Подвернула лодыжку болит. Что делать, если подвернул ногу и опухла щиколотка: оказание первой помощи, правила лечения

Независимо от типа травмы, помощь при вывихе ноги в области щиколотки всегда должна быть оказана в соответствии с определенными правилами, а главное, вовремя. Лодыжка считается одним из наиболее уязвимых мест в человеческом организме. Причин этому много, но основная кроется в том, что именно на эту область приходится наибольшая нагрузка. Вес человека концентрируется на щиколотке, когда он передвигается, при этом нагрузка ежедневная.

Страдают щиколотки и от переломов, и от вывихов. И одна и другая проблема является одинаково распространенной и опасной. Однако, у тех людей, которые берегут свое здоровье и ценят ноги, вывихи случаются гораздо реже. Подобная неприятность может случиться в самый неожиданный момент. Некоторые люди подворачивают ноги на ровном месте. Но все же наибольшая опасность человека поджидает зимой, когда на улице гололед. Представительницы прекрасного пола рискуют больше, так как не все отказываются от соблазна надеть сапоги на каблуках даже в том случае, когда улицы похожи на каток. В результате работы у травматологов значительно прибавляется.

Чаще всего причиной вывиха становится неправильно выбранная обувь. Из-за этого человек может поскользнуться, неправильно поставить ногу либо споткнуться. В результате подобного происшествия кость выходит из своего привычного положения и может покинуть сустав. Связки разрываются либо сильно растягиваются. Человеку становится больно вставать на ногу, что ограничивает его в движении на определенный период.

Выздоровление после вывиха щиколотки может быть различным по времени. Большую роль играет то, насколько сильным был вывих и какова степень повреждения связок. Более того, если неправильно производить лечение, выздоровление может затянуться, поэтому не стоит игнорировать квалифицированную медицинскую помощь. Врач после осмотра травмированной ноги назначит наилучший вариант лечебных процедур и определит, есть ли необходимость в использовании гипса.

Показать всё

Разновидности травм

Травмы данной области делят на 3 типа: тяжелая, средняя и легкая степени. Все они отличаются по виду лечения и времени выздоровления. Однако одно остается неизменным, а именно первая помощь при вывихе. Насколько сложным вывих не оказался бы, алгоритм действий должен быть одинаковым.

Легкий вывих щиколотки предусматривает растяжение связочной ткани без ее разрыва. В такой ситуации человеку больно вставать на ногу, но боль относительно терпимая. Без обезболивающих средств в данном случае вполне можно обойтись. Если у человека опухла лодыжка, это обычное явление для легкого вывиха. Кроме того, наблюдается умеренная боль, которая усиливается, если попытаться встать на ногу, а также покраснение щиколотки.

При среднем вывихе разрыв связок будет частичным. Учитывая достаточно сильную травму связочной ткани, пострадавший будет чувствовать сильный дискомфорт. Встать на больную ногу у него не получится из-за ярко выраженного болевого симптома. Нередко приходится использовать обезболивающие средства на первом этапе заживления. Дополнительными признаками вывиха щиколотки средней степени тяжести считается сильное покраснение травмированной области с повышением температуры и сильный отек.

При тяжелом вывихе кость полностью покидает свое нормальное местоположение. В этом случае во время получения травмы будет слышен характерный щелчок. Связки разрываются полностью либо частично, что приводит к появлению крайне неприятных симптомов. В этом случае нижняя часть ноги болит достаточно сильно. Боль настолько сильная, что без качественного обезболивающего не обойтись. Именно боль является первым отличием тяжелого вывиха от перелома. Для последнего характерны нарастающие неприятные ощущения, а при разрыве связок и выходе кости из привычного положения симптом возникает сразу и становится просто невыносимым.



В проблемной области будут отмечаться и видимые признаки вывиха. Речь идет о сильном покраснении щиколотки, отеке проблемного участка и повышении температуры внизу ноги. Форма сустава будет сильно изменена. Нога может приобрести необычное для нее положение.

Любые попытки встать на поврежденную конечность будут заканчиваться неудачей, так как сильная боль не даст этого сделать. Более того, при тяжелом вывихе пострадавший не сможет даже подвинуть конечность. Никаких попыток совершать движения не должно предприниматься. При оказании первой помощи пострадавшему нужно в первую очередь создать максимальный покой для травмированной ноги.

По типу вывихи могут быть внутренними, наружными, полными и неполными. От этого зависит направление смещения кости, степень поражения суставной сумки и связочных тканей. Для каждого вида вывихов щиколотки предусмотрено свое лечение. Насколько легкой либо сильной не была бы травма, пострадавшему нужно оказать первую помощь, а после доставить его в медицинское учреждение. Травматолог определит степень опасности вывиха и назначит наиболее подходящее лечение для конкретного случая.



Как оказать первую помощь?

Если человек сильно подвернул ногу либо упал, и у него по первым признакам случился вывих, люди, которые окажутся рядом, должны оказать ему первую домедицинскую помощь. Это не только облегчит состояние пострадавшего, но и позволит в будущем избежать осложнений.



В первую очередь с больной ноги снимается обувь. Это важно, так как тесные туфли либо сапоги могут начать сильно давить при отечности. После этого понадобится осмотреть поврежденную область и определить наличие повреждений кожного покрова. Если где-нибудь кожа разорвана, и у больного идет кровь, ее нужно остановить. Но даже в той ситуации, когда видимых нарушений кожного покрова нет, стоит приложить к щиколотке холодный компресс. Это позволит избежать чрезмерной отечности и избавит от возможного внутреннего кровотечения. Важно не тянуть с помощью. Чем раньше она будет оказана, тем выше вероятность того, что все обойдется без серьезных осложнений.

В качестве компресса можно использовать обычный лед, который нужно обернуть полотенцем. На крайний случай можно взять любой замороженный продукт из морозилки. Важно использовать не только лед, но и качественную обмотку для него. Это позволит избежать обморожения.

До того, пока пострадавший не попадет в руки профессиональных медиков, нужно периодически прикладывать холодные компрессы. Не стоит долго держать лед у больной щиколотки. Достаточно охладить травмированную конечность 20 минут, после чего можно сделать перерыв на 1-1,5 часа.

Специалисты допускают применение спиртовых компрессов в качестве первой помощи при сильном вывихе. Это позволит несколько уменьшить болевой симптом. При тяжелых травмах не обойтись без обезболивающих препаратов. В качестве таких средств можно использовать любой анальгетик, который окажется под рукой. Это позволит избавиться от невыносимой боли, но не освободит от необходимости обратиться к специалисту.

При легком вывихе щиколотки многие пострадавшие отказываются от похода к травматологу. Это рискованно, так как чревато осложнениями, но все же нередко проблема проходит сама собой. В этом случае больному нужно обеспечить полный покой и постельный режим на первые несколько дней. Для эффективного заживления стоит полежать хотя бы пару дней. Чтобы нога лишний раз не двигалась, нужно сделать перевязку эластичным бинтом. При этом важно делать это правильно. Если затянуть бинт слишком туго, это нарушит кровообращение и приведет к осложнениям, которые могут коснуться не только нижних конечностей, но и жизненно важных органов.

При правильно проведенной перевязке стопа не должна менять цвет на багровый либо синий. Если повязка слишком тугая, в стопе будет ощущаться сильное покалывание. Эластичный бинт не должен нарушать чувствительность кожи. Если дотронуться до стопы, реакция должна быть обычной.

Перевязанную ногу необходимо положить на некоторое возвышение. Желательно, чтобы травмированная конечность располагалась выше сердца. Для этого достаточно просто положить под ногу подушку. Таким образом, кровь не будет застаиваться в пораженной области, что ускорит заживление внутренних ран.



Подобные методы лечения подходят для тех случаев, при которых отмечается вывих легкой либо средней степени тяжести. Если же травма щиколотки тяжелая, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Только опытный травматолог правильно проведет начальное лечение и подскажет, как быть в дальнейшем, чтобы избежать осложнений, а они при серьезных вывихах встречаются нередко.



Действия при тяжелом вывихе

При серьезных травмах просто отлежаться несколько дней с обезболивающими и холодными компрессами не получится. Домашнее лечение в таких ситуациях недопустимо. После получения травмы необходимо оказаться пострадавшему первую помощь, а после сразу доставить его к травматологу.



Первая помощь заключается в том, чтобы остановить возможное кровотечение, дать человеку обезболивающее, положить холодный компресс и обездвижить ногу. Далее нужно обратиться к врачу.

Травматолог осматривает пациента, определяет степень тяжести травмы, а после вставляет кость на место. При тяжелом вывихе она будет выходить из суставной сумки, поэтому нужно обязательно вернуть кость обратно. В противном случае пострадавший не сможет нормально передвигаться в будущем. Для того чтобы вправить кость нижней конечности, травматолог использует специальные приспособления. Процедура проводится с использованием анестезии местного действия.

Помимо сильных обезболивающих средств, пациенту дают препарат для устранения мышечного спазма. Далее, уже для домашнего лечения, будут назначены дополнительные медикаментозные средства. Они необходимы для того, чтобы первое время снимать боль, быстрее заживлять внешние и внутренние раны.



После того как травматолог вправит кость, будет наложена гипсовая повязка, которую можно заменить медицинским лонгетом. Это важно, так как на первом этапе сустав и кость будут чрезмерно подвижными, поэтому при неправильном движении может случиться повторный вывих. Стоит заметить, что у человека, который однажды пережил тяжелый вывих, проблемы с нижними конечностями, скорее всего, останутся на всю жизнь. Все дело в том, что повышенная подвижность суставов говорит о том, что при любой неправильной позе либо при легком подворачивании ноги вывиха избежать будет сложно.

Во время лечения тяжелого вывиха необходимо сделать несколько рентгеновских снимков. Первую процедуру проводят сразу, как только пациент поступает в травматологическое отделение. Примерно через неделю после наложения гипсовой повязки нужно провести повторный рентген, чтобы определить, как протекает лечение.

Дома пациенту нужно не только своевременно принимать лекарственные средства, назначенные врачом, но и соблюдать остальные предписания. Важным условием для нормального и быстрого выздоровления будет постельный режим и отсутствие физических нагрузок в отношении травмированной конечности.

В дополнение можно использовать средства из народной медицины. Но перед тем как воспользоваться такими препаратами, необходимо посоветоваться с врачом, особенно если пострадал ребенок. После того, как гипс будет снят, специалист должен назначить физиопроцедуры и ЛФК.



Диагностические мероприятия

Для того чтобы определить, как лечить вывих в конкретном случае, необходимо для начала провести некоторые диагностические процедуры. Поставить верный диагноз может только специалист, поэтому пострадавшему нужно обязательно показаться травматологу. Это касается даже тех случаев, когда боль незначительная, и вывих по первым признакам легкий.



После того как пострадавшему будет оказана первая помощь, человека нужно доставить в ближайшую травматологию. Медики должны быстро осмотреть пациента, а после отправить его на рентген. Снимок поврежденного сустава является основным диагностическим методом, который используется при подозрении на вывихи разной степени тяжести. Кроме того, травматолог проводит дополнительный осмотр методом пальпации и обычную визуальную диагностику. После этого можно поставить точный диагноз и определить степень тяжести проблемы.

Последующее лечение

После того как специалист поставит точный диагноз, будет определен дальнейший алгоритм действий, который пациент должен безукоризненно соблюдать. Если речь идет о легкой травме, то лечить ее можно будет в домашних условиях. Пациент должен принимать лекарственные средства, которые назначит врач, и обеспечить поврежденной конечности полный покой на протяжении минимум 2 дней.



Тяжелые вывихи требуют обязательного вправления кости. Это важная процедура, которую проводит только специалист в медицинском учреждении. Пытаться самостоятельно вправить кость, которая вышла из суставной сумки, не стоит, так как это очень опасно. В первую очередь проблема касается невыносимой боли, с которой ни одно обезболивающее не справится. Тут понадобится серьезный наркоз.

При получении тяжелого вывиха щиколотки нужно обязательно обратиться к врачу. Это важно, так как кость необходимо поставить на место не только правильно, но и своевременно. Стоит заметить, что после получения столь серьезной травмы нельзя есть. Это играет огромную роль, так как наркоз делается на голодный желудок, а в травматологии не будет времени на то, чтобы делать пациенту промывание.

При вывихе щиколотки тяжелой степени накладывается гипсовая повязка. Носить ее придется до тех пор, пока травмированные ткани не заживут. На это может уйти от 2 недель до 1 месяца. Чтобы лишний раз не напрягать больную ногу, наступать на нее, пока конечность в гипсе, нельзя. После того как фиксирующая повязка будет снята, последует длительный период восстановления. Во время лечения у пациента могут возникать приступы боли. На этот случай врач выписывает больному Анальгин либо Ибупрофен.



При поступлении в травматологию больной обязательно должен проинформировать врача о наличии каких-либо недугов. Это важно для дальнейшего лечения и выбора наиболее подходящих лекарственных средств. К примеру, при гастрите и язве обычная медикаментозная терапия будет противопоказана. В таком случае таблетки необходимо подбирать очень осторожно, а анальгетики употреблять в строго ограниченном количестве.

В том случае, когда серьезной травмы нет, гипс не накладывается. Пациенту рекомендуют обезболивающие мази, которые к тому же могут снять раздражение и воспаление. Препараты анестезирующего и противовоспалительного действия, такие как Фастум гель, Вольтарен, Индовазин и Диклофенак, нужно аккуратно втирать в травмированную область ноги. Так избавиться от вывиха щиколотки получится быстрее.

Физиотерапия при вывихе

После того как пострадавшему будет оказана первая помощь, и пройдет определенное время для заживления травмы, врачом могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Данная фаза лечения должна быть проведена не ранее, чем снимут гипс. В случае если речь идет о вывихе щиколотки легкой степени, необходимо выждать около недели, а после можно приступать к лечебной гимнастике и иным и физиотерапевтическим процедурам.



ЛФК нужно проходить по специальной схеме. Наиболее подходящие процедуры и степень интенсивности занятий должен определить лечащий врач. При правильно подобранной гимнастике двигательная активность конечности восстановится быстро, мышцы придут в норму. Регулярные занятия приведут в порядок травмированные сухожилия, мышцы и связочную ткань. Правильно проведенные физиопроцедуры позволят добиться выздоровления значительно быстрее. Более того, если нормально разработать ногу, то повторных вывихов быть не должно, если только человек снова слишком сильно не подвернет ногу. В случае, когда больной отказывается от лечебной гимнастики, он рискует получать вывихи каждый раз, когда нога окажется в неправильном положении.

Помимо ЛФК, положительно действует на травмированный голеностоп массаж. Это не только снимает болевые ощущения, но и способствует притоку крови к проблемному месту, что ускоряет заживление связок. Проводить массажные процедуры может и специалист, и кто-то из близких. Достаточно даже аккуратного растирания, чтобы добиться хорошего эффекта.

Среди физиопроцедур, которые будут полезны при вывихе в области щиколотки, стоит отметить пользу парафинотерапии, прогреваний и УВЧ. Но все же наибольшую пользу приносит именно лечебная физкультура. Специалисты рекомендуют в основном сосредоточиться на тех упражнениях, где главную роль играет равновесие. К примеру, можно балансировать на доске либо просто стоять на одной ноге, но недолго, чтобы не перенапрягать больную конечность.



Народная медицина

Если речь идет о травме щиколотки легкой либо средней степени тяжести, можно обойтись простыми и безопасными народными средствами. Они эффективны, но только если нет серьезного смещения кости.

При вывихах рекомендуют делать компрессы. Их можно ставить с того момента, как человек получил травму. То есть, компресс может входить в алгоритм оказания первой помощи при вывихе в области щиколотки. Фитотерапия показывает свою эффективность во многих областях. В травматологии она тоже актуальна. Тут можно использовать компрессы из ткани, смоченной в настойке пижмы, спирта либо зеленом чае.



Для снижения болевого симптома можно использовать бабушкин метод. Для этого делается тесто из муки с уксусом. Из него делают подобие повязки, а после все фиксируют бинтом. Такое средство хорошо избавляет от боли и снижает температуру в пораженной области.

Хорошо помогает компресс из размытой травы полыни, растирание лавандовым маслом либо прикладывание репчатого лука. Все эти средства способны избавить от резкой боли, которая всегда сопровождает вывих щиколотки. Лук хорошо помогает не только в качестве средства для прикладывания в целом виде, но и как материал для компресса. Для этого лук нужно измельчить и добавить к нему сахар. Данное средство хорошо помогает в период реабилитации. Теплый молочный компресс тоже хорошо помогает для снятия болевого симптома. Более того, данное средство хорошо снимает воспаление и способствует скорейшему выздоровлению.

Избавиться от неприятных ощущений при вывихе и ускорить выздоровление может помочь напиток из молока и коры барбариса. Для его приготовления нужно взять барбарисовые корень и кору, а после перемолоть их в кофемолке и выварить в молоке.



Лечение вывиха может длиться от недели до месяца. Но правильно подобранные средства позволяют вдвое сократить этот период и снизить риски получения осложнений.

Профилактические меры

Если человек не хочет сталкиваться с такой неприятностью, как вывих щиколотки, ему нужно соблюдать все меры предосторожности. Их немного, но все они важны.



В первую очередь нужно учитывать, что чаще всего вывихи в области щиколотки случаются из-за неустойчивой обуви, поэтому ее необходимо выбирать предельно осторожно. Особенно важен данный момент, когда на улице скользко. Предельно внимательно нужно выбирать обувь для ребенка. Лучше остановить свой выбор на сандалиях с задниками, так как они более устойчивые.

Часто вывихи случаются у спортсменов, поэтому они всегда должны знать, как оказать себе и другим первую помощь при травме щиколотки. В основном вывихи происходят во время занятий, если спортсмен не разогрел мышцы.

Подвернули ногу? Трудно найти человека, который бы не испытал на себе подобную травму. Казалось бы, идешь по ровной поверхности и вдруг — без видимых причин стопа выворачивается в сторону. Такой вид травмы сопровождается сильной болью. С одной стороны, вроде бы пустяк, но этот пустяк оборачивается долгим лечением и восстановлением. Мы попытаемся выяснить, что именно можно повредить при данной травме и как оказать первую помощь при подворачивании стопы.

Подвернуть ногу — это не название болезни и не медицинский термин, а выражение, используемое в народе. Оно объясняет лишь проблему с биомеханической точки зрения. То есть как можно оступится и поставить ногу небезопасным образом. Как правило, подворачивают стопу при касании с поверхностью при неудачном ее положении на ровном асфальте, споткнувшись на неровной поверхности, при ношении неудобной обуви на высоком каблуке, при попытках бежать за транспортом. Само по себе подвертывание стопы не так опасно, как опасны последствия таких травм. В подобной ситуации весь удар на себя принимает связочный аппарат, реже — мышцы, нервы и кости. В данном случае ключевым моментом является: что и насколько сильно травмируется — именно от этого зависят последствия травмы.

Какие могут быть последствия подворачивания стопы?

Такая травма может быть опасна тем, что приводит к разнообразным осложнениям. Если человек отступился и подвернул конечность, то его могут ожидать следующие неприятности:

1. Растяжение связок. При подворачивании стопы внутрь происходит растяжение связочного аппарата. В результате пострадавший будет испытывать сильные болевые ощущения, а также хромоту. При своевременном и адекватном лечении травма быстро купируется и больше о себе не напоминает.
2. Надрыв связок. При значительном подворачивании стопы происходит надрыв одной или нескольких связок. Это крайне болезненная травма. Иной раз последствия надрыва связок куда серьезней растяжения и перелома. Лечение этой травмы может затянуться на целый месяц.
3. Разрыв связок. Полный разрыв связок сопровождается нарушением функций голеностопа. Пострадавший не может опереться и даже встать на ногу, а попытки подвигать ногой приводят к ильной боли. Лечение разрыва связок подразумевает иммобилизацию конечности, в этом случае накладывают гипсовую повязку. Иногда такая травма нуждается в оперативном вмешательстве. Восстановление продлится два месяца.
4. Подвывих. При травмах такого рода кости смещаются относительно друг друга. Для постановки правильного диагноза необходимо рентгенографическое исследование.
5. Вывих голеностопного сустава. При сильно подворачивании ноги в одну из сторон, можно произойти ее вывих. При этом повреждается целостность суставной капсулы. Лечение вывиха займет три месяца. При несвоевременном лечении может произойти хронизация травмы, что привет к постоянным вывихам.
6. Перелом. Повреждение кости может случиться в результате сильного подворачивания стопы с разрывом связок и нарушения целостности костей. Поврежденная конечность опухает, появляются кровоизлияния, стопа становится синюшного цвета. При переломе костей голеностопного сустава лечение и восстановление займет четыре- шесть месяцев.

Симптомы повреждения

Не все симптомы говорят о серьезном повреждении после подвертывания стопы. К симптомам, которые свидетельствую о серьезных травмах, относятся:

• сильная боль, когда пострадавший пытается встать на ногу;
• боль при попытке подвигать ступней;
• нарушение функции сустава;
• ограничение двигательной функции;
• отек косточки;
• значительное подкожное кровоизлияние;
• повышение температуры тела.

Диагностика

Для диагностики повреждения необходимо обратиться к врачу. После осмотра и пальпации больного, он назначит ряд инструментальных исследований. К ним относится:

• Рентгенография. Самый простой и доступный метод диагностики. Рентгенографические снимки хорошо отражают состояние костных структур, однако не выявляют патологии мягких тканей.
• Магнитно — резонансная томография (МРТ). Очень информативное исследование, которое полностью отражают картину травмы. Позволяет оценить состояние мягких тканей, костей и суставов.
• Компьютерный томограф (КТ). В некоторых случаях назначают данное исследование для сканирования состояния стопы.

Первая помощь при травме

Если случилась травма и человек подвернул ступню, то не стоит самостоятельно ставить диагноз. Ведь симптомы вывиха, перелома, ушиба, растяжения очень похожи между собой, а в некоторых случаях абсолютно идентичны. Прежде всего поврежденной конечности надо обеспечить покой и комфорт. Пострадавшему не надо опираться на ногу через силу и доказывать окружающим, что он способен ходить. Это только усугубит его состояние.

В домашних условиях ногу надо положить на подушку или валик. К поврежденному месту прикладывать холодный компресс. Если произошел просто ушиб, то протирают ступню влажной губкой. При наличии открытых ран необходимо их обработать перекисью водорода, марганцовкой, зеленкой или йодом. При подозрении на серьезную травму следует провести иммобилизацию стопы при помощи импровизированной шины. В качестве шины может выступать любой плоский предмет, который окажется под рукой. Затем обязательно вызвать скорую помощь.

В медицинском пункте при диагностировании вывиха пострадавшему наложат лангетку и гипсовую повязку для надежной фиксации стопы.

При сильном моментальном отеке к стопе прикладывают лед и накладывают повязку, которая приостановит распространение опухоли на лодыжку. Для фиксации используют обычный или эластичный бинт, если их нет, то любыми подручными средствами. При наложении повязки пальцы стопы следует оставить свободными, поскольку именно их цвет будет свидетельствовать о слишком тугой повязке и нарушении кровообращения.

Для обезболивания прикладывают холодные компрессы. Если нет под рукой льда, то можно использовать полотенце, смоченное в холодной воде, пластиковую бутылку из холодильника и пр. Компресс нужно оставить на десять минут, затем его снять. Таким образом, чередовать холод в течение часа. Холодный компресс замедляет кровоток и лимфоотток, снижает чувствительность рецепторов, оказывает анальгезирующий эффект и облегчает состояние больного. Если под рукой найдутся обезболивающие, противовоспалительные и охлаждающие мази, то их необходимо нанести на поврежденный участок. При сильном болевом синдроме больному дают обезболивающе лекарство.

Что делать, если подвернули ногу, а она продолжает болеть

Если вы просто оступились и подвернули ступню, то через несколько секунда боль проходит и можно идти дальше. В этом случае не нужно принимать никаких мер. Однако если боль не только не проходит, но и нарастает, появляется отек и синюшность стопы, то, скорей всего, вы получили серьезную травму.

В первую очередь следует осмотреть конечность в районе голеностопа и прислушаться к собственным ощущениям. Стоит обратить внимание на характер боли, если она в течение часа не утихает, а еще больше нарастает, особенно при попытке опереться на конечность, то медицинская помощь необходима. Болевые ощущения при пальпации свидетельствует о внутреннем кровоизлиянии и отечностью тканей. Самый грозный признак — деформация голеностопного сустава и появление патологической подвижности. Это заставляет задуматься о наличии перелома.

Если после травмы прошло несколько дней, а состояние ступни не улучшается, то следует предпринять следующие действия:

• Ограничить подвижность поврежденной конечности. Пусть нога отдохнет, а все движения полностью свести к минимуму.
• Надеть на ногу плотный носок, гольфы или компрессионные чулки. Цель данного действа заключается в том, чтобы предупредить развитие стойкого отека. Компрессия должна быть плотной, однако не чрезмерно сдавливающей. Иначе возникнет нарушение кровообращения.
• Охладить зону сустава. Холодный компресс — одно из эффективных средств, предупреждающее развитие отека и гематом.
• Придать стопе возвышенное положение. Это необходимо для того, чтобы избежать развития отека. Не надо слишком высоко поднимать ногу, ее следует лишь слегка приподнять при помощи валика или подушки.

Что не стоит делать после подворачивания ноги

Существует ряд мер, которые строго противопоказаны, поскольку способны лишь ухудшить со стояние пострадавшего:

• Теплые ванночки и горячие компрессы. В первую неделю после травмы строго противопоказано делать теплые компрессы, примочки или ванночки. Они только усилят отеки, боль и образование гематом.
• Нельзя много ходить, сильно нагружать ногу, заниматься спортом. Это только усугубит состояние стопы и прибавит неприятных симптомов.
• В первую неделю после травмы противопоказан массаж. Он усиливает кровообращение, что приведет к еще большему отеканию, кровоизлиянию и воспалению.
• Слишком долгая иммобилизация также опасна, как и чрезмерная активность. В первую неделю после травмы покой необходим, но затем требуется постепенное возрастание нагрузки на поврежденный сустав. Физическая активность вернет мышцам тонус, улучшит кровообращение, восстановит функциональность суставам. Исключением являются только очень тяжелые травмы, когда ходить невозможно из-за боли. В этом случае не стоит ждать самостоятельного улучшения, лучше обратиться к врачу за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Не во всех случаях подвернув стопу нам нужно бежать в медицинское учреждение. Это достаточно распространенная травма, которая чаще всего имеет благополучный исход и проходит самостоятельно без последствий. Но в некоторых случаях повреждение может быть гораздо серьезней, и без врачебной помощи не обойтись.

Прибегнуть к помощи специалистов необходимо в следующих случаях:

• если появилась патологическая подвижность, которая приводит к нестабильности сустава;
• при наличии видимой деформации кости;
• если на вторые сутки после пальпации чувствуются болевые ощущения;
• если спустя неделю по- прежнему невозможно встать на ноги;
• при наличии сильных болей и отека;
• при возникновении онемения стопы или ее определенной часть (такое происходит при повреждении нервов).

Если у вас сохраняются вышеназванные признаки обязательно стоит посетить врача- травматолога. Если эти признаки не наблюдаются, то стоит подождать неделю, чтобы посмотреть, как себя будет чувствовать ступня. Обычно при повреждении связок симптомы нарастают спустя несколько дней, а инструментальные исследования становятся более информативными, чем стразу после травмы.

Как лечить стопу после травмы

Как лечить ногу после того как диагноз был поставлен? Если случился вывих, то делают вправление сустава под анестезией, после чего накладывают повязку с лангеткой. При разрыве сухожилий или переломе накладывают гипсовую повязку. Перед этим проводят репозицию костей и сшивание сухожилий. Сразу после травмы целесообразно применение охлаждающих мазей, которые снимают боль и облегчают состояние больного. К таким мазям относится:

• бенги;
• ментоловая мазь;
• троксевазин.

Спустя несколько дней уместно использование согревающих мазей, которые улучшают циркуляцию крови и препятствуют образованию отеков:

• гепариновая мазь;
• лиотон.

Для устранения воспалительного процесса, боли и отечности используют:

• кенанол;
• диклофенак;
• фастум — гель.

Также весьма эффективны физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез с лекарственными препаратами;
• парафинотерапия;
• массаж;
• грязелечение.

В домашних условиях можно делать теплые ванночки с добавлением морской соли, спиртовые компрессы, с добавлением теплого молока, зленого чая, настойки имбиря, лекарственных трав (горной арники, зеленого чая, майорана, девясила, зверобоя). Также можно делать примочки из этих трав, прикладывая их к пораженному суставу.

Для восстановления сустава необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры и постепенно разрабатывать стопу.

Профилактика травм стопы

Для того чтобы предотвратить повреждения стопы следует соблюдать несколько несложных правил:

• Носить удобную обувь на среднем каблуке. Если у человека плоскостопие, то необходимо носит ортопедическую обувь, которая предотвратит травматизацию стопы.
• Ношение неудобной обуви на высоких каблуках и платформе делает голеностопный сустав и прилежащие ткани уязвимыми.

Спешка при ходьбе, спуск по лестнице или бег по скользкой поверхности нередко приводит к тому, что человек подворачивает ногу. Нередко это происходит даже на ровном месте. Что делать, если подвернула ногу? При этом она болит и сильно опухла?

Болезненные ощущения и значительная опухоль в щиколотке может свидетельствовать о наличии повреждений. Каковы могут быть последствия травмы?

• Растяжение связок. Часто появляется вследствие того, что подвернулась пятка вовнутрь. При такой травме человек ходить может, но с ощущением боли. Лечить её необходимо правильно. Тогда повреждения проходят бесследно уже через 2 недели. Больше информации по вопросу вы найдете в статье « ».
• Надрыв связок. Представляет собой неполный разрыв сразу нескольких или же одной связки. Сустав становится нестабильным, а человек, который подвернул ногу, испытывает сильную боль. Выздоровление может наступить только спустя месяц, если делать все рекомендации лечения.
• Полный разрыв связок. При такой травме практически невозможно встать на ногу, тут же появляется острая боль. В этом случае требуется наложение гипсовой повязки. При необходимости врач назначает оперативное вмешательство. Период выздоровления может достигать 2х месяцев, подробнее читаем в публикации: « ».
• Вывих голеностопа – нарушение суставной капсулы. Лечить такую травму придётся не меньше 10 недель. Преждевременное снятие гипса может спровоцировать развития такого заболевания, как привычный .
• Подвывих голеностопа. Предполагает незначительное смещение костей при травме. Диагностировать степень поражения можно только по рентгеновскому снимку.
• Перелом костей. Происходит при падении или прыжке с высоты. При приземлении подворачивается стопа, одновременно происходит удар. Реабилитационный период после перелома – около 6 недель. В тяжёлых случаях лечить травму приходится несколько месяцев. Больше информации вы найдете в статьях: « » и « ».

Как действовать?

Итак, произошла травма – подвернул ногу, она сильно опухла и болит. Что же делать в этом случае? Сразу же проверить, нет ли перелома щиколотки можно, пошевелив пальцами. Если при этом не чувствуется острой боли, значит, никакого перелома нет. Но обратиться к специалисту-травматологу необходимо как можно скорее.

Пока медицинская помощь недоступна, можно предпринять несколько важных самостоятельных действий:

1. Щиколотка должна быть зафиксирована сразу после того, как человек подвернул конечность. Проще всего перебинтовать то место, которое подвернула. При этом затягивать повязку сильно не стоит, чтобы нога не посинела. Делать повязку можно из чего угодно (марля, платок, бинт или шарф). Начинать следует с середины стопы, оборачивая повязку постоянно поперёк ступни. 2-3 слоёв достаточно, чтобы зафиксировать конечность, как это сделать правильно читайте в статье: « »;
2. К болезненному месту, где нога опухла, рекомендуется приложить холод. Если подвернула ногу в домашних условиях, то достаточно взять из морозилки что-то холодное. Если травма произошла на улице, есть возможность намочить ткань холодной водой. Это действенная мера помощи в первые 2 часа после того, как человек подвернул конечность. При этом обязательно стоит соблюдать интервалы прикладывания холода: 10 минут, потом перерыв, 20 минут, ещё перерыв, далее – в течение нескольких часов;
3. Конечность желательно пристроить на возвышении для нормального её кровоснабжения;
4. Если на ноге есть ссадины и раны, их обязательно стоит обработать перекисью водорода и намазать зелёнкой;
5. Неплохие помощники, которые помогают лечить ногу, если человек её подвернул – это гели и мази, что продаются в аптеках. Среди них «Троксевазин», «Нурофен» и многие другие.

После осмотра врача

Все перечисленные средства – это лишь только первая помощь. В обязательном порядке необходимо обратиться к доктору. Только травматолог сможет не только определить характер травмы, но и назначить правильное лечение.
После того, как подвернула ногу, как можно быстрее необходимо попасть к травматологу. Как только врач проведёт осмотр, сделает рентген и поставит диагноз, необходимо начать делать всё согласно лечебному плану. Обычно он включает в себя:

1. приём лекарств;
2. физиотерапевтические процедуры.

В сложных случаях приходится лечить ногу в условиях стационара под пристальным наблюдением врачей.

• если конечность опухла и болит, необходимо несколько раз за день делать ножные ванночки с добавлением морской соли (купить её можно в любой аптеке). Температура воды при этом не должна быть выше 36 градусов. Курс процедур должен длиться порядка 10 дней. В воде травмированную ногу необходимо держать по 10 минут.
• эффективными являются народные рецепты. Так, можно делать компрессы из лопуха, листьев капусты или же сока алоэ. Такие средства помогут эффективно уменьшить опухоль.
• важно оставить ногу в покое. Если подвернул конечность, то в течение всего срока реабилитации необходимо снять с неё нагрузку.

Соблюдая эти несложные правила можно быстрее восстановиться после травмы.

После выздоровления

После восстановления необходимо позаботиться о своей ноге. Она потребует бережного отношения. Ведь если однажды подвернула ногу, то связки останутся растянутыми или слегка надорванными. А это сделает пострадавшую конечность подверженной очередным травмам. К тому же возникнет страх подвернуть свою ножку вновь. Ведь нет желания, чтобы она снова опухла и начала болеть.

1. Исключить ношение высоких каблуков. Да и плоская подошва тоже может навредить ноге. Поэтому рекомендуется надевать туфли, ботинки, сапоги на небольшом и устойчивом каблучке;
2. Голеностоп и связки необходимо тщательно укреплять. Сделать это можно при помощи специальных упражнений. Всего лишь 15 минут в день будет достаточно. Можно поочередно ходить по дому разными способами: на внутренней, а потом на внешней стороне стопы, на пяточках, затем на носочках. Полезными будут прогулки по песку, траве или гальке в летний период времени. Безусловно, осуществлять их нужно босиком.
3. – хорошее средство для оздоровления ног. Можно проводить самомассаж в той области, где была травма. Желательно делать процедуру на ночь. Рекомендуется массаж не только тем, кто постоянно подворачивает конечности, но и всем людям, кому уже за 40 лет. Ведь с годами кости, мышцы и связки слабеют, теряют свою крепость и эластичность.

Сильно подвернули ногу, что она опухла, и появились болевые ощущения? Просто незамедлительно нужно обратиться к врачу. Тогда никаких осложнений не возникнет, а лечение пройдёт максимально быстро и комфортно. А в дальнейшем следует просто беречь свои ноги и постоянно заботиться об их здоровье.

Подворачивание ноги, с медицинской точки зрения называется «травма голеностопного сустава». Такая травма в числе наиболее распространенных нарушений опорно-двигательной системы.

Голеностоп — область, где нога максимально уязвима, поскольку этот сустав испытывает значительную нагрузку, которая в 7 раз выше массы тела человека.

Около 15-20% всех случае обращений к врачу с повреждениями нижних конечностей приходится на травму этого сустава. Когда голеностоп поврежден и опух – велика опасность потерять трудоспособность на длительное время, более того, может появиться инвалидность.

В 50-60% случаев регистрируется факт того, что голеностоп опух и сломан. В 75% случаев имеется внешнее повреждение.

Травмировать голеностоп можно не только выполняя спортивные упражнения. На эти нагрузки приходится только шестая часть всех повреждений.Остальные случаи это бытовые травмы. Оказывается, что человек подвернул ногу, после хождения, прыжков с небольшой высоты или непродолжительного бега.

Проблема с голеностопным суставом чаще возникает у женщин, ведь они постоянно носят неудобную обувь. После 50 лет у обоих полов снижается эластичность тканей и прочность костей, что повышает травмоопасность.

Большинство людей травмирует голеностоп в зимнее время года, когда повсеместно есть гололед. Провоцирующими факторами того, что человек подвернул ногу, выступает гиподинамия, врожденные недостатки сустава, и лишний вес.

Строение голеностопа

Голеностоп — блоковидный сустав, который соединяет стопу с голенью. Подвижность и прочность сустава обеспечивают мышцы, кости и связки.

• таранная,
• малоберцовая,
• большеберцовая.

Суставные поверхности костей (большеберцовая и малоберцовая) наподобие вилки обхватывают таранную кость. Этот блок снизу опирается на кость пятки.

Суставные поверхности всех костей окружаются суставной сумкой, имеющей два слоя. Чтобы облегчить скольжение в суставе внутри имеется некоторое количество синовиальной жидкости.

Связки это прочные пучки соединительного волокна. Связки держат кости в правильном положении. Существует 4 группы связок:

1. Внутренняя группа связок
2. Внешняя группа связок
3. Связки межберцового синдесмоза
4. Передняя и задняя.

Теперь рассмотрим связки подробно.Внутренняя группа связок. По внутренней стороне сустава имеется дельтовидная связка. Она нужна, чтобы соединять лодыжку и кость между собой.

Внешняя группа связок. Функция – удерживать таранную кость от смещения в сторону. Речь идет о пяточно-малоберцовой, задней таранно-малоберцовой и передней связках. Эти наружные группы связок чаще всего подвергаются травмам.

Связки межберцового синдесмоза. Эти связки соединяют берцовые кости между собой, они препятствуют сильному вращению стопы наружу и внутрь. Это задняя поперечная, межберцовый синдесмоз,

У человека, который подвернул ногу, голеностоп опух, поскольку повредилась наружная группа связок, конкретно – передняя таранно-малоберцовая связка.

Сухожилия это пучки соединительной ткани, прикрепляющие мышцы к костям. Голеностопный сустав включает в себя ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие самое сильное в теле человека. Оно прикрепляет к пяточной кости три мышцы голени, что обеспечивает сгибание стопы.

Ахиллово сухожилие проходит по задней стороне сустава. Часто это сухожилие переносит большие нагрузки и нередко травмируется, когда человек подвернул ногу.

Мышцы голеностопного сустава. Мышцы сгибатели стопы, которые располагаются на задней поверхности сустава:

• трехглавая мышца голени,
• задняя большеберцовая,
• подошвенная мышца,
• длинный сгибатель большого пальца стопы и длинный сгибатель всех других пальцев.

Мышцы разгибатели стопы, которые локализуются на передней поверхности голеностопа:

1. длинный разгибатель большого пальца,
2. передняя большеберцовая,
3. длинный разгибатель остальных пальцев стопы.

Травма мышц голеностопного сустава достаточно редкое явление. Исключением выступает только открытый перелом голеностопного сустава.

Нервы голеностопного сустава. Иннервируют голеностоп 2 нерва: глубокий малоберцовый и большеберцовый нерв. Если они раздражаются, то человек чувствует боль при травмах.

Сосуды голеностопного сустава. Сустав обеспечивается кровоснабжением от двух артерий: передней и задней большеберцовой, а также малоберцовой.

Эти суставы очень разветвлены, чтобы снабжать кровью связки, мышца и капсулу сустава. Ток лимфы выполняют лимфатические сосуды.

Последствия, когда подвернул ногу

Последствия травмы голеностопа зависят от того, какие именно структуры сустава повредились.

Растяжения связок голеностопа, как и любое это микроскопические повреждения некоторых коллагеновых волокон, из которых состоят связки. При растяжении повреждения происходят на клеточном уровне. Как правило, растяжение возникает уже после подворачивания пятки вовнутрь.

Человек может ходить и что-то делать, но при этом испытывает боль. Вследствие высокой способности клеток к восстановлению, связка срастается через 10 суток. Данная травма болезненна, но при грамотном лечении она пройдет бесследно через несколько недель.

Надрыв связок голеностопа это неполный разрыв нескольких или одной связок. Здесь отметим, что:

• При частичном разрыве связка продолжает делать свою работу.
• Данная травма характерна сильными болями и нестабильностью сустава.
• Человек может наступать на свою ногу, однако, боль при этом очень сильная. Выздоровление наступит в течение 30 дней при условии правильного лечения.

Разрыв связок голеностопа – это полный разрыв связки, иногда и отрыв связки от кости в области крепления. При такой травме человек слышит звук разрывающейся связки, он не может ничего делать.

После этого наступает сильная пронизывающая боль, если попробовать встать на ногу. Нужна гипсовая повязка, поскольку голеностоп опух и нужно его зафиксировать. Лечение продолжается до 8 недель.

Подвывих голеностопного сустава. Если оторваны наружные связки, то таранная кость может смещаться по отношению к костям лодыжки. Подвывих отличают от вывиха углом смещения таранной кости, что определяется с помощью рентгенографического исследования.

Вывих голеностопного сустава. Нарушается целостность сустава и структура суставной капсулы. Вывих может произойти только при разрыве связки.

Отличительные черты:

1. Угол смещения таранной кости может достигать 40 градусов.
2. Терапия должна осуществляться до 10 недель.
3. Опасность травмы в том, что если игнорировать то, что и не проводить правильное лечение, то может сформироваться привычный вывих голеностопа.

Перелом костей голеностопного сустава. Такая травма во многих случаях сопровождается частичным либо полным разрывом связок, или вывихом. Перелом может возникнуть, если делать без подготовки определенные физические упражнения, бегать или прыгать с высоты.

Подворачивается стопа либо происходит удар – и кость ломается. Восстановление после перелома при условии отсутствия смещения осколков занимает до 6 недель.

При переломе обеих костей лодыжки со смещением, терапию нужно делать более 4 месяцев.

Как помочь, если человек подвернул ногу

В первую очередь необходимо обеспечить состояние покоя. Нельзя наступать на больную ногу. Следует лечь или сесть, придав суставу, который опух, возвышенное положение.

Под ногу нужно подложить подушку, чтобы стопа была выше уровня сердца. Данное положение помогает снизить отек околосуставных тканей.

1. Приложить к голеностопу емкость с колотым льдом.
2. Лед можно заменить бутылкой с холодной водой или мокрым полотенцем. Голеностоп должен быть в холоде около 20 минут.
3. Процедуру нужно делать каждые 3 часа на протяжении двух суток. От холода сужаются сосуды, он помогает улучшить состояние, когда голеностоп опух и болит.

Принять нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен, нимесулид, парацетамол либо анальгин для снятия боли. Локально также используется охлаждающая мазь с диклофенаком.

Тугая повязка. Чтобы сустав не опух и был зафиксирован, используется тугая восьмиобразная повязка. Начинаться повязка должна от пятки. Ее накладывают так, чтобы каждый последующий слой накрывал предыдущий на 4 см.

Обездвижить голеностоп. При появлении патологической подвижности стопа начинает двигаться из стороны в сторону, ее важно зафиксировать. Для этих целей подходит Г-образная шина, которую можно сделать из подручных средств. К шине приматывают ногу при помощи шарфа или бинта.