Боль в суставах и мышцах: почему появляется и как лечить? Боль в мышцах: причины и профилактика. Боль в мышцах после тренировки

Болевое ощущение без определенной локализации, когда определить, что именно болит: мышцы или суставы, невозможно, встречается у каждого человека. Боль в суставах и мышцах может быть следствием чрезмерной физической активности или симптомом опасного заболевания. Самостоятельно установить причины болезненности невозможно, диагностика должна проводиться объективными методами квалифицированным специалистом. Для устранения приступа недостаточно выпить обезболивающую таблетку. Временный эффект не заменит эффективного лечения, назначенного врачом.

Почему появляется болезненность?

Неприятные болезненные ощущения, распространяющиеся на суставные и мышечные ткани, значительно ухудшают общее состояние. Чаще всего, наблюдается интенсивная болевая реакция, которая имеет приступообразное непродолжительное течение. Постоянное присутствие ноющей боли свидетельствует о возможном хроническом течении болезни.

В современной медицине боль в мышцах и суставах принято называть артромиалгией. Сочетание мышечной и суставной боли наблюдается при различных состояниях. В одном случае это может быть реакция на непривычную работу мышц и суставов, в другом, как результат дегенеративных, воспалительных или инфекционных заболеваний.

Обратив внимание на анатомическую взаимосвязь, каждое подвижное сочленение окружают мышцы. Обе структуры постоянно контактируют между собой, а их функции дополняют друг друга в момент движения. Тесная взаимосвязь, общая гемодинамика и иннервация объясняет появление общей боли. Неправильная работа сустава обязательно повлечет за собой изменения в мышцах, так же, как и нарушения в мышечных волокнах вызовет болезненность в суставе.

Причины

Раздражение нервных импульсов, которые преобразуются в боль в суставах и мышцах, происходит по многим причинам. Из физиологических причин (не связанных с патологией) на первом месте по частоте стоит перегрузка сустава и мышц непривычной нагрузкой.

Развивается данное состояние после физической активности: интенсивного бега, длительных прогулок, многократного выполнения однотипного движения, поднятия тяжелого предмета. Чаще всего такая боль проявляется у людей с нетренированными мышцами, у спортсменов после соревнований, когда человек для достижения результата использует физические ресурсы на пределе возможного.

У детей в подростковом возрасте боль может появляться в период интенсивного роста, который протекает на фоне гормональной перестройки организма. Кроме того, такое болевое ощущение часто связано с дефицитом микроэлементов (магния, калия, кальция), когда из-за недостаточного поступления необходимых веществ нарушается работа мышечных и суставных тканей. Данное состояние часто вызывает ночные или утренние боли, сопровождаемые судорожными сокращениями, чаще в икроножных мышцах.

Психоэмоциональные и умственные перегрузки часто вызывают боль у детей и взрослых. Излюбленной локализацией болевых ощущений является шея, затылок, область надплечий. В детском возрасте симптом появляется при длительном нахождении в напряженном состоянии перед экзаменами, переменами в школе или дома. Болезненность может сопровождаться чувством жжения и покалывания в верхней части мышц спины.

Патологическая боль в суставах и мышцах провоцируется мышечным спазмом. Напряжение мышц в сочетании с повреждением суставных тканей появляется в момент травмы различной степени тяжести. Если во время выполнения физической нагрузки развивается болевая реакция, это может быть предвестником травмы. Не нужно игнорировать неприятную боль, движения рекомендуется прекратить, чтобы предупредить травматизацию.

Деформационные изменения в позвоночнике и суставах приводят к сочетанию скелетной и мышечной боли. Изменения в строении ( , варусная или вальгусная деформация стопы, пороки развития) увеличивают нагрузку на опорно-двигательный аппарат, что приводит к дегенерации хряща и усиленной работе мышечной ткани.

Дегенеративные суставные патологии, осложненные мышечным воспалением, сопровождает болезненностью в суставах и мышцах. Кроме того, воспалительные заболевания независимо от этиологии (асептического или инфекционного характера) являются источником мышечно-суставной боли. Синдром не всегда может быть связан с поражением мышц или суставов, общая интоксикация организма при вирусных поражениях вызывает смешанные неприятные ощущения по всему телу.

Недуг вызывают метаболические заболевания. Нарушения в работе иммунной системы, когда в организме развивается аутоиммунная агрессия, направленная против собственных здоровых клеток, приводит к болевой реакции, которая поражает несколько суставов и часто носит летучий характер.

Локализация состояния

Область образования болевого синдрома может «рассказать» о том, с чем связано появление симптома. Общая болезненность, когда складывается ощущение, что болят все суставы и мышцы чаще всего связано с вирусными инфекциями, которые могут сопровождаться диспепсическими расстройствами (боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея).

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи...

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Возможные причины боли в ногах:

Боль в суставах и мышцах нижних конечностей появляется при плоскостопии, когда конструкция стопы изменяется. При нарушении биомеханики без должной коррекции своды стопы прогибаются и приводят к болевым ощущениям не только в стопах, но и коленной и тазовой области.
Фиксированная гиподинамическая поза приводит к напряжению в мышечной и суставной ткани. Длительное стояние или сидение в неудобном положении является причиной болевого синдрома.
Дегенеративные заболевания позвоночника, часто сопровождаемые нарушением иннервации, вызывают иррадиированную болезненность.
Прогрессирующие хронические патологии, связанные с нарушением обмена веществ: подагра при повышенном уровне мочевой кислоты, остеопороз при недостатке кальция и витамина Д.
Аутоиммунное заболевание – ревматизм характеризуется множественным поражением сочленений и окружающих их мышц.

Почему болят руки:

Болевая реакция в спине:

Деформационные заболевания – патологический кифоз, лордоз, сколиоз, плоскостопие.
Дегенеративно-дистрофические процессы при остеохондрозе.
Разная длина нижних конечностей.
– болевые приступы при ущемлении нервного ствола.
Спондилит, спондилез.
Пороки развития.
Злокачественные новообразования или их метастазы.

Сопутствующая симптоматика

Болезненность редко возникает сама по себе. Каждое состояние, которое предшествует синдрому, сопровождается другими отличительными признаками.

Болезненность от эмоциональных нагрузок нередко сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, . Вся симптоматика возникает на фоне полного упадка сил: слабостью и усталостью, в некоторых случаях возможно повышение температуры тела. Боль в данном случае распространяется по всему телу, имеет ноющий характер.

При инфекционных патологиях к болевым ощущениям присоединяется ломота, не имеющая точной локализации. Больного знобит, развивается лихорадочное состояние, «выкручивает» суставы и мышцы по всему телу. Кроме того, в зависимости от инфекции присутствуют специфические симптомы: респираторные проявления, диспепсические расстройства, высыпания и другая симптоматика.

Возникновение болевых ощущений сразу и в мышцах, и в суставах является достаточно распространенным явлением. Боль в суставах по-научному называется артралгия. А болевые ощущения в мышцах – миалгия.

К таким заболеваниям относится ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и др. Очень часто эти заболевания являются генетическими, то есть передаются по наследству.

Все такие болезни объединяет то, что главной причиной их развития являются различные аутоиммунные реакции в организме.

То есть, иммунная система больного человека производит защитные антитела против собственных же клеток и тканей, включая костные и мышечные. Эти антитела вызывают их повреждение.

Проявлениями, например, ревматоидного артрита будут боли в суставах верхних и нижних конечностей, которые заметно усиливается при совершении движений. Мышцы, которые окружают пораженные суставы также часто вовлекаются в патологический процесс. Характерна скованность, возникающая ночью и по утрам. Причем длится она достаточно долго даже после попыток совершения активных движений.

Нарушения обмена веществ (метаболизма)

К таким состояниям относятся, например, подагра и остеопороз.

При подагре в суставах и мышечной ткани откладываются соли мочевой кислоты – ураты. Обладая острыми краями, кристаллы этих солей вызывают механическое повреждение тканей. Эти микротравмы и являются причиной возникновения болевого синдрома.

При остеопорозе нарушается структура костной ткани в связи с уменьшением ее прочности. Кости и суставы могут деформироваться, легко возникают переломы в них. Мышцы, окружающие такие суставы, натягиваются и в них возникает боль.

Неврологические нарушения

Ярким примером такого состояния является ущемление нерва при остеохондрозе позвоночника. Различные патологические процессы, происходящие при остеохондрозе, вызывают нарушение нормального (физиологического) соотношения позвонков друг с другом. Проходящие в их структуре сосудисто-нервные пучки при этом подвергаются компрессии (сдавлению). При этом нарушается кровоснабжение и иннервация соответствующего участка тела.

К примеру, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто возникают боли в суставах и мышцах обеих верхних конечностей, шеи и части грудной клетки.
Многие возбудители инфекции воздействуют на человеческий организм системно, то есть вызывают патологические изменения сразу в нескольких органах и тканях. Мышцы и суставы не являются при этом исключением.
Примером может являться вирус гриппа. Проявления его всем знакомы:
высокая температура;
озноб;
слабость;
боль и ломота во всем теле.

Причем боли в мышцах при этом заболевании сохраняются еще достаточно долго.
Болями в мышцах и суставах сопровождается течение многих инфекционных заболеваний. Таких, как бруцеллез, малярия, вирусный гепатит и др.
Травматические поражения
Возникают в результате различных травм: переломов, вывихов, ушибов и т. п. Часто повреждение мышцы может вызвать и болевые ощущения в суставе из-за общности кровообращения. А повреждению суставов практически всегда сопутствует мышечная боль.
Также такие состояния часто возникают после физического перенапряжения, например, при интенсивных тренировках. При этом может возникать ощущение, что болят все кости, мышцы и суставы.
Мы рассмотрели наиболее часто встречающиеся причины боли в мышцах и суставах. Однако, вышеперечисленный список является совсем неполным. Реже встречаются болевые ощущения в мышцах и суставах, например, при беременности, некоторых эндокринных нарушениях и других патологических состояниях и заболеваниях.
Что же при этом делать?
Прежде всего, следует срочно обратиться к врачу. Только после полного обследования с применением лабораторных и дополнительных методов исследования возможно установить точный диагноз. А уже после этого назначить правильное лечение. Не нужно заниматься самолечением или игнорировать такие симптомы.
Принципы диагностики
Боль в мышцах и суставах не является самостоятельным заболеванием. Этот симптом указывает на присутствие патологического процесса в организме. Собственно, поэтому очень важно провести своевременную и грамотную диагностику:
Для начала врач оценивает анамнез – историю заболевания. На этом этапе важно предоставить всю информацию о развитии этих и других симптомов.
Далее проводится осмотр, иногда с привлечением специалистов другого профиля – невропатолога, ревматолога, инфекциониста или других.
В зависимости от собранных сведений назначается комплекс лабораторных и дополнительных методов обследования. Он обычно включает общеклинические и биохимические анализы крови, специфические иммунологические и серологические обследования. Также может назначаться рентгенологическое и ультразвуковое исследование, томография, артроскопия и т. п.

Для каждого больного назначается индивидуальный комплекс исследований в зависимости от предполагаемого диагноза.
Основное лечение
После уточнения причины, вызвавшей боль в мышцах и суставах, врачом назначается лечение. Оно обычно комплексное с максимальным воздействием на все этапы патологического процесса.
Важно отметить, что терапия большинства заболеваний, сопровождающихся артралгией и миалгией, длительная и порой составляет несколько месяцев, а иногда даже и лет.

Однако, в некоторых случаях терапия бывает очень кратковременной или вообще может не понадобиться. Такое бывает, если, например, причиной болевых ощущений в мышцах и суставах стало только физическое перенапряжение.
Лечение таких заболеваний, как правило, состоит из нескольких принципов.
Симптоматическая терапия
Обязательно назначаются препараты, влияющие на основные проявления – симптомы заболевания. Например, для уменьшения боли – обезболивающие. Для уменьшения воспалительных проявлений применяются, соответственно, противовоспалительные препараты. Миорелаксанты иногда назначаются для снижения напряжения мышц и т. д.
Как уменьшить боль?
С целью обезболивания чаще всего применяются различные анальгетики, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты. Такие лекарства обычно назначаются в виде таблеток или инъекций (уколов). Часто применяется введение препаратов напрямую в сустав или местное воздействие – в виде мазей, кремов, гелей.
Также обезболивание иногда применяется в виде, так называемых, блокад.

При этом методе выполняется введение анестезирующего и/или противовоспалительного препарата в очаг боли. Этим достигается гораздо более продолжительный и хороший обезболивающий эффект, снимается напряжение мышц. Блокады применяются обычно при заболеваниях суставов конечностей и позвоночника.
Базисная терапия
Назначается с целью воздействия на основную причину заболевания. Так, при инфекционной природе заболевания применяются антибактериальные препараты с учетом вида возбудителя. При ревматоидном артрите назначаются различные иммунодепрессанты и другие средства из арсенала, так называемых, болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов.
Дополнительные методы лечения
Такие методы лечения направлены на усиление эффекта базисной и симптоматической терапии. При этом применяется иглорефлексотерапия, санаторно-курортное и физиолечение, лечебная физкультура и т. д.
Необходимо напомнить, что только тщательное соблюдение всех предписаний врача позволит заметно уменьшить проявления болезни и улучшить качество жизни.
Профилактика
Что же делать для того, чтобы по возможности избежать появления болей в мышцах и суставах? Врачи рекомендуют придерживаться нескольких несложных правил:
Обязательно вести здоровый образ жизни. Выполнять мероприятия по укреплению общего иммунитета, закаливающие процедуры и др.
Проводить борьбу с гиподинамией – умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки и т. д.
Избегать излишнего физического перенапряжения. Это правило особенно важно соблюдать при занятиях спортом. Такие занятия необходимо проводить под руководством квалифицированного тренера.
Вовремя выявлять и лечить источники инфекции в организме, например, в носоглотке и зубах.
Избегать резких температурных колебаний – перегревания и переохлаждения.

В заключение необходимо еще раз подчеркнуть: своевременная диагностика и раннее начало лечения заболеваний мышц и суставов является залогом успешного результата терапии.

Вряд ли можно встретить человека, который хоть однажды не ощущал бы боли в суставах и мышцах. Это могут быть заболевания самих сочленений или их мягких тканей, а могут быть симптомы болезней, не связанных непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Любой сустав представляет собой кости и хрящи, окруженные сухожилиями, связками и мышцами и не может нормально функционировать без соответствующей работы этих структур. Поэтому, если возникают заболевания костей, проблемы в сухожилиях, связках и мышцах это отражается на работе сустава.

Порой, бывает трудно отличить боли в мышцах от . Последнее время частая жалоба пациентов – это болевые ощущения в сочленениях и мышцах, охватывающие одновременно все тело. В медицине даже появилось соответствующее понятие миоартралгия. Миоартралгия – это не болезнь, а состояние, с ярко выраженным болевым синдромом суставов и мышц. Жалобы пациентов сводятся к тому, что им трудно ходить, трудно встать утром, выполнение даже простых домашних дел превращается в проблему. Часто боль бывает трудно локализовать, она разливается по всему телу.

Почему могут болеть суставы и мышцы

Причины болей в суставах и мышцах весьма разнообразны. Во-первых, это могут быть болезни опорно-двигательного аппарата. Очень условно все заболевания можно разделить на болезни воспалительного и дегенеративного характера. Дегенеративные изменения обычно встречаются у пожилых пациентов. С возрастом хрящевая ткань истончается, может нарушаться кровообращение в суставах, что приводит к недостатку питания и активизации процессов разрушения. Примером может послужить такая болезнь, как подагра . Чаще всего дегенеративные заболевания встречаются у женщин. Это связано с изменениями в женском организме, происходящими в период климакса, в это время у женщин часто встречается остеопороз , при котором кальций вымывается из костей.

Возможны также инфекционные процессы в суставах, и вторичный артроз, являющийся следствием перенесенных ранее травм. Вторичный артроз встречается в основном у людей, занимающихся спортом, здесь чаще болеют мужчины, потому что именно они увлекаются экстремальными видами спорта и несут большие физические нагрузки.

Когда болят суставы и мышцы всего тела, возникают подозрения на наличие общих заболеваний организма и его систем. К системным заболеваниям можно отнести ревматизм, склеродермию, системную красную волчанку. Это аутоиммунные болезни, при которых возникает патология соединительной ткани, присутствующей во всех органах. Несмотря на то что ревматизм вызывается стрептококком, далее развивается аутоиммунный процесс.

Кроме этого, к ситуациям, провоцирующим боли в мышцах и суставах, относятся:

крепатура;
инфекционные заболевания;
деформация позвоночника;

заболевания крови;
опухолевые процессы;
неврологические и заболевания ЦНС;
беременность.

Этот обширный список можно еще продолжить, но и в нем встречаются разнообразные и серьезные болезни, поэтому первое, что необходимо сделать – определить, почему болят мышцы и суставы. Для этого обязательно следует обратиться к специалисту.

Причины и симптомы

Любое заболевание имеет определенный набор симптомов, в данном случае основной симптом – боль, а сами болезни весьма различны, поэтому необходимо очень внимательно отнестись к описанию болезненных ощущений, отмечая и фиксируя все ее особенности:

характер боли (ноющая, режущая, колющая, тянущая);
места локализации;
возникает в одних и тех же участках тела или блуждающая ;
возникает периодически или ощущается постоянно;
интенсивность, что на нее влияет;
присутствуют ли слабость, быстрая утомляемость, .

При болях в мышцах и суставах, вызванных общими заболеваниям, обязательно будут симптомы, его характеризующие.

Врач-фитотерапевт, гомеопат и диетолог Ермоленко Людмила поделится с вами знаниями по теме:

Физическое перенапряжение или крепатура - состояние знакомое каждому человеку. Если был перерыв в тренировках или происходит изменение типа нагрузки, выполняется непривычная физическая работа, могут разрываться мышечные волокна. Возникают микротравмы, в местах разрыва накапливается молочная кислота, что вызывает ломоту в теле.

Инфекционные заболевания – частый источник боли в мышцах, суставах, костях, ломоты во всем теле. Наверное, каждый испытывал ноющие боли, ломоту в сочленениях при ОРЗ, ОРВИ, ангине и гриппе. Причина этих симптомов - интоксикация организма. При этом обычно наблюдается повышение температуры, лихорадка, озноб, общая слабость, головная боль. Осложнениями перенесенных инфекций являются воспалительные заболевания. Примером служит , боли локализуются в конечностях и туловище и обычно усиливаются при движении. Часто наблюдается лихорадка и озноб, повышается температура тела, возможно покраснение кожи, напряжение мышц. Глистная инвазия тоже может быть причиной миозита.

Симптомы аутоиммунных заболеваний включают: опухание суставов, ограниченность и скованность движений . Могут возникать лихорадочные состояния, исхудание, высыпания на коже, признаки поражения сердца и почек. Ревматоидный артрит характеризуется летучими болями, возникающими периодически.

При недостатке калия и кальция возникают боли и судороги в мышцах, связанные с дисбалансом электролитов в тканях, эти состояния становятся часто причиной бессонницы и их относят к фибромиалгии.

Болевые ощущения в мышцах и суставах характерны для синдрома хронической усталости, связанного с активностью вируса герпеса, даже если внешне это никак не проявляется.

Причиной болей в суставах и мышцах могут быть заболевания крови, например, лейкоз. При этом симптомами общего заболевания являются:

увеличение лимфоузлов;
появление в различных местах синяков;
могут быть увеличены селезенка и печень.

Интересный материал вы подчеркнете для себя о проблеме из рассказа врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

Болеть мышцы и суставы могут при заболеваниях нервной системы, например, полинейропатии. Чаще всего местом локализации проблемы являются нижние конечности. Наблюдается:

онемение, «мурашки», жжение, чувство разрыва кожи;
изменение чувствительности;
снижение выраженности рефлексов.

При постоянных стрессовых или депрессивных состояниях возможен спазм мышц, что нарушает кровоснабжение и питание сустава, вызывая боли.

Диагностика

Диагностика проводится на основе жалоб и осмотра пациента, результатов лабораторных анализов и объективных методов исследования.

Для постановки диагноза необходимо сдать: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Могут быть назначены: рентгенография, артроскопия, МРТ, УЗИ, пункция сустава.

Существует особая группа пациентов, испытывающих сильные боли, вплоть до возникновения депрессивных состояний. Непереносимо мышцы и суставы всего тела, но при этом все проводимые исследования не показывают никаких патологий. В этом случае речь может идти о заболевании ЦНС, вызывающем изменение порога болевой чувствительности.

Из-за разнообразия заболеваний, симптомы которых - боль в мышцах и суставах, может понадобиться консультация ревматолога, онколога, инфекциониста, невропатолога, гематолога. Только комплексное обследование может гарантировать точный диагноз.

Лечение

Вне зависимости от причины, вызывающей боли, лечение начинается с назначения обезболивающих препаратов, обычно это . Используют:

кетанов;
диклофенак;
вольтарен;
индометацин;
ибупрофен;
бутадион.

Список далеко не полный, существует большое количество подобных лекарственных средств.

Если боли вызваны заболеваниями суставов, больным назначаются хондропротекторы (таблетки, гели, уколы в сустав), физиолечение, лечебная гимнастика, массаж. Лечить боли, являющиеся следствием радикулита , остеохондроза, ревматизма, артрита можно, используя лекарства в виде мазей, гелей, бальзамов.

Вы можете узнать больше о противовирусных препаратах в видеоролике:

дезинтоксикационные;
цитостатики и иммунодепрессанты;
миорелаксанты;
антидепрессанты.

Длительность лечения зависит от причины, вызвавшей боли и индивидуальных особенностей организма. Говорить о каких-то общих сроках в данном случае не имеет смысла.

Если боль вызвана крепатурой, то необходимо уделять достаточное внимание разминке, процессу расслабления и растяжения мышц во время тренировок. Избавиться от боли помогают контрастный душ, горячие ванны. Болезненность проходит обычно через 3-7 дней. Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма.

Стоит отметить, что народная медицина располагает большим арсеналом эффективно действующих средств: настоек, растирок, отваров для лечения суставных и мышечных болей.

Вот два простых, но действенных народных рецепта:

В стакане прохладной кипяченой воды, растворить столовую ложку морской соли. Делать компресс на больное место. Повторять не менее 15 дней.
Любую глину высушить на солнце. Кусок глины развести водой, намазать на больное место, покрыть пленкой, укутать тканью, сохраняющей тепло. Держать минут 30-40. Повторять до получения положительного эффекта.

Беременность и боли в мышцах

Во время беременности очень часто ноют ноги, их сводит судорогой особенно по ночам. Это происходит потому, что при беременности:

возникает недостаток кальция в организме;

происходят изменения биомеханики костной системы, смещается центр тяжести.

Обратите внимание, как влияет беременность на позвоночник женщины

Все это может привести к нарушению кровоснабжения суставов и обменных процессов в них, результатом может быть разрушение хрящевой ткани, возникновение артроза . Также могут возникать воспалительные явления, что приводит к артриту. При появлении болей в конечностях при беременности ни в коем случае не стоит их игнорировать. Необходимо обратиться к врачу для правильной постановки диагноза и выбора метода лечения с учетом состояния пациентки.

Профилактика

Несмотря на успехи современной медицины, вряд ли будет изобретено волшебное средство, гарантированно избавляющее от всех проблем со здоровьем. Лучшее лекарство от болезней – профилактика. Лучший рецепт – здоровый образ жизни: сбалансированное питание, достаточная двигательная активность, отсутствие вредных привычек, защита от инфекций, укрепление иммунитета. В этом случае риск заболеваний сводится к минимуму. Если же возникли неприятные симптомы стоит быстрее обратиться к врачу.

Миалгия и артралгия – боли в мышцах и суставах, эти два болезненных состояния часто сопутствуют друг другу, несмотря на то, что развиваются в совершенно разных по структуре тканях. Нередко характер болевого ощущения настолько расплывчат и неопределен, что пациент указывает на сустав, но на самом деле у него болит воспаленная мышца.

Совсем недавно в медицинской терминологии появлялось определение, наиболее подходящее для описания одновременной боли в мышцах и суставах – миоартралгия, существуют и более глубоко изученные нозологии с подобной клиникой – ревматоидный артрит (РА), ревматическая полимиалгия. Именно эти заболевания включают в себя все признаки, симптомы, состояния, касающиеся опорно-двигательного аппарата и мышц.

В XXI-м веке во врачебных специализация также появилось несколько совершенно уникальных направлений, в число которых входит миология, таким образом, болями в мышцах должен заниматься специалист – миолог, но таких врачей в мире единицы, поэтому миоартралгии по-прежнему лечат ревматологи.

Сочетание болевого симптома в мышцах и суставах считается довольно распространенным явлением, по статистике 90% больных ревматизмом предъявляют именно такие жалобы. При суставных заболеваниях неизбежно поражение окружающих сустав скелетных мышц. Вслед за патологией костной ткани меняется и мышечная ткань, провоцируя боль, деформацию, порой и контрактуру сустава. Все это затрудняет диагностику и своевременное распознавание первопричины состояния, так как часто первым дебютирует и преобладает именно мышечный симптом. Это обусловлено физиологической и анатомической связью скелетных мышц, связок, сухожилий и суставов. Есть и другая этиологическая версия. В настоящее время некоторые прогрессивные специалисты рассматривают ревматические боли как симптомокомплекс, в патогенезе которого главную роль играют мышцы, современные ученые полагают, что их поражение приводит к патологии суставов и проявляется как миоартралгия.

Причины боли в мышцах и суставах

Истинные причины боли в мышцах и суставах до сих пор остаются диагностической загадкой, поскольку и миалгия, и артралгия относятся к симптомокомплексам неясной этиологии. Современные микробиологи выявили несколько видов инфекций - провокационных агентов всех видов ревматоидного артрита, который считается основным заболеванием с клиникой миоартралгии. Факторы, вызывающие острый полиартрит, моноартриты, полиартриты и генерализованную миалгию, в первую очередь относятся к аутоиммунной, во вторую очередь – к вирусной и бактериальной категориям, и только 15-20% из них можно считать травматическими.

Выделяют следующие причины боли в мышцах и суставах:

Аутоиммунные патологии – РА (ревматоидный артрит), склеродермия и ее виды, все виды ревматизма, системная красная волчанка.
Нарушение метаболизма в тканях костной системы, хрящах – подагра, остеоартроз, остеопороз.
Травматическое поражение сустава или мышцы – растяжения, удары, переломы, ушибы и разрывы синовиальной сумки (бурсы). Любой, даже самый слабый удар по мышце неизбежно приведет к небольшой травматизации сустава в силу единой системы кровоснабжения.
Вирусные заболевания – ОРВИ, грипп, TORCH-инфекции. Гипертермия (высокая температура) приводит к распространению вируса по кровотоку, когда он способен проникать в мышечные ткани и даже достигать сустава. Особенно опасны ретровирусы, вирус Эпштейна–Барра, вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус, микоплазма, вирус краснухи.
Гипертонус и боль в суставах, мышцах при физическом перенапряжении, тренировках.
Остеохондроз, деформирующий суставный остеохондроз.
Неврологические патологии (мышечно-компрессионная невропатия, ущемления нервов).
Ганглии суставов (кисты синовиальной сумки).
Врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата (ахондроплазия, врожденные вывихи бедер).
Физиологические состояния, которые провоцируют преходящие артралгии и миалгии, например, беременность.

Ревматологи особое внимание уделяют вирусу Эпштейна-Барра, так как именно показатель его повышенных титров встречается у 85-90% пациентов, страдающих РА (ревматоидным артритом). Это поликлональный клеточный вирус, активизирующий патологический синтез антигенов, в результате чего иммунная система становится толерантна к внешним и внутренним вредоносным возбудителям болезни, в итоге развивается системный, хронический воспалительный процесс. Также опасны ДНК-содержащие парвовирусы, ретровирусы, микобактерии, провоцирующие заболевания, в клинике которых отмечается боль в мышцах и суставах.

Почему болят мышцы и суставы?

Одной из причин, почему болят мышцы и суставы, может быть малоизученное заболевание – фибромиалгия. Часто именно ее признаки «имитируют» типичные суставные боли ревматического происхождения.

Фибромиалгия – это системное, хроническое заболевание неясной этиологии, которое однозначно не относится к воспалительным или аутоиммунным патологиям. Диагноз диффузных мышечных болей, которые часто распространяются и в область суставов, подтверждается при условии, что пациент предъявляет подобные жалобы в течение 3-х месяцев и возможное заболевание не поддается курации противовоспалительными, анальгезирующими и противоревматическими средствами. Кроме того, для фибромиалгии характерны определенные триггерные точки, в которых локализована боль. Эти хоны выявляются с помощью пальпации, физикального обследования. В число симптомов входят и жалобы на специфическую утреннюю слабость, скованность, ощущения онемения конечностей, преходящие, но систематические диффузные боли в спине, шее, руках, пояснице, икроножных мышцах. Клиника фибромиалгии очень похожа на проявления ревматизма, часто человек лечится от него и не может понять, почему болят мышцы и суставы, несмотря на различные терапевтические способы, включая народные.

Это касается, прежде всего, самолечения, которое нередко присутствует в нашей жизни. Ни один грамотный врач не поставит диагноз ревматического заболевания без обследования, а в случае фибромиалгического синдрома исследования не определяют параметров воспаления и других признаков ревматических патологий в суставах, костной и мышечной ткани.

Также ответом на вопрос «почему болят одновременно суставы и мышцы» может быть элементарное перенапряжение, когда постоянный тонус мышечной ткани провоцирует автономное развитие спонтанного болевого симптома. Патогенетически этот процесс упрощенно выглядит так: напряжение - гипертонус – спазм – ощущение боли – новый спазм и закрепление гипертонуса. Подобный аномальный мышечный «корсет» не способствует нормальному питанию костной и хрящевой ткани сустава, развивается миогенная ишемия, нарушение микроциркуляции, ацидоз ткани, скопление продуктов распада клеток, воспаление сустава.

Отчего болят суставы и мышцы?

Человеческий организм включает в себя более 600 видов мышечной ткани, каждый из которых в свою очередь выполняет важные функции, в том числе и обеспечение двигательной, связочной функции суставов. Все мышцы состоят из многих тысяч мельчайших тонких мышечных волокон. Любой аномальный процесс в мышцах, в их ткани может спровоцировать болевые симптомы. Среди тех, кто изучал взаимосвязь мышечно-суставных заболеваний и боли, был великий греческий врачеватель, Гиппократ, который первый выяснил отчего болят суставы и мышцы. Несколько тысячелетий назад он описал острый воспалительный процесс в суставах и назвал его «артрит».

Несмотря на столь давнюю историю, врачи до сих пор не могут выявить конкретные причины, объясняющие этиологию артритов, но установлено, что нарушения работы мышц и суставов провоцируется таким образом:

Изменения (системные или ситуативные, временные) сократительной функции мышц, скелетной мускулатуры.
Продолжительный гипертонус способствует развитию локальных уплотнений в мышечной ткани, нарушению питания суставов.

В свою очередь, перенапряжение, гипертонус, уплотнения мышц, боль в суставах могут вызываться следующими факторами:

Различные виды нарушения осанки тела, которые вызывают суставные деформации, провоцируют боль в мышцах. К этой категории относятся и профессиональные нарушения – постоянная работа сидя, ношение специфической обуви (высокие каблуки), нарушающее все законы анатомически приемлемой биомеханики.
Аутоиммунные болезни, часто генетически обусловленные.
Все виды ревматизма, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия.
Остеохондроз - дегенеративный процесс, постепенно деформирующий позвоночник, следовательно, активизирующий компенсаторную перегрузку как мышц, так и суставов.
Патологическая деформация позвоночника.
Вынужденное длительное пребывание в горизонтальном положении у хронически больных пациентов, людей с тяжелыми травмами.
Тугоподвижность суставов, миалгию могут спровоцировать усиленные тренировки, физические перегрузки.
Травма, независимо от степени тяжести в любом случае сопровождается микроповреждениями мышечной ткани, нарушением микроциркуляции и питания суставов, мышц.
Эндокринные заболевания.
Сосудистые патологии, провоцирующие атрофию мышечной и костной ткани.

Словом, определить, отчего болят мышцы и суставы, довольно сложно, точность и скорость постановки диагноза, результативность лечения напрямую связаны со своевременным обращением больного человека к врачу.

Когда болят все мышцы и суставы?

Как правило, диффузные боли свидетельствуют либо о степени запущенности патологического процесса, либо об определенных заболеваниях, для которых присущ такой симптом.

Болят все мышцы и суставы – это признак таких патологий:

Ревматическая полимиалгия. Заболевание диагностируется редко, в среднем один пациент на тысячу обратившихся с жалобами ревматического характера. Чаще всего ревматическая полимиалгия поражает женщин в возрасте после 50-55 лет, представители сильного пола и молодые люди, дети болеют этим заболеванием очень редко. Как в случае прочих ревматических видов этиология РП до конца не выяснена, однако статистические данные позволяют говорить о психогенных факторах в сочетании с аутоиммунными патологическими процессами. Клинические проявления неспецифичны, больные предъявляют жалобы «болят все мышцы и суставы». При физикальных обследованиях локализация боли конкретизируется, чаще всего боль и скованность выражены в бедрах и плечевых суставах. Рентген не выявляет деформации, дегенерации позвоночного столба, суставов, скорее ревматическая полимиалгия относится к воспалительным заболеваниям. Основными ведущими диагностическими критериями являются мышечная слабость (бедра, ягодицы, руки) и симметричность признаков, но первоначально, до развития подобной атрофии РП манифестирует преходящими болевыми полимиалгиями. Боль может усиливаться утром при первых попытках сделать движение, ночью или в покое боль стихает. В перечень симптомов РП включены повышенная температура тела, снижение веса, депрессивное состояние.
Фибромиалгия – заболевание невыясненной этиологии, при котором чаще всего страдает мышечная ткань, однако диффузные боли могут ощущаться и в суставах. Характерными клиническими критериями являются определенные триггерные зоны, в которых локализована диффузная костно-мышечная боль. Болевые ощущения сопровождаются скованностью, тугоподвижностью суставов в утренние часы, слабостью, снижением активности. Мышцы, хотя и являются первоисточником боли, не воспаляются так же, как и суставы, нет необратимых повреждений и разрушений, что позволяет дифференцировать фибромиалгию от разнообразных ревматологических патологий.

Когда болят суставы и мышцы рук?

Миоартралгия верхних конечностей может развиваться сначала в области крупных суставов, таких как:

Плечевой сустав.
Локтевой сустав.
Лучезапястный сустав.
Сустав кисти.
Суставы пальцев рук.

Кроме того, болят суставы и мышцы рук по причине повреждения, воспаления или травмы околосуставных, периартикулярных тканей, к которым прежде всего относится сухожильно-связочный аппарат, а также бурсы, фасции и мышцы.

Причина, по которой развивается миоартралгия в руках, может быть следующей:

Тендовагинит.
Тендинит.
Миотендинит.
Бурсит (воспаление синовиальной суки сустава).
Лигаментит (воспалительный процесс в связке, с отраженными болями в мышцах и суставах).
Энтезит (воспалительный процесс в зоне крепления сустава и сухожилия).
Фиброзит.
Фибромиалгия.

При каких заболеваниях возникает боль в суставах, а затем и в мышцах рук:

Ревматоидный артрит – наиболее распространеннее заболевание.
Остеоартроз.
Плечевой плексит.
Невралгическая амиотрофия.
Травмы суставов руки.
Подагра.
Артрит.
Псориатическая артропатия.
Полиартрит (боль сразу в пяти суставах рук).
Синдром запястного канала.

Как определить, где находится первопричина с помощью двигательных тестов?

Движение и болевые ощущения	Что повреждается, воспаляется
Отведение руки назад, в сторону	Синдром сдавления капсулы плечевого сустава, субакромиальный импиджмент-синдром
Рука максимально поднимается вверх	Повреждение ключично-акромиального сустава
Наружная ротация руки (причесывание)	Воспаление или повреждение сухожилия подостной мышцы, малой круглой мышцы
Внутренняя ротация, когда боль появляется при заведении руки назад	Воспаление или травма сухожилия подлопаточной мышцы
Боль при сгибании руки в локте и супинации при подъеме тяжести	Повреждение, воспаление сухожилия двуглавой мышцы плечевого пояса
Нарушены практически все движения руки	Хроническое воспаление, поражение капсулы плечевого сустава или самого сустава
Боль в суставах, мышцах плеча, в руке в состоянии покоя	Возможно - плексит, все виды компрессий, включенных в синдром грудного выхода – синдром лестничной мышцы, костоклавикулярный синдром, синдром шейного ребра и другие

Кроме того, миоартралгия, то есть сочетание боли в суставах и мышцах, часто бывает симптомом травматический повреждений – растяжений, ушибов, разрывы связок. такие состояния клинически могут проявляться как классический суставный синдром, однако имеют совершенно определенную причину – травму. Повреждение мышечно-сухожильных структур неизбежно сопровождается болезненными ощущениями как в периартикулярных тканях, так и частично в суставах, которые они окружают.

Почему болят суставы и мышцы ног?

По каким причинам появляется миоартралгия в ногах?

Если болят суставы и мышцы ног, можно предположить следующие провоцирующие факторы и заболевания:

Невралгии, невриты.
Дегенеративные процессы в позвоночнике.
Радикулопатия.
Ревматоидный артрит.
Бурсит.
Миотендинит.
Фасциит.
Миоэентезит, паратенонит.
Травмы, ушибы.
Сосудистые патологии – атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, лимфостаз, эндартериит.
Гипертонус от перегрузки (тренировки, силовые виды деятельности).
Краш-синдром.
Фибромиалгия.
Подагра.

Следует отметить, что болят суставы и мышцы ног часто при воспалительном процессе в околосуставных тканях, то есть сам симптом не относится к суставу, но субъективно ощущается в нем как реперкуссионная (отраженная).

Причиной боли в периартикулярных тканях могут быть такие патологии ревматической категории:

Периартрит тазобедренных суставов, когда воспаляются сухожилия мышцы ягодиц и одновременно синовиальная сумка бедренного сустава. Сочетание боли в суставе и мышцах усиливается при любом движении, особенно при ходьбе и проходит в состоянии покоя.
Периартрит колена, когда боль развивается в зоне внутренней поверхности устава. Симптом нарастает при ходьбе, в движении, в состоянии покоя постепенно стихает.
Киста Бейкера или бурсит подколенной зоны, заболевание является продолжением практически любой деформации коленного сустава. Киста, опускаясь на заднюю часть голени, провоцирует мышечные боли (в икроножной мышце), в сустав болит одновременно по причине воспалительного характера.
Апоневрозит, тендинит сухожилия пятки, бурсит пяточной кости – эти состояния характеризуются сильными болями, локализующимися в месте воспаления, повреждения.
Фибромиалгия – хронические мышечно-скелетные боли неясной этиологии, часто по субъективным ощущениям затрагивающие суставы.

Симптомы боли в мышцах и суставах

Клинически болевые ощущения миартралгии относятся к симптомам ревматоидного артрита, поскольку именно это заболевание демонстрирует сочетание боли в суставах и мышцах. Симптомы боли в мышцах и суставах могут зависеть от локализации ощущения, и того, какой болевой симптом был первым – мышечный или суставный. Для диагностики миоартралгической симптоматики очень важна точная характеристика, описание боли со стороны пациента, поэтому в качестве ознакомления приведем перечень некоторых параметров, предложенных в международной классификации боли:

Клиническое течение по времени, продолжительности:

Острая и кратковременная боль (стреляющая боль, прострелы).
Острая и рецидивирующая боль.
Хроническая длительная боль.
Хроническая постоянная, непрекращающаяся боль.
Прогрессирующая боль.
Непрогрессирующая боль.

Определение миоартралгии в зависимости от вида нарушения:

Эпикритический болевой симптом, развивающийся из-за нарушения целостности барьерных тканей, в данном случае - суставной сумки. Эпикритическая боль является сигналом повреждения и нарушения дифференциации, изоляции внутренних структур. Боль такого типа ощущается в конкретном месте, ее легко распознать и дифференцировать, она, как правило, острая, кратковременная и не слишком интенсивная.
Протопатический симптом - это болевой сигнал окислительной дисфункции в тканях, а данном случае – в мышечных. Боль носит ноющий, тупой характер, осознается как диффузная, разлитая, плохо дифференцируется и определяется в смысле локализации.

Специфичным симптомом ревматоидного артрита являются миалгии, кроме характерных болей в суставах практически все больные жалуются на мышечную боль. Статистические данные таковы:

82-90% больных РА предъявляют жалобы на боль в мышцах и суставах (мышцы ноги рук, реже в мышцах, окружающих тазобедренный сустав).
58-60% больных отмечают начало боли в суставах, а затем на фоне артралгии появляется боль в мышечной ткани.
31-35% жалуются на одновременную боль - миоартралгию.
35-40% пациентов с ревматоидным артритом страдают от утренней скованности одновременно в мышцах и суставах.
45-50% пациентов имеют клинически выраженную слабость, атонию скелетных мышц.
Прогрессирующая гипотрофия мышечной ткани при РА отмечается у 80% пациентов.

Симптомы боли в мышцах и суставах характерны умеренной интенсивностью, но они, как правило, стойкие, рецидивирующие. Интенсивность боли может меняться в течение дня в зависимости от положения тела, температурного фактора и способов избавления от боли. В целом симптоматику миоартралгии можно условно разделить на два вида - воспалительную и механическую:

Миоартралгия воспалительной этиологии чаще всего наблюдается в случае хронического артрита. Боль усиливается в ночное время и ранним утром, сопровождается утренней тугоподвижностью, скованностью. Болевое ощущение постепенно проходит после разминки мышц и суставов.
Миоартралгия механической этиологии – это боль, вызванная дегенеративными процессами в суставах, чаще при остеоартрозе. Боль усиливается вечером и стихает в утренние часы. Также болевой симптом может развиваться из-за физического напряжения, нагрузки, в покое боль уходит.

Боли в мышцах тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав считается одним из самых уязвимых для различных повреждений как дегенеративного, так и воспалительного характера. Патология, провоцирующая боли в мышцах тазобедренного сустава, может локализоваться собственно в суставе, но также и в тканях, его окружающих. Чаще всего болевой симптом в этой зоне провоцируется такими факторами, заболеваниями, которые относятся к патологиям костной системы:

Травматическое повреждение сустава, сопровождающееся болью в мышечной ткани.
Травма периартикулярных тканей.
ОА – остеоартроз.
Ревматоидный артрит.
Болезнь Пертеса - рассекающая остеохондропатия головки бедра, чаще диагностируемая у детей.
Туберкулезный коксит.
Остеомиелит.

В таких случаях боль в тазобедренной области начинается в суставе, а затем перемещается в мышцы. Однако существуют и периартикулярные заболевания, при которых боли в мышцах тазобедренного сустава являются самостоятельным симптомом:

Заболевание	Симптомы
Бурсит подвздошно-гребешковой синовиальной сумки	Отечность и боль во внутренней зоне бедра, внизу живота в области паха, боль иррадиирует в бедренные мышцы при ходьбе, приседании
Воспалительный процесс в сумке большого вертела тазобедренной кости	Воспаление является следствием остеоартроза, боль локализована в зоне большого вертела и иррадиирует в мышцы бедра
Вертельный бурсит, энтезит вертела	Боль развивается в положении лежа, больной не может повернуться на бок, болевые ощущения в бедренных мышцах появляются при отведении бедра
Тендинит приводящей бедренной мышцы	Типичная спортивная травма, боль локализована в области паха, усиливается в мышцах бедра, ноги при отведении тазобедренного сустава.
Воспаление седалищной сумки, седалищный бурсит	Боль в ягодичных мышцах развивается при приседании, если человек садится на твердую поверхность, симптом усиливается при сгибании бедра
Периформис-синдром, синдром грушевидной мышцы	Боль в мышцах тазобедренного сустава локализована в ягодице или поясничных мышцах, также она может развиваться в области крестцово-подвздошного сустава, в мышцах задней зоны бедра. Боль усиливается в ночное время, при вставании с постели или из положения сидя

Боль в мышцах локтевого сустава

Движением локтевого сустава управляют следующие мышцы, в которых может развиться боль:

Трехглавая мышца – разгибает локоть (супинация).
Внутренняя плечевая и двуглавая мышцы – сгибают локоть (пронация).

Боль в мышцах локтевого сустава может не быть связана с патологическими процессами. Так у тех, кто усиленно занимается фитнессом, развивает мускулатуру, может наблюдаться неполная супинация (разгибание) локтя из-за гипертонуса сгибателей предплечья, что сопровождается преходящим болевым симптом.

Те люди, которые, напротив, совершенно не уделяют внимание укреплению мышечной ткани, могут ощущать боль в мышцах локтя при пронации (сгибании) вплоть до чрезмерного переразгибания из-за слабости мускулатуры.

Причины, по которым возникает боль в мышцах локтевого сустава, множество, одни из них относятся к физиологическим, обратимым факторам, другие связаны с патологическими процессами, чаще всего в самом суставе. Для уточнения диагностики заболевания кроме общеклинических исследований проводятся функциональные тесты, определяющие положение локтевого сустава, характер боли при проведении теста. Если сгибание больного локтя становится постоянным (компенсаторный легкий сгиб в любом положении тела), это свидетельствует о накоплении экссудата из-за утолщения, воспаления синовиальной оболочки, дегенерации сустава. Когда локоть болит, но сгибается с трудом, человеку легче держать руку выпрямленной, это может указывать на истинные мышечные патологии локтя – миозит, полимиозит и другие заболевания мышечной ткани.

Боль в мышцах локтя. Заболевания мышечно-связочного аппарата:

Эпикондилит сустава. Дегенеративный процесс воспалительного характера в мышцах, сухожилиях, окружающих локтевой сустав. Чаще всего эпикондилит свойственен музыкантам, теннисистам, тем, чья профессиональная деятельность связана с постоянным движениями рук. Симптомы – боль появляется при нагрузке, в основном при вращении или супинации (разгибании) руки. Пассивные движения такого рода, выполненные врачом с рукой пациента, боли не вызывают, что позволяет быстро исключить артроз или артрит сустава.
Миотендинит локтя – это воспалительный процесс в сухожилии, постепенно распространяющийся на мышечную ткань предплечья. Причины миотендинита также связаны с профессиональной деятельностью, выполнению ритмичных, однообразных движений рукой. Кроме того, провоцирующими факторам могут быть ревматические заболевания, травмы, растяжения связок, подагра. Симптомы – миотендинит, вызванный ревматизмом, отличается постоянными болями, даже в покое. Другие виды тендинита характерны болью при совершении активных движений при безболезненности пассивных движений. Возможна гиперемия кожных покровов, характерный звук «хруста» в движении.
Ущемление локтевого нерва – синдром кубитального канала. По сути это травматическая ишемия локтевого нерва, вызванная ударом. Такие ощущения знакомы многим, кто ударялся углом локтя. Если подобная травма совершена при падении (удар сильный) или же повторяется с завидным постоянством, локтевой нерв, проходящий травмированный через канал, сдавливается. Причиной может быть не только травмирование, но и профессиональная деятельность – водители (постоянное переключение рычагов, рабочие, управляющие станками на заводах и так далее. Симптомы при хронической травматизации – онемение кисти, мизинца и безымянного пальца, постепенно нарастает боль. Удар провоцирует ощущение простреливающей боли (симптом Тинеля). Локтевой нерв иннервирует сгибатель кисти, пальцев, ладонные мышцы, то есть боль чаще всего «простреливает» в кисть руки.
Эозинофильный диффузный фасциит локтя – это системное фиброзное заболевание фасций, соединительных тканей, а также подкожной клетчатки, близлежащих к ней мышц. Диффузный фасциит считается одним из видов склеродермии, следовательно, его этиология изучена недостаточно и не уточнена. Симптомы – постепенное уплотнение дермы, подкожной клетчатки, мягких тканей, что провоцирует заметное ограничение подвижности локтевого сустава, контрактуру, плоть до сгибательной контрактуры пальцев. Специфический признак – спонтанные мышечные боли в зонах уплотняющейся ткани, неровная «апельсиновая» кожа.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки отростка локтя, (бурсы),чаще всего травматического происхождения. Симптомы – увеличение бурсы, отечность, опухание, боль, но без ограничений объема движений. Прогрессирующее воспаление, гнойное, флегмона может спровоцировать симптоматику, схожую с признаками миозита.

Отраженная боль в мышцах локтевого сустава может быть вызвана и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, симптоматика в таком случае локализуется по всему предплечью в двуглавой мышце.

Диагностика боли в мышцах и суставах

Боли в мышцах и суставах не считаются в медицине самостоятельными заболеваниями, скорее они являются сложными, многокомпонентными симптомами. Если учесть, что артралгии и миалгии практически всегда «соседствуют», то определить первопричину болевого ощущения бывает крайне сложно.

Диагностика боли в мышцах и суставах зависит от точности выявления анамнестических и клинических характеристик симптома, от того, когда и при каких обстоятельствах он развивается, а также от комплекса физикальных исследований. Как правило, диагностика сочетанной боли (суставной и мышечной) – это прерогатива врача-ревматолога. Для того, чтобы дифференцировать возможные патологические причины, назначается целый диагностический комплекс, основным показателем которого является стандартный клинический и биохимический анализ сыворотки крови, а также серологические реакции. Для подтверждение или исключение предполагаемого диагноза назначаются рентгенография, томография, подография, УЗИ суставов, артрография возможны и пункции для забора внутрисуставной жидкости для микробиологического и цитологического исследования.

Диагностика боли в мышцах и суставах более подробно:

Базовые аналитические исследования крови, не являющиеся специфичными, но дающими направление в диагностических поисках первопричины симптома и показывающие степень активности процесса. Показатели СОЭ, белкового обмена, содержание кислых ферментов (протеиназы, фосфатазы, катепсинов, дезоксирибонуклеазы) дают возможность искать начало симптоматики в болезни Бехтерева, ревматизме, полиартрите. Именно эти патологии проявляются сочетанной миалгической и артралгической симптоматикой:

Анализ крови служит показателем уровня СОЭ как параметра воспалительного процесса. Повышенный уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) при нормальных границах лейкоцитов всегда является свидетельством ревматического поражения. Если лейкоцита также увеличены, это может быть признаком очагового инфекционного процесса в позвоночнике или суставах.
Биохимическое исследование крови при миалгии и артралгии - это показатель СРБ – реактивного белка. Также биохимия выявляет ДФА-пробу, дефиниламиновую реакцию, определяющую количество и качество ДНК - дезоксирибонуклеиновой кислоты как один из показателей вида ревматического заболевания. Анализ показывает наличие фибриногена, холестерина, АСТ и АЛТ-феразы, серогликоидов и многих других элементов

Иммунологические анализы помогают выявить многие заболевания опорно-двигательного аппарата на ранней стадии, например болезнь Бехтерева, ревматоидного артрита, инфекционное бактериальное воспаление (стрептококковую инфекцию) и так далее:

Если реакция Валера-Роуза положительна, врач продолжает диагностику в направлении ревматоидного фактора. Также его показателем является наличие антиглобулинового тела в сыворотке крови.
Проба АСЛ-О, реакция крови с антистрептолизином показывает реакцию иммунитета на предполагаемую стрептококковую инфекцию (инфекционного воспаление суставов, инфекционный полиартрит).
Система HLA – это показатель ранней стадии болезни Бехтерева, когда в крови (в клеточных мембранах) выявляются HLA-комплексы.
Определение скорости торможения перемещения (миграции) лейкоцитов способствует выявлению ревматоидного артрита и других видов ревматизма.

Пунктат синовиальной жидкости необходим при сочетанной симптоматике – боль в суставах и мышцах для определения вида поражения сустава – дегенеративного, травматического или воспалительного. Пункция предполагает иммунобиологические и гистохимические исследования экссудата синовиальной оболочки сустава.
При подозрении на патологические заболевания позвоночника, костной системы обязательным является рентген, который является важным дифференциальным диагностическим методом. Рентгенография помогает выявить степень тяжести заболевания, стадию процесса и выстроить перспективы лечения, в том числе и прогноз.
Томография нужна для уточнения локализации предполагаемых очаговых воспалений, деформаций, как правило, в позвоночнике. Также диагностика боли в мышцах и суставах в зоне позвоночного столба предполагает миелографию – контрастный способ обследования позвоночника.
Ангиография нужна для определения степени предполагаемых атеросклеротических изменений в сосудистой системе, которые в первую очередь провоцируют мышечные боли.

Кроме того, больному могут назначаться такие исследования как:

Флебография, в том числе внутрикостная.
Артроскопия при заболевании суставов, особенно коленных.
Контрастная артрография.
Контрастная дискография.
Биопсия.
Радионуклидное сканирование.

Очевидно, что в основном методы обследования касаются костной ткани, суставов, позвоночника, это обусловлено более точными, специфическими показателями, в отличии от методов, выявляющих мышечные боли. Для уточнения характера миалгии, ее вида, который сочетается с болью в суставах, применяются методы (большие и малые критерии миофасциальной боли, карта триггерных точек при фибромиалгии, тесты, пальпация и стимуляционная алгометрия, радиотермометрия), рекомендованные международной ассоциацией боли.

Лечение боли в мышцах и суставах

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от степени выраженности симптома и от первопричины, то есть выявленного заболевания. Лечение боли в мышцах и суставах всегда проходит комплексно, так как болевые ощущения локализуются в тканях, имеющих разное строение, гистологию. Поскольку сочетание миалгии и артралгии наиболее типично для ревматоидного артрита и остеоартроза, лечение заключается в курации именно этих заболеваний. Боль может начинаться как в самом суставе, так и в периартикулярных тканях, в данном случае в мышцах, соответственно болевой симптом является ведущим параметром в выборе препаратов и методов для лечения боли. Следует отметить, что терапия подобных сочетанных клинических проявлений всегда требует длительного, порой многомесячного курса. Поскольку причины, провоцирующие миоартралгию, многообразны, лечение предполагает применение препаратов множества фармакологических групп, часто имеющих противопоказания и осложнения. В связи с этим, в ревматологии существуют негласные правила:

В первую очередь обезболить симптом.
Эффект от обезболивания должен быть максимально быстрым.
Препарат для обезболивания должен быть максимально безопасным.

Лечение миоартралгии можно разделить на следующие этапы:

Симптоматическое лечение:

Нестероидные противовоспалительные средства.
Стероидные противовоспалительные препараты.
Анальгезирующие средства в любой доступной и соответственной симптому форме.

Базисная терапия:

Средства, подавляющие активность иммунитета, иммунодепрессанты в течение 2-3-х месяцев, после этого при неэффективности препараты отменяются.
Могут быть назначены антибиотики при воспалительном процессе инфекционной этиологии.
Могут быть назначены миелорелаксанты при синдроме гипертонуса мышц.

Дополнительные методы:

Иглорефлексотерапия.
Физиотерапевтические процедуры – магнитно-резонансные, ультразвуковая терапия, бальнеотерапия.
По показаниям могут быть назначены трициклические или другие антидепрессанты, нейролептики, существенно меняющие ощущения, восприятия болевого симптома.
Плазмофорез.
Лимфоцитофорез.
Электрофорез с диметилсульфоксидом.
Фонофорез с гидрокортизоном.
Диетотерапия.
Лечебная физкультура.
Санаторно-курортное лечение.

Лечение миалгии, артралгии зависит не только от врачебных рекомендаций и назначений, но и от усилий, мотивации и самоконтроля самого пациента, так как курс терапии может быть очень длительным и порой болезненным. По статистике около 55% больных с подобными жалобами значительно повышают качество своей жизни спустя год комплексного, упорного лечения, более результативные показатели достигаются после 1,5-3-х лет лечения. Иногда курсовой прием препаратов может быть пожизненным, все зависит от генеза болевого синдрома.

статическое перенапряжение так же, как и чрезмерное рвение в тренировочном процессе, перегрузки – это прямой путь к артралгии и миалгии.
гиподинамия, бездеятельность так же, как и постоянное, монотонное выполнение однообразных физических действий, это потенциальный риск развития боли в мышечной ткани и суставах.

Перегрузка – это утомление, гипертонус, воспаление, а бездеятельность – это постепенное атрофическое изменение структуры мышечных волокон, следовательно, дегенерация опорно-двигательной системы.

Что касается предполагаемых причин сочетанных мышечных и суставных болей, аутоиммунных ревматоидных заболеваний, то стандартные рекомендации по профилактике болевых симптомов до сих пор не разработаны. Однако практикующие врачи-ревматологи советуют придерживаться таких правил:

Разумно распределять двигательную нагрузку, при статическом напряжении регулярно выполнять разминки.
Избегать физического перенапряжения, особенно при занятиях спортом. Комплексы тренировочных упражнений должны быть разработаны специалистами, имеющими глубокие знания анатомии, строение скелетных мышц, опорно-двигательной системы.
Избегать температурных провоцирующих воздействий – переохлаждения и перегрева.
Своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания, санировать очаги воспалений, в том числе в носоглотке и зубах.
Регулярно укреплять и закалять организм, вести здоровый образ жизни.

Вторичная профилактика боли в мышцах и суставах – это комплекс мер по предотвращению рецидивов и осложнений после успешно проведенного лечения: В этом случае необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Регулярно выполнять комплексы лечебной гимнастики.
Если врач назначит постоянный прием лекарственных препаратов, следует строго выполнять его рекомендации и не заниматься самолечением.
Соблюдать определенную ревматологом диету, ограничивающую соль, сахар, жиры, острые блюда.
Систематически проходить диспансерные осмотры, обследования, особенно перед периодом возможных осложнений.

Обобщая довольно трудную тему боли в мышцах и суставах, можно сделать вывод, что слаженная работа мускулатуры и опорно-двигательного аппарата заложена в человеческом организме самой природой. Очевидно, что от правильного и естественного функционирования этих двух систем зависит практически вся жизнь человека, в качестве аргумента вновь приводим высказывание Ивана Михайловича Сеченова: «Спешит ли девушка на первое свидание, поднимается ли солдат в атаку, сочиняет ли сонеты поэт, в конце концов, все это сводится к одному - к ритмичному или дезорганизованному сокращению мышц". Следовательно, поддержание в тонусе, разумная тренировка мышечного аппарата может обеспечить здоровье суставов и безболезненную двигательную активность, достаточное качество жизни.

Мышцы и суставы играют связующую роль в организме человека . Боли в мышцах и суставах могут быть вызваны травмой, затрагивающей связки или сухожилия, окружающие все суставы. Боль также является признаком воспаления суставов (артрит, в том числе ревматоидный, остеоартрит) и инфекции, и крайне редко может быть симптомом опухоли сустава.

Боли в суставах и мышцах локализуется в плече или предплечье, в голеностопном суставе, могут отдавать в колено, в спину . Такая боль называется артралгия.

Симптомы и признаки, связанные с болью в суставах:

Гиперемия;
Отек суставов;
Мягкость тканей в области поражения;
Повышение температуры тела;
Хромота;
Потеря подвижности.

Возможные патологии

Вирусы и бактерии

Бактериальное воспаление суставов — серьезная и болезненная инфекция в суставе/мышце, также известное, как бактериальный или септический артрит. Бактерии, вызывающие воспаление суставов, могут проникать в весь организм человека через:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Кожу;
Глаза;
Слизистые оболочки.

Это такие бактерии/инфекции, как:

Стафилококковые инфекции;
Стрептококк;
Пневмония;
Гонорея;
Микобактерии туберкулеза;
Болезнь Лайма;
Краснуха;
Вирус Эпштейна-Барра (вирус герпеса 4-го типа);
Микоплазма.

Выявление и понимание патофизиологических механизмов, посредством которых вирусная инфекция вызывает острые и хронические артропатии, имеют решающее значение для выяснения причины, почему болят суставы и мышцы .

Нарушения в иммунной системе могут приводить к острым формам артрита, которые могут сопровождаться хронической артралгией или артритом.

Общие симптомы воспаления суставов могут включать:

Повышенная температура тела;
Боли в суставах и мышцах (ноющие, длительные, иногда летучие);
Отек и покраснение;
Теплая кожа над суставом;
Отсутствие аппетита;
Усталость;
Повышенная частота сердечных сокращений.

При запущенных формах болезни могут потребоваться инъекции внутримышечно . Лечение антибиотиками может занять от двух до шести недель в зависимости от типа бактериальной инфекции и общего состояния здоровья.

Дегенеративные и воспалительные заболевания

Дегенеративное заболевание суставов, обычно называемое “остеоартритом”, — тип артрита, вызываемый воспалением, расстройством и поражением костной структуры организма . Остеоартрит является чрезвычайно распространенным явлением. Без лечения дегенеративное заболевание суставов со временем ухудшается и может затронуть все основные суставы в организме, в том числе в позвоночнике, руках, бедрах и коленях.

Основной причиной дегенеративного заболевания является возраст и общий износ тела, вызванный естественным процессом старения организма. Тем не менее некоторые факторы могут спровоцировать или усугубить это состояние, например:

Поднятие тяжестей;
Врожденная деформация суставов;
Генетическая предрасположенность и пол, женщины чаще сталкиваются с остеоартритом, чем мужчины;
Травмы;
Ожирение;
Отсутствие физических нагрузок;
Курение;
Недоедание.

Дегенеративное заболевание суставов обычно не диагностируется до тех пор, пока болезненные симптомы не заставят пациента обратиться к врачу, хотя состояние может развиваться в течение многих лет до этого.

Общие симптомы остеоартрита включают:

Боль и скованность вокруг пораженного участка, особенно в первой половине дня или после периода бездействия;
Локализованный отек, покраснение и болезненность;
Ограниченная подвижность;
Остеоартрит может стимулировать многочисленные состояния, связанные с суставами, включая грыжу межпозвоночных дисков, стеноз позвоночника и переломы.

Получение оперативной и всесторонней диагностики — лучший способ поддерживать и улучшать качество Вашей жизни.

Многие нехирургические методы обезболивания и лечения заболеваний могут уменьшить негативные последствия остеоартрита :

Упражнения и физиотерапия. Благодаря умеренным целенаправленным упражнениям многие пациенты, страдающие остеоартритом, избавляются от симптомов;
Лекарства. Отпускаемые по рецепту лекарства могут снижать воспаление, связанное с дегенеративным заболеванием суставов, снижая болевой синдром (любая мазь или гель от воспаления – например, Вольтарен);
Инъекция кортизола внутримышечно может помочь пациентам избежать дискомфорта, связанного с остеоартритом, в течение значительных периодов времени;
Дополнительные методы ухода: Использование греющих подушек и пакетов льда в чередовании, коррекция осанки, ношение надлежащей обуви и другие концентрированные усилия часто могут замедлять остеоартрит и уменьшать его симптомы.

Деформация позвоночника

Существуют три основных типа деформации позвоночника :

Лордоз. Позвоночник человека с лордозом выгнут внутрь спины.
Кифоз. Характеризуется аномально закругленной верхней частью спины (более 50 градусов кривизны).
Сколиоз. Кривая часто имеет S-образную форму или C-образную форму.

Симптомы варьируются в зависимости от типа расстройства и тяжести состояния и могут включать:

Боль в спине и дискомфорт, боль обычно простреливающая, отдающая в ногу и поясницу;
Нарушение осанки, появление горба, сдвиг лопаток;
Усталость в спине или усталость ног (при ношении высоких каблуков или же, наоборот, при постоянном ношении обуви на плоской подошве).

В общем, лечение определяется на основе тяжести и типа расстройства позвоночника и может включать:

Лекарство для облегчения боли в мышцах, суставах и припухлости (мазь/гель);
Физические упражнения и физиотерапия (либо ЛФК) для увеличения мышечной силы и гибкости;
Ношение корсета;
Потеря веса;
Оперативное вмешательство;
Противовоспалительные препараты для облегчения боли или дискомфорта.

Аутоиммунные заболевания

В ответ на неизвестный триггер иммунная система может начать вырабатывать антитела , которые вместо борьбы с инфекциями атакуют собственные ткани организма.

Лечение аутоиммунных заболеваний обычно направлено на снижение активности иммунной системы.

Примеры аутоиммунных заболеваний, затрагивающие мышцы и суставы, включают:

Ревматоидный артрит. Иммунная система вырабатывает антитела, которые прикрепляются к тканям, окутывающим внутренние стенки суставов. Затем клетки иммунной системы атакуют эти суставы, вызывая воспаление, отек и боли в суставах и мышцах. При отсутствии лечения ревматоидный артрит постепенно вызывает постоянное повреждение сустава. Лечение ревматоидного артрита может включать в себя различные пероральные или инъекционные препараты, которые снижают активность иммунной системы, иногда добавляют гель для снятия общих симптомов;
Системная красная волчанка. Организм пациента с волчанкой развивает аутоиммунные антитела, могущие прикрепляться к тканям по всему телу. Первыми поражаются легкие, клетки крови, нервы и почки. Лечение часто требует ежедневного перорального приема преднизона, — стероида, уменьшающего функцию иммунной системы;
Рассеянный склероз. Иммунная система атакует нервные клетки, вызывая симптомы, включающие сильную простреливающую боль во всем теле, слепоту, слабость, слабую координацию и мышечные спазмы. Различные лекарства, которые подавляют иммунную систему, могут быть использованы для лечения рассеянного склероза;
Синдром Гийена-Барре. Иммунная система поражает нервы, контролирующие мышцы ног, а иногда руки и верхнюю часть тела. В качестве лечения используют фильтрацию крови с помощью процедуры, называемой плазмаферез;
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия. Как и при синдроме Гийена-Барре, иммунная система поражает нервы, но симптомы длятся гораздо дольше. Около 30% пациентов могут быть помещены в инвалидные коляски, если их не диагностировать и не лечить на ранней стадии;
Миастения. Антитела связываются с нервами и делают их неспособными правильно стимулировать мышцы. Симптомы включают слабость, которая ухудшается с активностью, болят мышцы и суставы. Местинон (пиридостигмин) является основным лекарственным средством, применяемым для лечения миастении.

Недостаток кровообращения

Хорошая циркуляция крови необходима для поддержания суставов и мышц . Кровеносная система отвечает за доставку кислорода и питательных веществ в клетки и используется для фильтрации отходов и углекислого газа из организма.

Плохое кровообращение может быть вызвано несколькими основными состояниями , из которых наиболее распространенным является атеросклероз. Кровеносные сосуды, закупориваясь, затрудняют прокачку крови по всему телу, особенно в руках и ногах.

Это состояние вызвано отложениями бляшек, образующимися вдоль стенок артерий из-за высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина или диабета.

Возможные признаки и симптомы включают:

Сильную боль во всем теле, в груди или дискомфорт, который часто распространяется на руку, плечо, челюсть и спину;
Сбивчивое дыхание;
Холодная, липкая кожа;
Тошнота и рвота, особенно у женщин.

Другие признаки включают:

Онемение в пальцах рук и ног;
Болезненные судороги ног;
Варикозное расширение вен;
Цианоз;
Кожа может стать черной или синей из-за недостатка кислорода.

Лечение включает:

Антикоагулянты и антитромбоциты;
Следуйте сбалансированной диете и избегайте продуктов, богатых холестерином. Включите в свой рацион свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой, так как они помогают избавиться от нежелательных жиров. Избегайте жареной и жирной пищи, поскольку они играют главную роль в засорении артерий;
Физическая нагрузка/лечебная физкультура — йога, езда на велосипеде, плавание, бег и регулярные упражнения;
Паровые ванны, горячие души и теплые ванны помогут улучшить циркуляцию крови;
Физиотерапия.

Очень важно контролировать уровни сахара в крови во избежание плохого кровообращения.

Эндокринные заболевания

Ревматические состояния обычно возникают при эндокринных заболеваниях. Гормоны участвуют в развитии и функционировании соединительной ткани .

Если компоненты конкретной соединительной ткани изменены аномальным гормональным воздействием, физические свойства соединительной ткани изменяются, и функциональная способность ткани изменится, создавая болезнь.

Заболевания, связанные с щитовидной железой:

Гипотиреоидный артрит. Щитовидный стимулирующий гормон, вырабатываемый гипофизом в основании головного мозга, может вызывать чрезмерное накопление белка. Симптомы включают в себя блуждающие боли в суставах;
Гипотиреоз. Заболевание мышц, характеризующееся их замедленным сокращением. Обычно пациенты жалуются на слабость, мышечные судороги, боль во всем теле и скованность в движениях;
Остеопороз. Может возникать при заболеваниях щитовидной железы из-за потери кальция и фосфора из организма;
Тиреоидит Хашимото. Это состояние является аутоиммунным процессом, поражающим щитовидную железу.

Лечение боли в суставах может назначаться только лечащим врачом, в основном, это лечение гормональными препаратами, направленными на подавление функции щитовидной железы, гипофиза.

Нарушение обмена веществ в мышечной ткани

Такие заболевания обычно вызваны каким-либо другим генетическим дефектом, нарушающим метаболизм организма . Мышцам требуется много энергии для правильной работы, а метаболические заболевания мышц препятствуют химическим реакциям, связанным с потреблением энергии из пищи. Когда уровни энергии становятся слишком низкими, может возникнуть мышечная слабость и непереносимость упражнений сопровождаемая, мышечной болью (резкой) или судорогами. При некоторых метаболических расстройствах мышц симптомы возникают не столько из-за недостатка энергии, сколько из-за неиспользованных энергетических молекул, которые накапливаются внутри мышечных клеток. Это накопление может повредить клетки, что и приводит к хронической слабости.

Лечение нарушения метаболизма должно контролироваться врачом!

Терапия включает:

Антитромбические препараты, стабилизирующие концентрацию железа и регулирующие гемостаз;
Биостимуляторы, обеспечивающие нормальное функционирование нервной системы и повышающие защитные функции организма;
Витамины;
Гормональные препараты;
Ферменты, восстанавливающие обмен веществ и способствующие нейтрализации биохимических обменных реакций.

Другие причины

Травмы. Являются наиболее распространенными причинами боли в суставах. Боль в этом случае резкая, ноющая, простреливающая, отдающая в место поражения. Отдых необходим для того, чтобы справиться со значительными болями в суставах. Увеличение потребления витамина B также поможет справиться с состоянием;
Физическое перенапряжение. Изнурительные тренировки могут вызывать серьезнейшие недомогания, когда болят все мышцы и суставы, боли обычно ноющие. Оптимальным решением в этом случае будет сменить регулярность занятий спортом, а именно сократить последнюю до 3 раз в неделю;
Слабый мышечный корсет. Чаще всего сопровождается искривлением позвоночника. Терапия включает ЛФК, физиотерапию, легкие пятиминутные упражнения, корректирующие осанку;
Длительное пребывание в одном положении. Наименее серьезная причина болей в суставах и мышцах. Зарядка каждые 2-3 часа после долгого пребывания за компьютером в этом случае будет наиболее полезной;
Лекарственные препараты. Боль в мышцах и суставах по всему телу после приема некоторых медикаментов является побочным эффектом и проходит в течение 3-5 суток после отмены препаратов. Эти лекарства включают: Фемостон, Артра.
Стресс.

Когда идти к врачу?

Обратитесь к врачу, если боль в суставах сопровождается одним из следующих симптомов:

Отек;
Покраснение;
Повышение температуры и мягкость тканей вокруг пораженного сустава.

Немедленную помощь следует получить по одной из следующих причин:

Деформация сустава;
Интенсивная (простреливающая, резкая) боль;
Неспособность использовать пораженный сустав;
Внезапный отек вокруг сустава.

Изначально пациенту следует обратиться к участковому терапевту, который даст направление/талон на посещение:

Ортопеда;
Травматолога;
Ревматолога.

В зависимости от характера болей.

Постановка диагноза

Диагностировать состояние можно несколькими методами:

Физический осмотр;
Лабораторные тесты — анализ крови, взятие проб жидкости из сустава для анализа. В некоторых случаях можно заказать генетический тест;
Рентген, УЗИ или МРТ. Результаты используются для выявления структурных изменений в суставах и мышц, признаков совместных эрозий, следов мягких тканей, воспаления, локации и количества жидкости, а также наличия фрагментов рыхлой ткани.

Первая помощь

Вы можете облегчить кратковременную боль в суставах самостоятельно, используя несколько простых методик в домашних условиях.

Наложите на пораженное место эластичный бинт или повязку;
Полностью исключите подвижность сустава – изолируйте его:
Сделайте холодный компресс – оберните несколько кубиков льда платком или салфеткой и прикладывайте к пораженному месту в течение 15 минут 4-5 раз в день;
Примите безрецептурные обезболивающие препараты при болях (Спазмалгон, Нурофен);
Поднимите пораженную конечность (если это рука или нога) выше уровня головы.

Применение льда может облегчить боль и воспаление. При мышечных судорогах попробуйте использовать грелку.

В любом случае при проявлении симптомом боли в уставах и мышцах важно незамедлительно обратиться к врачу!

Лекарственная терапия

Таблетки

Название	Противопоказания	Цена
Анальгин – обезболивающие таблетки при болях в суставах, оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект	Заболевания печени/почек, беременность/период лактации	Цена варьируется от 15 до 50 рублей Форма выпуска: таблетки 500 мг
Аспирин – снимает симптомы боли в суставах и мышцах	Заболевания ЖКТ, диатез	Цена варьируется от 50 до 100 рублей Форма выпуска: таблетки 100 мг
Кетопрофен – таблетки от боли, тонизируют и восстанавливают	Заболевания ЖКТ	Цена варьируется от 70 до 135 рублей Форма выпуска: таблетки 50 мг

Мази и гели

Название	Противопоказания	Цена
Никофлекс – мазь от боли в мышцах и суставах показана при ушибах, травмах, для разогревания мышц при ярко выраженном болевом синдроме	Нарушение целостности кожных покровов, беременность/период лактации	Около 260 рублей. Форма выпуска: мазь 50 мг
Вольтарен ЭМУЛЬ-ГЕЛЬ – средство показано при болях в суставах, мышцах, в спине, при воспалении/отечности	Повышенная чувствительность к диклофенаку, третий триместр беременности/период лактации, бронхиальная астма	Цена от 220 рублей. Форма выпуска: гель 2% 100 г

Все вышеперечисленные препараты должны назначаться Вашим лечащим врачом!

Народные методы

Бабушкина растирка

От ломоты болей в суставах и мышцах – это самый старый и традиционный народный метод лечения.

Вам понадобится:

Спирт чистый – 300 г;
Спирт камфорный – 100 г;
Йод в бутылке – 10 г;
Анальгин в таблетках – 10 штук.

Что делать:

Таблетки анальгина необходимо истолочь в ступке;
Перемешать порошок таблеток со спиртом и йодом;
Дать полученной смеси настояться в течение 21 дня;
Растирайте пораженные места на ночь, наложите повязку из шерстяной ткани (подойдет обычный шерстяной платок) и ложитесь спать.

Прежде чем использовать растирку, нанесите небольшое количество смеси на сгиб локтя, чтобы проверить возможность проявления аллергической реакции.

Сливочное масло

600-700 грамм сливочного масла положите в пластмассовый контейнер, сверху присыпьте масло березовыми почками, сверху положите еще один слой масла и ещё дин слой почек. Закройте контейнер крышкой, и нагревайте смесь в СВЧ-печи в течение 5-10 минут. Дайте смеси остыть, втирайте в болезненные места на ночь.

Солевые повязки

Сделайте сильный солевой раствор (подойдет морская соль), смочите повязку или платок и прикладывайте её к пораженному месту.

Вывод

Состояние, когда болят суставы и мышцы, может доставлять пациенту немалый дискомфорт.

Во избежание перехода болевых ощущений в хроническую форму необходимо использовать не только народные методы лечения, но и заблаговременно обращаться за помощью к специалисту .

Посмотрите видео доктора Бубновского на эту тему