Кортексин инструкция по применению детям дозировка. Кортексин для детей до года

Кортексин относится к группе ноотропных препаратов, то есть средств, улучшающих мозговое кровообращение. Отсюда следует, что используется он в неврологической практике. Самостоятельное применение препарата у грудничка недопустимо.

В состав препарата входят аминокислоты, (В1, РР, А и Е) и минеральные вещества. Полипептидные фракции получают из экстракта коры головного мозга телят и свиней (не старше 1 года). Активная субстанция проходит многоступенчатую очистку. В результате препарат становится безопасен в инфекционном и антигенном плане.

Кортексин широко применяется в комплексной терапии неврологических заболеваний. Он обладает следующими действиями:

1. Ноотропным - улучшает микроциркуляцию в головном мозге, способствует нормализации концентрации внимания, процессов обучения, освоения новых навыков, способствует стрессоустойчивости;
2. Нейропротекторным - защищает клетки головного мозга от различных внутренних токсинов (свободных радикалов, ионов кальция и глутамата);
3. Антиоксидантным - тормозит окисление (перекисное) органических соединений, повышая устойчивость клеток мозга в условии недостатка кислорода;
4. Тканеспецифическим - улучшает питание и обмен в нейронах, способствуя восстановлению и улучшению функций головного мозга

Для чего назначают Кортексин детям до года?

Перед тем как назначить лекарство, невролог должен тщательно осмотреть ребенка и выяснить, нуждается ли малыш в лечении, есть ли противопоказания к применению медикамента. Только после этого врач выпишет рецепт. Бесплатно кортексин детям назначается только в стационарных условиях. В список бесплатных препаратов он не входит. Но все же стоит этот вопрос уточнить в своей поликлинике.

Показаниями к назначению уколов Кортексина являются:

• различного происхождения (ишемическая, травматическая, токсическая, смешанная, обменная);
• Нарушение кровоснабжения головного мозга;
• Врожденная и приобретенная черепно-мозговая травма;
• Воспаление тканей мозга (острое и хроническое);
• Эпилепсия;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Задержка речевого и психического развития у детей любого возраста;
• Сложности в освоении новых навыков;
• Тяжелые состояния с повреждениями нервной системы у новорожденных;
• Родовая травма шейного отдела позвоночника;
• Детский церебральный паралич (различные формы).

Кортексин при гидроцефалии у детей до года часто применяется как симптоматическое средство. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический (между мозговой тканью и сосудистым руслом) барьер и действует непосредственно на нейроны (нервные клетки).

Как назначается Кортексин?

Представлен медикамент лиофилизатом (порошком или пористой массой) для приготовления раствора. Выпускается в 5 мл флаконах по 10 штук в упаковке. Бывает в детской и взрослой форме. Если Кортексин назначается неврологом ребенку до года, дозировка подбирается строго индивидуально.

Рассчитывается препарат по 0,5 мг на каждый килограмм ребенка весом до 20 кг. Например, ребенку весом 10 кг на 1 укол потребуется 5 мг препарата, то есть 1 флакон детского Кортексина. Курс лечения обычно длится 10 дней. Повторить его можно через 3 - 6 месяцев.

Уколы Кортексина выполняются в процедурном кабинете детской поликлиники или педиатрического отделения. Для малышей процедура болезненна и неприятна и следует обладать определенными навыками, чтобы правильно выполнить инъекцию.

Но в редких случаях родителям приходится самим делать уколы своему малышу. В этом случае надо строго придерживаться методики проведения внутримышечной инъекции и рекомендаций по приготовлению препарата.

Как ставить Кортексин ребенку до года

Перед проведением процедуры внутримышечного укола ребенку, первым делом подготавливается все необходимое. Для этого нужно:

• Достать препарат из упаковки и внимательно ознакомиться с инструкцией;
• Подготовить 2 стерильных одноразовых шприца объемом 2 мл;
• Ватный диск смочить 70% спиртосодержащим антисептиком или подготовить одноразовые спиртовые салфетки;
• Подготовить ампулу с растворителем и средство для ее вскрытия.

Чем разводить Кортексин грудничку? Согласно инструкции к препарату для этой цели можно использовать новокаин 0,5%, физиологический раствор 0,9% или воду для инъекций. Учитывая возможность возникновения аллергии на новокаин, лучше применять для разведения сухого вещества два других растворителя.

Внутримышечные уколы детям делаются в мышцы ягодиц или бедра. Следует учитывать, что у новорожденных и детей первых месяцев, особенно у маловесных, ягодичные мышцы развиты слабо, а в районе наружного верхнего квадранта нередко проходит седалищный нерв. Отсюда следует высокий риск осложнений. Поэтому предпочтительно введение лекарств в переднебоковую поверхность бедра.

Техника разведения препарата:

• Руки тщательно вымыть с мылом и просушить;
• Ампулу с растворителем протереть спиртовой салфеткой и вскрыть;
• Открыть упаковку шприца и зафиксировать иглу на канюле;
• Набрать 1 - 2 мл растворителя в шприц, оттягивая поршень;
• Выпустить из шприца воздух, поднимая его иглой вверх;
• Протереть крышку флакона спиртовой салфеткой;
• Иглой проткнуть крышку и ввести туда растворитель, избегая вспенивания (направляя иглу к стенке), иглу оставить, подождать полного растворения лиофилизата;
• Набрать нужное количество препарата, иглу сменить и вытеснить лишний воздух, закрыть стерильным колпачком.

Инъекция проводится однократно утром. Техника проведения укола следующая:

• Ребенка зафиксировать на руках у взрослого;
• Оголить правое или левое бедро, протереть место инъекции спиртовой салфеткой двукратно, дать высохнуть;
• Ввести иглу перпендикулярно в переднюю боковую поверхность бедра. В зависимости от мышечного и жирового слоя либо сформировать мышечную складку, либо натянуть кожу в месте инъекции. Вводить иглу до упора не следует, глубина введения определяется в зависимости от толщины мягких тканей.
• Место укола прижать сухой ваткой;
• Успокоить малыша.

Приготовленный раствор не храните и не используйте повторно. Смешивать Кортексин с другими лекарствами нельзя. Если очередная инъекция была пропущена, то не стоит вводить двойную дозу, а ввести следующую как обычно.

Побочные действия Кортексина

Согласно инструкции к Кортексину побочные действия у грудничков не должны возникать. Однако стоит не забывать об индивидуальной непереносимости, которая может наблюдаться при применении любого лекарства. Тем не менее, в настоящее время, при использовании препарата в точных дозировках и в соответствии с инструкцией неблагоприятных последствий применения не выявлено.

Но несмотря на относительную безопасность, все же аллергия на Кортексин у грудничка по отзывам мам может возникнуть. Проявляется она в появлении сухости кожи, зудящих высыпаниях и нарушении стула.

Поэтому если вы применяете Кортексин дома и заметили у ребенка аллергическую реакцию, введение следует прекратить. Дайте ребенку и незамедлительно обратитесь к врачу.

Кортексин - эффективное средство в комплексном лечении неврологических заболеваний у детей грудного возраста. Препарат безопасен к применению даже у недоношенных новорожденных. Но самостоятельное применение лекарства в домашних условиях недопустимо. Своевременная консультация врача поможет не навредить собственному ребенку.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт

Полезное видео

«Кортексин» - это ноотропное лекарственное средство, причисленное к разряду белковых биорегуляторов. Этот медикамент способствует нормализации мозговых процессов, защищает ткани от токсинов, устраняет судороги и оказывает общее лечебное воздействие на ЦНС. Как гласит инструкция к препарату, для детей его можно применять с рождения. Рассмотрим, для чего назначают уколы этим средством, и как правильно использовать препарат.

Формы выпуска и состав

«Кортексин» сделан на основе лиофилизата. Этот фермент представляет собой концентрированный экстракт белковых фракций, которые были высушены по специальной методике. Их извлекают из мозговых тканей свиней и крупного рогатого скота.

Соединение выглядит как белая или желтоватая взвесь, расфасованная по флаконам. Перед применением порошок разводят с помощью специальных растворов для инъекций.

Медицинское средство, назначающееся для взрослых, представлено в ампулах объёмом 10 мл с содержанием 0,005 г лекарственного вещества. А «Кортексин», применяющийся в педиатрической практике, размещают в емкостях по 3 или 5 мл, с такой же концентрацией лиофилизата.

Флаконы с порошком помещены в контурные упаковки с ячейками, которые, в свою очередь, разложены по картонным коробкам. К каждому средству приложена аннотация, содержащая подробное руководство по его применению.

Лекарственный состав сохраняет нужные свойства в течение 3 лет с момента производства, но только если хранится в темном и сухом помещении при температуре от 2 до 20 ºС.

«Кортексин» относится к рецептурным средствам, и свободно приобрести его в аптеке невозможно. Для этого требуется рецепт от врача.

Внимание! Лекарственное средство выпускается только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов. Иных форм, например, таблеток или капсул, не существует. Если в продаже представлены другие виды «Кортексина», велика вероятность, что это подделки.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Лиофилизат способствует активизации нейронов в головном мозге, за счёт чего повышается его способность к передаче импульсов между разными отделами. При этом он способен подавлять судорожную активность, а также приводить в норму баланс аминокислот, серотонинов и дофаминов.

Препарат оказывает комплексное воздействие на организм.

В результате его применения наблюдаются эффекты следующих видов:

1. Ноотропный. У пациентов улучшается память и способность к концентрации внимания, а также повышается стрессоустойчивость.
2. Противосудорожный. При наличии болезненных очагов в головном мозге лекарственное средство помогает подавить их активность.
3. Антиоксидантный. Активные вещества замедляют процессы окисления липидных соединений, а также защищают мозговые ткани от воздействия токсина. Кроме того, повышается жизнестойкость клеток даже при кислородном голодании.
4. Нейропротекторное. Медикамент помогает защитить нейроны от воздействия таких компонентов, как ионы кальция и свободные радикалы. Кроме того, «Кортексин» участвует в обменных процессах, помогает улучшить общее состояние нервной системы.

Поскольку препарат имеет полипептидную структуру, он легко проникает сквозь барьер между нервной и кровеносной системами. Распад доминирующего компонента лекарственного средства занимает не больше 3 минут, по этой причине определить фармакокинетические свойства не удаётся. У медиков нет данных о том, насколько скоро всасываются пептидные остатки, и как происходит их распределение в организме. А также не установлено, каким путем соединение выводится, и где производится его метаболизм.

Для чего назначается лекарственный препарат

«Кортексин» показан к применению при обнаружении следующих состояний:

• расстройств в работе ЦНС, произошедших на фоне бактериальных, вирусных или инфекционных атак;
• болезней, протекающих на фоне нарушений мозгового кровообращения;
• ЧМТ различной тяжести и осложнений, которые они вызвали;
• диффузных поражений мозговых клеток разной этиологии;
• церебральных и вегетативных расстройств.

В комплексной терапии лекарственное средство может назначаться при эпилепсии и воспалениях головного и спинного мозга в острой или хронической форме, независимо от их происхождения.

В педиатрической практике лекарственный препарат используется при наличии таких нарушений у маленького пациента:

• задержки психического и речевого развития;
• разных поражений ЦНС;
• детского церебрального паралича;
• перенесенных травм и стрессов;
• повышенной возбудимости и нервозности;
• снижения памяти и концентрации внимания.

«Кортексин» разрешено применять с рождения, а также его назначают недоношенным малышам, когда для этого есть серьёзные основания. К основным показаниям в этом случае относят родовые травмы, нейроинфекции и родовую гипоксию.

Инструкция по применению Кортексина в уколах и таблетках

Препарат способен спровоцировать перевозбуждение нервной системы, поэтому вводить его следует в первой половине дня 1 раз в сутки. Обычно курс лечения длится 10 дней, но при необходимости может быть продлён или повторен через некоторое время. Как правило, интервал между курсами составляет от 3 до 6 месяцев.

Оптимальный курс составляет 10 уколов. Если в какой-то день инъекция была пропущена, в следующий раз может водиться только однократная доза, колоть двойной объём запрещено.

Применение для взрослых

Взрослым пациентам назначают по 10 мг вещества для однократной инъекции. Длительность курса такая же, как и для детей. Но схема меняется, если пациент перенес ишемический инсульт. Здесь используются индивидуальные дозировки, а продолжительность терапии зависит от состояния больного.

Внимание! Вскрытую ампулу с неиспользованным порошком нельзя хранить. В случае, когда больному необходима меньшая дозировка, остатки лекарственного средства нужно утилизировать.

При беременности и лактации

У медиков нет подлинных и убедительных данных о том, насколько может быть опасен «Кортексин» для организма беременной женщины и будущего ребёнка. Поэтому в период вынашивания его не назначают.

Запрет распространяется и на кормящих матерей. Но если существует острая необходимость в лечении этим препаратом, на протяжении всего курса терапии малыш переводится на искусственное питание.

Возобновить вскармливание разрешается лишь спустя 24 часа после введения последней инъекции, если лактация сохранена.

Особые указания по приему препарата

Поскольку медпрепарат представлен в виде порошка, важно знать, как разводить его.

Делать это можно такими растворами:

• прокаином 0,5%;
• новокаином 0,5%;
• физраствором 0,9%;
• водой для инъекций.

Для одного флакона лекарства требуется от 0,5 до 1 мл жидкости. Эта дозировка предназначена для взрослых пациентов, а в шприц для ребенка добавляют по 2 мл раствора. При этом врачи рекомендуют использовать воду, поскольку новокаин может вызывать аллергические реакции. А чтобы предотвратить появление пены, при заборе лекарства в шприц иглу нужно приставлять к стенке ампулы.

Внимание! «Кортексин» при инъекции используется только как моносредство, недопустимо сочетать его с другими составами в одном шприце.

Лекарственное взаимодействие

«Кортексин» сочетается с иными группами медсредств, за исключением лекарств с пептидной структурой. Иных случаев выраженного взаимодействия зарегистрировано не было.

За счёт этой особенности лекарство назначают в комплексной терапии, сочетая с теми средствами, которые подбирает лечащий врач.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Основными запретами к назначению «Кортексина» являются период беременности и кормления грудью, а также непереносимость или иная острая реакция на действующее вещество.

Лекарственное средство вызывает побочные проявления крайне редко, это могут быть такие симптомы:

• покраснения в месте укола;
• разные проявления аллергии.

По свидетельству пациентов, такие эффекты если и появляются, то довольно быстро исчезают.

Случаев передозировки препаратом зарегистрировано не было, можно лишь предположить, что в такой ситуации симптомы, описанные выше, будут выражены более явно.

Аналоги ноотропного препарата

Если требуется подобрать аналог «Кортексина», из средств, представленных в той же лекарственной форме, его можно заменить такими препаратами:

• «Нуклео ЦМФ Форте»;
• «Армадином»;
• «Никомексом»;
• «Мексипримом»;
• «Цитофлавином»;
• «Нейротропином».

Когда выбирается аналог в таблетированной форме, целесообразно применение таких средств:

• «Рилутек»;
• «Цитофлавин»;
• «Армадин»;
• глутаминовая кислота.

Есть еще один аналог лекарственного средства, и пациенты часто задают вопрос, что же лучше, «Кортексин» или «Церебролизин». По результатам исследований было выяснено, что они обладают сходным воздействием, но эффективность «Кортексина» значительно выше.

Кроме того, обозначенный препарат может применяться для детей с рождения, тогда как «Церебролизин» назначают малышам только в особенных случаях. Но при этом пациенты отмечают, что инъекции «Кортексина» более болезненны, нежели его аналога.

В любом случае, окончательное решение относительно выбора препарата принимается лечащим врачом.

Чтобы улучшить мозговую деятельность, активизировать обменные процессы в тканях мозга и устранить разные неврологические патологии, детям часто назначаются ноотропные лекарства. Одним из них выступает препарат отечественной фармкомпании Герофарм, называемый Кортексином. Когда его выписывают ребенку и как правильно лечить малышей таким медикаментом?

Форма выпуска и состав

Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.

Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).

В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).

Принцип действия

После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:

• Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
• Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
• Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
• Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным. Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
• Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
• Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.

Показания

Кортексин в детском возрасте назначают:

• При черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий.
• При энцефалите или энцефаломиелите.
• При задержке речи.
• При эпилепсии.
• При нейроинфекциях, вызванных вирусами или бактериями.
• При задержке психомоторного развития.
• При нарушениях кровообращения в головном мозгу.
• При энцефалопатии.
• При гидроцефальном синдроме.
• При проблемах с памятью либо с вниманием.
• При астении.
• При детском церебральном параличе.

С какого возраста разрешен?

Кортексин может назначаться детям любого возраста, включая младенцев первого года жизни. Такое средство применяют даже у недоношенных, если для этого есть серьезные показания, например, при родовой травме, нейроинфекции или гипоксии во время родов.

Противопоказания

Препарат не используется у деток с непереносимостью его компонентов. Другие противопоказания у такого лекарства отсутствуют. Однако если малыш во время курса терапии заболел, обязательно нужно обратиться к врачу и обсудить отмену медикамента. Как правило, при простуде, гриппе и других ОРВИ уколы не делают, а переносят лечение на тот период, когда ребенок полностью выздоровеет.

Побочные действия

Иногда лечение Кортексином провоцирует аллергическую реакцию, например, сыпь или зуд кожи. Если место укола покраснело, появились высыпания или ребенок жалуется на боли и жжение, следует показать кроху врачу.

Инструкция по применению

Кортексин вводится только внутримышечно. Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.

Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.

Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).

Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.

Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо.

Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.

Дозировка

• Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
• Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким содержанием действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
• Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
• При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
• Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.

Передозировка

За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.

Лекарственное взаимодействие

Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.

Условия продажи и хранения

Покупка Кортексина в аптеках возможна лишь при наличии рецепта на такой медикамент, полученного у педиатра, невролога или другого специалиста. Средняя цена 10 ампул, в которых содержится по 10 мг действующего соединения, составляет 1200 рублей. Отдельно следует приобрести упаковку с ампулами физраствора или воды для инъекций объемом 1-2 мл.

Держать коробку с флаконами дома рекомендуется при температуре ниже +25 градусов в таком месте, где средство будет скрыто от солнечных лучей и недоступно детям. Срок годности запечатанных флаконов с порошком – 3 года с даты изготовления. Разведенное лекарство можно хранить не дольше 20 минут. Если после смешивания с растворителем по какой-либо причине прошло больше времени, шприц с препаратом нужно выбросить, а затем развести и набрать лиофилизат из нового флакона.

Отзывы

О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.

При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.

Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.

Аналоги

Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:

• Когитум . Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.
• Церебролизин . Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.
• Аминалон . Такие таблетки в оболочке действуют благодаря гамма-аминомасляной кислоте. Их выписывают при проблемах с вниманием, ДЦП, умственной отсталости, депрессии, сонливости, укачивании, назначая детям старше года.

Случается, что во время лечения требуется не только принятие пероральных медикаментов, но проведение инъекций. Часто лекарственные средства выпускаются в уже готовой жидкой форме. Нужно просто набрать их в шприц, после чего сделать укол. Но как быть, если препарат имеет форму порошка? Его же нужно сначала растворить?! Для этого используются специальные вещества: натрия хлорид, лидокаин, и так далее. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, как разводить «Кортексин». Вы узнаете основную информацию из инструкции и сможете ознакомиться со способом проведения инъекций.

«Кортексин»: показания к применению

Перед тем как разводить «Кортексин», необходимо узнать важную информацию об этом препарате. Известно, что медикамент относится к группе ноотропов. Поэтому использовать его самостоятельно недопустимо. Такое лекарство должно назначаться врачом. Медики говорят, что препарат улучшает мозговое кровообращение, способствует улучшению памяти, повышает работоспособность. В его состав входит экстракт головного мозга крупного рогатого скота. Согласно инструкции, назначают лекарство по следующим показаниям:

• энцефалопатии разного происхождения (в том числе и у новорожденных);
• нарушение кровообращения в мозге;
• энцефаломиелит хронический или острый;
• эпилептические состояния;
• вегетососудистая дистония;
• травмы мозга и его оболочек;
• нейроинфекция, вызванная вирусами или бактериями;
• ДЦП, задержка развития речи и моторики у детей;
• нарушения памяти, невозможность обучаться.

Не используется препарат при беременности и грудном вскармливании, а также если есть индивидуальная непереносимость его состава. Перед применением ноотропа важно узнать у врача, как правильно развести «Кортексин». Если у вас нет опыта проведения инекций, то лучше доверить эту манипуляцию специалисту. Особенную осторожность необходимо соблюдать, если речь идет о лечении маленьких детей.

Способ приготовления препарата

Вы уже знаете, что выпускается медикамент в форме порошка. Лиофилизат помещен в ампулы из прозрачного стекла. Сверху имеется металлическое кольцо, защищающее входное отверстие. Для удобства на нем есть специальная отгибающаяся зона. Откройте ее.

Перед тем как «Кортексин» разводить, обязательно вымойте руки. Ладони должны быть стерильными во избежание попадания инфекции. Вскройте шприц и наберите в него выбранный растворитель. О них вы узнаете далее из статьи. После этого вставьте иглу в прорезиненную крышечку и постепенно влейте жидкость. Следите за тем, чтобы не образовывалась пена. Количество растворителя должно быть не менее 1, но и не более 2 миллилитров. Дождитесь образования однородной субстанции, после его наберите жидкость обратно в шприц. Рассмотрим, как разводить «Кортексин» с водой для инъекций, новокаином и другими растворителями более подробно.

«Прокаин»: как развести порошок?

Итак, вам назначен препарат «Кортексин». Как разводить 5 мг действующего вещества? Для этого можно использовать растворитель с торговым наименованием «Прокаин». Сразу отметим, что его рекомендуют нечасто. Данное лекарство оказывает умеренное анестезирующе действие. Медикамент после внутримышечного введения подвергается системной абсорбции в полном объеме. Используется раствор «Прокаин» для приготовления различных средств в анестезиологии. Не рекомендуется разводить «Кортексин» этим растворителем для лиц с сердечной, почечной и печеночной недостаточностью. Также медикамент не назначается детям (заменяется на другой растворитель).

Перед тем как «Кортексин» разводить, вскройте ампулу прокаина. Для приготовления этого лекарства вам потребуется растворитель в концентрации 5 мг на 1 мл. Смешайте составляющие, согласно описанной выше инструкции.

Раствор новокаина

Более популярным аналогом предыдущего лекарства является раствор новокаина. Этот медикамент также оказывает мягкое анестезирующее действие. Он используется в разных сферах медицины, в том числе и неврологии. Иногда этот растворитель рекомендуют для малышей (если нет противопоказаний). Как разводить «Кортексин» с новокаином? Детям назначается по одному миллилитру жидкости. Смешайте растворитель с порошком, после чего наберите лекарство в шприц.

Известно, что раствор новокаина накапливается в нервных волокнах. За счет этого снижается болевой импульс. Лекарство не используется для внутримышечного введения более 10 дней подряд. «Кортексин» прописывают обычно именно на такой срок. Если вам назначен ноотроп на более продолжительное время, то целесообразно выбрать другой растворитель для его приготовления.

Можно ли «Кортексин» разводить хлоридом натрия?

В одном миллилитре этого растворителя содержится 9 миллиграмм натрия хлорида, а также присутствуют дополнительные вещества. Выпускается медикамент в разных формах. Часто потребители приобретают большие объемы препарата для промывания носа или проведения ингаляций. В таком виде средство лучше не использовать, так как есть вероятность попадания в него инфекций. Как «Кортексин» разводить в такой ситуации?

Приобретите в аптеке ампулы для приготовления инъекций. Часто раствор натрия хлорида именуют физраствором. Взрослому человеку допустимо использовать от 5 до 300 миллилитров лекарства в сутки. Конечно, для приготовления «Кортексина» столько не понадобится. Если вы собираетесь ставить укол взрослому человеку, то используйте 2 миллилитра натрия хлорида. Можно ли «Кортексин» разводить физраствором для ребенка? Можно, но для малышей лучше применять 1 миллилитр натрия хлорида. При длительном использовании такого препарата нужно контролировать количество электролитов в крови и моче пациента.

Вода для инъекций: инструкция

Можно ли «Кортексин» разводить водой для инъекций? Да, такая практика также имеется. Вода для инъекций выпускается в отдельных стеклянных или пластиковых емкостях по 1, 2 и 5 миллилитров. Медикамент предназначен для подкожного, внутривенного и внутримышечного введения. Но из инструкции известно, что «Кортексин» вводится исключительно в мышечную зону.

Аннотация говорит, что разводить «Кортексин» водой для инъекций нужно в стерильных условиях. Противопоказаний к применению этот растворитель не имеет. Его часто назначают детям и взрослым. Запрещается разводить порошки для инъекций описанной субстанцией только в тех случаях, когда инструкцией предусмотрено использование другого вещества.

Можно ли использовать обычную воду?

Часто потребители задаются вопросами: "Как «Кортексин» разводить и можно ли для этого применять обычную воду?" Ведь в инструкции о таких ограничениях не сказано ни одного слова. Значит ли это, что подобные действия разрешены? Что об этом думают медики?

Лекарство «Кортексин» категорически запрещено смешивать с обычной водой. Даже если вы предварительно отфильтровали и прокипятили жидкость. Несмотря на все очистительные манипуляции, проведенные в домашних условиях, вы не сможете получить стерильный раствор. Бактерии, находящиеся в воде, может, и погибнут, но останутся там, чем спровоцируют интоксикацию. Если использовать такой растворитель для приготовления ноотропного лекарства, то последствия могут быть самые неожиданные. Помните: запрещено разводить «Кортексин» питьевой водой, это опасно!

Лидокаин: за и против

Можно ли «Кортексин» разводить раствором лидокаина? Ведь этот препарат тоже относится к растворителям. К тому же лидокаин является сильным анестетиком. Часто его используют для инъекций целью обезболивания. Оговоримся сразу, что ноотроп «Кортексин» не характеризуется болезненным введением. Поэтому нет острой необходимости в применении лидокаина.

Если выслушать врачей, то можно узнать, что они не рекомендуют смешивать «Кортексин» с «Лидокаином». Почему? Дело в том, что порошок содержит в себе аминокислоты. Они под действием «Лидокаина» начинают разрушаться. Такая комбинация приведет к тому, что лечение окажется неэффективным. Не разводите «Кортексин» «Лидокаином»!

«Кортексин»: чем лучше разводить?

Вы узнали, что есть несколько растворителей для приготовления лекарства. Какому из них отдать предпочтение? Ведь хочется, чтобы лечение было правильным и эффективным. Запрещается использовать для приготовления инъекций «Лидокаин» и обычную стерильную воду. Также не разводится порошок масляными добавками. Врачи даже не рассматривают подобной вероятности.

Если вам назначен «Кортексин», чем лучше разводить расскажет врач. Для маленьких детей обычно используют воду (для инъекций). Она безопасна и не вызывает негативных реакций. «Новокаин» и «Прокаин» применять также можно, но стоит помнить, что эти лекарства способны вызвать аллергию. Отзывы говорят, что применение воды для инъекций делает укол достаточно болезненным. Если у вашего чада нет аллергии на составляющие «Новокаина», то можете смело его применять. Данный растворитель является идеальным для приготовления инъекции. Когда же аллергия есть, отдайте предпочтение раствору натрия хлорида или воде для инъекций. Обязательно обсудите данный вопрос с врачом, назначающим ноотроп.

Инструкция по применению «Кортексина»

Лекарство всегда вводится только в разведенном виде. Наверняка вы уже выбрали подходящий растворитель совместно с доктором. Теперь стоит обратить внимание на дозировку. Она выбирается индивидуально для каждого пациента.

• Новорожденным малышам и детям младшего возраста прописывают по одной инъекции в сутки. Ампулу дозировкой 5 миллиграмм нужно развести одним миллилитром подходящего растворителя.
• Детям, чья масса тела менее 20 килограмм, препарат рассчитывается отдельно. На каждый килограмм веса должно приходиться 0,5 мг действующего вещества. Например, если ребенок весит 15 килограмм, то ему назначают 7,5 миллиграмм «Кортексина». Это количество присутствует в 1,5 ампулах.
• Взрослым пациентам и ребятишкам, чья масса тела превышает 20 килограмм, препарат назначается по 10 миллиграмм в сутки. Это объем двух ампул. Если каждую разводить 2 миллилитрами воды, то получится 4 мл препарата.

Перед постановкой инъекции нужно обязательно продезинфицировать кожу. Протрите область укола спиртовой салфеткой. Вводите лекарство медленно, предварительно выпустив весь воздух из шприца. Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости возможно повторение курса через такой же промежуток времени. Специалист может назначить периодитческие повторы в течение нескольких месяцев. Все зависит от показаний и общего состояния пациента.

Подведем итог

Из статьи вы узнали, как разводить «Кортексин» с водой для инъекций и другими растворителями. Также для вас подробно описана инструкция: показания и противопоказания, способ применения препарата. Помните о том, что «Кортексин» относится к ноотропам. Применять его нужно только по назначению врача. Не забудьте уточнить у доктора, чем и в какой дозе разводить порошок. Всего хорошего вам, не болейте!

Согласно статистике, перинатальные патологии ЦНС диагностируются приблизительно у половины новорождённых малышей. По мере взросления таких детей проблемы с головным мозгом трансформируются в задержку физического и умственного развития, неадекватность поведения и даже ДЦП. Своевременная терапия помогает мозгу компенсировать повреждения, полученные во время родов либо в течение внутриутробного периода. Одним из лекарств, помогающих малышам обрести здоровье, является Кортексин.

Действие препарата

Кортексин - это ноотроп, состоящий из нейромедиаторов и полипептидов, благотворно влияющих на кору головного мозга.

Кортексин выпускается отдельно для детей и взрослых

Данный препарат оказывает следующие влияния на организм:

1. Тканеспецифическое: Кортексин активизирует обмен веществ, тем самым улучшает деятельность центральной и периферической нервных систем. Благодаря этому стимулируется деятельность головного мозга и оздоравливается нервная система в целом.
2. Нейропротекторное: препарат защищает мозг от влияния токсических веществ, в частности психотропов, ионов кальция, свободных радикалов и т. п. При этом мозг приобретает устойчивость к неблагоприятным внешним воздействиям и начинает работать гораздо продуктивнее.
3. Антиоксидантное: лекарство замедляет и предотвращает окисление липидов, вследствие чего при кислородном голодании выживает больше клеток мозга. При этом улучшается микроциркуляция крови и нормализуются показатели триглицеридов и холестерина.
4. Ноотропное: средство стимулирует деятельность мозга, улучшая когнитивные показатели. В результате у пациентов развивается стрессоустойчивость, улучшается память, повышается внимательность и появляется хорошая способность к обучению.
5. Противосудорожное: благодаря Кортексину, в человеческом мозге устанавливается оптимальное соотношение между тормозящими и возбуждающими аминокислотами, а также приходит в норму количество серотонина и дофамина. Такой эффект достигается за счёт нормализации биоэлектрической активности нейронов мозга.

Формы выпуска и состав

Кортексин выпускается в виде порошка, из которого приготавливается раствор для инъекций. В одном флаконе может содержаться 5 или 10 мг действующего компонента. Для лечения малышей используется дозировка в 5 мг. В каждом флаконе находится по 11 мг лекарственного вещества: 5 мг кортексина и 6 мг глицина.

Внимание! Кортексин выпускается только в виде порошка-лиофилизата, из которого приготавливается раствор для инъекций. Таблетки и капсулы с аналогичным названием являются подделкой.

Внешне Кортексин - это белый либо желтоватый порошок, который представляет собой экстракт, изготовленный из головного мозга телят и поросят. Молекулы этих белков имеют столь незначительную длину и массу, что могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и попадать прямиком в человеческий мозг.

Показания, противопоказания и возможные побочные эффекты

Кортексин можно применять пациентам любого возраста, даже грудным младенцам. Его активно назначают при нарушениях мозговой деятельности, в частности при следующих патологиях:

• черепно-мозговых травмах;
• астеническом синдроме;
• нейроинфекциях вирусной либо бактериальной природы;
• воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга;
• нарушении мозгового кровообращения;
• энцефалопатии;
• гидроцефальном синдроме;
• эпилепсии;
• синдроме диффузного поражения головного мозга;
• церебральных вегетативных расстройствах;
• когнитивных нарушениях;
• задержке психомоторного и речевого развития;
• детском церебральном параличе.

Кортексин разрешён для применения детям любого возраста, даже грудным и новорождённым, отказаться от ноотропа нужно лишь при аллергии

В педиатрической практике Кортексин часто используется для коррекции неадекватного поведения, а также при сниженной способности к обучению, плохой памяти, невнимательности. Неврологи отмечают высокую эффективность препарата при такой проблеме, как задержка речевого развития.

Кортексин - одно из самых популярных лекарств детских реанимаций: с его помощью лечат новорождённых с перинатальными поражениями ЦНС, пребывающих в критическом состоянии.

Как правило, Кортексин хорошо переносится маленькими пациентами. В качестве побочных эффектов возможны аллергические проявления при гиперчувствительности к компонентам препарата. Кроме индивидуальной непереносимости, ограничений к приёму ноотропа в педиатрической практике не существует.

Инструкция по применению: как разводить и колоть Кортексин

Перед применением ноотропа грамотный невролог обязательно должен назначить маленькому пациенту электроэнцефалограмму - исследование электрической активности нейронов головного мозга. Если оно покажет наличие эпиактивности, делать инъекции Кортексина не стоит, поскольку в этом случае мозгу можно только навредить.

Приготовление раствора для инъекций осуществляется следующим образом:

1. В стерильный шприц набирают 1–2 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия (физраствора).
2. Иглой шприца прокалывают резиновую пробку флакона Кортексина и вливают туда жидкость. Во избежание образования пены иглу при этом направляют на стенку.
3. Содержимое флакона аккуратно взбалтывают, пока порошок полностью не растворится.
4. В шприц набирают нужное количество раствора, при этом иглу, которой прокалывали флакон, меняют на новую.
5. Совершают очень медленное введение препарата, поскольку слишком быстрая инъекция причиняет боль.

Иногда врачи рекомендуют уменьшить болезненность инъекции, разведя порошок не физраствором, а новокаином (0,5%). Этот способ можно применять лишь в случае твёрдой уверенности в отсутствии побочных явлений. Поскольку новокаин часто провоцирует у детей сильные аллергические реакции и даже судороги, многие педиатры не одобряют разведение Кортексина этим препаратом.

Разведённый раствор нужно немедленно использовать. Если он простоял более получаса, лучше его вылить и приготовить свежую порцию лекарства.

Кортексин необходимо предварительно развести физраствором или водой для инъекций

Как правило, инъекции делают в ягодицу, но малышам до полугода лучше ставить их в переднюю поверхность бедра. В противном случае велика вероятность повреждения седалищного нерва. При этом каждый последующий укол должен находиться на расстоянии не менее 1 см от места предыдущего введения лекарства.

Внимание! Как и все ноотропы, Кортексин может провоцировать сильное возбуждение и сложности со сном ночью, поэтому инъекции нужно делать до 13:00.

Дозировку препарата рассчитывают исходя из массы тела ребёнка. Курс лечения обычно включает 10 ежедневных инъекций, а применять медикамент повторно можно через 3–6 месяцев. Если у малыша появились несильно выраженные симптомы простуды, разрешено продолжать делать уколы. При очень высокой температуре и плохом общем самочувствии терапию стоит прекратить. Окончательное решение об отмене или продлении курса должен принимать врач.

Чем заменить Кортексин

Точных аналогов Кортексина по действующему веществу не существует, зато имеется множество ноотропных препаратов с похожим действием на мозг.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно заменять прописанный врачом Кортексин другими препаратами, даже если они дешевле и доступнее. Сделать это может только специалист.

Аналоги Кортексина - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Минимальный возраст ребёнка
	таблетки	гамма-аминомасляная кислота	недостаточность мозгового кровообращения; энцефалопатия; отставание умственного развития;		5 лет
	таблетки	глицин	сниженная умственная работоспособность; психоэмоциональное напряжение; девиантные формы поведения детей и подростков; функциональные и органические заболевания нервной системы; инсульт.	повышенная чувствительность к компонентам препарата	3 года
	таблетки	кальция гопантенат	перинатальная энцефалопатия; умственная отсталость; задержка развития; заикание; эпилепсия; последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм.	повышенная чувствительность к компонентам препарата; острая почечная недостаточность.	с рождения
	таблетки; капсулы; раствор для приёма внутрь.	пирацетам	последствия инсульта; низкая обучаемость у детей с психоорганическим синдромом; восстановление после травм и интоксикаций головного мозга.	индивидуальная непереносимость компонентов; геморрагический инсульт; терминальная стадия почечной недостаточности.	таблетки и капсулы - 3 года; раствор - 1 год.
	таблетки; сироп.	пантогам	последствия нейроинфекции и ЧМТ; перинатальная энцефалопатия; умственная отсталость; заикание; эпилепсия.	повышенная чувствительность к компонентам препарата; острая почечная недостаточность.	таблетки - 3 года; сироп - с рождения.
	таблетки	гопантеновая кислота	перинатальная энцефалопатия; умственная отсталость; задержка психического, моторного и речевого развития; заикание; тики; эпилепсия; синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).	повышенная чувствительность к компонентам препарата; острая почечная недостаточность.	3 года
	таблетки; раствор для приёма внутрь.	цитоколин	нарушения мозгового кровообращения; черепно-мозговые травмы и их последствия; нарушения, вызванные церебральной патологией.	повышенная чувствительность к компонентам препарата; высокий тонус парасимпатической нервной системы.	таблетки - 3 года; раствор - с рождения.
	раствор для инъекций	церебролизин (пептиды, полученные из мозга свиней)	органические, метаболические и нейродегенеративные заболевания головного мозга; травмы головного мозга; инсульт и его осложнения; задержка умственного развития; СДВГ.	повышенная чувствительность к компонентам препарата; острая почечная недостаточность; эпилепсия.	6 месяцев

Другие ноотропные препараты для детей - галерея