Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы. Признаки опухоли мозга у взрослых

Один из пятидесяти пациентов с онкологией – это человек с опухолью в черепной коробке. На первый взгляд кажется, что рак мозга должен проявляться четкими признаками. Но на самом деле этот недуг очень коварен, он может проявить себя слишком поздно, из-за чего пациенту нельзя оказать эффективную медицинскую помощь.

К тому же признаки опухоли бывают очень разнообразными. Все чаще наблюдается такая онкология у деток и взрослых. Это значит, что каждому необходимо узнать информацию о такой болезни, как рак головного мозга, его симптомы, причины и варианты лечения этого заболевания.

Очень сложно с уверенностью назвать причины рака. Что такое рак головного мозга?

Это бесконтрольное размножение клеток того или иного отдела мозга, которое может запускаться под действием очень многих обстоятельств.

Для рака головного мозга причины могут быть следующими:

Высокий уровень радиации.
Канцерогенное влияние химикатов.
Генетически обусловленные дефекты (туберкулезный склероз, синдром Горлина, нарушения гена АРС, болезнь Бурневиля и некоторые другие).
Снижение иммунной защиты после трансплантации органов или при иммунодефиците также выступает в качестве причины возникновения рака мозга.

Чаще этот диагноз определяется у женщин. Относительно возрастных категорий онкологии мозга более подвержены пожилые люди. Существует зависимость частоты встречаемости и от расы – у европеоидов заболевание раком мозга встречается чаще.

Первые признаки опухоли мозга

возможные признаки рака мозговой ткани

Как определить рак мозга? Для этого нужно понимать, каковы его проявления. Первые признаки рака головного мозга распределяют на группы – общемозговые и очаговые. К первой причисляют сигналы организма, свойственные для рака мозга вне зависимости от его локализации:

Головокружения и потеря равновесия – это первые признаки рака мозга у большинства больных.
Распирающие боли (могут возникать уже на ранних стадиях как первые симптомы рака). Как правило, болевой синдром обостряется при физических и психоэмоциональных нагрузках, а также по утрам.
Рвота, не зависящая от нарушений пищеварения. Приступ может возникнуть даже из-за резкого движения. В тяжелых случаях при раке мозга требуется специальная противорвотная медикаментозная терапия для предотвращения обезвоживания.

Вторая группа – это симптомы рака головного мозга, коррелирующие с местом расположения поврежденных клеток.

В зависимости от того, какой нервный центр затронула болезнь, у человека будет нарушаться та или иная жизненная функция:

Нарушение восприятия раздражителей (температуры, цвета, звуков).
Нарушение двигательной функции той или иной части тела, которую иннервирует пораженный нервный центр.
Изменение в худшую сторону рефлексов (например, мочеиспускания).
Изменения личности (непривычная для человека нервозность или апатия, склонность к опрометчивым поступкам).

Такие симптомы рака мозга появляются одними из первых. К сожалению, их часто принимают за проявления других патологий, вследствие чего недуг остается невыявленным в течение длительного времени.

Другие характерные признаки

Дальнейшее развитие опухоли в голове провоцирует такие нарушения:

Эпилептические приступы, связанные с поражением нервных клеток и сбоем их электрофизиологической функции.
Прогрессирующее снижение зрительной способности.
Нарушения слуха вплоть до глухоты.
Появление обонятельных, зрительных, вкусовых, слуховых галлюцинаций.
Гормональный дисбаланс развивается, если поражены такие отделы мозга, как гипоталамус и гипофиз.

Другие симптомы раковой опухоли мозга связаны с теми органами, которые иннервируются пораженным нервным центром. Могут нарушаться глотательный, дыхательный и прочие рефлексы.

Разновидности онкологии

Новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. Первая группа опухолей мозга менее опасна в силу своих особенностей: они растут до определенного предела, окружаются оболочкой-капсулой, которая четко отграничивает измененные ткани от здоровых. Поэтому хирурги успешно удаляют такую опухоль при необходимости.

Во многих случаях, когда новообразование не мешает жить пациенту, не сдавливает здоровые нейроны, не препятствует осуществлению жизненно важных функций, ее оставляют. Но периодически необходимо проверять размеры опухолевого образования, чтобы держать патологию под контролем.

Сложнее дело обстоит, если у пациента злокачественная опухоль мозга (рак). Она не прекращает свой рост, сдавливает живые ткани, нарушает осуществление нервной регуляции. Границы ее нечеткие, поэтому удалить исключительно появившиеся перерожденные ткани не удается – приходится затрагивать и здоровые нейроны, которые находятся рядом, отчего страдают жизненно важные функции. Кроме того, такие новообразования создают метастазы, способные с кровотоком заноситься в любые другие органы.

Можно выделить два типа онкологии – первичный и вторичный. Первичными называются патологии, которые возникают изначально из-за влияния негативных факторов. Во втором случае возникает рак мозга при проникновении метастазов из иных очагов. Так, новообразование в ткани мозгового вещества может развиваться у людей со злокачественными, склонными к метастазированию опухолями легкого, толстого кишечника, почек.

Классификация и стадии опухолей мозга

рак мозга на томограмме

Медики разработали классификацию раковых опухолей мозга в зависимости от того, какую часть органа они поражают.

В обшей сложности диагностируют около 100 разновидностей раковых опухолей головы, но наиболее известные – это:

Менангиомы (развиваются из покровных слоев органа).
Гипофизные (развивающиеся на структурах гипофиза).
Нейроэпителиальные (карцинома – вовлекается сама нервная ткань).
Невриномы (если болезнь развилась на покровах черепно-мозговых нервов).

Отдельную группу образуют дизэмбриогенетические онкологические образования, которые обусловлены аномальными явлениями эмбриогенеза.

В онкологическом процессе выделяют 4 стадии раковой опухоли:

Поражено малое количество клеток; хирургическое вмешательство на первой стадии проходит, как правило, успешно, без последующих рецидивов. Появляется головокружение, слабость, но такие симптомы на ранних этапах в большинстве случаев не приводят человека к мысли о том, что это – признаки серьезной патологии.
На второй стадии возникающий очаг разрастается, затрагивая все новые здоровые клетки и поражая центры нервной регуляции. Могут появляться приступы эпилепсии и судорог. Операция может помочь пациенту, но шанс на ее успешность уменьшается.
Третья стадия характеризуется быстрым ростом ракового образования и усугублением состояния пациента. Успешность операции зависит от локализации патологии – у больного больше шансов, если она локализуется в височной доле. Болезнь проявляется практически теми же симптомами, что и на второй стадии, но они более выражены. Ухудшается слух, зрение и способность к сохранению равновесия, вследствие чего возникает нистагм (так называется явление, когда зрачки периодически подергиваются в горизонтальном направлении); человеку сложно стоять или ходить. Могут появиться трудности с речью, памятью и сосредоточением внимания, пациенту трудно узнавать людей. В конечностях может ощущаться покалывание.
На четвертой стадии раковой опухоли в связи с увеличением новообразования нарушаются важные для жизни функции. Длительность и качество жизни при раке головного мозга обусловлены моментом начала лечения и его эффективностью, а также индивидуальными особенностями иммунной системы. Хирургическому лечению заболевание уже не поддается, так как невозможно изъять пораженные ткани, не потревожив здоровые клетки или важные центры нервной регуляции.

Диагностика

Как выявить и как распознать эту патологию?

Чаще всего удается диагностировать опухолевые недуги головы, когда проявляются ощутимые сигналы.

А это бывает при последних степенях прогрессирования раковой опухоли мозговой ткани.

Заболевание головного мозга на ранней стадии протекает преимущественно бессимптомно или с неспецифическими проявлениями, при которых не получится установить верный диагноз.

Диагностика рака головного мозга включает такие исследования:

Осмотр с выполнением специальных тестов (диагностируется наличие рефлексов).
Рентгенографическое обследование с контрастом.
Пункция – чаще проводится непосредственно при хирургическом вмешательстве, так как многие участки пораженного органа являются труднодоступными для этой процедуры.
МРТ с контрастом отлично помогает выявить рак и понять его особенности.
Выбор определенных диагностических методов зависит от прогрессирования болезни, особенностей ее течения и финансовых возможностей пациента.

Варианты лечения раковой опухоли

Если у человека обнаружили раковую опухоль головы, ему необходима медицинская помощь многих врачей: терапевта, невролога, онколога, нейрохирурга, специалистов по реабилитации.

При разработке схемы лечения рака мозга необходимо учитывать:

Возраст человека.
Общую оценку состояния организма, сопутствующие недуги.
Локализацию дефекта.
Особенности структуры новообразования.

Используются как лекарственная терапия, так и хирургические приемы. Нехирургические способы (лучевая и химиотерапия, радиотерапия) не столь эффективны, как операция. Но изъятие патологически измененных тканей иногда невозможно из-за особенностей их расположения в черепной коробке.

В качестве медикаментозной терапии применяют средства от судорог, противовоспалительные, обезболивающие и некоторые другие лекарства по специальным показаниям, какие именно – зависит от симптомов.

Операция может быть весьма эффективной, особенно если раковая опухоль мозговой ткани оказывается доброкачественной и не дает метастазов. Симптомы болезни проходят после удаления новообразования и периода реабилитации. Если очаг поражения распространяется быстро и глубоко в неповрежденные структуры, необходимы тщательные дополнительные обследования перед вмешательством.

Пациент не должен усугублять свое состояние, постоянно думая: у меня рак мозга. Нельзя зацикливаться на этом недуге, так как оптимистический настрой повышает эффективность борьбы с болезнью. Но и оставлять без внимания настораживающие признаки нельзя.

Нужно начинать обследование, чтобы определить вид патологии, а при его установлении – начинать терапию без промедления. С таким диагнозом можно прожить долго, но для этого требуется профессиональная диагностика рака мозга и самодисциплина.

Каковы симптомы начала онкологической болезни? Об этом немало сказано. Но, к сожалению, высок процент людей, живущих с этим страшным недугом. И зачастую живущих совсем недолго. Ведь в большинстве случаев рак диагностируется уже на последних стадиях.

Несмотря на то что из всех случаев онкологии довольно редко встречается опухоль мозга, симптомы на ранней стадии, описанные в статье, возможно, заставят кого-то всерьез задуматься и посетить врача…

Только помните, что все признаки, о которых пойдет речь, могут характеризовать совершенно иной недуг. Поэтому не выносите вердикт самостоятельно! Ведь даже врачи на основании лишь одной симптоматики никогда не ставят диагноз.

Виды опухолей

Данные явления достаточно редки. Среди всех типов опухолей они составляют только 1,5%. Но, к сожалению, таят в себе большую опасность, поскольку достаточно тяжело поддаются лечению. Довольно неприглядно выглядит на фото опухоль мозга. Однако стоит помнить, что не каждая из них несет смертельную угрозу.

Все опухоли делятся на следующие типы:

Доброкачественные. В таких новообразованиях нет злокачественных клеток. Они легко удаляются хирургическим путем. Возникнуть вновь такая опухоль, как правило, не может. Ее границы строго обозначены. В соседние ткани клетки опухоли не проникают. Однако даже может вызывать ряд негативных последствий. В зависимости от места локализации она оказывает воздействие на тот или иной чувствительный район мозга. В результате наблюдается повышение внутричерепного давления.
Злокачественные. Такие опухоли очень опасны для жизни. Они имеют тенденцию к стремительному разрастанию и прониканию в соседние ткани. Рассмотрите представленное ниже фото. Опухоль мозга поражает все ткани на своем пути. Иногда злокачественные клетки отделяются. Они могут переместиться в любые другие ткани - незатронутые области мозга, причем как головного, так и спинного. В некоторых случаях наблюдается инкапсулированная опухоль. Метастазы вышеназванного вида не поражают здоровые ткани. Опухоль строго ограничена либо костями черепа, либо другими структурами.

Причины возникновения проблемы

Онкологическая патология головного мозга является результатом аномального деления клеток. Почему же они, некогда совершенно здоровые, начинают вести себя подобным образом? Такой вопрос задают не только больные, но и врачи, и ученые пытаются найти ответ. Однако до сегодняшнего дня причины мало изучены. Данный вопрос вызывает множество споров среди специалистов.

Четко обозначены лишь некоторые факторы, способные вызвать опухоль мозга. Причины следующие:

Генетическая наследственность. Люди, у которых близкие родственники болели раком мозга, входят в группу риска по данному недугу. Однако учеными прямых доказательств этому не найдено. Поэтому вопрос о передаче онкологии «по наследству» остается открытым. Однако довольно часто наблюдаются случаи, когда новообразования возникают именно у тех пациентов, у которых в семейной истории уже встречался данный недуг.
Радиоактивное облучение. Работники, труд которых связан с атомной промышленностью, вредным производством, подвержены большой опасности. Сотрудники научных лабораторий, в которых работают с радиоактивными веществами, пациенты, проходившие лучевую терапию, дополняют группу риска.
Химическая промышленность. Воздействие ртути, свинца, винилхлорида, акрилонитрила на организм может иметь достаточно тяжелые последствия. С данными компонентами работают, как правило, при изготовлении синтетики, текстиля, пластмассы.
Травмы. Иногда причины опухоли головного мозга проистекают от любых внутричерепных повреждений, ушибов, даже полученных в раннем детстве.
Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, чрезмерное курение способно привести к мутациям клеток. Нередко это заканчивается перерождением их в злокачественные.
Патологии в организме. Вирус иммунодефицита, химиотерапия, иногда провоцируют образование опухолей. Небезопасен длительный прием антибиотиков.

Влияет ли мобильный телефон на опухоль мозга? Причины могут крыться и в использовании данного средства связи. Вышеназванный фактор полностью не изучен специалистами.

Стадии недуга

Насчитывается 4 степени, характеризующие протекание такого заболевания, как опухоль головного мозга. Стадии могут сменяться очень быстро. Известны случаи, когда даже идентифицировать их не представлялось возможным.

Рассмотрим подробнее выраженные степени заболевания:

1 стадия. Начальный этап характерен медленным развитием новообразования. Клеток, пораженных недугом, незначительное количество. На данной стадии опухоль подлежит хирургическому вмешательству. Исход операции, как правило, благоприятен.

Однако признаки опухоли мозга на этой стадии очень слабо выражены. Пациенты могут испытывать слабость, головокружение и боль. Вряд ли кто-то связывает данные симптомы, характерные множеству болезней, с онкологией. Поэтому большинство из людей не проходят полную диагностику организма. А только она способна определить развитие недуга.

- 2 стадия. Опухоль начинает медленно охватывать прилежащие ткани. Несмотря на это, хирургическое вмешательство еще допускается. Пациент, идущий на операцию, имеет большой шанс излечиться.

Если рассматривать признаки опухоли мозга, то к вышеназванным добавляется тошнота, возможна рвота. Эти явления совершенно не связаны с процессом еды. Рвотный рефлекс вызван изменением внутричерепного давления. У пациента могут наблюдаться эпилептические припадки, судороги.

Стоит подчеркнуть еще раз: если имеется опухоль мозга, стадии, описанные выше (1 и 2), операбельные. При них шанс избавиться от болезни просто огромен.

- 3 стадия. Болезнь прогрессирует. Недуг представляет угрозу для жизни пациента. Злокачественные клетки стремительно внедряются в ткани. Зачастую эту стадию врачи классифицируют как неоперабельную опухоль мозга. Лечение происходит симптоматически различными медикаментами.

4 стадия. Самая опасная степень онкологии. Прогноз неблагоприятен. Стремительно разрастающаяся опухоль поражает практически весь мозг. Больной «тает» прямо на глазах.

Однако имеются случаи удачного хирургического вмешательства. К примеру, если новообразование размещено в височной области. Дальнейшая лучевая и химиотерапия способны остановить процесс деления злокачественных клеток. Но зачастую данная степень характеризуется необратимым процессом. Любое лечение способно лишь замедлить течение недуга.

Симптоматика ранней стадии

Согласно принятой медицинской классификации, рак головного мозга делится на два вида:

Первичный. Образуется непосредственно в тканях мозга.
Вторичный. Возникает в результате метастатического поражения.

Независимо от локализации и типа первые признаки опухоли мозга проявляются совершенно одинаково. Конечно, нельзя исключать, что все описанные ниже симптомы относятся к совершенно другому недугу. Но убедиться в этом вы сможете, лишь посетив врача. Развейте все свои сомнения, исключите страшный диагноз - «опухоль мозга».

Симптомы на ранней стадии:

Головная боль. Именно этот признак выявляется на ранней стадии почти всегда. Интенсивность и разновидность такого симптома зависит от локализации опухоли.

Однако можно определить некоторые закономерности:

Пульсирующая боль в голове.
Сильный дискомфорт, возникающий проходит спустя несколько часов. Иногда неприятные ощущения могут сопровождать рвота и спутанность сознания.
Головная боль, к которой подключается двоение в глазах. Отмечается мышечная слабость, иногда сбой осязательной чувствительности.
Болезненное ощущение, значительно усиливающееся при перемене позы тела, физической нагрузке и даже кашле.

Не спешите выносить вердикт. Хоть головные боли и классифицируются как ранние симптомы опухоли головного мозга, статистика утверждает, что лишь у 1% пациентов с такими признаками обнаружилось внутричерепное новообразование. Только компетентный врач на основании диагностики может поставить правильный диагноз.

В случае возникновения болей в результате опухоли в мозге отмечается их постоянство. Как правило, препараты в борьбе с такой проблемой оказываются бессильны. Чаще всего дискомфорт можно наблюдать в утреннее время.

- Головокружение. Достаточно характерный симптом. Совершенно не зависит от позы тела. Головокружение возникает в результате повышения внутричерепного давления. Если опухоль находится в районе мозжечка, то может оказывать давление на центр вестибулярного аппарата. Это еще одна причина возникновения головокружения.

- Резкое похудение. Организм человека устроен таким образом, что незначительная потеря веса вполне возможна. Особенно часто это наблюдается в жаркий период. Однако резкое похудение должно вас насторожить. Такое явление может говорить о развитии онкологии. Опухоль, синтезируя биологические вещества, серьезно нарушает обменные процессы. В результате пациент стремительно теряет в весе.

Важно понимать, что так проявляется не только опухоль мозга. Симптомы на ранней стадии злокачественного образования в любом органе включают стремительную потерю веса.

- Повышение температуры. Один из распространенных симптомов недуга. Повышаясь до предельно высоких отметок, она длительный период может сохраняться, не падая. Такой признак характеризует работу иммунной системы. Угнетенная раковыми клетками, она из последних сил пытается сопротивляться грозному врагу.

- Слабость. Пациент начинает достаточно быстро уставать. Его преследует чувство слабости. Данный признак говорит о выделении в кровь продуктов жизнедеятельности опухоли. Организм испытывает интоксикацию. Зачастую данный симптом сопровождает рвота. У больного наблюдается анемия вследствие поражения опухолью кровеносных сосудов. Это так же приводит к упадку сил.

- Рвота. Опухоль головного мозга может проявляться тошнотой. Как правило, на ранних стадиях она возникает утром, еще до приема пищи. Возникать рвота может совершенно неожиданно, даже при изменении положения головы.

В последующем с прогрессированием недуга появляются и другие, более характерные признаки опухоли мозга у взрослых. Это ухудшение зрения, обоняния, слуха. Возможны даже психические расстройства.

Опухоли у детей

Практически 16% всех злокачественных образований, выявленных у малышей, приходятся на рак мозга. Чаще всего у детей встречаются медуллобластомы. Они редко дают метастазы. Их симптоматика обусловлена в основном давлением новообразования.

Опухоли головного мозга у детей младшего возраста проявляются увеличением окружности головы, напряжением и набуханием родничка. Заметны расхождения черепных швов. На поверхности головы новорожденного может проступать венозная сетка. У старших детей иногда не обнаруживается повышенное внутричерепное давление в результате расхождения швов черепа.

Симптоматика практически такая же, как и у взрослых. Однако малыш не в состоянии пожаловаться на головную боль, если речь идет о младенце. Как правило, проблему определяют по поведению ребенка. Малыш периодически становится беспокойным, пронзительно кричит. Как правило, дети трут лицо или голову, постоянно тянут к ней руки.

Характерна может быть и утренняя рвота. При начальной стадии данное явление повторяется минимум 1-2 раза на протяжении недели.

Распространенным признаком выступает изменение Визуально можно наблюдать небольшие отеки или кровоизлияние в сетчатке. Это чревато ухудшением зрения, нередко может привести и к слепоте.

Судороги наблюдаются нечасто. Их наличие говорит об опухоли большого размера. Другие признаки связаны с локализацией недуга.

Все вышеизложенные симптомы дают возможность заподозрить опухоль мозга. И, несмотря на то, что диагностика данной проблемы достаточно сложна, выявление недуга на ранней стадии подарит малышу шанс на полное выздоровление.

Выявление заболевания

Даже самые отдаленные и слабовыраженные признаки, несколько напоминающие описанные выше, должны стать самым серьезным поводом немедленно обратиться к врачу для детального обследования. Современные методы диагностики включают множество мероприятий.

Самыми эффективными способами выявления недуга являются:

МРТ - магнитно-резонансная томография;
МЭГ - магнитоэнцефалография;
КТ - компьютерная томография;
ангиография;
ОФЭРТ - однофотонная эмиссионная компьютерная томография;
люмбальная (спинномозговая) пункция;
ПЭТ, или позитронно-эмиссионная томография;
биопсия.

После проведенной диагностики решается дальнейшая судьба пациента. Речь идет о возможной госпитализации для дальнейшего обследования недуга. Как правило, это происходит уже в онкологическом центре. Основная цель дальнейшего обследования - правильно подобрать способы лечения.

Методы борьбы с недугом

Устранение любого злокачественного образования включает три основных направления: химиотерапия, облучение и хирургическое вмешательство. Борьба с данным недугом имеет свои особенности. Химиотерапия оказывается малоэффективной, если стоит такой диагноз, как опухоль головного мозга. Лечение в основном базируется на хирургическом удалении новообразования.

При этом не все опухоли поддаются полному удалению. Многое зависит их от локализации. Иногда новообразование может размещаться в жизненно важных структурах. Полное избавление от этих опухолей приведет к повреждению мозга. В таком случае удаляется лишь допустимая часть, а остаток разрушается при помощи облучения или химиотерапии.

Альтернативой хирургическому вмешательству являются новые технологии - кибернож, гамма-нож. Такие способы позволяют высокой дозой облучения побороть опухоль головного мозга. Лечение настолько эффективно, что зачастую на ранних стадиях используется как основной метод борьбы.

Сегодняшняя медицина разрабатывает и внедряет новые методы оперативного вмешательства. Это ультразвуковая и лазерная техники. Основная цель разработок - снизить до минимума травматизм.

Лучевая терапия назначается спустя неделю после хирургии. Курс полностью зависит от размера злокачественного образования. Варьируется он от семи дней до двадцати одного.

Существует еще один способ борьбы с недугом. Это криохирургия. Такой метод позволяет заморозить опухоль мозга. Лечение считается достаточно эффективным. Для замораживания раковых клеток используют жидкий азот при пониженных температурах.

Прогноз и последствия

Своевременная адекватная диагностика - это шанс успешно излечиться от рака мозга. Лечение, осуществленное в трех вышеназванных направлениях, гарантирует отличный прогноз. Статистика такова - пятилетняя выживаемость пациентов, у которых диагностировался рак на начальных стадиях, составляет от 60 до 80%.

Печальна картина, если поздно диагностирована опухоль мозга. Последствия могут носить необратимый характер. Невозможность хирургического лечения приводит к неутешительной статистике. Выживаемость таких пациентов за пятилетний срок составляет лишь 30-40%. Конечно, в первую очередь это зависит от размеров новообразования.

Что предпринять, чтобы спокойно спать?

Если вы заметили хотя бы один из тревожных симптомов, обязательно отправляйтесь к врачу. Изначально посетите терапевта. Тщательно собранные анализы позволят поставить диагноз или же поздравить вас с крепким здоровьем.

При невозможности обследования начните с малого - сдайте биохимию крови. Косвенные признаки возможной опасности увидит окулист, обследовав глазное дно.

Заключение

К сожалению, довольно часто уже на последних стадиях обнаруживается опухоль мозга. Симптомы на ранней стадии - головная боль и усталость - не принимаются людьми за серьезные признаки коварного недуга. В большинстве случаев, к сожалению, так и происходит. Однако всегда важно прислушиваться к сигналам, подаваемым собственным организмом. Порою головная боль является первым звоночком, оповещающим о развитии злокачественного образования, локализующегося в головном мозге.

Рак – одно из самых опасных и трудноизлечимых заболеваний человека. Рак головного мозга может появиться в разных оболочках и структурах мозга. Заболеванию подвержены люди разных возрастов, но с возрастом риск увеличивается. Опухоли, которые развиваются непосредственно из мозговой ткани, составляют более 50% всех видов опухоли, на злокачественное новообразование головного мозга приходится 1,5% от всех выявленных злокачественных опухолей.

Опухоль головного мозга

По причине внутричерепного расположения, опухоль распознать крайне тяжело. Иногда новообразования больших размеров протекают бессимптомно, в то время как маленькие могут давать яркую и бурную симптоматику. Хуже всего то, что люди не обращаются за помощью, пока симптомы скудные и не приносят больших беспокойств, а бегут к врачу уже тогда, когда здоровье нарушено серьезно и на спасение шансов практически нет.

Как не пропустить первые симптомы заболевания?

Первые симптомы, которые нельзя оставлять без внимания :

Головная боль. Часто она непостоянная, тупая, беспокоит ночью ближе к утру. Со временем головная боль беспокоит сильнее и чаще, не проходит после приема обезболивающих препаратов.
Рвота. Возникает утром натощак на фоне головных болей, рвота может появиться при смене положения головы.
Головокружение. Как правило, появляется на поздних стадиях заболевания. Головокружение отмечается при каких-то определенных наклонах головы.
Нарушения психики. Родные больного могут отмечать вспышки нарушения памяти, сосредоточенности, мышления. Больной человек не может вспомнить элементарных вещей, не узнает близких родственников и знакомых, становится агрессивным, способен на безрассудные поступки, может видеть галлюцинации.
Двигательные нарушения. В зависимости от вида и расположения опухоли может выпадать двигательная активность отдельных участков тела либо всех конечностей в целом.
Судороги. Должно настораживать, если первый судорожный припадок появился после 20 лет. Судороги могут быть первым и единственным признаком заболевания.
Нарушение зрения. Больной может жаловаться на помутнение зрения, появление мушек, молний и вспышек. Офтальмолог на приеме может диагностировать отек диска зрительного нерва.
Появляется хроническая слабость и утомляемость.
Возможны гормональные сбои.

Методы обследования

Первым этапом обследования при подозрении на опухоль головного мозга является консультация у невролога. Обследование заключается в осмотре двигательной функции глаз, диагностике слуха, сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности и обоняния. Также невролог изучает координацию движений, мышечный тонус и способность больного человека удерживать равновесие.

Если у невролога возникает подозрение на опухоль, он направляет пациента на основные методы обследования – КТ или МРТ.

МРТ

Метод магнитно-резонансной томографии является самым используемым и порой самым достоверным методом диагностики рака головного мозга, то есть для больного человека это решающий этап. Во время исследования создаются трехмерные изображения мозга в тончайших разрезах. С помощью МРТ можно увидеть очень мелкие опухоли, опухоли находящиеся возле костей головы, рак мозгового ствола, любой рак на начальной стадии развития.

С помощью МРТ рак не только диагностируют, метод также назначают перед операцией – снимки служат путеводительной картой для нейрохирурга, с помощью МРТ проводится оценка динамики лечения рака мозга.

Проведение магнитно-резонансной томографии

КТ

Компьютерная томография является менее чувствительным методом при обнаружении рака на начальных стадиях, опухолей, расположенных возле костей и ствола мозга. Метод КТ позволяет определить локализацию и вид злокачественного новообразования головы, сопутствующие опухоли состояния – гематомы, отек мозга.

КТ проводится для оценки ответа болезни на лечение, диагностики рецидивов.

ПЭТ

Позитронно-эмиссионная томография. Данный метод основан на распространении в мозгу радиоактивно меченного сахара, что дает информацию об активности головного мозга – опухолевые клетки поглощают глюкозу гораздо быстрее. С помощью ПЭТ можно получить информацию о появившихся вновь и о погибших раковых клетках. ПЭТ не является единственным методом диагностики, им лучше дополнять МРТ или КТ для исследования степени тяжести рака.

ПЭТ КТ — это мощный диагностический инструмент

Дополнительные методы обследования

ОФЭКТ. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография – метод не отличается высокой эффективностью, с его помощью не всегда можно отличить вновь возникшие опухолевые клетки от рубца, образовавшегося после лечения. Чаще данное обследование назначается вслед за КТ и МРТ для определения степени злокачественности рака головного мозга.
МЭГ. Магнитоэнцефалография назначается для измерения магнитного излучения нервных клеток. Данная методика предоставляет информацию о работе всех отделов головного мозга.
МРТ-ангиография. Метод назначают для оценки кровообращения внутренних структур головы. Метод рекомендован перед операцией по поводу удаления рака, который очень хорошо кровоснабжается.
Спинномозговая пункция. Цель люмбальной пункции – получение спинномозговой жидкости. Далее в лаборатории определяется наличие в ликворе раковых клеток, онкомаркеров. Опухолевые маркеры – это биологические соединения, которые продуцируются опухолью и здоровыми тканями в ответ на внедрение в ткани раковых клеток. Обнаружение онкомаркеров дает возможность заподозрить рак на ранних стадиях развития.

Одним из новейших открытий исследования спинномозговой жидкости является определение в ней микро-РНК, что дает достоверные результаты в диагностике распространенного смертельного рака головного мозга – глиобластомы.

Определение онкомаркеров в крови. Это специальный метод исследования крови, определяющий наличие онкомаркеров. Существуют онкомаркеры, которые могут точно указывать на определенный тип злокачественного образования. С помощью инфракрасного освещения крови и использования биомаркеров можно обнаружить клетки первичной опухоли. Инфракрасное излучение сыворотки может подтвердить злокачественность новообразования.

Определение онкомаркеров в крови является скрининговым методом диагностики, позволяет выявить рак на ранних стадиях у людей, не предъявляющих жалоб на здоровье.

Анализ крови на онкомаркеры

Биопсия. Биопсия - это хирургический метод исследования, в ходе которого осуществляется забор из организма клеток или тканей для микроскопического исследования на наличие в них признаков злокачественности. Назначается биопсия после КТ, МРТ, если после исследования появилось подозрение на новообразование головного мозга. По результатам биопсии можно получить точную информацию о типе, строении опухоли и ее злокачественности. Биопсия назначается в том случае, если с помощью других нехирургических методов не удается получить точную и полноценную информацию.

При глиомах, расположенных в стволе мозга, выполняется тонкоигольная, или биопсия под компьютерным наблюдением, так как классическое проведение исследования может негативно повлиять на жизненно важные функции организма.

Прогноз при раке головного мозга зависит от двух составляющих – своевременности и достоверности установки диагноза. Люди, начавшие лечение на начальных стадиях, в 70% случаев имеют пятилетнюю выживаемость. При обращении за медицинской помощью в запущенном состоянии длительность жизни может составлять не более 2 месяцев.

Опухоли головного мозга – общее название для всех новообразований, которые располагаются внутри черепа или в спинномозговом канале. Скопление клеток может быть доброкачественным или злокачественным; одно из ключевых отличий злокачественной опухоли заключается в ее быстром увеличении, которое сопровождается уничтожением здоровой ткани.

Доброкачественные опухоли могут быть врожденными (герминомы, ангиомы, хордомы и другие), а могут развиваться у взрослых людей из клеток различных мозговых тканей – гемангиобластомы из кровеносных сосудов, эпендимомы из клеток, образующих полости желудочков головного мозга и так далее.

Новообразования злокачественного типа разделяют по происхождению. Первичные образуются прямо на тканях мозга, например, глиома произрастает из клеток, которые окружают нейроны. Вторичные (примерно 40% от всех опухолей) представляют собой метастазы злокачественных опухолей, которые расположены в других частях тела. Лейкоз и лимфома, рак молочной железы, рак легких – для этих и других видов рака характерно распространение по кровяному руслу.

Симптомы опухоли мозга

По мере прогрессирования заболевания усиливаются нарушения кровотока в мозге, происходит повышение внутричерепного давления и возникают первые звоночки, так называемая общемозговая симптоматика. Помимо этого выделяют симптоматику очаговую; специфические клинические проявления опухоли мозга обусловлены давлением, которое она оказывает на соседние ткани, и разрушением мозговых клеток.

Выраженность симптомов напрямую зависит от расположения атипичных клеток и скорости их размножения. Имеет значение и величина опухоли, но в зависимости от ее локализации симптомы рака головного мозга могут быть неявными даже при относительно больших размерах, в то время как маленькое образование способно сопровождаться яркими клиническими проявлениями.

Общемозговая симптоматика

Неврологические признаки рака мозга начинают проявляться с неспецифических симптомов. Они характерны для большого количества самых разных заболеваний и не могут напрямую свидетельствовать о наличии новообразования. К ним относятся:

1. Головная боль

Поскольку головная боль вызывается не сосудистыми проблемами, а повышением внутричерепного давления, она не становится менее сильной при применении болеутоляющих таблеток. Распространяется у взрослых обычно по всей голове, хотя в некоторых случаях может болеть только в области локализации опухоли. Чаще всего это височная часть головы, затылочная или лобно-глазничная. Боль может быть совершенно разной:

начинается ранним утром и может заканчиваться к середине дня;
возникает во сне, сопровождается спутанностью сознания;
пульсирующая, наблюдается вместе с общей слабостью мышц, онемением кожи. Возможно двоение в глазах;
усиливается при наклонах, кашле.

2. Рвота

Причиной служит высокое давление опухоли на те участки мозга, где располагаются центры, ответственные за рвотный рефлекс. Позывы происходят на пике головной боли, обычно в утренние часы. Рвота не связана с приемом пищи и не приносит ожидаемого облегчения, в отличие от тошноты при отравлении. Иногда интенсивность рвотных позывов настолько высока, что прием пищи не представляется возможным.

3. Головокружение

При сдавливании области мозжечка происходят серьезные сбои в функционировании вестибулярного аппарата. Головокружение считается одним из наиболее характерных общемозговых симптомов при опухолях. У больного может возникать ощущение, что он двигается в пространстве, в то время как на самом деле он стоит на одном месте. Появляются иллюзии движения: вращение предметов или уход почвы из-под ног. Головокружению часто сопутствует горизонтальный нистагм – непроизвольное подергивание глазных яблок из стороны в сторону.

4. Общая слабость

С ростом опухоли неизменно происходит нарушение кровоснабжения мозга, затрудняется отток крови или она поступает к мозговым тканям в недостаточном количестве. Это приводит к быстрой утомляемости, повышенной сонливости, снижению аппетита. Может наблюдаться повышенная температура тела в течение долгого времени.

5. Нарушения психики

Несмотря на общую ясность сознания, могут наблюдаться следующие расстройства поведения:

нарушения памяти разной степени интенсивности;
нарушения мышления и восприятия;
агрессия и раздражительность;
вялость и апатия;
неспособность к сосредоточению.

В редких случаях расстройства личности у взрослых могут выражаться в дезориентации и неспособности назвать свое имя и вспомнить адрес, может отмечаться галлюциногенный бред.

6. Судороги

Как симптом чаще наблюдаются при доброкачественных опухолях или при медленно растущих злокачественных. Представляют собой неконтролируемое напряжение мышц и их движение в конечностях или во всем теле. Такому припадку в большинстве случаев предшествует так называемая «аура» – некий комплекс необычных ощущений, который вызван раздражением определенного участка мозга. Это могут быть:

галлюцинации (зрительные, слуховые), легкие подергивания мышц;
покалывание на поверхности кожи, онемение конечности;
зрительные расстройства – искры или туман перед глазами, «мушки», снижение остроты зрения.

7. Светобоязнь

Неприятные ощущения, болезненность и чувствительность глаз при ярком свете.

Специфические (очаговые) симптомы

Функции конкретных областей мозга нарушаются под влиянием давления разросшейся опухоли. Так, если очаг расположен рядом с той областью мозга, в которой находятся ответственные за зрение центры, нарушения будут наблюдаться именно в визуальной сфере; аналогично со всеми другими органами чувств и системами организма. Очаговые симптомы рака мозга могут выражаться крайне многообразно.

Изменение и нарушение чувствительности

Кожные покровы перестают реагировать на внешние раздражители – тепло, холод, боль и другие. В самых тяжелых случаях больной перестает чувствовать положение тела или его частей в пространстве.

2. Нарушения двигательного характера

Опухоль может оказывать давление таким образом, что происходят перманентные сбои в процессе передачи импульсов между головным и спинным мозгом. В результате частично или полностью теряется способность управлять мышечной активностью. К двигательным нарушениям относятся:

параличи. Двигательная активность определенного участка тела нарушается полностью;
парезы. Способность управлять мышцами утрачивается частично.

Парезы и параличи могут затрагивать определенные участки тела (например, только одну конечность), а могут распространяться на все тело полностью.

3. Нарушения слуха и речи

Если область опухоли затрагивает часть мозга, ответственную за слух, постепенно прогрессирует глухота вплоть до полного отсутствия способности воспринимать звуки. Может нарушаться восприятие: при поражении мозговых тканей, ответственных за распознавание речи, человек не в состоянии получать аудиоинформацию извне. Способность слышать звуки сохраняется, но для больного они представляют собой бессмысленный шум.

4. Нарушения зрения

Когда поражение опухолью затрагивает зрительный нерв, нарушения могут быть самыми разными. Чаще всего это постепенная потеря зрения и слепота, но могут быть и другие варианты. Например, при нарушении проводимости импульсов между мозгом и глазным яблоком человек может не распознавать предметы, которые находятся в движении, или не воспринимать текст на бумаге.

5. Нарушения речи

Речевые функции теряются постепенно постепенно: сначала больной просто невнятно говорит, немного искажается почерк. По мере разрастания опухоли членораздельная речь исчезает полностью, а написанный от руки текст разобрать невозможно.

6. Эпилептические припадки

Начинаются при длительном и стойком раздражении коры головного мозга разросшейся опухолью.

7. Вегетативные нарушения

Нарушение нормального регулирования тонуса стенок сосудов приводит к существенным колебаниям артериального давления и пульса. Пациент ощущает сильнейшую слабость, повышенную утомляемость. При попытке быстро сменить положение тела возникает головокружение.

8. Нарушения в гормональной сфере

Различные расстройства в гормональном фоне появляются, если опухолью поражены участки мозга и нервной системы, которые отвечают за выработку гормонов (гипоталамус, гипофиз головного мозга).

9. Расстройство координации

Когда опухоль расположена непосредственно рядом с мозжечком или средним мозгом, происходит развитие мощных двигательных нарушений. Так, например, больной не может с закрытыми глазами дотронуться до кончика носа. Меняется походка, в некоторых случаях человек не способен сделать шаг без зрительного контроля.

10. Психомоторные нарушения и изменения личности

В результате поражения ответственных за память участков мозга возникают различные расстройства, связанные с качеством долговременной и кратковременной памяти. Больной становится не в меру раздражительным, рассеянным и несобранным, характер претерпевает сильные, порой кардинальные изменения.

Симптомы в зависимости от локализации опухоли

Комплекс неврологических симптомов различается и находится в прямой зависимости от того, в каком участке мозга расположена опухоль, в каком направлении она увеличивается и каким образом оказывает давление на соседние области:

опухоль в лобной доле: характерно общее снижение интеллектуальных функций, нарушение членораздельной речи (моторная афазия), в характере появляется излишняя беспечность, болтливость, шутливость. Наблюдаются изменения походки;
опухоль в основании мозга: снижение зрения и нистагм, косоглазие, боли в нижней половине лица;
опухоль в области ствола мозга: резкие колебания артериального давления, нарушения дыхательного ритма, снижение тонуса в конечностях, общее нарушение чувствительности кожи, асимметрия лица и улыбки;
опухоль в височной доле: речевое расстройство в виде сенсорной афазии, некогда знакомый язык трансформируется в беспорядочный набор звуков. Также наблюдаются судороги и выпадение одного или нескольких полей зрения;
опухоль в затылке: двоение в глазах, серьезные нарушения зрения вплоть до полной слепоты;
опухоль около подкорковых ядер: ярко выраженные вегетативные нарушения (например, чрезмерная потливость), происходит изменение тонуса мышц в сторону повышения или понижения, непроизвольные движения конечностей.

При появлении любого комплекса из описанных выше симптомов следует обратиться к врачу; только опытный специалист сможет провести грамотную диагностику и дифференцировать первые признаки опухоли головного мозга.