Полиглюкин отзывы. Полиглюкин (Polyglucinum)

Фото препарата

Латинское название: Polyglucinum

Код ATX: B05AA05

Действующее вещество: Декстран [ср.мол.масса 50000-70000] (Dextran )

Производитель: Гематолог ООО (Россия); Биохимик (Россия); Красфарма (Россия); Максфарм (Россия)

Описание актуально на: 30.01.18

Полиглюкин – плазмозаменяющий противошоковый лекарственный препарат.

Действующее вещество

Декстран [ср.мол.масса 50000-70000] (Dextran ).

Форма выпуска и состав

Выпускается производителем в виде стерильного раствора для инфузий во флаконах объемом 200 или 400 мл. Препарат представляет собой 6 %-ный раствор частично гидролизованного декстрана в изотоническом растворе хлорида натрия.

Показания к применению

Предназначен для улучшения процессов гемореологии и микроциркуляции, уменьшения риска развития тромбозов, стабилизации артериального и венозного кровотока, лечения последствий ишемического инсульта и состояний, сопровождающихся высокой вязкостью крови.

Также показанием к применению является шок после большой кровопотери, травмы, сепсиса, отравления, ожога, перенесенной операции или внематочной беременности.

Данное средство можно добавлять в перфузионную жидкость, которая применяется для искусственного кровообращения.

Противопоказания

Противопоказан при внутреннем кровотечении, геморрагическом инсульте, повышенном внутричерепном давлении, сердечнососудистой недостаточности, тромбоцитопении, хронической почечной недостаточности, анурии и сильном обезвоживании.

Инструкция по применению Полиглюкин (способ и дозировка)

Раствор Полиглюкин следует вливать внутривенно, а при больших кровопотерях – внутриартериально. Скорость введения препарата определяется исходя из общего состояния пациента, уровня его артериального давления, частоты пульса, а также показателя гематокрита.

При развитии шока раствор Полиглюкин вводится внутривенно струйно объемом 400-2000 мл за одну процедуру вливания (при необходимости объем препарата можно увеличить до 2000 мл). Когда артериальное давление повысится до уровня, близкого к нормальному, следует переходить на капельное введение. При кровопотере от 500 мл и выраженной анемии введение средства сочетают с переливанием крови.

Для профилактики шока во время хирургических вмешательств вводится капельно. Если артериальное давление понизится до нормального, переходят на струйное введение препарата. При резком снижении систолического давления (ниже 60 мм рт.ст.) целесообразно провести внутриартериальное введение объемом до 400 мл. Во время послеоперационного периода струйно-капельное введение раствора станет эффективной профилактикой послеоперационного шока. Детям назначают по следующей схеме: 10-15 мл на кг массы тела.

Для устранения ожогового шока в первые 24 часа после несчастного случая вводят до 2000-3000 мл, а в последующие сутки – до 1500 мл. Для детей в первые 24 часа терапии дозировка раствора равна 40-50 мл на кг массы тела, а в следующие сутки – 30 мл на кг.

При глубоких и обширных ожогах лечение Полиглюкином сочетают с введением гамма-глобулина, альбумина и плазмы, а при ожогах, занимающих более 30% поверхности тела – с процедурой переливания крови.

При вливании раствора Полиглюкин после первых 10 и последующих 30 капель рекомендуется сделать трехминутный перерыв. Если нет аллергических реакций на препарат, трансфузию продолжают.

Побочные эффекты

Полиглюкин может вызвать побочные действия: ангионевротический отек, покраснение и зуд кожи.

Передозировка

В случае жалоб пациента на тяжесть в груди, боли в пояснице, проблемы с дыханием, а также при ознобе, посинении кожных покровов, нарушении дыхания и кровообращения трансфузию немедленно прекращают и вводят внутривенно 10 мл 10%-ного раствор кальция хлорида , 20 мл 40%-го раствора глюкозы, дают пациенту противогистаминные и сердечные препараты.

Аналоги Полиглюкин

Аналоги по коду АТХ: Гемостабил, Декстран 40, Реоглюман, Реополиглюкин, Реополидекс.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Полиглюкин – противошоковый препарат, проявляющий выраженное гемодинамическое действие. В роли действующего вещества выступает декстран. Это вещество восполняет объем циркулирующей крови, предотвращая склеивание тромбоцитов и эритроцитов.

Благодаря своей относительной молекулярной массе, приближенной к молекулярной массе альбумина крови, препарат медленно проникает в стенки сосудов и при введении в кровяное русло достаточно долго циркулирует в нем. Из-за высокого осмотического давления, которое почти в 2,5 раза превышает давление белков плазмы крови, Полиглюкин способен удерживать жидкость в кровяном русле, тем самым оказывая гемодинамическое воздействие. При острых кровопотерях препарат быстро повышает артериальное давление и долго удерживает его на необходимом уровне.

Особые указания

В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора следует вводить медленно, контролируя состояние пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, необходимо иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии.

Декстран с молекулярной массой 1000 запрещено разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть введен в/в через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы, если в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным женщинам назначается только в крайних случаях. Данных о противопоказаниях в период лактации нет.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Нельзя назначать при анурии и олигурии, которые обусловлены органическими заболеваниями почек.

Лекарственное взаимодействие

Раствор для инфузий Полиглюкин можно комбинировать с введением других буферных, водно-солевых и коллоидных растворов, а также лекарственных средств, применяемых в комплексном лечении шока. Варфарин, аминокапроновая кислота, дексаметазон, гидралазин, 95%-ный этанол и некоторые другие препараты несовместимы с декстраном.

1 л препарата содержит

активное вещество: декстран [ср.мол.масса 50000-70000] – 60 г;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Теоретическая осмолярность ~ 309 мОсм/л

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты. Декстран

Код АТХ В05АА05

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Выводится из организма, преимущественно почками, в течение первых 24 ч элиминируется около 50 %, а через 3 сут в крови определяются лишь следовые концентрации. Небольшое количество препарата откладывается в клетках ретикулоэндотелиальной системы, где он постепенно расщепляется до глюкозы,

однако источником энергии Полиглюкин не является.

Фармакодинамика

Полиглюкин является препаратом высокомолекулярного декстрана – полимера глюкозы с молекулярной массой от 50000 до 70000.

Кровезаменитель, гиперосмотический раствор с осмолярностью 0,34 - 0,37 ммоль/кг. Оказывает плазмозамещающее, противошоковое, восполняющее объем циркулирующей крови и антиагрегантное действие. Вследствие высокого осмотического давления, превышающего в 2,5 раза онкотическое давление белков плазмы, вызывает активное привлечение тканевой жидкости (20-25 мл на 1 г полимера) и удерживает ее в сосудистом русле достаточно длительный период. Устраняет нарушения системной гемодинамики, восстанавливает объем циркулирующей крови, повышает артериальное давление, ликвидирует спазм периферических сосудов. Введение положительно сказывается на нормализации основных показателей кислотно-основного состояния и газового состава крови. Повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкостные характеристики, обладает выраженным антиадгезивным и антиагрегантным действием на тромбоциты, способствует устранению периферических стазов и агрегации эритроцитов, приводит к улучшению реологических свойств крови, активизации микроциркуляции и усилению тканевого кровотока.

Инфузии снижают риск развития диссеминированное внутрисосудистое

свертывание-синдром.
Нетоксичен, апирогенен.

Показания к применению

Геморрагический, травматический, ожоговый, токсический и кардиогенный шок

Подготовка больных к операции с целью дезинтоксикации при ожогах и состояниях, сопровождающихся интоксикацией.

Способ применения и дозы

Внутривенно, капельно, при острых кровопотерях - внутриартериально (в условиях стационара). Объем и скорость введения определяется состоянием пациента, величиной артериальное давления, частотой сердечных сокращений, показателем гематокрита. Переливание осуществляется обычным способом с соблюдением правил производства трансфузии: перед переливанием проводят биологическую пробу (после введения 5-10 кап делают 3 мин перерыв, затем переливают еще 10-15 кап и после такого же перерыва при отсутствии симптомов реакции (учащение пульса, снижение артериального давления, гиперемия кожи, затруднение дыхания) продолжают переливание).
При развившемся шоке или острой кровопотере - в/в струйно, 0,4-2 л (5-25 мл/кг). После повышения артериального давления до 80-90 мм рт.ст. обычно переходят на капельное введение со скоростью 3-3,5 мл/мин (60-80 кап/мин). Возможен в/а способ введения (в тех же дозировках). Инфузии препарата должны осуществляться под постоянным контролем основных показателей системной гемодинамики. При значительном повышении центрального веноз-ного давления уменьшают дозу и скорость введения или полностью прекращают.
При кровопотере более 500-750 мл и выраженной анемизации больного сочетают введение препарата с переливанием крови, эритроцитарной массы или взвеси эритроцитов, необходимых для ликвидации тканевой гипоксии, а также свежезамороженной плазмы, содержащей факторы системы гемостаза.
Для профилактики операционной кровопотери, а также с целью достижения

искусственной гемодилюции, предотвращения тромбообразования и снижения тенденции к развитию или прогрессированию дессиминированного внутрисосудистого свертывания-синдрома препарат вводится в дозах 5-10 мл/кг (детям - 10-15 мл/кг) за 30-60 мин до операционного вмешательства (в случае значительного снижения артериального давления переходят на струйное введение, при снижении артериального давления ниже 60 мм рт.ст. - в/а). Объем инфузий во время хирургического воздействия определяется величиной операционной кровопотери (гематокрит не должен снижаться ниже0,3).
В послеоперационном периоде струйно-капельное введение является эффективным способом профилактики шока.
При ожоговом шоке: в первые 24 ч вводят 2-3 л, в следующие 24 ч – 1,5 л.

Детям в первые 24 ч - 40-50 мл/кг, в последующие сутки - 30 мл/кг.
При обширных и глубоких ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина; при ожогах более 30-40 % поверхности тела - с переливанием крови.
Для предотвращения возможной дегидратации тканей рекомендуется инфузию препарата сочетать с введением кристаллоидных растворов в долевом соотношении 1:2.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Аллергические реакции (гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек)

Противопоказания

повышенная чувствительность к препаратам декстрана

сердечно-сосудистая недостаточность

продолжающееся внутреннее кровотечение (печень, легкие; почки)

черепно-мозговая травма с повышенным внутричерепным давлением

геморрагический инсульт

тяжелая хроническая почечная недостаточность

тромбоцитопения

клинические ситуации, при которых нежелательно введение больших объемов жидкостей (в т.ч. артериальная гипертензия, гиперволемия на фоне показателя гематокрита ниже 0,3)

С осторожностью: выраженная дегидратация

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Допускается использование совместно с другими широко применяющимися трансинфузионными средствами.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

Препарат выдерживает замораживание и может транспортироваться при температуре до - 10ºС. Замерзание препарата не является противопоказанием к его применению при условии сохранения герметичности упаковки.
У пациентов с выраженной дегидратацией предварительно требуется восстановление дефицита жидкости до введения декстранов, скорость их введения не должна превышать 500 мл/ч. Введение рекомендуемых доз практически не влияет на систему гемостаза. Превышение рекомендуемой дозы может удлинить время кровотечения.
На фоне вызываемой декстранами гемодилюции возможно уменьшение концентрации белка и гемоглобина в плазме. Вводимое количество декстранов должно быть рассчитано т.о., чтобы не уменьшать гемоглобин ниже 90 г/л (гематокрит 27 %) на более или менее продолжительное время.
Введение декстранов не препятствует определению группы крови и проведению перекрестной пробы стандартными методами (рекомендуется отмыть эритроциты 0,9 % раствором натрия хлорида до исследования).
Присутствие декстрана в крови может влиять на результаты ферментных

методов, основанных на папаине.
При исследовании содержания глюкозы в крови с использованием растворов серной и уксусной кислот можно получить концентрацию глюкозы больше, чем есть на самом деле (последние могут гидролизовать декстран).
Декстран снижает прозрачность крови, и его присутствие в крови может изменить результаты измерения концентрации билирубина и белка.
Рекомендуется брать пробы крови для установления концентрации билирубина и белка до введения декстранов.
При быстром введении декстранов в больших объемах можно спровоцировать развитие острой левожелудочковой недостаточности и отека легких.
В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, а также при наступлении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания трансфузию необходимо прекратить, в/в ввести 10 мл 10 % раствора кальция хлорида, 20 мл 40 % раствора декстрозы, антигистаминные лекарственные средства, глюкокортикостероидные средства и провести соответствующую симптоматическую терапию.

Наименование:

Полиглюкин (Polygluclnum)

Фармакологическое действие:

Плазмозоменяюший противошоковый препарат.

Показания к применению:

Шок (операционный, травматический, постгеморрпгический - вызванный кровопотерей), ожоги, значительные потери крови.

Методика применения:

Внутривенно до 1 л в сутки.

Препарат вводят внутривенно, а при острых кровопотерях и внутриартериально. Скорость введения определяется обшим состоянием больного, уровнем артериального давления, частотой пульса, показателем гематокрита (отношением объема форменных элементов крови к объему плазмы).

При развившемся шоке полиглюкин вводят внутривенно струйно, обычно используют от 400 до 1200 мл на одно вливание (а при необходимости до 2000 мл). При повышении артериального давления до уровня, близкого к нормальному, переходят на капельное введение. При кровопотере более 500 мл и выраженной анемизации (сильном снижении содержания гемоглобина в крови) больного сочетают введение полиглюкина с переливанием крови.

С целью профилактики шока при операциях полиглюкин вводят капельно, в случае падения артериального давления переходят на струйное введение. При резком понижении давления (систолическое /верхнее/ давление ниже 60 мм рт.ст) целесообразно внутриартериальное введение препарата (до 400 мл). В послеоперационном периоде струйно-капельное введение полиглюкина является эффективным способом профилактики послеоперационного шока. Детям назначают из расчета 10-15 мл на 1 кг массы тела.

Для лечения ожогового шока вводят в первые 24 ч до 2000-3000 мл препарата, а в последующие 24 ч - до 1500 мл. Детям в первые 24 ч назначают по 40-50 мл на 1 кг массы тела, в следующие сутки - 30 мл/кг.

При обширных и глубоких ожогах введение полиглюкина сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина, а при ожогах более 30-40 % поверхности тела - с переливанием крови.

При вливании полиглюкина следует после первых 10 и последующих 30 капель сделать перерыв на 3 мин. Если аллергические реакции отсутствуют, продолжают трансфузию. В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, а также при наступлении озноба, цианоза (посинения кожных покровов), нарушении кровообращения и дыхания трансфузию прекращают и вводят в вену 10 % раствор кальция хлорида (10 мл), 20 мл 40 % раствора глюкозы, применяют сердечные средства, противогистаминные препараты.

Противопоказания:

Повышение внутричерепного давления при травмах черепа, кровоизлияние в мозг, сердечная недостаточность, заболевания почек.

Форма выпуска препарата:

Во флаконах по 400 мл.

Условия хранения:

При температуре от -10 до +20 °С. Замерзание препарата не является противопоказанием к его применению при условии целостности флакона.

Состав:

Стерильный 6 % раствор среднемолекулярной фракции частично гидролизованного декстрана (полимера глюкозы) в изотоническом растворе натрия хлорида. Получают путем гидролиза нативного декстрана, синтезируемого из сахарозы при участии определенного штамма бактерий Leuconostoc mesenteroides.

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Средняя относительная молекулярная масса 60 000 + 10 000, относительная вязкость 2,8 - 4,0, рН 4,5 - 6,5.

Препараты аналогичного действия:

Хаес-стерил (Haes-steril) Сорбилакт (Sorbilact) Стабизол (Stabizol) Гелофузин (Gelofusin) Стерофундин (Sterofundin)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Вследствие высокого осмотического давления, превышающего в 2.5 раза онкотическое давление белков плазмы, вызывает активное привлечение тканевой жидкости (20-25 мл на 1 г полимера) и удерживает ее в сосудистом русле достаточно длительный период.

Устраняет нарушения системной гемодинамики, восстанавливает ОЦК, повышает АД, УОК и МОК, ликвидирует спазм периферических сосудов.

Введение положительно сказывается на нормализации основных показателей КСО и газового состава крови.

Повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкостные характеристики, обладает выраженным антиадгезивным и антиагрегантным действием на тромбоциты, способствует устранению периферических стазов и агрегации эритроцитов, приводит к улучшению реологических свойств крови, активизации микроциркуляции и усилению тканевого кровотока.

Инфузии снижают риск развития ДВС-синдрома. Нетоксичен, апирогенен.

Показания к применению

Для улучшения гемореологии и микроциркуляции и снижения склонности к тромбозам при операционных вмешательствах и консервативном лечении состояний, сопровождающихся синдромом повышенной вязкости и сгущением крови; нарушения макро- и микрогемодинамики, улучшение реологических свойств крови, нормализация артериального и венозного кровотока, тромбоз, профилактика ДВС-синдрома.

Профилактика и лечение: шоковые состояния (развившиеся в результате острой кровопотери, в т.ч. при родах, внематочной беременности, травмы, комбинированных поражений, интоксикаций и сепсиса), операционный и ожоговый шок; ишемический инсульт; добавление к перфузионной жидкости при использовании аппаратов искусственного кровообращения.

Форма выпуска

раствор для инфузий 6 %; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл пачка картонная 1;

Раствор для инфузий 6 %; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл пачка картонная 1;

Раствор для инфузий 60 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл пачка картонная

Раствор для инфузий 60 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл пачка картонная 1;

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, сердечно-сосудистая недостаточность, продолжающееся внутреннее кровотечение, ЧМТ, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, анурия, тромбоцитопения, клинические ситуации, при которых нежелательно введение больших объемов жидкостей (в т.ч. артериальная гипертензия, гиперкалиемия на фоне показателя гематокрита ниже 0.3), тяжелая ХПН.C осторожностью. Выраженная дегидратация.

Побочные действия

Аллергические реакции (гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).

Способ применения и дозы

В/в, в/а, капельно, струйно, в/а - при острых кровопотерях (в условиях стационара). Доза и скорость введения определяется состоянием пациента, величиной АД, ЧСС, показателем гематокрита.

Переливание осуществляется обычным способом с соблюдением правил производства трансфузии: перед переливанием проводят биологическую пробу (после введения 5–10 капель делают 3 мин перерыв, а затем переливают еще 10–15 капель и после такого же перерыва при отсутствии симптомов реакции (учащение пульса, снижение АД, гиперемия кожи, затруднение дыхания) продолжают переливание.

При развившемся шоке или острой кровопотере - в/в струйно, 0,4–2 л (5–25 мл/кг). После повышения АД до 80–90 мм рт.ст. обычно переходят на капельное введение со скоростью 3–3,5 мл/мин (60–80 капель/мин). Возможен в/а способ введения (в тех же дозировках).

Инфузии препарата должны осуществляться под постоянным контролем основных показателей системной гемодинамики. При значительном повышении центрального венозного давления уменьшают дозу и скорость введения или прекращают введение.

При кровопотере более 500–750 мл и выраженной анемизации больного сочетают введение препарата с переливанием крови, эритроцитарной массы или взвеси эритроцитов, необходимых для ликвидации тканевой гипоксии, а также свежезамороженной плазмы, содержащей факторы системы гемостаза.

Для профилактики операционной кровопотери, а также с целью достижения искусственной гемодилюции, предотвращения тромбообразования и снижения тенденции к развитию или прогрессированию ДВС-синдрома препарат вводится в дозах 5–10 мл/кг (детям - 10–15 мл/кг) за 30–60 мин до оперативного вмешательства (в случае значительного снижения АД переходят на струйное введение, при снижении АД ниже 60 мм рт.ст. - в/а).

Объем инфузии со время хирургического воздействия определяется величиной операционной кровопотери (гематокрит не должен снижаться ниже 0,3).

В послеоперационном периоде для профилактики шока препарат вводят струйно-капельно.

При ожоговом шоке: в первые 24 ч вводят 2–3 л, в следующие 24 ч - 1,5 л. Детям в первые 24 ч - 40–50 мл/кг, в последующие сутки - 30 мл/кг.

При обширных и глубоких ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина; при ожогах более 30–40% поверхности тела - с переливанием крови.

Для предотвращения возможной дегидратации тканей рекомендуется инфузию препарата сочетать с введением кристаллоидных растворов в долевом соотношении 1:2.

Передозировка

Не описана.

Особые указания при приеме

Препарат выдерживает замораживание и может транспортироваться при температуре до -10 град.С. Замерзание препарата не является противопоказанием к его применению при условии сохранения герметичности упаковки.

У пациентов с выраженной дегидратацией предварительно требуется восстановление дефицита жидкости до введения декстранов, скорость их введения должна не превышать 500 мл/ч. Введение рекомендуемых доз практически не влияет на систему гемостаза.

Вводимое количество декстранов должно быть рассчитано т.о., чтобы не уменьшать Hb ниже 90 г/л (гематокрит 27%) на более или менее продолжительное время.

Введение декстранов не препятствует определению группы крови и проведению перекрестной пробы стандартными методами (рекомендуется отмыть эритроциты 0.9% раствором NaCl до исследования).

Присутствие декстрана в крови может влиять на результаты ферментных методов, основанных на папаине.

При исследовании содержания глюкозы в крови с использованием растворов серной и уксусной кислот можно получить концентрацию глюкозы больше, чем есть на самом деле (последние могут гидролизовать декстран).

Декстран снижает прозрачность крови, и его присутствие в крови может изменить результаты измерения концентрации билирубина и белка.

При быстром введении декстранов в больших объемах можно спровоцировать развитие острой левожелудочковой недостаточности и отека легких.

В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, а также при наступлении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания трансфузию необходимо прекратить, в/в ввести 10 мл 10% раствора CaCl2, 20 мл 40% раствора декстрозы, антигистаминные ЛС, ГКС и провести соответствующую симптоматическую терапию.

Условия хранения

Список Б.: В сухом месте, при температуре от −10 до 20 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Полиглюкин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Полиглюкин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Полиглюкин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Международное наименование

Декстран [ср. мол.масса 50000-70000] (Dextran )

Групповая принадлежность

Плазмозамещающее средство

Лекарственная форма

Раствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%]

Фармакологическое действие

Кровезаменитель, гиперосмотический раствор с осмолярностью 0.34-0.37 ммоль/кг. Оказывает плазмозамещающее, противошоковое, восполняющее объем ОЦК и антиагрегантное действие. Вследствие высокого осмотического давления, превышающего в 2.5 раза онкотическое давление белков плазмы, вызывает активное привлечение тканевой жидкости (20-25 мл на 1 г полимера) и удерживает ее в сосудистом русле достаточно длительный период. Устраняет нарушения системной гемодинамики, восстанавливает ОЦК, повышает АД, УОК и МОК, ликвидирует спазм периферических сосудов. Введение положительно сказывается на нормализации основных показателей КСО и газового состава крови. Повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкостные характеристики, обладает выраженным антиадгезивным и антиагрегантным действием на тромбоциты, способствует устранению периферических стазов и агрегации эритроцитов, приводит к улучшению реологических свойств крови, активизации микроциркуляции и усилению тканевого кровотока. Инфузии снижают риск развития ДВС-синдрома.

Нетоксичен, апирогенен.

Показания

Противопоказания

Побочные действия

Аллергические реакции (гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).

Применение и дозировка

В/в капельно, при острых кровопотерях – в/а (в условиях стационара). Объем и скорость введения определяется состоянием пациента, величиной АД, ЧСС, показателем гематокрита. Переливание осуществляется обычным способом с соблюдением правил производства трансфузии: перед переливанием проводят биологическую пробу (после введения 5-10 кап делают 3 мин перерыв, затем переливают еще 10-15 кап и после такого же перерыва при отсутствии симптомов реакции (учащение пульса, снижение АД, гиперемия кожи, затруднение дыхания) продолжают переливание).

При развившемся шоке или острой кровопотере – в/в струйно, 0.4-2 л (5-25 мл/кг). После повышения АД до 80-90 мм рт.ст. обычно переходят на капельное введение со скоростью 3-3.5 мл/мин (60-80 кап/мин). Возможен в/а способ введения (в тех же дозировках). Инфузии препарата должны осуществляться под постоянным контролем основных показателей системной гемодинамики. При значительном повышении центрального венозного давления уменьшают дозу и скорость введения или полностью прекращают.

При кровопотере более 500-750 мл и выраженной анемизации больного сочетают введение препарата с переливанием крови, эритроцитарной массы или взвеси эритроцитов, необходимых для ликвидации тканевой гипоксии, а также свежезамороженной плазмы, содержащей факторы системы гемостаза.

Для профилактики операционной кровопотери, а также с целью достижения искусственной гемодилюции, предотвращения тромбообразования и снижения тенденции к развитию или прогрессированию ДВС-синдрома препарат вводится в дозах 5-10 мл/кг (детям – 10-15 мл/кг) за 30-60 мин до операционного вмешательства (в случае значительного снижения АД переходят на струйное введение, при снижении АД ниже 60 мм рт.ст. – в/а). Объем инфузий во время хирургического воздействия определяется величиной операционной кровопотери (гематокрит не должен снижаться ниже 0.3).

В послеоперационном периоде струйно-капельное введение является эффективным способом профилактики шока.

При ожоговом шоке: в первые 24 ч вводят 2-3 л, в следующие 24 ч – 1.5 л. Детям в первые 24 ч – 40-50 мл/кг, в последующие сутки – 30 мл/кг.

При обширных и глубоких ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина; при ожогах более 30-40% поверхности тела – с переливанием крови.

Особые указания

На фоне вызываемой декстранами гемодилюции возможно уменьшение концентрации белка и Hb в плазме. Вводимое количество декстранов должно быть рассчитано т.о., чтобы не уменьшать Hb ниже 90 г/л (гематокрит 27%) на более или менее продолжительное время.

Присутствие декстрана в крови может влиять на результаты ферментных методов, основанных на папаине.

Отзывов о лекарстве Полиглюкин: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Полиглюкин, как аналог или наоборот его аналоги?