Что такое среднее артериальное давление и как его рассчитать? Расчет артериального давления: формула для среднего значения.
Среднее артериальное давление (СрАД) – средние показатели АД, которые измеряются в течение определенного временного промежутка. Оно не равно средней арифметической цифре между СД и ДД, так как в течение большей части сердечного цикла АД ближе к диастолическому уровню, чем к систолическому.
В соответствии с физиологией человека, расчет среднего артериального давления на 60% определяется уровнем нижнего показателя и на 40% - уровнем верхнего значения. СрАД – это давление всего сердечного цикла.
Рассчитывается по определенным формулам – дома или в стационаре. Его вариабельность в идеале составляет 80-95 мм ртутного столба. По этому показателю не судят о функциональности сердца. Для полной картины требуется учесть сердечный выброс, ударный объем и сердечный индекс.
В медицине есть термин как пульсовое давление. Рассчитывается просто: от систолической цифры отнимается диастолическое значение. В норме составляет до 50 мм. Оптимальный вариант колеблется от 35 до 45 мм ртутного столба.
Как рассчитать среднее артериальное давление?
Перед расчетом среднего артериального давления нужно осуществить измерение верхнего и нижнего значения. Это можно сделать в домашней обстановке с помощью тонометра. Измерение осуществляется в спокойном состоянии, чтобы исключить ложный результат.
СрАД позволяет узнать, как функционируют органы всего организма, в какой степени происходит насыщение кровью и питательными веществами. Если наблюдается понижение, то говорят о расстройстве кровообращения в организме, что приводит к заболеваниям почек, головного мозга, атрофии и др. патологиям хронического характера.
Безусловно, в идеале этот показатель рассчитывается лечащим врачом, который учитывает другие параметры состояния организма. Только так получается выяснить точное представление о функционировании сердца и всей сосудистой системы.
Способы расчета:
- Самая простая формула артериального давления – 2(ДД)+(СД)/3. Чтобы высчитать, надо умножить на два нижний показатель, приплюсовать к нему систолическое значение, затем полученный результат поделить на три. СрАД, полученный в результате, ориентировочный, исчисляется в миллиметрах ртутного столба.
- Еще одна формула: 1/3 (СД-ДД)+ДД. От систолического параметра отнимают почечную цифру, разность делят на три и прибавляют диастолическое значение. Например, если изначальное АД 120/88 мм, то формула такая 1/3(120-88)+88=10+88=98 мм.
- Можно рассчитать по формуле СВ × ОПСС. СВ является сердечным выбросом, а второе значение – периферическое сопротивление в сосудах. Высчитывать самостоятельно нельзя, требуется специальное приспособление. Расчет осуществляется в стационарных условиях.
Самостоятельно можно не вычислять данные, вместе человека это сделает программа. В Интернете представлены различные калькуляторы среднего артериального давления.
Достаточно ввести СД и ДД, чтобы получить результат.
Оценка среднего АД
Проведя вычисление, нужно знать расшифровку полученных значений. Нормой среднего артериального давления называют большой диапазон значений. Варьируется он от 70 до 110 мм ртутного столба. В идеале для здорового человека без хронических заболеваний должен составлять 85-95 мм.
При патологических отклонениях от нормального значения нужна консультация врача. Прием некоторых лекарственных препаратов способен привести к изменению сердечного АД. Если лечение отменить невозможно, требуется врачебный контроль, позволяющий предупредить чрезмерное повышение.
Например, если пациент принимает препарат Ликферр, назначаемый при патологиях желудочно-кишечного тракта, железодефицитном состоянии, влияет на показатели кровяного «напора». Соответственно, его прием может изменить СрАД.
Когда среднее АД не соответствует норме, причины следующие:
- Черепно-мозговая травма.
- Аневризма аорты.
- Септический шок.
- Применение сосудосуживающих лекарств.
- Использование вазодилататоров.
Норма среднего артериального давления, как и пульсовой разницы, для подростков, беременных, пожилых и лиц среднего возраста, едина.
Если коэффициент, полученный вследствие расчетов меньше 60 мм – это крайне опасное состояние, грозящее летальным исходом – внутренние органы получают недостаточный объем крови.
Как получить правильное среднее значение?
Чтобы правильно считать СрАД, необходимо ввести верные кровяные показатели. Многие взрослые не соблюдают правила измерения, вследствие чего получают неправильный расчет среднего показателя.
Каждый человек рано или поздно сталкивается с необходимостью знать свое давление. Это нужно для выявления отклонений в работе сердца и сосудов.
Первым делом терапевт при жалобах измеряет давление пациента, поскольку его показатели многое могут сказать о наличии серьезных патологий.
Основными показателями на тонометре будут диастолическое и систолическое давление, которое в народе привыкли называть верхним и нижним соответственно. Первое указывает на давление крови в артерии в момент сокращения сердца, второе – в момент расслабления. Помимо этих показателей, врачи для оценки состояния здоровья разных органов могут высчитывать пульсовое и .
Факторы, которые влияют на показатели АД
Нормальное давление у взрослых людей держится примерно на отметке 120/80 мм. Незначительное повышение этого норматива не считается поводом для беспокойства. На показатели артериального давления влияет много внешних и внутренних факторов, среди которых:
- прием пищи, в составе которой много соли, возбуждающих нервную систему пряностей, на фоне выпитого кофе или энергетика. Не зря гипертоникам запрещают есть определенные продукты и пить напитки, поскольку они сильно влияют на давление;
- стресс, нервное перевозбуждение повышают АД, особенно, если они длительное время воздействуют на человека – это могут быть проблемы в семье, рабочем коллективе или сложная интеллектуальная деятельность на фоне малого количества отдыха;
- физические упражнения – после зарядки, пробежки или занятий на тренажерах пульс и давления кратковременно повышаются, но со временем возвращаются к норме, поэтому замеры давления сразу после тренировки не считаются верными;
- курение, употребление спиртных напитков и наркотических средств также меняют показатели артериального давления не в лучшую сторону. В частности, алкоголизм всегда приводит к гипертонии, курение портит сосуды, вызывая их заболевание.
Если какой-либо из перечисленных факторов мог повлиять на результаты замера давления, стоит подождать немного и повторить процедуру измерения. Хуже, если постоянно повышается давление человека, давления человека скачки говорят о развитии патологии, в том числе о гипертонии.
Как вычислить среднее давление
Перед тем, как начать
вычисления
и узнать
свое
давление среднее
(срад
), нужно измерить тонометром систолическое и диастолическое давление. Обычный манометр с манжетой и фонендоскоп – всё, что нужно.
Как измерить давление, можно увидеть на видео, сложного в этом ничего нет. Манжета надевается на руку, нужно ровно сесть и согнутую руку положить наравне с сердцем, не напрягаясь. Во время измерения АД не нужно разговаривать и двигаться, это мешает получить точные результаты.
Подготовившись, нужно найти фонендоскопом место, где прослушивается пульс на руке, и начать накачивать воздух в манжету так, чтобы на манометре отразились показатели выше предполагаемого давления.
После этого нужно позволить воздуху выходить из манжеты, внимательно слушая сердцебиение. Главное – запомнить, что систолическому давлению будет соответствовать показатель при первом услышанном ударе сердца через фонендоскоп, а диастолическому – показатель манометра, при котором сердцебиение уже не улавливается. Несколько раз достаточно самостоятельно замерить давление, чтобы научиться быстро определять его без промахов.
Если нет возможности померить давление или нет прибора, можно обратиться в поликлинику или аптеку. Каждому возрасту соответствует норма АД, сильные отклонения от которой говорят о проблемах. Чтобы узнать среднее артериальное давление , нужно воспользоваться одним из способов ниже:
- тем, кто знает показатели своего диастолического (ДАД) и систолического (САД ) давления, поможет формула расчета (2(ДАД)+САД)/3. Нужно умножить на 2 показатель диастолы и прибавить к нему показатель систолы, после чего сумму разделить на три. Полученное среднее давление исчисляется в мм.рт.ст., как и артериальное давление. Показатели диастолического давления умножают на 2, сердечная мышца проводит 2/3 времени в состоянии расслабления (диастолы). К примеру, если у человека давление 120/88, то показатели в формуле будут выглядеть, как (2(88) + 120)/3 = (294)/3 = 98 мм рт. ст.;
- другая формула, помогающая рассчитать адср , представляет собой такую операцию — 1/3(САД – ДАД) + ДАД. Нужно сначала от показателя верхнего давления отнять нижнее, полученную разность разделить на три и прибавить к ней показатель диастолы. Если проверить формулу на вышеуказанном примере, получится 1/3(120 – 88) + 88 = 1/3(32) + 88 = 10 + 88 = 98 мм рт. ст.;
- приблизительно рассчитать среднее артериальное давление можно по формуле СВ × ОПСС, где первый показатель означает сердечный выброс, а второй общее периферическое сопротивление в сосудах. Формула помогает, когда нужно быстро вычислить примерное среднее давление . Самостоятельные расчеты недоступны, поскольку СВ и ОПСС измеряются только в стационаре с помощью специального оборудования;
- как вариант, имея под рукой доступ к интернету, вообще нет необходимости использовать формулы, поскольку есть онлайн сервисы, где это делается автоматически. Перед тем, как рассчитать среднее давление на онлайн калькуляторе, нужно выяснить свои показатели АД с помощью тонометра.
Как расшифровать показатели среднего давления
Аналогично, как существует норма показателей АД, есть и определенные границы, за которые не должно переходить среднее давление. Медикам известны значения, которые считаются нормой для взрослого здорового человека. Незначительные отклонения не принимаются в расчет, особенно, если им предшествовали факторы, влияющие на давление. В целом, после того, как удалось рассчитать давление по формуле , нормальным считается, если оно находится в пределах 70-110 мм рт. ст.
Если среднее, пульсовое, систолическое или диастолическое давление не соответствует определенной норме согласно возрасту, то необходимо обратиться к специалисту. Врач внимательно выслушает, оценит вероятность влияния внешних факторов, затем может отправить на диагностику, чтобы выявить внутренние факторы, из-за которых давление не соответствует норме.
Вывод
Важно учесть, что у некоторых людей бывает повышенное или чуть пониженное давление на протяжении всей жизни, это их «рабочее» давление, при котором они чувствуют себя нормально. Другое дело, если показатели изменились в любую сторону, что говорит о наличии сердечно-сосудистых и других патологий.
Что касается среднего АД, если его показатель ниже 60, это опасно для здоровья. Дело в том, что этот показатель говорит об обеспечении жизненно важных органов кровью, и для их нормальной работоспособности показатель ср. АД должен быть выше 60.
Среди факторов, из-за которых данные среднего АД могут отличаться от нормы, нужно отметить не только заболевания внутренних органов, но и прием медикаментов. Поэтому, назначая те или иные лекарства, врач узнает у пациента, не принимает ли он какие-либо препараты, чтобы не вызвать кумулятивный эффект.
Для измерения артериального давления (АД) используется тонометр, который показывает систолические и диастолические показатели. На основе этой информации врач сможет определить состояние пациента. В случае отклонения показателей от нормы в ту или иную сторону, он может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Таблица: Средние значения АД за сутки
Как правильно рассчитать САД по формуле
Уметь определять среднее артериальное давление самостоятельно необходимо всем людям, даже если они не страдают его перепадами.
Этот показатель не равен среднему арифметическому между верхними и нижними границами, ведь в клинической практике его называют давлением всего сердечного цикла. Рассчитать САД можно по формуле и нормой считается, когда его значение колеблется в пределах 80-95 мм. рт. ст.
Для этого понадобятся данные систолического и диастолического АД
Поэтому необходимо точно измерить АД с помощью тонометра и стетоскопа.
Систолическое давление отображается на манометре, когда через фонендоскоп или стетоскоп слышен первый удар пульсации. Диастолическое устанавливается в момент, когда сердцебиение перестает улавливаться.
Уравнение для расчета САД по этой формуле считается довольно простым и понятным. Для точного вычисления необходимо из систолического давления вычесть диастолическое, а затем полученный результат разделить на три. К полученному ответу следует прибавить показания диастолического АД – результатом будет значение САД.
Рm = A/3 + Pd;
где Рm - среднее динамическое артериальное АД (мм рт. ст.); А - пульсовое давление (мм рт. ст.); Рd - минимальное или диастолическое артериальное АД (мм рт. ст.).
Расчет по системе Вецлера и Рогера
Если придерживаться этой формулы, расчеты будут следующими:
- Для начала верхнее значение АД, измеренное с помощью тонометра, умножается на число 0,42.
- Далее нижнее давление умножается на 0,58.
- Два значения, полученные благодаря предыдущим двум пунктам, складываются.
Pm = 0,42Рs + 0,58Рd;
где Рs - систолическое, или максимальное давление, Рd - диастолическое, или минимальное АД (мм рт. ст.).
По одной из этих формул можно самостоятельно рассчитать средний показатель артериального давления, но для получения точного результата необходимо использовать калькулятор.
Норма артериального давления
У каждого человека рабочее артериальное давление индивидуально! С возрастом оно может незначительно увеличиваться, но это не считается патологией.
По общепризнанным меркам АД человека делиться на:
- оптимальное – 120/ 80 мм рт. ст.;
- нормальное – 130/85 мм рт. ст.;
- повышенное – 135-139/85-89 мм рт. ст.;
- высокое – более 140/90 мм рт. ст.
При двигательной активности АД повышается, в связи с потребностями организма. Изменения на 20 мм рт. ст. в ту или иную сторону считается нормой, но в расчете САД эти данные не используются.
Именно поэтому измерять артериальное давление нужно только после 5 минут покоя.
Как правильно измерить АД
Для точного измерения своего давления необходимо выбрать качественный и удобный тонометр.
Они бывают нескольких видов:
- ручные или механические;
- полуавтоматические;
- автоматические.
Обычные ручные приборы для измерения, которые часто используются в больницах, требуют определенный навыков. Зато стоят при этом они дешевле своих полуавтоматических и автоматических аналогов.
Принцип работы у всех приборов одинаковый! На предплечье или запястье надевается манжета, которая заполняется воздухом, для создания необходимого давления на артерию. Затем воздух постепенно выпускается.
При этом чтобы измерить АД по методу Короткова с помощью ручного тонометра, необходимо использовать стетоскоп.
Он позволит уловить шумы, возникающие в артерии во время изменения. В автоматических и полуавтоматических тонометрах пульс и давление фиксирует сам аппарат. Отличаются друг от друга они только тем, что воздух в манжету в первом случае накачивает мотор, а во втором – ручная груша.
Результаты, полученные после диагностики этими приборами, обычно отображаются в виде трех цифр. Первая – систолическое давление, вторая – диастолическое, а третья – пульс.
Для точного измерения АД необходимо следовать нескольким правилам:
- Измерять его нужно всегда в одно и то же время! Лучше перед едой и приемом лекарств, которые могут повлиять на показатели.
- Перед процедурой необходимо некоторое время провести в состоянии покоя. Лучше всего удобно устроиться в кресле, а руки положить на стол.
- Обязательно перед началом измерения нужно прочитать инструкцию, чтобы правильно использовать прибор.
- Повторно измерять АД следует не раньше, чем через 30 секунд, чтобы пульс успел прийти в норму.
- Размещать манжету, как в случае с предплечевыми измерителями, так с теми, которые фиксируются на запястье, необходимо на уровне сердца. Так можно избежать погрешностей.
Если инструкции нет, то нужно помнить, что в предплечевых тонометрах манжету необходимо положить немного выше локтевого сгиба. При использовании прибора со встроенным микрофоном, мембрана должна находиться на внутренней стороне сгиба, где проходит артерия.
Ручные и полуавтоматические аппараты требуются определенного давления в манжете. Необходимо накачать грушей воздух, до показаний на 30 мм рт. ст. до ожидаемого верхнего значения. В автоматических моделях это не требуется.
Дневник самоконтроля
Все показатели измерений нужно записывать в специальный дневник. На консультации с врачом-терапевтом это поможет быстро назначить эффективное лечение.
Пример дневника гипертоника
Необходимо только знать подходящую формулу и провести точные вычисления с помощью калькулятора.
Проблемы с давлением могут указывать на самые разные сбои и неполадки в организме человека. Это может быть не только сердце и сосуды, но половая, эндокринная и мочевыводящая системы. Если среднее артериальное давление сбивается, если тонометр показывает повышенное или пониженное общее артериальное давление, стоит обратиться к специалисту.
Чтобы своевременно обнаружить и предупредить разные заболевания, стоит знать, как рассчитать свое давление, понимать, как рассчитать средние показатели и знать, когда оно является повышенным, а когда пониженным. Подобные знания позволяют максимально точно определить общее состояние обследуемого человека. Если нужно, врач проводит дополнительное исследование для обнаружения и устранения выявленной патологии.
В данной статье можно узнать, что представляет собой среднее давление человека, как рассчитываются средние цифровые данные, на что указывает тот или иной параметр.
Основные типы давления
Под основным понятием стандартного артериального давления требуется понимать интенсивность и степень давления, с которой состав крови давит на капилляры. Как только они серьезно сужаются или, наоборот, расширяются, наблюдается изменение в полученных при измерении показателях.
Уровень давления – это главный показатель общей работоспособности сердца, многочисленных капилляров, а также основных систем организма.
Прежде чем описать особенности расчета среднего АД, стоит изучить, каких видов оно может быть и в каких цифровых показателях фиксируется. Показатели общего давления фиксируются в двух основных типах:
- Систолическое – это верхний параметр;
- Диастолическое – нижние цифровые параметры влияния крови на сосуды.
Систолическое давление показывает, как сильно поднялось давление, с какой интенсивностью осуществляется давление на вены выбрасываемой от сердца крови. Что касается диастолического давления, то оно показывает особенности функционирования сердца в период полного естественного расслабления мышечной ткани.
При нормальном состоянии здоровья показатели АД колеблются в диапазоне от 110 до 135 мм – по верхней границе, а также примерно 65-85 мм в нижних значениях. Многие специалисты за нормальные чуть более высокие максимальные границы. По их мнению АД, равное 140/90 и 100/60 – границы, что являются для человека совершенно безопасными, но только, если пациент не испытывает недомогания.
В данном спектре общепринятых усреднений являются отмечаются параметры 120/80 мм. При этом есть люди, которые вполне нормально чувствуют себя и при иных параметрах АД. Чтобы избежать подобных искажений и выяснить точное среднее давление, измерение стоит проводить вечером перед сном или утром, не вставая с постели. Искажение может быть вызвано следующими факторами:
- Температура в помещении;
- Проблемы с водно-соляным балансом;
- Уровень активности и нагрузок;
- Выпитые напитки или употребляемая пища;
- Возраст человека.
Если во всех вариантах и методах измерения давления не снижается на уровень менее 140 мм, можно судить о развитии артериальной формы гипертензии, то есть гипертонии
Если параметры часто опускаются немного ниже показателя 90 мм, можно судить о такой патологии, как гипотония.
Чтобы получить правильные показатели по АД, измерение нужно проводить на обеих руках поочередно. Здесь допустимо некоторое отличие в показателях, которое не превышает 10 мм.
Для чего требуется знать среднее давление
Под средними показателями понимается полный цикл производимой естественной сердечной деятельности. Показатели замеряются, чтобы появилась возможность понять, все ли в порядке в организме, как все функционирует, насколько органы в теле человека насыщаются кровью, кислородом и важными для жизни необходимыми элементами.
Если давление излишне сниженное, можно судить о плохом кровоснабжении, что при отсутствии лечения приводит к постепенной атрофии некоторых органов. Пониженное давление является показателем развивающихся заболеваний с почками и головным мозгом. Повышенное давление является прямым показателем проблем с сердечно-сосудистой системой.
Средний уровень давления вполне можно рассчитать самостоятельно, но лучше доверить данный процесс лечащему врачу.
Терапевт или опытный кардиолог примет по внимание ударный объем, а также число производимых сокращений сердца. На основании подобной информации можно получить максимально точное представление об общем здоровье человека.
Формулы и методы расчета средних показателей
Есть несколько вариантов и методов вычисления среднего артериального давления. Если замер осуществляется в поликлинике, задействуются специальные приборы. При осуществлении замеров дома можно использовать специальные формулы. Вот две относительно простые формулы расчета артериального давления человека:
- Сначала замеряются уровни диастолического и систолического давления. От самых верхних цифровых показателей нужно отнять АД нижнее. Показатель нужно разделить на три. К итогу прибавляется цифровой показатель нижнего давления.
- Вычислить средние показатели можно по методу Вецлера и Богера. В данном случае изначально измеряются оба показателя АД. Верхние данные умножаются на 0,42, потом нижние на 0,58. Оба полученные результаты суммируются.
Если в результате подобных вычислений получается результат 80-95 мм, можно судить о том, что состояние у человека вполне нормальное. При встречающихся отклонениях врач проводит дополнительное обследование на предмет выявления опасных патологий.
Представленные вниманию формулы можно отнести к самым простым, их может использовать простой обыватель, имеющий в распоряжении тонометр и не имеющий специального медицинского образования. Можно обойтись и без применения формул. Достаточно просто каждый вечер и каждое утро проводить замеры и вести соответствующий график. Если в полученном графике отмечается выход показателей за нормальные границы, стоит обратиться к терапевту для назначения соответствующей терапии.
Основные причины отклонения от нормы
В идеальном варианте средние показатели АД присутствуют в диапазоне от 80 до 95 мм. Из-за определенных особенностей или по причине самых разных факторов, которые не относятся к той или иной патологии, специалисты могут расширить средние показатели до границ 70-110 мм.
На итоговые результаты часто оказывают влияние определенные факторы. При их обнаружении доктор обязательно исключит опасные для здоровья пациента состояния. Среди подобных факторов можно выделить следующие:
- Прием определенных препаратов. При необходимости провести терапию совершенно новым препаратом стоит отслеживать работу сердца и сосудов. Сделать это можно только посредством осуществления замера давления.
- Травмы головы разного уровня сложности.
- Все виды и категории аневризмы аорты.
- Появление и развитие сепсиса.
- Прием сосудосуживающих препаратов – от насморка или от аллергии. Применение вазодилататоров для осуществления инфузионных мероприятий.
Если параметры давления выходят за допустимые границы, если человек чувствует недомогание и иные проблемы, можно судить о развитии хронического пониженного давления или гипертонии.
В этом случае врач назначает специализированные медикаменты, направленные на стабилизацию давления приведя его показатели в норму.
Терапия гипертонии
В самом начале давление стоит стабилизировать изменением образа жизни и соблюдением специальной диеты. Чтобы нормализовать давление, необходимо пересмотреть ежедневное питание, внеся максимальное количество полезных свежих фруктов, овощей, а также рыбы и белка.
Что касается напитков, то предпочтение стоит отдать красным и зеленым чаям. Очень хорошо помогают в данном случае кисломолочные продукты и желательно личного приготовления. Не стоит отказываться от физических упражнений и спортивных занятий. Они должны присутствовать в жизни человека и носить посильный характер.
Если данные меры не позволяют снизить давление, потребуется обратиться к врачу, который назначит подходящие препараты
Они способны сдержать увеличение средних и значительно повышенных показателей, а также станут оптимальной профилактикой таких опасных состояний, как инфаркт и не менее опасный инсульт.
Врачи для подавления данных физиологических состояний используют класс современных мочегонных препаратов, а также избавляют от отечности и разнообразных застойных процессов в организме. Привести в норму показатели давление могут препараты, относящиеся к категории ингибиторов АПФ, часто назначаются блокаторы кальциевых каналов. На начальном этапе врач прописывает минимальную дозировка подобранного активного компонента. При необходимости врач изменяет его дозировку и комбинирует с иными средствами.
Лечение пониженного давления
Точной схемы лечения медикаментами для лечения сниженного давления не существует. Подобные проблемы очень часто основаны на вегетососудистой дистонии. Это особое явление, вылечить которое полностью невозможно, все проходит самостоятельно. Пока этого не произошло, можно только скорректировать ситуацию и сделать все, чтобы не допустить ухудшения состояния.
В качестве основного лечения подобного состояния рекомендуется внести в рацион полезные продукты, разбавляя их сложными углеводами. Подобный рацион обеспечит необходимой энергией и позволит устранить симптомы пониженного давления – апатию и слабость.
Удобная навигация по статье:
Калькулятор артериального давления
Что принято понимать в медицине под понятием “артериальное давление”? Если говорить простым языком, то под артериальным давлением принято понимать то с какой силой кровь действует на сосудистую стенку при сокращениях сердечной мышцы. В медицинской практике сложились определенные рамки, представляющие собой границы нормы артериального давления, все что выше – гипертония, все что ниже – гипотонии. И то, и другое состояние несет в себе очень серьезные риски для здоровья человека – вплоть до инсультов и инфарктов (сердечно-сосудистые заболевания занимают первые строчки рейтингов причин смерти населения РФ). Проект FOX-calculator разработал для вас онлайн-расчет, с помощью которого вы без труда определите соответствует ли ваше артериальное давление норме.