Может ли поменяться длина цикла у женщины. Почему может измениться длительность менструального цикла

Здравствуйте, Полина.

Продолжительность менструального цикла у женщины является одной из его важных характеристик, которая может говорить о состоянии её здоровья. Для начала стоит сказать, что является для женщины нормой.

Нормальная продолжительность менструального цикла у женщины

Вообще цикл делится на 2 фазы, в первой из которых происходит созревание доминантного фолликула, содержащего яйцеклетку. В этот период в женском организме преобладают такие половые гормоны, как эстрогены. Заканчивается данная фаза овуляцией, т.е. разрывом фолликула и выходом готовой к зачатию яйцеклетки. После этого организм увеличивает выработку прогестерона, в результате чего матка готовится к приему оплодотворенной яйцеклетки, а на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело. Если же зачатия не происходит, то желтое тело регрессирует, слой эндометрия отторгается, т.е. у женщины начинается менструация, а вместе с ней и новый менструальный цикл.

Нормальная продолжительность первой фазы менструального цикла составляет от 10 до 16 дней, а второй - от 12 до 16 дней. Именно поэтому врачи считают нормой, когда длительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней. Однако тут стоит отметить, что в большинстве случаев продолжительность второй фазы цикла является величиной относительно постоянной, т.е. менструальный цикл может колебаться в основном за счет фазы созревания фолликула.

Формирование постоянного менструального цикла происходит в первые 2 - 3 года после начала месячных. В это время у девушек цикл может быть нерегулярным, потому что происходит становление гормонального фона в организме. После того как продолжительность менструального цикла стабилизировалась, нормой считаются лишь незначительные его колебания, не превышающие +/- 5 дней, что связано с естественным колебанием уровня половых гормонов в организме. Если же длина менструального цикла далека от нормальной, то это тревожный знак, являющийся поводом для обращения к врачу-гинекологу.

Удлинение менструального цикла

Одной из патологий, которые касаются длительности менструального цикла женщины, является увеличение продолжительности менструального цикла, или, как еще называют это состояние, опсоменорея. Об этом можно говорить в тех случаях, когда цикл превышает 35 дней. Если такое случается редко, например, 1 раз в год, то ничего страшного, скорее всего, нет. Тревогу необходимо бить в том случае, если большая продолжительность менструального цикла стала постоянной.

Почему менструальный цикл становится длинным?

Причин подобных нарушений менструального цикла может быть множество, например:

Гормональные нарушения. К этому могут приводить различные эндокринные патологии, например заболевания щитовидной железы и органов внутренней секреции;
Хронические заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ, заболевания печени;
Различные патологии яичников;
Инфекционные и воспалительные заболевания;
Хронические заболевания матки;
Эндометриоз, полипы эндометрия;
Опухоли матки и яичников;
Маточные кровотечения;
Перемена климата, нервные переживания, переутомление организма;
Резкие перемены в питании и образе жизни, диеты;
Генетическая предрасположенность.

Очень часто к увеличению продолжительности менструального цикла приводят операции на матке и яичниках, аборты и т.д.

Как проявляется опсоменорея

Основным её проявлением является увеличение продолжительности менструального цикла. При этом у некоторых женщин менструации становятся не только редкими, но и скудными. Многие отмечают у себя увеличение массы тела, нарушение жирового обмена, появление прыщей на лице, груди и спине. Нередко во внешности начинают проявляться мужские черты. Очень часто опсоменорея приводит к появлению у женщины проблем с зачатием.

Что делать, если продолжительность менструального цикла увеличилась?

В подростковом возрасте, когда происходит становление гормонального фона в женском организме, менструальный цикл не всегда отличается регулярностью. Многие отмечают длительные задержки менструации, либо месячные происходят регулярно, но редко. Это считается нормой в течение 2 - 3 лет после начала первой менструации.

Однако даже в таком возрасте не стоит исключать того, что причинами длительного менструального цикла становятся какие-либо патологические процессы в организме. Именно поэтому необходимо обязательное посещение врача и обследование, в ходе которого, скорее всего, придется сдать анализы крови (в т.ч. на половые гормоны), влагалищный мазок на наличие патогенной микрофлоры, пройти УЗИ и т.д.

Большую роль в диагностике причин нарушений менструального цикла является проведение прогестероновой пробы. При необходимости врач назначает лечение, которое в большинстве случаев подразумевает прием витаминов С, Е, фолиевой кислоты и гормональных препаратов, хотя в некоторых случаях помогает лишь подбор специальной сбалансированной диеты. В тех случаях когда лекарственная терапия не помогает, может быть назначено хирургическое вмешательство, например для удаления полипов эндометрия, кист яичника и т.д.

Менструация – физиологический процесс, который в норме повторяется у женщин ежемесячно. Длительность менструального цикла и характер месячных у каждой женщины индивидуальны, обусловлено это особенностями строения организма, наличием каких-либо заболеваний женской половой системы, генетическими особенностями и многими другими факторами.

У здоровой женщины детородного возраста менструации должны быть регулярными. Длительность менструального цикла (от начала предыдущей менструации до первого дня следующих месячных) должна составлять примерно 28 — 35 дней.

Почему наступает менструация? Ежемесячно в организме здоровой женщины созревает яйцеклетка. Если не произошло её оплодотворение, яйцеклетка выходит наружу.

Регулярный цикл месячных – основной показатель нормальной работы детородной функции организма. Другими словами, женщина, менструальный цикл которой постоянен, способна зачать и выносить ребенка.

Менструация – необходимый процесс для нормального функционирования женского организма. Однако существует немало причин, которые способны нарушить менструальный цикл женщины и вызвать изменения в характере месячных. Давайте рассмотрим более подробно, почему же могут произойти подобные нарушения.

Причины, способные вызвать сбой в цикле месячных и основные клинические формы нарушений

Нарушение менструального цикла, как правило, является следствием какой-либо патологии или возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на детородную функцию.

Существует три основных вида причин, провоцирующих сбой менструального цикла:

патологические (нарушение цикла из-за наличия заболеваний);
физиологические (стресс, диета, смена климата и прочее);
медикаментозные (нарушение цикла вызвана приемом или отменой каких-либо препаратов).

Патологии, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла:

Одной из основных и наиболее частых причин расстройства менструального цикла у женщин является патология яичников.
Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
Патологии в работе надпочечников.
Полипы эндометрия.
Эндометриоз.
Заболевания матки.
Онкологические заболевания.
Повреждение полости матки в результате выскабливания или аборта.
Болезни печени.
Нарушения в работе кровосвертывающей системы.
Состояния после операций на органах женской половой системы.
Генетические причины.

Как уже говорилось выше, одним из видов причин, которые могут повлиять на регулярность месячных, являются внешние факторы. Это и работа на вредных производствах, и смена места жительства, и сильные эмоциональные потрясения, употребление алкоголя и курение, несбалансированное питание, резкая потеря веса.

Кроме того, нерегулярные месячные наблюдаются у женщин, проходящих медикаментозное лечение препаратами гормональной терапии, антидепрессантами, антикоагулянтами и прочими. Именно поэтому назначение медикаментов и контроль за состоянием больной в процессе лечения должен осуществлять только доктор.

Основными клиническими формами нарушения цикла месячных являются:

1. Циклические изменения месячных:

гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной продолжительности месячных;
гипоменорея – скудные менструации;
полименорея – нормальные по объему выделений месячные продолжительностью больше недели;
меноррагия – значительное увеличение объема менструальных выделений, продолжительность месячных более 12 дней;
олигоменорея – короткая менструация (1-2 дня);
опсоменорея – редкие месячные, промежуток между которыми может достигать 3 месяцев;
пройоменорея – цикл месячных менее 21 дня.

2. Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев.

3. Метроррагии (маточные кровотечения):

возникающие в середине цикла (ановуляторные);
дисфункциональные (независящие от процесса овуляции).

4. Болезненные менструации (альгоменорея).

Диагностирование

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл и восстановить его, в первую очередь необходимо понять, что стало причиной нарушений. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, по результатам которого специалист сможет подобрать необходимое лечение.

Диагностика включает в себя несколько этапов:

Сбор анамнеза – необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях, количестве родов и абортов, принимаемых препаратах, внешних факторах, которые могли оказать влияние на постоянство менструации.
Гинекологический осмотр и сдача мазков.
Анализы крови, в том числе и на определение гормонов.
Дополнительные исследования, назначенные врачом.

К чему может привести нарушение менструального цикла

Нерегулярный менструальный цикл многие женщины не считают большой проблемой. Однако подобные нарушения могут приводить к бесплодию. Межменструальные кровотечения, например, могут стать причинами апатии, быстрой утомляемости, снижения иммунитета.

Как справиться с нарушением цикла месячных

После проведения диагностики, врач принимает решение о необходимости того или иного метода терапии, это может быть как консервативное медикаментозное лечение, так и устранение причин нарушения цикла при помощи хирургического вмешательства. Нередко два этих способа сочетают в процессе лечения.

Для нормализации цикла месячных необходимо устранить именно причину, которая повлекла за собой сбой цикла, поэтому могут быть назначены противовоспалительные препараты, гормональные контрацептивы, гемостатические препараты.

Восстановление менструального цикла после родов

Отдельно хотелось бы поговорить о восстановлении цикла месячных у женщин в послеродовой период. Считать, что месячные возобновились, стоит лишь после наступления первой менструации. Но и тут не стоит надеяться на то, что цикл сразу станет регулярным.

Перестройки, которые произошли в женском организме в связи с беременностью и родами, в том числе и гормональные, могут оказывать влияние на стабильность, характер, болезненность менструаций. Нерегулярные месячные допустимы в течение первых 2-3 месяцев с момента начала их возобновления.

Беспокоиться стоит женщинам, месячные у которых не приходят спустя 2 месяца после родов, при условии, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Если ваш малыш на смешанном питании, то месячные могут отсутствовать до полугода. Молодые мамочки, которые кормят малыша грудью, могут не дождаться менструаций и в течение всего первого года.

Для восстановления менструального цикла необходимо время. Нередко сбои в менструальном цикле происходят именно по причине воздействия внешних факторов: старайтесь избегать конфликтов, стрессов, эмоциональных переживаний, правильно питаться и полноценно отдыхать в послеродовом периоде.

В случае если месячные после родов стали более обильными или скудными, продолжительными и краткосрочными, более болезненными, нужно немедленно обратиться за консультацией к гинекологу.

Особенно внимательно следует относиться к процессу восстановления менструации тем женщинам, роды у которых происходили путем кесарева сечения. Чтобы избежать осложнений или выявить их в самом начале, необходимо постоянно посещать гинеколога.

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что выявление патологий, которые вызвали нарушение менструального цикла, на ранних сроках значительно повышает шанс избавления от них. Не стоит заниматься самолечением – это может только усугубить ситуацию. Назначение медикаментов должно проводиться только врачом, с учетом диагноза и анамнеза пациента.

Ответов

Сбой менструального цикла является наиболее распространенной причиной обращения женщины к гинекологу. Это связано с тем, что гормональная система у дам — довольно хрупкая вещь, восприимчивая к внешним неблагоприятным факторам, которая реагирует на них изменением концентрации половых гормонов в крови. Многие женщины задают вопрос, так стоит ли сразу бежать к врачу, если удлинился цикл месячных, или с проблемой можно справиться самостоятельно?

Читайте в этой статье

От чего может произойти сбой в гормональной системе

Менструации — это природный цикл изменения концентрации половых гормонов в женском организме для полноценного созревания яйцеклетки в фолликуле с целью последующего зачатия. Длится он в среднем 21 — 22 дня от первого дня менструаций и до первого дня следующего цикла. Но, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может удлиняться до 28 — 31 дней, и это тоже считается пределом нормы.

Причин дисбаланса гормонов в женском организме может быть множество, и зачастую они зависят дополнительно от индивидуальных особенностей – возраста, привычек, веса и так далее.

К основным причинам относятся:

Одной из наиболее распространенных причин обращения к врачу с жалобой на то, что удлинился месячный цикл, является прием комбинированных оральных контрацептивов по назначению врача. Важно понимать, что это не обязательно начало приема, очень часто причиной становится либо смена одного препарата на другой, либо отказ от приема. Любое изменение практически со 100% вероятностью приведет к . Также нужно учитывать, что пероральные контрацептивы принимаются не только с целью предохранения, но и как терапевтическая методика для лечения многих заболеваний.
Возрастные изменения в предклимактерическом периоде. У женщин после 50 — 55 лет наступает период так называемой , когда организм начинает готовиться к инволюции репродуктивной системы, снижается концентрация прогестерона в крови, и вследствии этого довольно часто происходит сдвиг в менструальном цикле.
Инфекционные процессы в мочеполовой системе в виде уретрита, и других заболеваний. Преимущественно вызываются внутриклеточными возбудителями ( , уреаплазма, микоплазма) либо простейшими (трихомонады, амебы).
Кроме гормональных средств, на сбой месячных также может повлиять прием прочих фармацевтических препаратов, например, антигипертензивных, антикоагулянтов или антибактериальных средств.
Резкая смена климатических условий в связи с перелетом в другой пояс.
Вредные привычки (курение табака, ), набор веса.
Длительное нервное напряжение либо эмоциональный стресс также очень часто приводит к нарушению менструального цикла. Нервная система настолько тесно связана с эндокринной, что в последние годы многие ученые рассматривают их, как неразрывный комплекс нейро-гуморальных взаимодействий. Поэтому даже небольшой стресс может вызвать изменение гормонального фона в организме.
Чрезмерные физические нагрузки часто могут стать причиной гормонального сбоя, потому что активность в мышцах стимулирует выработку соматотропного гормона, тестостерона и еще целого ряда биологически активных веществ.
Изменение в режиме питания, в частности, низкокалорийные диеты либо ограничение приема тех или иных видов продуктов, может привести к нарушению гормонального баланса.

Таким образом, у того факта, что удлинился цикл месячных, причины могут быть самые разнообразные и зависящие от многих параметров. Однако срочно бить тревогу надобности нет, так как в большинстве случаев источник проблемы довольно-таки банален и легко исправляется. Тем не менее, в более сложных случаях (если цикл не восстанавливается сам по себе в течение 1 — 2 месяцев) следует обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Диагностические методы обследования

Если нарушения в гормональной системе приобретают стойкий характер, женщина начинает задаваться вопросом, почему удлиняется месячный цикл, ведь это вызывает определенный дискомфорт. Поэтому нужно в обязательном порядке обратиться к гинекологу, а если потребуется, то и к врачам смежных специальностей (так как причина не обязательно связана с репродуктивной системой). Обследования, которые нужно будет пройти в первую очередь:

(матки, яичников, придатков, мочевыводящих путей).
Анализ крови на концентрацию гормонов. В первую очередь проводится забор на эстроген и прогестерон (предварительно врач должен детально рассказать, в какой день цикла нужно сдавать кровь). Затем, если причина сбоя месячных остается невыясненной, назначается исследование на другие гормоны – преимущественно , Т4 и другие гормоны щитовидной железы, рилизинг-факторы, лактотропный гормон, лютеинизирующий гормон.
Осмотр специалистом на гинекологическом кресле с возможностью забора материала для посева возбудителя.
Направление на консультацию к специалисту смежного профиля (если причина не выявлена): кардиологу, терапевту, неврологу или эндокринологу.

В большинстве случаев сбор анамнеза с детальным расспросом по истории болезни и выше перечисленные диагностические методы позволяют доктору получить ответ на вопрос, почему удлинился цикл месячных, выяснить причину гормонального сбоя. В исключительных случаях может быть показано дальнейшее обследование с привлечением узкоспециализированных методов диагностики, таких как цитологическое исследование, иммуногистохимия, компьютерная томография и так далее.

При обнаружении сдвига в менструальном цикле, женщине нет нужды сразу бежать к доктору. Зачастую удлинение вызвано обычными причинами, которые легко корректируются своими силами. Для начала нужно подумать и постараться вспомнить, что менялось в укладе жизни в последнее время. Проанализировать и попробовать самой устранить фактор, который нарушает баланс гормональной системы.

Самый важный фактор – максимально ограничить нервно-эмоциональное напряжение в повседневной жизни и по возможности избегать стрессов.
Стабилизировать , употреблять больше натуральных продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов и антиоксидантов. Избегать острой, копченой и соленой пищи и отказаться от приема кофе и алкоголя.
Побольше отдыхать, а на сон уделять не менее 8 — 9 часов в сутки.
Если женщина занимается спортом или другим видом физической активности, тренировки временно нужно перевести в облегченный режим или вообще сделать перерыв для того, чтобы организм набрался сил.
Ограничить самостоятельный прием медикаментов, исключение — если они принимаются по назначению врача. Проконсультироваться со специалистом, если есть подозрение, что гормональный сбой вызван лечением другого заболевания.

Подводя итог, можно сказать, что удлинения менструального цикла не является состоянием, требующим срочного обращения к врачу. Однако настороже нужно быть, и если симптомы не проходят либо появляются новые – визит в поликлинику откладывать не стоит. Ведь со здоровьем лучше не шутить, а к своему организму надо относиться бережно.

Задержка месячных у многих, в первую очередь, ассоциируется с началом беременности. Это справедливо, однако существует много других факторов, которые влияют на менструальный цикл. Задержку могут вызвать эндокринные заболевания, часто это случается после перенесённой инфекции. Сильный стресс и переутомление, неправильное питание, смена климата, и даже обычная простуда могут нарушить менструальный цикл.

Не стоит считать за норму тот цикл, к которому вы уже привыкли, даже если он характерен для вас с самого начала ваших месячных, и даже если вы, несмотря на его особенность или нерегулярность, умудряетесь беременеть и рожать. Задержка месячных может возникать в различные возрастные периоды жизни женщины: во время полового созревания, в период половой зрелости и в пременопаузе. Колебания цикла на 5-7 дней в обе стороны - в пределах нормы. Если падение спровоцировало сдвиг цикла, то через месяц-другой всё снова войдёт в норму. Тем не менее, желательно обратиться к врачу и пройти плановый осмотр.

Перечислим наиболее распространенные причины задержек у женщин с устоявшимся менструальным циклом.

1. Стресс - длительный или сильный кратковременный - является причиной сбоя в работе центральных структур (коры головного мозга, гипоталамуса), регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, когда в условиях стресса у женщин прекращались менструации.

2. Смена климата. Оптимальным сроком восстановления регулярного цикла, как в период акклиматизации, так и после прекращения кормления грудью считается 1- 3 месяца, допустимым до 6 месяцев.

3. Ещё одной причиной значительной задержки менструации может стать значительная и быстрая потеря веса. При сильном желании похудеть, достигнув этой критической менструальной массы (45-47 кг), женщина может получить не только желаемый результат, но и длительную задержку менструации.

4. Кроме того, к нерегулярным менструациям приводит ожирение. Если это состояние доведено до крайней степени и сохраняется долго, может наступить полное прекращение месячных. При наличии ожирения абсолютно необходимо снижение массы тела.

5. Менструальный цикл может удлиняться из-за овуляторной аномалии. Причиной этому может быть: острое воспаление, сильный эмоциональный шок, отсутствие овуляции в этом цикле или же поздняя овуляция. Последнее, как правило, является следствием приема гормональных препаратов (овуляция может отдвинуться на 10-15 дней), принятия посткоитальных контрацептивов или же внезапного прекращения приёма противозачаточных средств посередине цикла.

6. Отсутствие месячных в течение 6 месяцев и более называется - аменорея. Различают истинную и ложную аменорею. Истинная физиологическая аменорея наблюдается в детском возрасте, во время беременности и лактации, во время менопаузы. Патологическая аменорея может быть первичной (месячных никогда не бывает) и вторичной (прекращение месячных). Вторичная аменорея наблюдается при общих инфекционных и соматических заболеваниях (туберкулёз, ревматизм, тифы, пороки сердца, заболевания печени и др.), тяжёлых интоксикациях (отравления свинцом, ртутью, алкоголизм), алиментарных расстройствах (неполноценное питание), нервно-психологических нарушениях и гормональных расстройствах (поражение гипоталамуса, гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). При ложной аменорее циклические изменения имеются, но менструальная кровь наружу не выделяется из-за препятствий в области шейки матки, влагалища, девственной плевы.

7. Климактерическая дисфункция яичников. В возрасте более 40 лет начинается угасание функции яичников, овуляция часто запаздывает во времени или не происходит вовсе, поэтому задержки менструации в таком возрасте встречаются достаточно часто.

8. Нарушение цикла может быть вызвано функциональной кистой яичника - фолликулярной кистой, неовулировавшего фолликула или кистой желтого тела. Функциональная киста характеризуется нормальным созреванием доминантного фолликула на протяжении всего цикла, но без его разрыва. Это случается в 5-10% нормальных циклов. Но если этот синдром повторяется часто, то ведёт, как правило, к невозможности забеременеть. Фолликул не исчезает, быстро увеличиваясь в размере. Он может достигнуть 4-5 см в диаметре.

9. Внематочная беременность. Внематочная беременность представляет большую опасность для жизни беременной. Оплодотворенное яйцо может привиться на яичниках, брюшине, сальнике и других органах брюшной полости, но чаще всего в трубах (99 %). Важно вовремя распознать внематочную беременность и госпитализировать больную.

10. Аборт. Задержка менструации может возникать также после прерывания беременности. Причиной является нарушение гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. То есть после аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не является нормальной: женщине требуется обследование и лечение. Кроме того, аборт является причиной сильнейшего гормонального срыва, поскольку организм готовиться к продолжению беременности, а аборт грубо прерывает эти процессы. Отторжение эндометрия находится под контролем яичниковых гормонов. Поэтому после аборта возможны нарушения цикла.

11. Причиной задержки менструации может быть прием оральных контрацептивов. В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников.

12. Беременность - самая частая и самая физиологичная причина задержки менструации у женщин репродуктивного возраста.

Дополнительно

Ежемесячно в организме женщины развиваются изменения, направленные на подготовку к беременности. Происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника, слизистая матки подготавливается к имплантации. Если беременность не наступила, эндометрий отторгается, и в это время возникает менструация, после чего в яичниках начинает созревать новая яйцеклетка. Короткий менструальный цикл обычно связан с гормональными изменениями в организме и может стать причиной трудностей с зачатием.

Нормальная длительность менструального цикла составляет у взрослых женщин от 21 до 35 дней, у подростков – от 21 до 45 дней. Цикл 22 дня находится на нижней границе нормы, и при этом женщине необходима консультация гинеколога, особенно, если она не может забеременеть. Трудности с зачатием при коротком межменструальном интервале связаны со слишком малым промежутком между началом развития яйцеклетки и периодом овуляции. За это время ооцит не успевает созреть для оплодотворения.

Причины укорочения цикла

Короткий менструальный цикл (17-18 дней) может возникать по таким причинам:

Начало менструаций у подростков

В первые 2-3 года длина менструального цикла у девушек может значительно меняться. На этой стадии распространено уменьшение времени между днями начала менструации, иногда они случаются 2 раза в месяц. Необходимо сразу научить девушку вести календарь менструаций, чтобы вовремя заподозрить гормональные нарушения у ребенка.

Пременопаузальный возраст

У женщин после 45 лет возможно изменение продолжительности менструального цикла, который может становиться длиннее или короче. При отсутствии гинекологических заболеваний это нормально. Постепенно менструальные интервалы из укороченных становятся все более длинными, пока не прекращаются.

Заболевания

Постоянно короткие интервалы между менструациями могут быть проявлением серьезных заболеваний, связанных с гормональными нарушениями. Например, гормоны щитовидной железы, в избытке вырабатываемые при гипертиреозе, меняют образование гормональных веществ в яичниках. Также причиной заболевания может стать болезнь или синдром Иценко-Кушинга. У многих женщин значение имеет быстрое снижение или набор массы тела.

Гинекологические нарушения

Ановуляция

Она наблюдается и у здоровых женщин. Другими причинами бывают травмы головы, энцефалит, аденома гипофиза, синдром резистентности яичников, гормонально-активные опухоли других органов.

Гиперменструальный синдром

Такое заболевание вызвано гормональными нарушениями. Оно сопровождается не только коротким интервалом между менструациями, но и обильными, длительными менструальными кровотечениями. Нередко состояние протекает наряду с эндометриозом.

Состояния, при которых необходима консультация врача

Вероятность короткого менструального интервала увеличивается, если у кровных родственниц пациентки были случаи миомы матки или ранняя менопауза.

Необходимо записаться на прием к гинекологу в таких случаях:

боль в нижней части живота, которая сохраняется более двух дней;
менструации очень интенсивные;
между месячными появляются кровянистые выделения, которые можно ошибочно принять за короткий цикл;
сильные менструальные боли.

Последствия укорочения менструального интервала

Короткий менструальный цикл может отрицательно сказаться на возможности забеременеть. Объясняется это следующими состояниями:

Яйцеклетка более низкого качества

Короткие промежутки между месячными связаны с недоразвитием нормальной яйцеклетки в яичнике. Особенно часто это происходит у женщин после 40 лет. При увеличении возраста имеется склонность к сокращению длительности первой фазы, то есть до овуляции. Если яйцеклетка не имеет достаточно времени для развития (в норме это 12-14 дней), нередко она не может быть оплодотворена.

Если же сокращается в основном вторая фаза, слизистая матки не успевает подготовиться к имплантации эмбриона, и вероятность беременности также уменьшается.

Ранняя овуляция

На длину цикла день овуляции () влияет больше, чем какой-либо другой фактор. В норме она должна наступить на 14-й день. Если же она происходит раньше 11 дня, даже у молодой, гинекологически здоровой женщины, из яичника выходит незрелая яйцеклетка. Остающийся после нее фолликул также функционально незрелый и не может превратиться в полноценное желтое тело. Следовательно, он не сможет синтезировать достаточно прогестерона, чтобы подготовить эндометрий к имплантации.

Поэтому при постоянно коротком менструальном цикле лучше обратиться к гинекологу. Врач назначит временную гормональную терапию, после которой этот интервал удлинится, и вероятность нормальной беременности значительно повысится.

Возможные осложнения

Помимо трудностей с зачатием, частые менструации могут привести к хронической железодефицитной анемии. Ее симптомы:

быстрая утомляемость;
головная боль;
постоянная слабость;
головокружение;
одышка при небольшой нагрузке;
учащенное сердцебиение.

Такое состояние требует лечения препаратами железа.

Диагностика

Для выяснения причин короткого менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу. После уточнения жалоб, истории заболевания и осмотра пациентки врач может назначить такие исследования:

Общий и биохимический анализы крови для распознавания анемии, а также тяжелых хронических заболеваний печени и почек, которые могут стать причиной отклонений.
Мазок из влагалища на микрофлору для обнаружения инфекций половых путей.
ИФА или ПЦР-анализы крови для диагностики половых инфекций, поражающих придатки (хламидиоз).
Анализы крови на гормоны: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактин, эстрогены, тироксин и тиреотропный гормон.
УЗИ матки и придатков для обнаружения патологии этих органов (миома, киста, хронический аднексит).
КТ или МРТ мозга при подозрении на аденому гипофиза.

Пациентке рекомендуется вести график базальной температуры и менструального цикла. При внезапном его сокращении, например, после стимуляции , у пациенток старше 40 лет, при подозрении на опухоль яичника или синдром его истощения назначают более углубленное обследование – анализ овариального резерва. Он включает 2 основных исследования – анализ крови на ингибин В и на так называемый антимюллеров гормон.

Лечение

Если менструальный цикл стал короче и не восстанавливается в течение 2-3 месяцев, необходимо установить и устранить причину такого состояния:

Если проблема вызвана гормональными нарушениями, в частности, ановуляцией, следует их диагностировать и восстановить нормальный уровень гормонов.
В случае если имеется гипертиреоз, необходимо назначение тиреостатиков или операция на щитовидной железе.
Лечение миомы матки заключается в назначении гормональных препаратов, малоинвазивных вмешательствах (например, ) или хирургических операциях (консервативная миомэктомия, гистерэктомия).
При инфекционных заболеваниях назначаются антибактериальные препараты.
Если женщина регулярно подвергается стрессам и на этой почве у нее возникает короткий менструальный цикл, необходимо либо устранить стрессогенные ситуации, либо научиться управлять своими эмоциями, сохраняя душевное равновесие.
Дополнительно назначаются поливитамины, физиолечение, общий массаж. Полезна лечебная гимнастика (упражнения подбираются в зависимости от причины изменений), плавание, пешие прогулки в умеренном темпе.

Лечение короткого менструального цикла чаще всего включает использование таблеток, пластырей, колец, внутриматочных спиралей, содержащих женские гормоны. Подобрать их должен гинеколог после обследования пациентки. Терапия обычно занимает от 4 до 6 месяцев.

Из средств народной медицины дополнительно к основному лечению можно принимать:

свежевыжатый сок калины или ягоды, растертые с небольшим количеством сахара, или смесь калины и меда по чайной ложке 1-2 раза в день;
отвар из корня девясила, луковой шелухи по 1 столовой ложке дважды в день;
настой из цветков календулы и листьев пижмы, который можно заваривать как чай, а при лишней горечи напитка добавлять в него мед;
ягоды лесной земляники, которые можно есть свежими, заморозить их или приготовить варенье.

Биологически активные добавки для нормализации короткого цикла, которые продаются в аптеках и становятся все более популярными, можно принимать только после консультации с врачом. Во многих случаях они окажутся неэффективными, если одновременно не начать прием гормонов.

Профилактика

Причины короткого менструального цикла разнообразны, поэтому для профилактики такого состояния можно дать только общие рекомендации:

Избегать стрессовых ситуаций, внезапных интенсивных физических нагрузок.
Отказаться от курения.
Не терять и не набирать все в течение короткого времени.
Избегать переохлаждения, особенно нижней части тела.
Вовремя лечить цистит, аднексит и другие заболевания мочеполовой системы.
Ежегодно посещать гинеколога.
Принимать контрацептивные препараты только после консультации с врачом.