Столбняк – болезнь, вызываемая влиянием отравления центральной нервной системы (нейротропным токсином). Этот токсин продуцируется бактерией, Clostridium tetani (Клостридиум тетани). Бактерия обнаружена в почве и как часть нормальной флоры кишечника млекопитающих. Эта бактерия живет и растет без доступа кислорода (анаэробная бактерия). Она продуцирует мощный токсин (столбнячный токсин). Столбняк обнаружен в дикой природе, особенно в тропиках. Обычно тетанус проявляется у собак. Редко у кошек.

Дополнительная информация

Clostridium tetani – облигатный анаэроб, образующий споры, грам-положительная; склонная контаминировать, некротические, анаэробные раны (проколы, хирургические вмешательства, рваные раны, ожоги, обморожения, открытые переломы, ссадины).

Патофизиология

Споры в ране способны продуцировать мощный экзотоксин тетаноспазмин (столбнячный токсин). Он транспортируется ретрогардным аксоплазмическим потоком в аксоне и через синаптические переходы до того как достигнет центральной нервной системы (ЦНС). Тетаноспазмин блокирует выпуск ингибирующих нейротрансмиттеров, таких как глицин и ГАМК (гамма-аминомасляная кислота).

Споры столбняка устойчивы к дизенфектантам и воздействию внешней среды.

Признаки

Обычно столбняк проявляется у собак.

Редкие случаи отмечаются среди кошек.

Анамнез

Проявляется через несколько дней или месяцев, после того как споры попадут в рану. При этом раны уже могут зажить.

Находки физикальной экспертизы

Локализованный столбняк

1. Средняя ригидность мышц или ближайшие конечности ближние к месту внедрения спор (раны).
2. Жесткость задних конечностей.
3. Слабость средней степени и дискоординация
4. Может разрешиться спонтанно (отражение частичного иммунитета к тетаноспазмину) или может протекать продромально до генерализованного столбняка (до того момента как токсин проникнет в ЦНС).

Генерализованный столбняк

1. Вытягивание хвоста
2. Прогрессивная тетания мышц до появления позы козлов для пилки дров.
3. Боль во время сокращения
4. Диспноэ
5. Ретракция век
6. Морщинистость лба
7. Поднятые глаза
8. Оскал (ретракция губной спайки)
9. Пролапс третьего века
10. Энофтальм
11. Сложности открыть собаке пасть
12. Лихорадка
13. Болезненное мочеиспускание
14. Стимуляция (резкое движение, звук, дотрагивание) вызывает тетанический спазм мышц.
15. Смерть наступает во время спазма гортани и дыхательной мускулатуры от острой асфиксии или во время полного паралича дыхательной мускулатуры.

Причины

Необработанные раны создают ворота для проникновения спор.

Животные с выгулом имеют больше вероятности ранения.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируйте от интоксикаций подобных столбняку (отравление стрихнином)

Анализы крови и мочи

Начальная лейкопения, переходящая в средний лейкоцитоз, после возвращается в нормальный диапазон.

Биохимический профиль

Некоторое увеличение в АСТ, КФК (креатинфосфокиназа) и ЛДГ как результат повреждения мышц во время поздней стадии болезни.

Анализ мочи

По существу нормальный за исключением большого количества выводимого миоглобина из-за повреждения мышц.

Лабораторные тесты

Серология

Антистолбнячные антитела часто не определяются в сыворотке пациентов.

Культуральные исследования

Попытка культивирования раневого содержимого на C. tetani или определение токсина в сыворотке или ране обычно безуспешны; необходим посев из проб цереброспинальной жидкости и крови на других бактериальных патогенов менингита.

Выводы

Мониторинг за пациентом.

Профилактика пролежней и параличей периферических нервов осторожным передвижение стабилизированного пациента; контроль давления крови и ЭКГ.

Профилактика

Вакцинация столбнячным анатоксином.

Профилактика травм кожи (очистка мест выгула от потенциально опасных предметов (стекла, металла и т.д.)

Раннее орошение перекисью водорода, хирургическая обработка, дренирование, особенно ран благоприятных для развития возбудителя столбняка.

Введение пенициллина минимум 3 дня для всех глубоких контаминированных ран.

Возможные осложнения

Генерализованный столбняк и смерть.

Ожидаемый курс и прогноз

Курс выздоровления медленный; необходима реабилитация полного восстановления функция конечности; болезнь без внимания обычно приводит к смерти.

Клинические признаки, типично проявляющиеся при данной болезни.

1. Аритмия
2. Брадикардия
3. Ритм галопа
4. Синусовый арест
5. Синусовая аритмия
6. Тахикардия
7. Растяжение брюшной полости
8. Анорексия
9. Снижение количества фекалий
10. Сложность в захватывании и пережевывании пищи
11. Дисфагия, нарушение глотания
12. Птиализм, избыточная саливация
13. Рвота, регургитация
14. Атаксия, нарушение координации
15. Цианоз
16. Дегидратация
17. Непереносимость физических нагрузок
18. Лихорадка
19. Хромота передних конечностей
20. Генерализованная хромота
21. Хромота задних конечностей
22. Неспособность стоять, падание, прострация
23. Опистотонус
24. Жесткая и вытянутая спина
25. Спазм шеи, миоклонус
26. Спазм передних конечностей, миоклонус
27. Спазм, миоклонус головы и шеи
28. Спазм, миоклонус задних конечностей
29. Аномальные рефлексы задних конечностей, усиленные или ослабленные
30. Аномальные рефлексы передних конечностей, усиленные или ослабленные
31. Возбуждение, делирий, мания
32. Гиперестезия, гиперактивность
33. Гипертония мышц, миотония
34. Тетания
35. Энофтальм
36. Миоз, сокращение зрачков
37. Выпадение третьего века
38. Диспноэ
39. Тахипноэ
40. Дизурия
41. Увеличенный, растянутый мочевой пузырь

Лечение

Оценка проходимости дыхательных путей и вентиляции; может стать необходимым выполнение эндотрахеальной интубации; трахеостомия может быть необходимой позже.

Выдерживайте животное в темной, тихой комнате, не волновать, держать на мягкой подстилки, профилактика пролежней.

Очистка ран от некротических тканей, орошение физиологическим раствором, дренирование, доступ воздуха.

Питание посредством носопищеводного зонда небольшими порциями мягкой пищей.

Лекарственная терапия

Обеспечение адекватного количества жидкости (лактат Рингера) для удаления продуктов мышечного спазма (миоглобина).

Транквилизаторы (ацетилпромазин) или седативные препараты (диазепам) для контроля тетании и снижения ригидности.

После теста на гиперчувствительность; введение человеческого столбнячного иммуноглобулина

в разные места, особенного проксимальнее раны) или лошадиный столбнячный анатоксин (в/в).

Введение адсорбированного столбнячного анатоксина в/м.

Введение пенициллина системно и локально в рану (каждые 12 часов 5 дней подряд; используйте кристаллизованный пенициллин в первый день и прокаин пенициллин в дальнейшем. Замечание: антибиотики не имеют влияния на токсин, который уже попал в нервы.

Противопоказания

Глюкокортикоиды

Наркотики

Прогноз

Хорошая поддержка и длительное поддерживающее питание важны в стационарных условиях в течение длительного периода (3-4 нед); лечение дорогостоящее. Прогноз зависит от множества факторов – чем больше токсина попавшего в нервы тем хуже прогноз; лучший прогноз при удалении дополнительных источников токсина — обработкой раны и т.д.

Столбняк у собак проявляется так же, как и у людей: бактерия попадает в организм собаки после укуса или ранения и поражает нервную систему животного. Это очень серьезная и болезненная инфекция, которая может привести к летальному исходу, если ее не определить вовремя.

Заболевание связано с поражением нервной системы бактериями под названием или просто «столбнячная палочка» . Эти бациллы живут только в среде без кислорода и производят токсин, тетаноспазмин, ответственный за разрушительное воздействие на организм. Столбнячная палочка является спорообразующей бактерией. Если бактерия находится не в оптимальных условиях для размножения, она преобразуется в форму споры, в которой может выдержать годы и пережить неблагоприятные условия жизни.

Столбнячная палочка в основном содержится в почве, навозе и фекалиях животных. Она хорошо развивается в регионах с жарким и влажным климатом, а также в местах, где почва богата органическими веществами или оплодотворенная навозом.

Причины заболевания

Ржавые предметы являются прекрасным местом для обитания бактерий Clostridium Tetani. Но проникнуть внутрь организма бактерия может только через плохо обработанную рану, прокол ржавым предметом (гвоздь, колючая проволока), укус, абсцесс, поврежденные зубы.

Симптомы заболевания

Инкубационный период (клинические признаки) после травмы варьирует в среднем от 3 до 18 дней . Но этот период может длиться и до нескольких недель.

Симптомы могут появиться после того, как споры вошли в рану и начали в ней прорастать. Первым признаком может стать ригидность мышц. Собака может показаться напряженной и хромой. Также у собаки может наблюдаться слабость и нескоординированность походки . Симптомы могут исчезнуть, если инфекция осталась в области ранения. А в других случаях симптомы болезни могут усилиться, если токсины проникли в нервную систему.

К основным симптомам относятся:

• Запор.
• Боль при мочеиспускании.
• Чрезмерное слюноотделение.
• Сардоническая улыбка.
• Жесткость и напряженность хвоста.
• Все время стоячие и жесткие уши.
• Прогрессирующая ригидность мышц тела.
• Затруднение принятия пищи.
• Затрудненное дыхание (из-за ригидности мышц грудной клетки.
• Затрудненность открытия рта (из-за ригидности мышц челюсти.
• Спазмы мышц тела.
• Паралич.
• Летальный исход из-за неспособности дышать.

Сморщенный лоб — один из признаков заболевания.

Диагностирование заболевания

Для диагностирования столбняка не проводятся никакие специфические исследования. Диагноз ставится на основании клинических признаков. Можно определить количество антител против столбнячного токсина, но это не выполняется в клинических условиях.

Лечение

Лечение будет состоять из следующего:

• Борьба с бактерий.
• Борьба с токсинами.
• Борьба с мышечными спазмами.
• Борьба с повышенной чувствительностью.
• Выполнение сердечно-легочной реанимации и обеспечение хорошей гидратации.
• Обеспечение хорошего ухода.

Борьба с бактериями: антибиотики

Для борьбы с бактериями столбняка у собак в качестве антибиотика применяется Метронидазол. Антибиотик убивает бактерии, но не столбнячные токсины.

Борьба с токсинами: противостолбнячная сыворотка

Внутривенное введение противостолбнячной лошадиной сыворотки используется для уничтожения токсинов, вырабатываемых бактериями. Эта сыворотка соединяется с токсинами и разрушает их.

Однако есть два важных момента во время лечения этой сывороткой:

1. Эта сыворотка действует только на токсины, которые еще не попали в нерв. По этой причине следует как можно быстрее после травмы начать лечение.
2. Поскольку этот продукт выработан из другого вида животного (лошади), внутривенная инъекция может вызвать анафилактический шок, иногда с трагическими последствиями.

Перед введением сыворотки внутривенно следует выполнить внутрикожный тест, чтобы убедиться в том, нет ли реакции на этот продукт.

Сыворотку можно вводить под кожу или внутримышечно, но начало ее действия будет увеличено (занимает более 3 дней до терапевтического действия препарата). После промывания и дезинфицирования на рану локально может быть введена противостолбнячная сыворотка.

Борьба с мышечными спазмами: миорелаксанты

Для контролирования спазм, судорог, дрожания и ригидности мышц ветеринар будет использовать миорелаксанты следующих типов:

1. Диазепам (Валиум).
2. Метокарбамол: миорелаксант для предотвращения остановки дыхания.

Борьба с повышенной чувствительностью: седативные средства

Для снятия повышенной чувствительности к свету и звуку используется успокоительное средство: ацепромазин.

Выполнение сердечно-легочной реанимации и обеспечение хорошей гидратации

В случае затруднения дыхания у собаки следует провести искусственную вентиляцию легких. Также потребуется капельное вливание, если у животного возникнут трудности при глотании из-за спазмов гортани.

Обеспечение хорошего ухода

Ежедневный уход может быть длительным и дорогостоящим. В первую очередь животное должно быть помещено в темную и тихую комнату, чтобы избежать лишнего напряжения, которое может ухудшить его состояние. У парализованной собаки необходимо регулярно менять положение, чтобы предотвратить пролежни. Рекомендуется регулярно выполнять массаж на мышцы.

Если у собаки присутствуют трудности при глотании или сжаты челюсти (напряжены), что препятствует принятию пищи, необходимо будет ввести желудочный зонд.

Прогнозирование течения заболевания

Локализованный столбняк (неполный паралич, ригидность только одной конечности) имеет хороший прогноз с 90% шансов на полное выздоровление в течение нескольких дней-недель.

Что касается столбняка с поражением центральной нервной системы, то он имеет плохой прогноз. Только 50% собак, страдающих этой формой заболевания, могут вылечиться, но останутся последствия на всю жизнь.

В мире существует немало болезней, известных с древнейших пор. Как правило, через века прошли описания наиболее страшных недугов, которые и по сей день плохо поддаются лечению. Некоторые из них поражают не только людей, но также их домашних питомцев. Взять, к примеру, столбняк у собак.

Эта болезнь – не что иное, как признаки поражения нервной ткани нейротоксином, который синтезируется Clostridium tetani. Несмотря на сравнительную устойчивость к его действию собак (и кошек, кстати, тоже), данная патология встречается и у них. Интересно знать, что самыми «непотопляемыми» в данном случае являются птицы: летальная доза токсина для голубей и цыплят в 10,000-300,000 раз больше (по весу тела) смертельного для лошадей объема.

Как правило, возбудитель проникает в тело через раны, царапины и порезы конечностей, соприкасавшихся с почвой. В зимнее время случаев заболевания практически не встречается. Наиболее предрасположены молодые животные.

Этиология и патогенез

Возбудитель столбняка встречается в почве, также клостридию нередко обнаруживают в кишечнике многих животных. Как мы и говорили, развитие болезни начинается с того, что бактерия попадает в рану. Но! Чтобы развился столбняк, нужно, чтобы эта рана не получала доступа воздуха (анаэробная среда).

Чаще всего подобное повреждение образуется, когда поверхность царапины забивается мусором, сукровицей и гноем. Также подобным чревата операция, выполненная при несоблюдении всех правил асептики и антисептики. В частности, в мировой ветеринарной практике были случаи, когда столбняком заболевали кастрированные кобели.

Клиническая картина, течение заболевания

Каковы симптомы столбняка у собаки, и как скоро они появляются? Инкубационный период варьируется от одного дня до нескольких недель, но обычно составляет от 10-14 дней. Внезапно проявляется одеревенение мышц, причем особенно часто поражаются жевательные мышцы и мускулы шеи, задних конечностей, а также вся мышечная ткань в области раны, от которой и пошло заражение. «Пышным цветом» клинические признаки «расцветают» примерно на второй день. Нужно отметить, что собаки, будучи достаточно устойчивыми к столбнячному токсину, зачастую слишком поздно начинают демонстрировать симптоматику. Это сильно затрудняет диагностику.

Читайте также: Ангина у собак - признаки и лечение болезни

Чем дальше, тем хуже становятся признаки столбняка у собаки. Животное при малейшем шуме буквально скручивается, как полотенце при отжиме, слышны хрусты костей и суставов. Собака не может нормально есть и пить из-за нарушений в сократимости мышечной ткани. Ходит она «маршем», конечности выправлены и плохо сгибаются. Пес может падать, в это время его голова резко запрокидывается назад, а лапы, выпрямляясь, как бы «вытягиваются». Это состояние зафиксировано на фото.

Распространено выраженное потоотделение. Общие спазмы нарушают кровообращение и дыхание, что сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений, быстрым дыханием и гиперемией слизистых оболочек. Обычно температура остается практически нормальной (или же чуть выше нормы), но она может повыситься до 42-43°C. Как правило, это случается перед последним приступом, после которого наступает летальный исход. Пульс и температура остаются почти нормальными в случае приступов невысокой интенсивности. Средние показатели смертности ~80% (~50% приходятся на самых молодых псов). Время выздоровления – не менее двух-шести недель. Как правило, иммунитет после этого не формируется.

Диагностика и лечение

Диагноз может быть поставлен на основании клинических признаков и анамнеза болезни, в котором упоминается о недавней травме животного, перенесенной им операции и т.д. В некоторых случаях ветеринары выявляют наличие столбнячного токсина в сыворотке крови. В случаях, когда очевидно наличие раны или иного повреждения кожных покровов, можно попробовать выявить возбудителя, окрасив мазки патологического материала по Граму.

WOLMAR

ДЛЯ СОБАК

Столбняком называют опасную инфекционную патологию, развитие которой связано с загрязнением раны бактериями столбняка. Проникновению этих возбудителей в организм способствует повреждение слизистой оболочки или кожи. Необходимо отметить, что местом обитания данных бактерий и их спор является земля. Поэтому животное чаще всего заражается при загрязнении раневого дефекта землей. Отметим, что появление у собак рваных и размозженных ран происходит довольно часто. Это обусловлено частой грызней. Однако со столбняком собаки сталкиваются редко. Это связано с малой подверженностью плотоядных животных данной болезни. В этой связи, проведение собакам предохранительных прививок против столбняка не распространено. Столбнячная бактерия осуществляет выделение яда, которое приводит к поражению нервной системы. Продвижение токсина по нерву и частичный перенос с кровью способствует его попаданию в мозговые оболочки. Период инкубации заболевания может достигать нескольких недель. Однако в некоторых случаях его длительность не превышает нескольких дней. На это влияет число и активность бактерий. Размер раны не играет большой роли. Развитие заболевания может произойти даже при наличии небольших ранений. Нередко появлению симптомов столбняка предшествует полное заживление раны. Заболевания и рекомендации для ротвейлера

Клиническая картина столбняка

Столбняк у собак проявляется судорогами мышц. В большинстве случаев, поражение касается мышц головы. Судорожные сокращения жвачных мышц являются причиной сжатия челюстей. При заболевании у животного отмечается невозможность открытия рта и поедания корма, развивается озинофильный гастрит . Судороги лицевых мышц приводят к удивленному виду собак. Отмечается выпученность глазных яблок, подъем верхней губы и сведение ушей вместе над головой. Стоит заметить, что животное полностью сохраняет сознание. Однако довольно часто развивается пугливость и высокая восприимчивость к таким факторам, как шум, свет и касание. В некоторых случаях малейший импульс приводит к появлению усиленных приступов судорог. Иногда отмечается судорожное поражение мышц всего тела. Это проявляется вытягиванием тела собаки вперед. При этом поза собаки напоминает состояние «проглоченной палки». Судороги мышц живота и диафрагмы чреваты тяжелым затруднением дыхания и даже удушьем. В некоторых случаях столбняк у собак осложняется пневмонией. Это осложнение может привести к гибели животного. Напомним, что со столбняком собаки сталкиваются весьма редко. Однако при развитии заболевания к нему нужно относиться очень серьезно.

Лечение столбняка у собак

Борьба со столбняком, прежде всего, предусматривает предотвращение раздражения животного. Для этого показано помещение собаки в темную и бесшумную комнату. Больное животное должно посещаться как можно меньшим количеством людей. Если собака сохраняет способность к открытию рта для взятия корма, это является свидетельством возможного благоприятного исхода заболевания. Принуждать собаку к приему пищи запрещается. Это объясняется тем, что излишняя тревога может стать причиной испуга, приступа судорог и дерматита . Через некоторое время после развития заболевания можно попробовать дать собаке жидкий корм. В связи с затруднением глотания нужно быть очень внимательным. Это связано с риском аспирации легких. Для борьбы с проявлениями заболевания пользуются успокаивающими препаратами и противосудорожными средствами (фенобарбитал). Кроме этого, возможно использование противостолбнячной сыворотки и антибактериальных препаратов широкого спектра действия (пенициллины).

Характеристика
Столбняк - острая раневая инфекционная болезнь животных и человека, характеризующаяся поражением нервной системы, рефлекторной возбудимостью и судорожным сокращением мышц тела без нарушения сознания.

Этиология
Возбудитель столбняка широко распространен в природе, его много в почве садов и огородов, в навозе. Имеются сведения о том, что он размножается в кишечнике животных, с их калом попадает во внешнюю среду.

Возбудитель столбняка Clostridium tetani - спорообразующий микроб, подвижный, по Грамму красится положительно. Размер его 4-8 мкм в длину и 0,4-0,6 мкм в ширину. Споры располагаются на конце, и микроб имеет вид барабанной палочки. Жгутики расположены перитрихиально. Возбудитель - строгий анаэроб, в присутствии малейшего количества кислорода не растет. Вырабатывает очень сильный нейротропный токсин, который состоит из двух компонентов: тетаноспазмина или невротоксина и тетаногемолизина. Первый компонент главный, он действует на нервную систему и вызывает тонические сокраще-ния поперечнополосатых мышц. Тетаногемолизин разрушает эритроциты.

Устойчовисть
Вегетативная форма бактерий малоустойчива к воздействию физико-химических факторов. Споры, наоборот, очень стойкие. Во влажной среде они выдерживают нагревание до 80 °С в течение 4-6 ч, при кипячении погибают через 40-50 мин.

В сухом состоянии выдерживают 115 °С в течение 20 мин. Споры совершенно не чувствительны к низким температурам. 1 %-ный раствор сулемы, 5 %-ный раствор карболовой кислоты убивают их только через 10-12 ч. В почве они сохраняются много лет.

Эпизоотология
К столбняку наиболее восприимчивы собаки, лошади, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи и другие животные.

Патогенез
Клостридии попадают в глубокие раны с омертвевшими тканями, начинают размножаться и выделять токсин, который действует на периферические нервы, распространяющиеся до центров в спинном и головном мозге. Это действие проявляется специфической формой изменения тонуса, наблюдаемого у соответствующих мышечных групп.

Симптомы
Инкубационный период болезни длится от 7 до 20 дней, иногда он может быть и более продолжительным (до нескольких месяцев).

У собак столбняк может протекать в генерализованной и локализированной формах. В первом случае в процесс вовлекаются все мышцы, во втором - отдельная группа их.

Локализованная форма столбняка распознается очень трудно, обычно она заканчивается выздоровлением.

При генерализованной форме столбняка походка затруднена, конечности расставлены, хвост приподнят, голова и шея вытянуты, кожа на лбу собрана в складки, глаза неподвижные, челюсти сжаты (тризм), вследствие чего глотание затруднено или невозможно. Шум и свет усиливают судороги и припадки. Смерть наступает от асфиксии или истощения.

Патологоанатомические изменения при столбняке нехарактерны. Иногда отмечают отек легких, гиперемию и кровоизлияния в мозговые оболочки.

Суммарная клиника:
1. Абнормальные рефлексы задних конечностей;
2. Абнормальные рефлексы передних конечностей;
3. Анорексия;
4. Аритмия;
5. Атаксия;
6. Аускультация: сердца: галопирующий ритм;
7. Брадикардия;
8. Быстрая утомляемость при физ.нагрузке;
9. Возбуждение;
10. Генерализованная хромота, скованность движений;
11. Гиперэестезия;
12. Дегидратация;
13. Дизурия;
14. Дизфагия;
15. Диспное;
16. Дистензия живота;
17. Констипация, Обстипация;
18. Лихорадка;
19. Миоз, мейозис, сужение зрачка;
20. Миотония, гипертония мышц;
21. Невозможность встать;
22. Невозможность открыть (тризм) и закрыть рот;
23. Опистотонус;
24. Пролапс третьего века;
25. Рвота, регургитация, эмезис
26. Саливация, Птиализм;
27. Спазмы в области головы, лица;
28. Спазмы в области спины;
29. Спазмы задних конечностей;
30. Спазмы передних конечностей;
31. Тахикардия;
32. Тахипное, увеличенная частота дыхательных движений,
33. Тетания;
34. Трудности в приема, жевания пищи;
35. Увеличенный мочевой пузырь;
36. Хромота задних конечностей;
37. Хромота передних конечностей;
38. Цианоз;
39. ЭКГ: Cинусовая задержка;
40. ЭКГ: Синусовая аритмия;
41. Эмпростотонус: скованность и вытягивание шеи вперед;
42. Энофтальм;

Диагноз
Ставят его на основании симптомов болезни. Для столбняка характерно наличие тонических спазмов мышц, ненарушенное сознание и нормальная температура.

Лечение
Раны обрабатывают антисептиками, удаляют омертвевшие ткани и аэрируют. Рекомендуют вводить собакам противостолбнячную сыворотку: первый день 10 000-40 000 ед., а за-тем ежедневно по 3000-5000 ед. в течение 7-9 дней. Подкожно вводят раствор глюкозы и поливитамины.

Профилактика столбняка
Следует хорошо обрабатывать раны, удалять из них все размозженные и омертвевшие ткани. Животным, подозреваемым в заражении столбняком, вводят противостолбнячную сыворотку и антибиотики и сразу же подкожно 0,5 мл столбнячного анатоксина. Через месяц повторно вакцинируют в той же дозе.