Бруксизм у детей что это такое. Стоит ли беспокоиться, если ребенок скрипит зубами во сне? Опасен ли бруксизм

Не переживайте, ваш малыш далеко не единственный ребенок, который скрипит зубами во сне – оказывается, по статистике дети до 8-10 лет нередко пугают своих родителей таким синдромом. Почему возникает бруксизм у детей, и насколько он опасен для здоровья ребенка?

Возникновение у детей скрежета зубами во сне связано с непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры, вследствие чего челюсти ребенка непроизвольно сжимаются. А вот какие факторы этому способствуют - расскажем...

Почему ребенок скрипит зубами во сне

Бесконтрольный скрип зубами во время сна, называемый медиками бруксизмом, встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Но что особенно интересно - у мальчиков это явление наблюдается в разы чаще, чем у девочек. Объяснение этому феномену врачи так и не нашли, зато отчасти смогли определить причины возникновения самого бруксизма у детей.

Итак, наиболее частыми причинами того, что ребенок скрипит зубами во сне, являются:

1 Чрезмерная эмоциональная усталость, стресс. Нередко бруксизм у детей возникает именно на фоне излишней нервной возбудимости или .
2 , а также смена молочных зубов на постоянные. Медики поясняют, что сильный дискомфорт из-за постоянного зуда при прорезывании зубов заставляет детей неосознанно тереть зубки друг о друга. Отсюда и бруксизм во сне.
3 Бруксизм нередко возникает у детей, которые страдают от и .
4 , аллергический насморк или . Врачи объясняют, что при этих и подобных заболеваниях ребенок "страдает" из-за заложенности носа - в итоге он вынужден дышать ртом, что и может спровоцировать бруксизм.
5 Иногда ребенок скрипит зубами во сне потому, что днем его челюстная мускулатура не получает достаточную нагрузку. Это нередко можно наблюдать у детей старше полутора лет, мамы которых продолжают , и при этом дают малышу недостаточное количество твердой пищи.

Бруксизм у детей и глисты: какая связь

Спросите у любой бабушки, почему ребенок скрипит зубами во сне, 9 из 10 вам ответят: «У него глисты!». Откуда возникло это поверье - одному богу известно. Но ни один представитель современной медицины не готов подтвердить, что прямая связь между бруксизмом у детей и заражением гельминтами действительно существует.

Единственный аспект, который медики отмечают: при глистной инвазии ребенок, как правило, начинает сильнее скрипеть зубами во сне, если и прежде у него уже наблюдался бруксизм. Скорее всего, это связано с дискомфортом и болевыми ощущениями, который малыш испытывает во сне.

Что делать, если ребенок скрипит во сне зубами

С медицинской точки зрения бруксизм у детей не считается заболеванием как таковым. И, соответственно, никакого особенного лечения он не требует. Хотя некоторая опасность для здоровья ребенка все же существует. Как минимум, малыш может повредить пока еще достаточно нежную эмаль зубов. А то и вовсе - расшатать здоровые зубы.

Поэтому, если вы обеспокоены, что ваш ребенок уж чересчур сильно скрипит зубами во сне, имеет смысл проконсультироваться с такими специалистами как детский стоматолог и невролог. И тот и другой в состоянии подсказать, как можно повлиять на эту ситуацию.

Назвать самые достоверные факторы, вызывающие это отклонение, специалисты не могут. Существуют только предположения, что может спровоцировать это явление. Список вероятных причин, влияющих на проявление патологии, возглавляет стресс. Поскольку психика детей очень восприимчива, стрессовыми ситуациями могут стать даже, казалось бы, с точки зрения взрослых, незначительные события, включающие:

размолвку со сверстниками;
произведший сильное впечатление мультик;
напряжённые отношения в семье;
завышенные требования влияющих на жизнь детей взрослых (родители, воспитатели дошкольного учреждения, школьные учителя);
переезд на новое место жительства.

Для юного карапуза даже поломка или потеря любимой игрушки иногда становится трагедией «вселенского масштаба». При нервном возбуждении мускулы челюстей и всего лица напрягаются, вызывая спазм. При этом происходит давление нижней челюсти на верхнюю. Другими факторами, могущими вызвать бруксизм, относятся:

прорезывание зубов или их избыточное количество;
неправильный прикус;
пародонтоз;
нарушения сна;
патология тройничного нерва;
увеличенные аденоиды;
наследственность;
нервно-психические недуги (неврозы, психозы).

Симптомы

Основным признаком заболевания является зубовный скрежет. К менее явным симптомам относятся:

учащение дыхания и пульса,
повышение АД,
незначительное увеличение мышц челюстей,
боль и скованность в них,
беспричинная зубная боль,
повышение чувствительности зубов,
утончение слоя эмали на них,
расшатывание зубов и даже их поломка.

Третью группу признаков бруксизма можно назвать неочевидными. К ним относятся:

головная боль и головокружение;
отрицательная реакция глаз на яркий свет;
плохое настроение;
отсутствие аппетита;
сонливость в период бодрствования;
болевые ощущения в ушах, шее, носовых пазухах.

Попытка лечения отдельно взятого признака не приведёт к положительному результату без устранения причины его возникновения.

Диагностика бруксизма у ребёнка

Диагностированием этого недуга занимается стоматолог, а выявить его причины помогает невролог. Ставится диагноз на основании осмотра и анализа анамнеза. Получают полную картину причин непроизвольного сокращения челюстных мышц при помощи исследования сна больного - полисомнографии.

Эта процедура, проводимая с использованием специальных компьютерных комплексов, также позволяет обнаружить или исключить эпилепсию в начальной стадии развития, при которой тоже может присутствовать ночной зубной скрежет.

Осложнения

Если вовремя не обратить внимания на симптомы проявления бруксизма и не заняться его лечением, это может привести к:

сверхчувствительности зубов,
аномальному стиранию эмали с последующим возникновением кариеса,
воспалению периодонта, расшатыванию зубов и их перелому,
нервному переутомлению вплоть до истощения,
перенапряжению участвующих в процессе жевания мускулов,
патологическому изменению височно-нижнечелюстных и челюстно-лицевых суставов,
болям головы и ушей.

Лечение

Что можете сделать вы

Первое, что должны сделать родители, заметившие симптомы бруксизма у своего малыша, - проконсультироваться у стоматолога и невролога. Они выяснят причину заболевания и определят тактику лечения. Начиная с этого момента, основная ноша по лечению перекладывается на плечи родителей. Прежде всего, они должны запомнить правила и следить за их выполнением в течение всего дня:

Зубы должны быть в расслабленном состоянии (исключение - приём пищи). Челюсти не должны прикасаться друг к другу, даже когда губы сомкнуты. Необходимо минимизировать причины возникновения стрессовых ситуаций. Максимально загрузите челюсти ребёнка работой в дневное время (это может быть жвачка, ириска и тому подобное).

Чтобы помочь малышу расслабиться перед сном, предпринимайте следующие действия:

прикладывайте тёплый компресс к щекам и нижней челюсти крохи;
организовывайте приём успокоительных и расслабляющих мышцы ванн (с эфирными маслами или морской солью);
делайте лёгкий массаж жевательных и лицевых мускулов.

Необходимо также позаботиться об организации определённого образа жизни крохи, включающего следующие параметры:

обязательная прогулка перед сном;

только лёгкий ужин;
исключить из «репертуара» телепередач для просмотра всякого рода ужастики;
перед сном не играть в подвижные или компьютерные игры, не читать страшные сказки.

Обязательно ввести в рацион питания:

сырую капусту,
жёсткие яблоки,
морковь.

Исключить из меню:

продукты питания и напитки с консервантами и красителями,
кофе, жиры животного происхождения,
рафинированный сахар.

Что делает врач

После выяснения причин возникновения недуга назначается комплексное лечение. Стоматолог может предложить:

специальные шины или накладки, исключающие возможность соприкосновения челюстей;
ортодонтические пластины, если надо исправлять прикус;
капы, оберегающие зубы от возможных травм;
коронки или брекет-системы для выравнивания зубов;
витаминно-минеральную терапию;
комплекс специальных упражнений, направленных на расслабление челюстных мышц.

Профилактика

Для того чтобы исключить из жизни малыша возможность появления этого заболевания, следует применять нехитрые профилактические меры, как то:

поддерживать стабильно хорошее эмоциональное состояние;
организовать правильный режим дня и питания;
максимально часто принимать перед сном расслабляющие ванны;
в вечернее время занимать малыша спокойными играми, читать добрые сказки;
перед отходом ко сну есть твёрдые фрукты.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как бруксизм у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга бруксизм у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить бруксизм у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания бруксизм у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание бруксизм у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Состояние, при котором у человека непроизвольно сжимаются зубы и возникает скрежет, известно в медицине как бруксизм. Что это такое - вредная привычка или признак каких-то неполадок в организме?

Хоть это явление смертельной опасности не представляет, но доставляет множество неприятностей человеку. Такие неконтролируемые жевательные движения, которые чаще всего возникают во время ночного сна, создают повышенные нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав. В результате повреждается эмаль, стираются и расшатываются зубы. Кроме того, ночной скрип зубами негативно влияет на мышцы, суставы, эмоциональное состояние человека, да и просто мешает спать окружающим.

Симптомы усиливаются при стрессовых ситуациях, напряженной работе. Чаще всего от этой болезни страдают дети, но встречается она и у взрослых. Заболеванию одинаково подвержены и мужчины, и женщины. В любом возрасте может возникнуть бруксизм. Причины и лечение такого явления описаны в этой статье.

Причины заболевания

По мнению психологов, спровоцировать возникновение заболевания могут стрессы, невроз, депрессия. В таком состоянии у человека напряжены лицевые и височно-челюстные мышцы, сильно сжимаются зубы. Днем патология еще поддается контролю, а во сне проявляется скрежетом зубов. При стрессе это явление носит периодический характер. При неврозах, которые являются следствием длительного нервного напряжения, чаще и болезненнее проявляется бруксизм у взрослых. Причина и лечение в этом случае очевидны. Необходимо стабилизировать человека.

Бруксизм у взрослых может указывать на наличие комплексов на подсознательном уровне. Возможно, человек не может что-то решить в жизни, а это становится причиной злости, внутреннего напряжения. Не исключено, что эта проблема является результатом вытесненной агрессии. Воспитанный человек не позволяет себе выплеснуть эмоции, загоняет проблемы внутрь, что находит выход во время сна и проявляется ночным скрежетом.

Бруксизм может наблюдаться у человека, который страдает лунатизмом, апноэ, бывает, что пациента просто мучают ночные кошмары. Зубным скрипом могут сопровождаться серьезные сбои в работе нервной системы.

Стоматологические проблемы, такие как неудобные протезы или брекеты, некачественно установленные пломбы, также могут провоцировать развитие такого заболевания, как бруксизм, у взрослых. Причина и лечение в этом случае определяются стоматологом.

Спровоцировать развитие заболевания может опухоль или травма головного мозга, дефицит витаминов, наличие вредных привычек, увлечение антидепрессантами, снотворными, не последнюю роль играют и наследственные факторы.

Признаки заболевания

Самым главным признаком бруксизма является громкий скрежет зубами во сне. Это продолжается несколько секунд или минут, может повторяться несколько раз в течение ночи. Приступ начинается внезапно. Заболевание может сопровождаться беспокойством и напряженностью, нарушениями питания, бессонницей, раздражительностью. Нередко это явление сопутствует стрессу и депрессии.

Кроме того, у человека, страдающего бруксизмом, могут наблюдаться головные боли, боли в ушах, повышение чувствительности зубов и образование трещин в них, боли в лицевых мышцах и суставах челюсти.

Диагностика

Обращаться с такой проблемой необходимо в первую очередь к стоматологу. На основании жалоб больного и осмотра зубов ставится диагноз - "бруксизм". Причины и лечение этой патологии взаимосвязаны.

Может понадобиться проведение полисомнографического исследования, с помощью которого можно зафиксировать спазм жевательной мускулатуры спящего человека для исключения эпилепсии как причины спазма.

Лечение

При таком заболевании, как бруксизм, причины установить сложно, а значит, и избавить от этого неприятного явления достаточно проблематично, но все же реально. Основной задачей лечения ночного зубовного скрежета является расслабление жевательных мышц.

Бруксизм у детей часто проходит самостоятельно. Взрослым же необходимо уделять особое внимание лечению. Оно будет более успешным, если проблема обнаружена на ранних стадиях.

Больному необходимо отучиться от привычки и скрипеть ими при нервном напряжении, в состоянии волнения контролировать свои жевательные движения. Положительный эффект оказывает психотерапия, которая помогает выявить и осознать конфликт, учит справляться с повседневными трудностями. Чтобы избавиться от стресса, рекомендуется много гулять перед сном, читать книги, слушать расслабляющую музыку. Можно принимать которые продаются в аптеке, допустимо приготовить их самостоятельно. Чтобы снизить судорожную активность мышц во время сна, рекомендуется прием препаратов, которые содержат кальций, магний и витамины группы В.

Самые эффективные методы лечения

К таким методам можно отнести использование каппы, которая подбирается индивидуально и препятствует стиранию зубной эмали. В тяжелых случаях рекомендовано применение пластиковых шин - специальных накладок на зубы, предотвращающих их повреждение. Такие устройства способствуют уменьшению активности

С успехом используются выдвигатели при таком заболевании, как бруксизм. приспособление в виде двух накладок на зубы, на пружинах. А используют его в основном для того, чтобы избавиться от храпа, но оно неплохо справляется и с такой проблемой, как скрежет зубами во сне. С помощью подобного устройства челюсть и язык поддерживаются в выдвинутом состоянии, что помогает облегчить дыхание. Иногда для лечения бруксизма применяют ботокс.

Каппа при бруксизме

Ночной бруксизм, в отличие от дневного, контролю не поддается. В этом случае для лечения используют особые ночные каппы. Приспособление одевается на зубы перед сном, что защищает их от стирания.

Каппу изготавливают по индивидуальным размерам. Во время ночного приступа все давление приходится на это устройство, что позволяет сохранить зубную эмаль, защитить ортопедические конструкции. Использование капы позволяет избежать смещения зубов, которые постоянно трутся друг о друга и расшатываются. Конечно, ортодонтический аппарат не устраняет причину заболевания, но защищает зубы от повреждений. Поэтому его использование - это лишь часть комплексной терапии.

Изготовление каппы

Для изготовления капы используют специальные двухслойные материалы. Для максимального комфорта десен внутреннюю часть аппарата делают мягкой. Твердая наружная часть обеспечивает долговечность этого приспособления.

Устройство изготавливают по индивидуальным размерам, что обеспечивает большую эффективность. Такое изделие не соскользнет и не выпадет во время сна, обеспечит защиту от чрезмерного давления на зубы.

Уход за каппой не сложный. Утром ее нужно ополоснуть водой изнутри. Наружная часть очищается при помощи зубной щетки. Для хранения изделия используют специальный футляр или стакан с водой. Устройство необходимо время от времени показывать стоматологу. Он оценит состояние капы и, если есть такая необходимость, порекомендует изготовить новую.

Как себе помочь

Для человека может стать неожиданностью диагноз "бруксизм". Что это такое и как облегчить симптомы, интересует многих. От напряжения челюстной мускулатуры можно попробовать избавиться с помощью теплого влажного компресса или, наоборот, льда.

Неплохо действует и массаж лица, шеи и плечевого пояса, а также расслабляющая гимнастика. Во время массажа акцентируйте внимание на болевых точках, при нажатии на которые болезненные ощущения отдают в голову или лицо.

Научитесь максимально расслабляться перед сном, избегайте стрессов. Можно попробовать пить успокоительные чаи или принимать теплые ванны перед сном. На ночь можно пожевать что-нибудь твердое или хотя бы жевательную резинку - это утомляет и в то же время успокаивает мышцы на время отдыха. Избегайте продуктов, богатых кофеином и углеводами, которые приводят к возбуждению организма. Больше гуляйте на свежем воздухе, займитесь спортом.

Бруксизм у детей: причина и лечение

При эмоциональных стрессах, нервном перенапряжении, неврологических расстройствах может у детей наблюдаться бруксизм. Что это такое и нужно ли лечение? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Если заболевание вызвано нарушениями со стороны нервной системы - поможет невролог.

Бруксизм у детей может исчезнуть сам по себе с возрастом. При нарушениях прикуса, аномальном строении зубного ряда может понадобиться ортодонтическое лечение.

Если причины бруксизма у детей кроются в перевозбуждении и стрессе, необходима правильная организация режима дня. Малышу полезны активные прогулки на свежем воздухе. Предлагайте ребенку твердую пищу, что поможет снизить гиперактивность жевательной мускулатуры. Перед сном необходимо исключить шумные игры, полезен массаж, теплая ванна.

Насторожить родителей должны сильные приступы, которые продолжаются длительное время. После них, как правило, ребенок жалуется на сильную головную или зубную боль. Могут быть и другие неприятные последствия такой болезни, как бруксизм, у детей. Причина и лечение в этом случае определяются специалистом.

Чем опасно заболевание

Скрежет зубами во сне приводит к истиранию эмали, расшатыванию, выпадению зубов, головным болям, неприятным ощущениям в шее и жевательных мышцах. У некоторых людей утолщаются кости нижней и верхней челюсти, что заметно визуально. Человек, страдающий бруксизмом, испытывает психологический дискомфорт, что отражается на качестве жизни.

У детей и молодых людей заболевание часто проходит само по себе, не вызывая никаких последствий. Лечение в таких случаях не требуется.

Народные методы лечения

Бруксизм у взрослых, причинами которого являются частые стрессы и нервное перенапряжение, успешно лечится при помощи народных методов, направленных на нормализацию эмоционального состояния.

При частых стрессовых ситуациях рекомендуется выполнять расслабляющий массаж для лица. Снятию нервного напряжения способствуют занятия йогой. Полезны ванны с аромомаслами или успокаивающими травами (ромашка, валериана, мята), чаи. Можно делать теплые примочки из трав, которые помогают снять напряжение лицевых мышц. Держать такой компресс нужно долго.

Прогноз

Самостоятельно избавиться от проблемы довольно тяжело. Самолечение может закончиться тяжелыми последствиями. С проблемой бруксизма необходимо обращаться к стоматологу, который проведет комплексную диагностику и назначит эффективное лечение. При соблюдении всех рекомендаций избавиться от проблемы вполне возможно.

Бруксизм у детей – это достаточно специфическое расстройство, сопровождающееся скрежетом зубов. Проблема возникает из-за непроизвольного (пароксизмального) сокращения мускулатуры, отвечающей за процесс пережевывания пищи. Что характерно, самого больного на ранних этапах неприятные звуки, издаваемые его челюстями, никак не беспокоят.

У ребенка во время приступа фиксируют:

ускоренный пульс;
небольшое повышение давления;
учащение дыхания.

В принципе, рассматриваемая патология, выявляется у людей любого возраста, однако у детей он диагностируется почти в половине случаев.

По большому счету называть бруксизм у детей или взрослых болезнью некорректно – это скорее реактивное состояние, то есть своеобразный ответ организма на какой-либо раздражитель. Однако лечить его все же необходимо, поскольку зубовный скрежет нередко приводит к серьезным осложнениям способным в отдаленной перспективе существенно ухудшить качество жизни пациента.

В частности, со временем у пациентов начинаются:

гингивит;
отеки десен;
повреждения челюстных суставов;
расшатывание зубов с высоким риском их потери;
хронические головные боли.

Среди причин стоматологической природы, вызывающих бруксизм, у детей называют:

ношение брекетов;
неправильный прикус;
неполный зубной ряд;
плохая шлифовка пломб.

Психологи полагают, что проблема развивается на фоне:

переутомления;
нервного напряжения;
стресса;
кошмаров;
храпа;
апноэ;
сомнамбулизма;
гиперреактивности;
расстройств функций ПНС и ЦНС;
перевозбуждения в часы, предшествующие отходу ко сну.

Основной и практически единственный симптом – это ночной зубовный скрежет. Приступы в большинстве своем длятся не более 10 секунд, но могут повторяться по нескольку раз. В зависимости от силы сжатия челюстей, меняется и громкость звука.

С течением времени у больных образуется гипертрофия жевательной мускулатуры – они заметно увеличиваются и выступают по бокам. Так происходит из-за того, что мышцы практически постоянно находится в сильном напряжении. Следствием этого становится боль в скулах, отдающая в височную область.

В зависимости от тяжести недуга, неприятные ощущения бывают:

практически невыраженными;
умеренными;
довольно сильными.

Наибольшая проблема, которую вызывает бруксизм у детей, – это аномальное истирание эмали и последующее усиление чувствительности нервов.

Быстрее всего разрушение защитного слоя происходит у малышей, имеющих только молочные зубы в силу его неполноценности. Если родители ничего не предпримут, то впоследствии начнут страдать уже и коренные зубы.

Диагностика в основном производится на основе опроса близких, поскольку сам пациент никаких особых проблем не замечает практически никогда. Потому задача специалиста одна – выявить первопричину и подготовить стратегию лечения.

Прежде всего, следует обратиться к стоматологу, ведь не исключено, что непроизвольные движения челюстью вызывает:

зуд, являющийся специфическим признаком пародонтита;
мешающая пломба;
кариозные процессы;
нарушенный прикус и т. д.

Обязательно требуется выяснить – не является ли эпилепсия фактором, приводящим к бруксизму.

Как отмечает известный педиатр Комаровский, в большинстве случаев опасная привычка проходит у детей самостоятельно уже к 7 годам. Однако это вовсе не означает, что никаких мер принимать не нужно.

В первую очередь необходимо постараться минимизировать ущерб, наносимый зубам. Для этого ребенка отводят к стоматологу и по его направлению к другим специалистам. Вероятно, понадобится дополнительная консультация у:

Наиболее эффективная методика предполагает изготовление специальной резиновой или пластмассовой каппы, которую малыш должен будет надевать перед сном, чтобы предохранить свои зубы от смыкания. Данная мера является первой и обязательной.

Родители, со своей стороны, организуют контроль за тем, чтобы малыши держали челюсти в период бодрствования расслабленными. Поскольку они часто даже не обращают внимания на напряжение – им необходимо делать замечания.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Наладьте контакт с ребенком – каждый день просите рассказать, что случилось в саду или школе. Очень часто проблема развивается из-за неурядиц, происходящих там.

Если причина психоэмоциональная – давайте успокоительные лекарства. Из домашних средств подойдет отвар валерианы, ромашковый или липовый чаи. Прочие седативные препараты назначает только врач.

Следите, чтобы у малыша всегда было что пожевать. Угощайте его:

яблоками;
жевательной резинкой без сахара;
сырой морковкой;
орехами и пр.

Уставшие мышцы будут по ночам отдыхать.

Профилактика

В основном для недопущения бруксизма достаточно будет следить за тем, чтобы ребенок не перегружался как физически, так и эмоционально или умственно. Периоды активности необходимо чередовать с отдыхом. Следите, чтобы он получал достаточно позитивных впечатлений, общался со сверстниками, побольше гулял.

Рацион питания следует обогатить:

витаминизированными продуктами;
содержащими кальций;
нежирным мясом.

Режим важно соблюдать неукоснительно. Перед тем как отойти ко сну малышу, необходимо дать время на то, чтобы он успокоился – не отправляйте его в постель в возбужденном состоянии. Примерно за два часа до отбоя прекращаются все активные игры. Это время лучше провести за книгой, рисованием или просмотром мультика без динамичного сюжета.

Практика показывает, что иногда для устранения бруксизма достаточно просто продлить сон на один час. Потому попробуйте отправить ребенка в постель немного раньше.

Не следует на ночь кормить малыша. Работа ЖКТ во время сна приводит к нагрузке нервной системы, из-за чего детям часто снятся кошмары. Если без перекуса не обойтись, дайте немного молока и твердого галетного печенья.

Лечение бруксизма у детей и взрослых

Заболевание, которое проявляется активным сокращением жевательных мышц, сжиманием челюстей и возникновением скрежета зубов, именуется «бруксизмом». Такое нарушение носит временный характер и длится от пары секунд до нескольких минут. Причины сокращения мышц может сопровождаться сбоем работы дыхательной системы, аритмией, повышением или снижением АД.

Зачастую приступы, почти незаметные днем, ночью проявляются выразительнее. Именно поэтому распространенной жалобой пациентов становится фраза – «сильно сжимаю зубы во сне», что отлично характеризует это заболевание.

Возможные причины

К единому мнению специалисты на сегодняшний день пока так и не пришли. Точные факторы, провоцирующие непроизвольные сокращения жевательных мышц у того или иного человека, не установлены. И, хотя медикам еще долго предстоит разбираться в вопросе «Бруксизм – что это?», причины явно кроются в неврологии. Сейчас за отправную точку такого явления принимается нервное перенапряжение или сильный эмоциональный всплеск. К тому же считается, что если имеется некий раздражающий фактор, регулярно воздействующий на психику пациента, это также может спровоцировать бруксизм.

Бруксизм - лечение у взрослых

Периодичность невольного сокращения мышц чаще встречаются ночью, нежели в фазу дневного бодрствования. Специалисты это связывают с тем, что человек в сознании контролирует свой организм, тогда как во сне сигнальные системы расслабляются и мышцы «живут своей жизнью».

Среди других факторов, которые рассматриваются в качестве причин возникновения бруксизма, можно выделить:

нарушения прикуса;
неполный зубной ряд;
неприятие съемных или постоянных протезов;
проблемы с ортопедическими конструкциями;
неверно поставленные пломбы.

В числе виновников также числится постоянное перенапряжение, стрессовые ситуации, незрелость ЦНС.

Симптоматика бруксизма

Основным признаком непроизвольного сокращения мышц жевательной системы является отчетливый скрежет зубов друг о друга. Такой приступ, возникающий в дневное время, пациент замечает и пытается контролировать. А вот на случаи, происходящие ночью в состоянии сна, может указать только находящийся рядом человек. Именно поэтому люди, проживающие одни, зачастую даже не подозревают о наличии такого заболевания, как бруксизм.

Сильно сжимаются зубы во время сна

Со временем, регулярные приступы непроизвольного скрежетания зубами приводят к однозначным проблемам в полости рта:

воспалению десен;
поражению зубов;
истиранию эмали;
нарушению кровотока мягких тканей;
болевым ощущениям, особенно по утрам;
дискомфорту при жевании.

Статистические данные указывают на то, что около 15% людей страдают этим недугом. Однако статистика лукава, так как не ведется учет пациентов, проживающих в одиночестве. Более 50% от всего количества больных, страдающих бруксизмом, составляют дети.

Ночной вид бруксизма может носить как одиночный характер, так и приступообразный - это проявления скрежета, длящиеся от нескольких секунд до минуты и больше, а также повторяются в течение сна с разной продолжительностью и интенсивностью.

Методы диагностики

Кроме жалоб пациента или рассказов очевидцев, указывающих на скрежетание зубами, специалисту для постановки диагноза «бруксизм» требуется клинические проявления, анамнез, очный осмотр и некоторые дополнительные исследования. При обследовании полости рта врач может заметить характерные признаки:

повреждение эмали;
мельчайшие сколы зубов и другие травмы;
припухлость, покраснение мягких тканей;
воспаление околозубного пространства.

В качестве дополнительного метода обследования используется полисомнография, которая также может показать наличие или отсутствие эпилептической природы бруксизма. От этого знания во многом зависит тактика воздействия на заболевание.

Течение болезни у взрослых пациентов

Наиболее частая причина, «благодаря» которой развивается бруксизм у взрослых людей – сильное эмоциональное переживание: уход из жизни близкого человека или питомца, развод, рабочие проблемы, утрата имущества, серьезное перенесенное заболевание и многое другое. Множественные стоматологические манипуляции, особенно выполненные в короткий промежуток времени, также нередко вызывают приступы скрежетания зубами. Сюда можно отнести установку ортопедических конструкций, имплантов, проведение реставрационной терапии.

Лечение бруксизма у взрослых

В таких случаях, чтобы предотвратить разрушения зубов, вам необходима капа для сна, которую необходимо использовать в первое время после стоматологических вмешательств.

Бруксизм, оставленный «без присмотра», способен привести не только к проблемам в полости рта, но и к более серьезным последствиям. Со временем неправильная нагрузка на суставы, носящая характер постоянной, вызывает сильнейшие спазмы мышц и головные боли. Отсутствие своевременной помощи, адекватных мер по устранению нервного перенапряжения приводит к тяжелейшему стрессу. Известны случаи суицидальных попыток на фоне запущенного бруксизма. Поэтому при малейшем подозрении на это заболевание консультация очного стоматолога лишней не будет.

Детский бруксизм

Более 50% всех выявленных случаев бруксизма приходится на детскую долю. Есть мнение, что заболевание определяется генетической предрасположенностью, однако прочных доказательств сей теории пока не найдено. Также некоторые специалисты предполагают, что скрежетание зубами носит характер рудиментарный, доставшийся от предков, которые таким образом точили зубы. Стресс, как фактор, провоцирующий детский бруксизм, тоже рассматривается, но это предположение тем призрачнее, чем ребенок младше.

Так как в подавляющем большинстве случаев скрежетание зубами в юном возрасте проходит само по себе, вопроса о том, как лечить бруксизм у детей, чаще всего не возникает. Однако если помощь все-таки требуется, как и в случае с взрослыми пациентами, врачи имеют целый арсенал средств, расслабляющих жевательные мышцы. Терапия может включать в себя, как комплексно, так и обособленно:

медикаментозную помощь;
принципы психологического воздействия;
установку специальных ортопедических конструкций.

Тактику терапии определяет всегда врач-стоматолог и только он. В зависимости от характера протекания бруксизма, длительности заболевания и факторов, его вызвавших, специалист назначает медикаменты, дает рекомендации касательно режима дня и ночи, при необходимости использует стоматологические приспособления и выписывает направление на психологическую помощь.

Важный момент: выявленное на ранних сроках непроизвольное сокращение жевательной мускулатуры поддается корректировке гораздо эффективнее и легче, поэтому не стоит уповать на то, что «само пройдет».

Так как нервные переживания, стрессы и неустойчивость психоэмоционального состояния считаются основными факторами, провоцирующими бруксизм, лечение у взрослых в первую очередь направлено на стабилизацию ЦНС и расслабление мышечной системы посредством методов психотерапии. Во многих случаях осознание проблемы, ее принятие как данность и спокойные поиски путей ее решения помогают снизить уровень тревожности пациента и стимулируют способность самостоятельно справляться с возникающими препятствиями.

Бруксизм - формирование зубов

Поэтому рекомендуется тщательно контролировать свое поведение во время бодрствования, особенно в ситуациях, связанных со стрессовыми состояниями: к примеру, получив неприятное известие или разозлившись, не сжимать зубы, не скрипеть ими, не пытаться таким образом закрыть в себе переживания.

Нередко в качестве дополнительных мер воздействия специалисты вместе с пациентом составляют некий план мероприятий, куда входят максимально равномерные и спокойные занятия:

неспешные прогулки;
чтение литературы;
ванны с добавлением морской соли или седативных трав;
курсы массажа и спа-процедур;
прослушивание музыкальных композиций в стиле «звуки природы».

В комплекс таких мероприятий может входить все, что оказывает на пациента успокаивающее и расслабляющее действие.

Однако если дневные проявления скрежета человеку контролировать удается, то ночные приступы остаются без внимания. Чтобы снизить количество и продолжительность сжиманий во время сна, многие врачи рекомендуют максимально загрузить суставы и мышцы днем. Например, воспользоваться жевательной резинкой, которую надо жевать несколько раз в день, делая особый упор на усталость челюсти перед сном. А в остальное время желательно минимально напрягать мускулатуру лица и не сжимать челюсти без надобности, за исключением приема пищи. Также положительное воздействие оказывает тепло: компрессы на область скул способствуют расслаблению мышц.

Бруксизм у детей - как вылечить?

Что касается медикаментозной терапии, то для снятия напряжения и тревожности пациентов могут использоваться различные седативные препараты, антидепрессанты. В случае выявления недостатка какого-либо микроэлемента назначаются витаминные комплексы и диеты. При наличии стоматологических нарушений используются доступные методы лечения. Для расслабления жевательных мышц применяются специальные упражнения.

При повторяющихся ночных скрежетах идет огромная нагрузка на суставы и зубной ряд, что вызывает нарушения целостности эмали и провоцирует появление боли при пережевывании пищи. В таких случаях капа при бруксизме позволит избавиться от проблемы скрежета зубов. Капа одевается на время сна и предотвращают плотное смыкание челюстей при непроизвольных сокращениях мускулатуры, что положительно сказывается на состоянии зубов и мягких тканей.

Пожалуй, это наиболее эффективное средство на данный момент. Стоматологи в первую очередь рекомендуют своим пациентам правильное решение в избавлении от скрежета зубов. Итак, как избавиться? Капа от бруксизма - идеальная конструкция в лечении. Изделия изготавливаются строго индивидуально для каждого пациента по снятым слепкам из безопасных материалов – биопластика и биосиликона.

Капа для сна при бруксизме

Несмотря на положительные результаты использования стоматологических кап, они являются лишь мерой предотвращения нежелательных последствий заболевания, но терапевтического воздействия не оказывают.

Что касается профилактики бруксизма, то рекомендуется избегать стрессовых состояний, следить за своим поведением при нервных переживаниях, спокойнее относится к ежедневным проблемам и не пренебрегать помощью психотерапевтов. В случае выявления признаков непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры у себя или близких людей, желательно как можно быстрее обратиться в стоматологию.

Причины и методы лечения бруксизма у детей - почему дети скрипят зубами?

У некоторых детей появляется сильное ненамеренное сжимание зубов, сопровождающееся скрежетом. Такое распространенное явление называется бруксизмом.

Скрежет зубов возникает в результате равномерного сжатия мышц, обеспечивающих процесс пережевывания, которому сопутствуют пощелкивания. Бруксизм наблюдается у 30-50 % детей.

Чаще всего скрежетание зубами у детей происходит по ночам во время сна, длительностью до 10 секунд.

Если продолжительность бруксизма больше и не проходит на протяжении нескольких месяцев, то это может оказать влияние на развитие зубочелюстной системы ребенка.

Однако помимо ночного существует и дневной вид бруксизма. Последний встречается нечасто и свидетельствует о наиболее тяжелых проблемах, требующих общего обследования ребенка.
Бруксизм доктора не относят к заболеваниям. Его причисляют к таким проявлениям, как лунатизм, храп.

Причины бруксизма у детей

Возникновение у детей скрежета зубов может свидетельствовать о проблемах в разных органах. Это требует внимания различных докторов: стоматологов, неврологов, оториноларингологов, гастроэнтерологов, психологов. При этом каждое из направлений определяет свои причины и последствия этого явления.

Психология считает , что причиной являются нервные переживания, стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения.

Эти состояния могут содействовать нарушению сна, которое будет служить источником ненамеренного сжатия мышц.

Таким образом, этому будет сопутствовать пощелкивание и скрип зубов.

Неврология считает , что возникновение бруксизма у детей говорит о нарушениях в нервной системе, так как зачастую скрежетание зубами появляется в комбинации с апноэ (задержкой дыхания во сне), бессознательным дрожанием пальцев рук. Ненамеренное сжатие жевательных мышц происходит и при процессах воспаления, которые затрагивают двигательные нейроны тройничного нерва. В данных случаях бруксизм говорит о присутствии какого-либо нарушения в работе нервной системы.

Стоматологи связывают это явление с искажениями прикуса и ошибками врачей, которые были совершены при зубном лечении, неверным расположением брекетов, дефектами коронок, воспалением десен. Все эти причины могут привести к деформированию зубов и порче эмали, вследствие этого верхние и нижние зубы будут цепляться друг за друга и издавать неприятные звуки.

Гастроэнтерологи считают , что причиной бруксизма являются глистные заболевания.

Факт того, что звуки, которые издаются зубами во сне, взаимосвязаны с присутствием в организме каких-либо глистов, не доказан научно.

Если у ребенка возник бруксизм, то следует убедиться, что он не взаимосвязан с гастроэнтерологическими проблемами, для этого необходимо сдать бактериологические анализы.

Что делать, если ребенок скрипит зубами

Лицевая мышца является одной из сильных мышц в организме. При жевании какой-либо пищи она может оказывать нагрузку на челюсть до 600 кг.

Во время сна зубочелюстной аппарат остается без управления.

Если существует в организме дефицит витаминов группы В, кальция, магния, недавно перенесен стресс либо ребенок был нервно перевозбужден, то этот аппарат начинает разрушать эмаль, а после этого происходит стирание зубов, что может привести к искажению прикуса. Вследствие этого после сна ребенок может жаловаться на боль в ушах и челюсти, быть вялым и нервным.

Родители обычно обращают на это внимание, а также на то, что у ребенка возникает скрежетание, однако для достоверности диагноза необходимо исследование специалистом, которое называется полисомнографическим. Оно помогает заметить присутствие бессознательных сжиманий жевательных мышц. С помощью него можно исключить эпилепсию как одну из возможных причин расстройства.

Она помещается в полость рта на ночь, а после этого отдается стоматологу для осмотра. По характеру дефектов капы стоматолог устанавливает участки, в которых зубы испытывают самую большую нагрузку во сне.

Медикаментозная помощь

Медикаментозное лечение включает в себя прием лекарственных средств с содержанием кальция, магния, витаминов группы В, седативных и снотворных средств, и других препаратов, которые помогают снизить энергичность жевательной мускулатуры.

Исходя из причины, врач может назначить:

успокоительные средства от стресса;
для того, чтобы привести жевательные мышцы в тонус: витамины В 12 и В 6 , Депакин и аскорбиновую кислоту, Берокка Кальций и Магний, ботулинический токсин типа А;
для исправления процессов биохимического характера: таурин, фенилаланин;
инъекции ботокса в жевательные мышцы при серьезных проявлениях бруксизма в том случае, когда другие способы лечения были неэффективными. Необходимое количество ботокса в этом случае сможет снизить активность сжимания жевательной мускулатуры.

Психологическое воздействие

Психотерапевтическое лечение состоит из медитации, аутотренинга, расслабляющих тренингов, понижения уровня стресса, овладения приемами самоконтроля.

Ребенок может беспокоиться о предстоящем выступлении, об оценках, о переезде, о переходе в другой садик или школу, о конфликте с друзьями.

Все это может стать причиной, которая проявляется в зубном скрежетании по ночам.

Если ребенка что-то беспокоит, необходимо поговорить с ним о его переживаниях, это поможет снять напряжение. Он не должен отправляться спать с проблемой в мыслях. Пусть ваши беседы перед сном станут каждодневной успокаивающей процедурой.

Перед сном ребенок не должен участвовать в очень активных играх. Для расслабления напряженных мышц необходимо время. За час до сна ребенку следует находиться в спокойной обстановке. Он может почитать книгу, поскладывать пазлы или посмотреть книгу с картинками.

Также скрежетание может быть вызвано переутомлением ребенка. Тогда необходимо, чтобы ребенок ложился спать пораньше. Если он обычно делал это в десять часов, то следует попробовать уложить его в девять.

Физиотерапевтические методы лечения: расслабляющий массаж, гимнастика для лица, компрессы.

Массаж лица эффективен вне зависимости от причины бруксизма – для расслабления мышц лица. Проводить массаж можно самостоятельно.
В то время, когда ребенок не ест и не говорит, то верхние и нижние челюсти не должны быть сомкнутыми. В таком положении зубы сжимаются, а от этого – один шаг до скрежета. Разъясните это ребенку и скажите, чтобы он не держал зубы сомкнутыми, а только слегка соединял губы.
Если после ночного сна у ребенка болит челюсть, то необходимо смочить небольшое полотенце в теплой воде, выжать его и положить на челюсть до того времени, как ребенок почувствует улучшение. Эта процедура снимет болевые ощущения.
Ванны с применением различных трав для успокоения (мята, валериана, ромашка) и аромамасел (лаванды, пихты и пр.).
Применение отваров из трав. Настои с использованием мяты, цветов хмеля, листьев трифоли и корня валерианы. А также настой из цветов ромашки, валерианы и тмина. Три раза в день натощак.

Установка специальных ортопедических конструкций

Шины и капы – сохраняют зубы при их скрежетании и сильном сжимании. Они могут быть сделаны из жесткого акрила или мягких материалов. Применяются обычно во время ночного сна. С помощью них уменьшается нагрузка на жевательную мускулатуру и на челюсть. Они не позволяют зубам расшатываться, а также служат для профилактики смещения зубов.
Избирательное пришлифовывание зубов предлагают в случае, если причина бруксизма состоит в искаженном соотношении нижних и верхних зубов. Оно включает в себя образование верных контактов между верхними и нижними жевательными поверхностями зубов.
Протезирование необходимо в случае серьезных форм бруксизма, когда происходит существенное стирание жевательных поверхностей зубов. Для исправления и их сохранности от последующих разрушений советуют искусственные коронки.

Стоматолог может сделать для ребенка специальную шину, которая не будет позволять зубам соприкасаться.
Для предупреждения бруксизма у детей компания MRC изобрела специальную шину Trainer Infant от бруксизма стандартного размера, которая имеет воздушные амортизаторы в области зубов, позволяющих снять сильное напряжение с жевательных мышц.

Существует и другая модель шины, которую применяют при бруксизме. Данную модель разработал проф. Хинц. Она называется BRUXi (Dr. Hinz-Dental). Это силиконовая шина для нижней челюсти, защищающая зубы от сколов эмали и повреждений и обеспечивающая ребенку спокойный сон. Стандартную шину можно слегка укоротить в дистальных концах, если она необходима для детей в молочном прикусе. Такая шина может назначаться детям с трех лет. Она поможет справиться со скрежетом зубов за несколько недель.

Профилактика бруксизма у детей

Для профилактики бруксизма необходимо:

избегать стрессовых ситуаций;
уметь расслабиться и отвлечься;
перед сном есть только легкую пищу;
принимать ванну с травами для успокоения;
поощрять физические нагрузки. Активность поможет детям снять стресс и напряжение в мышцах;
не смотреть перед сном фильмы ужасов, не сидеть за компьютером, а расслабляться, снимать напряжение;
исключить еду, в которой много углеводов;
перед сном делать теплые компрессы на челюсть. Они будут снимать болевые ощущения;
стараться расслаблять челюсти и следить за тем, чтобы не смыкать зубы. Это должно стать автоматической привычкой, чтобы во время ночного сна организм самостоятельно боролся со смыканием зубов;
продолжительность сна должна быть достаточной для отдыха, так как хронический недосып ослабляет нервную систему и увеличивает возможность появления стресса;
регулярно прогуливаться перед сном на свежем воздухе, так как он необходим для нервной системы;
пить травяные чаи на протяжении дня (с ромашкой, мятой либо мелиссой).

Если у ребенка появился скрежет зубов, не следует сразу паниковать. Необходимо оценить степень расстройства и существующую опасность для здоровья вашего ребенка. Лучше всего обратиться к специалистам, которые смогут диагностировать это явление и назначить комплексное лечение, а также посоветовать какие-либо способы для лечения дома, в зависимости от причины возникновения данного явления у ребенка.

Своевременная консультация, диагностика и лечение не допустят появления осложнений, таких как разрушение зубов, деформация челюстей, боли и хруст в челюстных суставах.

Незамедлительно следует обратиться к врачу, если зубы стерты, имеются трещины и сколы на них.

Лицевая мышца — одна из самых сильных в человеческом организме, при жевании она способна создавать нагрузку на зубочелюстной аппарат до 600 кг. Во сне этот мощный агрегат остается без управления и при наличии таких причин, как:

нервное перевозбуждение;
недостаток в организме витаминов группы В, кальция и магния;
перенесенный ранее стресс,

Начинает планомерно разрушать эмаль, а затем и дентин зубов, приводит к их скученности и нарушениям прикуса. По утрам ребенок жалуется на боль в ушах и височно-нижнечелюстных суставах, становится сонливым и раздражительным.

Первое, что вы должны сделать при появлении ночного скрежета у малыша — уменьшить уровень эмоционального напряжения перед сном: отказаться от компьютерных игр и просмотра телевизора, физической активности во второй половине дня. При повторении симптомов бруксизма стоит показать ребенка стоматологу.

Когда необходимо обследование и лечение у стоматолога?

появлении дневного бруксизма — зубного скрежета у ребенка не только ночью, но и в дневное время;
ночных приступов «скрипения» длительностью более 10 секунд.

Диагностику бруксизма проводят с помощью бруксчекера — специальной капы из силикона или биопластика, которую надевают на ночь, после чего отдают врачу-ортодонту. По отпечаткам на бруксчекере доктор определяет места, на которые приходится наибольшая нагрузка при ночных приступах, и составляет схему лечения бруксизма у ребенка.

В некоторых случаях дополнительно назначается полисомнографическое исследование, которое дает полную информацию о спастике (сокращениях) жевательных мышц.

Методики лечения бруксизма у детей

Чем раньше вы начнете лечение, тем проще будет избавиться от бруксизма. Самостоятельно решить эту проблему не получится, так как заболевание требует комплексной терапии.

Стоматологическая терапия при бруксизме направлена на коррекцию прикуса и включает такие методики, как выравнивание зубной окклюзии (Occlusal equilibration) и сплинт-терапия (Splint therapy).
Медикаментозное лечение бруксизма у детей предполагает прием препаратов кальция, магния и витаминов группы В для снижения активности жевательных мышц.
Физиотерапия включает теплые, расслабляющие компрессы и артикуляционный массаж лицевых мышц.

Выравнивание зубной окклюзии и сплинт-терапия

Чтобы избежать развития нарушений прикуса и деформации лица от чрезмерной нагрузки на зубочелюстной аппарат, при лечении бруксизма у детей применяют методику Occlusal equilibration. Окклюзионное равновесие (в переводе с англ.) между зубными рядами достигается путем:

замены поврежденных пломб;
ежедневной артикуляционной гимнастики;
ношения кап, предупреждающих травмирование зубов во время ночного сна.

Сплинт-терапия (Splint therapy) также предполагает установку специальной окклюзионной шины, только в этом случае ее действие будет направлено на снижение мышечного тонуса и перестройку всего жевательного аппарата. Сплинт-терапия особенно эффективна в возрасте 7-11 лет, когда происходит замена молочных зубов постоянными, и у ребенка формируется прикус.

Окклюзионная шина изготавливается на основе индивидуального слепка зубов малыша и надевается на время еды и ночного сна. Периодически вам надо будет показывать ее стоматологу, чтобы специалист мог оценить соотношение структур ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) и проконтролировать процесс лечения бруксизма.

Установка окклюзионной шины при Сплинт-терапии

Стоимость лечения детского бруксизма

Изготовление индивидуальной окклюзионной шины, которая предотвратит травму зубов и скорректирует уровень нагрузки в жевательном аппарате, будет стоить 2-4 тыс. руб. Первая консультация ортодонта — около 1000 руб.

Один сеанс артикуляционного массажа для лечения бруксизма у детей обойдется в 200-400 руб. Насколько это незначительные суммы, можно поинтересоваться у взрослых пациентов с бруксизмом, которые вынуждены оплачивать дорогостоящую коррекцию прикуса (150 000-200 000 руб.) и ежегодно восстанавливать по 6-8 травмированных зубов (около 4 тыс. руб. за один).

Профилактика бруксизма в домашних условиях

Гимнастика, массаж и ношение силиконовых кап — далеко не все этапы на пути к полному выздоровлению. Чтобы помочь малышу избавиться от неприятного ночного «скрежета», уделите ему время во второй половине дня:

За 1-2 часа до сна переключите внимание ребенка на менее активные игры.
Угостите его яблоком или морковью — дополнительная нагрузка в виде твердой пищи снимет спастику с лицевых мышц.
Сделайте теплый компресс из отвара ромашки или мелиссы на скулы.

Эти процедуры сделают сон ребенка более спокойным, помогут расслабиться и настроиться на грядущий визит к стоматологу. Такие угрозы, как износ зубов, деформация лица, нарушения прикуса и проблемы со слухом — еще ничего для него не значат, но постарайтесь объяснить малышу, что его зубкам сейчас очень нужна помощь доктора.