Прививка против паротита детям. Паротит: первые признаки, осложнения и вакцинация

Яичек (у мальчиков), поджелудочной железы. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем в случае относительно тесного контакта с больным, так как вирус не устойчив во внешней среде.

Коварство заболевания заключается в осложнениях: (воспалении мозговых оболочек) и орхите (воспалении яичек). Тяжесть течения инфекции и частота осложнений нарастают с возрастом ребенка.

При развитии менингоэнцефалита (воспаления вещества мозга) возможно поражение слуховых нервов с необратимой потерей слуха. Летальность при паротите равна 1 случаю на 100 тысяч заболевших.

Перенесенный паротит, осложненный орхитом, может привести к бесплодию в будущем. 25% бесплодия у мужчин связаны с перенесенной «свинкой». Даже при одностороннем орхите может развиваться процесс, когда в организме вырабатываются антитела к собственным тканям яичка, что и приводит к его поражению с другой стороны.

Поражение поджелудочной железы при паротите может привести к .

Перенесенная инфекция приводит к формированию пожизненного иммунитета.

Предупредить возникновение заболевания можно с помощью прививки.

Виды вакцин

Вакцина

Во всех препаратах для иммунизации против паротита содержится живой вирус, но значительно ослабленный. Отличие одного от другого может быть только в наличии в составе Канамицина или Неомицина и следов белка: в одних препаратах – куриного яйца, в других – белка перепелиных яиц или белка рогатого скота. Эти данные учитываются при вакцинации детей с аллергией на эти белки или антибиотики.

Для иммунизации могут использоваться такие виды препаратов:

Моновакцины:
- вакцина паротитная (Россия);
- «Имовакс Орейон» (Франция).
Комплексные вакцины:
- дивакцина паротитно-коревая (Россия);
- тривакцина «Приорикс» (Великобритания) – от паротита, и ;
- тривакцина MMR-II (Голландия, США) – от паротита, краснухи, ;
- тривакцина «Тримовакс» (Франция) – от паротита, кори, краснухи.

Рекомендуется использовать комплексные вакцины, так как график прививок от паротита, краснухи и кори совпадает, и ребенку будет сделан только 1 укол. Западные развитые страны перешли на такие комплексные препараты практически полностью.

График прививок

Дети первого года жизни защищены от инфекции антителами, полученными от матери.

«Приорикс»

В соответствии с национальным календарем России, деток от паротита прививают двукратно – в 1 год и в 6 лет. Препарат в дозе 0,5 мл вводится подкожно или внутримышечно в плечо или в подлопаточную область.

Прививку также можно провести в первые 2 дня с момента контакта с больным паротитом. Это даст возможность избежать тяжелого течения болезни и осложнений.

Эффективность противопаротитной иммунизации высокая, выработанный иммунитет сохраняется длительное время (во многих случаях пожизненно).

У мальчиков подросткового возраста не лишним будет проверить наличие антител против вируса паротита. При их отсутствии рекомендуется повторная вакцинация.

Противопоказания

Онкологические заболевания;
болезни крови;
аллергия на яйца (перепелиные, куриные), говядину;
непереносимость антибиотиков группы аминогликозидов (Мономицин, Неомицин, Канамицин);
иммунодефицитные состояния;
острое заболевание;
аллергия на предыдущую дозу вакцины;
обострение хронической патологии.

Вакцинация откладывается на 3 месяца при получении ребенком иммуноглобулина или других препаратов крови.

Побочные эффекты

Противопаротитные вакцины отличаются низкой реактогенностью. Местные реакции (покраснение, уплотнение, легкая болезненность на месте укола) выражены незначительно.

Общие реакции могут проявиться спустя 4-12 дней после введения: подъем температуры (иногда свыше 38,5°С) в течение 1-2 дней (в редких случаях дольше); катаральные явления в виде насморка и кашля. Могут увеличиваться (не больше 3 дней) околоушные слюнные железы.

Эти симптомы исчезают самостоятельно. Ребенку со склонностью к фебрильным судорогам дают после прививки жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен,). Дети с любым проявлением поствакцинальной реакции не опасны для окружающих, они не заразны.

Крайне редким осложнением является асептический серозный менингит. Он может развиваться в срок от 18 до 34 дней после прививки. Но заболевание отличается легким течением: все проявления исчезают через неделю без последствий, исход благоприятный.

Нужно ли прививать и когда?

У специалистов мнение о необходимости прививок от паротита в раннем возрасте неоднозначное. Некоторые из них считают, что от паротита надо прививать только мальчиков в начальном периоде полового созревания, если они ранее не переболели им.

Свою точку зрения они обосновывают тем, что после «натуральной» болезни иммунитет пожизненный, а после прививки он может исчезнуть через несколько лет. Поэтому пусть дети переносят инфекцию в ранние годы, когда риск осложнений меньше.

Сторонники иммунизации малышей мотивируют свой подход к профилактике паротита тем, что от осложнений не застрахован никто, и они все-таки могут возникать в раннем возрасте. Серьезным осложнением после болезни может стать и диабет, который создаст массу проблем в будущей жизни ребенка. Поэтому лучше сделать прививку, в том числе и девочкам.

Случаи «свинки» после прививки в качестве побочного эффекта могут развиться, но болезнь протекает в стертой форме.

Резюме для родителей

Родители малышей должны взвесить все «за» и «против» и принять решение о вакцинации своего ребенка. Любое решение правомерно. Лишь бы не пришлось потом жалеть об упущенной возможности уберечь ребенка от инфекции и развившегося осложнения.

К какому врачу обратиться

Назначает вакцинацию против паротита педиатр. Родители могут дополнительно проконсультироваться у аллерголога, иммунолога, инфекциониста.

Эпидемический паротит - инфекционное заболевание, которое представляет особую опасность для мальчиков в связи с тем, что может привести к бесплодию. Болезнь вызывает ряд серьезных осложнений и у девочек - поражение железистой ткани, поджелудочной железы и эндокринной системы. Вакцинация - единственный способ предотвратить инфицирование и избежать неприятных последствий является.

В каком возрасте и сколько раз проводится вакцинация? Какие осложнения могут быть после прививки от паротита? Как снизить риск возникновения осложнений после проведения вакцинации? Нужна ли прививка взрослым?

Зачем нужна прививка ребенку от паротита?

Каждый родитель, который заботится о здоровье своего ребенка, должен выступать в поддержку вакцинации от паротита. Заболевание передается воздушно-капельным путем или через бытовые предметы. Первые признаки эпид паротита - повышение температуры и отечность вокруг шеи, появляются через 2-3 недели после инфицирования.

Несмотря на то, что свинка - это не смертельное заболевание, прививку против паротита все же нужно делать. Летальный исход отмечается в единичных случаях и при отсутствии своевременного лечения. Иммунизация позволяет обезопасить ребенка от различных осложнений:

поражение железистой ткани;
воспаление органов репродуктивной системы и возможное бесплодие у мальчиков;
воспаление поджелудочной железы;
развитие сахарного диабета;
воспаление головного мозга (энцефалит или менингоэнцефалит);
нагрузка на органы слуха, из-за чего может развиться глухота.

По статистике, благодаря ответственному подходу родителей к вопросу вакцинации, число болеющих свинкой значительно сократилось.

Своевременное проведение иммунизации позволяет минимизировать риск возникновения эпидемии и сохранить здоровье ребенка.

Когда делается вакцинация?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ответственные и сознательные родители должны еще на первых месяцах жизни малыша узнать у педиатра, когда делается прививка от паротита и сколько раз нужно проводить вакцинацию. По утвержденному графику прививку от паротита необходимо делать детям в годовалом возрасте. Врачи убеждены, что грудничков защищают полученные от мамы антитела. Первую прививку от эпид паротита ставят малышам в 12 месяцев - считается, что это идеальный период для выработки надежного иммунитета. Если есть подозрения на противопоказания к проведению иммунизации, вакцинацию лучше отложить до 1,5 лет.

Полноценную защиту от инфицирования ребенок получает при условии двукратного введения вакцины от паротита. Если первая прививка была сделана по графику, ревакцинация проводится не позднее, чем в 6 лет. Если же первичную иммунизацию провели в старшем возрасте, повторная вакцинация осуществляется через год после первой.

В условиях эпидемии прививка от свинки делается и детям, и взрослым. Вакцинация эффективна только в том случае, если препарат был введен в кровь не позднее 72 часов после предполагаемого инфицирования. В экстренной иммунизации нуждаются пациенты, которые не были привиты в детстве или не прошли ревакцинацию. В медицинской практике встречаются единичные случаи развития болезни у вакцинированных людей, но в таких случаях эпид паротит не вызывает осложнений.

Есть ли противопоказания?

Для того, чтобы избежать неприятных последствий после вакцинации, родителям следует изучить основные противопоказания к ее проведению. Присутствие одного из них является серьезным поводом отсрочить прививку. При введении препаратов крови ребенок получает медотвод на 3 месяца. К числу противопоказаний для проведения прививки от паротита, можно отнести:

Какая возможна реакция и осложнения у детей?

Многие родители отказываются от прививки в силу того, что боятся осложнений после вакцинации. На самом деле, моно- или поливалентные прививки с паротитным компонентом переносятся довольно легко. Побочные действия проявляются лишь на 4-16-й день после иммунизации. Реакции после вакцинации не требуется лечить, за исключением фебрильных судорог. Детям с такой предрасположенностью после каждой прививки необходимо принимать жаропонижающее средство. К побочным эффектам можно отнести:

общее недомогание, которое проявляется повышением температуры, слабостью, ухудшением аппетита, головной болью;
покраснение или боль в месте укола;
увеличение околоушных желез;
покраснение горла, ринит, в редких случаях - кашель.

Осложнения в основном наблюдаются у детей, чьи родители не выявили противопоказания до проведения иммунизации.

возникновение симптомов заболевания на 1-2-й день после прививки;
признаки на поражение нервной системы (например, менингит).

Виды вакцин

Все препараты для вакцинации от паротита содержат живой вирус, поэтому вызывают у ребенка абсолютно одинаковую реакцию. Основное отличие вакцин заключается в присутствии или отсутствии одного из компонентов - Канамицина/Неомицина или белка животного происхождения (куриного, перепелиного или рогатого скота). Например, в состав импортного препарата входит белок куриных яиц, а отечественная вакцина производится на основе перепелиного белка.

Вакцинацию против эпидемического паротита проводят с использованием следующих препаратов:

Моновалентные. К их числу относится российский препарат, который называется «Живая паротитная вакцина» и французский препарат - Имовакс Орейон.
Поливалентные. Представлены российской паротитно-коревой живой вакциной, и тривакцинами бельгийского (Приорикс), американского(MMR-II) и французского (Тримовакс) производства. Иммунизация тривакциной способствует выработке антител к трем заболеваниям - паротиту, кори и краснухе.

Что делать до и после?

За несколько недель до проведения вакцинации родителям необходимо тщательно подготовить ребенка к прививке. Это поможет снизить нагрузку на детский организм и избежать развития осложнений. Паротитный компонент является составляющей поливалентной вакцины КПК. Соответственно, детскому организму потребуется вырабатывать втройне больше антител, чем при введении монокомпонентного препарата. Родителям нужно постараться минимизировать такую нагрузку посредством следующих действий:

Вакцинацию против эпидемического паротита проводят с использованием следующих препаратов:

Моновалентные. К их числу относится российский препарат, который называется «Живая паротитная вакцина» и французский препарат - Имовакс Орейон.
Поливалентные. Представлены российской паротитно-коревой живой вакциной, и тривакцинами бельгийского (Приорикс), американского(MMR-II) и французского (Тримовакс) производства. Иммунизация тривакциной способствует выработке антител к трем заболеваниям - паротиту, кори и краснухе.

Согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения прививка от паротита бывает 3 видов.

однокомпонентная;
двухкомпонентная;
трехкомпонентная.

При прививке однокомпонентной вакцины человек получает только ослабленный вирус паротита.

Двухкомпонентное вакцинирование подразумевает получение человеком ослабленных вирусов 2 болезней (краснуха-паротит, корь-паротит).

Трехкомпонентное привитие характеризуется получением ослабленных вирусов 3 болезней.

Разрешено проводить такие виды вакцин от паротита:

Живая паротитная вакцина.
Паротитно-коревая культуральная живая.
Приорикс (Бельгия).
MMR 2 (США).

ЖВП – лекарство вводится 1 раз подкожно в районе лопатки либо наружный участок плеча. Повторную прививку против свинки делают людям, у кого не возникли в крови антитела после вакцинации.

Приорикс является комплексным препаратом для вакцины. Он состоит из лиофилизаторов ослабленных вирусов, развивает иммунитет сразу против кори, краснухи и эпидемического паротита. После первой прививки у 96% привитых людей вырабатываются защитные антитела.

Прививка делается внутрь мышцы, в район плеча либо в верхнюю часть бедра. Первый раз прививают в год, затем в шестилетнем и пятнадцатилетнем возрасте. Лицам с двадцатилетнего возраста делают прививки каждые 10 лет.

Трехкомпонентной американской прививкой является MMR 2. Она оберегает привитого человека от краснухи, кори и паротита. Длительность иммунитета составляет 11 лет.

Паротитно-коревая живая вакцина – это дивакцина, которая развивает иммунитет от паротита и кори. Прививка вводится в год и 6 лет.

Чаще всего в поликлиниках используют отечественный живой ослабленный препарат.

Прививка против кори, краснухи и паротита может быть нескольких видов. Вид вакцины зависит от типов ослабленных вирусов, которые включены в состав вакцинного препарата. На сегодняшний день все применяемые виды вакцинных препаратов имеют типированные вирусы, вызывают высокий процент активации иммунитета и стойкое формирование невосприимчивости.

Кроме того прививка корь, паротит, краснуха может быть трехкомпонентной, дикомпонентной или монокомпонентной. Трехкомпонентная вакцина – это готовый препарат, которые содержит все три типа ослабленных вирусов (кори, краснухи и паротита). Дикомпонентный препарат – это комбинированная вакцина корь-краснуха, или корь-паротит. Монокомпонентный препарат – это вакцина против одной инфекции — например, только против кори.

Удобнее использовать трехкомпонентные вакцины, поскольку прививка вводится за один укол и одно посещение врача. Дикомпонентная вакцина должна сочетаться с недостающей монокомпонентной — например, прививка корь-паротит требует еще и отдельно краснухи. В этом случае прививку вводят в два укола в разные части тела. Монокомпонентные вакцины приходится вводить тремя уколами в разные части тела. Нельзя смешивать разные вакцины в одном шприце.

Зачем нужна прививка ребенку от паротита?

поражение железистой ткани;
воспаление органов репродуктивной системы и возможное бесплодие у мальчиков;
воспаление поджелудочной железы;
развитие сахарного диабета;
воспаление головного мозга (энцефалит или менингоэнцефалит);
нагрузка на органы слуха, из-за чего может развиться глухота.

По статистике, благодаря ответственному подходу родителей к вопросу вакцинации, число болеющих свинкой значительно сократилось.

общее недомогание, которое проявляется повышением температуры, слабостью, ухудшением аппетита, головной болью;
покраснение или боль в месте укола;
увеличение околоушных желез;
покраснение горла, ринит, в редких случаях - кашель.

возникновение симптомов заболевания на 1-2-й день после прививки;
признаки на поражение нервной системы (например, менингит).

Продление защиты от краснухи для девушек, которые в большинстве в ближайшие 5 – 10 лет будут вынашивать и рожать детей, для которых и опасен вирус краснухи.

Активация иммунитета против кори, который встретится с вакцинным вирусом, и получит стимуляцию.

Продление защиты от паротита для юношей, которые находятся в самом опасном возрасте, с точки зрения негативных последствий заболевания свинкой.

Вакцинация детей против кори, краснухи и паротита должна охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем охвате населения данные инфекции станут поражать представителей более старших возрастных групп, причем не только подростков, но также зрелых мужчин и женщин. У подростков перенесение данных инфекций может негативно сказаться на репродуктивном здоровье и последующем потомстве.

А взрослые люди очень тяжело переносят эти инфекции, считающиеся детскими. Кроме того, у них чаще развиваются осложнения на различных системах и органах. Осложнения данных вирусных инфекций (кори, паротита и краснухи) могут выражаться в виде миокардита, пиелонефрита, менингита, воспаления легких и т.д.

Дети хорошо переносят прививку от кори, паротита и краснухи, их организм дает минимум реакций и максимум защиты. Вопреки распространенному мнению, данные детские инфекции не так уж безобидны. Так, артриты и энцефалиты, в качестве осложнений кори и краснухи, развиваются у 1 больного на 1000, а орхит – у 1 мальчика с паротитом из 20.

Проведение прививки от паротита не представляет никакой сложности. Вакцины доступны в любом бесплатном и платном медицинском центре. Обычно детям делают прививку в область плеча, подросткам - под лопатку, однократно вводится 0,5 мл вакцины (импортная или отечественная, она всегда живая, ослабленная).

Так, запрещено проведение вакцинации против паротита при наличии у детей любых состояний иммунодефицита (врожденные или приобретенные), при онкологических патологиях или туберкулезе. Временно противопоказаны прививки детям с острыми патологиями или обострением хронических недугов до полной нормализации состояния или ремиссии. Также родители должны сообщить врачу, если предыдущие прививки давали выраженные реакции, есть аллергия к белку куриного яйца.

Реакция на прививку от паротита у детей обычно не возникает, вакцинация переносится ими хорошо. Лишь у некоторых деток с 4 по 12 сутки могут сохраняться температурные реакции, ринит, покашливание, легкая гиперемия зева. Крайне редко может возникать увеличение околоушных желез, при этом общее состояние ребенка не ухудшается. Не исключается также покраснение или уплотнение кожи в месте инъекции.

На теле ребенка, как реакция на введение вируса паротита может появиться розовая или красная сыпь. Дети постарше могут жаловаться на боли в мышцах и суставах, у малышей они могут стать причиной капризности и раздражительности. Такие реакции на вакцину возникают всего лишь у 10–20% вакцинированных детей. Первые сутки после введения препарата мочить место укола нельзя, от прогулок и контакта с чужими людьми тоже лучше отказаться.

Прививка против эпидемического паротита может вызывать отсроченные реакции. Обусловлено это тем, что вакцина содержит в себе живые вирусы кори, краснухи и паротита, правда, сильно ослабленные. Попадая в детский организм, они начинают развиваться, вырабатывая иммунитет, именно поэтому реакций до 4 дня, как правило, никогда не возникает.

Особенно необходима прививка от свинки мальчикам в подростковом возрасте. Заболевание, перенесенное в этом возрасте, может вызвать такие осложнения, как опухоль яичка. Обычно она односторонняя, однако если поражение распространяется на две стороны, возникает высокая вероятность развития бесплодия.

Вакцина от свинки противопоказана в таких случаях:

аллергическая реакция в тяжелой форме на аминогликозиды и на белок куриного яйца;
иммунодефицитные состояния организма, болезни крови и наличие опухолей;
сильная реакция и осложнения на предыдущую прививку.

У некоторых деток температурная реакция может быть очень сильной, температура иногда поднимается до 40 градусов. На фоне такой высокой температуры у детей могут возникать фебрильные судороги, при этом даже это состояние не является патологией. Повышение температуры тела становится преградой для формирования иммунитета против паротита, поэтому ее нужно сбивать, давая ребенку жаропонижающие средства.

Вакцина против свинки может сопровождаться такой реакцией, как сыпь на теле. Она может появляться на всей его поверхности или на отдельных частях, обычно высыпания локализуются на ягодицах, лице, спине, за ушами, на шее малыша.

Боли в суставах и мышцах, а также увеличение лимфатических узлов – тоже возможные, но при этом нормальные реакции на прививку против эпидемического паротита.

Статья прочитана 9 343 раз(a).

Противопоказания

Все противопоказания к прививке от кори, краснухи и паротита делятся на временные и постоянные. Временными противопоказаниями являются острые периоды заболеваний,

или введение различных препаратов крови. После нормализации состояния прививку можно ставить. После

прививку можно вводить сразу же, а после введения препаратов крови необходимо выдержать интервал в 1 месяц.

Помимо временных противопоказаний, существуют еще и постоянные, при которых прививку делать вообще нельзя. К таким противопоказаниям относят:

аллергическая реакция на Неомицин, Канамицин, Гентамицин ;
аллергия на белок яиц;
наличие новообразований;
тяжелая реакция на введение вакцины в прошлый раз.

Стоит отдельно отметить, что даже если родители ранее не вакцинировали своих детей от паротита, в случае возникновения вспышки и контакта малыша с больным, за счет экстренной иммунизации можно предотвратить заболевание. По эпидемическим показаниям прививка от паротита проводится всем детям или подросткам, кто не имеет иммунитета к болезни или получил только одну дозу вакцины.

Вероятность того, что пациент тяжело перенесет эту профилактическую процедуру, можно снизить, если четко следовать инструкциям врачей и учитывать наличие противопоказаний.

В нашей стране прививка делается с помощью трехкомпонентной вакцины на основе куриного белка, она создает иммунизацию дополнительно против краснухи и кори. У препарата есть ряд противопоказаний:

Иммунодефицитное состояние на фоне онкологических болезней, ВИЧ-инфекции , туберкулеза);
Хронические заболевания в стадии обострения;
Выраженная реакция на предыдущую прививку;
Осложнения при первой вакцинации;
Аллергическая реакция на куриный белок;
Беременность (нельзя проводить, даже в случае эпидемии).

Осложнения

Нормальные реакции на прививку:

Слабость, головная боль, недомогание, отсутствие аппетита;
Ринит , повышение температуры тела, покраснение горла;
Заметное увеличение околоушных желез.

Если реакции проходят через 14 дней, это считается нормой.

Опасные осложнения:

Токсическая реакция организма;
Поражение нервной системы (менингит).

Важно! В подростковом возрасте паротит протекает особенно тяжело, риск осложнений значительно возрастает.

Последствия иммунизации от кори, краснухи и паротита

Обычно реакция на прививку против паротита у детей не возникает. Вакцина переносится хорошо.

Бывает, что у некоторых малышей с 5 по 12 день может быть температура, насморк, кашель, незначительная гиперемия ротовой полости. Достаточно редко увеличиваются околоушные железы, но общее самочувствие человека не ухудшается. Возможно, покраснение и припухлость в месте укола.

На теле, в виде реакции на внедрение вируса паротита, у ребенка появляется сыпь. У детей старшего возраста может возникнуть боль в мышцах и суставах, малыши могут стать капризными и раздражительными.

Подобные реакции появляются у 10–20% привитых детей. Первый день после прививания нельзя смачивать место инъекции, а также нужно отказаться от прогулок в многолюдном месте.

Вакцина против паротита может возбудить отсроченные проявления. Это определено тем, что в вакцине содержатся живые вирусы кори, краснухи и свинки, но достаточно ослабленные. Когда они проникают в организм к ребенку, начинают свое развитие, вырабатывая иммунитет. Именно по этой причине до 4 дней может не быть реакции.

Особенно нужна вакцинация от паротита парням-подросткам. Болезнь, перенесенная в этот период, может привести к такому осложнению, как опухоль яичка. В основном она имеет одностороннее течение, но при поражении двух сторон, существует высокий риск развития бесплодия.

Некоторые дети после прививки могут сталкиваться с поднятием температуры до 40 градусов. На фоне такого большого показателя возникают фебрильные судороги. Увеличенная температура становится барьером для образования иммунитета против свинки, потому ее необходимо понижать жаропонижающими препаратами.

Высыпания на теле возникают после прививки на отдельных участках либо по всему телу. Чаще всего сыпь появляется на ягодицах, спине, лице, за ушами, на шее ребенка.

Болевые ощущения в мышцах, увеличение лимфоузлов также возможны.

На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения под последствиями прививки от кори, паротита и краснухи понимает развитие реактивного

Вероятность такого исхода увеличивается с повышением возраста прививаемого. Артрит после вакцинации может сформироваться при наличии предрасположенности, которая, как правило, формируется перенесенным в детстве

Такой послепрививочный артрит проявляется в холодное время года, а в летнее время практически не беспокоит человека. Реактивный артрит вполне поддается терапии и обезболиванию при помощи противовоспалительных препаратов. Как правило, реактивный артрит не ведет к сильному нарушению подвижности и инвалидизации человека.

Инфекция и вид осложнения	Частота осложнений после заболевания инфекцией	Частота осложнений после прививки
Корь
Энцефалиты	1 случай на 2000, причем умирает 25 – 30 %	1 случай на 1 000 000. С 1977 года умер один человек
Патология дыхательной системы	40 % переболевших	Не зарегистрировано
Краснуха
Энцефалиты	1 случай на 2000	Не зарегистрировано
Артриты	Половина переболевших	Боли в суставах без развития артрита у 25 %
Паротит
Менингит	1 случай на 200 – 5000 людей	1 на 1 000 000
Орхит	1 случай на 20	Не зарегистрировано

Сильная аллергическая реакция может сформироваться на

ряда аминогликозидов или белок яиц. Это связано с тем, что в вакцине находятся антибиотики

или Канамицин, а также в следовых количествах присутствуют белки перепелиных или куриных яиц. Белок имеется в вакцине потому, что вирусы кори, краснухи и паротита выращиваются на питательной среде с использованием яиц. В российских вакцинах присутствует перепелиный белок, а в импортных – куриный.

Энцефалит развивается у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом. Это тяжелое осложнение встречается у 1 человека на 1 000 000 привитых. Боль в животе и пневмония напрямую не связаны с прививкой, а являются отражением имеющихся хронических процессов в пищеварительной или дыхательной системе, которые и провоцируют развитие патологий на фоне отвлечения иммунитета на вакцину.

Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками.

Обычно прививка от паротита переносится хорошо, дети не страдают от каких-либо серьезных осложнений. Однако заранее предсказать реакции на введение чужеродного вещества сложно, поэтому родители сразу после прививки должны строго следить за состоянием детей. Примерно через неделю после вакцинации дети могут ощущать недомогание, нарушения сна и аппетита, легкие респираторные явления.

Это нормальная и ожидаемая реакция на введение, которая вероятна с 8-ых до 16-ых суток. Подобные изменения типичны для нормального иммунного процесса, организм моделирует слабую болезнь и борется с нею, формируя иммунитет. Такие реакции не требуют вмешательства и лечения, они длятся не более трех суток и проходят сами.

Возможна в крайне редких случаях аллергия на препарат, выявляющаяся в виде местной реакции с краснотой в зоне введения, зудом и общим недомоганием в пределах первых нескольких суток.

Отечественная вакцина корь-краснуха-паротит

Ответственные и сознательные родители должны еще на первых месяцах жизни малыша узнать у педиатра, когда делается прививка от паротита и сколько раз нужно проводить вакцинацию. По утвержденному графику прививку от паротита необходимо делать детям в годовалом возрасте. Врачи убеждены, что грудничков защищают полученные от мамы антитела.

Существует мотивация за и против проведения вакцинации.

До момента всеобщего проведения прививки от паротита болезнь поражала практически всех детей и носила эпидемическое развитие. За последние время эпидемии не зафиксировано.

Вирус паротита поражает ткани желез, вне зависимости от расположения (околоушную слюнную железу, поджелудочную). Микроорганизм также любит развиваться в половых железах.

По сравнению с девочками, болезнь чаще развивается у мальчиков. Первое место в числе поздних осложнений занимает воспаление и атрофия яичек.

Если наблюдается двусторонняя атрофия в подростковом возрасте, то в будущем у парня возникают проблемы с зачатием ребенка.

Министерством здравоохранения разработан календарь прививок, который подразумевает проведение вакцинации с ранних лет при плановом режиме и в экстренных случаях, если человек контактировал с инфицированным больным.

Первая прививка от свинки, краснухи и кори проводится, когда ребенку исполняется год, а следующая в 6 лет. Такая периодичность необходима, так как у детей происходит постепенное формирование иммунитета со своими особенностями.

Родители не должны бояться прививать ребенка от паротита, ведь эта вакцина практически не вызывает осложнений и легко переносится маленькими детьми.

Обязательным условием прививания является то, что ребенок должен быть здоровым. Потому перед прививкой паротита назначается консультация врача.

Если первые 2 прививки не были сделаны, то третья делается в 13 лет, а не в 15 как положено. Последующее прививание проходит по графику каждые 10 лет.

Комплексная, поливалентная

От кори, паротита и краснухи позволяет ввести в организм ребенка иммунобиологический препарат, который приведет к выработке невосприимчивости сразу к трем инфекциям. На сегодняшний день данная комплексная прививка очень удобна для применения, поскольку позволяет всего за одну манипуляцию ввести

против трех инфекций.

И корь, и краснуха, и паротит являются не столь безобидными заболеваниями, как принято думать. Типичными осложнениями этих вирусных инфекций является поражение центральной нервной системы в виде энцефалитов, склерозирующих панэнцефалитов, менингитов, невритов зрительного и слухового нервов с последующим развитием тугоухости и слепоты.

Если краснуха более опасна для женщин, то паротит для мужчин, поскольку типичным осложнением данной инфекции является орхит (воспаление яичек) — наблюдается у 20% заболевших. Вследствие перенесенного воспаления яичек у мужчины может развиться бесплодие. Причем при паротитном орхите у взрослых мужчин бесплодие может быть временным, то есть преходящим.

Именно для защиты детей и взрослых от трех потенциально опасных инфекций – кори, краснухи и паротита, создана комплексная прививка. Многие поколения детей страдали от данных инфекций, а также от последующих осложнений. Сегодня Всемирная организация здравоохранения разработала стратегию по уменьшению бремени различных инфекционных заболеваний, которые могут быть контролируемыми.

Корь, паротит и краснуха – это контролируемые инфекции, поскольку заболеваемость может регулироваться прививочными мероприятиями. А учитывая тот факт, что вирусы и кори, и краснухи, и паротита циркулируют только среди людей, то при высоком проценте охвата населения прививками можно полностью элиминировать данных возбудителей из популяции, и тогда наши будущие поколения вообще не будут сталкиваться с этими инфекциями. Как следствие, опасность инфекционных заболеваний для детей раннего возраста станет меньше.

Трехвалентная прививка от кори, краснухи и паротита может вводиться детям с возраста 1 года, а взрослым — в любой момент времени, при условии отсутствия противопоказаний. Кроме того, при развитии эпидемии или вспышки какой-либо из этих трех инфекций, прививку можно применять в качестве экстренного профилактического средства для локализации очага и предотвращения дальнейшего распространения заболевания. Подобный способ применения вакцины против кори, паротита и краснухи продемонстрировал свою высокую эффективность.

Долголетнее применение комплексной вакцины против кори, краснухи и паротита показало, что сила и продолжительность прививочных реакций даже несколько ниже, чем при использовании иммунобиологических препаратов против только одной из данных инфекций. Совместное применение прививки от кори, краснухи и паротита с вакциной от ветряной оспы в один день, но при условии введения в различные места тела, также не увеличивает количество и выраженность реакций или осложнений.

Взрослые люди, не переболевшие данными инфекциями и не привитые ранее, должны получить две дозы вакцины, с интервалом между ними минимум 1 месяц. Две дозы необходимы для формирования полноценного иммунитета и долговременной невосприимчивости. В связи с тем, что иммунитет против краснухи действует только в течение 10 лет после прививки, а против паротита и кори — гораздо дольше (а именно — 20 – 30 лет), рекомендуется ревакцинацию проводить раз в 10 лет.

Ревакцинации проводятся с целью продления защиты от инфекций, поэтому их проводят один раз в 10 лет комплексной вакциной против кори, паротита и краснухи. Использование данной вакцины обусловлено тем, что после 10 лет иммунитета против краснухи точно нет, а защита от паротита и кори может быть, или не быть.

В 15 – 17 лет.

Если ребенок не прививался до 13 лет, то вакцину ставят именно в этом возрасте, а все последующие ревакцинации осуществляют по графику национального календаря, то есть в 22 – 29 лет и т.д.

Вакцина против кори, краснухи и паротита вводится подкожно или внутримышечно. Детям до трех лет оптимально вводить препарат в наружную поверхность бедра, а более страшим ребятам – а дельтовидную мышцу плеча, между его верхней и средней третью. Выбор именно бедра и плеча в качестве места инъекции обусловлен тем, что на этих местах достаточно тонкая кожа, близко прилегающие мышцы и малое количество подкожного жира.

Нельзя допускать попадания вакцины в жировую прослойку, поскольку там она может депонироваться, медленно поступая в кровь, и не оказывая положительного действия — то есть прививка становится по сути бесполезной. Нельзя вводить вакцину в ягодицы, поскольку в этом месте мышцы залегают глубоко, подкожный жировой слой достаточно мощный, и имеется риск задеть седалищный нерв.

После инъекции прививки корь-краснуха-паротит реакции появляются через 5 – 15 суток. Такой тип прививочных реакций называется отсроченным. Отсроченность реакций связана с тем, что в составе препарата присутствуют живые, но сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита. После попадания в организм человека, эти вирусы развиваются, провоцируют реакцию иммунитета, пик которой и приходится на 5 – 15 сутки после инъекции.

Все реакции на прививки против кори, краснухи и паротита делятся на местные и общие:1. Местные включают в себя болезненность, уплотнение в месте укола, легкую инфильтрацию и ригидность тканей. Местные реакции могут формироваться и в первые сутки после введения прививки, а проходят они самостоятельно, в течение нескольких дней.

2. Общие реакции на прививку против кори, краснухи и паротита включают в себя:

повышение температуры;
болезненность или увеличение околоушных, челюстных и шейных лимфатических узлов;
мелкую, розоватую или красноватую сыпь на теле;
боли в мышцах или суставах;
краснота горла;
насморк;
несильный кашель.

Реакции могут наблюдаться у 10 – 20% вакцинированных детей.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 3 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 03.01.2019

Свинкой заболевание паротит называют по причине того, что припухание околоушных слюнных желез делает лицо ребенка похожим на мордочку поросенка. Особенно опасна эта болезнь для мальчиков, так как может вызвать бесплодие. Для вакцинации против паротита в России используют хорошо себя зарекомендовавший отечественный препарат, который вводится подкожно.

Общая характеристика и симптомы паротита (свинки)

Эпидемический паротит (синонимы: свинка, заушница) - вирусная болезнь; характеризуется лихорадкой, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других органов и центральной нервной системы.

Источником паротита является только человек. Больной становится заразным за 1-2 дня до появления симптомов и в первые 5 дней болезни. После исчезновения признаков болезни пациент незаразен.

Вирус передается воздушно-капельным путем, но возможна передача через загрязненные предметы (например, игрушки).

Восприимчивость к инфекции высокая. Чаще болеют дети. Мальчики болеют паротитом в 1,5 раза чаще, чем девочки.

Инкубационный период паротита продолжается от 11 до 23 дней (чаще 15-19 дней). У некоторых больных за 1-2 дня до развития типичной картины болезни наблюдаются предвестники в виде разбитости, недомогания, болей в мышцах, головной боли, познабливания, нарушения сна и аппетита.

С развитием воспалительных изменений слюнной железы отмечаются следующие первые признаки паротита: сухость во рту, боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре.

В типичных случаях лихорадка достигает максимальной выраженности на 1-2-й день болезни и продолжается 4-7 дней. Характерный симптом паротита (свинки) - поражение слюнных желез (у большинства больных - околоушных). Область увеличенной железы болезненна при ощупывании.

При увеличенной слюнной железе отмечается и поражение кожи над ней (в зависимости от степени увеличения).

Кожа становится напряженной, лоснится, припухлость может распространиться и на шею. Увеличение слюнной железы быстро прогрессирует и в течение 3 дней достигает максимума. На этом уровне припухлость держится 2-3 дня и затем постепенно (в течение 7-10 дней) уменьшается.

На этих фото показаны симптомы паротита у детей и взрослых:

Осложнения паротита у мужчин и женщин

Основным осложнением после паротита является орхит - воспаление яичек. Частота развития орхита зависит от тяжести болезни (при среднетяжелых и тяжелых формах орхит возникает примерно у половины больных).

Признаки орхита отмечаются на 5-7-й день от начала заболевания и характеризуются новой волной лихорадки (до 39-40 °С), появлением сильных болей в области мошонки и яичка. Яичко увеличивается. Лихорадка держится 3-7 дней, увеличение яичка - 5-8 дней. Затем боли проходят, и яичко постепенно уменьшается в размерах.

Осложнением паротита, перенесенного в детстве, у мужчин может стать приапизм (длительная болезненная эрекция полового члена с наполнением кровью пещеристых тел, не связанная с половым возбуждением) и бесплодие.

К возможным, хотя и более редким, осложнениям свинки относятся серозный менингит и менингоэнцефалит, панкреатит, оофорит (воспаление яичников у женщин и девочек), поражение органа слуха (глухота).

В настоящее время установлено, что вирус паротита у женщин во время беременности может обусловить поражение плода.

Лечение паротита, как и любого вирусного заболевания, представляет трудности. Важной задачей лечения является предупреждение осложнений. Необходимо соблюдение постельного режима не менее 10 дней.

Вакцинация против паротита и реакция на прививки

Вакцина против паротита (свинки):

Паротитная вакцина (Московское предприятие бакпрепаратов, Россия).

Вакцина для прививок от паротита готовится из живых ослабленных вирусов. Вводится подкожно, под лопатку или в плечо.

Вакцинация, согласно календарю прививок, проводится детям в 1 год; ревакцинация - в 6 лет.

У большинства детей прививочные реакции не возникают. Иногда могут отмечаться повышение температуры тела (с 4-го по 12-й день после вакцинации), легкое недомогание в течение 1-2 дней.

Реакцией на прививку от паротита может быть кратковременное (2-3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез. Серьезные осложнения крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию.

Крайне редко может развиться легко протекающий асептический менингит.

Стоит ли делать прививку от паротита — короткое видео от доктора Мясникова:

*Александр Леонидович Мясников — заслуженный врач г.Москвы, главный врач городской клинической больницы имени М.Е.Жадкевича Департамента здравоохранения города Москвы

Противопоказания к вакцинации

Вакцина противопоказана при:

иммунодефицитных состояниях;
онкологических заболеваниях;
аллергии на аминогликозиды (канамицин, мономицин), перепелиные яйца;
беременности.

Неспецифическая профилактика

После установления диагноза «эпидемический паротит» больной ребенок изолируется на дому до выздоровления (в среднем - на 9 дней). В детском коллективе назначается карантин на 21 день. Если среди контактировавших есть непривитые от паротита дети, им проводят экстренную вакцинацию.

Острое инфекционное заболевание - эпидемический паротит (свинка), в большинстве случаев протекает доброкачественно и оканчивается полным выздоровлением. Осложнения наблюдаются редко и самое тяжёлое из них - это воспаление головного мозга и его оболочек. Самые неприятные моменты в развитии паротита - это увеличение околоушных желёз и отсутствие действенных методов лечения, которые помогают справиться с вирусом в первые дни болезни.

Нужна ли в таком случае прививка от паротита? Возможно, настало время отказаться от введения в организм вакцин, защищающих от этого простого заболевания? Как переносится прививка от паротита и чем осложняется вакцинация? Какие существуют доводы за и против иммунизации и почему до сих пор она входит в календарь прививок? Давайте проясним эти вопросы.

Нужна ли прививка от паротита

Да, свинка не относится к числу опасных для жизни заболеваний. Вероятность смертельных исходов из-за этой болезни очень мала, они наблюдались лишь при развитии осложнений и при отсутствии лечения. Поэтому всё большее число родителей задумывается - так ли необходима прививка от паротита, стоит ли её делать?

Какие существуют доводы за и против прививки от паротита?

До момента всеобщей иммунизации паротитом болели практически все дети, заболевание носило эпидемический характер, чего в последние годы не наблюдается.
Вирус паротита поражает железистую ткань. Не имеет значения где она располагается - это может быть околоушная слюнная железа, поджелудочная, любит микроорганизм размножаться в тканях половых желёз.
Мальчики болеют чаще девочек и на первом месте по числу поздних осложнений у них стоит воспаление и атрофия яичек. При двухсторонней атрофии яичек в подростковом возрасте молодой человек в будущем сталкивается с проблемой бесплодия.
Паротит больше известен своими осложнениями - одно из них воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается выраженными сильнейшими болями в области желудка после чего приходится пожизненно наблюдаться у врачей, ведь поражённая ткань не восстанавливается полностью.
Очередные осложнения паротита с опасными последствиями - энцефалит и менингоэнцефалит, то есть поражение головного мозга с воспалением оболочек и без него. Эти осложнения часто бывают причинами инвалидности или смертельных исходов после паротита.
Редкий, но возможный вариант осложнений - глухота, развивающаяся в ответ на поражение органа слуха, тоже может грозить ребёнку, перенёсшему паротит.

Чтобы избежать всех вышеуказанных заболеваний намного безопаснее сделать прививку, доводы за вакцину очевидны.

Почему не стоит делать прививку, какие могут быть доводы против неё? - на сегодняшний день их нет. Снижение количества заболевания - это результат плановых вакцинаций паротита. А то что среди людей остались ещё болеющие - это результат нарушения графика или нежелание защитить своего ребёнка от инфекции.

Когда делают прививку от паротита

Профилактику заболевания проводят в двух случаях: плановую, согласно национальному календарю и экстренную при выявлении болезни у контактных людей.

Первая прививка от паротита должна быть сделана детям в годовалом возрасте. Если имеются временные противопоказания можно отложить иммунизацию до возраста 18 месяцев. Это идеальный период для начала выработки защитных клеток от паротита и для нормального иммунного ответа организма на введение ослабленного вируса (применяется «живая» вакцина).

Но для полноценной защиты от паротита однократного введения вакцины недостаточно. Иммунитет не всегда вырабатывается на 100% после первой вакцинации.

В каком возрасте делают прививку от паротита повторно? Вторая встреча ребёнка с вакциной от паротита в норме должна состояться не позднее шести лет. Если вакцинация была в более поздние сроки - то ревакцинация или повторная иммунизация проводится через год после первой.

Для правильного проведения прививки нужно запомнить два правила: вводится вакцина не ранее, чем через год после рождения малыша, а ревакцинацию проводят спустя 5 лет.

Когда делают прививку от паротита при эпидемии? Прививают детей и подростков, которые не болели, не были привиты или прошли вакцинацию не полностью - в любом возрасте после года. Особенно тяжело и с большим числом последствий протекает паротит в подростковом возрасте, поэтому при возникновении даже единичных случаев заболевания всех контактирующих с больным ребёнком обследуют на присутствие антител инфекции в крови. С помощью серологических методов выявляются защитные антитела, в норме их должно быть не менее 1:10 иначе ребёнка могут привить повторно.

Куда делают прививку от паротита? - 0,5 мл препарата вводят под лопатку или в наружную поверхность плеча. Маленьким деткам допускается введение препарата в бедро внутримышечно, но не все вакцины так применяются.

Противопоказания для прививки от паротита

Что пугает родителей перед прививками? - их последствия, существующая вероятность для ребёнка перенести вакцинацию тяжело. Но чтобы значительно снизить возможные осложнения прививки от паротита нужно чётко следовать инструкции и знать противопоказания к вакцинации.

В основном иммунизацию против паротита в нашей стране проводят с помощью трёхкомпонентной вакцины, которая дополнительно защищает от кори и краснухи. Какие есть противопоказания к данной вакцинации от эпидемического паротита?

В остальном вакцинация проводится согласно графику национального календаря прививок.

Реакции и осложнения

Паротитный компонент комплексных вакцин или моновакцины от этой инфекции переносятся благоприятно и без тяжёлых осложнений. Но для организма это всего лишь очередной препарат, поэтому точно предсказать последствия встречи с чужими клетками невозможно.

Какая возможна реакция на прививку от паротита у детей?

Через неделю после введения вакцины ребёнок может пожаловаться на слабость, головную боль и общее недомогание. У малышей мама заметит отсутствие аппетита, плохой сон днём и ночью. Такая реакция в основном наблюдается с 8 по 16 дни после прививки.
При осмотре ребёнка педиатр отметит покраснение горла, ринит, возможно, кратковременное повышение температуры тела, но в редких случаях.
В это же время становятся заметными увеличенные околоушные слюнные железы, что вполне естественно, ведь организм распознаёт чужеродные клетки и начинает на них реагировать. Такие изменения могут быть около трёх дней.

В норме, спустя две недели, подобные реакции проходят самостоятельно. Лишь в редких случаях приходится консультироваться с врачом о необходимости назначения противовоспалительных или других препаратов. Такие изменения состояния могут и не беспокоить малыша, если организм оказался достаточно сильным, чтобы полноценно ответить.

Иногда организм ребёнка реагирует немного по-другому. Чем может осложниться прививка от паротита?

Относительно благоприятные состояния - это токсические реакции организма. Происходит стойкое повышение температуры тела, выраженная общая слабость и недомогание. Грозит это осложнение малышу, начиная со второй недели после прививки.
Одним из самых редких осложнений прививки от паротита является поражение нервной системы, а именно менингит (воспаление оболочки головного мозга).
В отличие от предыдущих осложнений и реакций аллергия на препарат возникает в ранние и более поздние сроки после вакцинации.

Одним из побочных действий прививки от паротита многие считают развитие заболевания сразу после вакцинации. Если учесть наличие противопоказаний и соблюсти все правила введения препарата - такого не должно быть.

Как помочь ребёнку при развитии любой из вышеназванных реакций организма и осложнений на прививку от паротита? В случае лёгких реакций достаточно наблюдения за ребёнком. Любое осложнение - это показание к осмотру малыша педиатром с назначением жаропонижающих, противовоспалительных либо противоаллергических средств. Тяжёлые осложнения с резким ухудшением состояния или развитием неврологических заболеваний на прививку лечат в больнице.

Как легче перенести прививку от паротита

Вряд ли кто-то вспомнит как рекомендуют врачи вести себя до и после прививки. Это редкость, когда медработник полностью опишет все возможные правила поведения в период любой прививки в том числе от паротита. И это неудивительно, так как за отведённое на одного пациента время всё не успеешь.

Как подготовиться к прививке от паротита, о чём нужно знать каждому родителю?

Виды вакцин от паротита

Вакцинация против эпидемического паротита проводится вакцинами:

В большинстве случаев в поликлиниках применяют отечественную живую ослабленную вакцину, которую хранят в тёмном месте с оптимальной температурой не более 4–8 °C.

Ответы на частые вопросы

Прививать своего ребёнка от паротита? На это могут ответить родители, чьи непривитые дети переболели свинкой, которая осложнилась одним из неизлечимых заболеваний. Бесплодие, глухота, воспаление поджелудочной железы и головного мозга - это пожизненные диагнозы, которыми не должны страдать дети из-за нерешительности мамы или недостатка информации у взрослых людей.