Лечение дисбактериоза у грудных детей. Дисбактериоз при грудном вскармливании у грудничка

Дисбактериоз у грудничка — частый диагноз врача при беспокойстве ребенка и наличии у него жидких выделений. Отечественные педиатры подозревают у младенцев эту патологию, когда западные профессионалы не признают такого диагноза. Как распознать и что делать при заболевании у малышей?

Дисбактериоз современная медицина не считает заболеванием — это переходное состояние между нормой и патологией. Частой причиной нарушения является размножение патогенной микрофлоры при уменьшенном количестве собственных полезных бактерий. В норме у взрослых, у детей в кишечнике присутствуют лакто- и бифидобактерии, которые выполняют защитные функции. Они обеспечивают полноценное усваивание белков, жиров, углеводов, аминокислот, витаминов. В кишечнике присутствует небольшое количество стафилококков, стрептококков, энтерококков. На фоне простуды бактерии начинают активно размножаться и вытеснять полезные микроорганизмы, что проявляется тошнотой, метеоризмом, болезненными ощущениями в животе, тошнотой, рвотой, коликами, беспокойством, общей слабостью.

Аналогичные проявления наблюдаются и во взрослом возрасте. Диарею вызывает длительный прием антибактериальных препаратов. Они убивают патологические и нормальные бактерии, создают фон для размножения условно-болезнетворной микрофлоры.

Возможные причины и симптомы

Появлению заболевания способствуют определенные факторы. К распространенным причинам этого состояния у грудничков относятся:

Внутриутробно начинается закладка и формирование внутренних органов плода и защитных свойств маленького организма. Важным условием в этот период является здоровье матери, отсутствие у нее вредных привычек, соблюдение правильного образа жизни, режима бодрствования и отдыха. Ненадлежащее поведение мамы влияет на самочувствие младенца, развитие у него сопутствующей патологии и других неприятных явлений.
Осложнения при родах, родовая травма делают организм новорожденного уязвимым для микроорганизмов внешнего и внутреннего мира.
Больничные условия способствуют колонизации бактериями. Нежелательно долго находиться в роддоме.
Простудные заболевания, кишечные, гнойничковые инфекции приводят к ослаблению защитных функций внутренних органов, возникновению кишечного дисбактериоза.
У грудных детей часто наблюдается нарушения моторной функции пищевода, желудка, кишечника (срыгивание, запоры).
Иммунодефицит при гепатитах, ВИЧ-инфекции.
Нарушенная лактация у матери. Грудное молоко содержит необходимые питательные вещества, витамины, иммуноглобулины. Без материнского иммунитета грудничок часто болеет.
Употребление некачественных, дешевых, искусственных молочных смесей, коровьего молока, нарушение сроков введения прикорма.
Прием антибиотиков, противогрибковых, противовоспалительных, гормональных лекарственных средств отрицательно отражается на ЖКТ.
Оперативные вмешательства, переливание крови являются предрасполагающими факторами для возникновения патологического состояния.
Наличие в анамнезе атопического дерматита, частых диатезов, аллергий относятся к предрасполагающим факторам заболевания.
Неправильное питание, гипотрофия, рахит представляют опасность для здоровья ребенка, дополнительно способствуют развитию кишечной патологии.

Симптомы детского дисбактериоза:

у грудничка первыми признаками заболевания становятся изменение консистенции кала. Характерный частый, обильный стул или наоборот затруднительный, болезненный. Наблюдается патологическая структура испражнений — кашицеобразная с примесями непереваренных комочков;
изменяются цвет кала. Он становится зеленый, кислотного или гнилостного запаха;
характерное урчание в животе после кормления;
вздутие, колики, из-за которых ребенок становится беспокойным, ослабленным, дополняют клиническую картину;
между приемами молока у грудничка появляется срыгивание;
аллергическая сыпь возникает в результате плохой всасываемости пищи;
анемия, молочница бывает при тяжелом течении заболевания.

Степени

Существует три степени дисбактериоза у грудничков:

Компенсированная — проявляется сниженным аппетитом, плохой прибавкой в весе, метеоризмом, каловые массы становятся беспричинно светлыми. Общее состояние ребенка не нарушено. Наблюдается при раннем прикорме, аллергиях, нарушении кратности кормлений.
Клиника субкомпенсированного дисбактериоза сопровождается схваткообразными болями в животе, отсутствием аппетита, диареей/запорами с наличием неприятного, зеленоватого стула. Анализ кала выявляет патогенные микроорганизмы.
Тяжелая или декомпенсированная степень характеризуется развернутой клинической картиной: хронический понос зеленого цвета, с тухлым запахом. Ребенок становится вялым, появляются признаки рахита, анемии, расстройство нервной системы, вплоть до задержки развития. Болезненные колики, скопление газа в кишках ухудшают общее состояние малыша, нарушают его сон.

Вышеописанные симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести, стадии патологического состояния.

Чем опасен

Пройти дисбактериоз может, когда причинные факторы были устранены на начальных этапах заболевания. В запущенных случаях патологическое состояние грозит серьезными последствиями:

гиповолемический шок. Он возникает при длительных диареях, рвоте, которые обезвоживают организм, уменьшают количество электролитов;
гастрит, язвенная болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — частые осложнения перенесенного тяжелого дисбактериоза в более старшем возрасте;
воспалительная патология кишечника — колит не заставит долго ждать. Вследствие дисбактериоза кишка постоянно раздражается, формируются очаги воспаления, нарушается перистальтика, страдает всасывательная функция органа;
инфекционно-токсический шок наблюдается у детей с тяжелым течением болезни, отсутствие адекватного лечения на протяжении длительного времени часто приводит к летальному исходу.

Дисбактериоз трудно отличить от похожих заболеваний, он часто скрывается за маской других патологий.

Методы лечения

Народные методы подойдут только в легких случаях. Лечение тяжелого дисбактериоза у новорожденного должно осуществляться в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Для начала проводят определение тактики лечения, берут все необходимые анализы (общеклинические, копрограмма, анализ на скрытую кровь), занимаются их расшифровкой, и исходя из полученных данных, разрабатывают оздоровительную терапию. Основные лечебные этапы:

Диета (безлактозные кисломолочные смеси). Нормализуют кратность приема пищи, правильно вводят прикормы, разрабатывают индивидуальное меню ребенка. Главное условие — сохранить грудное кормление.
Если в анализах преобладают грибки, назначают противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол). При наличии кокков прописывают лекарства по типу бактериофагов. Курс пропить 10 дней.
Ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим) нормализуют пищеварение.
Инфузионная терапия пополняет запасы воды, электролитов. Чтобы привести в порядок испражнения, выписывают рецепты со Смектой, Энтеросгелем на протяжении недели.
Медикаменты, содержащие лактобактерии, нормализуют физиологическую микрофлору кишечника (Аципол, Бифидумбактерин).

Можно ли вводить прикорм при дисбактериозе

С 6 месяцев малышам вводится прикорм. При наличии проблем с пищеварением возникает серьезный вопрос — можно ли давать прикорм при дисбактериозе? Можно, и даже нужно. Педиатры всего мира рекомендуют вводить его по правилам, особенно детям, которые имеют проблемы со здоровьем. Это патологическое состояние на ранних этапах легко устранить, скорректировав рацион малыша. Советы по введению прикорма:

начинайте с овощных блюд или безглютеновых каш (рис, гречка);
не давайте сразу несколько овощей, пробуйте сначала дать один вид. Посмотрите, нет ли аллергии. Через несколько дней попробуйте другой овощ. Лучше начинать с моркови, баклажанов, кабачков. Взбить в блендере, давать по пол чайной ложечки после кормления. Ежедневно добавлять 1⁄2 ч. л до полной порции. Большое количество пищи усугубляет протекание болезни;
на введение одного продукта дается 7-10 дней, чтобы организм привык к новой пище;
при наличии высыпаний, изменения стула прекратите давать последний прикорм. Обратитесь к педиатру, чтобы выявить истинную причину плохого состояния ребенка;
не забывайте давать малышу водички по пол чайной ложки (максимум — 50 мл).

Здоровье ребенка зависит от состояния здоровья матери. Малыши реагируют на новые вещества, которые попадают с грудным молоком в организм. К правильным продуктам относятся:

молоко, кефир, йогурт, обезжиренный творог;
курица, кролик, приготовленные на пару;
хлеб из ржаной муки;
из сладкого позволяется кушать сухое печенье, сушеные фрукты, мармелад;
овощи, фрукты;
чистая вода.

Исключить из рациона:

жирное мясо;
копченая, жирная пища;
алкоголь, никотин;
кофе, шоколад, цитрусовые.

Последствия дисбактериоза у грудничков

В желудочно-кишечном тракте много условно-патогенной микрофлоры, которая при различных неблагоприятных ситуациях быстро разрастается и дает о себе знать. Дисбактериоз кишечника без правильного лечения вызывает большое количество осложнений. К распространенным последствиям такого состояния относятся:

Нейродермит, аллергические дерматиты, экземы.
Хронические бронхиты, бронхиальная астма.
Хронический гастрит, гастродуоденит, колит.
ДЖВП.
Сниженный иммунитет и присоединение других бактериальных/вирусных инфекций.

Важно заметить неблагоприятные симптомы у малыша. Профилактика заболевания начинается с правильного вскармливания, повышения иммунитета.

Диагноз дисбактериоза у грудничков выставляется педиатрами часто. Расстройство стула, колики в животе — характерные симптомы при этой патологии.

Дисбактериоз кишечника — заболевание, которому подвержены люди со слабой иммунной системой, к ним как раз и относятся новорожденные дети. Нарушение равновесия среди полезной и патогенной микрофлорой приводит к сбою в работе всего желудочно-кишечного тракта. Вовремя замеченные признаки помогут быстро выявить заболевание и избавиться от него.

Весь срок беременности матери будущий малыш находится в стерильной среде, в этот период развития в его кишечнике отсутствуют как «плохие», так и «хорошие» микроорганизмы. В момент родов ребенок впервые сталкивается с микрофлорой, которая принадлежит его матери, эта же микрофлора первая заселяется в его организм.

С момента рождения она активно пополняется из окружающей среды. Не зря все врачи рекомендуют кормить грудью, поскольку в молоке матери находится огромное множество питательных веществ, которые формируют благоприятные условия для развития полезных бактерий.

Активное формирование микрофлоры приходится на первые несколько дней жизни малыша, но туда попадают не только необходимые микроорганизмы, но и патогенные. Они-то и вызывают в первые недели жизни водянистый стул, срыгивание и колики. Это нормальная реакция организма на адаптацию к окружающей среде.

Окончательное формирование происходит спустя месяц после появления на свет. У слабых и недоношенных деток, а также тех, кто по той или иной причине получил недостаточное количество полезной микрофлоры, может развиться дисбактериоз.

Причины, приводящие к развитию дисбактериоза у детей

С медицинской точки зрения, заболевание можно поделить на первичное и вторичное. Отсутствие грудного вскармливания, прием матерью гормонов или антибиотиков, а также введение прикорма из искусственных смесей, раньше месяца приводят к первичному дисбактериозу.

Причины вторичного дисбактериоза:

Наиболее частая причина нарушения работы кишечника — золотистый стафилококк. Данная проблема часто встречается в больницах и родильных домах, особенно если персонал недобросовестно соблюдает санитарные нормы. Как правило, инфицируется не только малыш, но и мать.

Почему дисбактериоз опасен для младенцев?

Долгое время на заболевание не обращали внимания. Считалось, что стоит переждать и само все придет в норму. Но на ослабленном организме это может сказаться не в лучшую сторону и в дальнейшей жизни уже взрослый человек может страдать от различных хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, дисбактериоз, особенно в тяжелой стадии вынуждает грудничка отказываться от приема пищи. А ведь именно для этой категории людей очень важно правильно и вовремя набирать вес.

Иногда приходится малыша госпитализировать и кормить через силу с помощью зонда или внутривенных вливаний.

За счет дисбактериоза пища недостаточно усваивается, и происходит потеря в весе. Постоянное раздражение кишечника может спровоцировать развитие язв. При заболевании снижается и без того еще не развитый в полную силу иммунитет, а это отличные условия для развития болезней инфекционного характера.

Симптомы и степени заболевания

Существует несколько стадий развития дисбактериоза и каждая сопровождается определенными признаками. Для здоровья малыша, лучше всего увидеть болезнь на первых порах и быстро принять меры для ее устранения.

I степень. Проблемы со стулом: либо частый и жидкий, либо наоборот затрудненный и болезненный. Могут присутствовать непереваренные комочки в кале. После кормления часто появляется урчание и вздутие в животике. Пропадает аппетит, вес набирается скачками, неравномерно. В целом состояние грудничка удовлетворительное, поэтому так просто не заметить и пропустить данную стадию.

II степень. Метеоризм сопровождается болями в животе, которые имеют схваткообразный характер. Отсутствует аппетит, ярко выражен запор или диарея. Кал имеет зеленоватый оттенок с гнилостным запахом.

III степень. Все симптомы усиливаются. Хроническая диарея зеленого цвета. Ребенок мучается от коликов, метеоризма, тошноты. В испражнениях много частичек непереваренной пищи. Отсутствует не только аппетит, но и прибавка в весе.

IV степень. Микробы, находящиеся в кишечнике, активно распространяются по всему организму, вызывая воспаления в других органах. Ребенок слабый и вялый, повышается температура, появляются нервные расстройства, резкое снижение веса. Ярко выражен запах гнили.

Если родителей настораживают хоть какие-то симптомы, то необходимо обратиться к доктору как можно скорее. Лечение проходит только под контролем врача!

Диагностика дисбактериоза у новорожденных

Самым первым методом, который вам назначат является анализ на посев кала и копрограмма. Все анализы собираются до того, как назначат лечение.

Если будут назначены пробиотики, то через месяц от последнего дня приема, необходимо сдать повторно, чтобы убедиться в эффективности.

Дополнительные методы исследования:

Как собрать кал для анализов?

Необходимо придерживаться определенного алгоритма, при сборе стула, ведь это непосредственно влияет на результат исследований.

Не надо собирать много, достаточно 10 г. Собирать необходимо только сам кал, без мочи. Если грудничок покакал и пописал в подгузник, то такой материал не подходит. Анализ собирается только в стерильный контейнер.

Хранить нельзя, после сбора сразу же относится в лабораторию. За 3-4 дня до сбора не меняйте рацион ребенка.

Если малыш принимает какие-то лекарственные средства, необходимо поставить врача в известность и по возможности за сутки до сбора кала отменить их.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на дисбактериоз необходимо посетить детскую поликлинику в самое ближайшее время и обратиться к участковому педиатру. Если вы наблюдаетесь в частной организации, то нужно просто записаться по телефону к врачу, который вас ведет. При необходимости вас могут направить к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Врач-педиатр, ведет программу про здоровье детей на телевидении. К нему постоянно обращаются родители с различными заболеваниями детей, и он на основе своего богатого опыта дает полезные рекомендации. Вот что советует доктор Комаровский при дисбактериозе кишечника у грудника.

Нарушение микрофлоры кишечника — это не причина заболевания, а его следствие.
Помните, что питание должно быть сбалансировано по всем показателям.
Не стоит необоснованно прибегать к антибиотикам, ведь они могут как помочь, так и сделать еще хуже.
Не стоит рассчитывать на быстрое лечение, если ушли симптомы, а курс еще не закончился, необходимо продолжать давать препараты.
Помните — главное найти и устранить причину, тогда и дисбактериоз пройдет самостоятельно, он не требует дополнительных лекарственных средств.

Видео — Дисбактериоз: школа доктора Комаровского

Лечение дисбактериоза кишечника у детей

Если врач поставил диагноз, то стоит подготовиться к длительному и комплексному лечению. На ранних стадиях можно вылечиться за несколько недель, в тяжелых случаях могут понадобиться месяцы.

Сначала принимаются бактериофаги, которые уничтожают патогенную микрофлору, при этом не страдают полезные микроорганизмы, это главное отличие от антибиотиков.

Все бактерии выделяют продукты жизнедеятельности — токсины и ферменты, поэтому назначаются лекарства для их выведения.

Затем организм заселяется полезными микроорганизмами, которые нормализуют его работу. Для грудничков часто назначают пребиотики, поскольку они провоцируют организм самостоятельно производить нужные бактерии.

Кроме этого, могут назначаться дополнительные препараты для устранения симптомов заболевания (болей, метеоризма, диареи и т.д.).

Видео — Чем лечить дисбактериоз

В таблице приведен список популярных лекарств для лечения дисбактериоза кишечника у грудничков и новорожденных .

Популярные препараты	Как принимать
"Линекс Беби"	Можно применять с первого дня рождения. Один пакетик разводят водой и принимают 1 раз в сутки.
"Бифиформ Малыш"	Принимается в независимости от приема пищи. Грудничкам дают от 1-2 саше до 3-х раз в сутки. Курс минимум 5 дней.
	Используется для комплексного лечения при диареях. Пакетик разводят в 50 мл смеси или материнского молока.
	Содержимое капсулы необходимо развести водой. Принимать по 1 капсуле, перед едой до 3-х раз в сутки.
"Бификол"	Употребляют не менее чем за 40 минут до приема пищи. Порошок разводится кипяченой водой (1 ч.л.), до 2-х раз в сутки.

К препаратам последнего поколения относятся средства для иммунитета на основе человеческого белка.

При проблемах всасывания полезных веществ в кишечнике нередко развивается гиповитаминоз. Поэтому целесообразно принимать фолиевую кислоту и поливитамины. Это относится не только к малышу, но и к матери, ведь ребенок с молоком получает больше всего нужных микро- и макроэлементов.

В тяжелой 4 стадии малыша госпитализируют. Поскольку длительная диарея приводит к обезвоживанию, это может обернуться гибелью ребенка. В стационаре назначают специальные капельницы.

Малышам при диарее ставят капельницу с физраствором для восполнения жидкости в организме и предотвращения обезвоживания

Внимание! Применять средства народной медицины для грудничков запрещено! Только в возрасте от 3-х лет и с позволения педиатра.

Когда необходимы антибиотики и опасны ли они?

При дисбактериозе крайне редко назначается антибактериальная терапия, особенно если речь идет о грудничках.

Если в организме много патогенной микрофлоры, то могут назначить антибиотики («Цефтриаксон», «Ампициллин», «Цефазолин»). Антибиотики обязательно назначаются с препаратами для восстановления микрофлоры (например, линексом)

Назначают только в очень тяжелых случаях, когда расселение патогенной флоры пошло по организму. Но вместе с антибиотиками умирает и полезная флора, поэтому принимать их необходимо в комплексе с лактобактериями («Линекс», «Бифиформ», «Аципол» и др.).

«Аципол»

Курс лечения — неделя, затем повторно сдаются анализы.

Схему лечения назначает только лечащий доктор. Покупать и самостоятельно принимать антибиотики — запрещено!

Видео — Реабилитация после антибиотиков

Меры профилактики

Нарушение микрофлоры в кишечнике у грудничка — болезнь, которая причиняет длительный вред и боль малышу, а также требует долгого лечения, поэтому не стоит забывать о методах профилактики.

Лечение дисбактериоза кишечника — комплексное мероприятие. В первую очередь необходимо найти и устранить причину. Если присутствуют другие желудочно-кишечные болезни, то не стоит про них забывать, важно все вовремя пролечивать. Правильное питание и режим дня помогут избежать заболевания.

Все лекарственные препараты представлены в ознакомительных целях, лечение назначает только доктор.

Педиатры с тревогой отмечают, что в последние годы диагноз «дисбактериоз кишечника» ставится каждому второму грудному младенцу в возрасте до года. Особенно часто этому недугу подвержены недоношенные, ослабленные и часто болеющие дети. Давайте рассмотрим подробнее, как проявляется дисбактериоз у грудничков, чем он опасен и как его лечить?

Дисбактериоз кишечника – это нарушение баланса между здоровой и патогенной микрофлорой, приводящее к сбоям в нормальной работе пищеварительной системы. В здоровом кишечнике полезная микрофлора преобладает, но под действием неблагоприятных факторов это соотношение может измениться в пользу болезнетворных микроорганизмов (стафилоккоки, стрептококки, синегнойная палочка, грибки).

Такое патологическое состояние может возникнуть в любом возрасте, но наиболее уязвимы в этом отношении груднички.

Как происходит формирование микрофлоры у грудных детей?

До самого рождения ребенок находится в стерильной среде, его кишечник в это время не содержит бактерий или микроорганизмов. Впервые младенец сталкивается с естественной микрофлорой матери в момент рождения. Именно во время прохождения по родовым путям происходит первое заселение кишечника микроорганизмами.

После рождения микрофлора пополняется во время первого контакта с окружающим миром и первого прикладывания к груди матери. В этот момент младенец получает глоток ценного молозива, которое содержит огромное количество полезных веществ, самым благоприятным образом влияющих на формирование нормальной микрофлоры кишечника.

Молозиво богато компонентами, которые стимулируют рост полезных бифидо- и лактобактерий и создают условия для их развития и размножения. Помимо этого, в молозиве находится большое количество иммуноглобулинов, без которых невозможно нормальное самочувствие и формирование стойкого иммунитета.

Поэтому младенцы, которых приложили к груди матери в первые часы жизни растут более здоровыми и крепкими чем те, кто по каким-либо причинам был отлучен от материнской груди.

В течение последующих 3-5 дней кишечник малыша продолжает колонизироваться различными бактериями, среди которых находятся и патогенные микроорганизмы. Поэтому в первую неделю жизни у ребенка может развиться транзитный дисбактериоз, характеризующийся коликами в животе, срыгиванием и появлением водянистого зеленоватого стула со слизью.

Но уже через несколько дней полезные бактерии, полученные в первые часы жизни размножаются в достаточном количестве и вытесняют патогенные микроорганизмы. Стул ребенка нормализуется, срыгивания уменьшаются. Окончательная стабилизация микрофлоры происходит к концу первого месяца жизни ребенка.

У ослабленных, недоношенных детей под влиянием неблагоприятных факторов может развиться первичный дисбактериоз, ведущий к нарушению нормального пищеварения и стула, ослаблению иммунитета. Какие причины могут вызвать развитие дизбактериоза?

Причины, вызывающие дисбактериоз кишечника у грудничков

Причины младенческого дисбактериоза могут быть разными. Развитие первичного дисбактериоза может вызвать:

Отказ от грудного вскармливания
Ранний переход на искусственные смеси (до 1 месяца после рождения)
Прием кормящей матерью гормональных средств или антибиотиков

Возникновение вторичного дисбактериоза кишечника у грудничков вызывают следующие причины:

Очень часто причиной дисбактериоза у младенцев становится заражение золотистым стафилококком. Эта больничная инфекция очень распространена в отечественных роддомах и больницах. Избежать ее не просто и зачастую ею инфицируется и мать и ребенок. Стафилококк сильно разрушает полезную микрофлору и у ослабленных детей может спровоцировать развитие дисбактериоза.

Нормальную микрофлору может разрушить антибактериальная терапия. Даже для взрослых лечение антибиотиками не проходит бесследно, а для младенцев такая терапия просто опасна. Микрофлора, которая еще не сформировалась до конца, может быть полностью уничтожена, поэтому дисбактериоз у грудничка после антибиотиков диагностируется в большинстве случаев.

Необходимо, чтобы лечение малышей антибактериальными препаратами сочеталось с одновременным приемом средств, восстанавливающих нормальную микрофлору.

Первым симптомом дисбактериоза у грудничка становится расстройство стула. Он может быть частым и обильным, либо напротив, опорожнение кишечника становится затруднительным и болезненным. Меняется внешний вид стула, он становится жидким и пенистым, либо кашеобразным, с присутствием непереваренных комочков.

Испражнения становятся зеленоватого цвета с примесью слизи, и приобретают кислый или гнилостный запах. У ребенка после кормления возникает урчание в животе, вздутие, болезненные колики, он становится беспокойным, плохо спит и много плачет. В промежутках между кормлениями малыш часто срыгивает, у него может появиться неприятный запах изо рта.

Из-за нарушений кишечного всасывания пища переваривается не полностью, и возникают признаки интоксикации, в виде аллергических высыпаний на коже. У ослабленных детей к дисбактериозу могут присоединиться симптомы анемии, нехватки витаминов, в ротовой полости часто развивается молочница.

Педиатры выделяют три степени дисбактериоза у грудных детей:

Дисбактериоз 1степени (компенсированный) – характеризуется снижением аппетита, нестабильным набором веса, метеоризмом и бесцветной окраской каловых масс. Этот вид заболевания связывают с неправильным питанием, реакцией организма ребенка на ранний прикорм и пищевые аллергены. Самочувствие малыша при этом удовлетворительное и опасений не вызывает.
Дисбактериоз 2 степени у грудничка (субкомпенсированный) проявляется метеоризмом, схваткообразными болями в животе, отсутствием аппетита, сопровождающимся диареей . Стул чаще всего зеленоватого цвета, с неприятным запахом и комочками непереваренной пищи. Анализ кала выявляет наличие патогенной микрофлоры: стафилококка, бактерий протей, дрожжеподобных грибов.
Дисбактериоз кишечника у грудничков 3 степени (декомпенсированный) сопровождается усилением неприятных симптомов и размножением болезнетворных бактерий. У ребенка может появиться хронический понос с зеленоватым оттенком и запахом тухлого яйца. В испражнениях все больше остатков непереваренной пищи. У ребенка снижается иммунитет, появляются признаки рахита. Малыша мучают болезненные колики, метеоризм, тошнота, появляется слабость, ухудшается общее состояние. Могут появиться признаки анемии, пропадает аппетит, ребенок не прибавляет в весе.
Дисбактериз 4 степени. Значительно активизируется размножение вредоносных бактерий (кишечной палочки, возбудителей дизентерии и сальмонеллеза), что значительно увеличивает риск острого инфекционного процесса. Микробы из кишечника разносятся по всему организму, вызывая воспалительные процессы в других органах. Выделяющиеся токсины отравляют организм. Интоксикация сопровождается слабостью, отказом от еды, головными болями и повышением температуры. Постоянный жидкий стул приобретает гнилостный запах, ребенок худеет, появляются симптомы малокровия, авитоминоза, отмечаются расстройства нервной системы.

Все проявления и симптомы дисбактериоза должны сразу же насторожить родителей, за врачебной помощью следует обращаться немедленно. Дальнейшее лечение будет зависеть от степени развития патологического процесса, и проходить под строгим контролем врача.

Одним из самых простых и доступных лабораторных методов диагностики является посев кала и копрограмма. Кал на дисбактериоз у грудничка необходимо собрать до того, как малышу будет назначен прием антибактериальных препаратов или не менее чем через 12 часов после их отмены. Если ребенку была назначена терапия пробиотиками, анализ отбирают через месяц после окончания их приема.

К сожалению, лабораторные анализы не всегда могут определить реальное состояние кишечника, так как микрофлора каждого человека переменчива и индивидуальна. Поэтому педиатр может назначить дополнительные анализы крови и мочи, а также консультацию гастроэнтеролог.

Как лечить дисбактериоз у грудничков?

При подтверждении диагноза потребуется комплексное и достаточно продолжительное лечение. На первом этапе терапии врач назначит прием бактериофагов, действие которых направлено на уничтожение патогенной и условно-патогенной микрофлоры, полезные бактерии при этом не пострадают.

Параллельно назначают сорбенты, для вывода из организма накопившихся токсинов и ферменты, которые будут помогать нормальной работе пищеварительного тракта.
На втором этапе лечения от дисбактериоза, кишечник грудничка заселяют полезными бактериями. Для этого назначают препараты и смеси, содержащие лакто – и бифидобактерии и продукты их жизнедеятельности, помогающие им заселить кишечник.

Такие препараты относятся к группе пробиотиков, при назначении их грудным детям достаточно быстро происходит восстановление полезной микрофлоры. Из пробиотиков грудничкам чаще всего назначают Энтерол, Бификол, Линекс, Лактобактерин.

Большую роль в лечении дисбактериоза играют пребиотики. Это вещества, позволяющие организму самому вырабатывать нужные бактерии и ускорять их рост и размножение. К таким элементам относятся:

Лактоза (молочный сахар). Содержится в грудном молоке, незаменим для активизации и ускорения роста бифидобактерий в ЖКТ грудных детей.
Лактулоза. Содержится в молоке и его производных, необходима как питательная среда для полезных бактерий.
Фруктосахариды. Эти необходимые элементы содержаться в овощах и фруктах.
Инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа (помогают овощи). Необходим для разложения питательных веществ на простые сахара, с помощью которых бактерии растут и размножаются.
Пищевые волокна. Самый известный элемент – целлюлоза, содержащаяся в овощах, фруктах и зерновых. В организме служит пищей для бактерий, способствуя их росту и размножению.

Лечение дисбактериоза у грудничков с помощью антибиотиков нецелесообразно. Но в отдельных случаях гастроэнтеролог, основываясь на лабораторных и клинических данных, может назначить такие антибактериальные средства, как Дифлюкан, Макропен, наиболее щадящие полезную микрофлору. Совместно с приемом антибиотиков следует принимать биопрепараты (диалакт, лактобактерин).

К лекарственным средствам последнего поколения можно отнести иммунные препараты на основе человеческого белка. Для лечения дисбактериоза у детей грудного возраста наиболее подходящим считается комплексный препарат на основе иммуноглобулина. Значительное облегчение состояния отмечается после одного-двух курсов лечения.

Кроме медикаментозного лечения родителям малышей следует позаботиться о правильном питании и соблюдении режима дня. Ребенку необходимы длительные прогулки на свежем воздухе, так как кислород способствует обновлению клеток слизистой оболочки кишечника.

Маленьким пациентам может быть назначен курс физиотерпии, а именно посещение барокамеры, где они дышат чистым кислородом. Кроме того, для поддержания иммунитета малышам назначают лечебный массаж и лазерную физиотерапию. При болях в животике полезны ежедневные теплые ванночки.

Если отмечаются нарушения всасывания и усвоения питательных веществ может развиться состояние гиповитаминоза. В таких случаях специалисты рекомендуют препараты группы В, фолиевую, никотиновую и аскорбиновую кислоты.

В период лечения врачи рекомендуют не вводить прикорм, не давать малышу новые продукты, а как можно дольше сохранить грудное вскармливание. Даже если в материнском молоке обнаруживаются болезнетворные бактерии, прекращать вскармливание не стоит, так как с молоком ребенок продолжает получать антитела к патогенным микроорганизмам.

Если симптомы, сопутствующие дисбактериозу становятся слишком сильными и сопровождаются , рвотой, потерей веса и истощением организма, родителям не следует избегать больницы. Врачи предупреждают, что потеря жидкости и солей смертельно опасна для маленького ребенка! В таких случаях спасением будет лишь внутривенное введение жидкости в условиях стационара.

Лечение дисбактериоза всегда комплексное, оно основано не только на медикаментозной терапии этого заболевания, но и предполагает лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, анемии или авитоминоза. Вместе с этим необходимо наладить правильное питание, организовать режим дня, необходимые поддерживающие процедуры и строго выполнять все назначения лечащего врача.

Профилактика дисбактериоза у младенцев: диета для грудничков и кормящей мамы

Начинать профилактику дисбактериоза врачи советуют еще до рождения малыша. Будущая мама перед планированием беременности должна пролечить все заболевания женской половой сферы. Если при рождении малыша естественная среда половых путей не будет иметь грибковых и патогенных бактерий, то и ребенок будет здоровым.

Главная составляющая профилактики дисбактериоза – ранее прикладывание к груди. Таким образом, малыш вместе с молозивом получит все необходимые полезные бактерии. Педиатры советуют первый раз приложить ребенка к груди сразу после рождения.

Нормальную микрофлору поможет сформировать правильный режим дня, кормление грудничка по часам. Не стоит перекармливать ребенка, спешить с введением прикорм и переводом его на искусственные смеси.

Питание кормящей матери должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество питательных веществ, белков и витаминов. От этого будет зависеть хорошее самочувствие и здоровье малютки. Маме необходимо тщательно поддерживать необходимую гигиену и в роддоме и дома, а ежедневные прогулки на свежем воздухе и вечерние теплые ванночки помогут укрепить иммунитет ребенка и будут залогом его хорошего самочувствия.

Правильно подобранное меню кормящей мамы способствует нормальному пищеварению у ее малыша. При грудном вскармливании рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты:

кефир,
ряженку,
бифидок,
йогурт.

Мясо лучше выбирать диетическое (курятину, телятину, кролика), жирные сорта могут спровоцировать у ребенка пищевую аллергию.

Если у грудничка появляются высыпания на коже, следует исключить из меню сладкие молочные каши, их лучше варить на воде. Для улучшения пищеварения лучше всего подходят гречка и овсянка. Молодая мама должна ограничить употребление сахара и сладостей, они могут вызвать бродильные реакции в организме. Из кондитерских изделий разрешено несладкое сухое печенье или кондитерские изделия для диабетиков.

Овощи и фрукты можно употреблять не все, многие из них способны вызвать у малыша аллергическую реакцию. Без опасения можно есть зеленые яблоки, бананы, морковь, кабачки, болгарский перец, картофель, зеленый лук.

Сыры предпочтительны твердых сортов. Куриные яйца лучше не употреблять, можно делать омлеты из гипоаллергенных перепелиных яиц.
Из напитков можно пить черный и зеленый чай, соки, разбавленные водой, компот из сухофруктов. Кормящей маме следует отказаться от кофе и газированных напитков.

Соблюдая эти несложные правила, молодым родителям не придется долгое время лечить дисбактериоз у грудничка. Ваш малыш будет здоров и ничто не помешает его хорошему самочувствию и правильному физическому развитию.

У кормящей матери.

Позднее прикладывание младенца к груди.

Инфекции.

Применение реанимационных мер.

Физиологическая неразвитость моторной функции детского кишечника.

Долгое пребывание в роддоме (это повышает шансы патогенной микрофлоры колонизировать детский кишечник ).

Какие бы серьезные меры по обеспечению стерильности не применялись в медучреждениях, но в силу большого скопления людей, там образуется весьма агрессивная микрофлора. Не зря ведь существует такое понятие как «внутрибольничная инфекция». Регулярная санация не спасает от того же, к примеру, золотистого стафилококка , который постепенно мутирует и становится невосприимчивым к тем средствам, которые используются для дезинфекции и обеззараживания родильных палат.

Появление микрофлоры в детском организме

Как известно, микроорганизмы, заселяющие наш организм практически сразу после рождения, бывают «полезными» и «агрессивными» по отношению к нам. Говоря медицинской терминологией, микрофлора бывает нормальная и патогенная.

Наличие в организме постоянной нормальной флоры необходимо для обеспечения нашей жизнедеятельности. В состав нормальной бактериальной флоры входят микроорганизмы, которые обладают следующими полезными свойствами:

Принимают участие в процессах переваривания пищи, расщепления белков, углеводов, всасывания полезных веществ.
Стимулируют иммунитет, направляя его защитные силы против патогенной бактериальной флоры.
Подавляют размножение некоторых болезнетворных микроорганизмов.

Дисбактериозом является нарушение баланса нормальной и патогенной микрофлоры в сторону последней. Основные болезнетворные микроорганизмы, которые активно заселяют кишечник, это протей, синегнойные палочки, стафилококки, грибки , стрептококки , и другие.

При нарушении нормальной бактериальной среды в кишечнике младенца затрудняется становление и укрепление его иммунитета, который в это время только-только формируется. Следовательно, слабый иммунитет не станет защитой ребенку. Детки с дисбактериозом часто подвергаются различным заболеваниям и с трудом вылечиваются.

Последствия заболевания

Без нормальной бактериальной флоры пищеварительная система не сможет толком усвоить витамины , железо, кальций, которые поступают в организм с пищей. Поэтому малыш не может при кормлении получить из молока весь тот комплекс полезных веществ, которые необходимы для его полноценного развития.

При дисбактериозе кишечник раздражается остатками не до конца переваренной пищи. Раздражение вызывает вздутие и воспаление кишечника. Впоследствии это состояние трансформируется в такое заболевание как колит . От дисбактериоза страдает не только толстая кишка. Часто болезнетворная флора распространяется выше и заселяет тонкий кишечник. В нём также начинает развиваться воспаление. Это тяжелая форма дисбактериоза, при которой полностью нарушено переваривание пищи и её всасывание.

Инфекция и дисбактериоз

В течение первых двух суток жизни, кишечник младенца стерилен, в нём нет никаких микроорганизмов. Примерно на третьи сутки начинается заселение кишечника микрофлорой. Если превалирует патогенная микрофлора, то возникает дисбактериоз.

Ребенок при дисбактериозе не может набрать нужный вес, хотя получает полноценное кормление . Практически после каждого кормления у него возникает частый жидкий стул. А в других случаях, у ребенка наблюдаются сильные запоры. Запор свидетельствует о том, что грудное молоко переваривается крайне плохо.

Дисбактериоз у младенцев связан с нарушениями баланса микрофлоры у матерей или у медперсонала роддома, с которыми новорожденный малыш контактирует.

В организме ослабленных малышей болезнетворная микрофлора заселяет и инфицирует не только кишечник, но и мочевыводящие пути. В тяжелых случаях бактерии проникают из кишечника в кровоток, разносятся дальше по организму и вызывают воспалительные очаги во многих системах органов. Таким образом, у младенца могут развиться разнообразные заболевания – от гнойного отита до кандидоза .

Наиболее распространена стафилококковая инфекция. Следующие по распространенности после стафилококков – грибы рода Кандида.

В группу риска попадают ослабленные малыши, получающие массированную антибактериальную терапию. Тут уже дисбактериоз возникает как побочный эффект от применения лекарств.

Стоит отметить, что дисбиоз (это второе название данного заболевания ) возникает тогда, когда иммунитет снижается, а причины этого могут быть совершенно разные. К примеру, дисбиоз нередко возникает после тяжёлых хирургических вмешательств, при сильных ожогах , при увеличении дозы радиации, при проживании в экологически неблагоприятной, загрязнённой промышленными отходами местности. Правда, эти причины появления дисбиоза характерны в основном для взрослых людей, а не для малышей.

Профилактические меры по предупреждению дисбактериоза у младенцев надо начинать ещё до рождения. Врачи доказали, что у беременных женщин перед самыми родами значительно увеличивается количество бифидобактерий в кишечнике.
Бифидобактерии – это полезные обитатели кишечника, они не допускают размножения гнилостных микроорганизмов и способствуют расщеплению углеводов.

В норме, у здорового младенца 90% всей кишечной флоры составляют как раз бифидобактерии. После окончания грудного вскармливания полезная бифидофлора сменяется обыкновенной кишечной флорой, которая характерна для взрослого организма.

Беременным рекомендуют отказаться от использования лекарственных средств, особенно антибиотиков . Исключение – по показанию врачей. Вещества, содержащиеся в лекарствах, могут негативно повлиять на внутриутробное развитие плода.

Сразу после родов в молочных железах вырабатывается не само молоко, а так называемое молозиво. Оно содержит в себе множество белков и антител. Молозиво обеспечивает новорожденного ребенка всеми необходимыми веществами, которые помогут ему адаптироваться к изменившимся условиям существования.

Однако зачастую мамы не кормят детей грудью либо кормят недолго. По статистике, период грудного кормления составляет примерно 4 месяца. Некоторые мамы по каким-либо причинам сознательно предпочитают искусственное кормление, хотя педиатры единодушно утверждают, что материнское молоко нельзя заменить искусственными аналогами на все 100%. Другие мамы страдают гипогалактией и просто не имеют возможности кормить грудью.

Гипогалактия – это сниженная функция молочной железы . Молоко вырабатывается в весьма малых количествах. Если недостаток молока наблюдается вскоре после родов, то это ранняя форма гипогалактии. Если дефицит молока начинается через неделю-другую после родов – это поздняя форма гипогалактии.

Гипогалактия может появляться в тех случаях, когда во время беременности женщины проходили различную медикаментозную терапию, а также перед самыми родами получали лекарственную стимуляцию родовой деятельности. Сюда входит применение гормональных средств, таких как окситоцин, простагландины, эстрогены .

В дальнейшем, те роженицы, которые получали эти средства, в первые же часы и сутки после окончания родовой деятельности обнаруживали у себя отсутствие лактации .

Иногда лактация появляется намного позже родов, и является при этом недостаточной, то есть для кормления малыша такого количества молока не хватит.

Очень часто молоко не вырабатывается у женщин, перенесших кесарево сечение . Причины гипогалактии в этом случае могут быть разные.

После кесарева сечения нет возможности младенца сразу приложить к материнской груди, тем самым запустив психофизиологический механизм лактации.

У матери, после того, как она выйдет из состояния наркоза , не сразу появляется психологический стимул к лактации; сознание не сразу обретает после анестезии обычную ясность, вследствие чего может произойти угнетение или торможение лактационного механизма.

Если у матери появляются послеоперационные осложнения, то грудное кормление прекращается, потому что осложнения обычно сопровождаются высокой температурой . Молоко в этом случае «перегорает».

Вторичная гипогалактия – это когда молоко начинает меньше вырабатываться через неделю-другую после родов, а сначала его объём был достаточен для насыщения младенца. Тут свою роль могут сыграть нервные потрясения или переутомления мамы.

Если кормить младенца нерегулярно, создавая долгие перерывы, то тем самым механизм лактации подвергается угнетению. Молокообразование происходит поначалу регулярно, а затем отсутствие самостоятельного сцеживания или сосания младенцем груди приводит к воспалению молочной железы. Это заболевание называется маститом.

Чем плохо раннее отлучение от груди?

во-первых, ферментная система ЖКТ младенца до 6 мес. жизни далеко несовершенна, и в состоянии хорошо переваривать только грудное молоко, а не искусственные смеси; во-вторых, именно в это время происходит заселение толстого кишечника микрофлорой.

Поскольку именно грудное молоко стимулирует разрастание полезной флоры и заселение её во все отделы ЖКТ, то его отсутствие приведет к тому, что полезные лактобактерии и бифидобактерии просто не появятся в кишечнике, а взамен них будут размножаться и расселяться условно-патогенные стафилококки, стрептококки и кишечные палочки .

Лактобактерии снижают количество вредных микроорганизмов, а бифидобактерии стимулируют защитные силы организма. К тому же они участвуют в пищеварительном процессе.

Что еще может служить профилактикой дисбактериоза?

При грудном кормлении следует обтирать стерильной салфеткой соски. Салфетка должна быть влажная, смоченная в прокипячённой воде.
По возможности дольше кормить грудью.
После кормления надо дать возможность ребенку срыгнуть.

Во время заглатывания молока из материнского соска ребенок может захватить губами немного воздуха и проглотить его. После кормления, когда ребенка укладывают, воздух опускается ниже, из-за этого образуются газы, которые причиняют неприятные ощущения. У большинства деток воздух выходит при срыгивании, но некоторым из них нужно помочь в удалении воздуха.

Помочь ребенку можно, если его взять на руки в вертикальном положении и прижать к груди. Если это не сработает, то можно уложить малыша на правый бок в кроватку. На левый бок ребенка укладывать нельзя – воздух пойдет дальше, в кишечник, и ситуация усугубится.

В материнском молоке содержится бифидус-фактор. Данное вещество стимулирует жизнедеятельность бифидобактерий. Бытует мнение, что при дисбактериозе следует прекратить естественное вскармливание, поскольку патогенный микроорганизм может попасть в организм ребенка именно из материнского молока. Но если ребенка отлучить от груди и перевести на искусственные смеси, это никак не будет способствовать правильному пищеварению и заселению нормальной флоры в кишечник. Искусственные смеси созданы на основе коровьего молока. Коровье молоко по составу сильно отличается от грудного, и оно крайне плохо усваивается организмом ребенка. Плохая усвояемость только ускорит развитие дисбиоза, усилит воспаление, и к тому же может осложниться аллергическим состоянием – диатезом .

Если в грудном молоке выявлен возбудитель, то защитная иммунная система уже тоже включилась и начала вырабатывать антитела против возбудителя. Так что с молоком к ребенку попадают и нужные антитела. Поэтому кормящую маму надо лечить, при этом, не прекращая кормление грудью. Вдобавок к медикаментозному лечению, маме назначают витаминотерапию.

Симптомы заболевания

Детские врачи выделяют четыре степени дисбактериоза, характеризующиеся усиливающимися негативными симптомами . Симптоматика легкой, не осложнённой стадии – это плохой аппетит , раздражительное и капризное поведение малышей.

Симптомы следующей стадии – частый плач от боли в животе , беспокойный сон, потеря веса. У грудничков возникают рвота , срыгивания, вздутие живота .

В редких случаях дисбиоз протекает без вышеописанной симптоматики. Но и при таком латентном течении все равно наблюдаются объективные последствия заболевания: снижение аппетита, и дефицит массы тела.

Дисбактериоз и хронические заболевания

У малышей, болеющих дисбактериозом, всегда сниженный иммунитет. Поэтому дисбактериоз никогда не бывает одиночным заболеванием. И все сопутствующие болезни и хронические очаги воспаления (аденоидные разрастания, хронический тонзиллит, воспаление жёлчного пузыря и другие ) – необходимо вылечить. А медикаментозное лечение, в свою очередь, может ухудшить бактериальный баланс. Поэтому подбор лечения становится нелёгким делом. Лекарственную терапию врачи стараются сочетать с нелекарственной. В том числе применяют и общеукрепляющие процедуры.

В качестве средства, стимулирующего иммунную систему, применяют контраст холодной и горячей воды при купании. Даже малыша в возрасте до года можно подвергнуть такой процедуре, хотя и с предосторожностями.

Детям в двух-, трехмесячном возрасте можно на спинку и ножки лить попеременно холодную и тёплую воду. Под животик надо подстелить согретую, тёплую пелёнку.

Малыша постарше окунают в тёплую воду, после – в холодную. Обычно производят несколько перемен воды - от четырех до восьми. После последнего холодного окунания малыша надо тепло укутать (можно даже не вытирать его полотенцем ) и уложить в кровать на полчаса. Если перед первым холодным окунанием хорошенько согреть ребенка тёплой водой – его состояние не ухудшится, поэтому можно не бояться повредить малышу закаливанием. Хотя, конечно, перед применением даже столь безобидного средства укрепления здоровья, следует проконсультироваться с детским врачом .

Укрепление иммунитета будет способствовать скорейшему излечению малыша от хронических заболеваний.

Передача от матери к ребенку

Около 60% беременных женщин получают противомикробное лечение по поводу разных инфекций мочеполовой системы. Однако медикаментозное лечение также способно являться причиной дисбактериоза. Для нейтрализации побочного действия лекарств беременным назначают пробиотические препараты, которые служат профилактикой нарушений микробиоценоза в кишечнике. Если по каким-либо причинам беременные не принимают пробиотики после лечения медикаментозными средствами, это может привести к стойким нарушениям флоры кишечника и влагалища во время самих родов.

Заключение

Таким образом, терапия дисбактериоза у младенцев требует назначения различных немедикаментозных и медикаментозных средств, которые подавляют патогенную бактериальную флору, и восстанавливают функцию печени, поджелудочной железы, желчевыводящей системы. Грамотно подобранный личный комплекс терапии – это гарантия того, что иммунная система сможет справиться с возбудителем и восстановить правильное соотношение нормальной и патогенной бактериальной флоры.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Довольно часто мамам недавно появившихся на свет малышей приходится слышать от педиатра такой диагноз, как дисбактериоз. У грудничков, чей желудочно-кишечный тракт только формируется, проблемы с пищеварением чаще всего списывают именно на эту «болезнь». Как ни странно, но в перечне ВОЗ нет заболевания с таким наименованием. Так от чего же лечат наших детей?

Что за «болезнь» дисбактериоз?

Ссылаясь на общепринятую международную диагностическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, Всемирной Организации здравоохранения, отметим, что дисбактериоз – это дисбаланс микроорганизмов пищеварительной системы. При этом данное состояние нельзя назвать болезнью. Дисбактериоз является своего рода показателем проблем со здоровьем, так как сопровождает различные заболевания или является их следствием.

Отметим наиболее характерные, вызывающие дисбактериоз, причины:

Прием антибиотиков;
Неправильное питание;
Инфекционные заболевания;
Стрессы;
Искусственное вскармливание;
Раннее или неверное введение прикорма.

О развитии дисбактериоза говорят следующие симптомы у грудных детей:

изменение характера стула;
нарушение работы ЖКТ;
боли в животе;
тошнота;
частые срыгивания;
аллергические высыпания на коже;
недостаточный набор веса.

Обнаружив у ребенка несколько симптомов, говорящих о дисбактериозе, следует найти реальную причину нарушений в микрофлоре кишечника, а не устранять его проявления. Данные действия будут намного эффективнее.

Как у ребенка формируется кишечная микрофлора

Чтобы лучше понять, что такое дисбактериоз кишечника у грудничка, рассмотрим, как образуется его микрофлора. При появлении малыша на свет, кишечник является стерильным. Состояние заселяющей его микрофлоры зависит от того, какие бактерии в него попадут. Будут ли они находиться в балансе или дисбалансе, покажет время.

Каждая мамочка знает, насколько важно сразу после рождения приложить кроху к груди. Первые капли молозива способствуют развитию в желудочно-кишечном тракте малыша нормальной микрофлоры и подавляют патогенную. Если же в течение суток после рождения первой «едой» ребенка были иные жидкости, заселение кишечника будет проходить неидеально. Определенное соотношение полезных и вредных бактерий можно анализировать уже на втором месяце жизни малыша. Хотя у многих детей процесс установления микрофлоры кишечника может длиться до полугода.

Чтобы процесс заселения микрофлоры кишечника новорожденного ребенка протекал без проблем, следует правильно организовать грудное вскармливание. Даже если по какой-то причине первым в организм ребенка попало не молозиво, дальнейшее кормление грудью способно решить проблему возможного дисбаланса. Грудное молоко содержит множество полезных веществ, таких как антиинфекционные белки, различные антитела, бифидус-фактор, способствующий нормальному развитию микрофлоры кишечника, и других. Лучшее, что мама может дать своему ребенку в первые дни его жизни для предупреждения возникновения в будущем дисбактериоза у грудничков, это грудное молоко.

Перечисленные выше симптомы могут проявляться группами в различных составляющих. Обычно родители новорожденного ребенка особое внимание уделяют изменению характера стула, а другие проявления дисбактериоза объясняют коликами, недостаточным питанием или пищевой аллергией. Ежедневно наблюдая за стулом, необходимо знать, с чем его сравнивать и как он должен выглядеть в норме.

Считается, что стул новорожденного малыша должен иметь желтый цвет, кашицеобразную структуру и кисловатый запах. Если родители видят отклонения, то начинают бить тревогу. Чаще всего опасения бывают напрасными, так как постоянный по цвету и консистенции стул бывает лишь у детей, находящихся на искусственном вскармливании. У грудничков цвет стула может меняться от оттенков желтого до коричневых тонов, его структура может быть кашице- и пюреобразной, жидкой, допускается незначительная слизь, комочки. На это влияет различный состав грудного молока, в то время как смесь ежедневно готовится по одному «рецепту».

Однако если у (водянистый стул более 12 раз в сутки), повышение температуры, рвота или частые срыгивания, необходимо вызвать врача. Также стоит сообщать доктору обо всех изменениях в состоянии ребенка, которые вас волнуют. Не нужно самостоятельно сдавать анализы при малейших подозрениях или по совету более опытных подруг. Все действия должны быть согласованы с педиатром, постоянно наблюдающим вашего ребенка.

Чтобы подтвердить диагноз дисбактериоз, у грудных детей берется бактериологический анализ кала. Он показывает соотношение бактерий, не увеличена ли патогенная флора. Однако данный анализ имеет высокую погрешность за счет изменчивости и индивидуальности микрофлоры кишечника. Кроме бактериологического анализа кала доктор может назначить и другие исследования, такие как общий анализ крови, клинический анализ крови, анализ на яйца глист, общий анализ мочи, консультацию гастроэнтеролога.

На лечение дисбактериоза можно смотреть двояко. С одной стороны дисбактериоз считают заболеванием и лечат соответствующими препаратами. Как правило, назначают бактериофаги и пробиотики. Никакого вреда подобное лечение не приносит, но и о пользы тоже. Такого рода «лечение» только корректирует проявление неприятных симптомов дисбактериоза, на что в результате затрачиваются немалые деньги.

С другой стороны существует мнение, что дисбактериоз у новорожденных – это выдумка отечественной медицины. Так как ВОЗ не считает его заболеванием, то и лечить его не нужно. Данный подход также не верен. Дисбактериоз является индикатором «неполадок» в организме. Поэтому необходимо определить причину, его вызвавшую. И лечить нужно именно заболевание, спровоцировавшее появление дисбактериоза, попутно восстанавливая нормальную микрофлору кишечника.

Лучший способ предупреждения дисбактериоза – правильно организованное грудное вскармливание. Довольно часто нормальному развитию микрофлоры кишечника препятствуют ошибки при кормлении грудью:

отсроченное ;
допаивание водой;
кормление «по часам»;
короткие кормления, когда ребенок не добирается до «заднего» жирного молока;
использование соски;
исключение ночных кормлений;
излишнее (если нет острой необходимости);
раннее введение прикорма;
переход на искусственное вскармливание.

Если же ребенок по какой-либо причине уже переведен на искусственное вскармливание, предупредить дисбактериоз кишечника поможет выбор адаптивных смесей с защитными факторами. Они представлены кисломолочными смесями и смесями, содержащими живые бактерии. Их употребление будет способствовать размножению полезной микрофлоры кишечника. Перед выбором адаптивной смеси обязательно нужно проконсультироваться с наблюдающим ребенка педиатром.

Дисбактериоз – это состояние, требующее внимания и четкой диагностики причин его возникновения. Все анализы и лечение должен назначать только педиатр, несмотря на огромный выбор лекарств, продающихся в аптеках без рецепта врача. Кормите детей грудным молоком правильно – это предупредит возникновение дисбактериоза и подарит крохе здоровье!