. Терапия проводится с применением крема виферон или мази ифагель. В состав препаратов входит интерферон, помогающий восстановить функции иммунной системы. Эти противовирусные средства предупреждают инфицирование здоровых участков кожных покровов, нарушая РНК возбудителя. Мазь виферон наносится 6 раз в день равномерным слоем. При нанесении на кожу ребенка нежелательно надавливать на узелки.

Повреждение папул может стать причиной инфицирования здоровых тканей, что продлевает течение заболевания.

Смазывать образования, вызванные вирусом, у ребенка можно оксолиновой мазью (3%). Обработка проводится четырежды в день в течение 2 недель. При необходимости срок лечения оксолиновой мазью продлевается на 2 месяца. При высокой чувствительности организма ребенка к противовирусному средству терапия не проводится.

При сильном зуде кожи малыша можно проводить обработку отваром из крапивы. Растение обладает ранозаживляющими, антисептическими свойствами. Крапиву лучше собирать вдали от дорог, в лесной полосе. Лечение травами не применяется при склонности организма ребенка к аллергическим проявлениям.

Возможные осложнения

Развитие негативных последствий воздействия вируса контагиозного моллюска наблюдается в крайне редких случаях. Тем не менее врачи не рекомендуют ставить диагноз самостоятельно и начинать лечение в домашних условиях без проведенного обследования. Пациент может легко перепутать высыпания, вызванные вирусной инфекцией, от других образований, которые могут быть опасными для здоровья.

Выраженные симптомы контагиозного моллюска нередко свидетельствуют о сниженном иммунитете. Ослабленные защитные силы организма могут стать причиной развития серьезной проблемы, связанной с распространением инфекции из локального очага. Также низкий иммунитет может свидетельствовать о ВИЧ.

Осложнения могут развиться у ребенка, постоянно задевающего пораженные участки кожи грязными руками. В таком случае инфекция быстро распространяется на здоровые ткани. Если ребенок чешет папулы, они могут повреждаться и стать входными воротами для проникновения патогенных бактерий. При попадании микроорганизмов в кровь развиваются гипертермия, интоксикация, головные боли, мышечная слабость. В этом случае необходимо вызвать врача на дом. Лечение проводится антибактериальными медикаментами широкого спектра действия в течение 7-10 дней.

Для предотвращения осложнений пораженную контагиозным моллюском зону нужно обрабатывать антисептическим препаратом.

Хорошими дезинфицирующими свойствами обладает хлоргексидин, мирамистин.

Меры предосторожности

Если один из членов семьи страдает контагиозным моллюском, больному нужно выделить отдельную посуду и другие предметы для личного использования. Если в детском саду или школе имеются случаи заражения вирусной инфекцией, необходимо следить за тем, чтобы ребенок хорошо мыл руки с мылом и менял нижнее белье. Вещи рекомендуется проглаживать. Также ребенка нужно предупредить, чтобы он не прикасался к коже больного человека.

Если инфицированные дети посещают школу или детский садик, желательно кожу с высыпаниями заклеивать пластырем. Таким образом ребенок не заразит других и избежит повторного инфицирования. По приходу домой пластырь нужно снять и обработать пораженную зону слабым раствором марганцовки или хлоргексидином. Для ускорения заживления ребенку можно делать ванночки с морской солью или экстрактом пихты.

Лечение контагиозного моллюска дома проводится после обследования и постановки диагноза. При поражении вирусом небольшой зоны кожных покровов терапия не назначается. Если контагиозный моллюск стал причиной появления высыпаний на области гениталий, врач проводит механическое удаление образований. Лечение вирусного заболевания у детей назначается не во всех случаях. При нормальной функции иммунной системы у ребенка инфекция проходит без применения лекарственных препаратов.

Но создает видимые косметические дефекты, от которых многие люди желают избавиться при помощи лечения, не дожидаясь самостоятельного прохождения высыпаний .

Общая характеристика заболевания

Контагиозный моллюск также называется заразительным моллюском , molluscum epitheliale или epithelioma contagiosum . Заболевание представляет собой вирусную инфекцию , при которой поражается кожный покров. Вирус попадает в клетки базального слоя эпидермиса и вызывает ускоренное деление клеточных структур, вследствие чего на поверхности кожи образуются небольшие наросты-узелки округлой формы с пупкообразным вдавлением в центре. Углубление в центральной части узелка образуется вследствие разрушения клеток эпидермиса. Сами наросты содержат вирусные частицы и большое количество хаотично расположенных клеток эпидермиса.

Контагиозный моллюск является доброкачественным заболеванием, и не относится к опухолевым образованиям , поскольку формирование и рост узелков обусловлен воздействием вируса на конкретный небольшой участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе в зонах роста узелков контагиозного моллюска отсутствует.

Контагиозный моллюск довольно широко распространен в популяции, причем заболевают люди любого возраста и пола. Однако чаще всего инфекция встречается у детей 2 – 6 лет, подростков и людей старше 60 лет. Дети младше одного года практически никогда не заражаются контагиозным моллюском, что, вероятнее всего, обусловлено наличием материнских антител , передавшихся малышу через плаценту в период внутриутробного развития.

Наиболее подвержены риску заражения контагиозным моллюском люди с ослабленным иммунитетом , например, ВИЧ -инфицированные, онкобольные, аллергики, страдающие ревматоидным артритом и принимающие цитостатики или глюкокортикоидные гормоны . Кроме того, высок риск заражения инфекцией у тех, кто постоянно контактирует с кожными покровами большого количества людей, например, массажисты, медицинские сестры, врачи, санитарки в больницах и поликлиниках, тренеры бассейна, банщики и т.д.

Контагиозный моллюск распространен повсеместно, то есть в любой стране и климатическом поясе возможно заражение данной инфекцией. Более того, в регионах с жарким и влажным климатом, а также с низким уровнем бытовой повседневной гигиены даже фиксируются эпидемии и вспышки контагиозного моллюска.

Заболевание вызывается ортопоксвирусом , который относится к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxviridae и роду Molluscipoxvirus. Данный вирус родственен вирусам натуральной оспы, ветрянки и вакцинии. В настоящее время выделено 4 разновидности ортопоксвируса (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но контагиозный моллюск наиболее часто вызывается вирусами 1 и 2 типов (MCV-1, MCV-2).

Вирус контагиозного моллюска передается от больного человека к здоровому через тесные контакты (кожа к коже), а также опосредованно при использовании общих бытовых предметов, например, душевых принадлежностей, нательного белья, посуды, игрушек и т.д. У взрослых людей заражение контагиозным моллюском, как правило, происходит половым путем, при этом вирус поражает здорового партнера не через секреты половых органов, в через близкий контакт тел. Именно поэтому у взрослых людей очень часто узелки контагиозного моллюска располагаются в паху, на нижней части живота, в промежности, а также на внутренней поверхности бедер.

Однако в настоящее время установлено, что многие люди даже при заражении не болеют контагиозным моллюском, что обусловлено особенностями функционирования иммунной системы, которая не дает вирусу размножиться, а подавляет и уничтожает его, предотвращая переход инфекции в активное течение.

От момента попадания вируса контагиозного моллюска на кожу здорового человека до появления узелков проходит от 2 недель до полугода. Соответственно, инкубационный период инфекции составляет от 14 дней до 6 месяцев.

После завершения инкубационного периода заболевание переходит в активную стадию, при которой на кожном покрове появляются плотные выступающие узелки сферической или овальной формы и различного размера – от 1 до 10 мм в диаметре. Иногда сливающиеся между собой узелки могут образовывать гигантские бляшки до 3 – 5 см в диаметре. Узелки контагиозного моллюска плотные, блестящие, окрашенные в перламутрово-белый, розовый или серо-желтый цвет. Некоторые узелки могут иметь пупкообразное вдавление в центре, окрашенное в красно-розовый цвет. Однако такие вдавления обычно присутствуют не у всех узелков, а только у 10 – 15%. При надавливании на узелок пинцетом из него выходит белая кашицеобразная масса, представляющая собой смесь отмерших клеток эпидермиса и вирусных частиц.

Узелки медленно увеличиваются в размерах, достигая максимального через 6 – 12 недель после появления. После этого образования не растут, а постепенно отмирают, вследствие чего самостоятельно исчезают через 3 – 6 месяцев.

Количество высыпаний может быть различным – от единичных узелков до многочисленных папул. Из-за того, что возможно самозаражение, количество узелков с течением времени может увеличиваться, поскольку человек сам разносит вирус по кожному покрову.

Обычно узелки контагиозного моллюска сосредоточены на каком-либо одном ограниченном участке кожи, а не разбросаны по всему телу, например, в подмышках, на животе, на лице, в паху и т.д. Наиболее часто узелки локализуются на шее, туловище, в подмышках, на лице и в области половых органов. В редких случаях элементы контагиозного моллюска локализуются на волосистой части головы, подошвах, на коже губ, языке, слизистой оболочке щек.

Диагностика контагиозного моллюска не представляет труда, так как характерный внешний вид узелков позволяет распознать заболевание без использования каких-либо дополнительных приемов.

Лечение контагиозного моллюска проводится не во всех случаях, поскольку обычно в течение 6 – 9 месяцев узелки проходят самостоятельно и больше не образуются. В редких случаях самоизлечение затягивается на период от 3 до 4 лет. Однако если человек желает избавиться от узелков, не дожидаясь самоизлечения, то производится удаление образований различными способами (механическое выскабливание ложкой Фолькмана, прижигание лазером, жидким азотом, электрическим током и т.д.). Обычно удаление узелков контагиозного моллюска рекомендуется делать взрослым людям, чтобы они не служили источником инфекции для окружающих. А вот в случае заболевания детей врачи-дерматовенерологи чаще всего рекомендуют не лечить инфекцию, а подождать, пока узелки пройдут самостоятельно, потому что любая процедура удаления образований является стрессом для ребенка.

Контагиозный моллюск – фото

Фото контагиозного моллюска у детей.

Фото контагиозного моллюска у мужчин.

Фото контагиозного моллюска у женщин.

Причины заболевания (вирус контагиозного моллюска)

Причиной контагиозного моллюска является патогенный микроорганизм – ортопоксвирус из семейства Poxviridae рода Molluscipoxvirus. Данный вирус распространен повсеместно, и поражает людей любого возраста и пола, вследствие чего контагиозным моллюском болеет население всех стран.

В настоящее время известно 4 разновидности ортопоксвируса, которые обозначаются латинскими аббревиатурами – MCV-1, MCV-2, MCV-3 и MCV-4. Причиной контагиозного моллюска в странах бывшего СССР чаще всего являются вирусы первого и второго типов – MCV-1 и MCV-2. Причем у детей контагиозный моллюск, как правило, провоцируется ортопоксвирусом 1 типа (MCV-1), а у взрослых – вирусом 2 типа (MCV-2). Подобная ситуация обусловлена тем, что вирус 1 типа передается в основном контактным и опосредованным путем, через общие предметы, а вирус 2 типа – через половые контакты. Однако все типы вируса вызывают одинаковые клинические проявления.

Пути передачи инфекции

Контагиозный моллюск передается только от человека к человеку, поскольку животные не страдают данным инфекционным заболеванием и не являются вирусоносителями.

Передача вируса контагиозного моллюска происходит от больного человека к здоровым контактно-бытовым, опосредованным контактным, половым путем и через воду. Контактно-бытовой путь передачи заключается в инфицировании здорового человека через прикосновения к коже ребенка или взрослого, страдающего контагиозным моллюском. Соответственно, любые тактильные контакты (например, объятия, рукопожатия, тесное прижатие друг к другу в часы пик в общественном транспорте, массаж , занятия борьбой, боксом, кормление ребенка грудью и т.д.) с человеком, страдающим контагиозным моллюском, могут привести к заражению данной инфекцией любого здорового лица вне зависимости от возраста и пола.

Опосредованный контактный путь передачи контагиозного моллюска является самым распространенным и заключается в заражении здоровых людей через прикосновения к общим предметам домашнего обихода, на которых остались вирусные частицы после того, как ими пользовался человек, страдающий инфекцией. То есть заражение может происходить через игрушки, столовые приборы, посуду, постельное и нательное белье, ковры, обивку мебели, полотенца, мочалки, бритвы и любые другие предметы, с которыми контактировал человек, страдающий контагиозным моллюском. Из-за возможности опосредованного заражения в тесных коллективах, особенно детских, эпизодически возникают вспышки заболевания, когда заражается практически вся группа.

Половой путь передачи контагиозного моллюска характерен только для взрослых, имеющих незащищенные сексуальные контакты (без презерватива). При данном пути передачи узелки всегда располагаются в непосредственной близости или в области половых органов.

Водный путь передачи можно условно отнести к опосредованно-контактному, поскольку в данном случае, человек, страдающий контагиозным моллюском, вносит в водную среду вирусные частицы, которые может "подхватить" любой другой человек, контактирующий с той же водой. Такой путь передачи делает возможным заражение контагиозным моллюском при посещении бассейнов, бань , саун, водных аттракционов и т.д.

Кроме того, у человека, уже болеющего контагиозным моллюском, возможно самозаражение через трение и расчесывание кожных покровов.

Вне зависимости от пути передачи течение и клинические проявления контагиозного моллюска всегда одинаковы.

Не во всех случаях контакта с вирусом происходит заражение, поскольку некоторые люди имеют иммунитет к данной инфекции. То есть даже если человек, имеющий иммунитет к контагиозному моллюску, проконтактирует с вирусом, он не заразится, и инфекция у него не разовьется. У всех остальных людей при контакте с вирусом происходит заражение и развиваются клинические признаки.

Наиболее уязвимы и подвержены заражению контагиозным моллюском люди со сниженной активностью иммунной системы, такие, как, например, ВИЧ-инфицированные, принимающие глюкокортикоидные гормоны , лица старше 60 лет и т.д.

Контагиозный моллюск – симптомы

Течение заболевания

От момента заражения контагиозным моллюском до первого появления клинических симптомов проходит от 2 до 24 недель. После завершения инкубационного периода на участке кожного покрова, на котором произошло внедрение вируса контагиозного моллюска, появляются небольшие плотные безболезненные узелки размером от 1 до 3 мм в диаметре. Данные узелки медленно увеличиваются в размерах до 2 – 10 мм в диаметре в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно исчезают в течение 6 – 12 недель. Суммарно от момента появления первых узелков до их полного исчезновения проходит в среднем 12 – 18 недель, но в некоторых случаях заболевание может протекать и гораздо дольше – от 2 до 5 лет. После выздоровления от контагиозного моллюска вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение происходит только в исключительных случаях.

Однако пока все узелки на коже не исчезли, возможно самозаражение при расчесывании или трении пораженных участков кожи об здоровые. В этом случае на вновь зараженном участке кожи появляются новые узелки контагиозного моллюска, которые будут также расти в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно инволюционировать на протяжении 12 – 18 недель. Соответственно, примерный срок самовыздоровления нужно отсчитывать путем прибавления 18 месяцев к дате появления последнего узелка.

Контагиозный моллюск является неопасным заболеванием, склонным проходить самостоятельно, без какого-либо специального лечения, как только собственная иммунная система подавит активность вируса. Высыпания, как правило, не беспокоят человека, поскольку не болят и не чешутся, а представляют собой по большей части только косметическую проблему. Кроме того, вирус не распространяется через кровь или лимфу по организму и не поражает другие органы и системы, вследствие чего контагиозный моллюск является безопасным заболеванием, которое чаще всего именно по этой причине рекомендуют не лечить специальными средствами, а просто дождаться, пока собственный иммунитет не убьет вирус и, соответственно, узелки не исчезнут.

Однако зачастую люди не желают ждать, пока узелки контагиозного моллюска пройдут самостоятельно, а желают удалить их по косметическим соображениям, или чтобы не быть источником инфекции для окружающих. В таких случаях нужно быть морально готовым к тому, что после удаления уже имеющихся узелков появятся новые, поскольку исключительно процесс уничтожения высыпаний не влияет на активность вируса в толще кожного покрова, и пока собственная иммунная система его не подавила, патогенный микроорганизм может вызывать образование узелков снова и снова.

После самостоятельного исчезновения узелков контагиозного моллюска на коже не остается каких-либо следов – рубцов или шрамов, и лишь в редких случаях могут образовываться небольшие участки депигментации. Если же узелки контагиозного моллюска удалялись различными методами, то на месте их локализации могут сформироваться небольшие и малозаметные рубчики.

Иногда кожа вокруг узелков контагиозного моллюска воспаляется, в этом случае необходимо местное применение мазей с антибиотиками . Появление узелка на веке является проблемой и показанием для его удаления, поскольку рост образования может привести к нарушениям зрения и потере волосяных луковиц ресниц.

Если у человека появляются узелки контагиозного моллюска в большом количестве, на разных участках тела или имеют очень крупные размеры (более 10 мм в диаметре), то это может свидетельствовать об иммунодефиците. В таких случаях рекомендуется обязательно обращаться к иммунологу для коррекции иммунного статуса.

Симптомы контагиозного моллюска

Главный и единственный симптом контагиозного моллюска, который можно видеть невооруженным взглядом – это характерные узелки, выступающие над поверхностью кожного покрова. Узелки могут локализоваться на любом участке кожи, но чаще всего образования формируются на лице, шее, верхней части грудной клетки, в подмышках, на кистях и предплечьях рук, на нижней части живота, внутренней поверхности бедер, лобке, вокруг ануса и на кожном покрове в области половых органов. Однако, несмотря на широкий спектр вариантов локализации узелков контагиозного моллюска, как правило, все образования всегда сгруппированы только на одном участке кожного покрова. Например, узелки могут располагаться на шее, на лице или на животе, но при этом все образования сгруппированы только на одном участке и отсутствуют на других частях тела. Причем обычно все узелки контагиозного моллюска располагаются на том участке кожи, в который проник вирус инфекции. В редких случаях узелки могут хаотично располагаться и на всей поверхности тела.

Узелки появляются не по одному и постепенно, а практически одномоментно формируется несколько образований, которые начинают медленно расти. Как правило, появляется от 5 до 10 узелков, но в некоторых случаях их количество может достигать несколько десятков.

В момент появления узелки маленькие, размером 1 – 2 мм в диаметре, но в течение 6 – 12 недель они вырастают до 2 – 10 мм. Иногда некоторые элементы могут вырастать до 15 мм в диаметре, и обычно на кожном покрове имеются узелки разного размера, но одинакового внешнего вида. Если образования контагиозного моллюска расположены близко друг к другу, то они могут сливаться, образуя одну гигантскую бугристую поверхность до 5 см в диаметре. Такие гигантские узлы могут воспаляться и нагнаиваться, вследствие чего на их поверхности образуются корочки и язвы .

На любой стадии роста узелки выступают над поверхностью кожного покрова, имеют полушаровидную и слегка уплощенную сверху форму, ровные края, плотную консистенцию, и окрашены в бело-перламутровый или бледно-розовый цвет. Причем в начале заболевания образования имеют форму купола, очень плотную консистенцию и цвет немного светлее окружающей кожи, а с течением времени становятся мягкими, приобретают форму полукруга, а окраска может смениться на розоватую. Часто узелки могут иметь восковидный блеск. Через несколько недель после появления в центральной части образований возникает углубление, похожее на пупок. При сдавливании узелков с боков из пупковидного отверстия выделяется белая кашицеобразная масса, содержащая отмершие клетки эпидермиса и вирусные частицы.

Узелки имеют гладкую поверхность и по цвету немного отличаются от окружающей кожи. Кожный покров вокруг образований обычно неизмененный, но иногда фиксируется воспалительный ободок по периметру узелков. Образования не беспокоят человека, поскольку не болят, не чешутся и, в принципе, могут вообще не замечаться, если локализованы на участках кожи, которые обычно прикрыты одеждой и не видны. В редких случаях узелки могут эпизодически зудеть . В эти моменты очень важно сдерживаться и не чесать образования, поскольку расчесы и травмирование узелков могут привести к последующему переносу вируса на другие участки кожи. В таких ситуациях происходит самозаражение, и элементы контагиозного моллюска формируются на другом участке кожи, в который был внесен вирус. Необходимо помнить, что до исчезновения последнего узелка контагиозный моллюск остается заразным.

При локализации узелков на веках контагиозный моллюск может приводить к конъюнктивиту .

Описанная клиническая картина контагиозного моллюска является классической формой инфекции. Однако, помимо этого, заболевание может протекать в следующих атипичных формах, отличающихся от классической морфологическими признаками узелков:

Гигантская форма – образуются единичные узелки размером от 2 см в диаметре и более.
Педикулярная форма – образуются большие крупные узелки путем слияния близко расположенных мелких. Причем такие крупные узлы прикреплены к неизменному кожному покрову тонкой ножкой, то есть как бы висят на коже.
Генерализованная форма – образуется несколько десятков узелков, разбросанных по всей поверхности кожи тела.
Милиарная форма – узелки очень мелкие, менее 1 мм в диаметре, по внешнему виду напоминающие милиумы ("просянки").
Изъязвленно-кистозная форма – формируются крупные узлы путем слияния нескольких мелких, поверхность которых изъязвляется или на ней образуются кисты.

Вне зависимости от формы контагиозного моллюска, течение инфекции одинаково, а отличия касаются только морфологических характеристик узелков.

Контагиозный моллюск: характеристика сыпи, заражение, инкубационный период, симптомы, карантин, последствия (мнение дерматовенеролога) - видео

Контагиозный моллюск у детей

Около 80% случаев заболевания контагиозным моллюском фиксируется именно у детей младше 15 лет. Таким образом, можно сказать, что дети более подвержены инфекции по сравнению со взрослыми людьми. Наиболее часто контагиозный моллюск поражает детей в возрасте 1 – 4 лет. До годовалого возраста дети практически никогда не болеют инфекцией, поскольку, как предполагают ученые, их защищают материнские антитела, полученные в период внутриутробного развития . Кроме того, известно, что больше других подвержены риску заболевания инфекцией дети, страдающие экземой , атопическим дерматитом или принимающие глюкокортикоидные гормоны для лечения какого-либо иного заболевания.

Наиболее часто дети заражаются контагиозным моллюском при посещении бассейна и на занятиях теми видами спорта , которые предполагают тесные тактильные контакты и соприкосновения телами друг с другом (например, борьба, бокс и др.).

Симптомы и течение контагиозного моллюска у детей точно такие же, как и у взрослых. Однако из-за слабого волевого контроля своих желаний дети могут часто расчесывать узелки контагиозного моллюска и, тем самым, самоинфицироваться, перенося вирус на другие участки кожи, что приводит к постоянному появлению новых очагов высыпаний и удлиняет течение заболевания. Кроме того, расчесывание узелков может приводить к их воспалению и присоединению вторичной инфекции, которая требует лечения антибиотиками.

У детей узелки могут локализоваться на любом участке тела, но чаще всего фиксируются на груди, животе, руках, ногах, в подмышках, в паховой области и на гениталиях. Расположение образований в области половых органов не обязательно означает, что ребенок заразился в ходе сексуального контакта. Малыш мог просто получить на пальцы вирус контагиозного моллюска от больного человека, а потом почесать кожу в районе гениталий, в результате чего инфицирование произошло именно на этом участке кожного покрова.

Диагностика контагиозного моллюска у детей не представляет затруднений, поскольку узелки имеют характерный внешний вид. Поэтому врач-дерматолог поставит диагноз на основании простого осмотра образований. В некоторых случаях, когда у дерматолога имеются сомнения, он может взять биопсию или соскоб с узелка для изучения его структуры под микроскопом.

Лечение контагиозного моллюска у детей обычно не проводят, поскольку через 3 месяца – 4 года все узелки исчезают самостоятельно, то есть, происходит самоизлечение в результате того, что иммунная система подавляет активность вируса. Поэтому, учитывая тот факт, что контагиозный моллюск через некоторое время самоизлечивается, чтобы не доставлять ребенку неприятных ощущений, удаление узелков не производят. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют удалять узелки на коже детей, так как они их постоянно расчесывают и самоинфицируются, вследствие чего заболевание течет очень долго. В таких ситуациях узелки удаляют механически, методом замораживания жидким азотом или при помощи составов, содержащих вещества для устранения бородавок , например, салициловая кислота , третиноин, кантаридин или перекись бензоила.

Несмотря на наличие различных способов удаления узелков контагиозного моллюска, врачи предпочитают не использовать их у детей, поскольку все эти методы помогут только устранить образования, но не предотвратят их повторного появления, пока вирус в коже активен и не подавлен собственной иммунной системой ребенка. Кроме того, любой метод может привести к образованию шрамов, рубцов, ожогов или очагов депигментации на месте локализации узелков. А когда узелки проходят самостоятельно, на месте их локализации никогда не образуется шрамов или рубцов, лишь иногда могут оставаться очаги депигментации.

Для максимально быстрого самоизлечения контагиозного моллюска у детей необходимо соблюдать следующие правила:

Не чесать, не тереть и не травмировать узелки;
Часто мыть руки с мылом;
По 1 – 2 раза в день протирать участки тела с узелками дезинфицирующими растворами (спирт, хлоргексидин и др.);
Если предстоят контакты с другими детьми или людьми, то для уменьшения риска заразить их рекомендуется заклеить узелки лейкопластырем и прикрыть одеждой;
Не брить волосы на участках тела, на которых локализованы узелки;
Смазывать сухую кожу кремом, чтобы избежать трещин, изъязвления и воспаления узелков.

Контагиозный моллюск у женщин

Клиническая картина, причинные факторы, течение и принципы лечения контагиозного моллюска у женщин не имеют каких-либо особенностей по сравнению с мужчинами или детьми. На течение беременности , рост и развитие плода контагиозный моллюск также не влияет, поэтому женщины, вынашивающие ребенка и заразившиеся инфекцией, могут не беспокоиться за здоровье будущего малыша.

Особенности заболевания у мужчин

Контагиозный моллюск у мужчин, как и у женщин, не имеет каких-либо явных особенностей. Единственная особенность, которая может является отличительной чертой инфекции у мужчин – это возможность локализации узелков на коже полового члена, что приводит к затруднениям в осуществлении половых контактов . У женщин контагиозный моллюск никогда не поражает слизистые оболочки влагалища, а может локализоваться только на коже в области половых органов. Конечно, это также создает трудности при половых контактах, но не такие выраженные, как при локализации узелков на пенисе.

Особенности контагиозного моллюска различной локализации

Контагиозный моллюск на лице. При локализации узелков на лице рекомендуется не удалять их, а оставить и дождаться самоизлечения, поскольку если образования исчезнут сами, то на их месте не останется следов и шрамов, создающих косметические дефекты. Если же удалять узелки любым современным методом, то имеется риск образования шрамов и рубцов.

Контагиозный моллюск на веке. Если узелок локализован на веке, то его рекомендуется удалить, поскольку в противном случае он может травмировать слизистую оболочку глаза и вызвать конъюнктивиты или другие более тяжелые глазные заболевания .

Контагиозный моллюск на половых органах. Если узелки локализованы вблизи половых органов, в области ануса или на половом члене, то лучше их удалить любым способом, не дожидаясь самостоятельного исчезновения. Данная тактика основана на том, что расположение узелков на половых или в области половых органов приводит к их травматизации при сексуальных контактах, что, в свою очередь, провоцирует инфицирование партнера и распространение инфекции на другие участки кожи. Вследствие этого узелки, появившиеся на половых органах, могут очень быстро распространиться по всему телу.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска не представляет трудностей и, как правило, производится на основании осмотра врачом-дерматологом характерных узелков. Практически во всех случаях каких-либо дополнительных диагностических методов для подтверждения диагноза контагиозного моллюска использовать не требуется.

Однако в некоторых, довольно редких случаях, когда у врача имеются сомнения для подтверждения контагиозного моллюска, проводят дополнительные обследования. Такие дополнительные обследования заключаются в заборе небольшого кусочка узелка с последующим его изучением под микроскопом. Микроскопия биоптата узелка позволяет точно установить, что представляет собой узелок и, соответственно, является ли он проявлением контагиозного моллюска или какого-либо другого заболевания (например, кератоакантомы, сифилиса и т.д.).

Узелки контагиозного моллюска необходимо отличать от следующих внешне похожих образований , также локализующихся на кожном покрове:

Плоские бородавки. Такие бородавки, как правило, множественные, локализуются на лице и тыльной стороне кистей, и представляют собой мелкие пузырьки округлой формы с гладкой поверхностью, окрашенные в цвет окружающих кожных покровов.
Вульгарные бородавки. Как правило, локализуются на тыльной стороне кисти рук и представляют собой плотные пузырьки с неровной и шероховатой поверхностью. Папулы могут быть покрыты чешуйками и у них отсутствует пупкообразное углубление в центре.
Кератоакантомы. Представляют собой одиночные выпуклые образования, имеющие полусферическую форму и окрашенные в бледно-красный цвет или в оттенок нормальной окружающей кожи. Кератоакантомы обычно расположены на открытых участках кожи и на поверхности имеют углубления, похожие на мелкие кратеры, которые заполнены роговыми чешуйками. Роговые массы легко удаляются из кратеров, причем их вычищение не вызывает кровотечения . Попытки удалить кащицеобразное содержимое узелков контагиозного моллюска, напротив, часто приводят к кровотечению.
Милиумы ("просянки"). Представляют собой мелкие белые точки, локализованные в сальных железах кожи. Милиумы формируются вследствие выработки слишком плотного кожного сала, которое не вытекает из пор, а остается в них и закупоривает их просвет. Данные образования связаны с нарушением жирового обмена, и локализуются на лице в виде многочисленных или единичных белых точек.
Угри вульгарные. Представляют собой воспаленные папулы конической формы с мягкой консистенцией, окрашенные в розовый или синюшно-красный цвет.
Чесотка . При чесотке на коже появляются мелкие папулы красного или телесного цвета, расположенные как бы линиями. Папулы при чесотке очень сильно чешутся, в отличие от узелков контагиозного моллюска. Кроме того, чесоточные узелки обычно локализуются в межпальцевых промежутках, на складке запястья и под молочными железами у женщин.
Дерматофибромы. Представляют собой жесткие и очень плотные узелки различного цвета, которые вдавливаются внутрь кожи при надавливании на них сбоку. Дерматофибромы никогда не располагаются группами.
Базальноклеточная карцинома. Внешне образования очень похожи на узелки контагиозного моллюска, также имеют перламутровый блеск и приподняты над кожным покровом. Но базальноклеточная карцинома всегда единична, эти образования никогда не располагаются группами.

К какому врачу обращаться при контагиозном моллюске?

При развитии контагиозного моллюска следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) , который производит диагностику и лечение данного заболевания. Если дерматолог не может выполнить какие-либо необходимые по удалению манипуляции, он направит пациента к другому специалисту, например, хирургу (записаться) , физиотерапевту (записаться) и т.д.

Контагиозный моллюск – лечение

Общие принципы терапии

В настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органах, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 – 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже каких-либо следов (рубцов, шрамов и т.д.). Дело в том, что к вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ , а несколько месяцев или даже до 2 – 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то, во-первых, можно оставить на коже рубцы, а во-вторых, это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска – это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой.

Однако если человек хочет удалить узелки, то это производится. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения.

Для удаления узелков контагиозного моллюска официально Министерствами здравоохранения стран СНГ одобрены следующие хирургические методы:

Кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
Криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
Вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
Лазерная деструкция (разрушение узелков СО 2 - лазером);
Электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током – "прижигание").

На практике, помимо указанных, официально одобренных методов для удаления узелков контагиозного моллюска, используются и другие способы. Данные способы заключаются в воздействии на узелки контагиозного моллюска различными химическими веществами в составе мазей и растворов, которые способны разрушать структуру образований. Так, в настоящее время для удаления узелков применяют мази и растворы, содержащие третиноин, кантаридин, трихлоруксусную кислоту, салициловую кислоту, имиквимод, подофиллотоксин, хлорофиллипт , фторурацил , оксолин , перекись бензоила, а также интерфероны альфа-2а и альфа 2в.

Такие химические способы удаления моллюска нельзя назвать народными методами, поскольку они предполагают применение лекарственных препаратов , вследствие чего их принято считать неофициальными, проверенными практикой, но не одобренными Министерствами здравоохранения способами. Так как эти способы по отзывам врачей и пациентов достаточно эффективны и менее травматичны по сравнению с хирургическими методами удаления узелков контагиозного моллюска, мы их также рассмотрим в подразделе ниже.

Удаление контагиозного моллюска

Рассмотрим характеристики хирургических и неофициальных консервативных методов удаления контагиозного моллюска. Но предварительно считаем необходимым указать, что любые хирургические методы удаления узелков довольно болезненны, вследствие чего для осуществления манипуляций рекомендуется использовать местные анестетики. Наилучшим образом обезболивает кожный покров мазь ЭМЛА 5%. Прочие анестетики, такие, как лидокаин , новокаин и прочие – малоэффективны.

Удаление лазером контагиозного моллюска. На узелки точечно воздействуют лучом СО 2 -лазера или импульсного лазера. Для разрушения образований оптимально устанавливать следующие параметры луча лазера – длина волны 585 нм, частота 0,5 – 1 Гц, диаметр пятна 3 – 7 мм, плотность энергии 2 – 8 Дж/см 2 , продолжительность импульса 250 – 450 мс. Во время процедуры каждый узелок облучают лазером, после чего обрабатывают кожу 5% спиртовым раствором йода . Если по прошествии недели после процедуры узелки не покрылись корочками и не отпали, то производят еще один сеанс облучения образований лазером.

Данные методы непригодны для удаления узелков по косметическим соображениям, поскольку в результате выскабливания или вылущивания на месте образований могут формироваться западающие рубцы.

Мазь от контагиозного моллюска – удаление узелков химическими веществами. Для удаления узелков контагиозного моллюска их можно регулярно, по 1 – 2 раза в день, смазывать мазями и растворами, содержащими следующие вещества:

Третиноин (Весаноид, Локацид, Ретин-А, Третиноин) – мази наносят на узелки точечно 1 – 2 раза в день на 6 часов, по прошествии которых смывают водой. Узелки смазывают до исчезновения;
Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические препараты) – мази наносят на узелки точечно по 1 – 2 раза в день до исчезновения образований;
Трихлоруксусная кислота – раствор 3% точечно наносят по 1 разу в сутки на узелки на 30 – 40 минут, после чего смывают;
Салициловая кислота – раствор 3% наносят по 2 раза в день на узелки, не смывая;
Имиквимод (Алдара) – крем наносят на узелки точечно по 3 раза в день;
Подофиллотоксин (Вартек, Кондилин) – крема наносят точечно на узелки по 2 раза в день;
Фторурациловая мазь – наносят на узелки по 2 – 3 раза в сутки;
Оксолиновая мазь – наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в сутки толстым слоем;
Хлорофиллипт – раствор наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в день;
Бензоила пероксид (Базирон АС , Эклоран, Индоксил, Эффезел и др.) – мази и крема наносят точечно на узелки толстым слоем по 2 раза в сутки;
Интерфероны (Инфагель , Ацикловир) – мази и крема наносят на узелки по 2 – 3 раза в день.

Длительность применения любых вышеперечисленных препаратов определяется скоростью исчезновения узелков контагиозного моллюска. В целом, как показывают наблюдения врачей-дерматологов, для полного удаления узелков любым указанным средством необходимо непрерывно применять его в течение 3 – 12 недель. Все вышеперечисленные средства обладают сравнимой эффективностью, поэтому можно выбирать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше других. Однако дерматологи рекомендуют сначала попробовать Оксолиновую мазь, Фторурациловую мазь или препараты с бензоил пероксидом, поскольку они наиболее безопасные.

Контагиозный моллюск: удаление папул выскабливанием, лазером, Сургитроном, жидким азотом (советы врача-дерматолога) - видео

Контагиозный моллюск, лечение противовирусными препаратами и иммуномодуляторами: Ацикловир, Изопринозин, Виферон, Алломедин, Бетадин, Оксолиновая мазь, йод - видео

Лечение контагиозного моллюска у детей

Лечение контагиозного моллюска у детей проводится теми же методами, что и у взрослых, и с соблюдением общих принципов терапии. То есть оптимальное лечение контагиозного моллюска у детей – это отсутствие лечения и просто ожидание, когда организм сам подавит активность вируса, и все узелки просто бесследно исчезнут. Но если ребенок расчесывает узелки, или они доставляют ему дискомфорт, то рекомендуется попробовать удалить их в домашних условиях различными мазями и растворами, содержащими компоненты для устранения бородавок (например, салициловая кислота, третиноин, кантаридин или перекись бензоила). Данные растворы наносят точечно на узелки контагиозного моллюска по 1 – 2 раза в день, пока они не исчезнут.

Родители сообщают об эффективности Оксолиновой мази для удаления узелков моллюска у детей, поэтому можно воспользоваться и этой рекомендацией. Так, родители рекомендуют по 1 – 2 раза в день накладывать толстый слой мази на узелки вплоть до их полного исчезновения. При этом сначала узелки под действием мази могут покраснеть и воспалиться, но этого бояться не нужно, поскольку через 1 – 2 дня образования покроются корочкой и начнут подсыхать.

Если же принято решение удалять узелки у ребенка каким-либо хирургическим методом, то это следует делать только с использованием адекватного обезболивания. Наилучшим образом обезболивает кожный покров и, соответственно, оптимально подходит для применения в качестве анестетика при хирургическом удалении узелков контагиозного моллюска крем ЭМЛА 5% производства АstraZeneka, Швеция. Для адекватного обезболивания крем наносят на кожу в области локализации узелков, накрывают окклюзионной пленкой, идущей в наборе с препаратом, и оставляют на 50 – 60 минут. По прошествии часа пленку снимают, остатки крема снимают стерильным ватным тампоном и только после этого проводят операцию по удалению узелков контагиозного моллюска.

При использовании крема ЭМЛА достигается хороший уровень обезболивания, вследствие чего ребенок не ощущает боли и, соответственно, не получает дополнительного стресса.

Контагиозный моллюск: причины, лечение, диагностика и профилактика. Снятие зуда, воспаления и покраснений - видео

Лечение в домашних условиях

Наилучшим образом для лечения контагиозного моллюска в домашних условиях подходят либо аптечные препараты либо различные народные средства , изготавливаемые самостоятельно из лекарственных трав, которые накладываются на узелки и способствуют их исчезновению.

Так, наиболее эффективными среди народных методов способами лечения контагиозного моллюска в домашних условиях являются следующие:

Чесночные примочки. Свежие зубчики чеснока измельчают до состояния кашицы, добавляют сливочное масло в соотношении 1:1 (по объему) и хорошо перемешивают. Готовый состав точечно накладывают на узелки толстым слоем, фиксируют пластырем или повязкой и меняют примочку на свежую 2 – 3 раза в сутки. Такие аппликации накладывают на узелки контагиозного моллюска вплоть до их полного исчезновения.
Чесночный сок. Зубчики чеснока пропускают через мясорубку, готовую кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок. Свежим чесночным соком протирают узелки по 5 – 6 раз в сутки до их полного исчезновения.
Настой череды. Две столовые ложки сухой травы череды заливают 250 мл кипятка (один стакан), еще раз доводят воду до кипения, снимают с огня и настаивают в течение часа в теплом месте. Готовым настоем протирают участок кожи, на котором локализуются узелки контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до исчезновения образований.
Настойка календулы. Аптечной спиртовой настойкой календулы протирают участки кожи, покрытые узелками контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до полного исчезновения образований.
Сок черемухи. Свежие листья черемухи промывают водой и пропускают через мясорубку. Полученную кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок из листьев. Сок листьев черемухи смешивают со сливочным маслом в соотношении объемов 1:1 и полученную мазь накладывают на узелки на ночь.

Все народные средства рекомендуется готовить непосредственно перед применением и не хранить дольше 1 – 2 дней, поскольку максимальная свежесть составов обеспечивает более высокую эффективность лечения.

Контагиозный моллюск – лечение народными средствами: йод, чистотел, фукорцин, деготь, настойка календулы - видео

Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) – кожное заболевание, возбудителем которого является вирус из семейства Poxviridae (Поксивирусы). Болезнь встречается с одинаковой частотой у мужчин и у женщин. Обычно моллюск не представляет серьезной угрозы здоровью, но портит внешний вид человека.

Потому каждый пациент задумывается над тем, как вылечить заболевание?

Описание болезни

Заражение контагиозным моллюском происходит при непосредственном контакте больного человека со здоровым (у взрослых часто половым путем).

Так же передача инфекции возможна через предметы личного пользования. Потому часто люди болеют целыми семьями.

Заболевание характерно только для человека. Причины, способствующие развитию контагиозного моллюска:

снижение иммунитета;
детский возраст;
частая смена половых партнеров;
несоблюдение правил личной гигиены;
расчесывание и трение кожи.

Существует 4 вида вируса, вызывающего контагиозный моллюск. 1-ый тип чаще всего встречается у детей , а 2-ой отвечает за половой путь передачи заболевания.

Инкубационный период болезни длится от 14 дней до нескольких месяцев.

Вирус хорошо сохраняется в окружающей среде (почве, воде). Болеют им люди, длительно находящиеся в закрытых коллективах (армия, работа вахтовым методом, дома-интернаты).

Проявления заболевания

Патологический процесс начинается с появления одиночных или множественных плотных узелков. Они похожи на полусферы, иногда чуть приплюснуты. Узелки телесного или бело-желтого цвета, с гладкой блестящей поверхностью.

Вначале образования маленькие (1-2 мм), но они быстро увеличиваются в размерах до 5-7 мм.

В центре узелка находится кратерообразное вдавление. Если надавить на элемент сыпи пинцетом, из лунки появится белая творожистая масса. Это погибшие клетки эпителия, кожный жир и овоидные «моллюсковые тельца». Эти частицы и являются переносчиком заболевания.

Папулы расположены изолированно, но в некоторых случаях сливаются, образуя гигантскую бляшку (1-2 см). Если бляшка «растет» на тонкой ножке, такая форма называется педикулярной.

Для милиарной формы характерно образование множественных мелких контагиозных моллюсков (>10).

Контагиозный молюск на лобке Два эллемента сыпи сливаются Кратеерообразное вдавление Милиарная форма сыпи

Локализация:

на лице;
задней поверхности шеи;
половых органах и промежности;
на ногах (особенно на внутренней поверхности бедер);
иногда на голове;
никогда сыпь не формируется на ладонях и подошвах.

Папулы не вызывают болезненных ощущений, очень редко зудят. По окончанию 2-3 месяцев образования самопроизвольно исчезают. У больных с иммунодефицитом (ВИЧ, СПИД, онкологические заболевания) течение патологического процесса более длительное и требует лечения.

Трение и расчесывание зудящей сыпи вызывает повторное самозаражение, тогда элементы контагиозного моллюска появляются в другом месте тела. Также возможно наслоение бактериальной инфекции (нагноение).

Диагностика заболевания

При появлении первых тревожных симптомов, пациенту следует обратиться к доктору-дерматовенерологу.

Диагноз ставится на основании общего осмотра и дерматоскопии.

Проявления контагиозного моллюска типичны для данного заболевания.

Дополнительно доктор назначает гистологический анализ творожистого содержимого из папулы. Наличие моллюсковых телец в соскобе подтверждает диагноз.

Обязательные методы обследования при контагиозном моллюске:

кровь на ВИЧ, гепатит С;
анализ на ИППП (в особенности, сифилис);
общий и биохимический анализ крови.

Дифференциальная диагностика проводится с бородавками, папилломами, кондиломами, фибромой , базалиомой, гистиоцитомой и красным плоским лишаем .

Лечение болезни

Ложечка Фолькмана

Контагиозный моллюск не считается опасным заболеванием. Но он очень легко передается другим людям, а так же выглядит неэстетично, потому каждый пациент спешит избавиться от симптомов.

Все лекарства должен назначать врач. Строго следуйте его рекомендациям.

Негенитальные очаги инфекции не всегда требуют лечения. Они не так заразы, и через несколько месяцев процесс самопроизвольно проходит. Терапия в этом случае проводится, чтобы исключить самозаражение.

Очаги на гениталиях лечить обязательно, чтобы избежать распространения процесса.

Способы лечения:

выскабливание элементы сыпи острой ложечкой Фолькмана, криотерапия жидким азотом, электрокоагуляция с помощью тока – данные методы эффективно удаляют моллюск, но не каждый пациент согласится на такую процедуру. Может потребоваться местное обезболивание;
выдавливание пинцетом белого содержимого, с последующим смазыванием 10% йодовой настойкой, бриллиантовым зеленым 1-2 раза в день в течение 3-4 дней;
прижигание периокисью водорода, настойкой чистотела;
в условиях поликлиники можно прижигать очаги трихлоруксусной кислотой;
наружные средства на основе изотретиноина наносятся на пораженные участки 2-3 раза в день: Ретасол, Ретиноевая мазь;
крем с веществом имихимод в составе: Алдара, Кераворт. Средство обладает противовирусным действием. Препарат может провоцировать раздражение на месте применения, что заставляет пациента прекратить лечение. Крем наносится на пораженное место 3 раза в день в течение 3 месяцев;
противовирусные препараты внутрь: Интерферон , Виферон, Генферон , Альтевир. Доза и длительность лечения подбирается индивидуально;
противовирусные мази наружно можно применять в течение 2-3 недель: Ацикловир , Зовиракс, Циклоферон .

У пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией, контагиозный моллюск может пройти после антиретровирусного лечения основного заболевания.

В отличие от многих вирусов, контагиозный моллюск не сохраняется в организме человека, он живет только в новообразованиях, и иммунная система здорового человека его успешно побеждает.

Поэтому, после того, как на коже исчезло последнее образование контагиозного моллюска, заболевание считается полностью излеченным. Это означает, что вируса больше нет в организме.

Но иммунитет к этой болезни у человека не длительный, потому рецидив исключить нельзя.

Профилактика вирусного заболевания

В терапии контагиозного моллюска очень важна ранняя диагностика и верная тактика лечения. Прогноз при заболевании благоприятный. Обычно происходит полное выздоровление.

Из осложнений возможен рецидив или повторное самозаражение.

Чтобы избежать распространения инфекции, пациент должен иметь отдельное белье, постельные принадлежности, полотенце. Во время лечения стоит ограничить половые контакты.

Дети, страдающие от заболевания, не посещают сад и школу.

Очень важно укреплять иммунную систему, чтобы избежать повторного заражения.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.