Симптомы и лечение конъюнктивита у новорожденных. Чем можно лечить коньюктивит у новорожденных детей

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Конъюнктивит – распространённое офтальмологическое заболевание, представляющее собой развитие воспалительного процесса на слизистых оболочках глаза.

Довольно часто проблему диагностируют у грудничков и даже новорожденных – преимущественно она носит бактериальную, реже аллергическую или аденовирусную природу.

В статье вы узнаете чем и как лечить конъюнктивит у грудничка или новорожденного ребенка.

Причины конъюнктивита у младенцев и новорожденных

Иммунная система современного новорожденного ребенка зачастую еще очень слаба и не может эффективно справляться с разнообразными инфекциями. В особой группе риска находятся недоношенные дети.

Дополнительное негативное влияние может также оказывать плохой санитарно-гигиенический климат в родильном доме, а также наличие врожденных патологий развития зрительной системы.

Наиболее частые причины:

Инфекционные поражения. Сюда включают ряд бактерий и вирусов – от хламидий и стафилококка до герпеса, протей и даже синегнойной палочки. Заражение возможно при прохождении родовыми путями, наличии инфекции на акушерских инструментах и т.д.;
Аллергические реакции. Любые химические вещества, попавшие на слизистые оболочки глаз, в том числе и некоторые медицинские препараты (например, рекомендованный к использованию как местный антисептик раствор сульфацила натрия) могут вызывать раздражение конъюнктивы и характерную симптоматику заболевания;
Наличие других офтальмологических заболеваний. При наличии проблем со зрительной системой у младенца (например, воспаление слезного мешочка или же блокада слезного канала) конъюнктивит может выступать как вторичная форма заболевания, развившаяся на фоне основной патологии;
Аутоиммунный ответ. Редкая патология, формирующаяся у новорожденных и связанная с конфликтной работой нескольких аутоиммунных систем. Этиология и механизм проблемы достаточно не изучен, однако начальные симптомы совпадают с проявлениями классического конъюнктивита вирусного типа, поражающего оба глаза, после чего в патологию включаются также слизистые оболочки рта и носоглотки, формируются иные патологии.

Виды и симптомы конъюнктивита у грудничков

Симптоматика конъюнктивита у новорожденных и грудничков существенно зависит от конкретного возбудители заболевания. В общие проявления, вне зависимости от причины формирования патологического состояния, обычно включают:

Обильное ;
Покраснение слизистых оболочек зрительного органа;
Отечность век;
Закисание глаз.

Общая симптоматика дополняется иными проявлениями, в зависимости от вида конъюнктивита:

Вирусный . В подавляющем большинстве случаев возбудителем выступает герпес или аденовирусы. Обычно поражается 1 глаз ребенка, при этом стандартный набор симптомов сопровождается высыпаниями в виде небольших пузырьков с прозрачным содержимым на кожных покровах век. Сама болезнь протекает вяло, развивается длительный период времени;
Стафилококковый . Активно воспаляются и отекают кожные покровы вокруг глаз, по краям зрительного органа постоянно скапливается гной, образующий корки и склеивающий как ресницы, так и веки. Грудничок очень беспокоен, регулярно просыпается и кричит от болей и рези в глазах;
Пневмококковый . Выделяющийся гной имеет белесоватый оттенок и формирует тонкие пленки. Веки не только отекают и воспаляются, но также покрываются мелкоточечной сыпью. Нередко у ребенка сильно повышается температура;
Гонококковый . Выделения из глаз имеют серозно-кровянистую структуру, быстро затвердевающую на воздухе. Веки плотные, опухшие, синюшно-багрового оттенка и практически не открываются, воспалительный процесс затрагивает не только конъюнктиву, но и роговицу. Этот тип конъюнктивита требует экстренной диагностики и комплексного лечения, поскольку высока вероятность серьезных осложнений;
Дифтерийный . Характеризуется высокой температурой у ребенка, классическим набором общих симптомов, а также с образованием на слизистых фибриновых белесых пленок, при удалении которых конъюнктива начинает кровоточить;
Хламидийный . Характеризуется помимо общих проявлений конъюнктивита, чрезвычайно обильными гнойными выделениями, которые невозможно надолго устранить даже частыми промываниями. При этом болевой синдром незначителен, температура в норме, роговица и прочие элементы глаза не поражаются;
Аллергический . У ребенка наблюдается обильное слезотечение, светобоязнь, сильный зуд и покраснения слизистых оболочек глаза, а также отечность. Температура обычно не повышается, гнойные выделения – отсутствуют (эти симптомы могут проявляться при подключении вторичных глазных бактериальных инфекций).

Лечение конъюнктивита глаз у грудничка

Рассмотрим, как вылечить конъюнктивит у новорожденного с помощью препаратов. Основой лечения конъюнктивита глаз у новорожденных и грудничков практически всегда выступает консервативная препаратная терапия. Лишь в отдельных случаях при наличии серьезных осложнений и запущенной стадии заболевания может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Однако такие случаи в современной медицинской практике единичны, поскольку связаны с генерализированным, очень запущенным бактериальным поражением всех структур глаза отдельными грамотрицательными представителями патогенной микрофлоры, например синегнойной палочкой или энтерококками.

Ввиду наличия комплексного неонатального контроля в роддомах и тщательного поликлинического мониторинга 1 года жизни малыша, подобная ситуация крайне маловероятна.

Терапевтическая схема при лечении конъюнктивита прописывается неонатологом, педиатром, офтальмологом или иным профильным специалистом на основании подтвержденного диагноза, индивидуальных особенностей организма малыша, наличия или отсутствия осложнений, а также с учетом вида заболевания.

Возможные комбинации препаратов:

. Применяются глазные капли и мази на основе антибиотиков. Преимущество отдаётся узконаправленной терапии, после выявления конкретного бактериального агента. В качестве дополнения – местная антисептическая обработка. При генерализированных инфекциях может рассматриваться вопрос об использовании системных антибиотиков широкого спектра. Типичные представители – мази на основе или , капли на основе Левомицетина, промывания глаз фурацилиновым раствором;
. Для устранения базовой симптоматики используются капли искусственной слезы и теплые компрессы. Основа терапии – глазные капли с рекомбинантным интерфероном, в качестве дополнения при герпетической природы – средства на основе Ацикловира. При присоединении вторичных бактериальных инфекций – капли с антибиотиком, эффективным против выявленного патогенного агента. Типичные представители – , Сигницеф, Ципрофлаксацин (последние два являются антибиотиками);
. Базовая терапии – антигистаминные препараты в виде капель на основе блокаторов рецепторов. Типичные современные представители – Цетиризин, Фексофенадин, Астемизол. При тяжелых аллергических проявлениях, связанных с комплексным аутоиммунным ответом организма, возможно применение глазных капель с кортикостероидами, например, или Преднизолоном. Альтернатива – комбинированные средства, содержащие метацель, интерферон и нестероидный противовоспалительный компонент.

Лечение конъюнктивита у младенцев народными средствами

Народная медицина не применима для лечения конъюнктивита у новорожденных, поскольку в условиях комплексного неонатального наблюдения в родильных домах, матери просто не позволят испытывать на ребенке любые нетрадиционные методики терапии.

Лечение народными рецептами грудничков в домашних условиях также поддаётся яростной критике со стороны современной медицины, по ряду причин:

При аллергической природе заболевания использование любых фитосредств может повлечь за собой обострение симптоматики и ухудшение состояния маленького пациента;
В случае бактериальной инфекции, отдельные популярные в народе методики (например, закапывание в глаза грудного молока) создают предпосылки к ускорению роста патогенной микрофлоры, что, по сути, даёт обратный лечению эффект;
При вирусной природе заболевания любые народные средства, применяемые местно, не оказывают никакого воздействия на агент, создавая лишь эффект плацебо для родителей.

Единственная возможная сфера применения народной медицины для лечения конъюнктивита у грудничка – это местная антисептическая и противовоспалительная обработка слизистых оболочек, которую можно использовать в качестве дополнения к базовой терапии и только после обязательного согласования с лечащим врачом (педиатром, офтальмологом, проч.).

Для этого используются настои на ромашке, алоэ, васильке, черном или зеленом чае в небольшой концентрации – средствами пропитываются ватно-марлевые тампоны, после чего производится механическая обработка конъюнктивы глаза.

Особенности гнойного конъюнктивита у грудничка и лечение

Конъюнктивит, при котором на поверхности слизистых оболочек глаз новорожденного либо грудничка выделяются гнойные образования, вызывается бактериальными поражениями.

Это может быть как первичная форма болезни, вызванная инфицированием ребенка в процессе прохода по половым путям женщины, страдающей от любой формы бактериально-вагинальной инфекции, не стерильностью инструментария и рук акушерки, проч., так и вторичный её вид, когда на фоне аллергической, вирусной или аутоиммунной реакции возрастают риски фонового заражения бактериями.

Наиболее острые разновидности гнойных конъюнктивитов вызываются грамотрицательной микрофлорой – в частности энтеробактериями по типу клебсиеллы, протея, а также кишечной или синегнойной палочкой.

В данном случае риску поражения поддаются не только внешние слизистые оболочки, но и роговица, внутренние структуры глаза, что может приводить к самым серьезным осложнениям, вплоть до полной слепоты и деструкции тканей органа. В то же время хламидии, стафилококки и моракселлы не вызывают столь опасных последствий, хотя в ряде случаев проявления симптоматики заболевания более яркие.

Базовые принцип лечения любых гнойный конъюнктивитов – это точное выявление бактериального агента, подбор соответствующих антибиотиков местного (иногда системного) воздействия, а также дополнительная антисептическая обработка конъюнктивы.

Конкретную терапевтическую схему назначает педиатр, неонатолог, офтальмолог или иной профильный специалист, проводящий лечение новорожденного либо грудничка.

Осложнения и последствия

В перечень основных осложнений конъюнктивита у младенцев обычно включают:

. Из-за серьезного инфекционного поражения и недостаточности лечения, у малыша может развиться патология, связанная со снижением продукции слез, формирующаяся из-за блокады соответствующих канальцев;
. Инфекционные воспаления век – частое сопутствующее последствие конъюнктивита;
. Воспалительные процессы в роговице могут вызваться отдельными бактериями, что приводит к ухудшению её прозрачности, появлению бельма и прочим патологиям;
Рубцевания слизистых оболочек и средних тканевых слоев зрачка. Редкое осложнение у новорожденных и грудничков, вызванное длительным отсутствием адекватной терапии конъюнктивита;
Прочие патологии, так или иначе, негативно влияющие на зрительную систему ребенка.

Теперь вы знаете как и чем лечить конъюнктивит у младенца.

Конъюнктивит относится к категории воспалительных заболеваний, поражающих органы зрения. В случае с данной болезнью, в патологический процесс вовлекается слизистая глаз. Даже если родители всеми силами стараются оградить новорожденного от неблагоприятных внешних воздействий и внимательно следят за состоянием его здоровья, полностью исключить риск возникновения конъюнктивита им все равно не удастся – в соответствии с усредненными статистическими данными, более 90% малышей переживает изучаемую сегодня болезнь в течение нескольких первых месяцев своей жизни.

Как отмечалось, конъюнктивит является воспалительным процессом, поражающим слизистую глаз. Заболевание может иметь инфекционную, аллергическую, а также вирусную природу. Порядок действий в каждом из перечисленных случаев будет различаться. Об этом в таблице.

Таблица. Разновидности конъюнктивита

Виды заболевания	Главные особенности
	При инфекционной форме заболевания его характерные признаки появляются сначала на одном глазу, а после, если своевременно не предпринять меры для нормализации ситуации, переходят на второй глаз. Болезнь сопровождается образованием сравнительно небольшого количества гноя. Бактериальный конъюнктивит заразен, с легкостью передается в быту. Лечится с задействованием антибактериальных средств в виде мазей и капель.
	В воспалительный процесс вовлекается оба глаза. Возникает большое количество гноя, обильно выделяются слизь и слезы. Аллергический конъюнктивит не заразен. Развивается под воздействием внешних раздражителей, к примеру, пыли. В большинстве случаев для нормализации состояния малыша достаточно попросту избавить его от воздействия провоцирующих факторов. Необходимость приема дополнительных медикаментозных средств устанавливается лечащим врачом.
	Развивается в качестве осложнения разного рода простудных заболеваний. Вирусный конъюнктивит заразен, передается бытовым путем. Лечение осуществляется с задействованием специальных противовирусных препаратов.

О необходимости лечения конъюнктивита

Некоторые родители легкомысленно относятся к конъюнктивиту, аргументируя это тем, что «все им болели и никто не умер». До летального исхода, конечно, вряд ли дойдет, однако, наряду с этим, при отсутствии своевременной и квалифицированной реакции, болезнь может привести к серьезным осложнениям.

Задача родителя – вовремя распознать неблагоприятные изменения состояния своего ребенка. Сложность на данном этапе в том, что новорожденный не может словесно рассказать о беспокоящих его ощущениях. Малыш будет плакать, капризничать, тереть глаза. Последний момент является весьма опасным – регулярное механическое раздражение воспаленных глаз может спровоцировать возникновение вторичной инфекции, поражающей уже другие слои глазного яблока и роговицу, что в перспективе может привести к утрате зрения.

При условии же своевременного и адекватного лечения, конъюнктивит удается победить в краткие сроки с минимальными потерями. Хотите уберечь своего малыша от разного рода осложнений? Воздержитесь от бесконтрольного самолечения, обратитесь к врачу и следуйте его указаниям. Прежде чем назначать лечение, врач проведет необходимые для такого случая диагностические мероприятия.

Диагностика перед назначением лечения

Диагностированием изучаемого заболевания традиционно занимается детский офтальмолог.

Особых затруднений на этапе диагностирования не возникает. В большинстве случаев все ограничивается внешним осмотром. Если имеет место гнойная форма заболевания, будет взят соскоб либо мазок для лабораторного исследования, цель которого сводится к определению природы возбудителя с последующей разработкой наиболее эффективного для конкретного случая лечения.

Если же конъюнктивит аллергический, будут проведены дополнительные анализы и исследования для выявления конкретных аллергенов.

Методы лечения конъюнктивита у ребенка

Порядок лечения, как отмечалось, будет различаться в зависимости от формы конъюнктивита. Об этом в таблице.

Таблица. Лечение разных форм конъюнктивита

Разновидности заболевания	Методы лечения	Иллюстрация
Бактериальный конъюнктивит	Для лечения традиционно используются местные антибиотики. Среди мазей лидирует Тетрациклиновая, среди капель – Левомицетиновые. Также может использоваться Альбуцид. Если конъюнктивит развивается в качестве осложнения другой болезни, программа лечения дополняется препаратами, эффективными в борьбе с основным заболеванием.
Вирусный конъюнктивит	Чаще всего в качестве возбудителей данной формы заболевания выступают коксаки, энтеровирусы, а также аденовирусы и герпес. При герпетическом конъюнктивите лечение в большинстве случаев проводится при помощи Ацикловира или, к примеру, Зовиракса. Это мази. Что касается капель, высокая эффективность отмечается при использовании Полудана, Трифлуридина, Актипола.
Аллергический конъюнктивит	Провоцируется разнообразными раздражителями, к примеру, едой, бытовой химией, лекарствами или банально пыльцой растений и домашней пылью. Перед началом лечения надо определить, чем именно спровоцировано возникновение данного заболевания. Лечение выполняется при помощи препаратов противовоспалительной и антигистаминной групп. Традиционно это Дексаметазон, Олопатодин, а также Аллергодил, Кромогексал и др.

Важные замечания по поводу лечения

Не предпринимайте никаких действий до посещения врача. Если в ближайшее время проконсультироваться с доктором не получится, окажите ребенку элементарную первую помощь. К примеру, при наличии подозрений на конъюнктивит бактериальной либо вирусной природы, можно закапать в глаза Альбуцид в соответствии с положениями инструкции производителя. В остальном же от любой самодеятельности рекомендуется воздерживаться.
Альбуцид — глазные капли
Если врач подтвердил наличие вирусного либо бактериального конъюнктивита, в дополнение к основному лечению каждые 2-2,5 часа надо будет промывать глаза юного пациента раствором ромашки. Двигайтесь, при этом, от внешних уголков глаз в направлении внутренних. Для удаления корочек используйте стерильную марлю, пропитанную отваром аптечной ромашки. На следующий день уменьшите количество промываний до трех за день. При аллергическом конъюнктивите промывать глаза не нужно.
Если в воспалительный процесс вовлечен лишь один глаз, второй все равно тоже нуждается в обработке. При отсутствии таковой, инфекция очень скоро распространится на здоровый орган. Каждый глаз, при этом, нужно обрабатывать отдельной стерильной салфеткой.
Накладывать повязку на воспаленные глаза нельзя – так вы создадите условия для активного размножения болезнетворных микроорганизмов и нанесете серьезные повреждения глазам.
Используйте лишь те лекарства, которые назначил врач, соблюдая, при этом, требуемую частоту применения. К примеру, дезинфицирующие капли в первые дни заболевания используются с 2-3-часовым интервалом. Грудничкам обычно рекомендуют капать Альбуцид в виде 10%-го раствора, более старшим малышам – растворы Левомицетина, Эубетала и других препаратов.
Если доктор назначил мазь (как правило, это средства на основе эритромицина или тетрациклина), препарат ни в коем случае нельзя втирать в глаза – он в небольшом количестве и максимально осторожно закладывается под нижнее веко.

По мере улучшения состояния малыша, частоту проведения лечебных мероприятий сокращают, в среднем до 2-3 раз в течение дня.

Как правильно использовать капли?

Чтобы капли дали должный положительный результат, их нужно использовать с соблюдением ряда несложных рекомендаций.

Во-первых, если малыш не достиг 12-месячного возраста, для закапывания разрешается использовать исключительно безопасную пипетку – такие оснащены закругленным кончиком. В противном случае вы можете нанести вред глазам малыша, который наверняка будет сопротивляться проводимым над ним процедурам.

Во-вторых, нужно правильно уложить ребенка. В качестве основания должна использоваться ровная поверхность. Подушку не подкладывайте. Идеально, если кто-нибудь третий будет придерживать голову пациента.

В-третьих, нужно знать меру. Достаточное количество капель указывается в инструкции – обычно это 1-2. Осторожно оттяните нижнее веко ребенка и проведите процедуру. Препарат самостоятельно распространится по глазному яблоку. Излишки уберите при помощи стерильной салфетки. Помните: каждый глаз протираем отдельной салфеткой.

Не стоит нервничать, если ребенок зажмуривается и в целом с недовольством относится к закапыванию лекарства, и уж точно не нужно насильно раскрывать глаза пациента. В подобной ситуации можете попросту капнуть средство между нижним и верхним веками. Далее останется лишь дождаться, пока малыш откроет глаза, и лекарство попадет, куда нужно.

Если лекарство хранится в холодильнике, перед закапыванием согрейте его в руке – слишком холодная жидкость приведет к усилению раздражения.

Возможные прогнозы

Если к лечению конъюнктивита подойти грамотно, профессионально и, что не менее важно, своевременно, болезнь достаточно быстро пройдет без каких-либо значимых последствий, и малыш полностью выздоровеет.

Если же пустить ситуацию на самотек, с большой долей вероятности возникнут осложнения. Для бактериального конъюнктивита таковыми являются системные инфекционные заболевания, для вирусного – аналогично, для хламидийного, герпесного и т.п. – осложнения разной степени тяжести, вплоть до пневмонии.

Лучшая профилактика – ежедневные прогулки на свежем воздухе. Погода, при этом, не имеет особого значения. В течение дня несколько раз проветривайте помещение с новорожденным (следите лишь, чтобы ребенка не просквозило). Не трогайте малыша грязными руками. Полотенца, салфетки и прочие подобные вещи у ребенка должны быть собственные.

Строго соблюдайте гигиену и правильно ухаживайте за малышом

Ежедневно проводите гимнастику с новорожденным. Постепенно и бережно закаляйте его организм – рекомендации на этот счет даст лечащий врач. То есть ваша задача сводится к созданию всех возможных условий для того, чтобы малыш рос здоровым и крепким.

Главное напутствие одно: откажитесь от бесконтрольного самолечения. Прежде чем назначать любого рода препараты, врач определит природу происхождения заболевания. В противном случае лекарства как минимум не дадут никакого положительного эффекта, как максимум – спровоцируют существенное ухудшение состояния здоровья ребенка.

Единственная допустимая самодеятельность, как отмечалось, сводится к промыванию глаз пациента отваром ромашки или других лекарственных растений с противовоспалительными свойствами.

Своевременно реагируйте на любые настораживающие неблагоприятные симптомы и не затягивайте с походом к врачу. Здоровья вам и вашему малышу!

Видео – Конъюнктивит у новорожденного чем лечить

Конъюнктивит – это довольно распространенное заболевание, причем в большинстве случаев оно наблюдается у детей.

Причин возникновения данной патологии может быть довольно много , и только врачу под силу разобраться, из-за чего появилось данное заболевание и как его нужно лечить.

Особенно внимательно нужно относиться к состоянию новорожденного малыша, ведь осложнения конъюнктивита могут причинить достаточно серьезный вред его здоровью.

Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки глаза , которое чаще всего вызывают аденовирусы или патогенные бактерии.

У новорожденных развитие конъюнктивита в большинстве случаев обусловлено непроходимостью слезного канала .

Остальные причины развития данного заболевания у новорожденных ничем не отличаются от факторов, которые вызывают :

Попадание вирусов, пыли, микробов на слизистую глаза.
Вирусное заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки глаза.
Аллергические реакции организма на лекарственные препараты, шерсть животных, цветочную пыльцу.
Заражение бактериальной инфекцией.

Поскольку первое время новорожденные не имеют слез, то различные выделения из глаз однозначно должны насторожить родителей . Очень важно при появлении первых же симптомов конъюнктивита обратиться к врачу, ведь только специалист сумеет установить, каким именно видом заболевания страдает ваш ребенок.

Выделяют такие виды конъюнктивита:

Вирусный. В этом случае заболевание сопровождается светобоязнью и гнойными выделениями. Чаще всего вирусный конъюнктивит является осложнением простудного заболевания, причем в большинстве случаев болеет только один глаз.
Бактериальный. Данная форма заболевания сопровождается обильными слизистыми выделениями из глаз. Лечение такого конъюнктивита осложняется тем, что в данном случае болеют оба глаза.
Аллергический. Это явление чаще всего наблюдается в весенне-летний период. Причиной развития аллергических реакций может быть домашняя пыль или пыльца растений. Эту разновидность конъюнктивита можно без труда распознать по опухшим векам. При этом глаза не краснеют.

У новорожденного ребенка достаточно сложно самостоятельно выявить конъюнктивит, ведь малыш не может пожаловаться на свое состояние.

Однако существуют симптомы, характерные для этого заболевания, которые должны заставить родителей забить тревогу:

Слезоотделение. Новорожденные дети не имеют слез, поэтому если появились какие-то выделения из глаз малыша, это свидетельствует о развитии конъюнктивита.
Покраснение и воспаление внутренней поверхности века, а также глазного яблока . Чаще всего внешняя оболочка века при этом заболевании тоже воспаляется и краснеет.
Светобоязнь. Этот симптом тоже легко можно выявить у новорожденного. Если ребенок постоянно отворачивается от света и жмурится, это тоже может быть признаком конъюнктивита.
Гнойные выделения из глаз. Если после сна у вашего ребенка наблюдаются слипшиеся веки, а в течение дня вы замечаете гнойные выделения из его глаз, обязательно необходимо показать малыша врачу.

Как лечить конъюнктивит у новорожденных

Нужно учитывать, что конъюнктивит является очень заразным заболеванием , если, конечно, речь не идет об аллергической форме патологии. Поэтому прежде всего необходимо придерживаться правил личной гигиены и следить за гигиеной малыша .

Лечение этого заболевания напрямую определяется разновидностью патологии. Кроме того, любое мероприятие, которое предпринимают родители, обязательно должно быть согласовано с врачом.

Если заниматься самолечением, то состояние ребенка может только ухудшиться, что существенно осложнит дальнейшее лечение.

Вирусный конъюнктивит

В большинстве случаев при вирусной или микробной форме патологии необходимо использовать компрессы. Хорошо помогает настой аптечной ромашки. Теплым раствором можно промывать глаза и делать компрессы до 4-х раз в день.

Если у ребенка был выявлен вирусный конъюнктивит на фоне ОРВИ, то вначале нужно избавиться от основного заболевания , а затем заниматься воспалением слизистой оболочки глаз. Чаще всего назначают специальные капли и мази.

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит аллергического происхождения в большинстве случаев проходит самостоятельно . Для этого просто необходимо устранить причину появления аллергических реакций. Также в случае аллергического конъюнктивита могут быть назначены противоаллергические средства и гормональные препараты.

Чтобы облегчить состояние младенца, допустимо промывать его глаза ватным тампоном, который вначале необходимо смочить в теплой кипяченой воде или некрепком чае.

Бактериальный конъюнктивит

При бактериальной форме заболевания назначают специальные глазные капли (Тобрекс, Флоксал, Альбуцид). В случае развития осложнений лечение проводится с помощью раствора левомицетина. Помимо использования глазных капель, назначаются промывания раствором фурацилина.

Лечение этого заболевания у новорожденных осложняется тем, что постоянный зуд вынуждает малышей постоянно тереть глаза руками. Поэтому так важно соблюдать правила гигиены . Необходимо мыть игрушки малыша и каждый день менять его наволочку.

Школа доктора Комаровского: конъюнктивит

Доктор Комаровский утверждает, что у многих новорожденных слизистая оболочка глаз воспаляется довольно часто. Это связано с применением лекарственного препарата, который закапывают в глаза сразу после рождения, чтобы предотвратить попадание инфекции.

По мнению врача, подход к лечению конъюнктивита в каждом случае должен быть индивидуальным , ведь особенности применения лекарственных препаратов зависят от формы заболевания.

Народные методы для лечения этой болезни можно применять исключительно после консультации врача-офтальмолога.

Поставить верный диагноз и подобрать необходимое лечение сумеет только врач. Потому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: справиться с осложнениями заболевания будет значительно труднее.

Многие молодые мамы и папы при любом покраснении глаз у недавно родившегося малыша диагностируют у него конъюнктивит и немедленно приступают к самолечению. Что такое конъюнктивит? Всегда ли красный глаз у грудничка является его проявлением? Все ли конъюнктивиты одинаковы? Поговорим именно об этом.

Оглавление:

ПОНЯТИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ КОНЪЮНКТИВИТА

Медицинский термин «конъюнктивит» – это общее название различных по этиологии, но схожих по клиническим проявлениям форм одного заболевания. Все они характеризуются воспалением слизистой оболочки глаз, покрывающей веки с внутренней стороны и глазное яблоко спереди. Называется эта слизистая конъюнктивой, а ее воспаление – конъюнктивитом.

Конъюнктива очень чувствительна, поэтому мгновенно реагирует на контакт с аллергенами или микробами, на воздействие раздражающих веществ. Страдает слизистая глаз при многих системных заболеваниях. Не лучшим образом отражаются на ее состоянии несоблюдение правил личной гигиены, воздействие сухого и загрязненного воздуха, яркого света, химических агентов.

В первый месяц после рождения иногда случается, что закисают глаза у грудничка: слипаются веки после сна, на них образуются сухие белесоватые корочки, но припухлости век и покраснения конъюнктив нет. Это не конъюнктивит. Достаточно промыть глазки малыша кипяченой, можно слегка подсоленной, водой, и все приходит в норму. У новорожденного не функционируют слезные железы, и не всегда хорошо проходимы протоки, соединяющие слезные мешки с полостью носа. Поэтому перестанут закисать глаза у грудничка к 1,5–2 месяцам, когда слезные железы и слезно-носовые каналы начнут работать в полную силу.

Еще одна причина того, что краснеют и слезятся глаза у грудничка, – закапывание в родильном зале в глаза ребенку раствора нитрата серебра для профилактики конъюнктивита. Вызванное инстилляцией лекарства воспаление конъюнктивы проходит без лечения в течение первых двух суток.

Клинические признаки конъюнктивита у грудничков:

Частота встречаемости конъюнктивита у детей и у взрослых примерно одинакова. Но малыши в возрасте до года (в силу незрелости иммунной и других систем) в большей степени нежели старшие дети подвержены различным заболеваниям, среди которых и конъюнктивит.

Обратите внимание: если слезится глаз у грудничка, покраснели конъюнктивы, или вы заметили гной в глазах у грудничка, не паникуйте, а обратитесь в детскую поликлинику. Если нет возможности сразу показать малыша офтальмологу, вызовите на дом педиатра. Не вздумайте успокаивать себя тем, что это банальный конъюнктивит, с которым вы сами легко справитесь.

Под маской конъюнктивита могут скрываться врожденная глаукома, дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за непроходимости слезно-носового канала), увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), кератит (воспаление роговицы) и многие другие болезни глаз. Все они, и конъюнктивит у новорожденных в том числе, требуют оказания квалифицированной врачебной помощи.

КЛАССИФИКАЦИЯ КОНЪЮНКТИВИТОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Все конъюнктивиты у детей по механизму возникновения делятся на аллергические и неаллергические . По распространенности воспалительного процесса они бывают двухсторонними и односторонними , по характеру течения – острыми и хроническими .

По этиологии, а именно по виду возбудителя, вызвавшего воспаление слизистой глаз, все неаллергические конъюнктивиты у грудничков делятся на три группы:

вирусные;
бактериальные;
хламидийные.

ВИРУСНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ

Из всех неаллергических конъюнктивитов он встречается гораздо чаще других. Обычно развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции и характеризуется обильным водянистым отделяемым из глаз (слезотечением), поэтому гной в глазах у грудничка скапливается редко. Сначала инфекция поражает один глаз, а затем второй.

Некоторых серотипов вызывают эпидемический кератоконъюнктивит, при котором страдает не только конъюнктива, но и роговица, причем роговичные осложнения развиваются у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Из-за отека век, зуда в глазах, быстро развивающейся светобоязни малыш капризничает, кричит, отказывается кушать и спать. Часто аденовирусный конъюнктивит у грудничков сочетается с катаральными явлениями в верхних дыхательных путях. При несостоятельном лечении болезнь может осложниться помутнением роговицы и снижением остроты зрения.

Конъюнктивиты нередко сопровождаются кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза. Вирусы простого и опоясывающего редко вызывают конъюнктивиты у детей до года. Но если это случается, то имеют место и другие признаки герпетической инфекции (пузырьковые высыпания на коже и пр.). Возможный осложнения заболевания – герпетический кератит, поражение глазодвигательного и зрительного нервов, сосудистой оболочки глазного яблока и даже потеря зрения.

Новорожденные редко болеют корью, инфекционным мононуклеозом и эпидемическим паротитом, но нельзя забывать, что конъюнктивит может быть одним из симптомов этих заболеваний.

Вирусные конъюнктивиты у новорожденных, как правило, не требуют специфического лечения противовирусными средствами. Показаны мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, обработка глаз антисептическими средствами и при необходимости поддержание иммунитета ребенка.

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ

Бактерии, как правило, поражают сразу оба глаза. Основные симптомы бактериального конъюнктивита:

яркая краснота слизистых оболочек глаз;
обильное гнойное, иногда слизисто-гнойное отделяемое из обоих глаз;
выраженный отек век.

Возбудителями этого вида заболевания являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, гонококки.

Стафилококковый конъюнктивит – классический пример острого гнойного процесса. У ребенка воспаляются и отекают веки, глаза слезятся, в них постоянно скапливается гной. Во время сна образуются гнойные корки, склеивающие веки и ресницы. Малыш, страдающий от рези и боли в глазах, постоянно кричит, отказывается кушать, беспокойно спит.

Конъюнктивит, вызванный пневмококком, – это острый и длящийся не более двух недель процесс. На веках появляется мелкоточечная сыпь, они сильно отекают, в глазах из гноя образуется белесоватая пленка. Все эти симптомы развиваются на фоне высокой температуры тела и ухудшения самочувствия малыша.

Серьезную опасность для новорожденного представляет гонококковый конъюнктивит, которым он может заразиться от матери, если она больна гонореей. Проявляется он в первые 1–2 дня (иногда до 5 дней) после рождения отечностью век и серозно-кровянистым отделяемым из глаз, которое в течение суток загустевает и становится гнойным. Отмечается выраженное покраснение конъюнктивы, веки при ощупывании плотные.

В этой ситуации огромное значение имеют экстренная диагностика заболевания (выявление гонококка в отделяемом из глаз) и вовремя начатое лечение. В противном случае инфекция проникает глубоко в конъюнктиву, поражает роговицу, приводит к развитию грозных осложнений, таких как: язвы и перфорация роговицы, иридоциклит, тотальное воспаление всех структур глаза (панофтальмит). Самое тяжелое последствие – это слепота.

Крайне редко у новорожденных диагностируют дифтерийный конъюнктивит , развивающийся на фоне одноименного инфекционного заболевания. Отличает его от других поражений глаз образование на поверхности слизистой оболочки серо-белых фибриновых пленок, после удаления которых конъюнктива кровоточит. Подобные пленки могут формироваться при хламидийном, вирусных и прочих бактериальных конъюнктивитах, которые вследствие этого называют псевдодифтерийными. Главное отличие их от дифтерии в том, что после удаления пленок слизистая остается гладкой и не кровоточит.

Важно: и бактериальный, и вирусный конъюнктивиты – это острые заразные заболевания! Поэтому, если малыш заболел, выделите ему индивидуальные предметы и средства для обработки глаз, чтобы уберечь от заражения остальных членов семьи.

ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

Инфицирование малыша происходит во время родов или после них от больной матери. От этого зависит время появления клинической симптоматики: в первые дни после рождения или позже. Инкубационный период может длиться до 1–2 недель. Первым признаком хламидийного поражения глаз часто бывает беспричинное беспокойство ребенка, вызванное болью в глазах. И лишь потом отекают веки и появляются гнойные выделения из глаз. Они настолько обильные, что даже многократные промывания не всегда помогают. Роговица при хламидийном воспалении поражается редко.

Выявить возбудителя удается методом иммунофлюоресцентного анализа. Лечение подразумевает назначение противомикробных средств. Мать больного ребенка и ее половой партнер тоже должны быть обследованы и пролечены.

Рекомендуем прочитать:

Аллергическую реакцию со стороны конъюнктивы у новорожденных могут вызвать пыль, шерсть животных, пух постельных принадлежностей, моющие средства и пр. Воспаление слизистой глаз может быть изолированным или сочетаться с аллергическим ринитом.

Основные проявления заболевания – это покраснение глаз, отечность век, слезотечение, сильный зуд. При присоединении бактериальной инфекции отделяемое из глаз становится гнойным. Как на все это реагирует малыш? Он капризничает, громко кричит, плохо сосет, просыпается и плачет во сне.

Важно: прогноз при конъюнктивите во многом зависит от того, насколько быстро установлена причина заболевания и назначено действительно эффективное лечение. Сделать это может только специалист. Поэтому не экспериментируйте со здоровьем своего малыша, не занимайтесь самолечением. Не забывайте, что любой конъюнктивит – это всегда потенциальный риск развития слепоты. При первых признаках неблагополучия обращайтесь за помощью к педиатру или офтальмологу.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Основа лечения бактериальных конъюнктивитов – это назначение антибактериальных средств в форме мазей, растворов для инстилляций, а при необходимости и суспензий для приема внутрь. Очень хорошо, если имеется возможность провести бактериологическое исследование гнойного отделяемого из глаз и установить, к каким препаратам чувствителен возбудитель инфекции.

Не бойтесь применять капли и мази, содержащие антибиотики. Только они, а не травяные отвары или чайные примочки, могут справиться с гнойной инфекцией и предотвратить развитие осложнений бактериального конъюнктивита. Народные средства – это лишь хорошее дополнение к лекарственной терапии.

В лечении аллергического конъюнктивита главное – выявить аллерген и прекратить контакт ребенка с ним. Облегчают течение болезни прохладные компрессы на глаза. Местно применяются противоотечные, антигистаминные и противовоспалительные средства. При наличии показаний врач назначает лекарственные формы для приема внутрь.

Вылечить вирусный конъюнктивит не всегда удается противовоспалительными и антисептическими средствами. В некоторых случаях все-таки приходится применять мази и капли с противовирусной активностью.

в ожидании осмотра заболевшего ребенка врачом промывайте глаза малышу теплым отваром ромашки или календулы, слабо заваренным чаем или раствором фурацилина. Используйте для этого стерильную вату;
для каждой процедуры отливайте небольшое количество жидкости для промывания в отдельную емкость;
каждый глаз промывайте отдельным тампоном от внешнего угла глаза к внутреннему;

никогда использованный тампон повторно не опускайте в жидкость для промывания;
при одностороннем конъюнктивите обрабатывайте оба глаза: сначала здоровый, а потом больной;
после осмотра малыша педиатром или окулистом строго выполняйте врачебные рекомендации: правильно дозируйте лекарственные препараты и соблюдайте назначенную кратность их применения;
при улучшении самочувствия малыша количество промываний можете уменьшить. Лекарства не прекращайте применять до тех пор, пока их не отменит врач;
перед каждой обработкой глаз ребенку не забывайте вымыть руки с мылом.

В родильном доме о профилактике конъюнктивита у новорожденных заботятся медики.

А после выписки домой вся ответственность ложится на родителей малыша.

Советы родителям:

не забывайте мыть руки с мылом перед каждым общением с малышом;
используйте для ухода за ребенком только индивидуальные средства и предметы гигиены;
умывайте его только кипяченой водой;
исключите контакт малыша с заболевшими членами семьи, а сами пользуйтесь защитной медицинской маской;

Заболевание встречается довольно часто, и даже у детей грудного возраста. Появляются слезотечение, покраснение, зуд и жжение. Этот вид воспаления вызван вирусом. Конъюнктивит бывает аллергический, вирусный и хламидийный.

Аллергический

В первом случае происходит воспаление соединительной оболочки глаз. Когда ребёнок просыпается, его веки могут иметь вид склеенных. Малыш тянет руки к глазкам, чешет их. Различают сезонный аллергический конъюнктивит, проявляющийся во время цветения вызывающих аллергию растений и кустарников. Что еще может спровоцировать возникновение? Шерсть животных, ряд продуктов и лекарств, обычная пыль являются сильными аллергенами. Круглогодичное воспаление выражается хроническим насморком и бронхиальной астмой. Вирусный вид заболевания возникает в результате пневмонии и тонзиллита.

Хламидийный конъюнктивит у грудничка появиться не может. Ему подвержены взрослые люди. А могут страдать аллергическим, вирусным и бактериальным видами недуга. Кстати, и болеют ими довольно часто. Но как и где может заразиться младенец, ещё не успев оказаться во взаимодействии с окружающей средой, ведь он только-только появился на свет? Оказывается, бактерии могут проникнуть в детский организм через родовые пути.

Причины

Причины появления конъюнктивитов следующие: пребывание в помещениях, в которых распыляются аэрозоли и краски, авитаминоз, нарушение зрения, яркое солнце и сухой воздух.

Внимательные родители всегда заметят любое отклонение в здоровье у своего малыша. А уж слёзы и покраснение глаз дадут повод забеспокоиться. Бывает, что не сразу оба глаза воспаляются. Может сначала болезнь поразить только один. Но это вначале, а если не начать лечение вовремя, и второй глаз тоже будет воспаляться.

Способы лечения

Конъюнктивит у грудничка - это заболевание серьёзное. Поэтому и шутить с ним, занимаясь самолечением, не стоит. Любое лечение нужно начинать с похода к лечащему врачу-педиатру. Только так можно наиболее эффективно воздействовать на вирус, который вызывает конъюнктивит. Капли специалист обязательно назначит. Также подберет наилучшую их дозировку для конкретного случая. Врач порекомендует холодные компрессы. При правильном и систематическом применении назначенных препаратов ребёнок выздоравливает быстро: через несколько недель. Иногда бывает достаточно избавить малыша от контакта с аллергеном. При бактериальном виде заболевания применяются мази и капли, которые содержат антибиотики. Они устраняют воспаление и оказывают мягкое воздействие на детский организм, так как дозировка антибиотиков в препаратах невелика. При применении капель конъюнктивит быстро проходит.

Отвары

Отвары целебных трав могут усилить воздействие лекарств и справятся с воспалением. Ими

Процедура несложная. При помощи тампона из марли, смоченного в отваре ромашки, шалфея и крапивы, протирают глазки через два часа. Направление - от внешнего угла к внутреннему. Таким образом с глаз малыша прекрасно удаляются гной и засохшие корочки. Нельзя протирание производить ватой во избежание попадания волокон в глаза ребёнка.

Сок алоэ и чай

Не следует забывать о народных средствах. Сок алоэ используют с целью Для этого нужно выжать из листьев растения сок, разбавить его водой: одна часть к десяти. Три раза в день закапывать в каждый глаз.

Чёрный чай - великолепный известный напиток, снимающий воспаление глаз. Заварить крепкий чай и делать компрессы на оба глаза. Это ускорит очищение глаз.

Раствор фурацилина поможет удалить выделения гноя. Из лекарственных препаратов предпочтительны левомицетиновые капли, тетрациклиновая глазная мазь.

Гнойный

Гнойный конъюнктивит возникает из-за инфекции. Бактерии попадают в глаза из-за грязных рук и пыли. Веки становятся тяжёлыми, в глазах ощущение боли и сильного зуда. У ребёнка может появиться светобоязнь.

Гнойный конъюнктивит у новорождённых детей возникает по причине снижения иммунитета самого малыша, появления на свет недоношенных младенцев, рождёния от матерей, употребляющих алкоголь и наркотики. Иногда, к сожалению, отмечается антисанитария в стационаре для рожениц.

В числе профилактических мероприятий можно назвать одно очень важное: правильную обработку глаз младенцев.

Острый

Острый конъюнктивит возникает с ощущения боли и покраснения. Также начинает появляться слизь с гноем. Острый конъюнктивит сопровождается общим недомоганием, головной болью и повышением температуры. Постоянное жжение и ощущение инородного предмета в глазу присутствуют при такой форме заболевания.

Молодых мам мучает вопрос: если обнаружили конъюнктивит у грудничка, можно ли гулять с ним на улице? Безусловно, можно, если у ребёнка нет повышения температуры тела и насморка.

Конъюнктивит у грудничка может возникнуть наряду с простудой и проходит сам по себе через семь дней. У взрослых этот период длится дольше.

Профилактика

Профилактика конъюнктивита у грудничка заключается в соблюдении гигиенических процедур. Заболевание глаз - серьёзный недуг, особенно конъюнктивит у грудничка. Чем лечить, если малыш заразился во время родов, и воспаление начинается почти сразу с момента рождения? Младенец не может открыть глаза, веки припухшие, конъюнктива красного цвета, выделяется гнойная слизь. Следует промыть специальными растворами, которые имеют дезинфицирующее действие. Также нужно применить капли и анестетики. Лечение нельзя бросать, его следует продолжать до окончательного выздоровления.

Частенько сопровождает конъюнктивит температура. Такой симптом указывает на наличие болезнетворных в организме малыша. Температура держится около трёх суток. Необходимо обязательно обратиться к врачу.

Лечение

Если у ребенка конъюнктивит, Комаровский Е. О. рекомендует дать ему безопасный препарат «Супрастин». Его можно употреблять младенцам с первых дней жизни.

Мы разобрались, что представляет собой конъюнктивит, Комаровский даёт некоторые полезные рекомендации по этому поводу: грудничку с заболеванием лучше не гулять на общественных детских площадках, не посещать людные места, чтобы не добавить другую инфекцию.

Разный бывает конъюнктивит. Капли подбираются в соответствии с назначением и разновидностью заболевания.

Бактериальный вид лечится каплями «Тобрекс», «Левомицетин» и «Ципромед». При вирусной разновидности конъюнктивита используется препарат «Ципрофлоксан».

Нужно помнить самое главное: вылечить такую болезнь у новорождённого младенца очень трудно. И если уж так случилось, что малыш всё же заболел, не нужно себя корить и считать, что вся вина ложится на маму. Это возможно даже при самом тщательном уходе. Важно при этом точно знать, как нужно лечить малыша.

Если неправильно лечить заболевание, не исключено возникновение серьёзных последствий: может развиться хроническая форма, которая повлияет на остроту зрения.

Нельзя злоупотреблять народными средствами, такими как промывание питьевой содой, компрессы из молочных продуктов, использование вместо глазных капель касторового масла, прикладывание тёртого картофеля и чёрного хлеба.

Следует помнить, что у детей, рождённых раньше срока, в результате конъюнктивита могут появиться осложнения в виде менингита, сепсиса и среднего отита. Не стоит расслабляться и считать воспаление слизистой оболочки глаз безобидным легко проходящим заболеванием.

Каждая мама хочет видеть своего малыша крепким и здоровым. А фундамент здоровья ребёнка закладывается на первых годах его жизни. Вырабатывается и укрепляется иммунитет, происходит развитие физический и психический качеств, малыш приобретает полезные навыки общения и творческой фантазии. Не хотелось бы, чтобы одно заболевание перечеркнуло всё вышеперечисленное.

Нельзя полностью оградить ребёнка от общения с другими детьми и взрослыми. И может быть, даже с уже заболевшими. Но мама должна помнить, что к своему сыну или дочке нужно относиться с большим вниманием, так как любую болезнь легче предотвратить или вылечить на самой первой стадии, чем лечить уже запущенный вариант. Ещё одно правило: не переусердствовать с народными средствами. И во всём необходимо консультироваться с лечащим врачом.

Заключение

Чтобы подвести итоги, надо сказать, что конъюнктивит - это наиболее частое заболевание новорождённых детей. И у молодых неопытных родителей любое недомогание их первенца может вызвать состояние паники. Не спешите, выясните причины гнойных выделений из глаз, обратитесь к педиатру - вот первые шаги родителей при подозрении на конъюнктивит. Любое состояние мамы передаётся её ребёнку. Эта связь незрима. Если мама паникует, волнуется, малыш станет беспокойным, плаксивым. А любое волнение и раздражительность плохо влияют на процесс выздоровления. Хорошее настроение, вера в лучшее всегда имели положительный эффект при лечении любого заболевания.