Что такое бактериальный уретрит у женщин и уретропростатит у мужчин. Бактериальный уретрит у женщин, как диагностируется и лечится заболевание

Часто при появлении жжения и болей при мочеиспускании женщины не идут к врачу. Они сами себе ставят диагноз, считая, что всему виной воспаление мочевого пузыря. Однако лечение, которое помогает одним, оказывается совершенно бесполезным для других. Затянувшуюся болезнь лечить еще труднее. Причины недомоганий могут быть разными. Похожие проявления бывают, например, при уретрите. Причем у женщин встречается немало разновидностей этого заболевания. Только врач может уточнить диагноз и подобрать эффективное средство, позволяющее предотвратить развитие последствий.

Причины заболевания

Основными факторами, которые могут спровоцировать возникновение или обострение воспалительного процесса в уретре у женщин являются:

Примечание: Воспаление уретры может произойти у женщин из-за слишком редкого опорожнения мочевого пузыря, сдерживания мочеиспускания. Застой мочи способствует размножению болезнетворных микробов.

В зависимости от причин возникновения уретрита у женщин различают инфекционный и неинфекционный виды заболевания.

Симптомы инфекционного уретрита

Воспаление слизистой происходит из-за ее поражения болезнетворными микроорганизмами. Выделяют 2 типа уретрита: специфический и неспецифический.

Специфический уретрит возникает, если в мочеиспускательный канал проникают возбудители инфекций, передающихся преимущественно половым путем, такие как гонококки , хламидии, микоплазмы, трихомонады, туберкулезные палочки, некоторые вирусы. При заражении женщины они проникают не только в гениталии, но и в смежные с ними органы мочеиспускания. Процесс распространения инфекции облегчается их анатомическим соседством и наличием общей системы кровообращения, а также тем, что уретра является широкой и короткой.

Риск заражения половыми инфекциями повышается во время секса без презерватива, особенно у женщин, часто меняющих половых партнеров или вступающих в сексуальные контакты с малознакомыми мужчинами.

Неспецифический уретрит – это заболевание, связанное с размножением в слизистой оболочке условно-патогенных микроорганизмов, таких, например, как стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, гарднереллы, грибки рода Кандида . Они всегда присутствуют в организме, а болезнетворное действие оказывают в условиях резкого снижения сопротивляемости инфекциям.

Факторами, способствующими возникновению уретрита, в этом случае являются:

  1. Несоблюдение правил гигиены мочеполовых органов.
  2. Нарушение состава их естественной микрофлоры. Причиной уретрита может быть частое спринцевание или употребление антибиотиков, убивающих полезные бактерии, которые блокируют размножение болезнетворных микроорганизмов.
  3. Наличие у женщины инфекционных заболеваний, возбудители которых могут проникать в уретру по кровеносным сосудам.
  4. Резкое снижение иммунитета после болезни, перенесенной операции, при различных стрессах. Причиной патологического ослабления защитных сил организма часто становится наличие аутоиммунных патологий, нарушение обмена веществ, гормональный сбой. В некоторых случаях снижение иммунитета является нормой (например, при беременности или во время климакса).

Дополнение: Иногда уретрит возникает у женщины после первого полового контакта или при смене полового партнера. Причиной заболевания в данном случае является попадание во влагалище чужеродной микрофлоры, приводящее к нарушению баланса полезных и вредных микробов.

Нередко условно-патогенные микробы начинает развиваться в организме после заражения контактно-бытовым путем (например, при пользовании общими банными принадлежностями, бельем).

Неинфекционный уретрит

Уретрит у женщин возникает в данном случае под воздействием факторов, не связанных с заражением инфекциями. Воспалительные изменения происходят в слизистой оболочке уретры из-за травм. Возможно ее повреждение конкрементами при мочекаменной болезни, а также при установке катетера или проведении цистоскопии. Причиной неинфекционного воспаления может быть аллергия.

Видео: Уретрит и его виды. Причины и симптомы заболевания

Как протекает уретрит

Воспалительный процесс в уретре может быть острым, подострым и хроническим (рецидивирующим). Уретрит развивается поэтапно, переходя во все более сложную форму.

На 1 этапе неприятные ощущения при мочеиспускании являются слабыми, возникают лишь изредка, что не вызывает у женщины особого беспокойства, поскольку через короткое время они исчезают самостоятельно.

Для 2 этапа характерно учащение подобных эпизодов. Неприятные симптомы появляются лишь при мочеиспускании, не проявляясь в другое время. Однако чаще всего ощущения столь мучительны, что приходится обращаться к врачу.

На 3 этапе болезненность в области уретры ощущается постоянно, воспаление распространяется в мочевой пузырь и выше. Если не начать лечение уретрита, то появляются различные осложнения. Насколько затяжными являются отдельные этапы, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Возможные последствия

Одним из первых последствий прогрессирования уретрита у женщин становится развитие цистита (воспаления мочевого пузыря). При этом характер симптомов несколько меняется. Если при уретрите рези появляются именно в процессе выхода мочи, то при цистите мучительное жжение появляется в конце мочеиспускания.

Воспаление уретры может привести к сужению канала (стриктуре), нарушению оттока мочи. Возможно и обратное явление – недержание мочи , которое нередко возникает, например при хроническом хламидийном или уреаплазменном заболевании.

Процесс может поразить все органы мочевыведения, привести к тяжелому поражению почек. Распространение инфекции в область половых органов восходящим путем приводит к воспалению слизистых оболочек шейки матки, эндометрия, придатков. Такие процессы крайне опасны, так как ведут к образованию спаек , заращению маточных труб и, как следствие, к бесплодию или внематочной беременности, поражению других органов малого таза, появлению хронических болей в животе.

Последствием воспаления становится эрозия, дисплазия шейки матки, провоцирующие со временем злокачественное перерождение тканей.

Симптомы уретрита

Как правило, у женщин симптомы уретрита не так ярко выражены, как у мужчин. Однако при остром воспалении могут возникать такие неприятные проявления, как жжение в мочеиспускательном канале во время опорожнения мочевого пузыря, зуд в области наружных половых органов, покраснение и отек слизистых оболочек в районе устья мочеиспускательного канала, раздражение кожи вокруг гениталий. Возможно появление крови и гнойных выделений из уретры, повышение температуры тела. Чаще обычного появляются позывы к мочеиспусканию.

Если к врачу не обращаются и не проводят необходимое лечение, то уже через 3 недели уретрит переходит в хроническую форму. При этом явные симптомы, такие как выделения, повышенная температура, ощущение жжения ослабевают или исчезают вообще. Хронический уретрит проявляется в основном ноющей болью в нижней части живота. Боли и зуд в мочеполовых органах усиливаются при менструации, а также во время полового акта. Обострение симптомов может быть вызвано употреблением не только острых приправ и солений, но также алкоголя, газированных напитков, помидоров, кислых фруктов. Причиной обострения нередко становится ношение синтетического белья, нарушение теплообмена в организме.

Особенности симптомов при различных видах уретрита

При инфекционном уретрите у женщин характер симптомов отличается в зависимости от типа возбудителей и степени вовлеченности в процесс ближайших органов.

Бактериальный уретрит , возникший при воздействии на слизистую стафилококков, стрептококков, кишечных палочек, проявляется обильными желтовато-зеленоватыми выделениями с неприятным запахом, а также болями в мочеполовых органах, высокой температурой.

Кандидозный уретрит напоминает молочницу. Выделения бывают не такими обильными, как при кандидозе влагалища. Они имеют белый цвет, вязкую консистенцию, кисловатый запах.

Трихомонадный уретрит. Такая разновидность заболевания проявляется примерно через 2 недели после заражения трихомонадами. Вначале появляется зуд в промежности и в паховой области, затем пенистые выделения умеренной интенсивности, белесоватые на вид. Возбудители одновременно поражают гениталии, вследствие чего возникает трихомонадный кольпит. При этом объем выделений постепенно увеличивается.

Гонококковый уретрит возникает при заражении гонореей. Уже через 2-7 суток после незащищенного полового контакта с носителем инфекции появляются обильные серовато-зеленые выделения гноя. В них можно заметить примеси крови и частицы слизи – слущенного эпителия уретры. Температура повышается до 39-40°. При обследовании врач наблюдает сужение отверстия уретры из-за отека, склеивание стенок гноем.

Вирусный уретрит. Его провоцируют вирусы герпеса , папилломы человека (ВПЧ) и другие подобные микроорганизмы, передающиеся половым путем. Обычно у женщин уретрит такого типа наблюдается в вялотекущей форме. Кроме типичных симптомов заметно покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение. Они возникают из-за проникновения вирусов в слизистую оболочку глаз гематогенным путем. Возможно поражение суставов. Появляются высыпания в половых органах.

Уретрит при беременности

Во время беременности появляются дополнительные факторы, провоцирующие развитие воспаления мочеполовых органов. К ним относятся:

  1. Естественное ослабление иммунитета, благодаря которому предотвращается отторжение плода. При этом значительно усиливается восприимчивость организма к любым инфекциям, в том числе и к венерическим.
  2. Резкое изменение гормонального фона, приводящее к изменению структуры слизистых оболочек.
  3. Сдавливание уретры растущим плодом. Мочеиспускание учащается, возникает застой мочи в уретре, что способствует размножению бактерий.

В этот период признаки уретрита у женщин выражены гораздо ярче. К тому же возрастает риск опасных осложнений. Возможно восходящее поражение матки и родовых путей, а также заражение плода. Проведение диагностических процедур и лечение затрудняются. Однако чем раньше удается справиться с заболеванием, тем меньше вероятность возникновения тяжелых последствий.

Уретрит при климаксе

Возникновение воспалительного процесса облегчается тем, что после снижения выработки эстрогенов у женщины ухудшается состояние слизистых оболочек, они истончаются и становятся более сухими. В оболочке мочеиспускательного канала могут появиться микротрещины.

У пожилых женщин нередко происходит опущение мочеполовых органов, что приводит к сдавливанию уретры. Возрастное снижение иммунитета повышает вероятность инфицирования.

Кроме того, в этом возрасте чаще наблюдается образование опухолей в органах малого таза, возрастает риск поражения уретры. Как правило, обостряются хронические воспалительные процессы. Проявления уретрита еще больше усугубляют недомогания, связанные с климактерической перестройкой организма.

Диагностика

Для установления природы воспалительного процесса в органах мочеиспускания проводятся анализы мочи. Общий анализ позволяет выявить изменение цвета, прозрачности, кислотности, удельного веса, обнаружить появление в составе элементов, указывающих на локализацию воспалительного процесса, наличие инфекционных возбудителей. Для того чтобы проконтролировать процесс лечения, анализ сдается неоднократно.

Анализ мочи по Нечипоренко проводится для точного определения количества лейкоцитов, эритроцитов и других компонентов в 1 мг мочи. Это дает возможность узнать, как функционируют почки, обнаружить степень развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Для уточнения чувствительности бактерий к определенным антибиотикам делают посев мочи.

Проводится микроскопический анализ мазков из уретры, а также ПЦР анализ для обнаружения «скрытых» возбудителей, природу которых можно установить по их ДНК. Используются также методы аппаратной диагностики: уретроскопия (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря и уретры), для обнаружения в них различных патологий.

Видео: Причины, симптомы и терапия уретрита

Лечение уретрита

В первую очередь при лечении уретрита у женщин назначаются препараты для уничтожения патогенных микроорганизмов. Если анализы показали, что причиной воспаления стало бактериальное поражение, то используются антибиотики различных групп: сульфаниламиды (Уросульфан, Сульфазол), макролиды (Азитромицин), хинолоны (Клинафлоксацин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин).

При грибковом уретрите назначаются Натамицин, Леворин и другие противогрибковые средства. Если причиной болезни стали вирусы, применяются противовирусные препараты (Ацикловир, Ламивудин и другие). При трихомонадном уретрите принимают Метронидазол или Трихопол.

Лечебные средства используют в виде таблеток для приема внутрь, а также в виде вагинальных свечей. При заражении половыми инфекциями курс лечения должен пройти и половой партнер женщины.

При лечении могут быть назначены антигистамины, а также обезболивающие и противовоспалительные средства. Помимо антимикробной терапии проводится лечение иммуностимулирующими препаратами.

Пациентка должна соблюдать диету, исключить из рациона вредные для нее продукты и напитки. С помощью правильного питания необходимо регулировать работу кишечника, поскольку запоры и диарея усугубляют процесс воспаления, симптомы обостряются.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости, чтобы стимулировать мочеиспускание и выведение микробов с мочой. С этой целью назначаются мочегонные препараты.

Применение народных средств

Чаще всего при лечении уретрита у женщин используются домашние лекарства на растительной основе. Врачи советуют дополнять ими основную терапию, например, принимать внутрь настой толокнянки или отвары ромашки, тысячелистника, мать-и-мачехи, календулы, эвкалипта в качестве противовоспалительных средств. Ими же можно пользоваться для подмывания, приготовления лечебных ванночек и тампонов.

В качестве мочегонных средств и источников витаминов рекомендуется употреблять отвар шиповника , чаи из листьев березы, из брусники, клюквы, а также настои полевого хвоща, зверобоя или мелиссы.

Средства народной медицины помогают снять основные симптомы: воспаление, болезненные проявления.

Отвар липового цвета

Помогает от резей и болей при уретрите. 2 ст. л. растения заливают 0.5 л кипятка, выдерживают на медленном огне 10 минут. Процеживают и остужают. Пьют по 1 стакану перед сном.

Лекарство из петрушки

Заливают небольшим количеством молока 3 ст. л. свежей петрушки. Помещают массу в духовку примерно на 0.5 часа. Полученную кашицу принимают каждый час по 1 ч. л.

Настой из петрушки

1 ст. л. петрушки настаивают в 0. 5 л воды в течение 12 часов, процеживают настой. Употребляют 4-5 раз в день по 1/3 стакана.

Надеяться на полное излечение от уретрита с помощью только народных средств бессмысленно, так как их действие направлено лишь на облегчение симптомов, но они не помогают устранить причины болезни. Необходимо обращаться к урологу, который назначит препараты для лечения, а при необходимости направит к гинекологу или венерологу.


Возникновение микробного уретрита всегда связано с рядом патогенных факторов, влияющих на проникновение инфекции в полость уретры больного. На основании сложившейся многолетней медицинской практики в лечении подобного рода болезней, выделяют следующие причины бактериального уретрита.

Недостаток гигиены

Паховая область изначально подвержена склонности к повышенной концентрации болезнетворной микрофлоры. Связано это с тем, что интимная зона недостаточно хорошо проветривается из-за постоянного наличия одежды и нижнего белья. В дополнение к этому на протяжении дня присутствует биологические выделения, которые также способствуют развитию микроорганизмов различных видов. Если мужчина или женщина не уделяют данному факту достаточного внимания и ежедневно не принимают душ со сменой белья, то бактериальная инфекция, скопившаяся на половых органах, проникает в уретру и начинается развитие воспалительного процесса.

Неупорядоченная половая жизнь

Люди, ведущие асоциальный образ жизни, либо же часто меняющие половых партнеров и во время интимной близости не использующие презервативы, как один из основных методов барьерного предохранения от инфекций, передающихся половым путем, заболевают уретритом микробной этиологии в 3 раза чаще, чем вся остальная масса населения земного шара. Чтобы исключить из своей жизни данный причинный фактор, следует иметь сексуальные отношения только с одним половым партнером, либо же использовать презервативы. Это касается, как мужчин, так и женщин.

Травмы половых органов

Механическое повреждение слизистой оболочки стенок мочевого канала, также является одной из причин, по которой в дальнейшем человек может страдать от хронического бактериального уретрита. В большинстве случаев нарушение целостности эпителиального слоя происходит во время хирургический манипуляций по удалению камней из мочевого пузыря, либо же в результате аварий и падений, в следствие которых было повреждение органов большого и малого таза.

Хронические инфекции

У больных с наличием вторичных очагов бактериальной инфекции, развивающихся в организме на протяжении длительного периода времени, патогенные микроорганизмы попадают в уретру вместе с кровотоком. Довольно часто уретрит бактериального типа вызван большим скоплением инфекции в почках, предстательной железе у мужчин, либо в яичниках и влагалище у женщин. В таком случае избавление от уретрита невозможно без локализации первичного источника бактериальной микрофлоры.

Переохлаждение

Это так называемая простуда или бактериальный неспецифический уретрит, когда человек слишком долго находится на улице, где преобладает низкая температура воздуха. В случае общего переохлаждения организма и непосредственно половых органов, снижается местный иммунитет, и уретра на время становится более уязвимой для инфекционных агентов. На этом фоне и развивается бактериальный уретрит. Если недуг возник под воздействием этой причины, то вылечить его намного проще, чем в остальных случаях. Конечно же при условии, что терапия начнется своевременно.

Это исчерпывающий перечень причин, наличие которых становится прямым или косвенным толчком к развитию воспалительных процессов в эпителиальных тканях стенок уретры. Способствуют этому наличие у больного пагубных пристрастий к алкоголю, табакокурению, наркотическим веществам, а также плохое питание, содержащее минимальное количество продуктов, представляющих для организма человека биологическую ценность.

Первые симптомы бактериального уретрита

На начальной стадии зарождения недуга, признаки болезни довольно часто бывают размыты и в некоторой степени напоминают большое количество заболеваний, передающихся половым путем. В целом же большинство пациентов жалуются на наличие у них следующей симптоматики:

  • зуд, боли и жжение, ощущающиеся внутри уретры, которые усиливаются в момент прохождения по каналу мочи (чем более острым является воспалительный процесс, тем сильнее выражены указанные признаки болезни);
  • повышение температуры тела, которая на протяжении длительного периода времени может находится в пределах 37-39 градусов по Цельсию, что непосредственно зависит от вида бактериальной микрофлоры, вызвавшей заболевание;
  • слизистая оболочка и эпителиальные ткани, расположенные вокруг отверстия уретры, воспалены, отекают, болят и все время чешутся;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных с внутренней стороны тазобедренных суставов (гиперемия лимфоузлов настолько выражена, что при попытке их ощупать пациент ощущает сильную боль;
  • как у мужчин, так и у женщин из уретрального канала периодически выходит густая слизь желтого или серо-зеленого оттенка, которая по своей природе происхождения фактически является гнойным содержимым, образующимся в результате патогенной активности бактериальной микрофлоры.

В связи с тем, что у женщин уретра по своему физиологическому строению является более короткой чем у мужчин, у представительниц прекрасного пола возможно еще наличие такого дополнительного симптома, как чувство тяжести и ноющая боль внизу живота.

Это первый признак того, что слизистая оболочка стенок воспалена полностью по всей своей протяженности и существует реальный риск перехода болезни на ткани мочевого пузыря, а это уже тяжелое осложнение бактериального уретрита.

Диагноз и анализы

Для постановки точного и окончательного диагноза не достаточно только внешнего осмотра состояния здоровья половых органов пациента и жалоб на их болезненное состояние. Выслушав больного лечащий врач-дерматолог, уролог или гинеколог, назначают пациенту к сдаче следующие виды анализов:

  • проводится отбор слизистой оболочки с уретрального канала, чтобы в условиях лаборатории установить, действительно ли болезнь вызвана микробным содержимым и определить, какой именно штамм виновен в развитии недуга (забор слизи выполняется стерильным мазком);
  • кровь с вены и с пальца, чтобы доктор имел возможность узнать качественный и количественный состав клеток крови, а также удостоверится в отсутствии в организме пациента инфекционных микробов, передающихся половым путем;
  • моча, содержимое которой подвергается тщательному исследованию и бактериальному посеву на определение таких гнойных бактерий, как золотистый стафилококк, стрептококковая инфекция, синегнойная палочка, протей, гонококк;
  • урография (представляет собой диагностическую процедуру, в ходе которой в полость уретры вводится специальная камера уретроскоп, дающая возможность медикам изучить состояние слизистой оболочки мочевого канала больного и убедится, что эпителиальный слой сохранил свою целостность и бактерии не спровоцировали появления язвенных образований, а при микробном уретрите это происходит очень часто).

В особо тяжелых случаях, когда заболевание запущенно, либо перешло на стадию осложнения, возможно назначение УЗИ диагностики с изучением состояния всех органов мочеполовой системы, как у мужчин, так и у женщин, расположенных в области большого таза.

Как и чем лечить бактериальный уретрит у мужчин и у женщин?

Данный вид заболевания на сегодняшний день вполне излечим и при правильно сформированной схеме лечения, врачам удается добиться положительных результатов за короткий период времени без риска развития у больного рецидива недуга. Для этого используют следующие лекарственные препараты:

  • внутримышечные и таблетированные антибактериальные средства Эритромицин, Генатомицин, Тетрациклин, Бицелин, Бисептол (подбираются индивидуально только после того, как врач получит на руки лабораторное заключение о типе бактерий, вызвавших воспалительный процесс в уретре);
  • антисептические растворы в виде , Фурацилина, Мирамистина (используются для протирания поверхности внешних половых органов, головки и крайней плоти у мужчин, малых и больших половых губ у женщин);
  • теплые ванночки из противовоспалительного отвара ромашки, когда в теплую ванную добавляется народное лекарство и больной погружает в него половые органы полностью вместе с тазом (процедура выполняется 2-3 раза в день по 10-15 минут).

Осложнения

Бактериальный уретрит, как и большинство заболеваний мочеполовой системы инфекционной природы происхождения, способен вызвать у человека развитие осложнений следующих видов:

Какое бы из описанных осложнений не возникло у больного, каждое из них является по своему тяжелым и влечет за собой не только снижение качества жизни, но и опасные для здоровья сопутствующие заболевания.

Бактериальный уретрит – это воспаление слизистой стенки уретры (мочеиспускательного канала), обусловленное наличием бактерий, вызывающих воспалительный процесс и поражающих мочеиспускательный канал. Этот патологический процесс встречается довольно часто как у мужского пола, так и у женского, так как каждый из них является отчасти и носителем и распространителем бактерий, вызывающих уретрит.

Как возникает это заболевание?

В организме человека постоянно живут многие виды бактерий, которые участвуют в различных процессах, происходящих внутри. Это так называемая внутренняя среда, в которой находится условно патогенная флора. Различные виды стафилококков, энтерококков, кишечная палочка, клебсиелла, стрептококки – эти неспецифические бактерии прекрасно уживаются в нашем организме, представляя собой такое явление, как синергизм.

Для того чтобы эти микроорганизмы способны были вызвать воспаление, должны возникнуть определенные условия. Бактериальный уретрит возникает как раз тогда, когда эти микроорганизмы попадают в уретру и вызывают патологический процесс, называемый воспалением. Проживая на стенках мочеиспускательного канала, бактерии ждут своего часа, когда смогут начать атаку.

Существуют также специфические бактерии, способные вызвать незамедлительный патологический процесс в уретре. К ним относятся трихомонады, хламидии, уреоплазма, гонококки.

Рассмотрим те факторы, которые наиболее всего благоприятны для возникновения бактериального уретрита:

  • половой акт без защиты;
  • различные травмы органов малого таза и непосредственно мочеиспускательного канала;
  • после медицинских манипуляций (промывание, выведение мочи);
  • травматизация уретры во время выхода камней или песка;
  • бужирование уретры из-за стеноза;
  • общее снижение иммунитета.

Все эти факторы приводят в действие механизмы, связанные с активацией патологических бактерий в уретре, и способствуют воспалению слизистой стенки мочеиспускательного канала.

Классификация

Итак, бактериальный уретрит подразделяется на такие виды:

  • Специфический – провоцируется возбудителями гонококка, хламидиями, трихомонадами, кандидами, гарднереллами, герпес вирусами и пр.
  • Неспецифический – провоцируется возбудителями стафилококка, клебсиеллы, стрептококка, энтерококка, кишечной палочки и пр.
  • Смешанным.

Симптомы

Все главные симптомы начинают периодически проявляться через 7-14 дней после воздействия факторов, способствующих возникновению бактериального уретрита.


Появление симптомов уретрита у женщин ухудшают качество жизни

Основная симптоматика – это:

  • боли внизу живота над лобковой областью;
  • резкие, жгучие боли во время мочеиспускании;
  • присутствие необычного отделяемого из уретрального канала (серозно-гнойных, слизисто-пенящихся и др.);
  • наличие неприятного запаха выделений из уретры;
  • краснота и отечность половых органов.

Трихомонадный уретрит . Когда уретрит вызван трихомонадной инфекцией, то симптомы появляются через недели две после контакта. Внезапно появляется зудящее ощущение и пекущее ощущение в уретре и в области половых органов. Выделения при этом имеют слизисто – пенистый характер.

Развивается в течение 7-10 суток. Появление болезненного жжения и сильного постоянного дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря характерно для этого уретрита. Ему сопутствуют также скудные густые выделения белого цвета.


Специфика симптомов уретрита и разнообразие выделений зависит от того какой вид бактерии вызвал воспаление

Микоплазменный уретрит протекает без особо выраженных симптомов. Беспокоит слабый не очень выраженный зуд и дискомфорт, присутствующий при акте мочеиспускания. Выделения не всегда патологичные, но всегда имеют неприятный запах.

Уретрит, вызванный хламидийной инфекцией , протекает практически без наличия симптомов, и в первые дни после инфицирования, проявляется очень незначительным, мало беспокоящим зудом. Отделяемое из канала иногда может быть гнойного характера.

Гонорейный уретрит сопровождает резко болезненный акт мочеиспускания. Характер выделений гнойный.

Чем отличается женский уретрит от мужского?

Все проявления уретрита у мужского пола выражены более ярко, чем у женского, потому что анатомические особенности строения их уретры обуславливают стертость и невыраженность симптоматики. Женский мочеиспускательный канал скрыт, он находится в полости малого таза. Он шире и короче, чем мужской. Длина его составляет 3-5 см. В связи с такой анатомической особенностью, проявление симптомов более стерто. Уретрит очень часто приобретает хроническое течение.

У мужчин уретра располагается по ходу полового члена, ее длина – 18-23 см, патологические выделения, характерные для бактериального уретрита, вызывают отечность, покраснение и почти всегда слипание канала, что сопровождается особой болезненностью во время акта мочеиспускания.

Бактериальный уретрит – это заболевание, которое не вызывает в организме интоксикации, повышенной температуры. Недомогание проявляется болями в самой уретре, тянущими болями в животе и в надлобковой области. Это местный воспалительный процесс, который проходит по-разному у мужчин и у женщин. Это, как уже было сказано, объясняется разницей в анатомическом строении мужской и женской уретры.

Поэтому симптомы проявления бактериального уретрита у мужчин всегда ярче и выразительней, чем у женщин. Мужчины не могут не обратить внимания на резкие боли и выделения, которые не свойственны мужской физиологии.

Острое воспаление у женщин протекает более стерто и зачастую женщина может не заметить патологический процесс, протекающий в ее организме. Боли и слизистые выделения характерны для разных периодов женского организма, именно поэтому часто переходит в хроническую форму течения болезни. Хронический процесс способен вызвать различные осложнения в организме.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения переводит уретрит в хроническое рецидивирующее течение, все симптомы заболевания постепенно затухают, и кажется, что наступило выздоровление. Однако это всего лишь наступает ремиссия заболевания, и любой неблагоприятный фактор (употребление алкогольных напитков, активный секс, переохлаждение и др.) действует как пусковой механизм для начала рецидива болезни.


Если не лечить воспаление уретры, оно может осложниться циститом

Как правило, у женщин это появления цистита – воспаление мочевого пузыря, далее это бартолинит – воспаление желез преддверия влагалища, вагинит – воспаление самого влагалища. Следует отметить, что восходящая инфекция и некоторые виды бактерий могут способствовать появлению женского бесплодия, так как в патологический процесс могут быть вовлечены яичники и маточные трубы. У представителей мужского пола инфекция может распространяться на заднюю стенку уретры, долгое время накапливаться в семенных пузырьках, вызывать орхит и нередко простатит.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза при появлении симптоматики бактериального уретрита необходимо обратиться к врачу-урологу. Правильно собранный анамнез и жалобы больного – это неотъемлемая часть диагностики заболевания. Осмотрев наружные половые органы, а у женщин и вагинальный осмотр, как правило, позволяет врачу выявить наличие покраснений, раздражения, отечности и выделений.

Затем приступают к основным лабораторным методам обследования:

  • общий анализ мочи, двух и трехстаканные пробы;
  • бактериологический посев выделений из уретры для выявления возбудителя;
  • бактериологические посевы мазков из уретры на питательные среды для выявления восприятия к антибиотикам;
  • ПЦР – исследование для выявления ряда возбудителей заболевания;
  • микроскопическое изучение мазка из уретры под увеличением.


Посев мазка из уретры на питательную среду в чашку Петри проводится с целью определения возбудителя уретрита

Если необходимо, используют дополнительные методы исследования:

  • уретроскопия – обследование уретры с помощью прибора уретроскопа;
  • уретрография – рентгенографическое исследование уретры с помощью контрастных веществ.

Только после получения ряда таких исследований и анализов на основании осмотра и сбора жалоб врач-уролог может поставить диагноз бактериальный уретрит.

Лечение

Лечение бактериального уретрита не требует укладывания больного в стационар,пациент вполне может лечиться амбулаторно, под наблюдением врача, с периодической сдачей анализов. После того как определен возбудитель путем посева на среды и выявления их толерантности к определенному антибиотику, больному назначают лечение. Самыми незаменимыми препаратами в терапии любого уретрита являются различные антибиотики.

При бактериальном неспецифическом уретрите прописываются врачом антибиотики широчайшего спектра действия:

  • группа цефалоспоринов (цефотаксим,а так же цефтриаксон и, конечно же, цефазолин);
  • антибиотики другого класса – макролиды (кларитромицин, и незаменимый азитромицин);
  • фторхинолоны.

Обязательным является назначение сульфаниламидных препаратов (сульфазол, уросульфан).

Гонорейный уретрит пролечивают такими антибиотиками, как эритромицин, а так же олететрин, и сильнейший рифампицин и другие, которые губительны для клеточной структуры гонококка и вызывают его гибель.

При трихомонадном специфическом уретрите больным прописывают незаменимый метронидазол (трихопол), а также бензидамин, орнидазол. Для женщин активно назначаются влагалищные свечи с метронидазолом. И обязательно вагинальные кремы.

При кандидозном уретрите всегда применяют антигрибковые препараты:

  • нистатин,
  • леворин,
  • клотримазол.

При микоплазменном уретрите прописывают препараты, такие как тетрациклин, доксициклин.

При уретрите вызванной хломидийной инфекцией, успешно помогают препараты производные тетрациклина, – азитромицин, эритромицин.

Если происхождение заболевания вирусного генеза, то назначаются антивирусные препараты – ацикловир, рибавирин, пенцикловир и прочие.

Чтобы не пропустить сопутствующую инфекцию и не потерять много времени на исследования, при уретрите всегда назначаются антибиотики с широчайшим диапазоном действия. Антибактериальные препараты принимаются в таблетированном виде, в инъекционном виде, и в виде свечей. Также успешно применяются инсталляции – орошение антисептическим веществом уретры через специальный медицинский катетер, промывание уретры бактериостатическими препаратами, такими как хлоргиксидин, мирамистин.

Нередко после лечения и антибактериальной терапии больным назначаются иммуностимулирующие препараты и препараты, восстанавливающие нормальную бактериальную флору кишечника.

Обратимся к народным методам лечения

Лечение уретрита народными методами не заменяет, а дополняет антибактериальную терапию и показывает хорошие результаты.


Отвары лечебных трав восстанавливают слизистую после воспаления

Внутрь в виде настоев или отваров применяются различные травы, обладающие антисептическими, спазмолитическими и мочегонными свойствами. Листья петрушки, настой цветков бузины, листья травы толокнянки, цветки календулы, трава спорыша, плоды и корни шиповника – все эти травы успешно дополняют лечение бактериального уретрита.

Принимаются курсом перед едой по 1/3 стакана. Хорошим успокаивающим и противовоспалительным действием обладают местные ванночки с отваром травы череды и цветков ромашки.

Каждый человек ответственен за свою жизнь и свое здоровье, прежде всего перед самим собой. Не занимайтесь самолечением, при возникновении симптомов уретрита обратитесь к специалисту, способному помочь в любой ситуации. Затягивая начало лечения, вы рискуете приобрести осложнения, которые способны изменить качество вашей жизни.

Бактериальным уретритом мужчина может заразиться чаще всего при половом контакте с партнершей .

В результате этого происходят воспалительные процессы уретры из-за наличия патогенной флоры.

Микроорганизмы, проникая на слизистую, начинают размножаться, вызывая при этом воспалительные процессы.

Бактериальный уретрит может проявиться не только при заражении через партнершу, но и при проведении различных манипуляций:

Уретрит из-за бактерий — это один из двух вариантов:

Причины появления

Также болезнь может появиться в связи с перенесенными венерическими заболеваниями или с наличием различного рода инфекциями. Немаловажную роль играет также личная гигиена .

Грибковые или мочеполовые инфекции попадая в организм, бурно размножаются, оказывая негативное влияние на всю мочеполовую систему. Способствовать этому могут также такие факторы, как частая смена половых партнерш без использования средств защиты.

Болезни, которые понижают иммунитет, также могут спровоцировать заболевание, что позволяет различным микроорганизмам прогрессировать и размножаться.

Симптомы

Болезнь начинает проявляться лишь на 4 или 7 день после заражения . Поэтому не каждый мужчина сразу после инфицирования обращается к врачу. Поэтому важно знать самые главные симптомы, чтобы уролог или венеролог смог подобрать адекватное лечение.

Симптомы при бактериальном уретрите у мужчин:

  1. В области паха или половых органах появляется зуд.
  2. Во время мочеиспускания мужчина может испытывать жжение, болевые ощущения.
  3. Во время секса из-за припухлости и отечности полового органа пациент начинает испытывать болезненные ощущения.
  4. В сперме возможно незначительное количество крови.
  5. Кровь может быть и в моче.
  6. Слизистые выделения, особенно по утрам, могут иметь довольно неприятный запах.
  7. Отверстие канала приобретает красный оттенок.
  8. Из-за гнойных выделений слипаются губки канала.

ВАЖНО : Есть случаи, когда болезнь проходит без симптомов. Поэтому важно регулярно делать анализ мочи на выявление инфекций.

Лечение бактериального уретрита у мужчин

Существуют эффективные методы терапии, которые качественно лечат от бактериального уретрита. Самыми важными при лечении являются антибиотики, которые врач подбирает с учетом всех показателей анализов , которые обязательно проводят перед началом лечения.

Курс приема препаратов данной группы подбирают индивидуально, основываясь на показателях анализов.

Метронидазол

Он направлен на избавление от простейших микроорганизмов за счет разрушения их ДНК. Он выпускается в виде 3 форм: таблеток, суспензий и уколов.

Следует учитывать побочные эффекты препарата:

  • болевые ощущения в животе;
  • диарею;
  • тошноту;
  • изменяется окраска мочи и появляется ее недержание;
  • головная боль.

Секнидазол

При приеме средства происходит гибель микроорганизмов. Его выпускают в виде гранул, которые необходимо растворять в воде.

Лекарство обладает такими побочными эффектами, как:

  • сухость в ротовой полости;
  • стоматит;
  • тошнота;
  • диарея;
  • головокружение;
  • аллергия.

Доксициклин

Средство подавляет микроорганизмы и препятствует их размножению. Нельзя принимать препарат при нарушениях функции печени.

Он имеет такие побочные эффекты, как:

  • нарушения работы ЖКТ;
  • вызывает аллергию;
  • тромбоцитопению;
  • анемию.

Моксифлоксацин

Средство имеет широкий спектр действия и эффективно лечит бактериальный уретрит.

Среди побочных эффектов отмечается неприятный вкус во рту после его употребления в виде таблеток или раствора, боли в голове и шаткость походки.

Его нельзя применять больным эпилепсией и если у пациента диарея.

Офлоксацин

Негативно воздействуя на патогенные микроорганизмы, эффективно борется с данным видом заболевания.

Он подходит для любой стадии или форме уретрита, что позволяет быстро и качественно пролечить заболевание. Средство продается в аптеке в форме капсул и хорошо переносится пациентами.

Оно также имеет побочные эффекты:

  • расстройство ЖКТ;
  • аллергические проявления;
  • негативно воздействует на нервную систему;
  • возможны нарушения слуха и обоняния.

Его не назначают пациентам, перенесшим инсульт и тем, у кого была ЧМТ.

Левофлоксацин

Оно эффективно уничтожает микроорганизмы и препятствует дальнейшему их размножению.

Побочные эффекты могут быть такими:

  • расстройства нервной системы;
  • нарушения в ЖКТ;
  • препарат вызывает гипотонию.

Другие методы

Существуют и другие методы лечения, которые эффективно сочетаются с приемом антибиотиков. К ним относится прием антигистаминных препаратов, если есть зуд или произошел отек полового органа.

Врач чаще всего в такой ситуации назначает Супрастин или Тавегил.

При заболевании целесообразно принимать витаминные комплексы и препараты, которые благотворно влияют на иммунную систему . Это могут быть:

  • дуовит;
  • рибомунил;
  • гепон;
  • тималин.

В комплексном лечении будет эффективным использование физиопроцедур:

  • электрофореза;
  • магнитотерапии.

Можно ли вылечить с помощью медикаментов?

Своевременное лечение заболевания дает положительные прогнозы избавления от болезни с применением лекарственных препаратов. Статистикой установлено, что 100% мужчин, страдающих бактериальным уретритом, после курса лечения полностью избавились от заболевания .

В некоторых случаях возможен рецидив , который может появится приблизительно через 3 месяца.

Поэтому очень важно на протяжении всего этого периода периодически сдавать анализы для проведения лабораторных исследований. Для этого регулярно необходимо делать анализ мочи, мазок из уретры и сдавать анализ крови на ИППП.

Образ жизни

Во время приема антибиотиков категорически запрещено употреблять любой алкоголь даже в виде пива. Так же рекомендуется из рациона питания исключить жирную, острую и копченую пищу.

На время лечения мужчина должен прекратить половую жизнь , чтобы не передать инфекцию своей партнерше.

Следить за личной гигиеной и иметь отдельное полотенце, губку и другие средства личного пользования. Не рекомендуется посещать баню, сауну или бассейн.

Важно помнить, что при диагностировании болезни нельзя заниматься самолечение м. Прием любых препаратов проводят строго под наблюдением врача. После излечения через пару недель необходимо пройти обследование, чтобы в случае чего предупредить рецидив болезни.

Полезное видео

Видео о том, как лечить уретрит у мужчин:

При подозрении на данное заболевание, у пациента могут быть обнаружены различные вредные бактерии и микроорганизмы, находящиеся в мочеиспускательном канале. Для выявления причины развития данного заболевания существуют определенные трудности, особенно при заражении бактериями Neisseria.

Бактериальный уретрит относится к заболеваниям мочеиспускательной системы. В основном, инфекция передается половым путем, в момент которого в организм попадают вредные микробы. Причем, они могут вызвать развитие уретрита или простое инфекционное заболевание. Такая проблема, также, может возникнуть в результате медицинских мероприятий, которые проводятся через мочеиспускательный канал.

Существует две формы бактериального уретрита: первичная и вторичная.

Симптомы первичного вида заболевания могут проявиться у здорового человека, не отягощенного до этого никакими инфекциями. Именно подозрительные признаки и приводят его к доктору. В свою очередь, этот вид уретрита делится на такие подвиды, как острый и хронический.

При остром бактериальном уретрите больной жалуется на неприятные симптомы мочеиспускательного канала: жжение и постоянный зуд, а также боль при опорожнении. Кроме того, из уретры выделяется слизь и гной. Область вокруг нее отекшая. Чтобы не спутать данное заболевание с гонореей, пациенту назначается дополнительный анализ: исследование слизи, выходящей при мочеиспускании.

Хронический уретрит развивается в результате неправильного или незаконченного лечения острой формы заболевания. Диагноз определяют лишь после прохождения всех нужных лабораторных исследований. К сожалению, этот вид уретрита почти не поддается никаким способам терапии.

Больной ощущает дискомфорт во время мочеиспускания, при этом наблюдаются слизистые выделения. Кроме того, происходит регрессия воспалительного процесса, которая негативно отражается на семяизвержении.

У женщин с таким диагнозом развивается воспаление мочевого пузыря.

Вторичная форма данного уретрита может появиться в период простудных инфекционных заболеваний, а также при простатите, орхите. Больной может долго не обращать внимания на развитие бактериального уретрита, так как его симптомы сливаются с существующим заболеванием.

Этот вид болезни также может протекать в острой или хронической форме. Болезнь начинает развиваться сразу же после попадания инфекции в организм. Первые признаки заболевания могут проявиться лишь через 1-1,5 месяцев после инфицирования. Можно отметить особый признак данного заболевания: инфекция поражает не только взрослых, но и детей.

Основные причины

Бактериальный уретрит возникает в результате проникновения в уретру некоторых бактерий, которые инициируют развитие воспалительного процесса. Чаще всего возбудителями заболевания становятся такие виды бактерий, как хламидии. Они могут находиться постоянно в мочевыводящих путях, но не всегда способствуют развитию уретрита.

Существуют некоторые предрасполагающие факторы, которые и становятся причиной развития инфекции:

  • Травмы мочеиспускательного органа.
  • Частое использование катетера для вывода мочи.
  • Цистоскопия.
  • Выход из почек через мочеиспускательный канал камней разного размера.
  • Изменение размеров мочеиспускательного канала.

Неспецифический бактериальный уретрит может развиться в результате проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Они способствуют понижению местной защиты, отчего проявляется активное движение флоры.

Симптомы бактериального уретрита у женщин

Мы знаем, что данного заболевания появляются после проведения незащищенного секса через некоторое время. На начальной стадии вирусного заболевания, практически, определить его невозможно. В этом случае, недуг не проявляет никаких признаков. Инкубационный период может колебаться от двух недель до двух месяцев.

Когда женщина замечает некоторые тревожные признаки, то они проявляются в следующем:

  • При мочеиспускании наблюдаются боли, доходящие до рези и другие неприятные ощущения.
  • Из уретры выделяются слизь, иногда с гноем.
  • Наблюдаются изменения в моче (особенно в утренние часы). Она меняет свой цвет, становится мутной, видны инородные частицы.

Медицинские проявления данного заболевания у женщин не так четко выражены, как у мужчин. Это объясняется тем, что оба пола имеют разное строение уретры, поэтому основные симптомы заболевания у них немного отличаются.

Как правило, бактериальный уретрит, относится к воспалительному процессу местного значения. А он, как известно, имеет свою специфику. Для него не свойственны такие признаки, как высокая температура, недомогание, потеря аппетита. Поэтому несложное лечение данного заболевания можно проводить в амбулаторных условиях.

Бактериальный уретрит у мужчин и отличия течения заболевания

Беспорядочный секс может привести любого мужчину к данному заболеванию, которое может протекать без особых проявлений.

К сожалению, больной может долго не обращать внимания на проявленные симптомы. Урологические проблемы с подобными признаками могут появиться, также, в результате воздействия химических веществ, которые имеются во многих гигиенических и противозачаточных средствах.

Бактериальный уретрит у мужчин может возникнуть даже от малейшей травмы полового органа, мастурбации, после лечебных мероприятий.

Признаки заболевания могут проявиться в течение 10-30 дней после инфицирования.

При развитии данного заболевания проявляются такие симптомы:

  • Во время мочеиспускания чувствуется жжение, которое держится и после него. Некоторые пациенты, также ощущают боль.
  • Из мочеиспускательного канала появляются слизистые выделения, часто с гноем. Они имеют темный цвет и неприятный запах. Такие симптомы проявляются особенно ярко утром.
  • Отверстие уретры и область вокруг нее обретает красноватый оттенок, а со временем возможно слипание.
  • Позывы к опорожнению с каждым днем учащаются.
  • Вокруг полового члена ощущается нестерпимый зуд.
  • Орган припухший и слишком чувствительный. Во время секса возникает боль.
  • В моче и сперме можно наблюдать кровяные элементы.

Диагностика

Бактериальный уретрит у мужчин может развиваться бессимптомно. Поэтому, чтобы определить точный диагноз, доктор направляет пациента в лабораторию для сдачи анализа мочи и крови. При воспалительном процессе в моче обнаруживается высокий уровень лейкоцитов. Поэтому больной должен пройти дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.

Желательно, обращаться к специалисту сразу же после того, как у вас появились первые признаки. Наиболее эффективным методом диагностики уретрита является изучение мазка, взятого из мочеиспускательного канала мужчины. Перед процедурой пациент должен прекратить использование антибиотиков и воздержаться от половых отношений.

Также, врач может направить больного на УЗИ для обследования всех органов мочеиспускательной системы. Если заболевание возникло в результате попадания инфекции в половые пути во время секса, пациент обязательно направляется к врачу дерматовенерологу.

Лечение патологии

Зная точный диагноз заболевания, врач назначает правильное лечение. При бактериальном уретрите курс терапии проводится в амбулаторных условиях. Для более качественных результатов, главное в лечении - точно выполнять все врачебные предписания.

Во время лечения следует строго придерживаться определенных правил. Категорически запрещено принимать алкоголь, а также пропускать процедуры. Кроме того, во время лечения необходимо воздержаться от половой жизни. Также, нужно строго следить за правильным питанием: не употреблять острые, маринованные и копченые продукты, и больше пить жидкости.

Для лечения уретрита врач назначает медикаменты строго индивидуально для каждого пациента. В первую очередь обязательно применяются антибиотики. Перед тем, как назначить данный препарат, больного исследуют на чувствительность. Это дает возможность подобрать наиболее действенное средство.

Стоит отметить, что при подозрении на уретрит, врач сразу назначает пациенту антибактериальные препараты общего действия. Это нужно для того, что не упустить время, которое уходит на различные исследования. Такие средства бывают в виде таблеток, свечей и инъекций. В противном случае, может развиться хроническая форма уретрита.

Для сегодня часто используют метод инсталляции. Этот метод предусматривает ирригацию уретры специальным антисептическим средством с помощью медицинского катетера. Кроме того, урологический канал мужчины промывают бактериостатическими растворами, например, хлоргексидином.

Профилактика

Всем известно то, чтобы предупредить возникновение любой болезни, нужно проводить вовремя профилактику. Не исключение и урологические заболевания, в частности бактериальный уретрит. Важно, своевременно проводить диагностику мочеполовых заболеваний, и, если необходимо, сразу приступать к лечению.

Следует тепло одеваться, чтобы не допустить органы к переохлаждению. Также, мужчинам необходимо остерегаться механических травм полового члена. Желательно отказаться от частого употребления спиртных напитков и курения, а лучше сосредоточить свое внимание на правильном и полезном питании.

С целью предупреждения уретрита особое внимание следует уделять использованию контрацепции во время половых отношений, так как именно они являются основной причиной заражения. Но, лучше иметь одного партнера для секса. Мужчинам и женщинам необходимо соблюдать правила гигиены, чтобы не допустить попадания инфекции через половые органы.

В список профилактических мероприятий можно включить сон, который должен длиться около восьми часов. Врачи советуют избегать тех ситуаций, которые могут привести к стрессу. Главное, не пускайте на самотек такое заболевание и вовремя обращайтесь за помощью к специалисту.