Как развивается анорексия. Что такое анорексия? Анорексия и ее разновидности

Нервная анорексия – психическое расстройство, которое характеризуется нарушением приема пищи и искаженным восприятием собственного телосложения. Наиболее подвержены ему женщины, которые имеют нездоровую патологическую склонность к постоянному уменьшению массы тела. Людям, страдающим от нервной анорексии, кажется, что они имеют значительный избыточный вес, хотя на самом деле это совсем не так.

Подобная патология имеет сравнительно небольшую распространенность. Наблюдается она не только у женщин, но и у мужчин. Подавляющее большинство пациентов (80%), у которых диагностирована нервная анорексия – девушки от 12 до 24 лет. Именно поэтому ряд врачей относит это заболевание к одной из женских патологий, возникающих в подростковом возрасте.

Стадии

Различают три основных стадии развития нервной анорексии.

Дисморфоманическая стадия

У человека возникают навязчивые мысли о собственной неполноценности. Внимание приковано к внешнему виду, телосложению, массе тела. Чтобы избавиться от реальных или иллюзорных лишних килограммов, он начинает практиковать все известные ему диеты.

Аноректическая стадия

Диеты становятся жестче. Постепенно пациент переходит к полному голоданию. За это время масса тела уменьшается примерно на 20 – 30%, но больному кажется, что этого мало. Ободренный быстрой потерей веса, он начинает изнурять себя слишком интенсивными физическими нагрузками. Из-за снижения уровня жидкости в организме понижается артериальное давление и уменьшается частота сердечных сокращений. Начинается распад тканей. Аппетит практически исчезает.

Кахектическая стадия

Наступает обычно после 1,5 – 2 лет развития нервной анорексии. Больной находится в состоянии полного истощения. Наблюдаются безбелковые отеки, постепенная остановка всех функций организма. Бороться с заболеванием на этой стадии уже невозможно. Пациент медленно умирает.

Причины

Спровоцировать развитие нервной анорексии у пациента может и нестабильная психологическая атмосфера в семье, и пропаганда диет и нездоровых «стандартов красоты» в СМИ. Медики выделяют несколько наиболее опасных факторов, значительно повышающих риск заболевания:

генетические особенности организма. Предрасположенность к анорексии можно выявить только после проведения тщательного лабораторного исследования;
нарушения гормонального фона;
раннее половое созревание и лишний вес (у женщин);
яркое чувство собственной неполноценности, неуверенность в себе, склонность к навязчивым мыслям;
наличие в семье близкого родственника, больного нервной анорексией;
социальное влияние, популярность жестких диет и надуманных стандартов телосложения.

Симптомы

Основные симптомы анорексии следующие:

Вес в подростковом возрасте составляет менее 85% от нормы.
Сознательное ограничение себя в пище, прием медицинских препаратов, помогающих временно подавить аппетит, попытки вызвать рвоту после еды.
Неоправданный страх перед лишним весом принимает навязчивый характер. Человек постоянно обсуждает вопросы снижения массы тела с другими людьми, болезненно реагирует на тематические утверждения.
Наблюдается нарушение работы мочеполовой системы, эндокринных желез, анемия конечностей.
Общее нарушение роста и развития организма подростка.

Последствия

Анорексия может привести к следующим последствиям и осложнениям:

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы - сердечная аритмия (чаще всего брадикардия), нередко приводящая ко внезапной сердечной смерти из-за отсутствия калия и магния, а также прочих минеральных веществ и общего нарушения баланса электролитов; приступы обморока; головокружение; постоянное ощущение холода из-за замедленного пульса.
Нарушения кожи: выпадение волос; сухая кожа, бледность кожи; появление мелких волос на лице и на спине; эдемы вследствие недостатка белков; нарушение структуры ногтей.
Нарушения работы пищеварительной системы: судорожные боли желудка; хронический запор; тошнота; эдемы брюшной полости; функциональная диспепсия.
Нарушения работы эндокринной системы, например: недостаток щитовидных гормонов и замедление обмена веществ, аменорея и неспособность зачать.
Остеопороз и частые, болезненные переломы костей, позвонков, уменьшение массы мозга.
Неспособность сосредоточиться; депрессия; обсессивно-компульсивное расстройство; склонность к самоубийству.

Лечение

Борьба с заболеванием и его последствиями – очень сложный процесс. Она предполагает участие не только лечащего врача, но и семьи больного, использование всех доступных методов лечения анорексии. Применяются следующие методики:

Психотерапия поведенческого характера – направлена на корректировку пищевого поведения пациента.
Когнитивная психотерапия – поиск причин внутренней неудовлетворенности пациента собой, борьба с комплексами.
Семейная психотерапия – больной должен почувствовать, что в семье его любят и ценят, готовы поддержать и помочь.
Лекарственная терапия – использование препаратов, повышающих аппетит и способствующих набору массы тела. Медикаментозное лечение назначается врачом индивидуально и служит скорее дополнением к основным психотерапевтическим методам.

Чтобы помочь больному реабилитироваться и снова стать полноценным членом общества, создается благоприятная психологическая атмосфера. Наладить работу организма поможет лечебное питание, предполагающее постепенное увеличение калорийности рациона больного до нормального уровня.

По статистике, без лечения летальность больных нервной анорексией составляет 5-10%. Смерть наступает из-за необратимых изменений внутренних органов.

С уважением,

Развитие такого заболевания, как анорексия, обусловлено психическими нарушениями. У людей, страдающих этой болезни, пищевое поведение навязчивое. У них наблюдается патологическое стремление похудеть. Чаще эта болезнь диагностируется у женщин: примерно у 2% на каждые 10 тысяч человек. Выраженные симптомы анорексии: активное снижение веса, худоба. У больных также диагностируются нарушения в работе нервной, половой, костной систем, головного мозга.

Что такое анорексия

Анорексия (по-английски «anorexia») – это особый тип нервно-психического расстройства, характеризующегося отказом человека от питания. Такое состояние сочетается с навязчивым стремлением снизить вес.

Провоцирующие факторы

Для понимания того, как ее лечить, необходимо разобраться, что такое анорексия. Появление болезни в основном обусловлено психологическими проблемами. Последние вызывают у человека желание изменить внешность посредством снижения веса. Нервная, или психологическая анорексия, развивается под влиянием множества факторов (нередко их совокупности):

Плохая обстановка в семье. Это один из первых признаков, на которые обращают внимание врачи, когда работают с анорексичками. Неблагоприятный климат в семье возникает по причине повышенной раздражительности одного из членов, депрессии, алкоголизма и из-за других факторов.
Низкая самооценка. Часто она развивается на фоне семейных проблем. Из-за низкой самооценки происходит сбой в работе психики. У пациента формируется стойкое неприятие самого себя. В стремлении улучшить собственную внешность человек отказывается от пищи, полагая, что стройная фигура изменит отношение к нему со стороны окружения.
Проблемы в личной жизни. Навязчивая идея похудеть исходит из стремления пациента понравиться окружению.

Несмотря на то, что недуг считается болезнью похудения, анорексия развивается под воздействием множества факторов.

Нарушение пищевого поведения происходит вследствие:

Торможения центра аппетита в головном мозгу из-за воздействия сильных раздражителей (боль и другое).
Генетической предрасположенности. В человеческом организме присутствует ген 1р34, который под влиянием неблагоприятных факторов (стресс, нервное перенапряжение) активизируется. В результате возникают первые признаки анорексии.
Заболеваний внутренних органов. Патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринной и иных систем способствуют резкому снижению массы тела, что приводит к появлению анорексии.
Психических расстройств. Заболевание диагностируется у людей с шизофренией, параноидальных и депрессивных личностей. Также признаки анорексии выявляются у пациентов, принимавших психотропные вещества.

Не только нервные расстройства и дисфункции внутренних органов вызывают заболевание. Существует также лекарственная анорексия, возникающая на фоне длительного приема медицинских препаратов.

Классификация

Выделяют и другие виды анорексии. Заболевание классифицируют по причинному фактору на:

Истинную. Она характеризуется видимыми признаками анорексии. При истинной патологии у пациента отсутствует аппетит, что объясняется течением патологий нервной, эндокринной или пищеварительной систем.
Ложную. Этот тип анорексии развивается из-за навязчивой идеи пациента сбросить вес.

Ложная анорексия возникает под влиянием окружающей среды. Современные тенденции моды, согласно которым люди не должны быть толстыми, вызывают у человека стремление соответствовать этим требованиям. Из-за такого влияния у больных людей формируется страх перед лишним весом.

Истинная анорексия обусловлена течением эндокринных патологий. К ее развитию приводит дисфункция ряда нейромедиаторов, которые регулируют пищевое поведение человека.

Как распознать анорексию

При анорексии, признаки заболевания следует дифференцировать с проявлениями сопутствующих патологий. От этого зависит успешность определяющая методы проводимого лечения. Перед тем как определить тактику терапевтического вмешательства, необходимо исключить наличие других патологий, течение которых сопровождается резким снижением веса и иными схожими признаками.

С учетом сказанного, стоит рассматривать проявления только нервной формы патологии. Симптомы анорексии у девушек носят многогранный характер и проявляются в виде нарушений пищевого поведения, психических изменений и физиологических проблем.

Физиологические признаки

Первые симптомы анорексии у девушки проявляются в виде резкого снижения веса. Этот показатель определяется с учетом возрастной нормы. У женщины, страдающей от анорексии, заболевание диагностируется при условии, если отклонение превышает 30%.

Признаки дефицита массы тела (помимо худобы):

снижение артериального давления;
повышенная утомляемость;
общая слабость;
снижение температуры тела;
отеки конечностей;
частые обмороки и головокружение;
облысение;
частые кровоизлияния.

Борьба с лишними килограммами способствует снижению концентрации витаминов и минералов в организме. Из-за дефицита полезных микроэлементов кожа становится сухой и появляется неприятный запах изо рта, что свидетельствует о пищевых расстройствах. Отсутствие кальция и других минералов вызывает остеопороз, при котором кости легко ломаются. Одновременно с этим возникают зубные заболевания.

Кроме того, начальная стадия анорексии характеризуется плохой физической формой пациента. Во многом это состояние объясняется стремлением человека снизить собственный вес с помощью рвоты. Последнее вызывает сильное обезвоживание организма, что ведет к нарушению кровотока и множеству других осложнений.

Нарушение пищевого поведения

Первые признаки наступающей анорексии распознаются в виде навязчивого желания похудеть. Это стремление перерастает в манию, при которой отказ от пищи носит постоянный характер. Люди, страдающие от заболевания, намеренно вызывают рвоту после еды.

Заметить такое стремление можно по поведению человека. Он испытывает страх перед набором лишних килограммов, регулярно подсчитывает потребленные калории. Нарушение пищевого поведения проявляется как стремление питаться маленькими порциями.

Психические изменения

Признаки психических изменений у людей с анорексией можно заменить в поведении пациентов. Такие люди:

стремятся выполнять сложные физические упражнения;
носят просторную, мешковатую одежду;
неспособны сосредоточиться;
испытывают проблемы со сном;
избегают общения с окружением;
апатичны;
фанатично и агрессивно отстаивают свою точку зрения.

Психические изменения прослеживаются в том, как больной относится к окружающему миру. Характерный признак анорексии – зацикленность на собственных проблемах. Люди в основном сосредоточены на своем весе. Причем они отказываются принимать тот факт, что являются больными.

Описанные признаки патологии не являются безусловными. То есть, по ним нельзя определить, страдает ли человек от анорексии либо нет. Множество заболеваний, включая онкологические процессы, провоцируют резкую потерю веса. Поэтому лечение анорексии необходимо проводить после всестороннего обследования пациента.

Как развивается анорексия

Выделяют три степени развития анорексии, каждая из которых характеризуется собственными признаками:

инициальная (первичная);
аноректическая;
кахектическая.

На инициальном этапе развития патологии сложно определить, что приводит к анорексии. Эта стадия занимает около 2-4 лет, в течение которых отмечаются следующие признаки наступающего заболевания: недовольство внешним видом; навязчивые идеи по поду улучшения внешности; депрессивное состояние.

Часто больные ищут недостатки, которые на самом деле не существуют. Такие люди резко реагируют на высказывания по поводу их внешности.

Аноректический этап характеризуется активностью, проявляемой по поводу коррекции собственных недостатков. На этой стадии развития заболевания пациенты теряют до 20-50% от первоначально веса. Одновременно возникают:

нарушения менструации;
олигоменорея;
болезни эндокринной системы.

Изначально больные маскируют поведение. В стремлении похудеть они увеличивают физические нагрузки и постепенно отходят от традиционных блюд в пользу малокалорийных.

В дальнейшем пациенты ищут новые диеты, позволяющие сбросить лишний вес. На этом этапе обращают на себя внимание частые отказы от еды. Кроме того, больные начинают:

курить;
пить кофе;
принимать специфические медикаменты;
искусственно вызывать рвоту после приема пищи.

На анорктической стадии пациенты сохраняют прежнюю активность. Сильное снижение работоспособности наблюдается при кахектической степени анорексии. Для этого этапа характерно развитие стойкой аменореи, что приводит к быстрой потере веса. Попутно выявляются другие признаки заболевания:

выраженные эндокринные патологии;
сухая кожа;
облысение;
замедление сердцебиения;
снижение температуры тела, сахара в крови.

Из-за сильного истощения больные чаще проводят время в постели. Однако они продолжают отказываться от пищи. Около 20% пациентов, достигших кахектической стадии, погибают.

Причины заболевания

Выделяют следующие причины анорексии:

психологические травмы;
угнетенное психическое состояние, вызванное стрессами, недовольством собой и так далее;
прием некоторых медикаментов;
заболевания внутренних органов.

Мочегонные, гормональные и другие таблетки вызывают дисфункцию внутренних органов. Изменения в работе последних провоцирует нарушение обмена веществ, что ведет к снижению веса.

Чаще анорексия развивается на фоне собственных проблем пациентов, вызванных семейными конфликтами, недовольством внешностью, психическими расстройствами.

Анорексия у мужчин

К развитию данной патологии у мужчин приводят те же факторы, которые сказываются на состоянии женщин.

Распознать наличие заболеваний у первых удается по следующим признакам: пристальное внимание за весом; изнурение диетами; постоянная эксплуатация домашних весов.

В развитии анорексии у мужчин, диеты играют первостепенную роль. Специфическое питание и отказ от пищи в стремлении улучшить собственную внешность приводит к резкому снижению массы тела.

Анорексия у детей

Появление анорексии у детей обусловлено нарушениями невротического характера. Снижение аппетита у ребенка наблюдается при наличии следующих факторов: гиперопека; недостаток внимания (особенно со стороны родителей); неправильное питание.

Признаки заболевание у детей

ребенок потребляет только определенные продукты;
проявляет отвращение к пище;
быстро ест;
снижается масса тела.

Признаки анорексии у подростков возникают вследствие гормональных перестроек организма. Кроме того, к причинам развития заболеваний у этой категории пациентов следует отнести нервные расстройства.

Первые признаки анорексии у подростков

стремление подростка постоянно разглядывать себя в зеркале;
неприятие собственной внешности;
подросток питается отдельно от всех;
частые физические нагрузки;
тщательное отслеживание изменений в весе;
потребление слабительных и рвотных препаратов;
раздражительность и другие психические расстройства.

При подозрении на анорексию у подростков необходимо обратиться за врачебной помощью. Резкое снижение веса не всегда является признаком патологии. Потеря массы подростком нередко объясняется резким ростом.

Беременность и анорексия

Анорексия крайне редко развивается при беременности. Оба состояния не совместимы друг с другом. Однако не исключается вероятность того, что женщина, страдающая от этого заболевания, забеременеет.

Важно знать, что при наличии такой патологии велика вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, из-за дефицита питательных элементов в организме матери, вызванного недостатком питания, развитие ребенка проходит с осложнениями. У малыша появляются врожденные дефекты.

Диагностика болезни

При подозрении на анорексию важно своевременно обратиться к врачу. Состояние людей, страдающих от патологии, оценивается на основании специализированных тестов.

В ходе диагностики пациента особое внимание уделяется признакам патологии. Прежде всего, оценивается, достигла ли масса критической отметки. Отклонением от нормы веса при анорексии считается ситуация, когда данный показатель опускается ниже 15%.

Для постановки диагноза оценивается поведение пациента. Если он недоволен своим весом, постоянно отказывается от еды и стремится избавиться от лишних килограммов любыми способами, то это указывает на наличии заболевания.

Кроме того, необходимо дифференцировать нервную анорексию (булимию) с другими патологиями. Добиться этого удается посредством: общего анализа крови; анализа крови на гормоны; рентгенографии; КТ головы; электрокардиограммы и других методов.

Лечащим врачом назначается консультация у других специалистов, включая эндокринолога и кардиолога. Женщины дополнительно проходят обследование у гинеколога.

Как лечится анорексия

Лечение анорексии предполагает комплексное воздействие на причины развития патологии и устранение признаков. Что сделать, чтобы восстановить состояние пациента, определяется на основании результатов диагностики.

Методики терапии

Когнитивное воздействие. Основная задача этого метода заключается в повышении самооценки у пациента и устранения навязчивой идеи похудеть.
Семейная психотерапия. Назначается в основном несовершеннолетним пациентам. Метод предусматривает нормализацию взаимоотношений в семье и устранение причинного фактора, вызвавшего у больного патологическое неприятие собственной внешности.
Медикаментозная терапия. Она предусматривает прием препаратов, восстанавливающих психическое состояние. Медикаментозная терапия назначается в крайних случаях.

Для успешного восстановления пациента необходима коррекция питания и проведение лечения в домашних условиях. Последнее должно дополнять, но не замещать основную терапию.

Лечение в домашних условиях

Лечение анорексии дома предусматривает коррекцию питания. Одновременно с этим пациенту необходимо чаще пить настои, повышающие аппетит.

Для восстановления психического состояния рекомендованы занятия спортом, расслабляющие методики, медитация. Главное, чтобы пациент осознал наличие у него проблемы и испытывал желание от нее избавиться.

Питание

Диета при анорексии на начальном этапе призвана устранить недостаток витаминов и минералов. При этом нельзя нагружать организм. Поэтому диетический рацион должен включать мало калорий.

В течение первых нескольких дней пациенту дают небольшие порции еды. В дальнейшем количество потребляемой пищи постепенно увеличивается. Необходимо, чтобы питание при анорексии не вызвало дисфункцию органов пищеварения. Избежать этого можно, если давать пациенту кашеобразные блюда. Питание должно быть частым и дробным.

Кроме того, нужно установить время приема пищи и обильно потреблять жидкость. В течение реабилитационного периода рекомендуется насытить рацион продуктами, богатыми на витамины и микроэлементы.

Профилактика

Чтобы избежать развития анорексии, важно правильно и регулярно питаться. Крайне не рекомендуется специально ограничивать себя в еде, стремясь сбросить лишние килограммы.

Не стоит замыкаться в себе или стремиться походить на моделей. Согласно статистике, около 32% пациентов после окончания курса лечения вновь стремительно теряют в весе. Чтобы не допустить развития подобных событий, нужно чаще общаться со своим окружением и избегать стресса.

Прогноз и последствия

К чему приводит анорексия, предсказать сложно. Она провоцирует множественные нарушения в работе внутренних системы. Выделяют следующие наиболее распространенные последствия для организма, вызванные резким снижением веса:

нервные и когнитивные расстройства;
ослабленная иммунная система;
патологии сердечно-сосудистой системы;
гормональный дисбаланс;
остеопороз;
почечные патологии.

В тяжелых случаях анорексия может привести к летальному исходу.

Осложнения, вызванные течением патологии, обратимы только на начальных стадиях развития заболевания. Поэтому при возникновении первых признаков анорексии необходимо обратиться за врачебной помощью.

Анорексия – это заболевание, связанное с психикой человека. Оно выражается в нарушении поведения относительно приемов пищи. Человек осознанно отказывается от еды для того, чтобы похудеть.

При анорексии искажается восприятие своего тела: больному кажется, что он толстый даже когда вес достигает критической отметки. Это приводит к дальнейшему похудению.

Началом развития могут стать психологические травмы, стресс, комплекс неполноценности.

Какая категория людей подвержена риску заболеть более всего?

Чаще всего заболевание появляется у молодых девушек в возрасте от 14 до 18 лет. У них возникает нервно-психический тип анорексии. Гораздо реже болезнь можно наблюдать у женщин, мужчин и детей. Они не признают у себя серьезных нарушений.

Кроме людей сознательно отказывающихся от еды ради похудения, есть и другая категория – потеря аппетита, приводящая к истощению. Такое развитие обычно указывает на неполадки в работе организма.

Что может спровоцировать болезнь:

Проблемы с обменом веществ, нехватка гормонов;
Аппендицит, гастрит, цирроз и другие заболевания пищеварительной системы;
Болезни мочеполовой системы;
Различные опухоли;
Плохая гигиена ротовой полости, высокая температура.

Анорексия может появиться и у маленьких детей. Это связано с тем, что родители нарушают режим кормления или принуждают ребенка есть, когда он этого не хочет.

Еще одна категория людей находящихся в группе риска – любители злоупотреблять препаратами для похудения или лекарствами подавляющими жизнедеятельность организма, антибиотиками. В этом случае анорексия может появиться неосознанно при лечении какого-либо заболевания или осознанно при попытке снизить вес.

При отсутствии аппетита, утраты чувства голода возникает первичная анорексия.

Психическая разновидность заболевания характеризуется добровольным отказом от приема пищи, отсутствием голода на фоне депрессивных состояний.

Нервной анорексии подвержены люди, желающие как можно быстрее и сильнее похудеть. Больной ограничивает себя в приеме пищи, в результате чего полностью утрачивается голод.

Выявить анорексию на самой первой стадии очень трудно, так как практически все присущие симптомы можно наблюдать по отдельности у каждого человека.

Самая главная проблема выявления болезни – отрицание ее наличия. Анорексики не считают, что они чем-то больны и у них есть проблемы, требующие немедленно лечения.

Сейчас модно быть стройным с хорошей фигурой и низким весом. Это приводит к ущемлению физиологических потребностей организма в необходимых ему питательных веществах и витаминах. Осознание болезни приходит только при достижении критической отметки.

Несмотря на все трудности, определить заболевание можно и на раннем этапе развития, если внимательно проследить за человеком. Сначала меняется поведение и только спустя время начинает стремительно падать вес.

Поведенческие признаки первой стадии:

Подобное поведение может проявляться у каждого, кто хочет похудеть, поэтому кроме вышеперечисленных признаков есть еще и физиологические проявления.

Физиологические симптомы 1 стадии:

Быстрая потеря веса за небольшой промежуток времени. От 20 % от общей массы тела;
Плохое самочувствие, особенно головокружения;
Наличие проблем с желудком;
Плохое состояние кожи, волос и ногтей;
Прекращение менструации.

При появлении каких-либо подобных симптомов следует сразу же обратиться к врачу.

Отличие симптомов болезни у женщин, подростков и детей

Как болеют женщины?

У женщин признаки заболевания появляются на фоне страха перед набором веса. Даже если лишних килограммов нет, возникает психологическое расстройство. В результате которого появляется навязчивое желание похудеть, что может привести к необратимым последствиям. В некоторых случаях даже медицина оказывается бессильной.

Самый опасная категория – женщины в возрасте до 25-27 лет, имеющие проблемы в личной жизни. При невозможности как-то повлиять на ситуацию и исправить ошибки, женщина переключается на свою внешность, которую она может изменить.

Подростки - это категория людей, особо подверженных анорексии. В подростковом возрасте все проблемы и неудачи воспринимаются очень болезненно. Родителям необходимо уделять достаточно внимания своим детям во избежание осложнений в виде анорексии.

Симптомы у детей

У совсем маленьких детей, возрастом до одного года очень легко заметить признаки анорексии. Они открыто показывают свое отвращение к пище. Малыш может капризничать, хныкать, срыгивать.

Также ребенок может пытаться выплюнуть еду, отворачиваться, не глотать пищу.

Конечно, помимо болезни такое поведение может быть обусловлено вкусовым восприятием, но в любом случае стоит внимательно понаблюдать за поведением своего малыша.

У детей дошкольного возраста родители редко замечают начальную стадию заболевания. Все начинается с признаков недоедания: головокружение, зуд кожи, запоры.

Ребенок может самостоятельно вызывать рвоту, быть голодным, но при этом полностью отказываться от пищи без объяснения причин. Анорексия может возникнуть на фоне стресса. Например, развод родителей или проблемы в детском коллективе.

Школьники, особенно девочки, подвергаются заболеванию из-за современной моды и влияния средств массовой информации, пропагандирующих худобу, модельную внешность, диеты.

Суть проблемы – недовольство своим внешним видом. Ребенку, кажется, что он толстый, не соответствует выдуманным стандартам. Признаться кому-то в своих проблемах он не решается, что приводит к голодовкам, приему слабительных средств.

Иногда, даже после проведения необходимого лечения остаются нарушения пищевого рефлекса: не ощущается аппетит, еда вызывает рвоту.

Последствия анорексии

Подвергая голоданию свой организм, люди не задумываются насколько плохо это для внутренних органов.

Сердце

Замедляется кровоток, понижается давление. Уменьшается количество полезных минералов в крови. Все это может привести к нарушению электролитного баланса, аритмии и полной остановке сердца.

Гормоны

Возрастает уровень гормонов стресса, тогда как уровень гормонов роста и щитовидной железы опускаются. Становится меньше гормонов репродуктивной системы. Перебои в менструации или полное ее отсутствие. В очень запущенных состояниях восстановить ее не удается.

Кости

Нехватка кальция приводит к уменьшению костной массы, минеральная плотность опускается ниже нормы.

Пищеварение

Замедляются все процессы пищеварения, включается режим экономии энергии. Появляются неприятные симптомы: вздутие, запор.

Нервная система

В некоторых тяжелых случаях повреждаются нервы, появляются судороги, онемение конечностей. А также расстройства мышления.

Кровь

Низкий уровень поступающих питательных элементов приводит к анемии.

Кроме всего вышеперечисленного могут возникнуть проблемы с печенью, обезвоживание, слабость, обмороки.

Лечение болезни

Из-за того, что больные анорексией до последнего отрицают наличие проблем, лечение начинается, когда пациента уже привозят в больницу для стабилизации состояния. Бывают случаи, что скорая помощь вызывается, когда человек уже при смерти.

Больного начинают кормить через капельницу, параллельно пытаясь устранить причину болезни и возникшие осложнения с помощью медикаментов. После стабилизации состояния назначается курс психотерапии и консультация диетолога.

О первых признаках анорексии рассказывает диетолог в следующем видео:

Анорексия – опасное заболевание, которое может привести к смерти. Человек, подвергшийся этому недугу обычно не в состоянии сам справиться с проблемой. Поэтому очень важно, чтобы близкие вовремя отреагировали и начали лечение, пока не запустились необратимые процессы в организме.

Вконтакте

Анорексия – считается нарушением, спровоцированным чрезмерным увлечением глянцевых журналов. Но истинная природа болезни кроется в более глубоких причинах, которые тем или иным образом затронули человека. В большинстве случаев расстройство пищевого поведения этого типа касается только женщин и девочек. Проблема требует обязательной диагностики и лечения, так как в случае их отсутствия она приводит к критической потере массы тела и смерти больного.

В основе пищевого нарушения лежит нервно-психическое расстройство, из-за чего заболевание получило название нервная анорексия, но существуют и другие подвиды болезни. Патология проявляется постоянным и нездоровым желанием худеть, больной боится располнеть даже от лишнего глотка воды. Такие пациенты постоянно придерживаются жестоких диет, промывают желудок, пьют слабительные, вызывают рвоту. Из-за такого поведения вес больного начинает стремительно падать, что в итоге может стать причиной отказа внутренних органов, нарушения сна и длительной депрессии.

Внимание! Согласно статистике, примерно 15% всех увлекающихся диетой доводят себя до одной из стадий анорексии. Среди моделей с подобным нарушением столкнулось более 70% девушек.

Анорексию распределяют на подвиды с учетом особенностей ее возникновения. На сегодняшний день существуют следующие типы патологии:

невротический , который возникает из-за затяжных депрессий и постоянного снижения психоэмоционального фона, что вызывает перевозбуждение головного мозга и запускает процессы похудения;
нейродинамический , связанный с возникновением сильных физических проявлений, чаще боли, которые провоцируют отказ от еды и снижение аппетита;
нервный , чаще всего встречается у больных анорексией, может вызываться нестабильным психическим состоянием, депрессиями, шизофренией, постоянным желанием худеть.

Анорексия может регистрироваться у детей. У них она возникает под влиянием недостаточности гипоталамуса или синдрома Каннера.

Причины развития

Основной фактор формирования анорексии связан с психическим расстройством. Но заболевание может также возникать под влиянием других факторов, к которым относятся следующие:

патологии эндокринной системы, чаще всего недостаточность функционирования гипофиза и гипоталамуса;
расстройства пищеварительного тракта, к которым относятся воспаление слизистой желудка и кишечника, несостоятельность поджелудочной железы, разрушение печени, хронический аппендицит и гепатит;
почечная недостаточность хронического типа, степень выраженности болезни при этом не имеет значения;
наличие онкологических новообразований в системах организма;
постоянные боли различного характера;
формирование продолжительной гипертермии из-за перенесенных или хронических инфекционных поражений;
болезни стоматологического характера;
прием некоторых лекарственных средств, обычно анорексия формируется под влиянием антидепрессантов, транквилизаторов, успокоительных и наркотических средств.

У детей до 12 лет заболевание иногда провоцируется неправильным режимом питания и несоблюдением подобранного рациона. Настойчивые кормления в итоге могут приводить к отвращению к еде, что в итоге полностью снизит аппетит и вызовет критическое снижение веса.

Молодые девушки чаще страдают из-за нервной анорексии. Пациентки заболевают пищевым расстройством из-за страха перед лишними килограммами и сниженной самооценкой. Из-за этого развивается психическая неприязнь еды, которая может стать причиной ожирения. На подсознательном уровне анорексия становится тем фактором, который помогает сохранить красоту, идеальный вес и престиж в обществе.

Особенно остро подобную идею фиксирует подростковая психика из-за своей несостоятельности. Она воспринимается как сверхценная. Из-за этого полностью теряется чувство реальности, развивается чрезмерно критическое оценивание своей внешности.

Заболевшие даже при выраженной потере веса не видят проблемы и считают себя толстыми и продолжают истязать тело диетами, физическими нагрузками или полным голоданием. Даже при осознании реальности проблемы они не могут начать есть, так как испытывают страх перед едой, который не удается побороть.

Подобное состояние ухудшается угнетением мозговой функции. Недостаток питательных веществ вызывает дисфункцию центра мозга, отвечающего за чувство голода и аппетита. Организм просто не понимает, что ему необходимо поесть и требуются витамины и минералы.

После развития анорексии больные действуют по одному из двух сценариев. Они могут меняться с учетом психоэмоционального состояния пациента:

зависимый строго придерживается ограниченной диеты, голодает и соблюдает рекомендованные методики похудения;
из-за попыток похудеть могут наоборот провоцироваться постоянные приступы переедания, что в итоге приводит к механическому стимулированию рвоты, чтобы избавиться от еды.

Второй тип пищевого расстройства называется булимия. При смешанном течении заболевания лечение значительно осложняется, так как состояние больного ухудшается в несколько раз быстрее.

Дополнительно заболевший постоянно истязает себя физическими нагрузками, пока не наступает мышечная слабость или атрофия, не позволяющая дальше делать упражнения.

Симптомы

Признаки анорексии делятся на несколько групп. Важно вовремя распознать их, чтобы помочь пациенту восстановиться и не допустить падения массы тела до критической. После этого уже невозможно вернуть утраченное здоровье, и высока вероятность летального исхода.

Расстройства пищевого поведения

у пациента постоянно присутствует желание худеть, несмотря на то, что вес уже ниже нормы или находится в ее пределах;
развивается так называемая фэтфобия, которая вызывает страх перед полнотой и провоцирует негатив в сторону себя и полных людей;
зависимый все время считает калории, все интересы связаны только с правилами питания для похудения;
анорексики постоянно отказываются от пищи, говоря о том, что у них нет аппетита, они только что поели;
даже согласившись принять еду, порция становится небольшой, обычно состоит только из малокалорийных продуктов;
еда нарезается на небольшие кусочки, подается в миниатюрной посуде, вся пища тщательно жуется или глотается сразу;
пациент отказывается посещать мероприятия, где готовится фуршет, так как существует страх срыва и переедания.

Дополнительные симптомы расстройства

больной нагружает себя физическими нагрузками, сильно раздражается, если не удается выполнить максимально тяжелое упражнение;
одежда становится мешковатой, так как возникает необходимость скрывать свое тело из-за неуверенности во внешней привлекательности;
тип мышления становится жестким, могут появляться истерики, когда кто-то высказывает иные теории в правильном питании;
зависимый становится замкнутым и избегает социума.

Психические проявления анорексии

психоэмоциональный фон становится сниженным, развиваются депрессия, апатия;
в несколько раз снижается концентрация внимания, падает физическая и интеллектуальная активность;
больной начинает сосредотачиваться только на своих проблемах, замыкается в себе;
возникает постоянное недовольство внешностью;
нередко провоцируются проблемы со сном, могут появиться кошмары;
пациент не понимает, что он болен, не слышит других.

Реакция систем организма на нарушение

начинает снижаться масса тела;
у пациента постоянно чувствуется слабость в мышцах, головокружение, головные боли, обмороки;
выпадают волосы, слоятся ногти, вместо нормального волосяного покрова растут пушковые детские волоски;
исчезают менструации или они становятся редкими и непродолжительными;
больной мерзнет, так как кровь не может функционировать в нормальном режиме;
падает артериальное давление;
все органы усыхают, нарушаются их обменные процессы.

Стадии анорексии

Сегодня специалисты выделяют четыре ступени формирования нарушения.

Первая ступень

Первая стадия может продолжаться до четырех лет. В этот период в подсознании больного начинают откладываться все идеи и правила поведения, которые могут помочь снизить вес. Пациент все время недоволен своим внешним видом. Особенно ярко такие представления выражены в подростковом возрасте, когда начинает формироваться тело, изменяется гормональный фон.

Из-за появившихся кожных высыпаний, возможного увеличения или снижения массы тела мышление становится болезненным, подросток не понимает, что все это временно. Пациент никак не реагирует на уговоры и не понимает серьезности ситуации. Одно неосторожное замечание может стать причиной мгновенного похудения.

Вторая ступень

Эта стадия называется аноректической. Она характеризуется появлением у пациента выраженного стремления к потере веса и исправлению выдуманных недостатков. На этой ступени нарушения больной может потерять половину собственного веса. Дополнительно появляются серьезные проблемы с внутренними органами, у женщин начинают пропадать менструации.

Для снижения массы тела применяются несколько методов. Они связаны с постоянными занятиями спортом, приемом медикаментов группы слабительных, постановкой клизм. Нередко прибегают к использованию мочегонных препаратов. После еды больные вызывают механическую рвоту, начинают активно курить и пить кофе, думая, что это позволит похудеть.

Из-за принятых на первой стадии анорексии устоев по правильному питанию и методам похудения внешний вид больного после начала второй стадии заболевания значительно отличается от того, который был у пациента до болезни. Помимо постоянной потери волос, торчащих костей, крошащихся зубов, слоящихся ногтей, диагностируются такие опасные состояния, как воспалительный процесс в пищеварительном тракте. Из-за этого отмечается сильное посинение кожи, под глазами появляются темные круги, кожный покров становится сухим.

Из-за возникшего нарушения у пациента появляется дикая боль в области живота, стул становится редким и затрудненным. Из-за воспалительного процесса даже небольшая порция пищи провоцирует такие последствия, как удушье, сердечная аритмия, постоянное головокружение и гипергидроз.

Внимание! На этой стадии заболевания, несмотря на большую потерю веса и серьезную недостаточность полезных веществ, больной все еще показывает нормальную физическую и интеллектуальную активность.

Третья ступень

Эта стадия болезни называется кахектическая. Она характеризуется серьезными изменениями в работе внутренних органов и полном разрушении гормонального фона.

У женщин полностью прекращается менструальный цикл, исчезает вся жировая прослойка.
На коже можно заметить дистрофические процессы. Изнашиваются все мышцы скелета и сердца.
Сердечный ритм становится маловыраженным, давление достигает критически низких отметок.
Так как нарушается процесс кровообращения, кожа становится еще более синяя, напоминает кожный покров пожилого человека. Больной постоянно мерзнет.
Выпадение волос становится более интенсивным, начинается потеря зубов, гемоглобин падает фактически до нулевой отметки.

Несмотря на серьезное истощение больной все еще не видит проблемы и не желает лечиться и потреблять пищу. Из-за этого у него пропадает двигательная активность, зависимый почти все время проводит в постели вдали от других людей. Почти у 100% больных на этой стадии отмечаются сильнейшие судороги. Если своевременно не начать лечение, пострадавший в скором времени может умереть.

Четвертая ступень

Эта последняя ступень развития патологии, которая называется редукцией. Она обычно развивается после того, как пациента направили в стационар и он прошел лечение. Из-за возросшей массы тела возвращаются все психологические проблемы и идея необходимости снова худеть. Больной опять начинает принимать слабительные препараты, мочегонные, увлекается клизмами и искусственной рвотой.

Подобные рецидивы развиваются у пациентов в течение двух лет после завершения активной стадии терапии. Чтобы не допустить возвращения нарушения, требуется несколько лет тщательно следить за бывшим зависимым. Рекомендуется все время проходить консультации у психотерапевта.

Лечение

Терапия заболевшего обычно начинается на стыке второй и третьей стадии болезни, когда четко видны все психологические и физические изменения. Анорексия становится явной при банальном сравнении веса пациента до формирования идеи похудения и после начала активных действий со стороны страдающего психическим расстройством. Но терапия начинается почти в 100% случаев только после диагностирования острой сердечной или почечной недостаточности. После этого применяются меры по восстановлению водно-электролитного баланса. Пациенту назначают минералы и витамины. Их вводят внутривенно или внутримышечно.

Обязательно лечатся все проблемы с внутренними органами. Препараты назначаются с учетом интенсивности дисфункции систем. Первостепенное внимание уделяется сердцу, ЖКТ, почкам и печени. Восстановление репродуктивной системы проводится только после оздоровления основных для обеспечения жизнедеятельности органов.

Если больной все еще отказывается от питания, его начинают кормить через зонд. После снятия критического состояния зависимого переводят на обычное питание, которое подбирается индивидуально для каждого с учетом степени выраженности анорексии и ее последствий.

Так как все эти меры позволяют устранить только физиологические проблемы, необходима помощь психолога и психотерапевта. Работа проводится не только с пациентом, но и с его близкими. Они также должны понимать, всю серьезность ситуации и корректно относится к заболевшему. Во время терапии врач подирает такие методики, которые делают возможным добровольное лечение страдающего анорексией, что исключает необходимость использования силовых методов, практически не дающих результатов.

Обычно заболевание купируют в условиях стационара, исключение составляет первая стадия нарушения. Курс отличается продолжительностью, иногда до года. За это время врачи корректируют массу тела до нормальной и снимают чрезмерное психоэмоциональное напряжение.

Лечение носит серьезный характер с большим количеством ограничений. Получение бонусов в виде прогулки, встречи с близкими, пользование интернетом все заболевшие должны заслужить. Для этого им достаточно соблюдать режим и правильно питаться. Но такая терапия эффективна только на второй и начале третьей стадии заболевания. В запущенных случаях помогает стать на ноги только тотальный контроль.

Внимание! Больные, к которым применялись жесткие меры контроля из-за отсутствия у них желания лечиться, в последующие годы почти всегда возвращаются к прежнему образу жизни. Они постоянно должны находиться под контролем психолога.

Если вы заметили у своих близких первые симптомы анорексии, следует незамедлительно обратиться к психотерапевту для корректировки психического состояния. Если начать восстановление сразу, не потребуется устранять нарушения в работе внутренних органов, достаточно будет бесед и приема медикаментов, стимулирующих позитивное мышление. В том случае, если ситуация принимает критическое состояние и вес больного может стать причиной его смерти, требуется госпитализация в стационар. Только так можно спасти человека. В дальнейшем потребуется длительное психиатрическое восстановление.

Согласно медицинским наблюдениям, около 20% людей, болеющих анорексией, умирают. При этом более половины смертельных случаев происходят следствие самоубийства . Что касается естественной смерти, то ее причиной выступает сердечная недостаточность и несовместимые с жизнью изменения внутренних органов, возникающие вследствие истощения организма.

Примерно 15% женщин, которые увлекаются диетами, доводят себя до развития навязчивого состояния, которое близко к анорексии. Подавляющее большинство болеющих анорексией - это подростки и молодые девушки (особенно это касается девушек, работающих в индустрии моды).

Анорексия: причины и факторы развития

Причиной возникновения анорексии могут быть анемия, сахарный диабет , наркомания, тревожные фобии, различные инфекции, иммунологические и гормональные нарушения. В последнее время распространение имеет нервная анорексия, которая, как правило, сопровождает тревожные расстройства психики. При нервной анорексии человеку кажется, что он имеет лишний вес, проявляет недовольство своим телом. Больные психической анорексией отказываются от пищи, подвергают себя чрезмерным физическим нагрузкам.

Анорексия может возникнуть вследствие недостаточности гипоталамуса у детей и аутизма.

Наличие хронической патологии органов и систем может способствовать развитию заболевания. Среди них эндокринные расстройства (гипофизарная, гипоталамическая недостаточность, гипотиреоз), заболевания пищеварительного тракта (панкреатит, гастрит, гепатит и цирроз печени, аппендицит), хроническая недостаточность функции почек, злокачественные новообразования, хронические боли любой этиологии, длительная гипертермия (вследствие инфекций или обменных расстройств), стоматологические заболевания.

Ятрогенные формы анорексии могут развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, которые негативно действую на центральную нервную систему. Как правило, это антидепрессанты, транквилизаторы, а также наркотические препараты, седативные средства, кофеин , амфетамины и другие.

У маленьких детей анорексия может развиться из-за нарушения режима кормления (в частности, при настойчивом перекармливании ребенка).

Психологическое неприятие пищи развивается вследствие сильного страха перед лишним весом на фоне заметно сниженной самооценки. Психологи уверяют, что подсознательно анорексия является очевидным способом избавиться от страха перед лишним весом и потерей привлекательности. Нестабильная подростковая психика очень четко фиксирует идею похудения как наиболее ценную для жизни. Другими словами, человек просто утрачивает ощущение реальности, перестает адекватно воспринимать себя и состояние своего здоровья. Часто женщины и мужчины, страдающие анорексией, при очевидном недостатке массы тела продолжают считать себя толстыми. Часто больные осознают, что они страдают от истощения, но в то же время испытывают подсознательный страх перед приемом пищи, и не в состоянии его побороть.

Виды заболевания: классификация анорексии

Психическая анорексия : появляется при расстройствах психики, которые сопровождаются потерей чувства голода (шизофрения, паранойя, депрессия). Также может появиться после приема психотропных веществ.
Симптоматическая анорексия: является симптомом соматического заболевания (заболевания легких, желудка и кишечника, эндокринной системы, гинекологические расстройства).
Нервная (психологическая) анорексия : человек сознательно ограничивает себя в еде.
Лекарственная анорексия : возникает в результате превышения дозы антидепрессантов, психостимуляторов и других медикаментов.

Симптомы анорексии: как проявляется заболевание

Главные симптомы - значительная потеря веса, выраженное снижение аппетита. У больных нарушается сон, возникает общая слабость, мышечные спазмы . Характерны дряблая или атрофированная мускулатура, тонкая подкожно-жировая прослойка, плоский живот и запавшие глаза, расшатанность или выпадение зубов, ломкость ногтей, пигментные пятна на коже, кровоизлияния на теле, сухость и выпадение волос, низкое артериальное давление, снижение полового влечения, нестабильное настроение, бледность. У женщин нарушается менструальный цикл. При анорексии из-за отсутствия магния, калия и других минералов и витаминов возникает сердечная аритмия, которая может проявляться головокружением, обмороками, в некоторых случаях внезапной остановкой сердца. При поражении пищеварительной системы возникают боли в желудке, запоры, иногда тошнота и рвота. Анорексия может спровоцировать депрессивное состояние.

Симптомы со стороны пищевого поведения:

навязчивое желание похудеть, несмотря на явный недостаток массы тела;
фатфобия - боязнь лишнего веса;
постоянный отказ от приема пищи. Навязчивый подсчет калорий, посвящение всего времени только проблеме похудения;
превращение процесса приема пищи в сложный ритуал (сервировка, тщательное взвешивание пищи, нарезка мелкими кусочками и т.д.);
фанатичное избегание мероприятий, которые связаны с приемом пищи (дни рождения, праздники, встречи с друзьями);
появление психологического дискомфорта после приема пищи.

Симптомы со стороны психического здоровья:

угнетенное психическое состояние, апатия и депрессия;
постоянное недовольство собой, своей внешностью;
нарушение сна и выраженная психическая лабильность;
ощущения утраты контроля над собственной жизнью;
отказ от необходимости лечения, поскольку больные анорексией часто не осознают своей проблемы, считая себя здоровыми людьми.

Физиологические проявления анорексии:

существенное снижение массы тела ;
склонность к обморокам, слабость и головокружение;
рост волос на теле;
снижение сексуальной активности, расстройство менструального цикла;
слабое кровообращение и чувство холода.

Другие поведенческие изменения при анорексии:

патологическое стремление к физическим нагрузкам. Больные анорексией сильно раздражаются, если у них не получается выполнять упражнения с перегрузкой;
фанатичное мышление и агрессивное отстаивание своих убеждений и образа жизни;
выбор просторной одежды, который скрывает «лишний вес»;
склонность к уединению и избегание общества.

Действия пациента при анорексии

При наличии симптомов анорексии у себя или близких людей необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Диагностика анорексии

С целью диагностики анорексии определяют индекс массы тела (ИМТ). Для вычисления ИМТ необходимо вес человека в килограммах поделить на его рост в метрах, возведенный в квадрат. В норме этот показатель равен значению в интервале от 18,5 до 25. Значение индекса менее 16 говорит о выраженном дефиците массы тела.

Также важными в диагностике болезни являются общий анализ крови, мочи, выявление уровня гормонов, биохимический анализ крови . Гастроскопия, рентгенография, электрокардиография показывают степень выраженности анорексии, возможные последствия.

При вторичной анорексии лечат основное заболевание. Питание восстанавливают постепенно для предотвращения возможных осложнений в виде отеков, поражения органов пищеварительной системы, нарушения обмена веществ. Вначале принимают низкокалорийную пищу в малых дозах, постепенно переходя на более питательные продукты, увеличивая дозу. При терапии тяжелых случаев используют внутривенное введение питательных веществ.

В случае поражения эндокринной системы назначают гормональную терапию. При нервной анорексии показана психотерапия, применение антидепрессантов. Рекомендуется прием поливитаминных комплексов (элькар и др) и биологически активных добавок (L-карнитин).

Осложнения анорексии

Среди возможных осложнений гормональные изменения (дефицит гормонов щитовидной железы, половых гормонов, кортизола, соматотропина), болезни сердечно-сосудистой системы (гипотензия, аритмия, уменьшение размера сердечной мышцы, недостаток кровообращения), нарушение половой функции, изменения в опорно-двигательном аппарате (остеопения, ), заболевания крови (анемия), заболевания желудочно-кишечного тракта (дистрофия органов).

Профилактика анорексии

Для предупреждения заболевания следует придерживаться оптимального рациона, избегать чрезмерной физической нагрузки, стрессовых ситуаций.