Лечение воспаления тройничного лицевого нерва. Где находится тройничный нерв и чем его можно лечить

В лицевой части самым крупным является тройничный нерв. Название он получил из-за наличия 3 веток, выходящих из его узла в области виска: глазничный (вверху), верхнечелюстной (посредине) и нижнечелюстной (внизу). Они обеспечивают чувствительность тканей и движение мышц на голове. По разным причинам воспаление может задеть весь тройничный нерв либо 1–2 его ветки.

Консервативное лечение подразумевает применение лекарств разного типа действия на волокна лицевой части головы. Воспаление снимают гормональными, противосудорожными, антибактериальными (если оно вызвано патогенной микрофлорой) и противовоспалительными средствами.

Болезнь челюстного нерва часто проявляется вследствие травмы либо переохлаждения, особенно лицевой зоны головы. Расстройства функционирования тройничного нерва нередко возникают вследствие поражения волокон герпесным вирусом.

Симптомы невралгии могут продержаться более 24 месяцев. Чтобы преодолеть интоксикацию на фоне воспалительного процесса, затронувшего тройничный либо иной лицевой нерв, требуется на протяжении всего восстановительного периода придерживаться диеты. В некоторых случаях для детоксикации организма в лечение включают голодание.

Симптомы воспаления

При нарушении работы хотя бы одной ветки тройничного нерва полностью или частично теряется поверхностная и/или глубокая чувствительность соответствующего лицевого района. Проявляется патология одинаково: не полностью либо неравномерно сокращаются мышцы или возникает их тоническое напряжение (длительный спазм), дискомфорт, снижается (анестезия) либо увеличивается (гиперестезия) тактильная восприимчивость.

Симптомы воспаления верхнечелюстного нерва связаны с исчезновением чувствительности кожи следующих областей:

нижнего века;
верхнего участка щеки;
гайморовой пазухи;
у глаза наружного его угла;
боковой области лица;
слизистой оболочки в районе крыльев носа;
верхней челюсти и расположенных на ней зубов, губ.

Дополнительные симптомы: в зоне поражённой II ветки появляется острая или ноющая боль, непроизвольное подёргивание нижнего века (тик). Если добавляются болевые ощущения в области глаза и всего участка, что выше его (под бровью, на лбу), значит, воспаление задело глазничный нерв.

Симптомы поражения III (нижнечелюстной) ветви:

потеря чувствительности;
парез или паралич жевательной мышцы;
асимметрия мускульного контура.

Повышается или понижается восприимчивость мягкой и твёрдой ткани в области нижней челюсти и слизистых оболочек, прилегающих к ней в ротовой полости. Воспаление нерва вызывает такие симптомы, как боль при пальпации или исчезновение тактильных ощущений в районе наружной и внутренней стороны нижней губы, а также щеки. Поражением могут быть задеты десны, зубы, нижнечелюстная кость (от подбородка до угла под мочкой уха), язык и подъязычный участок.

Симптомы пареза или паралича при воспалении нерва:

снижена сила жевательных мускулов (слабый прикус);
приоткрыт рот, челюсть при этом сдвинута в сторону очага болезни;
нарушен нижнечелюстной рефлекс (скорость подтягивания челюсти кверху).

Однако когда воспалена одна из ветвей, часто симптомы возникают и на соседней области лица. Если поражён, к примеру, средний нерв, сильнее болевые и другие ощущения могут проявляться в зоне пролегания I и III ветви. Когда же воспаление затронуло сам гассеров узел либо его корешок, патология распространяется полностью на одну сторону, редко – на обе части лица.

Симптомы неврита выражаются тиком с усиленными атаками резкой боли. Она бывает острой, приступообразной, ограниченной на одном участке или охватывающей половину лица со стороны поражения. Дополнительно нарушается вазомоторная реакция сосудистой системы и секреторная функция, поскольку ЦНС всегда связана со всеми тканями и железами организма. В указанном случае это щитовидка.

Диагностика и лечение воспаления челюстных нервов

Если пациент жалуется на различные дискомфортные ощущения в районе пролегания лицевого нерва, врач проверяет чувствительность этой зоны и правильное движение мышц. Чтобы начать адекватное лечение, доктор вначале собирает анамнез, осматривает человека, при необходимости назначает томографию: МРТ, КТ.

Методики исследования:

касание ваткой поверхности кожи (тактильная реакция);
покалывание иглой зоны Зельдера (болевая чувствительность);
пальпация пути веток;
просьба стискивать-разжимать челюсти, открывать-закрывать рот (двигательная способность).

При диагностике важно определить степень функционирования всех ветвей тройничного нерва. Доктор также исследует силу челюстного и конъюнктивального рефлекса.

Терапия методами официальной медицины

Тройничный нерв независимо от того, какую ветвь задело воспаление, лечат комплексно. Для устранения причин доктор, учитывая сложность течения процесса, может остановиться на методе медикаментозной терапии или хирургическом вмешательстве. Лечение предполагает диетическое питание, физиопроцедуры, применение фитопрепаратов (трав).

Купируют боль такими лекарствами, как Карбамазепин, Габапентин, Окскарбазепин, Клоназепам, Баралгин, Нимесил, Тримекаин, Ибупрофен и другими средства с аналогичным воздействием на лицевой и тройничный нерв.

Лечение в редких случаях включает наркотики для обезболивания, если классические анальгетики нерезультативны.

Среди седативных препаратов подходят Натрия оксибутират, Амитриптилин. Дополнительно назначают Розолакрит, витаминные препараты с преобладанием витаминов B6, B12, стимулирующие иммунитет средства (Эхинацея пурпурная и другие).

Лекарственное лечение воспаления, развившегося по иным причинам:

при инфицировании герпесом – Герпевир, Лаферон;
вследствие атеросклероза – Аторис, Розувастатин.

Когда у пациента причиной воспаления является рассеянный склероз, назначают медикаменты, которые должны восстанавливать нерв, точнее, его миелиновую оболочку. Лечение аневризмы сосуда проводят только хирургическими методами.

Лечение методами народной медицины

В домашних условиях терапию проводят при регулярных консультациях невропатолога. Воспаление нервов лечат травами совместно с лекарствами, физиопроцедурами, прочими методиками. Тепловые компрессы разрешено использовать только в том случае, когда в области лицевой части нет гнойного очага.

При лечении воспаления нервов допускается применение таких средств:

лавровое масло (смазывать);
свекольный сок (марлевые турунды в ухо);
корень алтея, свежая полынь (компрессы);
гибискус, ромашка (чай);
сок алоэ (внутрь).

Наружно народные средства прикладывают к зонам поражения нерва, на подчелюстные лимфоузлы, гайморовы пазухи, в слуховой проход. Перед тем, как начать лечение, обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями фитопрепарата.

Заключение

Воспаление лицевого или тройничного нерва – опасное сильными осложнениями заболевание следует проходить только под присмотром невропатолога, даже если терапию проводят в домашних условиях. Нельзя забывать и о профилактических мерах: не допускать развития в организме хронических патологий, включая локализацию в ЛОР-органах, избегать сквозняков и вести здоровый образ жизни.

Тройничный нерв «отвечает» за лицевую область. Он состоит из трех ветвей, первая из которых находится над бровями, вторая – по обеим сторонам носа, третья – в районе нижней челюсти. При поражении тройничного нерва человек испытывает сильную боль, которая может локализоваться в зоне лба, надбровных дуг, носа, челюстей, подбородка и шеи. Иногда воспаление вызывает приступ зубной боли. Почему же возникает невралгия? И как лечить тройничный нерв?

Симптомы

Человеку достаточно трудно не заметить, что у него невралгия тройничного нерва: симптомы проявляются на лице в буквальном смысле. К основным признакам воспаления относят:

Приступы боли. По своему характеру они очень резкие и интенсивные. В среднем сильная боль длится 2-3 мин., затем ослабевает и оставляет после себя лишь ноющее «послевкусие». Локализация приступа зависит от того, какая именно ветвь нерва повреждена, но в любом случае боль затрагивает лишь одну половину лица.
Спазмы мышц. Они так же, как и боль, наблюдаются только с одной стороны. Внезапное сокращение мышц сопровождается болью, а внешне выглядит как ненормальная асимметрия лица. Иногда человек не может открыть рот до тех пор, пока приступ не пройдет.

Это первичная симптоматика, которая, проявившись даже один раз, может спровоцировать дальнейшие признаки невралгии, такие как:

хроническая боль;
паралич мышц, из-за которых появляется постоянная асимметрия;
потеря чувствительности кожи, ее онемение в области поражения;
повышенная тревожность из-за ежеминутного ожидания очередного приступа.

Приступы могут возникать без видимой причины в любой ситуации, будь то прием пищи, разговор или просто ничегонеделанье.

Причины возникновения невралгии тройничного нерва

Врачи не могут выделить один-единственный фактор, ответственный за проявление невралгии. К основным причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

Переохлаждение лицевой области. С ним хорошо знакомы любители ходить без шапки зимой. Регулярная практика таких прогулок приводит к тому, что даже обычное умывание холодной водой сможет спровоцировать приступ невралгии.
Травма. Полученный удар в лицо часто становится спусковым механизмом для дальнейшего воспаления. Любая травма головы чревата серьезными последствиями.
Сдавливание нерва. Аневризма сосудов или опухоль может оказывать механическое воздействие на нерв, нарушая его нормальное функционирование.
Заболевания полости рта. Лидерами являются гингивит, пульпит, пародонтит и периодонтит. Нелеченые воспалительные процессы «перебираются» изо рта дальше.
Опоясывающий лишай. Эта болезнь носит вирусную природу и долгое время может оставаться незамеченной. На фоне ослабления организма лишай активизируется и начинает размножаться, не оставляя без внимания область тройничного нерва. Очень скоро развивается воспалительный процесс.
«Голод» нерва. С возрастом человек накапливает на стенках сосудов холестериновые бляшки. Когда это случается с сосудами, питающими волокна тройничного нерва, развивается невралгия.

Немногим молодым людям знакома невралгия тройничного нерва: симптомы и лечение этой болезни в основном ожидают женщин, перешедших 50-летний рубеж. С возрастом у людей снижается иммунитет, в результате чего любая физическая нагрузка и даже незначительное переохлаждение вызывает приступ невралгии.

Лечение народными средствами тройничного нерва

Наиболее эффективно от воспаления тройничного нерва помогает:

пихтовое масло. Понадобится на протяжении дня втирать в больные участки пихтовое масло. Кожа может слегка покраснеть, но зато боль отступит. 3 дня таких процедур позволят забыть о приступах невралгии;
ромашка. Понадобится приготовить обычный травяной чай: залить кипятком 1 ч. л. цветков. Ромашковый напиток следует набрать в рот и держать там, сколько хватит терпения или пока боль не отступит хоть немного;
алтей. Нужно утром залить 4 ч. л. корней растения остывшей кипяченой водой и оставить на день. Вечером необходимо смочить настоем кусочек ткани и приложить к лицу. Сверху компресс следует утеплить пергаментной бумагой и платком. Через 1,5 часа компресс можно снять. На ночь желательно надеть на голову платок;
черная редька. Из нее нужно добыть сок и протирать им кожу несколько раз в сутки;
гречка. Необходимо хорошо прожарить на сковороде стакан крупы, а затем поместить ее в мешочек из натуральной ткани. Его следует прикладывать к больным участкам и держать до тех пор, пока гречка не остынет. Повторять лечение нужно 2-3 раза в день;
яйцо. Нужно разрезать пополам сваренное вкрутую яйцо и приложить его части к пораженным болью местам;
малина. Необходимо приготовить малиновую настойку на основе водки. Понадобится залить листья растения (1 часть) водкой (3 части) и настаивать в течение 9 суток. По прошествии этого времени следует 90 дней подряд употреблять настой маленькими дозами перед едой;
глина. Следует замешать глину на уксусе и слепить из нее тонкие пластинки. Их нужно прикладывать к пораженному участку каждый вечер. Через 3 дня наступит улучшение;
финики. Нужно размолоть несколько спелых плодов в мясорубке. Полученную массу необходимо есть трижды в день по 3 ч. л. Для улучшения вкуса ее можно разбавлять молоком или водой. В первую очередь этот метод направлен на борьбу с параличом, возникшим из-за невралгии;
лед. Нужно протереть кожу кусочком льда, захватывая и область шеи. После необходимо прогреть лицо, массируя его теплыми пальцами. Затем повторить сначала. За один «присест» процедуру следует выполнять 3 раза.

Не всегда лечение тройничного нерва народными средствами успешно, поскольку оно может не учитывать индивидуальных особенностей организма и не затрагивать основную причину возникновения невралгии. В случае сомнений крайне желательно обратиться к врачу.

Воспаление тройничного нерва: как лечить медикаментами

Самостоятельное лечение невралгии с помощью лекарств строго не рекомендуется. Только врач может подобрать подходящий препарат и определить оптимальную дозировку. Обычно при воспалении тройничного нерва используют:

Карбамазепин – 70 руб. за 50 таблеток. Считается основным препаратом при лечении тройничного нерва. Он оказывает противосудорожное и анальгезирующее действие. Не рекомендуется использовать беременным из-за токсичности препарата. Негативно влияет на пищеварительную, сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную и дыхательную системы. Несмотря на множество побочных эффектов, лекарство хорошо справляется с воспалением нерва. Во время приема Карбамазепина нельзя пить грейпфрутовый сок, поскольку он усиливает негативное воздействие препарата на организм.
Пипольфен – 720 руб. за 10 ампул. Антигистаминный препарат. Он «помогает» Карбамазепину, усиливая эффект от его приема.
Глицин – 40 руб. за 50 таблеток. Применяется в качестве дополнительного препарата при лечении невралгии. Он снимает нервозность, снижая риск возникновения приступа. Глицин следует принимать достаточно долго.

Иногда пациенту назначают нейролептики, транквилизаторы, вазотоники и витаминные инъекции. Только врач знает, как лечить воспаление тройничного нерва в конкретном случае, поэтому не стоит покупать лекарства по советам «бывалых» знакомых. Это чревато ухудшением здоровья.

Невралгия тройничного нерва может стать настоящим испытанием на выносливость. Но своевременное обращение к врачу позволит значительно сократить время мучительной боли. К чему откладывать?

Еще

Тройничный нерв является пятой парой черепных нервов, обеспечивает основную сенсорную иннервацию лица и полости рта. Многие волокна тройничного нерва заканчиваются в орофациальных тканях как свободные нервные окончания. Они считаются ноцицепторами, так как активируют многие воздействия на организм, такие как хирургические разрезы кожи лица или слизистой оболочки полости рта, извлечений зубов, бактериальных токсинов (доступ незащищенной пульпы зуба), действие медиаторов воспаления, воздействия химических раздражителей (острый перец, горчица), чрезмерно горячих или холодных жидкостей.

Эти ноцицептивные афферентные волокна проводят нервные импульсы на центральную нервную систему (ЦНС), обеспечивают информацию о качестве, местоположении, интенсивности и длительности стимула в головном мозге. Несколько медиаторов участвует в активации ноцицепторов после их выпуска из-за повреждения или воспаления ткани иннервируемой области.

Факторы, причины возникновения невралгии

Хотя точные причины не всегда известны, невралгия часто определяется сжатием тройничного нерва или как осложнение от основного заболевания (в последнем случае говорят о воспалении тройничного нерва вторичного типа). Воспаление тройничного нерва может быть следствием нормального процесса старения организма.

Можно выделить несколько групп невралгии. Сжатие тройничного нерва – одна из них. Данные свидетельствуют о том, что 80-90% случаев причин невралгии является контакт между нервом и кровеносным сосудом, который проходит рядом. Такое расположение может создать давление на тройничный нерв близко к точке, где он входит в ствол мозга (самая нижняя часть мозга, которая переходит в спинной мозг). Неоднократные сжатия вызывают эрозию вокруг нерва (т.е. миелиновой оболочки), изменяя нормальную проводимость нервных импульсов, вследствие чего возникает воспаление тройничного нерва на лице.

Еще одна группа — структурные причины, которые могут повлиять на тройничный нерв:

аномалии кровеносных сосудов (аневризма);
кисты или опухоли;
такие заболевания, как рассеянный склероз — долгосрочное условие, которое влияет на центральную нервную систему;
осложнения после герпетической инфекции (Herpes Zoster).

Спонтанные приступы воспаления тройничного лицевого нерва могут быть вызваны самыми разнообразными движениями или повседневной деятельностью . Пациенты чувствительны в некоторых областях лица (триггерной зоны), которые при стимуляции, могут вызвать болезненный кризис. Эти области, расположены возле носа, губ, ушей, рта. Таким образом, вы можете предотвратить появление болезненных приступов, избегая, насколько это возможно, стимуляции этих триггеров. Другие виды деятельности, такие как, макияж или чистка зубов, могут вызвать невралгию тройничного нерва. Боль вызывается, воздействием на лицо ветра или при употреблении горячих напитков.

Факторы риска

Патология распространена среди людей старше 50 лет, но может возникнуть и в молодом возрасте. Чаще встречается среди женщин.

Кроме того, расстройство является врожденным, возможно, из-за наследственности в конфигурации кровеносных сосудов.

Симптоматика появления воспаления тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва характеризуется внезапной режущей болью, иногда возникает подобно электрическому току, который, ощущается на одной стороне челюсти или лица. Боль может охватить обе стороны лица, но не одновременно. Атаки, которые обычно длятся несколько секунд, могут повторяться в быстрой последовательности, приходят, уходят в течение дня. Эпизоды такого рода могут длиться днями, неделями и даже месяцами, а затем исчезают на несколько месяцев или даже лет. В дни, предшествовавшие атаке, некоторые пациенты могут испытывать ощущение покалывания, онемения. Если вам интересно, можете найти в интернете изображение с симптоматикой заболевания, для этого введите в поисковике воспаление тройничного нерва, симптомы и лечение на фото.

Распространенные симптомы воспаления тройничного нерва:

звон в ушах;
боль в руках;
боли, связанные с жеванием во время употребления пищи;
лицевые боли;
боль в глазах;
покалывание в голове;
светобоязнь;
оталгия (боль в ухе);
парестезии;
мышечные спазмы.

Диагностика

Диагноз обычно составляется при изучении анамнеза заболевания (истории болезни пациента), симптоматики, и включает такие исследования:

магнитно-резонансная томография, которая определит наличие очага воспаления, укажет на его локализацию;
магнитно-резонансная ангиография поможет выяснить или отстранить возможность вовлечения в процесс сосудов лица или шеи.

Уход и лечение

Варианты для лечения воспаления тройничного нерва включают:

медицинские препараты;
хирургические вмешательства;
взаимодополняющие подходы.

Для лечения симптомов воспаления тройничного нерва возможны различные виды операций на головном мозге. Выбор метода зависит от предпочтений пациента, его состояния здоровья, любых предыдущих вмешательств, возможного наличия рассеянного склероза в анамнезе, от локализации вовлечения тройничного нерва.

Если вас все еще беспокоит вопрос о том, что из себя представляет воспаление тройничного нерва, как лечить, тогда интересно узнать о том, что существует такой метод, как стереотаксическая радиохирургия. Она использует компьютеризированные методы визуализации, чтобы сконцентрировать пучки излучения в области, в которой тройничный нерв выходит из мозгового ствола. Пациенты обычно покидают больницу в день операции или на следующий день.

Среди возможных вариантов лечения мы имеем следующие приемы и методы:

акупунктура;
витаминотерапия;
с соблюдением здорового образа жизни;
электрическая стимуляция нервных окончаний.

Основные методы лечения воспаления в домашних условиях

Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях очень разнообразное и включает следующее:

Цветы Баха при воспалительном процессе и поражении тройничного нерва. Психосоматический компонент оказывает поддающееся влияние цветами Баха. Эти средства воздействуют на эмоциональную причину или характер болезни, что вызывает боль высокой интенсивности и ограниченной продолжительности, способствует процессу заживления нежным, естественным образом.
Ароматерапия при невралгии. Эфирные масла с противовоспалительным и обезболивающим действием на нервные ткани полезны для лечения невралгии. Они используются для наружного применения, осуществляются с помощью растительного масла или нейтрального крема (3-5 капель), при осторожном массировании на пораженной области до полного впитывания. Необходимо повторять процедуру несколько раз в день.
Эфирное камфорное масло оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, помогает облегчить вывихи, ушибы, боли, растяжения связок, при невралгии.
Эфирное масло гвоздики — противовоспалительное и обезболивающее действие, используется для снятия головной боли, невралгии, зубной боли.
Зверобой применяется, чтобы успокоить нервы и помочь депрессии. Не принимать в сочетании с антидепрессантами.
Настойка ямайского кизила при боли и невралгии.
Красный мак является мягким облегчением боли.
Эфирное масло сельдерея снимает боль и противовоспалительное действие при невралгии и ревматической боли.
Упражнения. К ним относятся позвоночные тяги, и расслабление мышц спины и лица.

Диагностика и лечение воспаления тройничного нерва was last modified: Май 6th, 2016 by MaksimB

Сегодня воспаление тройничного нерва до конца не изучено, чаще патология наблюдается у женщин в возрасте после 55. Почему развивается болезнь? Чаще всего на фоне снижения защитных сил организма в преклонном возрасте.

Но возможными причинами воспаления могут стать и:

длительное пребывание на улице при сильных морозах, осложненных ветром;
умывание слишком холодной водой в жару;
перенесенные травмы на лице (удары, ушибы);
наличие аневризмы сосудов лица, онкообразований, других патологий головы которые могут придавливать нерв и вызывать его воспаление;
инфекционные заболевания в виде пульпита, гингивита, пародонтита, воспаления носовой пазухи;
перенесенная менингококковая инфекция, герпес, хронический кариес;
неудачное местное обезболивание при посещении стоматолога;
врожденные аномалии сосудов или зубного ряда, в результате чего происходит защемление нерва;
присутствие в анамнезе пациента опоясывающего лишая, прогрессирующего рассеянного склероза;
черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга;
«голодание» нерва в результате накопления в сосудах вредного холестерина;
хронические аллергии, некоторые виды психических расстройств, неврозы, бессонница, стрессы, эндокринные заболевания, снижение иммунитета.

Строение тройничного нерва

Тройничный нерв состоит из трех разветвлений : над бровной дугой, около носа и на нижней челюсти с каждой стороны лица. Первые ветви отвечают за иннервацию и чувствительность бровей, глаз, верхних век и лба. Вторые – за нос, щеки, нижние века, верхнюю челюсть. Третьи ветви – за нижнюю челюсть и часть жевательных мышц.

Именно потому, что тройничный нерв занимает все лицевую часть головы, пациенту бывает сложно самостоятельно определить, где возникло воспаление. Острая и внезапная боль не дает сосредоточиться, поэтому нужна незамедлительная консультация невролога.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Первый и главный признак развития воспаления тройничного нерва острая, резкая боль, которая появляется с той стороны, которая поражена. Она настолько пронизывающая, что искажается мимика, мышцы около, нерва, который воспален, начинают подергиваться, спазмироваться, появляется раздражительность (так как нерв болит настолько, что вызывает бессонницу), теряется острота вкуса.

Дополнительные признаки возникшего воспаления тройничного нерва: головные боли, повышение температуры, мелкая сыпь, мышечные боли во всем теле, озноб и слабость, непереносимость громких звуков, отит. Без лечения могут появиться излишняя сальность или сухость кожных покровов лица и глаз, отеки, слезотечение при еде, неполное закрытие век, асимметрия лица, изменение пигментации кожи и даже выпадение ресниц.

Боль при воспалении тройничного нерва может быть типичного или атипичного характера. В первом случае приступы волнообразны с разной частотой нарастания и затихания. При атипичном виде, боли ноющие, данная форма встречается реже, но хуже поддается терапии.

Диагностика воспаления тройничного нерва

Если лицевой нерв воспалился, для точной постановки диагноза, специалист назначит магнитно-резонансную терапию, ангиографию и проведет пальпацию области, где расположен каждый нервный отросток.

Как лечить воспаление тройничного нерва

Медики отмечают, что без полного и своевременного лечения, заболевание начнет прогрессировать и перейдет в хроническую форму. Симптоматика болезни никуда не исчезнет и время от времени будет о себе напоминать.

Поскольку воспаление тройничного нерва нужно дифференцировать с такими патологиями, как синдром Эрнеста или поражение затылочного нерва, тройничный нерв требует всестороннего обследования, консультаций со смежными врачами и правильной диагностики, определить все это сможет лишь специалист.

Если лечение было проведено не вовремя или некорректно, в будущем возможны такие осложнения, как:

нарушение слуха или вкуса;

атрофии или парезы лицевых мышц;

повторяющие приступы боли;

расстройства работы центральной нервной системы;

бессонница.

Воспаленный тройничный нерв и лечение его при острой стадии требуют условий стационара. В большинстве случаев госпитализация продолжается до устранения сильных полей и выраженной асимметрии лица. Дальше пациента переводят на дневной стационар и лечение в домашних условиях.

Современное медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва состоит из спиртовой блокады с новокаином или более сильным болеутоляющим (2%-м раствором гидрохлорида лидокаина, ультракаином). Для устранения отечности применяют кортикостероиды (преднизолон) или негормональные противовоспалительные средства и спазмолитики. При воспалении тройничного нерва результативны глицериновые инъекции, которые вводят в место, где проходит «заболевший» тройной нерв.

Также при лечении воспаления тройничного нерва назначаются таблетки стимулирующие регенерацию (восстановление) нервных тканей – мелаксен, сомнил и улучшающие питание нервных волокон. Хорошо помогают вылечить воспаления тройничного нерва противосудорожные средства – карбамазепини витамины группы Ви лекарства направленные на расслабление мышечной ткани.

Важно помнить, что терапию, проводимую медикаментозно должен подбирать только специалист. Большинство вышеупомянутых препаратов имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

В период выздоровления, когда симптомы поражения нерва начинают стихать, используют физиотерапевтические методы лечения и нетрадиционную медицину. При заболевании лицевого нерва, когда он уже не так выраженно болит, эффективны:

УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
электрофорез и препараты для лечения;
ультразвуковое лечение;
фонофорез;
иглоукалывания;
импульсная терапия (ДДТ);
использование лазера;
электромагнитотерапия;
фармакопунктура;
точечный массаж;
лечебная физкультура для лицевых мышц.

Все терапевтические мероприятия в комплексе помогают тонизировать кровообращение, устраняют отечность, онемение мышц и асимметрию лица, снимают боли, улучшают работу иммунной и нервной систем.

Чем раньше начать курс терапии, тем больше вероятность, что невралгию удастся победить полностью и нивелировать вероятность рецидивов. Но результативность наблюдается лишь в 70% случаев. Остальные 30% подлежат оперативному вмешательству.

Расположение тройного нерва позволяет использовать два метода:

с применением радиохирургии – самая безопасная бескровная операция, не требующая анестезии и не оставляющая рубцов;
декомпрессия – смещение или удаление сосудов, сдавливающих нерв. Процедура эффективна при врожденных аномалиях, но опасна такими осложнениями, как переход в хроническое течение, ухудшении слуха, инсульт, нарушение чувствительности в определенных частях лица.

прикладывать к лицу горячую грелку или компресс;

охлаждать пораженные участки;

самостоятельно подбирать медикаментозную терапию и делать себе манипуляции без консультации с врачом.

Народные методы лечения воспаления тройничного нерва

Действенное лекарство от невралгии – пихтовое и оливковое масло в пропорции 1:5. Смесь необходимо втирать в кожу на протяжении 3-х дней.
Настой ромашки – на литр кипятка берут 1 ст.л. травы, настаивают час. Готовым раствором прополаскивают рот в течение 5 мин. По 3-4 раза в день.
Протирать лицо дважды в день соком редьки черной.
Ночные компрессы из меда и листьев свежей капусты, поставленные на лицо, помогут снять отечность и уменьшат боль.
Эффективны протирания кожи водкой, смешанной в равных долях с миндальным маслом. Водка активизирует кровообращение, масло – уменьшит воспалительный процесс.
Для компрессов также подойдет белая косметическая глина, смешанная с натуральным уксусом. Пластинки прикладывают к коже лица три дня.
Если в неделю съедать кашицу из нескольких фиников и молока, парализованные мышцы начнут восстанавливаться.
Можно 30 мин. ежедневно выполнять несложные упражнения для лица: закрывать и открывать глаза, улыбаться с закрытым и открытым ртом, набрать в рот воздух и попеременно «катать» его из щеки в щеку, то же упражнение повторить с водой во рту, вытягивать и сжимать губы, свистеть. Такая гимнастика полезна и как профилактика для челюстного аппарата.
Разрезанное пополам вареное яйцо прикладывают к больным местам.
Настой корней алтея (2 ст.л. на литр кипяченой воды) после 12 часов настаивания используют в качестве компресса. Его ставят на 1,5 часа.
Прожаренную гречку засыпают в тряпичный льняной или хлопковый мешочек и прикладывают к месту боли до полного остывания гречки.
Для профилактики рецидивов используют девятидневную настойку листьев малины на водке (1:3). Принимают 3 месяца перед приемом пищи.

Чтобы избежать повторных приступов, важно позаботиться обо всей голове: не стоять на сквозняках, в холодное время носить головные уборы, не мыть волосы и не умываться холодной водой, избегать травм, инфекционных заболеваний носоглотки, ушей, головного мозга, перенапряжения и стрессовых ситуаций.

Тройничный нерв располагается в области лица, имеет несколько ответвлений, которые проходят вокруг носа, над бровями и в районе нижней челюсти. Главной его задачей является иннервация, и контроль неврологического состояния лицевой части черепа. Если поражена хоть одна ветвь, это проявляется очень болезненно, и имеет специфический характер. Невралгия тройничного нерва требует длительного комплексного лечения.

Вообще, заболевание может развиваться самостоятельно или вследствие другого инфекционного (воспалительного) процесса. Чаще всего оно диагностируется у женщин, достигших 50 лет, хотя может поражать и мужчин.

Причины развития

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная) возникает вследствие воздействия негативных внутренних или внешних факторов. Можно выделить такие причины ее появления:

Переохлаждение лица. При этом совершенно не нужно быть на морозе. Достаточно просто умыться холодной водой.
Черепная травма, сотрясение мозга .
Онкологическая опухоль или сосудистая аневризма . Эти новообразования сдавливают нервные окончания, запуская патологический процесс.

Рассеянный склероз (неизлечимое заболевание).
Пульпит, парадонтоз или другие болезни ротовой полости.

Воспаление головного мозга – менингит.

Нарушение прикуса (неправильно расположенные кости могут сдавливать нервы).
Снижение иммунитета на фоне герпеса.
Нарушение метаболических процессов в организме.
Вирусные или бактериальные инфекции в острой форме, респираторные патологии.
Атеросклероз кровеносных сосудов , который провоцирует “голодание” нерва.
Стрессы, депрессивное состояние, неврозы, психогенные расстройства.
Аллергия.

О заболевании рассказывает Файяд Ахмедович Фархат – врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии МГМСУ:

Невралгия тройничного нерва – это серьезная патология, которая приносит много боли и дискомфорта. Воспаление может возникнуть совершенно внезапно, поэтому необходимо знать, как с ним справляться. Так как симптомы проявляются очень ярко, действовать надо незамедлительно.

Классификация патологии

Невралгия тройничного нерва может возникать в разных частях лица. Дело в том, что основная ветвь делится на много мелких волокон. Существует два вида воспаления:

Истинное. Этот тип невралгии самый распространенный. Появляется он вследствие нарушения кровообращения или передавливания нерва. Такое воспаление чаще бывает самостоятельным. Боль в этом случае сильная, пронизывающая, появляется периодически.
Вторичное. Такое воспаление развивается, как осложнение другой перенесенной патологии: опухоли, тяжелой инфекции. Симптомы имеют постоянный и жгучий характер. Возникает боль в любой части лица.

Строение тройничного нерва. Верхняя ветвь отвечает за чувствительность области глаза и верхнего века. Средняя за нижнее веко, ноздри и верхнюю губу, а также верхнюю десну. Нижняя ветвь наделяет чувствительностью нижнюю губу и десну, а также некоторые мышцы, отвечающие за жевание

Воспаление тройничного нерва бывает односторонним или поражает две стороны лица.

Симптоматика

Патология характеризуется яркими симптомами. Боль имеет свои особенности:

Начинается она обычно с одной стороны: с виска, десен или зубов, края носа, рта.
Воспаление тройничного нерва характеризуется сверлящей, жгучей или пронизывающей болью.
Приступ кратковременный, но интенсивный. Обычно он не превышает 2-х минут.

О том, какие симптомы возникают про патологии и как она лечится расскажет доктор медицинских наук Мясников Александр Леонидович и врач-невропатолог Говорухина Наталья Феликсовна:

В момент, когда боль выражена максимально, человек застывает с гримасой на лице. Возможен кратковременный паралич мимических мышц.
Приступы могут повторяться в течение нескольких часов, при этом промежутки между ними будут короткими.
Иногда боль наблюдается только в области зубов, что усложняет диагностику.

Заболевание имеет и другие признаки: покраснение кожи, повышенное слезотечение и слюноотделение. Лицевые мышцы начинают дергаться. В дальнейшем происходит ухудшение общего самочувствия, нарушение сна, повышение температуры, онемение щек и носа. Если вовремя не начать лечение асимметрия лица и другие признаки останутся навсегда.

Как определить болезнь?

Диагностика проводится врачом-неврологом. При воспалении тройничного нерва на лице специалист должен провести специальные тесты. В основном диагноз устанавливается на основании жалоб пациента. Специалист должен определить характер болевых ощущений, факторы, провоцирующие их. Важна также локализация дискомфорта. Неврит тройничного нерва определяется при помощи таких исследований:

Пальпации лица.
Определения наличия воспалительных заболеваний: гайморита, синусита.
Ангиография.

Код патологии по МКБ – G.50. Нужно также отметить, что диагностика заболевания должна быть дифференциальной. Дело в том, что неврит тройничного нерва по своим симптомам очень похож на невралгию затылочного нерва . Поэтому первопричина появления дискомфорта должна быть выявлена максимально точно.

Какие осложнения может вызвать заболевание?

Если лечение болезни не начать вовремя, последствия будут достаточно тяжелыми. Среди них можно выделить:

Проблемы со слухом.
Нарушение вкусовых ощущений (причём оно может остаться на всю жизнь).
Хроническая боль, которая будет повторяться под влиянием даже самого незначительного фактора.

На рисунке парез лицевых мышц

Атрофия или парез мышц лица.
Серьезное поражение нервной системы.
Проблемы со сном.

Если патология возвращается постоянно, нарушает нормальную жизнь человека, ему следует обязательно обратиться к специалисту. Лечением неврита тройничного нерва занимается невролог. Самолечение болезни осуществлять нельзя.

Традиционное и физиотерапевтическое лечение

Такое заболевание лечится трудно. Если больной ощущает сильный дискомфорт более суток, то дальнейшая терапия производится в стационаре неврологического отделения. При этом используются различные методы: медикаментозные, физиотерапевтические, хирургические. Нередко для устранения болевых ощущений, а также причины их появления, применяются народные средства.

Среди препаратов, которые чаще всего применяются для терапии, можно выделить такие группы:

Противосудорожные: “Конвулекс”, “Дифенин”, “Финлепсин”. Эти средства занимают основное место в медикаментозном лечении. Они обеспечивают противосудорожный эффект, тормозят активность нейронов, устраняют боль. Однако они являются токсичными, поэтому использовать их можно далеко не всегда. Кроме того, представленные препараты негативным образом влияют на печень и почки, вызывают нарушение психики, сонливость. Назначать их должен только врач с учетом всех особенностей организма. Каждая таблетка должна приниматься в соответствии с инструкцией.
Негормональные противовоспалительные средства и анальгетики: “Анальгин”, “Найз”, “Нурофен”, “Мовалис”. Принимать их необходимо строго по инструкции. Курс лечения обычно не превышает 7 дней, однако он может быть продлен по показаниям врача.

Ненаркотические обезболивающие препараты: “Кеталгин”, “Дексалгин”. Они необходимы при наличии сильного болевого синдрома. Может понадобиться блокада тройничного нерва при помощи инъекций.
Витаминные средства, а также нейропротекторы: “Мильгамма”, “Нейрорубин”. Благодаря им можно снизить риск повторного появления приступа.
Глюкокортикостероиды: “Дексаметазон”, “Метилпреднизолон”.
Антидепрессанты и седативные средства: “Амитриптилин”.

Не менее полезной является физиотерапия. Оно способна усилить действие любого препарата, а также его эффективность. Лечение воспаления тройничного нерва производится при помощи таких физиотерапевтических процедур:

Электрофорез
Фонофорез
Ультразвук.
Иглорефлексотерапия.

Леонид Николайчук – пациент, перенесший заболевание расскажет о своем опыте лечения:

Лазерная терапия. Она купирует боль, так как замедляет прохождение нервного импульса по волокнам.
Воздействие электромагнитного поля.
Облучение ультрафиолетовыми или инфракрасными лучами. Дает возможность устранить боль.

Кроме того, для борьбы с заболеванием используются противовирусные средства, а также лекарства, способствующие рассасыванию холестериновых бляшек в кровеносных сосудах. Медикаментозная терапия подбирается каждому больному индивидуально в зависимости от степени выраженности патологии, а также особенности его организма.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Операция проводится только в том случае, если в течение длительного времени медикаментозная терапия не дала нужного эффекта. Она может использоваться для устранения причины развития патологии, а также для снижения скорости проведения импульсов по ветви тройничного нерва. В первом случае производится удаление различных опухолей головного мозга, аневризмы, расширение сосудов. Также допустимо увеличение места выхода из черепа самого нерва. Если выбранное хирургическое вмешательство проведено успешно, то невропатия тройничного нерва уходит.

Для снижения проводимости волокон используются такие типы операции это:

Радиочастотная деструкция. Она осуществляет разрушение нервных корешков, которые патологически изменены.
Баллонная компрессия. Благодаря длительному сдавливанию воздухом тройничного ганглия, болевые волокна постепенно гибнут.
Ризотомия. Проводится она с использованием методом электрокоагуляции, и предусматривает рассечение болевых волокон.

Ризотомия. Операция проводится на основе высокоточного стереотаксического наведения. Специальный электрод в виде тонкой иглы проникает сквозь щеку в нерв, и проводится электрокоагуляция.

Не всегда бывает достаточно одного вмешательства. В некоторых случаях понадобится несколько операций. Нейропатия тройничного нерва – сложное заболевание, с которым справиться нелегко.

Народное лечение болезни

Воспаление тройничного нерва можно лечить даже при помощи народных средств. Однако предварительно нужно посоветоваться с доктором. Полезными будут такие рецепты:

Отвар ромашки. Для приготовления 1 ч. л. сухих цветков необходимо залить стаканом кипятка. Далее, жидкость нужно немного остудить, набрать в рот и держать там, пока боль не утихнет.
Пихтовое масло. Средство нужно втирать в пораженные части лица в течение дня. Нужно учесть, что оно может вызвать покраснение кожи, но болевой синдром уйдёт. Курс лечения составляет 3 дня.

Больше рецептов вы узнаете посмотрев наше видео:

Гречневый компресс. Стакан крупы нужно поджарить, поместить в мешочек из натуральной ткани, и прикладывать к больным участкам до тех пор, пока оно не остынет. Процедура повторяется до 3 раз в день.
Глина. Замешивать ее нужно не на воде, а на уксусе. После этого из кашицы делаются тонкие лепешки, которые прикладываются к пораженному участку. Повторять процедуру необходимо каждый вечер.

Лечение тройничного нерва народными средствами является достаточно эффективным, но консультация врача перед применением любого рецепта обязательна.

Профилактика

Болезнь доставляет много дискомфорта человеку, и может оставить последствия на всю жизнь. Для того чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо соблюдать такие правила:

Стараться избегать психоэмоционального напряжения, различных стрессов.
Не переохлаждаться (если нерв застудить, проблема только усугубится).
Стараться избегать различных инфекционных заболеваний носа, ушей, зубов.
Желательно укреплять собственный иммунитет.
Лечение в домашних условиях должно производиться только после согласования всех его этапов с врачом.

Невралгия ТН представляет собой очень болезненную патологию, способную давать осложнения, и оставлять последствия на всю жизнь. Для того чтобы этого не случилось, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение, как только у пациента появились первые симптомы. Чем раньше начнется лечение, тем более положительным окажется прогноз.