Как сразу после рождения ребенка. Сразу после родов
Привет всем мамулям и малышам!
В последние дни беременности, уже в роддоме, не говоря уже о родах, мамы с особым нетерпением и трепетом ждут появления крохи. Думаю читательницы сейчас кивнули. А что потом?
Страшно взять на руки — он такой крошечный. Почему он плачет? Как себя чувствует ребенок посте родов? Появляется куда больше вопросов, чем находится ответов. Актуально о том, что будет дальше и как с этим справляться в моей статье для вашего спокойствия.
Женщины с особым энтузиазмом обсуждают роды. Делятся своими трудностями, ощущениями и переживаниями...
А что с ребенком? Малыш не может сказать, а потом не помнит, значит с ним ничего особенного не происходило. Это абсолютно неправильно.
Каждый ребенок — это маленький герой. На самом деле, с прохождения родовых путей и первого прикосновения воздуха внешней среды его организм кардинально, практически мгновенно меняет все свои «настройки». Состояние крохи меняется каждое мгновение.
Родовой катарсис
В последние секунды на ребенка накатывает огромный ком ощущений, звуков, эмоций и разных раздражителей. У мамы в животике было темно, тепло, тихо и главное была вода.
За считанные мгновения температура падает с привычных 37 до комнатной, яркий свет и шум из разных голосов и звуков, больше нет ощущения легкости (как в воде) теперь земное притяжение принимает нового обитателя Земли со всей строгостью, нужно сделать первый вдох — и все это самостоятельно, без мамы.
Родовой катарсис означает «очищение». Это защитное состояние, когда мышцы лишены тонуса и кроха обездвижен, он невосприимчив к шуму, свету, болевым факторам.
Так природа защищает нас от перегрузки информацией и шока.
Из особого состояния кроха выходит после отрезания пуповины.
Первый вдох
Один из самых главный безусловных рефлексов. С четким движением руки акушера новорожденный начинает жизнь, как самостоятельное существо.
Пуповины больше нет, и к плоду больше нет притока кислорода. Резко подскакивает уровень углекислого газа и мозг получает мощный сигнал о нарастающей гипоксии. Раздражитель срабатывает как пусковой механизм. Легкие, которые были заполнены водой и находились в состоянии спокойствия за ненадобностью, расправляются.
Бывает, что легкие не раскрываются вовремя. Тогда могут потребоваться специальные медикаменты и нахождения в реанимации.
Начинается кровоток по малому кругу (легкие — сердце — легкие). Ребенок громко кричит и делает первый вдох, а потом еще один и дышит самостоятельно... Теперь он больше не «плод» — он человек.
Как я выгляжу?
Маленький, сморщенный, синий человечек — так выглядит малыш, когда мама впервые его увидит. Синюшность связана с изменениями в кровеносной системе и проходит очень быстро.
Также кожа может быть покрыта белым вязким налетом, вскоре все впитывается и ребеночек становится красивого розового цвета. Кожа очень тоненькая, что можно рассмотреть мелкие венки по дней.
Глазки малыша красивого темно-голубого цвета. Свой постоянный цвет они обретут позже. Они не умеют четко фокусироваться и больше закрыты.
На носике могут быть беленькие образования, похожие на жировики, которые потом сами пройдут.
Второе, что бросается в глаза — это необычно вытянутая голова. Деформация связана с прохождением через родовые пути. Череп новорожденного состоит с нескольких пластинок соединенных хрящиками, что делает его более эластичным и предотвращает от повреждений.
С течением времени головка приобретет привычную форму, а к году все кости черепа полностью срастутся.
Из-за избытка маминых гормонов необычно могут выглядеть и половые органы. У мальчика яички могут быть необычно большими, или наоборот будут втянутые в пах, а у девочек из влагалища могут быть выделения, у обоих припухает грудь. Это не опасно и проходи самостоятельно.
Познавательное видео по теме статьи, с комментариями специалистов:
После тяжелых родов. Тяжелыми могут быть затяжные роды, чаще бывают у первородящих. Также разного рода неправильные положения плода перед родами могут закончиться кесаревым сечением.
Есть мнение, что детки, которые не прошли «родовой путь» до конца, немного незрелые, например, они позднее начинаю «ловить» грудь. Обвития пуповиной приводят к кислородному голоданию и анемии.
После искусственных родов. Если мама пронашивает ребеночка, путем прокалывания околоплодного пузыря. Также могут использоваться различные медикаменты, которые создают дополнительную нагрузку маленькому организму. Если ребеночек находиться в утробе больше положенного, его косточки становятся тверже. В последствии могут быть родовые травмы.
Что дает прикладывание к груди?
В роддоме малыша прикладывают к груди мамы еще в родильном зале, и оставляют там пока не отойдет послед, и гинеколог не завершит все манипуляции с мамой. Зачем?
Так спокойнее. Будучи в животике малыш постоянно слушал сердцебиение мамы. Пережив весь стресс родового процесса, снова услышать привычный, любимый звук — это сигнал « все закончилось, все прошло хорошо» .
Ритм сердца мамы малыш читает, как азбуку Морзе. Если он ровный и спокойный кроха знает — «все хорошо» , если учащается — «что-то не так» , ребенок нервничает и плачет.
Это умение малыш сохраняет пока мама кормит его грудью и часто берет на руки.
Послушать мамино сердце — причина по которой маленькие дети плачут и просятся на руки, даже если не хотят кушать.
По этой же причине чужому человеку тяжело успокоить малыша. Казалось бы, какая ему разница, он же не видит. Ученые думают, что малыш способен узнавать маму по ритму ее сердца.
Температурные изменения также сильно раздражают ребеночка, а мамино тело его согревает. Организм крохи (кожа, кишечник, все слизистые) полностью стерильны. Все известные и неизвестные микроорганизмы сразу начинают его осваивать.
Микроорганизмы с кожи родной мамы приживутся лучше и защитят его. Тактильная система маленького развивается еще в утробе, является самой совершенной среди всех его систем организма. Ощущать мамино тело потому так важно для него.
Сразу, после рождения кроха не голоден. Но несколько капель молозива, которые попадут в ротик, дадут «пассивный иммунитет» .
Молозиво — это концентрат антител, и питательных веществ. Такое формальное первое кормление как «прививка», поможет справиться с множеством инфекций.
Для мамы тоже важно прикосновение маленького комочка, стимулирует лактацию, которая в свою очередь помогает сокращаться матке и восстанавливаться женскому организму.
Только вместе
Некоторые сетуют, что маме не дают отдохнуть после родов. Те кто рожал в постсоветское время помнят кормление по графику и жуткий крик из детского отделения.
Если у малыша все хорошо, он накормлен и тепло одет, то практически постоянно спит и не плачет. Совместное нахождение в роддоме дает много возможностей:
- Возможность наладить грудное кормление. Никаких почасовых кормлений. «Больше всего в пользу — когда хочется» — не зря так говорят.Кроха кушает когда хочет, сколько хочет и крепко спит. Чем чаще мама прикладывает маленького к груди, тем больше прибывает молоко, предотвращается образование затвердений, комков в груди.
- День-ночь. Вместе с мамой ребеночек усваивает правильный распорядок дня. Больше кушает днем, а ночью реже. Меньше плачет.
- Учимся под опытным присмотром. Уже на второй день мама сама учится заботиться о крохе. Ей покажут как правильно брать малыша на руки, как его мыть, как кормить, как ухаживать за пупком и т.д. В случае чего можно всегда обратиться за советом к медперсоналу. Мама приезжает домой с уверенностью в себе и необходимыми навыками по уходу за новорожденным. Снижается риск послеродовой депрессии.
- Отдыхаем. На самом деле отдыхать, когда малыш в детской — весьма сомнительное удовольствие. Новоиспеченной мамуле будет лучше отдыхаться, если малый сытый в добре и тепле спит рядом. Иначе как спать, когда постоянно думаешь: «Как там малыш? Спит он или плачет? Может он голоден?»
- Желтуха. Малыш рядом с мамой больше получает молока, что снижает риск возникновения послеродовой желтухи.
Некоторые трудности
К сожалению не все роды проходят без последствий для мамы или малыша. Всегда есть вероятность получения родовых травм. Некоторые походят со временем без дополнительной помощи, а некоторые требуют лечения.
Кефалогематома.
Что это? В родах кожа головки и надкостница (ткань, которая покрывает кости черепа) смещаются, что ведет к разрыву сосудов.
Другими словами, кефалогематома — это скапливание некоторого объема крови между костью и надкостной тканью (надкостницей), в следствии сдавливания черепных косточек во время рождения. Новообразование не выходит за пределы кости на которой возникло.
Почему не заметила сразу? Кровь новорожденного временно плохо сворачивается и в следствии повреждения накапливается постепенно на 2-3 сутки. В общей сложности новообразование может содержать 5-150 мл крови.
Что делать? Отек рассасывается полностью сам по себе на 3-8 неделе жизни, а на 7-10 день становится значительно меньше.
Когда ее размер довольно большой, то процесс может продолжатся несколько месяцев. Тогда гематома твердеет и костенеет, вследствие ее разрастания череп может деформироваться. Реже обнаруживается перелом кости под кефалогематомой. Лечение: пункции, хирургическое вмешательство, постоянное наблюдение.
Родовая опухоль.
В отличии от кефалогематомы, это кровоизлияние в мягкие ткани, которое не ограничено костью, по ощущению напоминает тесто.
Гематома располагается в основном на головке и имеет красный цвет. В той части головы, которая вышла первой, происходит многокровие, поскольку у крови и лимфы затруднен отток.
То есть кровь накапливается в мягких тканях. Так же могут быть мелкие, как точечки, кровоизлияния — петехии. Через пару дней такая отечность проходит. Бывает, когда роды долгие.
На сегодняшний день выявить такие травмы помогает УЗИ. До года, пока не срослись кости черепа (родничок), врачи могут наблюдать динамику от уменьшения до абсолютного исчезновения травмы.
УЗИ головки является обязательным исследованием новорожденного.
Другие процедуры
Начиная с родильного зала малыш переносит множество процедур. Проверяется слух, закладывается специальная мазь под веко глаз, или используются капли. Берут пуповинную кровь на анализ, чтобы определить резус-фактор.
Для диагностики наследственных болезней сдается кровь из пяточки. Скрининг недоношенных детей проводят на 7 день жизни, родившимся в срок — на 4-й.
Вакцинация малыша начинается еще с роддома, если мама согласна. Малыш получает две прививки:
- против гепатита В — в течение суток после рождения,
- БЦЖ- против туберкулеза, почти перед выпиской, 3-4 день жизни.
Противопоказания к вакцинации: малый вес, тяжелые врожденные болезни, или общее слабое состояние. Родители в письменной форме могут отказаться прививать ребенка.
Важные моменты
Температура. Организм малыша в первые дни еще не научился регулировать температуру своего тела. Важно найти температурный баланс, чтобы резкое переохлаждение не привело к заболеванию.
Обязательно нужно одевать чепчик, даже если кажется не холодно.
Перегрев в равной степени вреден для малыша. Не нужно купать малыша в слишком теплой воде. Оптимальная температура 37 градусов, в теплом помещение без сквозняков. Об этом нужно помнить.
Как кормить. Малыш перестраивается на новую систему получения пищи. У мамы вырабатывается устойчивая лактация. Не волнуйтесь, если малыш на первой неделе похудел. Все придет в норму.
Еще есть сторонники почасового кормления среди педиатров. Но как показывает практика, лучше кормить по просьбе крохи. И молока больше вырабатывается, и малыш быстрее в весе прибавляет.
Не отменяется этот принцип, если малыш на искусственном вскармливании. Нужно подержать кроху, немного приподняв кроху, чтобы отошел лишний воздух из желудка. Тогда малыш не срыгивает.
Меконий. Так называют первородный кал. Он выходит в первые 24 часа после появления на свет. На вид это темная кашица без запаха. После выделения малыша будут светло-желтого цвета. В последующие сутки могут также наблюдаться примеси мекония.
Если испражнения малыша приобретают зеленоватый оттенок, или совсем не было мекония следует обратиться к педиатру.
«Семь бед — один ответ» Единственный сигнал обо всех бедах ребеночка — это плач. Самый громкий и настойчивый, обычно, говорит о голоде. Если ему дискомфортно, он тоже плачет.
Маленький момент насчет пеленания: ребенок еще не привык к такой свободе движения и, иногда, для его спокойствия его лучше пеленать. Имеется ввиду не классический способ «плотным качанчиком».
Нужно просто укутать ручки легким покрывальцем, чтобы малыш себя не напугал. Малыши обычно очень цепкие, могут ухватить себя за волосики или шапочку, поцарапать себя и сделать больно, не забивайте одевать специальные рукавички.
Самое главное лечение и профилактика — это положительные эмоции. Есть много отзывов от мамочек, которые пережили тяжелую беременность и роды без последствий для себя и крохи потому, что ни на секунду не допускали плохие мысли и не впадали в отчаянье. Конечно исправное посещение врачей, анализы и выполнение всех предписаний не исключается.
На этих строках буду закругляться...
Оставляйте свои комментарии, подписывайтесь на обновления блога!
Пока-пока!
С уважением, Юлия Зоркальцева
P/S: С меня, как и всегда, рекомендация полезностей. После родов вот этот курс будет вам как раз кстати.
P/P/S: Девчата, не забываем, что по моим рекомендация автоматически стоимость курсов не снижается. Если скидка нужна, напишите мне об этом лично, через раздел «контакты».
Возможности новорожденного контролировать температуру своего тела ограничены, поэтому очень важно, чтобы ребенок сразу после рождения был согрет. Ребенок рождается влажным, поэтому первое, что делает акушерка – накрывает ребенка теплой пеленкой, обсушивает в течение 10-20 секунд, сбрасывает мокрую пеленку и накрывает ребенка сухой пеленкой. Несмотря на простоту, эта процедура очень важна для того, чтобы ребенок не охлаждался. Если вы и малыш чувствуете себя хорошо, его положат вам на живот. Первые минуты и часы после родов – это период особой чувствительности, от которого в дальнейшем зависит не только успешное кормление грудью, но и взаимная привязанность ребенка и матери. Маму и новорожденного накроют теплым одеялом, на голову ребенка наденут шапочку, чтобы голова была в тепле.Телесный контакт с мамой согревает малыша и помогает укрепить вашу связь друг с другом. Если вам сразу не дали ребенка, значит одному из вас после родов понадобилась медицинская помощь. Как только будет возможно, попросите персонал помочь вам сцедить капельки молозива и дать малышу. Это поможет быстрее запустить работу кишечника и выработку молока.
Что делает врач в первые минуты жизни новорожденного?
После того, как ребенок прикрыли теплой сухой пеленкой и положили на грудь матери акушерка ставит на пуповину зажимы в двух местах, а затем перерезает ее между ними. Если у вас совместные роды, папа малыша может попросить разрешения сделать это самостоятельно. Затем врач берет пробу крови из пуповины, чтобы определить группу крови или использовать ее для других анализов, если они необходимы.Пока вы с малышом любуетесь друг другом, его тщательно осмотрят, чтобы убедиться, что все в порядке. Через одну минуту после родов, а затем через пять минут оценивается состояние ребенка по шкале Апгар:
- частота сердечных сокращений,
- дыхание,
- мышечный тонус,
- рефлексы (чихания, глотания),
- цвет кожных покровов.
Когда можно начинать кормить грудью?
Сразу после родов здоровый ребенок начинает инстинктивно искать грудь. Если ему не мешать, то в течение 20-30 минут он сам найдет материнскую грудь. Не волнуйтесь, если малыш не сможет сразу после рождения найти и взять сосок. Большинство детей начинают есть в течение первого часа, если такая возможность предоставляется.В течение двух часов вы и ваш ребенок будут находиться в родильном зале, а потом вас переведут в послеродовое отделение. Эти два часа необходимы врачам для того, чтобы убедиться в отсутствии каких- либо осложнений после родов. В это время ребенка взвесят, определят его рост, на пуповинный остаток накладывают специальный пластмассовый зажим. Акушерка или детская сестра поможет вам покормить малыша, пока вы будете в родовой палате. Позже, когда вас переведут в послеродовой блок, вы сможете проконсультироваться с врачом-неонатологом в отношении грудного вскармливания. Задавайте все вопросы, которые вас интересуют, и при необходимости просите помочь.
Что делать, если у ребенка обнаружатся проблемы при родах?
Если во время родов у малыша обнаружатся проблемы, требующие дополнительного обследования или принятия каких-либо мер, вплоть до реанимации, врач быстро зажмет и перережет пуповину . Затем малыша вытрут и положат на специальный стол с подогревом для новорожденных, который находится в родовой палате. В такой системе малыш может оставаться обнаженным, а медицинский персонал имеет возможность сделать все необходимое, чтобы помочь малышу адаптироваться к жизни вне утробы матери.Если после этого малышу нужна дальнейшая помощь, его могут положить в отделение интенсивной терапии. Но если с ребенком все в порядке, его завернут в теплое одеяло и принесут вам, чтобы вы могли его обнять и покормить.
Что происходит при кесаревом сечении?
При кесаревом сечении сразу после рождения ребенка помещают в систему обогрева для новорожденных. Малыша вытирают, оценивают его физическое состояние по шкале Апгар и обеспечивают всей необходимой помощью. Если операция проводилась под общим наркозом, вы увидите малыша, после того, как прекратится действие наркоза, но если операция проводилась под спинальной анестезией и вы «присутствовали» на операции, то ребенка можно также сразу приложить к груди.Медсестра привязывает вам на руку и ребенку на обе руки бирку, на которой записаны ваше имя, пол ребенка и время рождения, рост и вес. Медсестра делает это, пока ребенок лежит у вас на животе или в системе обогрева.
Что еще происходит с новорожденным в течение первых часов жизни?
В течение часа после рождения ребенка медсестра закапывает ему в глаза капли, содержащие антибиотик. Все это помогает избежать инфекций, некоторые из которых могут привести к слепоте. Причиной инфекции являются разнообразные бактерии, которые могут попасть к ребенку непосредственно до или во время родов. К таким инфекциям относится, прежде всего, гонорея и хламидиоз.Что происходит дальше?
Ребенка подмывают теплой водой или используют влажные салфетки. После ребенка одевают в распашонку, надевают одноразовые подгузники и пеленают «свободно».Педиатр проводит полный осмотр ребенка. После обследования оставляют с вами, так как вы будете кормить ребенка не «по часам», а «по требованию» и обязательно кормить ночью.
Через 48 часов после рождения у ребенка берут из пятки несколько капель крови для анализа на фенилкетонурию (ФКУ), гипотиреоз и другие заболевания.
Если вы и малыш чувствуете себя хорошо, то вас выпишут на 4-5 сутки после родов. Если малыш родился при помощи кесарева сечения, то выписка происходит на 6-7 сутки.
Перед выпиской во многих роддомах проводится проверка слуха ребенка. Вы можете сами попросить проверить вашему малышу слух, если такая процедура не была сделана в ходе полного осмотра.
Педиатры рекомендуют проверять слух у ребенка прежде, чем ему исполнится месяц, желательно это сделать до выписки из роддома.
В случае, если ваш ВИЧ-статус неизвестен, у ребенка возьмут на анализ кровь из пуповины.
Какие прививки делают в роддоме?
Согласно национальному календарю вакцинации, первая прививка от гепатита В делается до выписки из роддома, в течение первых 12 часов после. Если вы носитель вируса гепатита В, ребенку сделают прививку, а также делают инъекцию иммуноглобулина (HBIG), чтобы защитить их от вируса в первые 12 часов после рождения. Если ваш статус неизвестен, у вас возьмут кровь на анализ.Перед выпиской на 3-7 сутки ребенку делают прививку БЦЖ, защищающих его от тяжелых форм туберкулеза.
Первый день после роддома наедине с малышом часто оказывается для родителей очень сложным. Что делать с этим маленьким крошечным человечком? Как вообще взять его, чтобы что-нибудь не сломать?
На самом деле, все совсем несложно. В любом случае, нужен опыт. Гораздо легче приходится тем молодым мамам, которые в роддоме лежали вместе со своим малышом, за это время (4–5 дней) можно многому научиться. Поэтому не стесняйтесь приставать с вопросами к акушеркам. Так вы будете чувствовать себя дома гораздо увереннее.
Новорожденному малышу надо не так уж и много. Да, он еще ничего не умеет делать сам, ему во всем нужна ваша помощь, но помощь эта вполне посильная, если правильно все организовать. Ребенок после роддома – что ему нужно? Итак, приступим.
Уход за новорожденным ребенком в первые дни
В первые дни и месяцы жизни малышу очень важно как можно больше находиться на руках у мамы. Но очень многие боятся брать малыша, как бы что ему не сломать. Вот как правильно это делать:
Затем кроху надо переодеть. Иногда делать это приходится много раз за день, и чем быстрее вы научитесь премудростям пеленания , тем будет проще.
Кроме традиционного средства – пеленок, сразу после рождения малыша можно одевать и в одежду для новорожденных. Это может быть распашонка, боди или ползунки.
https://www.youtube.com/watch?v1YApVjmcGY
Даже если вы решили пользоваться только самыми передовыми одноразовыми подгузниками, контакт кожи ребенка с мочой неизбежен. А значит, надо подумать о предотвращении опрелостей .
У многих малышей от рождения очень длинные ногти. И поскольку руками они размахивают без цели и надобности, эти острые коготки любят оставлять следы на нежной коже лица. В самом начале на ручки ребенка можно надеть царапки, но вскоре вам придется освоить технику
подстригания ногтей
:
Особенность новорожденных, которой нет у других детей – это пупочная ранка . Иногда случается, что от небрежного ухода за ней появляется инфекция и ребенок может даже заболеть. Поэтому очень важно правильно ее обрабатывать.
Даже для тех малышей, которые родились абсолютно здоровыми, на первое время нужна детская аптечка. В нее войдут как средства для ухода за пупком, так и некоторые другие на всякий случай.
Уже в первые дни после выписки из роддома, даже если на улице дождь, с малышом необходимо гулять . Начинайте с недолгих вылазок на 20–30 минут, можно два раза в день.
Под вечер, после заката солнца, малыша можно бы и искупать. Хотя новорожденные еще не бегают по закоулкам вашего двора и не собирают на себя всю пыль из-под кровати, купать их можно просто для удовольствия, успокоения и ради раннего приучения к воде.
Ну вот, пожалуй, и все. Наступил вечер и малыша надо укладывать на ночной сон. Как это делать, оставлять ли его одного кроватке или класть с собой, а также как сделать спокойными ваши ночи – в разделе Детский сон .
Кормление новорожденного
Кормление ребенка – это отдельный огромный камень в фундаменте жизни вашего крохи. Поэтому мы выделили его в особый раздел.
Первое, что беспокоит молодых мам – как правильно прикладывать малыша к груди. Правильная техника поможет избежать трещин сосков и других проблем с грудью.
Многие мамы, которые выбрали себе для руководства свою маму или бабушку, встают перед проблемой —
кормить ребенка по требованию
или по расписанию?
А также: сцеживать остатки молока после кормления или нет?
А у тех, у кого молока слишком много, так что ребенок не успевает высасывать, в первые дни может начаться боль в груди
и припухлость – лактостаз
. Тут на подмогу может прийти
ручной или электрический
.
И почти все боятся, как же малыш будет расти, когда он почти все, что съел, срыгивает?
Большинство молодых мам обладают достаточным здоровьем, чтобы кормить своего малыша грудью. Но если у нее по какой-то причине пропало молоко, ребенка приходится переводить на
Содержание статьи:После длительного ожидания, надежд и всех трудностей беременности мама встречается со своим малышом. После родов женщина испытывает значительные изменения, как в физическом, так и психологическом плане. Только что родившая женщина обеспокоена состоянием новорожденного малыша и иногда излишние переживания вредят ей самой. Особенно тяжело мама переживает, если ее ребенок находится под кислородом после родов.
Чтобы лишний раз себя не накручивать новоиспеченная мама должна знать, что происходит с ребенком после родов и как он реагирует на смену условий его жизни. Также из статьи можно узнать о том, какие реакции новорожденного являются нормальными, и каким должен быть ребенок в первые дни после родов.
Первые минуты после родов
Едва родившись на свет, малыш почти не двигается, так его мышечная ткань не имеет тонуса. Также он не реагирует на боль, звуковые и световые раздражители. Этот период имеет название «родовой катарсис», то есть «очищение». Состояние катарсиса наступает в связи с тем, что ребенок в процессе родов переживает огромное количество новых ощущений, у него наступает защитная реакция, которая помогает справиться с информационным шоком.
Ребенок сразу после родов должен приспособиться к температуре помещения, воздуху, силе земного притяжения, яркому свету и множеству звуков. Поэтому природой предусмотрена защита малыша от внешних раздражителей. Катарсис прекращается в тот момент, когда перерезается пуповина. В этот момент начинается самостоятельная жизнь новорожденного.
Первый вздох ребенка происходит сразу же после прерывания кровотока в пуповине. Так же в процессе родов в крови малыша возрастает уровень углекислого газа, а кислорода становится меньше. Это явление активизирует дыхательный центр головного мозга малыша. Центр отправляет в мозг мощный сигнал о недостатке кислорода, ребенок плачет после родов, при этом его легкие расправляются и наполняются воздухом – малыш совершает первый вдох.
Одновременно с этим включается в работу кровообращение между легкими и сердцем. Этот круг кровообращения бездействовал в течение беременности, вместо него плодовое кровообращение обеспечивали шунты (овальные окна между предсердиями) и артериальный проток, связывающий аорту и легочную артерию. Шунты прекращают свою деятельность через несколько часов или даже дней. Именно их наличие обуславливает то, что ребенок после родов синий в течение первых часов.
Первые полчаса жизни малыш максимально напряжен и старается адаптироваться к новым условиям жизни. Дыхательная система и кровообращение ребенка кардинально перестраиваются, мягкие ткани приходят в тонус, а зрачки находятся в расширенном состоянии.
Чтобы процесс адаптации проходил быстрее, а малыш снова почувствовал ритм материнского сердца и ее защиту, его прикладывают к маминой груди и выкладывают ей на живот. В этот период он чувствует, что экстремальная ситуация завершилась и можно отдохнуть. Первородящие женщины интересуются, сколько спит ребенок после родов. Первый сон новорожденного длиться шесть часов, после чего его обязательно нужно разбудить и покормить.
Первые шесть часов жизни ребенка
В это время состояние малыша стабилизируется и если все нормально, то он засыпает. При этом сердечный ритм становится ниже, а дыхание – не таким глубоким. Помимо этого у новорожденного снижается температура. Это происходит по двум причинам:
Быстрое охлаждение тельца в новой, более прохладной среде;
в это время замедляется метаболизм, что обусловливает снижение выработки тепла.
Малыши в первые несколько дней жизни не могут самостоятельно поддерживать постоянную температуру тела, поэтому мама должна позаботиться об оптимальной температуре для ребенка. При дополнительном обогреве важно, чтобы малыш не перегревался.
Следует помнить, что ребенок рождается в состоянии иммунодефицита. Несмотря на то, что первое время он находится под иммунологической защитой матери, новорожденный очень уязвим к микроорганизмам и инфекциям внешнего мира. С каждым днем его иммунитет будет укрепляться и уже через пару недель после рождения у малыша начнется выработка собственных антител. В первые часы и дни после родов мама должна оберегать себя и ребенка и не подвергать себя и его опасности заразиться инфекционными заболеваниями.
Первичный осмотр малыша
В первые сутки после рождения ребенка осматривает врач. Чтобы лучше узнать своего малыша маме лучше присутствовать при осмотре.
Первое, что делает врач – рассматривает, как выглядит ребенок после родов, оценивая при этом цвет кожи, ритм дыхания, активность, позу, в которой он лежит. Далее осматривается головка и состояние родничков. Медработник должен измерить окружность головы и сравнить с нормой. Затем врач проверяет глаза – направляет в них источник света и рассматривает хрусталик. Бывают случаи, когда веки малыша опухают, тогда осмотр глаз делают через несколько суток.
Далее доктор осматривает носовые проходы и оценивает их широту. Убедившись, что воздух проходит через нос беспрепятственно, доктор осматривает ротовую полость и уздечку языка. Если последняя очень короткая, то врач ее подрезает. Эта процедура проходит быстро и безболезненно для ребенка. После осмотра рта и носа, доктор смотрит уши, шею и ключицу малыша.
Следующий этап осмотра ребенка – прослушивание сердца на наличие шумов, свидетельствующих о структурных патологиях сердца. Затем врач с помощью стетоскопа прослушает на вдохе и выдохе легкие малыша, прощупает живот и определит расположение и размеры печени, селезенки и почек.
После этого осматривается промежность. Врач оценивает выделения из влагалища у девочек (допускаются белые выделения с кровяными прожилками) и опущенность обоих яичек у мальчиков. Также необходимо убедиться в отсутствии паховой грыжи и в открытии анального отверстия. Врач может спросить, ребенок после родов какал или нет. При осмотре паховой области малыша, доктор проверит отсутствие вывиха бедренной головки и посчитает бедренный пульс.
Далее осматриваются нижние конечности малыша. В нормальном состоянии они должны быть слегка согнутыми, а ступни слегка повернуты внутрь. Если у новорожденного есть признаки косолапости (передняя часть ступни больше задней повернута внутрь), то первые пару недель жизни малыш проводит с гипсовой повязкой на ножках.
В ходе осмотра доктор оценивает неврологическое развитие ребенка, а также выставляет оценку по шкале Апгар. Чуть позже у малыша возьмут кровь на определение группы, а также на наличие генетических заболеваний. Также могут быть назначены дополнительные исследования и тесты, в зависимости от результатов первичного осмотра.
Оценка по шкале Апгар
В середине ХХ века доктор В. Апгар разработал шкалу, по которой можно быстро оценить состояние здоровья новорожденного. В первую и пятую минуты жизни медработники выставляют баллы за процессы жизнедеятельности малыша (частота сердцебиения, дыхания, цвет кожи, мышечный тонус, уровень активности, реакция на раздражители). Мнение о том, что ребенок, получивший 9 баллов, здоровее, чем малыш с 7 баллами, ошибочно. Шкала была создана для медработников, чтобы они быстрее ориентировались, какой ребенок больше нуждается в медицинской помощи. Максимальная оценка в 10 баллов встречается довольно редко. Также стоит отметить, что оценка по этой шкале не является показателем умственных способностей ребенка.
Реанимация новорожденных
В некоторых случаях родовая деятельность не заканчивается гладко. В процессе родов могут возникнуть осложнения и матери или ребенку может понадобиться реанимационная помощь. Ребенок в реанимации после родов оказывается в таких случаях:
Отсутствие или низкий уровень сердечного ритма;
грыжа диафрагмального характера;
отсутствие способности дышать самостоятельно;
аспирация мекония;
ребенок во время родов наглотался околоплодных вод.
В реанимации ребенок на ивл после родов оказывается, если он не может самостоятельно дышать.
Основные вопросы молодых мам и ответы на них
Почему ребенок желтеет после родов?
В организме каждого человека присутствует токсичное вещество билирубин (появляется в результате распада кровяных телец). При сбоях в обменных процессах уровень билирубина повышается, и кожа приобретает желтый оттенок. При превышении нормы, может возникнуть интоксикация организма и другие серьезные последствия.
Почему ребенок может впасть в кому после родов? Каковы последствия нахождения ребёнка в коме после родов?
Состояние комы может наступить у новорожденного при родовых травмах головы и головного мозга, а также от заражения вирусными инфекциями или кислородного голодания. Состояние комы опасно для новорожденного тем, что у него могут атрофироваться клетки головного мозга, а это вызывает тяжелые формы инвалидности.
Почему ребенок красный после родов?
В связи с активным развитием капилляров через час-полтора после рождения кожа новорожденного приобретает ярко-красный оттенок. Если ребенок доношенный, то краснота спадает через одни-двое сутки, а у недоношенных – чуть позже.
Где находится ребенок после родов?
Для эффективной адаптации малыша к новым условиям жизни лучше всего, чтобы новорожденный два часа после родов находился на животе у матери. Если младенец родился в результате кесарева сечения, его выкладывают на грудь отцу.
Почему ребенок срыгивает после родов?
Существует несколько причин этого явления. Самая распространенная – переедание. Вторая причина, также часто встречаемая, - малыш неправильно прикладывается к груди и в процессе кормления заглатывает воздух.
Через сколько после родов ребенок должен покакать?
В норме первый раз ребенок какает через 6-8 часов после рождения. Малыш опорожняется меконием, состоящим из того, что малыш поглощал в материнской утробе. Отхождение мекония очень болезненно, и ребенок может сильно плакать. Для облегчения его состояния можно слегка погладить животик по часовой стрелке.
Молодая мама не должна поддаваться панике и переживать по разным поводам, например, почему ребенок после родов все время спит или почему ребенок после родов срыгивает. Чтобы предотвратить излишние переживания, она должна владеть информацией о развитии новорожденного малыша.