Симптомы и лечение стенозирующего ларингита. Стенозирующий ларингит у взрослых и детей

Стенозирующий ларингит представлен дыхательной недостаточностью, спровоцированной сильным отеком гортани. Он известен в кругу медиков, как синдром крупа. Воспаление при болезни часто затрагивает трахею, бронхи. Болезнь может проявляется в начале ОРВИ, в качестве симптома основной болезни. Также синдром крупа может выступать в форме осложнения ОРВИ, ели он возник вследствие присоединения бактериального фактора.

Чаще всего стенозирующий ларингит у детей возникает при наличии аллергического диатеза. В раннем возрасте эта патология протекает значительно сложнее, зачастую с волнообразным течением. Затрудненность в дыхании у малышей вызвана такими факторами:

узкий просвет гортани;
рефлекторные спазмы;
отек слизистой;
воспаление слизистой.

Степени стеноза

Тяжесть болезни определяет такой фактор, как степень стеноза. Всего выделяют 4 степени стеноза:

Степень. При ней наблюдаются кратковременные затруднения дыхания. Также затруднение дыхания может быть более длительное, но едва выраженное. У болеющего отмечается шумное дыхание, незначительный цианоз, сиплый голос. Наблюдается слабое втяжение податливых участков грудной клетки. Дыхательная недостаточность на данном этапе отсутствует.
Степень. При ней наблюдается беспокойность малыша из-за нарушения общего состояния. У него появляется грубый, лающий кашель, приступы учащенного дыхания становятся частыми, наблюдается втяжение податливых участков грудины. Дыхание ребенка становится шумным. У стеноза характер бывает постоянный, волнообразный.
Степень. Отмечается втяжение всех податливый областей грудины. Затрудненное дыхание наблюдается постоянно, в значительной степени. Дыхание в легких ослабевает, ребенок потеет, бледнеет, проявляет усиленное беспокойство, адинамия. У болеющего проявляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Дыхательная недостаточность очень сильно проявляется.
Степень. У больного наблюдается асфиксия.

Причины возникновения

Острый стенозирующий ларингит считается болезнью верхних дыхательных путей, которая несет в себе угрозу жизни. Эта болезнь иногда заканчивается неблагоприятно. Он возникает при сильном отеке гортани. Данную патологию может спровоцировать ряд инфекционных болезней:

грипп (его тяжелые формы);
дифтерия.

Также стенозирующий ларингит могут спровоцировать такие факторы:

механические повреждения на слизистой;
аллергия;
давление на гортань, появившихся патологический образований;
незначительные кровоизлияния.

Симптомы

Стенозирующий ларингит при появлении может быть принят за клиническое проявление ОРВИ. Он появляется неожиданно. Если ночью обостряется стенозирующий неотложная помощь обязательна. До приезда скорой давайте ему пить понемногу щелочное питье. Также дайте противоаллергическое средство. Можно давать зиртек, тавегил, фенистил, супрастин при стенозирующем ларингите.

У ребенка отмечается побледнение эпидермиса, проявляется синюшность носогубного треугольника. Он начинает дышать попеременно носом, ртом, возникает одышка. Из-за вдыхания воздуха через рот происходит пересыхание слизистой оболочки, поверхность гортани покрывают корочки.

Диагностика

Обычно точный диагноз может быть поставлен специалистом на основе данных медицинского осмотра. Чтобы определить насколько достаточно кислорода проникает в кровь, врач использует пульсоксиметр.

Чтобы установить максимально точный диагноз врачу понадобится дифференциальная диагностика. Эту болезнь следует отличать от таких:

заглоточный абсцесс;
истинный круп;
инородные тела внутри трахеи, гортани;
эпиглоттит;
аллергический отек гортани.

Способы лечения

Стенозирующий ларингит считается неотложным состоянием, при котором больной нуждается в экстренной диагностике, терапии. Терапия такой опасной болезни проводится с целью восстановления проходимости дыхательных путей. Для этого потребуется снижение, полная ликвидация спазмов, отечности слизистой оболочки, а также устранение патологического секрета из просвета гортани.

При диагностировании стенозирующего ларингита у детей, взрослых, обязательно выполняется их госпитализация в инфекционный, специализированный стационар.

Если у ребенка проявились симптомы стенозирующего ларингита, нужно немедленно начинать лечение. Для успешного оздоровления важны все детали, даже температура в его комнате (до 18 градусов). Пациенту следует обеспечить теплое питье, паровые ингаляции. Важно поддерживать влажность воздуха, он не должен быть очень сухим.

Терапия болезни зависит от степени ее выраженности, продолжительности.

Стеноз первой степени требует отвлекающую терапию:

горчичники , которые накладывают на область икр;
частое теплое питье. Рекомендовано молоко с содой, боржоми, чай;
круговые горячие ванны. температура воды должна быть около 38 – 39 градусов;
паровые щелочные ингаляции . Для них используют эуфиллин, раствор гидрокарбоната натрия + витамин А, гидрокортизон;
широкий доступ воздуха.

Также необходим прием таких средств:

седативные. «Раствор бромида натрия» (1%);
антиспастические. «Папаверин», «Атропин», «Люминат»;
витамины;
гипосенсибилизирующие. «Пипольфен», «Димедрол».

Если эти лечебные мероприятие не оказали должного эффекта, врач назначает внутриносовую новокаиновую блокаду. Она поможет снять отек слизистой, устранить рефлекторный спазм. Даже при наличии первой стадии болезни рекомендовано принимать антибиотики, помещать болеющего в палату.

В терапии стеноза 2 степени используются все вышеприведенные методы. Также используется увлажненный кислород. Снять отек слизистой помогут гипертонические растворы (глюкозы, глюконата кальция). Также нужны такие средства:

Сердечные «Коргликон», «Строфантин».
Гормональные «Преднизолон», «Гидрокортизон».
Мочегонные «Промазин», «Аминазин».

В терапии 3 степени обязательным является прием таких препаратов:

«Преднизолон»;
«Цепорин», «Тетраолеан» (антибиотики);
сердечные средства;
«Оксибутират натрия».

Если лечебный эффект отсутствует после приема вышеперечисленных средств, назначают ларингоскопию. Эта процедура необходима для устранения слизи, сухих кровянистых корок. Во время ларингоскопии слизистую оболочку смазывают маслами (вазелиновым, абрикосовым, персиковым).

При 4 степени стеноза необходимо срочное проведение ларингоскопии, интубации, трахеостомии, бронхоскопии.

Стенозирующий ларингит – это тяжелая форма ларингита, при которой воспаляются гортань и верхние дыхательные пути. Опасность его кроется в отеке слизистой и, как следствие, непроходимости дыхательных путей, вследствие чего, если не принять срочные меры, возможно удушение. Особенность болезни в том, что острая форма очень стремительно развивается и проявляется, как правило, только ночью. Так, можно уснуть с хриплым голосом и кашлем, а проснуться от удушья.

Стенозирующий ларингит различают четырех степеней:

Симптомы первой степени:

Вторая степень:

пропадают силы, отсутствует аппетит, кашель становится назойливым, дышать становится труднее, часто беспокоят приступы удушья, больной еще более бледнеет.

Третья степень:

При вдохе втягивается грудная клетка, дышать очень трудно, сильная дыхательная недостаточность, острые боли в области сердца, больной сильно потеет и не может спать.

Четвертая степень – это асфиксия.

Осложнения

При своевременном обращении к врачу и лечении в инфекционном стационаре, прогноз по стенозирующему ларингиту весьма благоприятный, однако, игнор заболевания или его неверное лечение несут за собою тяжкие последствия:

менингит
острый синусит
тонзиллит
острый отит
гнойный конъюктивит
пневмонию

И самое печальное, чем страшен стенозирующий ларингит – это летальный исход.

Стенозирующий ларингит у детей

Чаще всего, стенозирующий ларингит у детей, является следствием или симптомом гриппа, а то и скарлатины, дифтерии или кори. В случаях, когда диагноз «стенозирующий ларингит» ставится ребенку до трех лет, не исключаются возможные врожденные анатомические особенности строения гортани. Также причинами могут стать:

инородное тело в горле ребенка,
попадание в гортань крови, обильного отделения мокроты или рвотных масс,
острая аллергическая реакция,
новообразование,
эмоциональное состояние (первый поход в детский сад, отсутствие мамы, эмоциональная травма),
проблемы с иммунной системой.

У ребенка наблюдаются боли, першение и хрипы в горле, нарушения сна, он становится малоподвижным, плаксивым, и отказывается от еды. Появляется лающий сухой кашель. Не редко, как осложнение, параллельно развиваются, а также усложняют диагностику и лечение, бронхит и трахеит. Основной симптом – это приступ удушья, возникший у ребенка неожиданно среди ночи. Если имеет место быть приступ или удалось посмотреть горло, и обнаружено, что просвет сузился, нужно немедленно вызывать скорую. Пока помощь не прибыла, успокойте ребенка, освежите воздух и подышите над паром.

Лечение

Народные методы полностью исключается в связи с возможным наступлением летального исхода. Лечение назначается исключительно врачом и в зависимости от степени и остроты заболевания. Стоит учесть, что это абсолютно не тот диагноз, при котором можно обговаривать наставления доктора, им нужно незамедлительно и беспрекословно следовать.

Чтобы облегчить симптомы, будь то у ребенка, или взрослого, на первой стадии, в самом ее начале лечение обходится ингаляциями на основе масел и трав, комплексами витамин и, как при любой вирусной инфекции, обильным питьем. Однако, если появляется отечность и такое лечение не приносит облегчения, то будет проведена новокаиновая блокада и назначен курс антибиотиков.

Если же состояние ухудшилось ко второй степени – в лечение будут добавлены лекарственные препараты для стабилизации работы сердца и сосудистой системы, назначена подача «увлажненного кислорода» и не исключен прием мочегонных.

Третья стадия стенозирующего ларингита поддается только лечению антибиотиками. В критических случаях, устанавливается катетер для отсасывания слизи, делают интубацию или трахеотомию.

Неотложная помощь

Если вы уверены, что плохо чувствующий себя человек, действительно болен ларингитом, и он задыхается, в первую очередь, нужно вызвать скорую помощь. Пока скорая едет:

Уберите от шеи украшения, расстегните пуговицы
Откройте окно, дайте войти свежему воздуху
Если не паникуете и имеете соответствующие навыки, можно вколоть самостоятельно спазмолитик (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин), антигистаминное (Супрастин, Тавегил, Димедрол) или же, в тяжелых случаях, Преднизолон
Успокойте больного, сохраняйте спокойствие сами

Профилактика стенозирующего ларингита

Как и любое заболевание, стенозирующий ларингит проще предупредить, чем лечить.

Профилактика у детей и взрослых сводится к предупреждению инфекционных и респираторных болезней. Особенно важна профилактика, если ребенок подвержен аллергическому диатезу. Не трудные мероприятия, представленные ниже, позволят избежать долгого и мучительного лечения:

одно из основных, знакомых с раннего детства: мыть руки с мылом. Если не возможности помыть, пользоваться специальными дезинфицирующими средствами;
закаливание, контрастный душ;
не говорить на ветру и морозе, чтобы холодный воздух не поступал через рот. Особенно трудно это объяснить ребенку, но постарайтесь. Придумайте игру с ценной наградой, выйдите творчески из ситуации, но соблюдайте голосовой режим;
выполняйте упражнения для голосовых связок. При посещении врача, попросите его рассказать об этом комплексе и систематически выполняйте его;
повышение иммунитета правильным, сбалансированным питанием и приемом поливитаминов;
принимать адаптогены, то есть, – экстракт элеутерококка, настойки из родиолы и аралии.

И пусть болезни, обходят стороною Вас и Вашу семью!

Частые насморки и кашель у детей, особенно в холодные месяцы, никого не удивляют. Несовершенство иммунной системы и своеобразие детской физиологии делают организм малыша восприимчивым к респираторным инфекциям, а заболевания протекают тяжелее, чем у взрослых. Наиболее острые проявления ларингита бывают у детей, склонных к аллергии. Кашель, переходящий в удушье, является симптом сужения гортани – состояния, требующего принятия срочных мер для облегчения дыхания ребенка. Родители должны знать, как оказать первую помощь. Особенно опасно такое осложнение для младенцев.

Гортань у детей более узкая, чем у взрослых. При воспалении объем слизистой увеличивается, сужая просвет еще больше. Это затрудняет дыхание. Чем младше ребенок, тем опаснее такое состояние, так как может произойти остановка дыхания. Наибольшую опасность ларингит представляет для детей младше 3 лет.

Заболевание может протекать как в острой форме, так и в хронической.

Причины воспаления гортани

Причинами ларингита могут быть:

Заражение вирусной инфекцией при гриппе, кори, скарлатине, коклюше, ОРВИ. Возникновению ларингита такой природы способствует низкий иммунитет у ребенка, частые ангины , простуда, переохлаждение.
Наличие аллергии на какие-либо продукты, табачный дым, препараты бытовой химии, шерсть животных, растения.
Реакция несовершенной нервной системы на сильное волнение.
Врожденные дефекты слизистой оболочки гортани, которые к 3 годам обычно исчезают. Но до этого возраста возможно периодическое повторение ларингита у детей.
Индивидуальные особенности строения гортани и носоглотки.
Лечение насморка и ангины с помощью спреев. Лекарство, впрыскиваемое под давлением, попадая в горло, может вызвать спазм гортани и голосовых связок.
Запыленность, загазованность, пониженная влажность и повышенная температура окружающего воздуха.
Перенапряжение голосовых связок при громком крике или пении.

Нельзя исключать попадание инородного тела в дыхательное горло (трахею).

Характерные симптомы и признаки ларингита

Заболевание обычно начинается с появления насморка и боли в горле. При осмотре оказывается, что оно красное и отекшее. Возникает характерный лающий кашель, связанный с раздражением слизистой и зудом в горле. Вначале кашель бывает сильный и сухой. Постепенно появляется мокрота, в которой могут содержаться кровянистые сгустки. Голос у ребенка становится хриплым. Ему трудно дышать из-за отечности гортани. Возможно повышение температуры. У малыша болит голова, появляется сухость во рту. Во время кашля над верхней губой возникает синюшный треугольник.

При острой форме ларингита симптомы у ребенка выражены ярко. При переходе в хроническую форму его беспокоит в основном першение в горле, возникает постоянная потребность откашляться. Меняется тембр голоса.

Признаки ларингита у грудного малыша

Поскольку малыш еще не может сказать, где болит, родители должны особенно внимательно относиться к изменениям в его состоянии. К общим признакам ОРЗ, таким как насморк, вялость, повышенная капризность, добавляются сильный хриплый кашель, свист и шумы в области дыхательных путей, синева между ротиком и носом.

Разновидности ларингита у детей

В зависимости от характера изменений в слизистой и причин возникновения воспалительного процесса различают следующие типы ларингита:

Катаральный, при котором ребенок покашливает из-за першения в горле. Голос становится осиплым. Повышения температуры не бывает. У совсем маленьких детей может возникать удушье.
Гипертрофический. Происходит разрастание слизистой, в складках гортани появляются характерные узелки, из-за чего раздражение горла усиливается.
Атрофический – это состояние возникает, если заболевание переходит в хроническую форму. Ребенок часто и сильно кашляет. Слизистая оболочка становится тоньше, подвижность связок уменьшается. У него надолго пропадает голос. Трудность общения с окружающими может привести к отставанию в развитии. Такой тип заболевания у детей встречается редко.
Геморрагический. При ларингите такого типа в слизистой оболочке возникают кровоизлияния. Ребенка беспокоят приступы сухого кашля, особенно по утрам. Ему кажется, что в горле есть что-то постороннее. В мокроте имеются прожилки крови. Ощущается сухость во рту. В такой форме ларингит проявляется при наличии у детей заболеваний сердца, печени, органов кроветворения.
Флегмозный – крайне редкий тип ларингита, который может возникать после инфекционного заражения или травм. Воспаление поражает не только слизистую, связки, но и мышцы гортани. При этом возникают сильные боли в горле, высокая температура, кашель с удушьем.
Ларинготрахеит – одновременное воспаление гортани и трахеи.

Видео: Как поставить диагноз по звуку кашля

Что такое ложный круп и истинный

Острый инфекционный ларингит известен как ложный круп, или острый стенозирующий ларинготрахеит. Для этого состояния характерно не только воспаление слизистой, но и возникновение затрудненного дыхания (трудно сделать вдох).

Истинным крупом называют дифтерию гортани (из-за сходства с симптомами ларингита это заболевание считают его разновидностью и называют фибринозным ларингитом). Дифтерия поражает миндалины и гортань. При этом слизистая покрывается бело-серой пленкой, которая перекрывает просвет.

Разница в том, что дифтеритный круп развивается постепенно. Сначала увеличиваются шейные лимфотические узлы, затем появляются пленки, перекрывающие гортань, а после этого возникает лающий кашель.

Ложный круп возникает приступообразно, удушье появляется из-за разбухания слизистой. Приступ ложного крупа чаще всего возникает у малыша ночью. Учащается дыхание, поднимается температура, начинается хриплый кашель, крылья носа раздуваются, лицо бледнеет, появляется синюшный треугольник над губой.

Предупреждение: Особенно опасно, если приступ возникает у спящего ребенка. Если родители не окажут ему срочную помощь, он может задохнуться. Требуется немедленно поднять его и держать вертикально, принять меры для облегчения дыхания, срочно вызвать скорую.

Инфекционный стеноз (ложный круп) не встречается у детей, которым еще не исполнилось 6 месяцев.

Возможные осложнения при ларингите

Опасность ларингита состоит в том, что он развивается быстро и дает тяжелые осложнения. Наиболее частым из них является удушье, которое особенно характерно для заболевания, возникающего из-за аллергии. Такое осложнение может также появиться у грудных малышей из-за несовершенства дыхательной системы.

При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей возможно возникновение приступов ложного крупа. Гнойное воспаление распространяется на мышцы шеи, легкие, вызывает заражение крови.

Стадии сужения просвета гортани

Нарушение дыхания (стеноз), появляющееся в результате отека слизистой и уменьшения просвета гортани, развивается быстро. При этом можно наблюдать поэтапное ухудшение состояния.

Стеноз 1 степени (так называемая компенсация). Ребенок не задыхается, но можно заметить, что в процессе дыхания участвуют мышцы грудины и живота выше пупка. С таким состоянием организм может справиться самостоятельно в течение 1-2 дней.

Стеноз 2 степени (субкомпенсация). Малыш бледнеет, становится более возбужденным, появляется синюшный носогубный треугольник, учащается сердцебиение. Ребенку не хватает воздуха, он дышит всей грудью и животом. Такое состояние может продолжаться несколько дней.

Стеноз 3 степени (некомпенсированный). Вдох и выдох производятся с трудом, дыхание шумное, губы и ногти синеют, выступает пот. Нижняя часть грудины втягивается. Наблюдается аритмия, понижается давление.

Стеноз 4 степени (асфиксия). Дыхание поверхностное, сердцебиение замедленное, появляются судороги, происходит потеря сознания из-за большого содержания углекислого газа в крови и кислородной недостаточности.

Видео: Рекомендации врача: как должны действовать родители, если у ребенка начался приступ крупа

Аллергический стеноз

Отек гортани возникает в результате частичного или полного воспаления слизистой оболочки гортани из-за воздействия какого-либо аллергена (растительной пыльцы, бытовой пыли). У ребенка грубеет голос, ему больно глотать, могут внезапно возникнуть признаки асфиксии.

В каких случаях надо обязательно вызывать скорую помощь

Поскольку ларингит может развиваться очень быстро, особенно у маленьких детей, то при первых признаках затруднения дыхания родители должны немедленно вызвать скорую помощь, до ее приезда принять меры для устранения спазма гортани.

Если у ребенка появляется лающий кашель, прерывистое дыхание и одышка, это может привести к развитию сердечной недостаточности и быстрому прогрессированию стеноза. Лечение при стенозе 2-4 степени требует срочной госпитализации. Особенно велик риск резкого обострения ларингита у детей, имеющих нервно-психические расстройства, а также у аллергиков.

Такие признаки, как частое покашливание, одышка в сочетании с высокой температурой могут быть тревожными симптомами развивающегося острого ларингита. Разобраться в причине необходимо срочно, чтобы начать адекватное лечение.

Первая помощь при возникновении приступа стеноза

До приезда скорой для снятия спазма гортани и облегчения дыхания ребенку необходимо подышать паром. Для этого можно в ванной открыть горячую воду, чтобы скопился пар, и побыть там с малышом. Большой ребенок сможет подышать над кастрюлькой с раствором соды или с картофельным отваром. Дышать паром нужно 5-10 минут в несколько приемов с небольшим перерывом. При этом сухой кашель ослабевает, появляется мокрота, дыхание облегчается.

Помогут и следующие процедуры:

Уменьшит отек гортани ножная ванночка с теплой водой. После такой процедуры малышу необходимо надеть теплые носки.
Малыш должен пить много воды . Лучше всего давать ему минеральную воду без газа или простую с добавлением небольшого количества соды.
Необходимо срочно увлажнить воздух в комнате, если он слишком сухой (разбрызгать воду или поставить тазик с водой, развесить мокрые полотенца).
Дать ребенку но-шпу или папаверин, снимающие спазмы, а также антигистамины (супрастин, например), для снижения чувствительности к аллергенам. Лучше всего сделать укол внутримышечно.
Очень важно успокоить малыша, отвлечь его чем-нибудь, так как переживание и плач только усилят спазм гортани.

Дополнение: Как указывает врач отделения неотложной педиатрии Союза Педиатров России Артемова И.В., типичными ошибками родителей, столкнувшихся с возникновением стеноза гортани у ребенка, является то, что они пытаются дать ему антибиотик, чтобы предотвратить повторение приступа. При вирусной инфекции это совершенно бесполезно. Рекомендуется иметь дома небулайзер для ингаляций, использовать в нем препарат «Пульмикорт».

Видео: Приступ стеноза у ребенка при ларинготрахеите (советы мамы)

Домашнее лечение ларингита у детей

Если врач не считает необходимым держать ребенка в стационаре, проводится лечение от ларингита в домашних условиях. При этом необходимо, чтобы соблюдался строгий постельный режим.

Больной не должен много разговаривать. Лишняя нагрузка на голосовые связки ведет к их неправильному формированию. Впоследствии у ребенка может быть сиплый голос.

Необходимо следить за влажностью и свежестью воздуха, чистотой помещения. Малыш не должен играть с мягкими игрушками, так как в них накапливается пыль.

Требуется часто поить. Если болезнь имеет аллергическую природу, то ни в коем случае нельзя давать компоты, соки, травяные чаи. Пища должна быть витаминизированной, не раздражающей слизистую.

В домашних условиях для лечения от сухого кашля делаются горчичные ванночки для ног, прикладываются горчичники на спинку. Проводится физиотерапия в виде ингаляций над отваром картошки с добавлением мяты, эвкалипта. Народная медицина рекомендует использовать для ингаляции настои календулы, сосновых почек, ромашки с несколькими каплями эфирных масел.

С той же целью применяется раствор из 3 ст. л. морской соли, 3 ч. л. соды в 1 л воды. Туда добавляется несколько капель йода.

Для снятия воспаления малышу необходимо полоскать горло настоем ромашки , зверобоя, шалфея. Они не только обладают сильным противовоспалительным действием, но и помогают выведению мокроты. Полоскать горло можно также соком свеклы или теплой водой с медом.

Предупреждение: Если причина ларингита неизвестна, то применять растительные средства для ингаляции, полоскания горла или компрессов запрещается, так как спазм гортани может быть аллергической реакцией. Прежде чем применять любые народные средства для устранения симптомов ларингита, надо посоветоваться с врачом, сделать анализ крови на вирусы, общий анализ крови на лейкоциты. Возможно, придется также сделать пробы на различные аллергены.

Применение медикаментов

По назначению врача применяются препараты, оказывающие отхаркивающее, жаропонижающее, противовоспалительное, антиаллергенное действие. В каждом случае индивидуально подбирается доза с учетом возраста и веса ребенка.

Отхаркивающие средства. Применяются капли стоптуссин-фито (с 6 месяцев), гербион с подорожником (с 2 лет), либексин (с 3 лет). Они используются при сухом кашле. Для последующего устранения влажного кашля используются бронхосан, лазолван, амбробене.

Жаропонижающие. К ним относятся панадол, парацетамол, эффералган. Для маленьких детей выпускаются свечи и сиропы, удобные в применении.

Противовоспалительное лечение. Используются нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен и его аналоги (ибуфен, нурофен).

Антигистаминные средства. Наиболее популярными являются капли фенистил, зиртек (для грудных детей), кларитин (с 2 лет), зодак, цетрин (с 6 лет).

Если точно известно, что причина заболевания – бактериальная инфекция, то педиатр выписывает антибиотик .

Лечение в стационаре

Если состояние ребенка нестабильное, имеются признаки стеноза 2, 3, 4 степени, то лечение проводится только в больнице. После устранения острого приступа удушья применяются препараты для избавления от жара и сухого кашля, делаются ингаляции. Через капельницу вводятся средства для снятия воспаления и отеков в горле. Если выяснится, что воспалительный процесс в гортани возник из-за бактериального заражения, для лечения от ларингита ребенку назначаются антибиотики.

При 4 степени стеноза детей лечат в отделении реанимации. В критической ситуации, если наступает асфиксия, делают надрез под щитовидной железой и вставляют дыхательную трубку (трахеостому) непосредственно в трахею. После того как состояние улучшится, трубку убирают.

Как избежать возникновения ларингита у детей

Чтобы предотвратить возникновение этого заболевания, необходимо максимально снизить контакт ребенка с аллергенами, если у него имеются признаки непереносимости каких-либо веществ или продуктов.

Бактерии могут легко проникнуть в гортань, если воспалены аденоиды , миндалины, имеются больные зубы. Если ребенок все время дышит только ртом, у него пересыхает слизистая, это создает условия для быстрого проникновения и развития инфекции. Поэтому важно вовремя лечить ЛОР-заболевания и проверять состояние зубов.

Необходимо закаливать малыша с рождения, следить за его правильным физическим развитием. В квартире поддерживать нормальные санитарно-гигиенические условия. Ребенок должен хорошо высыпаться. Это необходимо для укрепления нервной системы. Правильное питание способствует повышению иммунитета.

Заголовки

Ларингит у детей - воспаление гортани, которое диагностируется довольно часто. Это спутник вирусных инфекций, аллергии.

Особенности возрастной анатомии детской гортани

Влияние на механизм развития ларингита:

Гортань является связующим звеном глотки и трахеи. Каркас верхнего сегмента дыхательной системы создают хрящи.
Этот полый орган у детей располагается выше, его диаметр более узкий, длина короче, чем у взрослых. В гортань попадает воздух, который идет в легкие из носоглотки.
Эта дыхательная трубка имеет вид, похожий на песочные часы. Самое узкое место находится ниже голосовых связок, посредством которых мы можем говорить.

Узкий проход для воздуха:

В период младенчества узкий просвет гортани составляет 4 мм, у дошкольников около 7 мм, в пубертатном периоде примерно 1 см.
Верхний сегмент дыхательной трубки растет неравномерно. В различные периоды жизни ее увеличение происходит с разной интенсивностью. В детском возрасте этот участок дыхательной системы отличается небольшими размерами.
Глубина детской гортани до семи лет превышает ее ширину. У младших школьников ширина органа голосообразования становится больше глубины.

Мышечный спазм в горле:

Область верхнего участка дыхательной системы очень чувствительна у малышей. Мышцы гортани резко сокращаются. Возникает стеноз - сужение просвета верхнего сегмента дыхательной трубки. Гортань становится намного тоньше. Воздуху трудно по ней пройти.
Гортань девочек и мальчиков до трех лет имеет одинаковую длину. В возрасте 5-7 лет, во время полового созревания происходит заметный рост органа. Размеры гортани мальчиков превышают параметры дыхательной трубки у девочек.
С возрастом гортань ребенка опускается ниже.

Склонность слизистой гортани детей к отеку:

Голосовые связки расположены в верхнем сегменте гортани.
Слизистая органа при ларингите воспаляется.
Возникает отек рыхлой нежной ткани клетчатки полого органа. Ее объем значительно увеличивается.
Просвет верхнего сегмента дыхательной трубки у ребенка первого года жизни уменьшается на 75 % в случае увеличения отечной слизистой гортани на 1 мм.
Как результат, во время заболевания развивается осиплость голоса.

Вернуться к оглавлению

Этиологические факторы ларингита

Аутоиммунные причины:

При нарушении механизмов естественной защиты организма иммуноциты нападают на собственные ткани. Результатом такого барьера становится опасный аутоиммунный ларингит, воспаление полого органа голосообразования.

Аллергические причины:

Повышенная чувствительность к аллергенам.
Провоцируют развитие недуга пыльца цветов, химические порошки, краски, табак, пахучий аэрозоль.

Физические предпосылки развития :

Прием пищи, которая раздражает горло.
Холодные напитки.
Опасны для ребенка дым, пыль.
Повышенная голосовая нагрузка: крик, пение, громкий разговор.
Местное и общее переохлаждение, дыхание ртом.
Вдыхание горячего пара может спровоцировать развитие стенозирующего ларингита.
Все эти факторы приводят к развитию воспалительного процесса, повреждению слизистой оболочки, нарушению местного иммунитета.
В дальнейшем имеется вероятность присоединения инфекции.

Инфекционные агенты:

Самым распространенным причинным фактором являются вирусы. Эти неклеточные инфекционные возбудители поражают голосовые связки. В клетки-мишени рыхлой слизистой гортани проникают вирусы, вызывающие респираторные заболевания. Они приводят к развитию воспалительного процесса, отеку, синдрому крупа.
Определенные отделы дыхательных путей поражаются конкретным вирусом. Аденовирусная инфекция сопровождается сильным насморком, покраснением зева. Парагрипп поражает гортань. Грипп нарушает эпителий бронхов и трахеи.
Различные грибки, бактерии: клебсиелла, стафилококк, стрептококк часто становятся возбудителями ларингита.
Длительная антибактериальная терапия ослабляет иммунитет ребенка.

Вернуться к оглавлению

Симптомы детского ларингита

Особенности развития клинической картины:

Патологический процесс может носить первичный характер. После проникновения в организм инфекционного агента, который выделяет токсичные вещества, постепенно в слизистой гортани развивается воспалительный процесс. В результате распространения из хронического очага при бронхите, тонзиллите, гайморите развивается вторичная инфекция.
На фоне воспаления ухудшается общее состояние.
При ларингите у детей дыхание не затруднено, поскольку гортань не сужена.
Покраснение слизистой оболочки.
Стремительно развивается лающий кашель.
Звучно говорить не позволяет осипший голос.
Ларингит может стать началом крупа. Ночью ребенок может задыхаться.

Возрастная специфика течения заболевания:

Наблюдаются особенности, значительные отличия проявления патологии у старших школьников от болезненного процесса у малышей до трех лет.
В раннем возрасте быстро развивается синдром крупа - острый стенозирующий ларинготрахеит, который характеризуется опасным сужением гортани. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь.

Вернуться к оглавлению

Разновидности заболевания

В современной медицине различают острый и хронический ларингит.

Выделяют несколько видов патологии:

Стенозирующий ларингит у ребенка - осложненная форма недуга.
Аллергический ларингит - причина стеноза гортани. Быстро нарастает отек.
Длительное хроническое течение - особенность гипертрофической формы патологии.
Покашливание, легкое першение в горле характерно для катарального ларингита.
Очень редко встречается атрофическая форма. Поврежденная слизистая приводит к длительной потере голоса.

Вернуться к оглавлению

Синдром крупа у детей

Стеноз гортани - опасное внезапное сужение трахеи либо гортани.

Круп - это стенозирующий ларингит, который возникает при инфекционных болезнях.
Раньше истинный круп часто возникал при очень опасной дифтерии. Сегодня распространенный вирус парагриппа чаще всего становится виновником недуга.
Обычно впервые малыш встречается с этой инфекцией до двух лет, когда он начинает активно общаться с людьми в детском саду, на площадке для игр, в магазине.

Группа риска заболевания:

Не все дети предрасположены к развитию заболевания. У одних детей очень часто ОРВИ сопровождает синдром крупа. Только воспаление слизистой гортани развивается у других малышей.
Лимфатики - это особая группа детей с увеличенными лимфоузлами и миндалинами. Они часто страдают от простуды, экссудативного диатеза. Ларингиты у лимфатиков очень часто заканчиваются развитием стеноза гортани. Ткани организма таких детей в значительной степени склонны к отеку. Их лимфоидная система отличается повышенной возбудимостью.
Аллергические заболевания предрасполагают к развитию ложного крупа.

Ларингит у детей может проявляться в разных формах. Острый ларингит обусловлен заражением ребенка вирусами, бактериями, хронический развивается из-за частых воспалений гортани, аллергический вызывают продукты и вещества аллергены. Причины ларингита у детей разные, иногда сложно проследить, что вызвало приступ.

Но наиболее распространенными являются:

Вирусный и бактериальный фактор. Механизм их проникновения в организм человека заключается в поражении носоглотки. Вирусы и бактерии накапливаются в гортани, вызывают защитную реакцию организма в виде отека голосовых связок.
Вещества-аллергены. Аллергическую форму ларингита могут вызвать контакт с пылью, некоторыми продуктами, бытовой химией, кормом животных, а также с шерстью животных и домашними клещами.
Сниженный иммунитет. Острый, хронический ларингит может проявляться в виде осложнения после перенесенных заболеваний скарлатиной, корью. Также причиной могут быть постоянное физическое переутомление, частые переохлаждения.
Врожденная склонность. Некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к заболеваниям – лимфатико-гипопластический диатез. Такая патология встречается при поздних беременностях, когда родителям за 35 лет, либо у матерей, которые будучи в положении не придерживались диеты, злоупотребляли жирами и углеводами, перенесли инфекцию или гестоз. Тогда ребенку рекомендована терапия, направленная на стимуляцию иммунитета, своевременная профилактика инфекции во рту, лечение зубов.
Эмоциональное потрясение. Нервная система ребенка еще не готова к некоторым событиям, которые могут встретиться в жизни, поэтому реакцией становятся патологические состояния. Так психическая травма иногда вызывает рефлекторное сокращение голосовых связок. Сильный спазм впоследствии провоцирует ларингит.

Ларингит очень коварное заболевание. Поражая организм ребенка, он вызывает патологические изменения тканей гортани разной степени:

Катаральный – самая спокойная форма заболевания, симптомы ларингита у детей практически не заметны. Приступ удушья, температура отсутствуют, беспокоит только незначительный кашель, першение в гортани.
Гипертрофический – теперь кашель вызван специфическими «узелками», которые сформировались на гортанных складках. Насморка нет, температура в норме. Через несколько дней малыш самостоятельно справляется с симптомами.
Атрофический – данная форма развивается на основе длительно текущего хронического ларингита. Характерные черты – часто беспокоит приступ кашля, слизистая гортани истончается, ребенок надолго теряет способность говорить. В детском возрасте приводит к опасным последствиям, ведь малыш, лишенный возможности общаться, неполноценно развивается.

Острый

Острый ларингит у детей возникает абсолютно неожиданно. Нет никаких предварительных симптомов, малыш весел и полон здоровья. Первый признак болезни – без причины изменившийся тембр голоса. Острый ларингит часто сопровождает субфебрильная температура, которая может повышаться до отметки 39.

Ночью или рано утром малыша начинает беспокоить своеобразный . Состояние видимо ухудшается, начинаются проблемы с дыханием – происходит сужение гортани, дыхание становится поверхностным, неэффективным. В процессе дыхания участвуют ключицы, мышцы живота и межреберья. Малышу трудно дышать, говорить. Кожа около губ приобретает синюшный оттенок. Приступ ларингита может повторяться в течении 4 ночей, но закончится раньше, если быстро вылечить респираторное заболевание, которое его спровоцировало.

Хронический

Часто повторяющиеся воспаления гортани, гриппозный и коревой ларингит приводят к развитию хронической формы заболевания. Хронический ларингит часто диагностируют детей постарше. Повторяющиеся воспалительные процессы приводят к патологиям тканей гортани. Перестраиваются железы секреции, расширяются сосуды, происходит гипертрофия ткани.

Основной признак хронических процессов – дисфония, от незначительного изменения голоса до явной хрипоты и афонии.

Ребенок может ощущать дискомфорт в гортани или трахеи, легкие покалывания, но не боль. Трудностей с дыханием не возникает. Кашель мокрый, мокроты отходят сами. Если хронический ларингит не вылечить, он затянется надолго.

Стенозирующий

Стенозирующий ларингит у детей – более тяжелая форма заболевания. Воспаление быстро прогрессирует и может затронуть дыхательную систему на более глубоком уровне, вызвать бронхит или трахеит. Часто является сопутствующим осложнением ОРВИ, гриппа, . Детская гортань имеет очень узкий просвет, который в сочетании с воспалившейся, отекшей слизистой не может функционировать нормально. Кроме того процесс дыхания усугубляется рефлекторными спазмами.

Первый признак, указывающий на стенозирующий ларингит у детей приступ «лающего» кашля, хриплый голос, боль в горле. Стенозирующий кашель особенно остро беспокоит малыша ночью. В зависимости от степени стеноза состояние ребенка классифицируют следующим образом:

Компенсация – ребенок становится беспокойным, его дыхание затруднено, особенно во время физической нагрузки. Однако организм легко справляется, температура не повышается, анализы на кислород в норме. Состояние продлиться 1-2 дня.
Субкомпенсация – симптомы набирают силу, вдох-выдох осуществляется с помощью ключиц и мышц торса. Постоянно мучает одышка, около губ кожа становится синюшная, которую значительно усиливает приступообразный кашель. Повышается температура, наблюдается тахикардия. Состояние продолжается 3-5 дней.
Некомпенсированный стеноз – функции дыхания, кровообращения нарушены, ребенок становится заторможенный и вялый из-за накопившейся углекислоты и гипоксии. Кашель стихает, но одышка усиливается. Малыш дышит шумно и часто, в процессе дыхания задействует мышцы груди. Видно, как запала нижняя часть грудины. Определяется аритмия и пониженное давление.
Асфиксия – опасное состояние, грозящее жизни малыша. Сердцебиение замедляется, дыхание отсутствует, появляются судороги, ребенок может впасть в кому. Загазованность крови достигло критического уровня.

Аллергический

Аллергический ларингит у детей начинается с реакции на непереносимое вещество. Образовывается отек, охватывающий гортань целиком или определенную её часть. Голос хрипнет, ощущается дискомфорт при глотании, ночью у ребенка возникают симптомы, аналогичные 4 стадиям стеноза.

Первая стадия не опасна, если лечение назначено правильное, последствий часто удается избежать. Что касается остальных – здесь прогноз зависит от своевременности и эффективности лечения. Чтобы вылечить аллергический ларингит у детей, мало устранить симптомы развивающегося ложного крупа, нужно непременно устранить причину реакции – вещество-аллерген.

Особенности заболевания у малышей до года

Организм маленьких деток слабо сопротивляется болезнетворным микроорганизмам, воздействию сухого, холодного воздуха, загрязненного пылью. Ларингит у детей до года может быть результатом переохлаждения, инфекционных и вирусных болезней, воспалений в носоглотке.
Отек слизистой, периодический приступ сухого кашля – все это первые признаки, определяющие наличие ларингита.

Если случился приступ

Если ночью у месячного или годовалого малыша случился приступ, нельзя ждать до утра! Следует тут же вызвать скорую помощь, задыхающемуся ребенку нечего делать дома. Также незамедлительно должна быть оказана первая помощь, чтобы облегчить мучения ребенка.

Нельзя паниковать и заставлять нервничать ребенка. Эмоциональное потрясение, плач усиливают спазм и сужение гортани.
Малышу полезно теплое щелочное питье, оно хорошо снимает отечность. Подойдет Боржоми или любая щелочная вода. Можно делать раствор самостоятельно – 1 л. кипяченой воды + 1 ч.л. соды. Пить часто и понемногу – 10-15 мин. по 1-2 ложки столовые или чайные для месячного малыша. Нельзя пить компоты, соки, кофе, не рекомендуется молоко – все это аллергены, опасные в случае аллергического .
Рекомендуется делать ребенку паровую ванную. Отнести его в ванную комнату, заткнуть отверстие слива и включить горячую воду. В комнате образуется много пара. Нужно посидеть здесь минут 5-10, затем через полчаса повторить процедуру. Эффект будет быстрым – со второго раза «лающий кашель» увлажнится, начнет отходить мокрота.
Хорошо помогают теплые ножные ванночки. Немного попарив ножки, нужно укутать их, а ребенку снова дать попить теплого.
Если в комнате сухой воздух, его нужно увлажнить – вымыть пол, развесить мокрые полотенца, поставить тазик с водой.
Чтобы предупредить аллергическую реакцию, используют антигистаминные препараты – супрастин, а также препараты, снимающие спазм – но-шпа, папаверин. Дозировка рассчитывается с учетом возраста.
Можно воспользоваться небулайзером с – лучшая первая помощь при сухом кашле. Можно делать смесь физраствор и одно из лекарств – лазолван, пульмикорт, беродуал, амбробене. Такую ингаляцию использовать не чаще 2-3 раз в день.
Если температура поднялась выше 38-39 лучше дать жаропонижающее.

Ларингит у детей до года протекает намного сложнее, чем у деток постарше. Иммунная система месячного младенца не сформирована, гортанная щель очень узкая, а слизистая настолько рыхлая, что отечность, спровоцированная заболеванием, может лишить легкие кислорода.

Признаки ларингита у грудных детей прогрессируют с невероятной скоростью.

Поэтому такие заболевания, как ларингит и трахеит, в виду возможности асфиксии считаются смертельно опасными для новорожденного и месячного крохи. Едва заметив малейшие признаки развивающегося заболевания, родители обязаны немедленно позвать врача на помощь. Чтобы грудничок не задохнулся, его нужно держать на руках вертикально и периодически поить теплым.

Читайте также:

Эффективные мелоды лечения

Важно, чтобы каждый читатель этой статьи понимал, что информация как лечить ларингит у детей выложена здесь исключительно в целях ознакомления. Ставить диагноз и назначать лечение имеет право только квалифицированный медик.
Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.

1 степень стеноза

происходит в домашних условиях. Здесь можно создать малышу спокойную атмосферу покоя и защищенности, что избавит его от лишней нервозности. Чтобы снять симптомы можно делать теплые ванночки для ног, ставить горчичники, компресс, использовать согревающую мазь, но без запаха, чтобы не вызвать аллергическую реакцию. По той же причине не рекомендуется давать молоко, мед, варенье, отвары из разнотравья.

Если заболевание вызвала инфекция, врач назначит антибиотики, при аллергической форме – антигистаминные препараты. Также нужно будет отыскать источник аллергена и избавиться от него.

Ежедневная влажная уборка обязательна. Воздух в комнате должен быть свежий, влажный, лишенный следов пыли, помещение нужно регулярно проветривать, желательно перед сном.

2-3 степень стеноза

Лечение 2 и 3 степени стеноза заболевания проходит в стационаре, так как состояние ребенка может резко ухудшиться. Осмотр ребенка проводится очень аккуратно, не позволяя себе громких звуков, резких телодвижений. Важно чтобы рядом были родители, держали кроху на руках. Так его нервная система меньше подвергается стрессу и нервный кашель не появляется.

Интересно почитать:

Обычно госпитализация подразумевает обязательное взятие общего анализа крови, но лучше эту процедуру провести позже, когда состояние ребенка нормализируется. Лечение будет заключаться в использовании ингаляций, проведении жаропонижающей, антибактериальной и инфузионной терапии.

4 степень стеноза

Лечение 4-й самой опасной стадии проводится исключительно в отделении интенсивной терапии и реанимации. Если стремительное развитие болезни приводит к асфиксии, когда гортанная щель полностью перекрыта отеком, врач поставит трахеостому. Процедура очень сложная: под щитовидной железой, обходя нефункционирующую голосовую щель, делают надрез, в который вставляют дыхательную трубку. Как только состояние стабилизируется трахеостому удалят, а кроха будет свободно дышать носом.

Применение антибиотиков

Для лечения осложненного ларингита врач может назначить антибиотики. Это решение оправдывается следующими факторами:

В процессе диагностики обнаружилась бактериальная природа заболевания;
Есть опасность интоксикации организма – ребенка температурит, знобит, он ощущает слабость, аппетита нет;
Врач хочет перестраховаться антибиотиками во избежание осложнений.

Применяют следующие антибактериальные препараты:

Пенициллины: , Экоклав суспензия;
Цефалоспорины: сиропы , Цефадокс, Цефикс, инъекции Фортум, ;
Макролиды: Кларитомицин, Экомед, Зетамакс ретард, Азитрокс.

Бактериальный ларингит случается очень редко, чаще его природа возникновение обусловлено вирсными заболеваниями, которые бесполезно лечить антибиотиками. Поэтому в эффективном лечении ларингита антибиотики используются лишь тогда, когда эта мера действительно необходима.

В совокупности с антибактериальным лечением применяются различные пробиотики, чтобы нормализовать флору кишечника – , Лактобактерин, Пробифор, Лактовит.

Ингаляции

Ингаляции при ларингите у детей чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.
В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.

Если ребенок страдает хроническими заболеваниями дыхательной системы, родители просто обязаны обзавестись небулайзером.

Ингалятор значительно облегчает процесс лечения, выполнять терапевтические процедуры с ним легко, комфортно. Нужно только загрузить в небулайзер прописанный доктором состав.

Негазированная минеральная вода

В небулайзер можно добавлять Боржоми или Нарзан, предварительно выпустив газ. Эта ингаляция наиболее эффективна утром. Минералка снимает отек, увлажняет бронхи, устраняет рефлекторный кашель. Небулайзер с минеральной водой можно использовать с первых дней жизни.

Пульмикорт

Быстро воздействует на слизистую, имеет смягчающий, противовоспалительный эффект. разводят физраствором, суспензию можно использовать в течение 30 минут. Индивидуальную дозировку определяет врач. Пульмикорт можно давать детям от 6 месяцев.

Пульмикорт добавляют только в небулайзер, другие виды ингаляторов для этого лекарства не подходят. Наилучшее лечение обеспечивает использование мундштука или маски. Дышать спокойно, ровно. Небулайзер доставляет вещество в гортань, где оно быстро поглощается. Закончив ингаляцию, нужно умыться и сполоснуть полость рта, чтобы предотвратить раздражение.

Пульмикорт имеет длительное терапевтическое действие – около 12 часов. Ингаляции следует продолжать 1-2 недели.

Это гормональный препарат, поэтому в редких случаях чреват побочными эффектами, заметив которые следует тут же сообщить лечащему врачу.
Пульмикорт может вызвать аллергические реакции в виде сыпи, ощущение сухости во рту, кандидоз в носоглотке, со стороны нервной системы могут наблюдаться депрессивные состояния, нервозность. Прежде чем добавлять пульмикорт в небулайзер следует проконсультироваться у педиатра.

Беродуал

Активные вещества препарата предотвращают спазм бронхов, воздействуя на их мускулатуру, улучшает отхаркивающий эффект, положительно влияет на функции органов дыхания. Беродуал назначается, если заболевание уже перешло в хроническую стадию. В небулайзер добавляют беродуал, предварительно разбавленный 3-4 мл физраствора.

Дозировку вещества беродуал назначает лечащий врач. Нельзя заменять физраствор дистиллированной водой, а также хранить приготовленную смесь. Беродуал дает побочные эффекты в виде нервозности, изменения вкуса, дискомфорта во рту, головокружения, головных болей. Заметив признаки побочных эффектов, нужно сообщить врачу.

Компрессы

Чтобы облегчить кашель и обеспечить согревающий эффект можно использовать компресс, но прежде следует посоветоваться с лором о целесообразности данного действия, а также проверить нет ли температуры. При повышенной температуре такой метод применять нельзя. Компресс ставится на грудь, шею. Днем используется сухой компресс, а ночью – влажный.

Влажный компресс

Сооружается с применением спирта, масел, травяных настоек, жира барсука и нутрии. Самый простой вариант – водочный или спиртовой компресс. Водку разводят 1:1 с водой, в приготовленном растворе смачивают повязку из ваты и марли, отжимают, прикладывают к телу. Далее повязку нужно покрыть слоем полиэтилена, а сверху примотать компресс теплой тканью. Главное не затягивать повязку слишком туго, чтобы не пережать сосуды. В таком виде компресс оставляют на ночь. Утром это место протирают спиртом.

Сухой компресс

С утра сняв влажную повязку, накладывают сухой компресс. Используется аналогичная ватно-марлевая повязка, но уже сухая. Такой компресс согревает слабо, его используют на первой стадии воспалительного процесса. Компресс остается на теле около 8 часов, потом 2 часа перерыв и снова на ночь накладывается влажная повязка. Данный метод терапии требует длительного нахождения дома, на улицу выходить нельзя.

Профилактика

Профилактика ларингита у детей заключается в повышении защитных функций детского иммунитета. Лучший способ предупредить респираторные и инфекционные заболевания – . Ребенку полезно принимать контрастный душ, чаще бывать на улице, стараться не говорить, а тем более кричать на морозе.

Обязательно почитайте: 70 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 70 , средняя оценка: 4,09 из 5