Стрептодермия у новорожденных детей. Стрептодермия

Стрептодермия у детей представляет собой целую группу вызываемых стрептококками кожных заболеваний, для которых свойственны высокая контагиозность, а также наличие особых элементов, называющиеся фликтены. Эту болезнь диагностируют детские дерматологи по общей клинической картине и бактериологическому посеву. Стрептодермия у детей лечение в домашних условиях предполагает применение местной обработки с помощью антимикробных мазей, а также анилиновых красителей. Также применяется иммуномодулирующие и антибактериальные методы, ультрафиолетовое облучение, иногда фликтены вскрывают.

Что такое стрептодермия

Стрептодермия у детей фото как начинается

Детская стрептодермия является широким понятием, которое объединяет разные формы вызываемых стрептококками пиодермитов, большей частью поражающих гладкую кожу. В эту группу входят: импетиго буллёзное, папулёзное сифилоподобное, стрептококковое и щелевидное, простой лишай и другие недуги. У детей обнаруживается не любая форма заболевания из вышеперечисленных, но на стрептодермию приходится не менее 50 процентов всех случаев пиодермии. Из-за повышенной заразности, а также (часто) рецидивирующего течения профилактика детской стрептодермии и её лечение стали актуальными разделами педиатрии.

Причины детской стрептодермии

Возбудитель — стрептококк гемолитической группы, с которым нередко взаимодействует стафилококк. Хорошее состояние местного иммунитета, отсутствие повреждений кожи и нормальное функционирование общего иммунитета являются сдерживающими факторами для размножения стрептококков и их дальнейшего развития.

Перед возникновением детской стрептодермии в каждом случае имеет место повреждение кожи с нарушением её целостности и ослабление иммунной системы. Наиболее тяжёлым течением характеризуется стрептодермия у тех детей, которые страдают другими хроническими болезнями кожи, диабетом, аллергиями, насморком, отитом с выделениями из носа и ушей, которые оказывают раздражающее действие на кожные покровы. Иммунологическая реактивность обычно нарушается у детей, родившихся недоношенными, и тех, которые особенно часто болеют, а также у страдающих диспепсией, анемией, гиповитаминозом, гельминтозом. К факторам, которые способствуют появлению заболевания и её распространению, относятся ненадлежащий уход, пренебрежение нормами гигиены, местное переохлаждение либо перегревание, отсутствие своевременного правильного лечения, регулярные контакты воды с поражёнными местами на коже.

Часто стрептодермия у детей на лице приводит к эпидемиям в детских коллективах (садиках, школах, лагерях, кружках). Источник инфицирования — ребёнок, заболевший стрептодермией; окружающие его взрослые и другие дети инфицируются вследствие тесного контакта — через совместное пользование вещами, а также через поцелуи.

Симптомы стрептодермии у детей

Детское стрептококковое импетиго

Наиболее частое место воспаления — кожа на лице, кистях рук, которые являются открытыми. Вначале болезнь проявляется возникновением фликтены, диаметр которой составляет 1-3 мм и окружена ободком. Сначала фликтена имеет вид напряжённого пузырька, через некоторое время обретающего дряблость, при этом его содержимое, которое вначале имеет светлый серозный оттенок, становится мутным либо гнойным. После этого фликтены обретают вид медово-жёлтых корочек, которые слущиваются, оставляя пятнышки розового цвета.

Фликтены часто разделены между собой промежутками здоровой кожи либо их размеры возрастают вследствие периферического роста и слияния. В это время имеет место сильный зуд, по причине которого ребёнок начинает расчёсывать кожу и распространяет инфекцию на не поражённые участки, на которых затем также возникают фликтены. Продолжительность течения детской стрептодермии — три-четыре недели.

Стрептококковое импетиго фото

Детское щелевидное импетиго

В этом случае фликтены возникают в уголках рта, также могут появляться возле крыльев носа и в уголках глаз. При вскрытии пузырька на его месте появляется мелкая трещина, которая укрыта желтоватыми корочками.

Для этой формы стрептодермии свойственны зуд в ротовой области, жжение, слюнотечение, боль во время еды. Затяжное течение может иметь место при кариесе, насморке и конъюнктивите. Данная форма болезни отличается высокой заразностью (возможные пути — поцелуи и пользование общей посудой), по этой причине часто встречаются семейные случаи.

Щелевидное импетиго у детей

Простой детский лишай

Данная форма недуга является сухим видом импетиго. Это означает, что при данной болезни не образуются фликтены. Поражается кожа на лице (периоральной области, щеках), реже — на руках и ногах.

Очаги поражения имеют округлую либо овальную форму и бело-розовый оттенок, которые укрыты сухими маленькими чешуйками. Воздействие солнечных лучей приводит к уменьшению элементов либо их полному исчезновению, но пораженные зоны кожи имеют более слабую пигментацию, вследствие кожа становится пёстрой.

Простой детский лишай, как правило, появляется весной либо осенью и нередко имеет вид эпидемий в коллективах.

Простой лишай у детей фото

Детская стрептококковая опрелость

Интертригинозная детская стрептодермия характеризуется расположением воспалительных элементов в кожных складках на животе, а также между ягодицами, в паху, на бёдрах, под мышками и за ушами. Фликтены, соединяясь, образуют эродированные участки. Цвет очагов поражения является ярко-розовым, они имеют фестончатые границы с периферическими ободками. Вокруг главного очага находятся отсевы на различных этапах развития (везикулы, корки, пустулы).

В складках кожи часто возникают эрозии, отличающиеся болезненностью и ухудшающие общее состояние пациента. Данная клиническая форма заболевания часто имеет хроническое течение и может осложняться сочетанием со вторичным поражением грибком.

Опрелость фото

Вульгарная детская эктима

Является разновидностью глубокой стрептодермии. Чаще всего поражает ослабленных детей, которые часто болеют, а также нередко возникает в случае ненадлежащего гигиенического ухода и при наличии зудящего дерматоза. Элементы располагаются на бёдрах, пояснице и ягодицах, в более редких случаях — на туловище и руках.

Изначально в том месте, через которое произошло проникновение инфекции, возникает фликтена либо пустула, наполненная кровянисто-серозным либо гнойно-серозным содержимым. Это образование быстро подсыхает, обретая вид мягкой жёлто-бурой корки. Когда корка снимается, открывается глубокая язва с грязным серым налётом на дне. Спустя 14-28 дней на этом месте возникает рубец.

Тяжёлым течением отличается эктима прободающего и некротического типов. В таких случаях возможно глубокое проникновение язв в кожный покров.

Данные формы детской стрептодермии часто сочетаются со значительным ухудшением самочувствия и гипертермией.

Диагностика стрептодермии у детей

Диагностику осуществляет детский дерматолог. Специалист определяет форму стрептодермии по клиническим проявлением кожной инфекции.

Чтобы подтвердить диагноз, а также исключить болезни, имеющие сходные симптомы, осуществляется исследование с помощью микроскопа кожных соскобов, также кожа осматривается с помощью лампы Вуда.

Дифференциальную диагностику данной болезни осуществляют с , ветряной оспой, пиодермией, и . Вульгарная эктима дифференцируется с сифилитическими язвами и колликвативным кожным туберкулёзом, с этой целью проводят тест RPR.

В случае рецидивирующего течения требуется обследовать пищеварительный тракт.

Лечение стрептодермии у детей

Зависимо от тяжести протекания болезни лечение является системным либо применяются лишь местные методы. Системная терапия подразумевает применение антибиотиков, а также макролидов, поливитаминов, пробиотиков и иммуномодулирующей терапии.

При местном лечении фликтены вскрывают, поражённые кожные зоны обрабатывают антисептиками, накладывают мазевые повязки.

В случае вульгарной эктимы используются местные ферментные аппликации для язв. Их используют до полной очистки от гноя; после этого накладывают повязки, обработанные антимикробными препаратами. Инфильтрат смазывается ихтиоловой либо ихтиоло-камфорной мазью. На этапе эпителизации язвы проводят физиотерапевтические процедуры — лазеротерапию и УВЧ.

Ребёнка, заболевшего стрептодермией, необходимо изолировать от других людей; на детей и взрослых, контактировавших с ним, накладывают карантин на срок десять дней. На протяжении всего времени болезни необходимо исключить контакты воды с поражёнными зонами.

Прогноз и её профилактика

Чаще всего заболевание полностью излечивается. Рецидивы, хроническая форма либо особо тяжёлое протекание болезни характерны для ослабленных детей, часто — неблагополучных в социальном плане.

Профилактика включает тщательную гигиену кожи малыша, предупреждение микротравм, своевременное и правильное лечение дерматоза и соматических болезней. По причине повышенной контагиозности требуются оперативное обнаружение больных детей и их изоляция.

Фото

Стрептодермия у детей фото как лечить

стрептодермия на лице у ребенка фото

и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Чаще всего стрептодермией болеют дети, что связано с высокой контагиозностью (заразностью) заболевания и тесным общением детей (школы, детские сады). У взрослых массовые вспышки заболевания наблюдаются в закрытых коллективах (воинская часть, тюрьма). Инфекция передается контактным путем при тактильном контакте с больным, через постельное белье и личные вещи.

Виды

С точки зрения течения болезни выделяют острую и хроническую стрептодермию.

По глубине поражения кожи различают поверхностную (импетиго стрептококковое), язвенную или глубокую, а также сухую стрептодермию (эктима обыкновенная).

Отдельным пунктом стоит интертригинозная форма: сыпь появляется в кожных складках или валиках.

Причины

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

нарушение целостности кожных покровов (ссадины, трещины, заеды в углах рта, укусы насекомых);
несоблюдение личной гигиены (расчесывание укусов или ссадин грязными руками);
ослабленный иммунитет;
стрессовые ситуации;
эндокринные заболевания (сахарный диабет);
хронические заболевания кожи (псориаз , дерматиты, педикулез);
недостаток витаминов;
частые или редкие водные процедуры (при частых - с кожи смывается защитная пленка, а при редких - не удаляются отмершие клетки эпидермиса и условно-патогенные микроорганизмы);
нарушение кровообращения (варикозная болезнь);
интоксикации;
ожоги и обморожения.

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Зачастую заражение взрослого происходит от больного ребенка. Однако у детей заболевание протекает тяжелее.

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

повышением температуры до 38-39°C;
общей интоксикацией организма;
увеличением регионарных лимфатических узлов.

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней.

Поверхностная форма

Через данный промежуток времени на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается - это поверхностная форма стрептодермии (импетиго).

Фото:

Сухая форма стрептодермии

Сухая форма стрептодермии (эктима) чаще встречается у мальчиков. Характеризуется она образованием белых или розовых овальных пятен размерами до 5 см. Пятна покрыты струпьями и изначально располагаются на лице (нос, рот, щеки, подбородок) и ушах, быстро распространяясь по всем кожным покровам (обычно по рукам и ногам).

Сухая форма относится к глубокой стрептодермии, так как изъязвляется ростковый слой кожи, а после заживления остаются шрамы. Пораженные участки после выздоровления остаются непигментированными и не загорают под действием солнечных лучей. Через некоторое время это явление исчезает.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго)

Часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем - гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Возможно появление щелевидного импетиго в крыльях носа (постоянная заложенность и боль при сморкании) и в наружных уголках глаз.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Поверхностный панариций (стрептодермия кожных валиков)

Развивается у людей, имеющих привычку грызть ногти. Характеризуется турниоль появлением фликтен вокруг ногтевых валиков. Впоследствии они вскрываются, и образуется подковообразная эрозия.

Стрептококковая опрелость (папуло-эрозивная стрептодермия)

Часто данная форма заболевания возникает у грудничков. Поражаются кожные складки: в них возникают мелкие пузырьки, сливающиеся между собой. После их вскрытия в кожных складках формируются мокнущие поверхности розового цвета.

Если лечение стрептодермии неадекватное или у больного снижен иммунитет, заболевание переходит в хроническую форму, которая с большим трудом поддается терапии.

*Узнать специфические подробности протекания стрептодермии можно в Федеральных рекомендациях 2013г., в соответствии с которыми написана эта статья.

Диагностика

Проводят дифференциальную диагностику стрептодермии. Это заболевание важно отличить от аллергических реакций (крапивницы), отрубевидного лишая, стафилококковой пиодермии, экземы и атопического дерматита .

Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

микроскопию мазков пораженного участка кожи;
бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

Лечением стрептодермии занимается врач-дерматолог.

В первую очередь, особенно детям, назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного.

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

После вскрытия пузырей стерильной иглой и их опорожнения инфицированные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовый синий или бриллиантовый зеленый) дважды в день.

Для того чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом. Чтобы мокнущие поверхности подсохли, их покрывают нитратом серебра (ляписом) или резорцином. Обработка заед и очагов стрептодермии на лице также проводится азотнокислым серебром (ляписом).

На корочки накладывают повязки с антибактериальными мазями:

левомицетиновой;
тетрациклиновой;
эритромициновой;
физидермом;
фицидином.

Через 7, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

В сложных случаях назначают антибиотики системно (амоксиклав, тетрациклин, левомицитин) сроком на 5-7 дней.

Для снятия зуда прописываются десенсибилизирующие препараты (кларитин, телфаст, супрастин). Одновременно проводят иммуностимулирующую терапию (иммунал, пирогенал, аутогемотерапия), назначение витаминов А, С, Р, группы В.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих (парацетамол).

Во время лечения стрептодермии допускается использование фитотерапии (повязки с настоями лука, чеснока, репейника, тысячелистника).

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

переход в хроническую форму;
каплевидный псориаз;
микробная экзема;
септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков;
фурункулы и флегмоны.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

*В основу данной статьи легли Федеральные клинические рекомендации, принятые в 2013г. по ведению больных пиодермиями.

Стрептодермия является частым детским заболеванием, поскольку очень легко передается от одного ребенка другому. Лечить ее несложно, главное, начать вовремя, чтобы патология не стала причиной осложнений.

Стрептодермия – кожная инфекция, которая вызвана наличием стрептококковых бактерий. Чаще всего возникает в возрасте 2-6 лет. Болезнь начинается, когда бактерии попадают в ранку или на другое повреждение на коже, к примеру, порезы, царапины, в область укуса насекомых.

Проявляется заболевание в виде везикул различных размеров, красных пятен, которые обычно группируются вокруг носа и губ. Это первый признак самого распространенного типа стрептодермии. Болячки быстро преобразуются в пузыри, отекают, лопаются, после чего на их поверхности появляется желтоватая корочка. С течением времени они исчезают, не оставляя следов.

Чаще всего встречается у младенцев, появляется под подгузником, в кожных складках. Такие пузыри наполнены жидкостью, затем они лопаются, оставляя после себя следы, которые со временем проходят.

Причины и механизм развития

Стрептодермия – бактериальная инфекция, возбудителем которой является стрептококк, проникающий через микроповреждения на коже. В течение примерно 7-10 дней после заражения начинают образовываться пузырьки. Механизм развития данной патологии заключается в том, что бактерии производят токсин, который разрывает верхний слои кожи и приводит к образованию пузырьков.

Стрептококки являются условно-патогенной флорой, которые могут «проживать» на коже, не приводя к заболеваниям. Но нужно помнить, что данная грамположительная бактерия может прожить даже без кислорода.

Также стрептодермия может возникнуть как первичное либо вторичное заболевание. В первом случае патоген проникает в организм через травмированные участки, что и приводит к развитию воспалительного процесса. При вторичной стрептодермии инфекция присоединяется к уже имеющейся патологии, которая поразила кожу, например к ветрянке, простому герпесу.

Как передаётся патология

Открытые болячки могут зудеть, бывают болезненными. Они весьма заразны – если их расчесывать, инфекция может распространиться по коже или даже передаться другому человеку. Кроме того, инфекция распространяется на всё, к чему прикасается зараженный человек.

Из-за того что стрептодермия распространяется так просто, второе ее название – «школьное заболевание». Она очень быстро переходит от ребенка к ребенку в классе или группе, где дети находятся в тесном контакте. Стрептодермия является глобальным заболеванием: по статистике, 162 млн детей заболевают ей каждый день.

К основным факторам риска относятся:

возраст от 2 до 6 лет;
раздражение кожи из-за другой болезни;
тёплый и влажный климат;
плохая гигиена;
наличие дерматита;
слабая иммунная система;
диабет;
укусы насекомых;
поверхностная травма кожи;
сыпь аллергическая.

Если имеются подобные факторы риска у ребенка, необходимо постараться избавиться от тех, которые можно контролировать. Это позволит минимизировать вероятность заражения.

Основные формы болезни

Стрептококковое импетиго

Очень заразная и самая распространённая форма болезни. Маленькие, красные пузырьки появляются вокруг рта, носа, иногда на руках и ногах. Вскоре они разрываются, из них вытекает жидкость или гной, после чего остается желтая корочка. По мере подсыхания формируются красные отметины, которые чаще всего заживают без рубцов.

Хоть такие болячки и не болезненны, они могут сильно зудеть. Важно не допускать, чтобы ребенок касался, царапал их, это снизит риск распространения инфекции на иные участки кожи. В редких случаях симптомы могут быть более тяжелыми, например лихорадка, увеличение лимфатических узлов. Так наш организм борется с проявлениями болезни.

Для такой формы болезни характерно образование крупных пузырьков, которые наполнены жидкостью. Может поразить как взрослых, так и детей, но чаще всего наблюдается в возрасте 2-5 лет. При данной форме бактерии производят особый тип токсина, который уменьшает сцепление между клетками. Это приводит к их отдалению друг от друга между слоями кожи.

К симптомам относятся:

Большие везикулы. На коже образуются большие волдыри, которые чаще всего встречаются на руках, ногах, туловище.
Гной. Обычно пузыри заполнены прозрачным гноем. Они очень болезненны, легко травмируются.
Кожа становится красной, сильно зудит. Когда волдыри лопаются, кожа вокруг волдыря краснеет и очень зудит.
Темная корка. В начале пузыри покрыты желтой корочкой, однако на заключительных этапах она темнеет.

Стрептококковая заеда

При данной форме возникают опухшие красные пятна, которые обычно локализуются на уголках губ, причем могут появляться как на одной стороне, так и на обеих.

Воспалительное состояние длится около нескольких дней, но при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму. К другим симптомам относятся:

уплотнение в уголках рта;
легкое шелушение;
небольшой дискомфорт при открывании рта.

Но есть и более серьёзные симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание:

повреждение уголков по краям губ, при этом ранки не заживают;
дискомфорт во время приёма пищи, при разговоре.

Стрептококковая заеда встречается в основном у детей со слабым иммунитетом. Это состояние нередко развивается у тех, кто пускает слюну во время сна либо постоянно использует пустышки, ведь накопление слюны в уголках рта может стать причиной появления трещин, где и поселяется инфекция.

Стрептококковая опрелость

Это форма болезни, которая характеризуется раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки. Они создают теплые «карманы», где пот попадает в «ловушку», что и создаёт благоприятную среду для появления бактерий.

Поскольку младенцы в основном пухленькие, имеют не очень длинную шею, у них больше складочек, это делает их склонными к данной форме заболевания.

К симптомам относятся:

сыпь;
неприятный запах;
треснувшая кожа;
образование корочки.

Турниоль

Это инфекция, которая поражает кожу вокруг ногтевых пластин рук и ног. Может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной либо полной потере ногтя, если вовремя не начать лечение. Данное состояние начинается с отека и покраснения вокруг ногтя, кожа начинает болеть, становится очень чувствительной, приобретает желто-зеленый цвет. Это может указывать на скопление гноя, который образовался под кожей.

При подобных симптомах необходимо обязательно обратиться к врачу.

Эктима

Данная кожная инфекция характеризуется корковыми ранами, под которыми образуются язвы.

Является глубокой формой стрептодермии. Ей больше всего подвержены дети с ослабленным иммунитетом, которые входят в особую группу риска. К другим факторам, которые повышают риск, относят плохую гигиену, высокую температуру и влажность, незначительные травмы или заболевания кожи, запущенную стрептодермию другой формы.

К симптомам относятся:

появление небольших пузырьков или пустул в области воспаления кожи;
пузырьки покрываются твердой коркой, под которой образуются красные опухшие язвы;
диаметр пузырьков может увеличиться до 3 см;
поражения проходят медленно, после них остаются шрамы;
в некоторых случаях лимфатические узлы припухают и становятся болезненными.

С какими патологиями можно спутать стрептодермию?

Иногда данное заболевание похоже с другими:

Атопический дерматит. Отличительный признак – хронические зудящие поражения и аномально сухая кожа.
Кандидоз. Для этой патологии характерны папулы либо красные, влажные бляшки, при этом поражаются обычно слизистые оболочки.
Простой герпес. Для данной патологии характерны волдыри, которые покрываются коркой.
Дерматофития. В этом случае поражение обычно чешуйчатое, могут появиться красные волдыри на ногах.
Укусы насекомых. Папулы видны на месте укуса, могут быть болезненными.
Чесотка. Повреждения состоят из нарывов, мелких волдырей, беспокоит зуд по ночам.
Ветрянка. В этом случае волдыри появляются по всему телу, при этом может быть затронута слизистая ротовой полости.

Осложнения стрептодермии

Данная патология хорошо лечится при проведении гигиены и приеме антибиотиков. Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям, но по некоторым причинам это все же может произойти. К осложнениям относятся:

Целлюлит. Если инфекция проникла глубоко в кожу, это может стать причиной целлюлита, то есть гнойного расплавления подкожно-жировой клетчатки. Однако данное состояние характерно для взрослых людей.
Сепсис. Глубокая стрептодермия при отсутствии лечения может привести к сепсису. Эта инфекция угрожает жизни, вызывает сильную лихорадку, спутанность сознания, рвоту. Требует немедленной госпитализации.
Стрептококковый синдром токсического шока. Развивается, если стрептококки выделяют токсины, повреждающие кожу. Данный синдром вызывает боль, высокую температуру, покраснения по всему телу. Это серьёзная патология, при которой ребенку требуется срочная госпитализация и введение антибиотиков внутривенно.

Особенности лечения стрептодермии

Цель терапии – снятие дискомфорта, улучшение состояния кожи, предотвращение распространения инфекции.

Местное лечение

Антисептические препараты

Рекомендуется мягкое очищение для удаления желтых корочек с применением антибактериального мыла, мягкой губки. Можно применять Хлоргексидин, Гипохлорит натрия – это позволит предотвратить передачу стрептодермии.

Местные антибактериальные препараты

Актуальна антибактериальная терапия для тех, кто страдает неосложненной локализованной формой данной патологии. Местная терапия позволяет уничтожить изолированное поражение, ограничить распространение. Местные антибиотики в форме мазей имеют главное преимущество – они используются только для тех зон, где это необходимо. Также их применение минимизирует резистентность к антибиотикам, предотвращает побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Недостатки местного лечения в том, что с их помощью нельзя устранить микроорганизмы из респираторных путей при их наличии.

Самые известные препараты:

Системное лечение антибиотиками

Системная антибактериальная терапия чаще всего применяется при лечении тяжёлой стрептодермии или если местная терапия не принесла результат. Перед назначением антибиотиков врач должен исследовать образцы кожи на резистентность. Самыми известными препаратами считаются Эритромицин, Клиндамицин.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывают немало неприятных симптомов: зуд, боль, общий дискомфорт. Для облегчения данных симптомов можно использовать некоторые домашние средства. Также они помогут укрепить защитные силы, чтобы организм мог лучше бороться с инфекцией.

К ним относятся:

Гигиена и профилактика

Поскольку стрептодермия – это инфекционное бактериальное заболевание, лучший способ не допустить заражения – держать кожу чистой. Не следует игнорировать укусы насекомых, порезы, поверхностные раны.

После получения повреждений промойте область теплой водой, нанесите дезинфицирующее средство. Если даже у ребёнка и после этого развилась патология, необходимо сохранить членов семьи в безопасности.

Следующие меры помогут вам предотвратить распространение инфекции:

Зараженные участки промойте теплой водой с мылом.
Накройте их не прилипающим бинтом, чтобы ребёнок не царапал раны ногтями.
Каждый день отдельно стирайте одежду ребенка,.
Подстригите ногти ребёнку, это предотвратит появление царапин и развитие вторичной инфекции.
При нанесении местного антибиотика всегда надевайте латексные перчатки, а затем тщательно мойте руки с мылом.

Обновление: Октябрь 2018

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях ( , аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

Обитая на коже самого ребенка
С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при , анемии, при гельминтозе (см. ), при общих инфекциях.
У детей с хроническими кожными заболеваниями: ), ), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

повышение температуры тела до 38 °С и выше
нарушение самочувствия
интоксикацию
головную боль
боль в мышцах и суставах
тошноту, рвоту
воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)

Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

Общий и биохимический анализ крови
Общий анализ мочи
Кал на яйца глист
В редких случаях — реакция Вассермана (см. ) и анализ крови на

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить ;
у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

перекись водорода 1%
бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
фукорцин или борная кислота
салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Мази с антибиотиками (местное лечение)

Мази с антибиотиком и гормоном (только в крайних случаях по назначению врача)

Эритромициновая мазь (20 руб)
Тетрациклиновая мазь (50 руб)
Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
Ретапамулин (Альтарго)
Хлорамфеникол и метилурацил ( 100 руб, Левомитил 30 руб).
Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
Гентамициновая мазь (20 руб)
Линкомициновая мазь (30 руб)

флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Герпес

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. ).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес - на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. ).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. ).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта - посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье - если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см.

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей

Причины возникновения

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Симптоматика

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
Ухудшение самочувствия

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер , и велик риск образования бактериальной экземы.
На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему , вызвать почечную недостаточность.

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Мази для лечения стрептодермии у детей

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой . Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба .

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки .

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают , синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Препараты для лечения стрептодермии у детей

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В , а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая , синтомициновая мази , Пиолизин обладают аналогичным действием.

Лечение стрептодермии у детей на лице

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом) . Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином , соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина , мирамистина , перекиси водорода , прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина , наложение геля Метрогил дента , которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол , Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

Запрещается мочить водой поврежденные участки, так как стрептококковые микроорганизмы не размножается на сухой коже.
Нельзя расчесывать зудящие зоны. Уменьшению зуда способствует прием препаратов против аллергии (Телфаста, Кларитина) и смазывание болячек йодным раствором.
Ребенок должен пользоваться индивидуальными вещами: посудой, полотенцем, столовыми приборами.
Необходимо регулярно тщательно дезинфицировать постельное белье, личные вещи, посуду, игрушки.